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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位： 广东省医院协会
- 主办单位： 广东省医院协会
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-332X
- 国内刊号： 44-1534/Z
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 46-249
- 曾用名：
- 创刊时间： 2001
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《现代医院》杂志社
- 出版地区： 广东
- 主编： 梁若柽
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自拟黄芪缩泉汤治疗原发性小儿遗尿疗效观察
目的 观察黄芪缩泉汤治疗原发性小儿遗尿的疗效.方法 选择我院2003～2010年门诊及住院患儿96例,给予自拟黄芪缩泉汤治疗.结果 治愈59例,显效22例,有效8 例,无效7例,总有效率为92.7%.结论 临床上运用黄芪缩泉汤治疗原发性小儿遗尿可取得较好的临床疗效.
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硬膜外不同置管法联合腰麻在阴式全子宫切除术的应用
目的 比较硬膜外向头侧置管、向尾侧置管联合腰麻用于阴式全子宫切除术的麻醉效果.方法 ASAI~Ⅱ级择期阴式全子宫切除术患者60例,随机分两组,每组30例,两组腰麻用药均为0.75%布比卡因(1.6~2.0)ml,A组向头侧置管,B组向尾侧置管.术中两组麻醉效果欠佳时经硬膜外导管给予1.6%利多卡因3~5 ml,5 min后根据麻醉平面追加1.6%利多卡因.术中连续监测血流动力学,评估麻醉效果,并观察围术期不良反应.结论 硬膜外两种置管方法联合腰麻均可用于阴式全子宫切除术,但硬膜外向尾侧置管联合腰麻在阴式全子宫切除术中,镇痛效果、肌肉松弛优于向头侧置管,安全可靠,值得推广.
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剧烈呕吐导致肋骨应力性骨折1例报告
1 病例资料患者,男,30岁.因右下胸痛持续20余天于2011年4月10日入院.患者缘于3月17日晚在家中饮酒过度,出现频繁、剧烈的呕吐,随后感觉右下胸部疼痛,并随深呼吸、咳嗽加重.患者自述有10余年的酗酒史,否认胸部外伤史.体格检查:右下胸部有压痛.心肺听诊未见异常.胸部X线平片检查,示:右侧第7、8前肋近腋中线处分别见一横行骨折透亮线影,骨折线边缘硬化、模糊,断端较整齐,未见移位或成角,周围可见少许骨痂影(图1),余心、肺、膈未见明显异常.患者有长期酗酒史,发病前有剧烈呕吐史,无胸部外伤史,X线平片肋骨未见有基础性病理性改变,故可排除创伤性及病理性骨折,从而确诊为右侧第7、8肋应力性骨折.
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腹部闭合性损伤80例诊断与治疗体会
目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断和手术治疗的临床意义.方法 回顾分析腹部闭合性损伤的诊断要点、手术探查原则、剖腹探查指征,以及主要脏器的手术处理原则.结果 80例共治愈77例,治愈率为96.25%,术后出现并发症10例,其中切口感染8例,肾功能衰竭1例,肠粘连1例,死亡3例,死亡原因均是严重多发伤、多系统器官功能衰竭.结论 及早准确诊断,及时手术和积极有效的围手术期处理是腹部闭合性损伤治愈的关键.
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吸烟对十二指肠溃疡的影响
目的 研究吸烟对十二指肠溃疡(Duodenal ulcer,DU)的影响.方法 无吸烟组和吸烟组并能在8周内成功随访的的患者各50例,经内镜检查确诊为十二指肠溃疡活动期并速尿素酶试验为阳性.均口服兰索拉唑30 mg,克拉霉素500 mg,阿莫西林1 000 mg,每日2次,连续7 d,然后继续兰索拉唑30 mg每日1次,治疗3周.全部治疗结束停药后4周复查内镜并行速尿素酶试验检测.结果 无吸烟组和吸烟组幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)根除率分别为90.0%和 88.0%;DU愈合率分别为96.0%和86.0%;痊愈率分别为70.0%和40.0%.Hp根除率、愈合率两组间差异均无统计学意义(p>0.05),DU痊愈率无吸烟组显著高于吸烟组(p<0.05).结论 吸烟对Hp根除率及愈合率无明显影响,但会降低十二指肠溃疡痊愈率.
