国产表面麻醉剂用于白内障手术528例观察

目的探讨国产表面麻醉剂用于白内障巩膜隧道摘除及人工晶体植入术的安全性及有效性.方法观察528例(572眼)单用国产表面麻醉剂白内障经巩膜隧道摘除及人工晶体植入术的麻醉和手术效果及并发症.结果患者均能很好地配合手术顺利完成.手术时间为10～26分钟,平均16.2分钟,术后第一周裸眼视力≥0.5者占64.7%,无严重并发症发生.结论国产表面麻醉剂对白内障巩膜隧道摘除是安全有效的.

分娩后耻骨联合分离诊断与治疗的初步探讨

目的探讨分娩后耻骨联合分离(PSS)的诊治方法及临床意义.方法回顾性分析2002年7月～2004年2月间共30例患PSS产妇,均有明显症状体征、VAS评分为6～8分、骨盆X线片测得耻骨联合(PS)间隙≥9 mm,行痛点阻滞+扶他林乳胶剂外用+骨盆外固定术的abc局部联合治疗法.结果治疗前PS间隙为(18.07±6.78)mm,治疗后缩小为(5.93±0.85)mm(P＜0.01),第四周随访时PS间隙为(5.52±0.73)mm,与治疗后相比无显著性差异(P＞0.05).VAS评分治疗后第一日即下降至(3.07±1.01)分,平均疼痛消失时间(5.1±2.2)天局部联合治疗无不良反应,可取得满意效果.结论重视对PSS的研究有助于提高产妇康复质量;骨盆X线摄片应作为常规.

髋关节置换45例临床分析

目的探讨髋关节置换治疗股骨颈骨折、股骨头坏死的疗效.方法对45例股骨颈骨折及股骨头坏死(其中38例股骨颈骨折,7例股骨头坏死)(Marous分期Ⅳ～Ⅴ期),选择髋关节置换治疗(包括人工股骨头置换和全髋关节置换)作回顾性分析总结.结果股骨骨折2例,异位骨化2例,1例术后第六天因急性肾衰死亡,44例Harris评分优良率91%.结论髋关节置换治疗股骨颈骨折、晚期股骨头坏死能够取得满意疗效,提高患者生活质量.

黄芪与山莨菪碱对失血性休克兔肺缺血再灌注损伤保护作用的比较

目的比较黄芪与山莨菪碱对失血性休克兔肺缺血再灌注损伤的保护作用.方法新西兰大白兔24只.随机分为三组,H组(n=8):10g/kg黄芪注射液治疗组;S组(n=8):2.5 mg/kg山莨菪碱注射液治疗组;C组(n=8):生理盐水对照组.复制失血性休克模型,观察肺湿干重比(W/D)、肺组织损伤评分,测定血浆超氧化物歧化酶和丙二醛.结果光学显微镜下可以观察到,C组肺脏呈重度或极重度损伤;H组和S组肺脏呈轻度或中度损伤.C组D/W值及肺损伤评分明显大于H、S组(P＜0.01),H、S两组间比较差异无显著性(P＞0.05).C组血浆超氧化物歧化酶明显低于其它两组,丙二醛明显高于其它两组(P＜0.01或P＜0.05);H组血浆超氧化物歧化酶明显高于其它两组,丙二醛明显低于其它两组(P＜0.01或P＜0.051).结论对于失血性休克兔肺组织中,黄芪比山莨菪碱具有更强的清除氧自由基作用,但两者对肺缺血再灌注损伤有相似的保护作用.

新生儿蛛网膜下腔出血的CT影像与预后探讨

目的研究新生儿蛛网膜下腔出血的CT影像与预后.方法分析39例新生儿蛛网膜下腔出血的CT影像,对其影像变化进行总结分析.结果轻到中度新生儿蛛网膜下腔出血28例完全恢复正常,7例新生儿蛛网膜下腔出血导致后遗症发生,主要表现为大脑性瘫痪、癫痫、智力发育不全等.4例严重蛛网膜下腔出血2～4天内死亡.结论 CT能及时诊断新生儿蛛网膜下腔出血并根据其变化指导临床治疗、判断预后,对新生儿蛛网膜下腔出血有重要的临床价值.

