中华预防医学杂志
Chinese Journal of Preventive Medicine 중화예방의학잡지
- 主管单位: 中华卫生杂志;人民保健
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.65
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2150/R
- 国内刊号: 吕相征
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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绝经状态对空腹血糖受损及2型糖尿病发病影响的研究
目的 探讨女性不同FPG水平下绝经状态对新发空腹血糖受损(IFG)及2型糖尿病(T2DM)风险之间的关系.方法 采用整群抽样方法,选取江苏省宜兴市官林镇和徐舍镇两个乡镇的6个村的参与过2009年5—10月开展的流行病学调查的女性,排除基线有糖尿病、65岁以上未绝经及手术绝经者,终共有2084名女性纳入研究.根据FPG水平将基线纳入研究的对象分为FPG正常组(FPG<5.6 mmol/L)和IFG组(5.6~6.9 mmol/L),并于2014年5月至2016年1月对上述对象进行前瞻性随访.采用Cox回归模型探讨不同FPG水平对象绝经相关因素与IFG和T2DM之间的关系.结果 研究对象年龄[P50(P25~P75)]为58.08(51.74~65.82)岁,其中已绝经女性1631名(78.3%),T2DM发病104例.FPG正常组1569名(75.3%),T2DM发病34例,IFG发病199例;IFG组515名(24.7%),T2DM发病70例.FPG正常组中,已绝经者IFG发病密度(2752/10万人年)高于未绝经者(1670/10万人年)(P<0.001);调整年龄和BMI后,FPG正常组已绝经者发生IFG风险增高(HR=2.60,P<0.001).FPG正常组中,调整年龄和BMI后,已绝经女性随着绝经年龄的增加,发生IFG的风险降低(HR=0.96,P=0.046).在总人群、FPG正常组以及IFG组中,未发现绝经状态和绝经年龄与T2DM发病风险之间存在关联(P值均>0.05).结论 FPG正常人群中,绝经增加IFG事件的发生风险.随着绝经年龄的增加,FPG正常人群IFG事件发生风险降低.
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2011—2016年山东省疑似预防接种异常反应监测系统报告死亡病例分析
目的 分析2011—2016年山东疑似预防接种异常反应(AEFI)发生及死亡情况.方法 收集截至2017年1月15日山东省所有县级疾控机构通过全国AEFI监测系统网络直报的2011—2016年发生的AEFI病例资料.AEFI死亡病例尸检结果 源自有资质的机构出具的尸检报告.2011—2016年疫苗接种数据来源于山东省预防接种信息管理系统.采用χ2检验比较不同时间AEFI发生率和死亡率,以及不同月龄儿童AEFI死亡率差异.结果2011—2016年,山东省人群共接种疫苗189864512剂次,发生AEFI病例为89973例,发生率为473.88/100万剂;AEFI死亡病例为52例,死亡率为0.27/100万剂.2011—2016年AEFI发生率分别为273.63/100万剂、405.22/100万剂、479.88/100万剂、545.13/100万剂、500.66/100万剂和627.09/100万剂(P<0.001),AEFI死亡率分别为0.17/100万剂、0.16/100万剂、0.25/100万剂、0.39/100万剂、0.26/100万剂和0.40/100万剂(P=0.285).AEFI死亡率前3位的疫苗分别为乙型肝炎疫苗、卡介苗和脊髓灰质炎灭活疫苗;不同月龄的死亡率差异有统计学意义(P<0.001),其中以<2月龄者高(1.09/100万剂),4~5月龄者次之(0.54/100万剂),≥10月龄者低(0.06/100万剂);春季(2—4月)、夏季(5—7月)、秋季(8—10月)和冬季(11月至次年1月)AEFI死亡率分别为0.41/100万剂、0.16/100万剂、0.08/100万剂和0.48/100万剂,差异有统计学意义(P<0.001).52例死亡病例中,尸检26例,其中预防接种异常反应3例,偶合症23例,未尸检的26例病例中,偶合症17例,原因不明9例.结论 山东省<2月龄者、春季和冬季以及第2剂次接种后AEFI死亡率较高,这与儿童正常死亡情况相似,疫苗接种不会增加死亡概率,偶合症是接种疫苗后死亡常见的类型.