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应用新型包皮环切器行阴茎包皮环切术450例分析
目的 探讨应用新型包皮环切器行阴茎包皮环切术的优点.方法 采用包皮环切器治疗450例包皮过长和包茎患者行包皮环切术.结果 3例腹侧包外板保留稍长,1例因线结松开改传统包皮环切术.余446例均外型美观,伤口整齐,甲级愈合.结论 应用新型包皮环切器行阴茎包皮环切术的手术操作简单,时间短,术中无出血,口缘整齐,包皮边缘和系带无明显水肿,而且术后无皮下线结感,外形美观,成年已婚者性满意较术前明显提高.
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大黄对危重病人急性肾功能不全的临床探讨
目的 研究大黄对危重病人急性肾脏功能不全的治疗作用.方法 将符合条件的患者随机分为治疗组(大黄+常规治疗)21例和对照组(常规治疗)21例.观察指标包括血Cre、BUN、ALB,尿Cre、BUN、ALB,MODS,24 h尿量,病死率.结果 治疗组MODS占20%,病死率占14.3%;对照组MODS占33%,病死率占23.9%.统计分析表明,大黄对排尿、血和尿Cre、BUN、ALB的控制具有明显的作用(p<0.05).结论 大黄对危重病人急性肾脏功能不全有一定的治疗作用.
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不同方案联合用药治疗围绝经期骨质疏松症的疗效观察
目的 观察安宫黄体酮与天然结合雌激素(倍美力)联合氨基酸钙治疗围绝经期骨质疏松(OP)的疗效.方法 将46例围绝经期骨质疏松患者随机分为观察组与对照组,后者以氨基酸钙+安宫黄体酮治疗,观察组加用黄体酮治疗,观察组在对照组的基础上加用倍力美进行序贯治疗.疗程为6个月,比较治疗前后骨密度、内分泌代谢指标的变化以及不良反应的发生率.结果 治疗前两组患者的骨密度(BMD)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、碱性磷酸酶(ALP)及尿钙/肌酐(UCa/Cr)比值均无统计学差异;治疗后,二组BMD、ALP、UCa/Cr等指标均较治疗前明显改善(p＜0.05),观察组骨密度高于对照组(p＜0.05),且ALP及尿钙/肌酐比值均低于对照组(p＜0.05).治疗OP总体临床疗效比较显示观察组的疗效等级优于对照组,子宫内膜和乳腺体层厚度的变化、阴道出血及胀乳上的差异无统计学意义(p＞0.05).结论 两种方案均能有效治疗围绝经期骨质疏松,倍美力加安宫黄体酮组较安宫黄体酮组能更好的改善骨密度及骨代谢相关指标,因此更加适合于治疗围绝经期骨质疏松症.
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感冒患者的常见中西药联用的合理性与配伍禁忌
目的 使感冒患者的中西药临床治疗中做到提高疗效,降低毒性,缩短疗程.方法 收集我院门诊药房从2009年1月3日~2009年1月31日的共29 097张处方,进行分析.结果 中西药成分重复,中西药合用同类药物,中西药配伍不当,导致疗效降低,并产生不良反应.结论 医生和药师都应该不断地通过临床观察实践,总结出中西药联用的禁区,使中西药联用更安全、合理.
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硫酸镁与酚妥拉明治疗肺动脉高压新生儿60例疗效观察
目的 观察硫酸镁配合酚妥拉明降低新生儿持续肺动脉高压治疗效果.方法 选择新生儿持续肺动脉高压60例,给予机械通气、保温、补液、抗炎、纠酸、改善微循环、纠正低钙、低钠等对症支持治疗,并使用硫酸镁和酚妥拉明维持静脉滴注,观察患儿生存情况以及治疗前和治疗后12 h肺动脉压力(PAMP)、经皮血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)和吸入氧浓度(FiO2).结果 47例患儿病情好转出院,5例放弃出院;8例死亡,47例存活患儿治疗12 h后肺动脉压力和吸入氧浓度较前明显降低,而血氧饱和度和动脉血氧分压则显著升高.结论 硫酸镁配合酚妥拉明在基层医院治疗新生儿持续肺动脉高压,可有效改善患儿氧合,降低PPHN患儿死亡率,值得进一步推广.