迪维霜治疗寻常性痤疮疗效观察

目的观察迪维霜外用治疗寻常性痤疮的疗效及副作用.方法采用邦力迪维霜进行外治寻常性痤疮的临床疗效观察,每晚洗净面部晾干后外用迪维霜1次,疗程4周.结果疗程结束进行治疗前后皮损及脂溢程度评分比较,经统计学处理,t=5.29,P＜0.01,差异有极显著性,说明邦力迪维霜对寻常性痤疮的疗效确切;疗程结束后临床疗效评定显示,邦力迪维霜治疗寻常性痤疮4周基本痊愈率为58.73%(37/63),显效率为25.40%(16/63),总有效率为95.24%(60/63);不良反应发生率为4.76%(3/63);100%病例均能按医嘱用药并均认为治疗简单方便.结论迪维霜外用治疗寻常性痤疮,疗效确切、副作用少、使用简便、病人依从性好,值得推广应用.

T形髁钢板加松质骨加压螺钉治疗股骨髁间髁上粉碎骨折的应用体会

目的探讨应用T形髁钢板加松质骨加压螺钉治疗股骨髁间髁上粉碎骨折的临床意义.方法 1993年～2002年我院收治股骨髁间髁上粉碎骨折病人92例.切开利用残存的解剖标志解剖复位,应用股骨外侧T形髁钢板加髁部多枚松质骨加压螺钉固定.结果本组92例病例中76例治愈,优良率为82.61%.结论 T形髁钢板加松质骨加压螺钉治疗股骨髁间髁上粉碎骨折具有易于掌握,操作简易,内固定牢,治疗效果好,费用低优点.值得临床中推广应用,特别在基层医院中推广.

带血管蒂大转子骨瓣转移治疗股骨颈骨折

目的研究不稳定型股骨颈骨折的治疗手段.方法采用髋后Moore切口,应用带旋股内动脉深支大转子支骨瓣转移加压螺钉内固定治疗不稳定型股骨颈骨折26例,随访2年以上.结果骨折愈合率100%,骨折愈合时间4～9个月,股骨头坏死率7.7%.结论该术式有解剖学基础,简便易行,是治疗不稳定型股骨颈骨折较好办法,尤适用于股骨颈后方有骨缺损者.

中西医结合治疗急性病毒性心肌炎20例疗效观察

目的探讨中西结合医治疗病毒性心肌炎的疗效.方法将38例病毒性心肌炎患者随机分为两组,治疗组20例,在常规西药治疗的基础上加以中药"整脉饮"加减,对照组18例,用单纯的常规西药治疗.结果治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),其中对两组患者治疗前后症状进行比较,对照组患者全身疲倦、恶心、心季、胸闷、气急、心前区疼痛等症状及心律失常、心音减弱、心脏扩大等体征和心电图、实验室检查结果异常,在治疗前后有显著差别(P＜0.05),而治疗组对上述症状、体征和辅助检查,在治疗前后有极显著差别(P均＜0.01).结论中西医结合治疗病毒性心肌炎具有疗效高,副作用小的优点.

高压氧联合复方丹参治疗脑梗塞122例

我院于2001年1月～2003年12月共用复方丹参注射液治疗脑梗塞247例,其中联合应用高压氧治疗122例,取得了较显著的疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本文治疗病例系我院2001年1月～2003年12月发病24～96小时内就诊门诊或住院病人.男146例,女101例,年龄47～88岁,平均64.37岁.按病情和经济承受能力将患者是否选择高压氧治疗分成两组作回顾性总结.高压氧+复方丹参治疗组(HBO组)122例,男73例,女49例,平均年龄64.46岁;单纯用复方丹参治疗组(对照组)125例,男73例,女52例,平均年龄63.78岁.两组脑梗塞患者临床诊断均符合《脑血管疾病分类(1955)》诊断标准[1],并经头颅CT证实.两组性别、年龄、病残分级,以往疾病相差均无显著性意义(P》0.05).