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河南农村1227名成年人静息活动时间与2型糖尿病发病风险的关联研究
目的 分析河南省农村成年人静息活动时间与2型糖尿病(T2DM)发病间的关系.方法 在河南省郑州市侯寨和焦作市乔庙乡两地招募1227名成年人作为研究对象,进行问卷调查、体格检查和生化指标检测,根据是否患T2DM将研究对象分为病例组和对照组.采用Pearson线性相关和线性回归模型分析静息活动时间和FPG的关联,采用多因素logistic回归模型分析静息活动时间与T2DM的关联性.结果 研究对象FPG为(5.4±2.5)mmol/L,静息活动时间为(234.5±156.5)min/d;静息活动时间为0~<2.5、2.5~<4.5、4.5~<6.5和≥6.5 h/d的研究对象T2DM患病率分别为15.8%(72/457)、19.3%(73/379)、16.7%(35/210)和20.4%(37/181).静息活动时间(x)和FPG(y)之间存在线性回归关系,线性回归方程为:y=5.081+0.001x(t=3.01,P=0.003).调整性别、年龄后,与0~<2.5 h/d组相比,静息活动时间≥6.5 h/d者T2DM的患病风险增加77%(OR=1.77,95%CI:1.11~2.81);按性别和年龄分层后,仅在男性和≥50岁成年人中静息活动时间与T2DM存在关联,与0~<2.5 h/d组相比,静息活动时间≥6.5h/d患T2DM的风险分别增加134%和122%,OR(95%CI)值分别为2.34(1.21~4.52)、2.22(1.19~4.16).结论 较长的静息活动时间是T2DM的危险因素.按性别和年龄分层后,仅在男性和≥50岁成年人中,静息活动时间与T2DM存在关联性.
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2016年天津市滥用药物男男性行为人群危险性行为状况及HIV感染情况
目的 分析2016年天津市滥用药物的男男性行为人群(MSM)危险性行为情况及其HIV感染状况.方法 于2016年4—12月,采用滚雪球抽样方法有针对性对天津市滥用药物的MSM进行广泛动员参与调查和检测.纳入标准为:18岁及以上男性;近6个月与男性发生过口交或肛交性行为;近6个月内有过药物滥用史,包括使用rush poppers、零号胶囊、其他毒品;无精神疾病和智力缺陷.本研究共招募302名滥用药物MSM,通过在线网络调查问卷收集研究对象的社会人口学特征、滥用药物情况、用药后性行为情况、HIV检测和感染情况等,并对收集的数据结果 进行描述性分析.结果302名研究对象中,21~30岁者为194名(64.2%),未婚者223名(73.8%),在校学生为28名(9.3%).近6个月,使用过rush poppers者为297名(98.3%),使用零号胶囊者为31名(10.3%),使用其他毒品者为14名(4.6%);每次使用上述3种药物后,均发生性行为者分别占87.9%(261名)、83.9%(26名)和92.9%(13名);使用上述药物后性快感增强者分别占85.5%(254名)、87.1%(27名)和92.9%(13名);使用上述3种药物后,每次性活动时间延长者分别占58.6%(174名),83.9%(26名)和92.9%(13名).近3个月,48.3%(146名)的研究对象有固定性伴,72.5%(219名)有临时性伴,12.3%(37名)发生过群交行为.302名研究对象的HIV感染率为13.6%(41例).结论 滥用药物的MSM多为年轻人,且每次使用药物时均发生性行为;该人群HIV检出阳性率较高.