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Orem自理模式应用于慢性精神分裂症患者的护理
目的 研究Orem自理模式应用于慢性精神分裂症患者的护理效果.方法 将120例住院慢性精神分裂症患者按住院号的单双号随机分为实验组60例和对照组60例,在药物治疗的基础上,对照组按传统进行常规护理,实验组则根据病人病情发展阶段自理能力的不同,按Orem自理模式给予完全补偿、部分补偿和支持-教育.两组分别在入组时、入组8周末、出院时采用日常生活能力量表(ADL)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)进行评定,出院后随访半年.结果 实验组在社会能力、社会兴趣、个人卫生等积极因素的提高,退缩、激惹、抑郁等消极因素的恢复方面显著优于对照组(p<0.05或p<0.01).躯体生活自理及工具性自理能力评分显著高于对照组及干预前(p<0.05或p<0.01).随访半年再住院率实验组为20%;对照组为30%.结论 应用Orem自理模式对慢性精神分裂症患者进行护理干预,能发掘患者自身护理潜能,提高其自我护理能力,使患者由被动护理变为主动参与自身护理,从而提高患者日常生活质量,促进其社会功能恢复,同时也减轻了家庭和社会的负担.
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防足下垂护垫的研制及临床应用
目的 探讨降低截瘫患者足下垂发生的方法.方法 选择脊椎骨折、脱位导致截瘫的患者200例,随机分为观察组、对照组各100例.观察组采用防足下垂护垫配合肢体康复训练,对照组采用木箱置床尾配合肢体康复训练,比较两组患者足下垂发生情况.结果 观察组足下垂发生率显著低于对照组(p<0.05).结论 防足下垂护垫可以预防截瘫患者足下垂的发生.
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早期功能锻炼对锁骨骨折内固定术后康复的效果观察
目的 探讨锁骨骨折内固定术后早期功能锻炼的方法.方法 回顾性分析36例锁骨骨折内固定术后患者的功能锻炼,比较传统与改良式的功能锻炼方法在临床应用的效果.结果 改良式的功能锻炼方法比传统的功能锻炼方法更使患者接受,有效减轻肩部伤口肿胀,促进肩关节活动幅度的恢复,提高患者的舒适和生活质量,缩短住院时间.结论 根据肩关节的解剖和生理特点,术后早期进行正确与科学地功能锻炼是预防锁骨骨折内固定术后发生肩周炎的关键.
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肠镜检查准备知识了解状况调查
目的 了解患者对肠镜检查准备知识的了解状况,为实施针对性的健康教育提供依据,使患者更好地配合检查和治疗.方法 2010年1月~2011年6月到本院内镜中心行肠镜检查患者120例,用自行设计的调查问卷进行肠镜检查准备知识了解状况、所掌握知识主要来源、喜欢接受的教育方式等问题调查.结果 患者对肠镜检查相关知识的总知晓率57.50%,畏惧肠镜检查率41.67%,肠道准备合格率83.33%;所掌握知识主要来源于医护人员的口头交代和发放的"检查须知单",以电视、报刊、杂志和书籍等途径获得知识,仅占19.17%;对肠镜检查的知识掌握程度,文化程度较高者优于文化程度较低者;对相关知识需求率为96.67%;喜欢的学习方式为录像结合医护人员的讲解和示范.结论 患者对肠镜检查准备知识的总知晓率低,肠道准备合格率也偏低,对肠镜检查错误认识偏高.在肠镜检查前对患者进行健康教育很重要,采取灵活多样的形式,尤其对文化水平较低者加强宣传力度,以便更好配合检查和治疗.
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CCU危重病人院内转运的安全问题与对策
目的 探讨CCU危重病人院内转运存在的安全管理问题,并提出防范对策.方法 对本院心脏重症监护室转运的308例病人存在的安全问题进行统计及分析,并采取相应的对策.结果 转运的29例发生安全问题,主要与人力不足、责任心不够、专业水平不足、仪器管理不到位有关.结论 加强人力资源管理、定期组织人员专科培训、加强仪器设备的管理、做好各种危重病人转运途中的安全护理工作,可有效提高病人的安全管理质量.
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高压氧治疗小儿缺血缺氧性脑病的护理
目的 通过小儿缺血缺氧性脑病在高压氧治疗及护理,探讨其治疗特点及护理经验.方法 应用高压氧对小儿缺血缺氧性脑病进行治疗,单人纯氧舱27次为一个疗程,共需三疗程.在治疗过程中,加强对舱内舱外环境、舱内压力、温度、消毒、治疗的时间、宣教、心理等方面的护理.结果 通过对81例小儿缺血缺氧性脑病在高压氧治疗期间的护理,得到满意的治疗效果,治疗总有效率达到88.9%.结论 在高压氧治疗小儿缺血缺氧性脑病过程中,合理的舱内压力和治疗时间及完善的护理措施是取得良好疗效的必要保证.