全麻加硬膜外阻滞联合麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的体会

目的探讨硬膜外麻醉联合全麻(异丙酚为主)对腹腔镜胆囊切除术病人手术期间血流动力学和术后清醒等的影响.方法选择择期腹腔镜胆囊切除术病人60例,随机分为联合组和全麻组,各30例.联合组先行T8～9硬膜外穿刺,头向置管3 cm,注入2%利多卡因5 ml,然后施行全麻诱导和维持.两组的全麻方法相同.连续监测SBP、DBP、MAP和HR;记录异丙酚、安氟醚和维库溴铵用量、术毕未醒者应用催醒药例数及术毕停药至拔管的时间.结果联合组在气管插管后5min和30min的SBP、DBP及MAP均比全麻组者显著降低(P＜0.01),HR也较慢(P＜0.05).联合组的异丙酚和安氟醚用量显著减少(P＜0.01).结论以异丙酚为主联合硬膜外阻滞的复合麻醉,适用于腹腔镜胆囊切除术,全麻药用量减少,苏醒与拔管时间提前,术后镇痛完善,但对血流动力学有一定的影响.

罗比卡因与布比卡因复合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的比较

目的对比低浓度罗比卡因和布比卡因自控硬膜外分娩镇痛的效果.方法选择单胎可经阴道分娩的初产妇56例.随机分为罗比卡因组(R组;n=28例,0.1%的罗比卡因+1μg/ml芬太尼)和布比卡因组(B组;n=28例,0.1%的布比卡因+1μg/ml芬太尼).镇痛期间进行视觉模拟镇痛评分,Bromage评估运动神经阻滞程度,第一、二产程时间及分娩方式,进行持续胎儿心率监测,新生儿Apgar评分及SpO2,观察产妇并发症.结果两组产妇分娩镇痛效果良好且无显著性差别(P＞0.05).无运动神经阻滞者分别为R组96.4%,B组32.1%,两组有显著性差异(P＜0.05).器械助产R组14.3%,B组32.1%.结论低浓度罗比卡因分娩镇痛效果优于布比卡因.

基层医院胸腔镜手术的麻醉体会

腔镜电视手术(VATS)具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等特点,临床上已日见开展.但在基层医院胸腔镜手术对麻醉处理提出一定的要求,本文总结我院12例胸腔镜手术的麻醉处理,报道体会如下:

持续头罩吸氧对早产儿血气的影响

目的了解持续吸氧对婴儿的血气分析是否会造成影响.方法选取2003年7月～2003年12月持续头罩吸氧超过24小时的早产儿49例为实验组,于吸氧前、持续吸氧24、48、72小时后行血气分析.另外随机选取同期入院的未经吸氧的早产儿53例作为对照组.结果不同的胎龄,其吸氧前的PH值,PCO2值,PO2值,AaDO2(即肺泡-动脉氧分压差)值及PAO2值均与胎龄有关,并具明显差异性.随着吸氧时间的增加,不同胎龄组其AaDO2值及PAO2值随着时间的增加而具有组内差异性.实验组与对照组间在吸氧后,PCO2值,PO2值,AaDO2值及PAO2值均与对照组存在明显差异.结论必要的吸氧可以提供较充足的氧气,以提高动脉氧分压,从而保证有适当的通气/血流比值,可以改善肺部的氧交换能力,减少颅内出血发生的机会.但也可能引起氧中毒.

中草药治疗静脉炎

简述静脉炎的诱发因素、静脉炎的临床分型及中草药的治疗方法,为临床护理治疗静脉炎提供参考,从而提出利用中草药治疗静脉炎具有广阔的前景及临床应用价值.