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湖南省贫困农村地区6~23月龄婴幼儿营养不良相关因素分析
目的 研究2015年湖南省贫困农村地区6~23月龄婴幼儿营养不良现状及其相关因素.方法 2015年8月在湖南省辖区内武陵山区和罗霄山区30个贫困县按乡级概率规模抽样(PPS)方法抽取8735名农村6~23月龄婴幼儿作为研究对象,测量身长和体重,采用问卷调查个人、家庭情况以及过去24 h喂养情况等,按2009年中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)妇社司发布的《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》计算婴幼儿生长迟缓率、低体重率和消瘦率,按儿童营养不良分类方法计算婴幼儿总的营养不良率,采用多因素非条件logistic回归模型分析婴幼儿营养不良的相关因素.结果 6~23月龄婴幼儿营养不良率为13.7%(1198/8735),生长迟缓率、低体重率和消瘦率分别为4.8%(419/8735)、9.7%(849/8735)和6.1%(531/8735).相对于男性,女性婴幼儿营养不良的OR值为1.16;相对于汉族,苗族和土家族婴幼儿营养不良的OR值分别为0.83和0.66;相对于母亲学历小学及以下,母亲初中、高中、大学及以上学历婴幼儿营养不良的OR值分别为0.65、0.61和0.56;相对于父亲学历小学及以下,父亲高中、大学及以上学历婴幼儿营养不良的OR值分别为0.71和0.61;相对于出生体重正常,低出生体重婴幼儿营养不良的OR值为2.85,出生超重婴幼儿营养不良的OR值为0.27;相对于正常月龄分娩,早产婴幼儿营养不良的OR值为1.37;P值均<0.05.结论 2015年湖南省贫困农村地区婴幼儿营养不良率较高;女性、汉族、父母学历低、低出生体重、早产婴幼儿是营养不良的高危人群.
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2010—2014年中国新报告HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗及时性及影响因素分析
目的 分析2010—2014年中国新报告HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)抗病毒治疗时间与及时性及其影响因素.方法 选取国家艾滋病综合防治数据信息系统的病例报告数据库中HIV/AIDS为研究对象.纳入标准:确诊病例和临床诊断病例;中国内地籍病例;2010年1月1日至2014年12月31日期间新报告病例;年龄≥14岁;随访期间首次CD4+T淋巴细胞≤350个/μl的检测日期为2010年1月1日至2014年12月31日.共有177971例病例纳入本研究.从数据库中采集病例的人口学特征、感染途径、样本来源、CD4+T淋巴细胞水平等信息.采用χ2检验进行影响研究对象及时入组治疗的单因素分析,采用多因素二分类非条件logistic回归模型分析治疗及时性的影响因素.结果 177971例患者中,男性130679例(73.4%),总治疗及时率为55.0%(97915例),符合抗病毒治疗标准的患者15 d之内入组治疗比例从2010年的26.4%(4319/16388)上升到2014年的39.7%(20212/50889),入组治疗比例高的是通过非规范采血感染的患者,为38.0%(945例);30 d之内入组治疗比例从2010年的43.2%(7077/16388)上升到2014年63.0%(32070/50889),入组治疗比例高的是通过异性传播感染的患者,为58.3%(73098例).女性、初中及以上学历、汉族、农民和已婚有配偶者及时入组治疗的可能性较高,OR值分别为1.08、1.09、1.13、1.05和1.12;25~34、35~44、45~54、≥55岁组研究对象及时入组治疗的可能性高于15~24岁者,OR值分别为1.13、1.31、1.46和1.51;经同性传播、注射吸毒和性接触+注射毒品感染的病例及时入组治疗的可能性低于经异性传播感染的病例,OR值分别为0.86、0.59和0.72;样本来源为医疗机构、羁押场所的病例入组治疗的可能性低于样本来源为检测咨询的病例,OR值分别为0.90和0.29;CD4+T淋巴细胞计数为50~99、100~199、200~350个/μl的病例及时入组治疗的可能性低于CD4+T淋巴细胞计数为0~49个/μl病例,OR值分别为0.84、0.64和0.40.以上P值均<0.05.结论 2010—2014年我国符合抗病毒治疗标准的HIV/AIDS入组治疗及时率逐年提高.男性、未婚或离异、低年龄、注射吸毒、来源于医疗机构和羁押场所以及高CD4+T淋巴细胞水平与及时入组治疗存在相关性.
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油炸食品摄入与食管癌关系的病例-对照研究
食管癌是世界范围内常见的恶性肿瘤,2012 年全球食管癌新发病例为 45.6 万,占全部恶性肿瘤发病的 3.2%,位居肿瘤发病第8位[1].福建省是食管癌高发地区,2012年调查数据显示:福建省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为251.44/10万(男性308.44/10万,女性193.03/10万),其中食管癌的发病率占福建省恶性肿瘤发病率第4位[2],严重危害福建省居民健康.