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三种口服导泻药在妇科手术前肠道清洁的对比研究
目的 观察比较口服硫酸镁溶液、甘露醇溶液、蓖麻油在妇科手术前肠道清洁中的作用效果.方法 将150例需肠道清洁的妇科手术患者随机分为A组(术前口服硫酸镁溶液),B组(术前口服甘露醇溶液),C组(术前口服蓖麻油).观察比较三组患者肠道清洁度、排便次数、术后排气时间及其不良反应等情况.结果 A组肠道清洁度优于B、C组,排便持续时间少于B、C组,不良反应发生率3组中少;B组肠道清洁度优于C组而略低于A组,排便开始时间较早,但排便持续时间大于A、C组,排便次数、腹痛、术后腹胀及腹泻次数高于A、C组;C组肠道清洁度3组中差,恶心、呕吐发生率高.结论 硫酸镁溶液导泻肠道清洁效果较佳,病人耐受程度高,较甘露醇、蓖麻油有明显优势.
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"看图对话"互动式教育预防鼻内镜术后晕厥的效果评价
目的 探讨"看图对话"互动式教育对预防鼻内镜术后患者晕厥的效果.方法 将142例鼻内镜手术患者随机分成实验组(n=73)和对照组(n=69).实验组利用自制图片5幅由教育护士实施互动式教育,对照组接受鼻内镜手术的常规教育.观察两组患者在手术后发生晕厥率的比较,差异有统计学意义(p<0.05).结果 实验组患者发生晕厥率明显低于对照组.结论 "看图对话"互动式教育对预防鼻内镜术后患者晕厥中有促进作用.
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绿茶水清洗加益肤宁外涂治疗臀红的疗效观察
目的 观察绿茶水清洗加益肤宁外涂治疗臀红患者的效果.方法 2008年1月~2011年6月期间,采用等组实验法将186例发生臀红者,按先后顺序分为对照组和治疗组各93例.对照组采用外科无菌换药法清创后外涂红霉素软膏;治疗组则用绿茶水清洗加益肤宁软膏外涂溃疡面.7 d为一疗程,按照疗效判断标准,统计治疗的治愈率和显效率、无效率,并用SPSS进行显著性检验.结果 治疗组治愈率94.6%,有效率100%.对照组治愈率66.7%,有效率75.27%,无效率13.98%,两组比较,治愈率差异非常显著(p<0.01),有效率差异显著(p<0.05).结论 绿茶水清洗加益肤宁软膏外涂治疗臀红,疗效显著,且无过敏及其他不良反应.
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洁悠神喷尿道口对留置尿管相关性感染的影响
目的 研究两种不同的尿道口消毒方法对留置尿管后相关性感染的影响.方法 观察留置导尿管术200例,其中观察组100例以洁悠神喷尿道口,对照组100例为安尔碘抗菌洗液棉球擦洗尿道口,每例分别采集导管前段3 cm、尿道口周围3 cm皮肤拭子及中段尿10 ml做普通细菌培养,共采集标本600例次.分别记录两组置管后局部皮肤感染例数、导管前端细菌培养阳性例数和中段尿细菌培养阳性例数,细菌培养菌株结果作对比分析.结果 导尿管前段及尿道口周围皮肤拭子细菌培养阳性率明显高于中段尿培养阳性率(2=19.205,p＜0.05),导尿管前段及尿道口周围皮肤拭子细菌培养病原体以G+球菌为绝对优势株,而且两者细菌培养阳性菌株符合率较高,提示导管相关性感染为外源性.观察组和对照组平均留管时间分别为(29.97±12.81)天和(18.95±10.79)天,两组比较有显著性差异(p<0.05),尿道口周围皮肤细菌培养阳性率、导尿管前端细菌培养阳性率、中段尿培养阳性率两组比较有显著性差异(p<0.05).结论 留置导尿管相关性感染病原体主要来源于皮肤正常寄殖菌,以洁悠神喷尿道口对减少留置导尿管相关性感染发生和延长尿管留置时间有一定作用,值得临床推广.