补骨方治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的探讨应用补骨方治疗膝骨关节炎的疗效.方法临床应用补骨方和芬必得治疗老年性膝骨性关节炎60例4周,并比较随访疗效.结果治疗后两组患者症状平均分值、日常活动功能障碍平均分值和总评分平均分值较治疗后显著升高,膝关节临床症状明显减轻,关节功能显著改善,比较具有显著性差别(P＜0.01).经统计学处理,两组膝关节日常生活活动评分治疗前后.两组临床资料没有显著差异(P＞0.05),具可比性.结论补骨方能明显改善膝骨关节炎患者的临床症状和关节功能.

针刀结合牵引、TDP照射治疗腰椎间盘突出症的护理

目的探讨小针刀术后结合牵引、TDP照射治疗腰椎间盘突出症的效果及护理方法.方法 2003年6月～2004年4月收住院的80例腰椎间盘突出症病人采用针刀结合牵引、TDP照射治疗的护理进行总结.结果总有效率达98.75%,其中治愈38例,占47.5%;好转41例,占51.25%;无效1例,占1.25%.结论腰椎间盘突出症患者针刀术后结合牵引、TDP照射,辅以护理人员精心的护理,能提高治疗效果,并防止发生并发症.

断指再植手术的护理配合

目的探讨断指再植手术的术中护理配合.方法回顾性分析136例断指再植术患者的心理护理和术中配合情况.结果经过周密细致的术中护理配合,为手术创造了良好条件,缩短了手术时间,未出现任何差错.结论术中精细护理配合对确保断指再植手术成功有着极其重要的作用.

子宫切除患者的心理问题及其护理对策

目的探讨全子宫切除术给患者带来的特殊心理问题,对引起焦虑的原因,有针性地进行心理护理.方法对60例全子宫切除术的患者的心理状态进行焦虑评估,根据其焦虑状况实施不同的心理护理.结果 78.3%的患者有不同程度的焦虑状态,针对引起焦虑的不同因素,因人而异地进行相应的心理护理,患者的焦虑症状得到缓解(15%).焦虑发生率在心理护理前后有明显差异(P＜0.05).结论提示大部分全子宫切除患者的焦虑症状可以通过心理护理得到缓解.

当前公立医院推进现代管理的瓶颈分析

在深化医院改革中,管理体制不顺、服务理念不新、管理模式不科学、绩效评价不到位成了制约公立医院管理现代化的主要因素,对如何打破瓶颈,走出新路,提出基本思路.

医院实行年薪制的实践与探讨

由于医院管理和技术骨干年薪制在卫生系统尚处于试验阶段,所以在实践中也遇到了不少问题,如该对谁实行年薪制、年薪由谁来定、年薪标准该定多少、如何进行绩效考核等等,都需要进一步的研究和探讨.文章结合本单位实际,对上述问题谈点粗浅的看法.

医疗保险制度改革对医疗服务市场的冲击和影响

医疗保险制度改革对整个医疗服务市场产生了前所未有的冲击和影响:①医疗服务市场由卖方市场转为买方市场;②医疗服务市场的竞争加剧;③对医疗服务市场供方的监管加强;④医疗服务市场逐步规范;⑤医疗服务市场供方面临严峻的挑战,如医疗收入增幅下降或负增长、服务成本不断加大、医院资金紧张局面加剧、对医院内部管理要求更高等.医院必须寻找对策,降低医疗保险制度改革的负面影响,寻求新的经济增长点.

应用秩和比法对科室医疗工作质量进行综合评价

目的通过秩和比检验对某医院不同科室的医疗工作质量进行综合评价.方法将医院所有科室分为手术科室和非手术科室两大类,用秩和比法分别对手术科室和非手术科室进行评价.结果在手术科室中,综合评价结果处于优档的有整形外科、计生科、产科,处于劣档的有显微手外、泌尿外科;非手术科室中处于优档的有肾内科、心内科,处于劣档的有皮肤科.结论通过秩和比法的综合分析,得出的评价结果是某医院各科室医疗工作的真实反映,与其实际情况相符.各个科室的具体工作完成情况不同,应根据各自的具体情况,采取相应的改进措施,提高医院的工作效率.