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陕西单胎孕妇膳食模式及其影响因素研究
孕期营养不仅要维持孕妇自身的生理机能,还要保证胎儿的生长发育并为产后泌乳贮备能量和营养素.研究表明,孕期营养不良与低出生体重、早产等不良妊娠结局、儿童体格和智力发育不良等密切相关[1].
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高通量测序技术在临床诊治遗传性肿瘤中的应用与研究进展
遗传性肿瘤由特定致病基因突变所致,早发现、早干预是防控遗传性肿瘤有效的方法.高通量测序等基因检测技术突破了系谱分析对家系的限制,为遗传性肿瘤的诊治提供了便捷、高效的途径.本文通过简要介绍遗传性肿瘤的发生机制,总结高通量测序技术在遗传性视网膜母细胞瘤、遗传性乳腺癌/卵巢癌综合征、遗传性结直肠癌等常见遗传性肿瘤和复杂及罕见遗传性肿瘤诊治中的应用,探讨了高通量测序技术的发展,并对其应用前景进行展望.
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新时代下的肿瘤预防研究
随着人口老龄化的加剧、环境污染的加重、生活方式的改变,近 10 年来我国肿瘤的发病率呈上升趋势.新数据显示,2015 年我国肿瘤新发病例约430万例,死亡病例280余万例 [1],给我国带来了严重的社会、经济负担.
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乳腺癌长期生存者12年后生活质量接近普通人群
随着筛查普及和治疗手段的更新,乳腺癌患者生存率得到大幅提升,因此生活质量逐渐成为评价预后的重要指标.此前,多项研究集中于评估乳腺癌患者治疗后短期的生活质量情况,如6个月至2年,且多为横断面或病例-对照设计,乳腺癌长期生存者生活质量前瞻性研究仍有限.
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E6癌蛋白对宫颈癌及癌前病变的风险分层及长期风险预测作用研究:基于中国人群的前瞻性队列研究
HPV DNA 检测目前已成为宫颈癌筛查的主要方法 .探索特异性的分子标志物识别HPV初筛阳性人群中真正高风险人群将有利于提高HPV筛查方法 的特异度,合理分配卫生资源.E6 蛋白是 HPV 致癌过程中的主要的癌蛋白之一,只有当病毒 DNA 整合入宿主细胞后,才得以表达.
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HPV四价疫苗1、2和3剂接种策略的免疫原性和预防HPV感染的有效性:一项基于印度女孩的多中心前瞻性队列研究
预防性HPV疫苗的3剂接种策略已显示出良好的免疫原性和有效性.该研究基于印度一项HPV四价疫苗的整群随机试验,旨在评估HPV四价疫苗1剂和2剂接种策略的免疫原性及预防HPV 16、18、6、11感染的有效性.
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以HPV 16/18型E6/E7蛋白为靶标的治疗性DNA合成疫苗:VGX-3100的Ⅱb期临床试验
虽然宫颈癌预防性疫苗越来越得以广泛应用,但宫颈上皮内瘤样病变(CIN)仍然很常见.目前对轻度 CIN 建议随访观察,而对 CIN2/3 的治疗主要是环形高频电刀切除术(LEEP)或锥切术等创伤性技术,有较高的妊娠并发症和复发风险.
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乳腺原位癌30年死亡风险随访结果提示过度治疗
乳腺原位癌(breast cancer in situ, BCIS)是一类非浸润性乳腺癌,具有一定进展风险.乳腺 X 线摄影筛查可检出大量BCIS,检出的BCIS是否进展并终死于乳腺癌可间接反映筛查项目是否存在过度诊断.目前有关 BCIS 患者长期死亡风险的证据非常有限.
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慢性病防治工作开启新篇章:读《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》有感
20世纪90年代以来,慢性非传染性疾病(以下简称"慢性病")已成为威胁人类健康和社会发展的重要挑战.国际组织和许多国家的政府对慢性病防治给予高度关注.2011年9月第66届联合国大会预防和控制慢性病高级别会议被誉为全球抗击慢性病的一个里程碑.