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综合护理干预对2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响
目的 探讨综合护理干预对提高2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响.方法 82例2型糖尿病合并高血压患者随机分成两组,对照组采用常规护理方法,干预组施行综合护理干预,2组均随访半年,对两组患者干预前后血压控制情况,生化指标如空腹血糖(Fasing blood glucose,FBG),餐后2小时血糖(Post-prandial blood glucose,PBG),糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,GHbA1C)等进行比较,用一般自我效能感量表(general perceived self-efficacy scale,GSES)评分比较评价生活质量.结果 综合护理干预后,干预组血压,生化指标控制情况与本组干预前比较明显好转,差异有统计学意义(p<0.05);与对照组同期比较,除GHbA1C外,其余指标差异有统计学意义(p<0.05),一般自我效能感量表评分亦较干预前高,差异有统计学意义(p<0.05),且明显高于对照组同期(p<0.05).结论 综合护理干预强化了药物治疗效果,且有助于患者正确认知疾病及建立健康的生活习惯,并有效地提高了患者的生活质量.
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术前应用加巴喷丁对瑞芬太尼致妇科腹腔镜患者术后痛觉过敏的影响
目的 探讨术前应用加巴喷丁对瑞芬太尼致术后痛觉过敏的影响.方法 60例择期妇科腹腔镜患者,ASA分级I～II级,年龄20～40岁,随机分为两组,每组30例:加巴喷丁组(G组)和对照组(C组).G组在术前2 h口服加巴喷丁1 200 mg,C组术前2 h口服安慰剂.两组患者术中麻醉均靶控静脉泵注异丙酚和瑞芬太尼,并间断静脉注射顺阿曲库铵维持肌松.分别记录两组的麻醉时间、手术时间、恢复室观察时间;苏醒时间、意识恢复时间和拔管时间;术中的平均BIS值;Ramsay镇静评分;患者意识恢复时的视觉模拟评分(VAS);术中麻醉药物用量.两组术后均进行芬太尼静脉术后镇痛(PCIA),镇痛泵背景剂量均设置为空白,分别记录术后PCA泵中芬太尼用量,并记录术后并发症.结果 ①两组患者术中静脉麻醉药物用量(丙泊酚、瑞芬太尼)、苏醒时间、意识恢复时间、拔管时间比较均无明显差异(p>0.05);②G组的Ramsay镇静评分比C组明显降低(p<0.05),意识恢复时VAS评分比C组明显降低(p<0.05);③G组患者术后24 h内各时间点的PCA泵芬太尼用量比C组显著减少(p<0.05);④两组术后24 h的头痛、恶心、呕吐、寒战、瘙痒的发生率比较均无明显差异(p<0.05);G组躁动发生率比C组显著降低(p<0.05),但头晕发生率比C组显著增高(p<0.05).结论 术前应用加巴喷丁可有效抑制瑞芬太尼所致的术后痛觉过敏.
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动态虚拟现实互动技术对手部运动功能检测的生物力学研究
目的 建立拇指对常功能动态虚拟技术检测的生物力学模型.方法 10例志愿者右手行CT断层扫描,精确运动采集系统采集拇指与食指、中指、无名指、小指的对掌试验过程,获得其运动过程的6个自由度.结果 通过拇指对掌运动自由度的分析,发现线位移主要发生在Y轴、角位移主要发生在Z轴,同时都伴有其他2个轴的运动.结论 通过对手的数字生理运动功能的研究,建立以6 个自由度为基础手功能检查的三维数字化方法.
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不同剂量帕洛诺司琼预防妇科手术术后恶心呕吐的临床观察
目的 观察不同剂量帕洛诺司琼预防妇科手术术后恶心呕吐的有效性及安全性.方法 选择在气管内全麻的妇科患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,均采用静脉镇痛,随机分为三组:帕洛诺司琼0.075 mg组(A组,n=20),帕洛诺司琼0.15 mg组 (B组,n=20),帕洛诺司琼0.25 mg组(C组,n=20).开始麻醉诱导前予以帕洛诺司琼,观察术后0~24 h、24~72 h、0~6 h、6~72 h及0~72 h的完全缓解率(CR)、恶心程度及治疗失败时间(TTF).结果 ①术后0~24 h(p=0.194)、0~6 h(p=0.912)和0~72 h(p=0.252),三组的完全缓解率无显著性差异;而在24~72 h(p=0.025)、6~72 h(p=0.016),B、C组的完全缓解率明显高于A组.②与A组相比,B、C组恶心程度评分在术后24~72 h(p=0.025)、6~72 h(p=0.018)明显下降.③B组和C组0~24 h的治疗失败率为15%,明显减少(p=0.043).④B、C组在所有观察时段内,完全缓解率、恶心程度及治疗失败率相似.结论 妇科手术前静脉注射单剂量的帕洛诺司琼0.15 mg能增加24~72 h的恶心呕吐的完全缓解率并减少恶心程度,同时也减少了0~24 h的治疗失败率,增加帕洛诺司琼剂量至0.25 mg并未增加其效应.