医疗服务产品的定价策略

医院竞争机制的引入和目前国家有关政策的规定,使得医院之间通过价格竞争来获得生存与发展优势越来越普遍.一般而言,医院的定价目标主要有利润目标、市场份额目标、服务质量领先目标、对付竞争对手目标以及投资目标等.为了实现这些目标,常用的定价方法有:成本导向定价法、需求导向定价法和竞争导向定价法三种.其定价策略包括心理定价策略、折扣和让价策略、地区定价策略、医疗服务新项目定价策略和组合定价策略等.

从权变理论浅谈新形势下我院康复医学科的发展

在医院发展新形势的带动下按照现代管理中的权变理论思想,从人的素质、环境、灵活性、质量以及新颖度等五个方面加以阐述如何发展康复医学科.

急诊外科建设在应对突发公共卫生事件中的作用

2003年突如其来的SARS疫情暴露了我国公共卫生体系在应对突发公共卫生事件方面存在着一些突出问题,也反映了我国综合性医院急诊管理制度的种种弊端,现行的急诊医疗模式不能适应现代社会经济的发展,而加强和完善急诊科的建设是应对突发公共卫生事件的基础建设应成为我们的共识,作为急诊科的重要组成部分急诊外科的建设在应对突发公共卫生事件中的作用更加引人注目.

平衡计分卡在医院管理中的应用

平衡计分卡作为一种企业绩效评价的模型,把企业的使命和战略转变为可衡量的目标和方法,引导组织机构建立合理的绩效评价指标、制定经营策略,并使得组织机构的日常经营活动符合组织机构的愿景和价值观.文章研究根据平衡计分卡原理建立适合医院的绩效评价系统.

计划免疫管理系统简介

"计划免疫管理系统"运用计算机技术,建立完整的计划免疫记录数据库,具有强大的疫苗接种提示和查询功能,实现了免疫工作的数字化管理,增强了计划免疫工作的计划性,能有效避免疫苗的漏种,同时利于免疫跟踪和数据分析研究.系统采用了良好的人机界面.本系统的推广应用,必将使计划免疫管理的水平得到较大提高.

循证医学与医院图书馆的信息服务

简述了循证医学的概念及基本特点,要求医务人员由以理论为基础加经验的医学模式向以科学证据为基础的模式转变,在临床工作中不断提出问题并通过严格的检索、挑选和评价文献来回答这些问题,因此医院图书馆的信息服务工作应从完善服务设施、优化服务资源、变革服务模式、提高馆员素质等方面来提高服务质量.

医学图书馆数字化参考咨询服务初探

通过对国内外图书馆开展数字化参考咨询服务的情况介绍,剖析了医院系统图书馆开展这项服务的必要性,并就此项服务的开展提出了一些建议.

建设门诊系统的做法与体会

我院是一间有1 300张床位的院校附属医院,地处老城区,由于城区东移以及老城区人员减少等原因,近两年门诊诊疗人次有所下降.今年初,配合新门诊大楼开张,我院更换了包括医生工作站在内的新的门诊系统.

关于创建学习型医院的探讨

医院的发展与高质量的医疗水平关键在人才.国内外不少专家学者预言未来企业的竞争是人才的竞争,是知识的竞争,但归根到底是学习的竞争.而"学习型组织"管理模式所强调的就是不断学习,不断自我创造,这就使"学习型组织"成为适应时代发展的佳管理模式.如何将"学习型组织"的管理型模式引进医院,是非常必要的,是亟待做好的一项工作.

护患交流与沟通技巧的探讨

随着护理学科的发展,整体护理在全国得到深入开展,由临床护理走向全科护理成为护理学发展的必然.所谓全科护理,就是向群众提供预防、保健、医疗康复一体化服务.这种"以病人为中心"的护理新模式以其合理、科学和完善的优越性适应了时代的需要、病人的期盼.整体护理是为病人提供生理、心理、社会、文化、精神等方面的全身心护理.