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口腔卫生与非吸烟非饮酒女性口腔癌关系的病例-对照研究
目的 探讨口腔卫生状况对非吸烟非饮酒女性口腔癌发病的影响.方法 收集2010年9月至2016年2月福州某医院经术后病理确诊的非吸烟非饮酒女性口腔癌患者242例,同期选取该医院体检非吸烟非饮酒健康女性作为对照组(856名).纳入刷牙频率、牙齿缺失数、口腔不良修复体、规律性看牙医、复发性口腔溃疡等5项口腔卫生指标,构建口腔卫生指数模型,应用非条件logistic回归模型计算OR(95%CI)值,并根据受试者工作特征曲线下面积(AUROC)评价模型的预测效能.应用多因素logistic回归模型分析口腔卫生指数与口腔癌发病的关联.结果 刷牙频率<2次/d、牙齿缺失≥5颗、有口腔不良修复体、无规律性看牙医、有复发性口腔溃疡是非吸烟非饮酒女性口腔癌发病的危险因素,OR(95%CI)值分别为1.50(1.08~2.09)、1.81(1.15~2.85)、1.51(1.03~2.23)、1.73(1.15~2.59)、7.30(4.00~13.30).构建的口腔卫生指数模型的AUROC为0.7059,检验效能较好.多因素logistic回归模型分析结果显示,口腔卫生指数与口腔癌存在关联,分值越高,危险程度就越大;口腔卫生指数得分为1、2、3、4~5分的OR(95%CI)值分别为2.51(0.84~7.53)、4.68(1.59~13.71)、6.47(2.18~19.25)、15.29(5.08~45.99).结论 口腔卫生对非吸烟非饮酒女性口腔癌发病有一定影响,口腔卫生指数对评估口腔卫生的综合作用具有一定意义.
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2014年上海市1968例女性乳腺癌患者应对方式状况及与生命质量的关系
目的 分析2014年上海市女性乳腺癌患者的应对方式及与生命质量的关系.方法 于2014年8月,采用方便抽样的方法,在上海市17个区县中分别抽取1~3个上海市癌症康复俱乐部下属的社区块组,在其各自的社区及附近三甲医院内张贴海报招募调查对象.纳入标准为:18~80岁女性;初次诊断或原发肿瘤为乳腺癌,并且已结束积极治疗(包括手术、放疗、化疗);具备基本的阅读理解能力,无交流障碍;日常活动不受限制,无精神疾病或智力障碍.终纳入2205例,问卷调查内容包括人口学特征、疾病特征,以及欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表、癌症应对方式量表共回收有效问卷1968份.比较不同人口学特征在积极应对与消极应对得分方面的差异,并分析调查对象应对方式与生命质量的关系.结果 1968例调查对象的年龄为(58.7±7.4)岁,BMI为(24.4±5.4)kg/m2;积极应对得分为2.04±0.41,消极应对得分为1.79±0.33;躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能和总体健康状况得分分别为83.40±12.18、90.80±15.92、80.72±16.29、84.67±15.19、80.99±20.91、65.27±21.21.积极应对与躯体功能、情绪功能和总体健康状况均呈正相关,其相关系数分别为0.581(P=0.046)、0.593(P=0.045)和0.770(P<0.001);消极应对与角色功能、认知功能、情绪功能和社会功能均呈负相关,其相关系数分别为-0.672(P=0.021)、-0.815(P=0.005)、-0.121(P<0.001)和-0.123(P<0.001).结论 2014年上海市部分女性乳腺癌患者主要采用积极的应对方式,且总体上积极应对与生命质量呈正相关,消极应对与生命质量呈负相关.