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石花菜乙酸乙酯提取物对增生性瘢痕成纤维细胞的影响
目的 探讨石花菜乙酸乙酯提取物对人增生性瘢痕(HS)成纤维细胞增殖及合成功能的影响.方法 组织植块法分离培养瘢痕组织成纤维细胞并鉴定,MTT法检测石花菜乙酸乙酯提取物(0,2.5,5,10 mg/ml)对细胞活性的影响;此外不同浓度的石花菜乙酸乙酯提取物(0,2.5,5,10 mg/ml)刺激成纤维细胞48 h后,ELISA 法检测细胞培养上清中成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原及转化生长因子β1(TGF-β1)分泌水平.结果 石花菜乙酸乙酯提取物呈时间及剂量依赖性抑制成纤维细胞活性.此外,5~10 mg/ml石花菜提取物使HS成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原生成及TGF-β1分泌显著少于对照组(p<0.05);2.5 mg/ml石花菜提取物虽不显著减少成纤维细胞的胶原合成,但与对照组相比,它可显著减少TGF-β1的分泌(p<0.05).结论 石花菜乙酸乙酯提取物能有效抑制增生性瘢痕成纤维细胞增殖,并抑制细胞胶原合成及生长因子的分泌,对增生性瘢痕可能具有治疗作用.
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原位杂交技术检测93例外阴及宫颈HPV感染临床
目的 评价HPV 原位杂交检测的应用价值及临床意义.方法 收集我院93例患者,所有病例均进行组织石蜡切片病理检查及HPV原位杂交检测.结果 在宫颈低度病变中(CIN I) 鳞状上皮中、表层细胞核内可见呈棕黄色大团块状、粗块状状杂交信号,在宫颈高度病变(CINⅡ~Ⅲ)中,高倍显微镜下观察可见点状杂交信号,有些也可见点状与团块状混合出现.55例宫颈低度病变中,HPV6/11阳性为80.0%,27例宫颈高度病变中中HPV16/18阳性为81.4%.在不同宫颈病变原位杂交HPV16/18的表达结果有显着性差异(p< 0.05).8例VINⅠ中HPV16/18阳性为0,2例VIN II及1例VIN III中HPV16/18阳性为100%.结论 在外阴及宫颈HPV感染病变中,原位杂交既可观察组织学形态变化,又可以很好的显示HPV感染的组织学部位,具有较高特异性.
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肠内肠外营养对胃肠道肿瘤保守治疗患者生存质量的影响
目的 探讨肠内肠外营养对胃肠道肿瘤保守治疗的患者生存质量的影响,以供临床工作参考.方法 对我院2008年1月~2010年7月收治的18例保守治疗的胃肠道肿瘤患者,采用营养支持治疗,对比患者治疗前后的营养状况,使用QOL量表评价患者营养支持前后的生存质量.将结果进行统计学分析.结果 患者经过营养支持治疗后,其营养状况得到明显改善,与治疗前相比,p<0.05;营养支持后,患者的生存质量得到明显提高,与治疗前相比,p<0.05.结论 采用肠内肠外营养支持治疗后,患者的营养状况得到改善,生活质量提高,且不会加速患者的肿瘤生长,其效果显著,值得在临床推广使用.