多元文化护理中的非语言沟通技巧

针对多元文化护理的对象及人际沟通的主要障碍,阐明非语言沟通交流的重要性和技巧,并重点述论护士在治疗护理中如何灵活应用非语言沟通交流技巧.

医院图书馆与医院文化建设

图书馆在医院文化建设中具有导向作用和教育作用,以读书活动和自身内涵建设为手段,对读者进行政治思想教育、医德医风教育和素质教育,以表率作用带动医院文化的健康发展.

浅谈医院文化建设与思想政治工作的关系和作用

医院文化建设与思想政治工作是现代医院管理的一项重要内容.随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,卫生行业内部的竞争也日趋激烈,在这面临着前所未有的挑战和机遇中,弄清医院文化建设与思想政治工作之间的关系,充分发挥它们的作用,以保证医院各项工作的顺利开展,是值得我们研究的一个问题.

家庭病床在社区卫生服务中的地位及发展趋势的探讨

按照国家有关部门关于"改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的社区卫生服务网络的指示精神",我院从2002年开始探讨和研究社区卫生服务这项工作.本文就目前设立家庭病床在社区卫生服务体系中的地位、发展趋势、发展前景和存在的问题进行探讨,从而使这新兴的卫生服务模式得到进一步完善、巩固、提高和发展.为社区居民提供一个温馨、优质、低耗、高效、连续的社区卫生服务.

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

目的帮助社区糖尿病患者提高自我保健的意识和遵医率.方法对103例社区糖尿病患者通过社区保健教育方式进行饮食疗法、自我监测、运动疗法几方面的指导,并随机选41例社区糖尿病患者作为对照组进行观察.1年后对两组患者进行遵医率的调查及糖化血红蛋白测定.结果实验组的遵医率明显高于对照组,空腹血糖及糖化血红蛋白值明显低于对照组.结论社区护理干预在帮助患者提高遵医率,较好控制血糖方面有重要作用.

江门市五邑中医院人事制度改革浅析

为进一步加快干部人事制度改革步伐,2002年江门市五邑中医院作为本市卫生系统人事制度改革试点单位,结合医院实际,围绕实施科教兴国战略,适应事业单位管理体制改革的要求,以推行聘用制和岗位责任制为重点,抓住引入竞争机制这个核心,采用强化政策指导、中层干部先行、由点及面的方法,探索新的用人机制,积极稳妥地逐步推进全员聘用制,建立起适应医疗单位特点的人事管理制度,形成了有利于优秀人才成长和作用发挥的用人机制,已取得显著成效.同时指出医院干部人事制度改革仍然缺乏社会大环境的配合,医院工作人员职称结构失调,存在高职低能、低职高能的现象.要促进医院的全面发展,必须实现专业技术职务与岗位聘用的统一,收入分配与实际贡献的统一,加强培养高素质的专业技术人员队伍.

卫生事业单位用人制度改革之我见

通过广州市卫生事业单位目前用人制度现状,指出用人权只系在市人事局,实行严格的人员编制等五方面存在的问题,与企业现行用人制度相比,并提出做好职工的思想政治工作是改革的前提和保证等五条改革措施.强调改革是挑战也是机遇,只有锐意进取,才能求发展,才能在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地,在社会主义市场经济的大潮中持续向前发展.

区级医院护理人力资源现状分析与对策

目的探讨区级医院如何合理使用护理人力资源,优化其护理岗位的设置.方法针对区级医院护理人力资源管理现状分析,从护士数量、结构、配置、分工(排班)等,提出护理人力资源管理的思路与对策.结果通过科学确定护理岗位及层级,提高了区级医院人力资源管理的科学性和决策正确性.结论护士合理配置、有效使用、竞争机制、能力建设、成本效益是当前区级医院人力资源管理存在的主要问题和发展策略.

人才流失现状不容忽视--浅谈医院人才流失的原因与对策

分析医院高学历中青年卫生技术人才流失现状及原因,指出医院要留住人才,必须坚持改革创新,完善人才工作体制和机制,建立职责明确,有效放权的岗位责任制、建立公正、公平、合理的薪酬体系,建立有效的人力资源激励机制.