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河南林州食管及贲门癌前病变患者的心理状况及相关因素分析
目的 探讨河南林州食管、贲门癌前病变患者心理状况及相关因素.方法 以2015年7月至2016年1月在林州肿瘤医院参加上消化道早诊早治内镜筛查项目的40~69岁人群为研究对象.以118例低级别上皮内瘤变或高级别上皮内瘤变患者为癌前病变组,210名病理级别正常的对象为对照组.采用社会支持评价量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS,分数≥50分为存在焦虑)及抑郁自评量表(SDS,分数≥53分为存在抑郁)调查研究对象心理状况,计算其焦虑、抑郁和社会支持得分.比较两组对象上述得分差异,采用多因素logistic回归模型分析影响研究对象癌前病变和心理状况的相关因素.结果 病例组中食管癌前病变72例,贲门癌前病变40例,食管贲门双源性癌前病变为6例.病例组年龄为(57.17±7.71)岁,对照组年龄为(53.12±7.99)岁,两组年龄差异有统计学意义(P<0.001).焦虑、抑郁量表结果显示,癌前病变组SAS和SDS得分分别为37.18±10.01和40.44±8.73,对照组得分分别为34.02±6.63和38.49±8.73,两组焦虑、抑郁症状差异均有统计学意义(P值分别为0.002和0032);对照组对象社会支持总分、主观支持得分、客观支持得分分别为38.26±5.26、24.08±3.83和7.50±1.89,均高于癌前病变组(36.80±6.18、23.01±3.93和6.93±1.57),差异均有统计学意义(P值分别为0.024、0.016、0.004).此外,主观和客观社会支持得分较低、存在焦虑症状者发生癌前病变的可能性较高,OR值分别为0.81、0.72和1.05,P值分别为0.028、0.005和0.009.结论 社会支持、焦虑、抑郁与食管、贲门癌前病变的发生可能有一定关联.
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2003—2012年上海市户籍女性乳腺癌发病特征分析
目的 分析2003—2012年上海市女性乳腺癌病例发病特征,并与国际数据进行比较.方法 病例资料来自上海市恶性肿瘤病例报告登记系统中记录的2003—2012年诊断的所有女性乳腺癌病例.恶性肿瘤病例登记信息包括:患者姓名、性别、出生日期、户籍及居住地址、诊断部位或名称、病理学类型、首次诊断日期、诊断依据、诊断时期别等.2012年世界、发达国家、发展中国家、东亚地区和中国的恶性肿瘤发病数据来自WHO国际癌症研究机构(IARC)的GLOBOCAN 2012数据库;2008—2012年美国恶性肿瘤发病数据来自美国国立癌症研究所(NCI)的SEER 18数据库.计算上海市女性乳腺癌年均发病例数、平均年龄、构成比、发病率、年龄别发病率、标化发病率.结果 2003—2012年,上海市新诊断女性乳腺癌病例41991例,年均4199例,占全部女性恶性肿瘤的17.23%,发病率为60.90/10万,标化发病率为33.90/10万.2008—2012年,年均发病4528例,占全部女性恶性肿瘤的16.97%,发病中位年龄为56岁,平均年龄为57.73岁,发病率为64.23/10万,标化发病率为35.00/10万(高于2012年中国、东亚地区和发展中国家的22.1/10万、27.0/10万和31.3/10万,低于世界水平的43.1/10万;低于2008—2012年美国黄种人的68.77/10万);2003—2007年,年均发病3869例,占全部女性恶性肿瘤的17.54%,发病中位年龄为53岁,平均年龄为56.44岁,发病率为57.42/10万,标化发病率为32.69/10万.2008—2012年,年龄别发病率曲线存在一个从50~74岁跨度长达25岁的高峰平台,相比2003—2007年的高峰平台起始年龄推迟5岁,终止年龄推迟10岁.结论 2008—2012年,上海女性乳腺癌标化发病率高于2012年中国、东亚地区和发展中国家,低于世界水平;低于2008—2012年美国黄种人;相比2003—2007年,发病率和标化发病率增高,发病中位年龄、平均年龄和年龄别发病率高峰平台起止年龄推迟.