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醋酸群勃龙注射剂的制备及质量控制
目的 制备醋酸群勃龙注射液并建立其质量控制方法.方法 以醋酸群勃龙为主药,大豆油、苄基苯甲酸酯、苯甲醇为辅料制备注射剂;采用HPLC法测定醋酸群勃龙的含量,并考察其稳定性.结果 所得制剂为淡黄色油状液体,鉴别、检查均符合2010年版<中国药典>的相关规定;醋酸群勃龙HPLC分析的线性范围为0.630～3.150 μg(R2=0.9996);平均回收率为100.34% (RSD＝1.06%);室温在暗处放置6个月,样品各检查指标均未见明显变化.结论 本制剂制备工艺简便可行,质量稳定可控.
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康宁胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效
目的 观察康宁胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法 将CHB患者分为康宁胶囊组、拉米夫定两药联合组共三组,治疗后6、12个月时,分别检测肝功能、血清肝纤维化指标和HBV病毒指标等,进行疗效评价.结果 联合组治疗6、12个月时ALT、AST复常率分别为80.0%、87.5%和77.5%、87.5%,显著高于单药组;治疗6个月时,三组HA、LN、PIIIP、IV-C等肝纤维化指标均有明显下降,联用组下降更明显;治疗12个月时,联用组HBeAg转阴率、HBeAg/ HBeAb转换率和HBV DNA转阴率分别为42.5%、30.0%、82.5%,HBV DNA转阴率显著高于单药组.结论 康宁胶囊联用拉米夫定治疗,可提高HBeAg 阳性CHB患者抗病毒的应答率和肝功能改善率,提高临床疗效.
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新生儿室管膜下囊肿对后期生长发育影响的队列研究
目的 观察新生儿室管膜下囊肿对婴幼儿后期生长发育的影响.方法 本院经头颅B超诊断的1 617例室管膜下囊肿新生儿作为随访对象,其中足月儿1 396例,早产儿221例.两组新生儿分别在生后4、8和12个月进行体格测量,12个月利用CDCC婴儿发育量表进行发育评价,并分别与同期正常婴儿进行比较.结果 足月囊肿组4、8和12个月的体重、身长、头围以及1岁时智力和运动发育指数与对照组无显著性差异(p>0.05),而早产囊肿组患儿4和8个月龄体重、身长以及1岁时智力和运动发育指数显著低于早产儿对照组(p<0.05).结论 室管膜下囊肿对足月儿生长发育影响不大,而对早产儿影响则较为明显,应加强对早产患儿后期的监测工作.
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水中分娩与传统分娩产后心理状况的对比分析
目的 比较分析水中分娩与传统分娩产妇一般情况及产后心理状况.方法 对我院2009年5月～2010年12月45例水中分娩及50例传统分娩产妇采用宗氏(Zung)焦虑自评量表(Self-Rating,Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating,Depression Scale,SDS)进行产后心理测评,比较两组产妇产后情绪障碍发生情况.结果 水中分娩产妇产后焦虑的发生率为11.1%,抑郁的发生率为13.3%,传统分娩产妇产后焦虑的发生率为28.0%,抑郁的发生率为32.0%,水中分娩较传统分娩产妇产后焦虑、抑郁的发生率低 (p<0.05).结论 水中分娩有助于降低产妇产后焦虑、抑郁的发生率,对保障产妇产后心理健康有重要意义.
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手法对膝骨关节炎患者生存质量的影响
目的 观察手法对膝骨关节炎患者生存质量的影响.方法 将80例膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组为手法治疗,对照组口服消炎痛治疗,观察治疗组治疗前后生存质量的变化及两组患者治疗后生存质量评分的比较.结果 治疗1个月后,治疗组生理功能、社会功能、躯体疼痛、活力、生理职能较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(p<0.01),精神健康、情感角色和总体健康较治疗前亦有所改善,差异有统计学意义(p<0.05).治疗组在生理功能、社会功能、躯体疼痛、活力、生理职能评分上明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.01);治疗组在精神健康、情感角色和总体健康上与对照组相近,差异无统计学意义(p>0.05).结论 手法可明显提高膝骨关节炎患者生存质量,特别在生理功能、社会功能、躯体疼痛、活力、生理职能方面表现得更加突出.