浅谈现代儿科护士综合素质的培养

随着现代儿科学的发展,由于儿科护理工作的特殊性,护理人员面临更大的工作及心理压力,容易引起精神紧张和压抑,降低护理工作质量.因此,通过对护士综合素质的培养,提高护士自身的素质,对完成护理工作有着积极的意义.

美育在护理教学实践中的作用和实施

目的探讨如何在护理教学中,结合专业特点,培养学生的正确审美观念和健康的审美情趣,促进学生的整体素质提高.方法引入以人为中心的现代护理服务理念,通过教师自身素质美,创造和谐的气氛,引导学生对美育的兴趣,学习正确的审美价值观支配自己的情感、意识、行为.结果通过将美育实施到护理教学中,取得了很好的教学效果,95%学生对学习与美育有关的专业课程表示了较浓的兴趣,提高了审美能力,认识了护理职业美感的重要性.结论在护理教学中结合专业特点实施审美教育,对提高护理学生的素质有很大的作用.

复杂性区域疼痛综合征

1 复杂性区域疼痛综合征概述复杂性区域疼痛综合征(Complex Regional Pain Syndrom,CBPS)指因局部损伤引起的伴随病理性疼痛、运动功能低下、皮肤血运影响、组织营养不良等的一系列改变.CBPS的概念于1994年由国际疼痛学会(International Association for theStudy of Pain,IASP)提出[1],通常分为两型,即CBPSⅠ型:反射性交感神经营养不良症(Reflex Sympathetic Dystrophy,RSD)和CRPSⅡ型:灼性神经痛(Causalgia)[2].CRPS的病理生理机制尚不清楚.它常发生于年轻的成年人,性别比例为女:男=(2.3～3):1;起病常与创伤、制动、静脉穿刺、肌内注射或手术有关;继发的疼痛综合征与原发损伤的程度无关.肢体的多种手术与CRPS发生有关,如腕部手术CRPS的发生率可达7%～37%.紧张、不良的生活事件等心理因素是影响CRPS发生及其程度的潜在危险因素[5].

医学--思、学、行统一的医者之学

"科学技术是第一生产力."知识分子的自身价值就体现在科技对人类进步的贡献上.尽管贡献有大小,水泥粉末和预制板,同样是大厦不可缺少的有机组成部分.

胃平滑肌瘤3例报告

1 病例介绍例1,女,30岁.2日前,无明显诱因感上腹不适,恶心,呕吐,吐鲜血约800 ml,即输血1 500 ml,同时给予补液及止血等处理,疗效不佳,先后又呕吐4次,共呕出暗红色血液约2 000 ml,并带有血凝块.胃镜检查:于胃底胃体交界入口处小弯侧见一约1.2 cm×1.2 cm大小的分叶状息肉样隆起,表面光滑,有一红色出血点,己停止出血,另见糜烂3处.手术所见:在胃小弯近贲门4 cm处扪及一个7 cm×5 cm×4 cm大小的肿物,有1/3向腔外生长,质硬,表面光滑,近似分叶状,胃周围未见肿大淋巴结,肝、胆、胰、脾均无异常,将肿块切除.病理大体所见:贲门端一肿物,大小约3.5 cm×7.0cm×2.5 cm,包膜完整,切面呈灰白色,部分出血,质中,呈分叶状,镜下:肿瘤细胞为梭形,核大,核周空,呈编织状排列,细胞浆极丰富,诊断为胃平滑肌瘤.术后伤口愈合良好而出院.术后4个月随访,患者一般状况良好.

"英雄"壮胆(漫画)

过渡季洁净手术室内除湿问题的探讨

医院洁净手术室空调系统在除湿方面普遍存在一些问题,尤其是在过渡季节.针对这些问题提出一种将制冷、除湿分开独立控制的手术室空调系统.通过分析比较,这一新型空调系统能有效地控制手术室空调的送风工况,降低设备成本和运行费用,节能效果显著.