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佛山顺德区居民IL6及IL10单核苷酸多态性与原发性肝癌遗传易感性的关联分析
目的 分析广东顺德地区居民IL6及IL10单核苷酸多态性与原发性肝癌遗传易感性的关联.方法 选择2010年10月至2012年10月就诊于佛山顺德区两家医院患者.病例组纳入标准:原发性肝癌;顺德本地居民或在顺德当地居住10年及以上.对照组纳入标准:与病例组患者同期在同院于耳鼻喉科、普外科和体检科就诊的病例;顺德本地居民或在顺德当地居住10年及以上;依据病例组患者的性别、诊断时年龄(±3岁)进行1:1匹配.共收集病例和对照组对象各306例.采用问卷对患者进行调查,内容包括:人口学特征、原发性肝癌状况调查等.并采集静脉血后提取DNA,选择SNP位点并检测基因型.采用拟合优度χ2检验验证对照组人群基因型分布是否存在Hardy-Weinberg平衡;采用多因素条件logistic回归模型分析rs1800796、rs1800871和rs1800872位点基因多态性与原发性肝癌遗传易感性的关系.结果 病例组和对照组的男性均为264例,女性均为42例,年龄分别为(55.84±11.49)和(55.83±11.67)岁.对照组的IL6(rs1800796)、IL10(rs1800871)和IL10(rs1800872)基因型频率符合Hardy-Weinberg平衡(P值均>0.05),即研究人群具有代表性.调整吸烟史,进食鱼生史,饮酒史,慢性乙肝感染和肝癌家族史等因素后,与携带IL10(rs1800872)位点AA基因型相比,携带CC基因型的个体患肝癌的风险增加2.02倍(OR=3.02,95%CI:1.21~7.56);与携带AA+AC基因型相比,携带CC基因型的个体罹患肝癌风险增加1.89倍(OR=2.89,95%CI:1.19~7.04).IL6(rs1800796)单核苷酸多态性与原发性肝癌遗传易感性的关联无统计学意义(P>0.05).结论 携带IL10(rs1800872)CC基因型个体罹患原发性肝癌风险增加.
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食用腌制食品、鱼肉、海鲜与口腔鳞状细胞癌关系的病例-对照研究
目的 分析食用腌制食品、鱼肉、海鲜与口腔鳞状细胞癌(OSCC)的关系.方法 采用病例-对照研究方法,收集2010年9月至2016年12月在医院确诊的604例OSCC新发病例;同期收集来自社区和医院体检的健康人群为对照组,共1343名.采用统一编制的问卷,调查人口学特征、吸烟史、饮酒史、饮茶史、口腔卫生情况、膳食情况(包括食用腌制食品、鱼肉和海鲜)等.采用多因素二分类非条件logistic回归模型分析鱼肉、海鲜、腌制食品与OSCC发病的关系;采用分层分析方法,对食用鱼肉、海鲜和腌制食品等因素按照吸烟、饮酒和不良修复体携带情况进行分层分析;采用非条件logistic回归模型并结合超额相对危险度、归因比和交互作用指数等指标,对鱼肉与不良修复体、海鲜与饮酒、腌制食品与不良修复体分别进行相乘、相加交互作用分析.结果 病例组对象的年龄为(58.69±13.92)岁,对照组对象的年龄为(59.27±11.37)岁(χ2=4.75,P=0.191).食用鱼肉≥3次/周、食用海鲜≥3次/周者发生OSCC风险较低,调整OR(95%CI)值分别为0.63(0.52~0.77)和0.51(0.41~0.64).分层分析发现,食用鱼肉≥3次/周的不良修复体携带者发生OSCC的风险较低,调整OR(95%CI)值为0.53(0.39~0.71);食用腌制食品的不良修复体携带者发生OSCC的风险增加,调整OR(95%CI)值为1.37(1.02~1.88);无论非吸烟和吸烟者、非饮酒和饮酒者、不携带不良修复体和携带者中,食用海鲜 ≥3次/周均与发生OSCC呈负相关,调整OR(95%CI)值分别为0.49(0.36~0.68)、0.52(0.37~0.73)、0.41(0.31~0.55)、0.77(0.51~0.96)、0.49(0.36~0.67)、0.59(0.42~0.83).交互作用分析发现,鱼肉与不良修复体存在负相乘交互作用(调整OR=0.66,95%CI:0.44~0.97)和负相加交互作用(超额相对危险度为-0.81,95%CI:-1.43~-0.19;归因比为-0.76,95%CI:-1.35~-0.17;交互作用指数为=0.08,95%CI:0.01~0.98);腌制食品与不良修复体存在正相乘交互作用(调整OR=1.63,95%CI:1.06~2.51)和相加交互作用(超额相对危险度为0.65,95%CI:0.08~1.22;归因比为0.36,95%CI:0.10~0.62;交互作用指数为5.19,95%CI:1.32~54.49).结论 减少食用腌制食品,戒烟限酒,及时根治不良修复体,规律地食用鱼肉、海鲜可能降低OSCC风险.
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2013年江苏恶性肿瘤发病和死亡情况分析
目的 估计2013年江苏恶性肿瘤发病和死亡情况.方法 江苏肿瘤登记中心收集截至2016年6月35个登记处提交的2013年肿瘤登记资料,采用国家肿瘤登记中心制定的质量评价方法对数据进行审核,共34个登记处资料符合入选标准.将入选登记处数据汇总后按城乡、性别、年龄组和癌种分层,分别计算发病/死亡率、年龄别发病/死亡率、中国人口标化率(中标率)、世界人口标化率(世标率)、构成比、0~74岁累积发病/死亡率,以及排序发病和死亡前10位的恶性肿瘤.结合2013年江苏人口数据,估计2013年江苏恶性肿瘤发病例数和死亡例数.采用2000年中国普查人口构成和Segi's世界标准人口构成进行标化.结果 2013年江苏34个肿瘤登记处中,城市10个,农村24个,覆盖人口38938470名(男性19682921名,女性19255549名),约占江苏2013年户籍人口的51.12%.据估算,2013年江苏新发恶性肿瘤病例约23.26万例(男性13.67万例,女性9.59万例),死亡约15.53万例(男性9.97万例,女性5.56万例).江苏恶性肿瘤发病率为305.22/10万,中标率为184.04/10万,世标率为181.16/10万,0~74岁累积发病率为21.38%;恶性肿瘤死亡率为203.94/10万,中标率为116.28/10万,世标率为115.12/10万,0~74岁累积死亡率为13.11%.肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和女性乳腺癌是江苏常见的恶性肿瘤,约占全部恶性肿瘤发病的71%;肺癌、食管癌、胃癌、肝癌和结直肠癌是主要的致死恶性肿瘤,约占全部恶性肿瘤死亡的74%.结论 2013年江苏恶性肿瘤发病率和死亡率均处于较高水平,其中肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和女性乳腺癌等高发癌种应进行重点防治.
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贝叶斯统计在食品安全膳食暴露评估中的应用
暴露评估是实施食品安全风险控制的重要技术手段,其评估结果 是政府制定食品安全法规、修订食品安全限量标准的科学依据[1].国内外针对食品安全暴露评估的方法 可分为频率统计和贝叶斯统计.
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中国1996—2015年胃癌经济负担研究的系统评价
目的 分析中国1996—2015年胃癌经济负担研究现状.方法 以"癌"、"癌症"、"恶性肿瘤"、"瘤"、"经济负担"、"费用"、"成本"、"疾病负担"、"中国"、"neoplasms"、"health expenditure"、"cost of illness"、"China"为检索关键词,系统检索中国知网、万方数据知识服务平台和PubMed中1996—2015年间发表文献,分别得2873、1244和84篇文献,依据纳入排除标准共纳入30篇文献,对纳入文献的基本信息、研究对象、经济负担分析指标及主要费用结果 等进行摘录和汇总分析,费用数据均贴现至2013年值.结果30篇文献中,包括29项个体研究和1项人群研究,共覆盖14个省份,16篇发表于2011—2015年;29篇个体研究中报告直接医疗、直接非医疗和间接经济负担的文献分别有29、1和2篇;主要费用指标为例均(22篇)、次均(9篇)及日均(11篇).直接医疗费用结果提示,中国胃癌1996—2013年中位例均费用为7387~28743元人民币,年均增长率为1.7%;2003—2013年中位次均费用为18504~41871元人民币,年均增长率为5.5%;1996—2012年中位日均费用为313~1445元人民币,年均增长率为3.7%;且直接医疗费用存在地区差异.结论 我国既往20年的胃癌经济负担研究仍以个体和地区层面居多;直接医疗费用呈增长趋势,且存在地区差异;直接非医疗费用和间接经济负担数据匮乏.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 |
1998 | 01 03 04 05 06 |