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16排螺旋CT三维成像在诊断肋骨骨折中的应用
目的 探讨16排多层螺旋CT扫描及三维重建成像诊断肋骨骨折的价值.方法 对36例胸部外伤临床考虑有肋骨骨折患者行胸片检查后,再行多层螺旋CT扫描,薄层重建后利用工作站行多平面重组(MPR),表面遮盖法(SSD),容积再现(VR)的三维重组.结果 SSD、VR对于胸部较大、移位较明显的骨折显示较好,图像立体感强、直观,MPR可以较细致的显示骨折、移位情况.36例患者中,显示肋骨骨折69处,发现胸骨骨折1例,肩胛骨骨折2例,锁骨骨折4例,肺挫伤少量血胸3例,肺挫伤少量气胸5例,肝脾挫裂伤2例.结论 恰当的应用多层螺旋CT扫描及三维成像功能,能显示肋骨骨折位置、形态、数量及合并症,可准确诊断不同程度的肋骨骨折,对治疗和手术方案的实施具有积极的指导意义.
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清肝解毒胶囊微生物限度检查方法验证
目的 建立清肝解毒胶囊的微生物限度检查方法.方法 按照<中国药典>2010 年版一部附录XIII C"微生物限度检查法"对清肝解毒胶囊进行微生物验证试验.结果 采用平皿法大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、白色念珠菌、黑曲霉的回收率均达到 70%以上.结论 清肝解毒胶囊的微生物限度检查方法为细菌,霉菌、酵母菌计数采用平皿法,控制菌检查采用常规法.
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Galectin3在脑胶质瘤中的表达及意义
目的 探讨Galectin3在脑胶质瘤中的表达及意义.方法 选择2005年4月~2006年4月在我院住院并手术治疗的脑胶质瘤患者40例和正常脑组织患者20例,采用SP免疫组化检测肿瘤标本及正常脑组织中Galectin3蛋白的表达水平,进行术后5年的随访,收集各例的临床资料并进行统计学分析.结果 20例正常脑组织均无Galectin3表达;脑胶质瘤中Galectin3表达阳性率为55%;Galectin3与肿瘤组织学分级、肿瘤复发与否、5年生存率有关,差异具有显著统计学意义(p<0.05);Galectin3阳性率与性别、年龄、肿瘤直径无关,差异无显著统计学意义(p>0.05).结论 Galectin3的表达与脑胶质瘤的恶性程度相关,并可作为胶质瘤术后复发的辅助指标之一.
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双手微切口白内障超声乳化术对角膜散光的影响
目的 观察双手微切口白内障超声乳化术对角膜散光的影响.方法 将年龄相关性白内障分为两组,A组50例53眼行双手微切口白内障超声乳化术,B组53例60眼行常规白内障超声乳化,观察两组术后角膜散光和视力恢复.结果 术后1天两组角膜散光有显著统计学差异(p＜0.01),术后1周两组角膜散光的差异仍有统计学意义(p＜0.05),术后1个月、3个月角膜散光的差异无统计学意义(p＞0.05).两组视力比较,术后1天及1周差异有统计学意义(p＜0.05),术后1个月及3个月无统计学差异(p＞0.05).结论 双手微切口白内障超声乳化术较常规白内障超声乳化术,具有更小的手术源性散光和更快的视功能恢复.
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甲状腺激素、性激素和男性精神分裂症的关系
目的 探讨甲状腺激素、性激素与男性精神分裂症的关系及其可能的致病机制,为临床诊断和治疗提供参考依据.方法 73例精神分裂疾病患者为病例组;70例正常体检者为为对照组,采用化学发光法分别测定不同组别的甲状腺过氧化物酶抗体(a TPO)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)和睾酮(TSTO)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)的浓度;对病例组不同病程的激素水平进行分析;比较两组激素水平的异常率;分析病例组不同激素水平BPRS分值.结果 精神分裂组的甲状腺激素浓度显著高于正常人,TSH 明显低于正常人;性激素中的TSTO和PRL浓度显著高于正常人;大部分激素水平随着病程的延长而明显升高;多数被测激素的异常率较正常对照高;大部分激素水平异常患者的BPRS分值比激素水平正常患者高.结论 甲状腺激素、性激素对男性精神分裂症的发生发展有一定的促进作用,能够为临床研究其致病机制提供帮助.
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B超引导下无水酒精注射治疗附件囊肿97例临床疗效
目的 观察B超引导下无水酒精注射治疗附件囊肿的临床疗效.方法 对97例附件囊肿患者采用B超引导下注射无水酒精治疗,术后1、3、6个月复查囊肿大小,观察疗效.结果 72例治愈(74.23%);18例有效(18.56%),7例无效(7.22%).术后患者无明显不良反应.结论 B超引导下无水酒精注射治疗附件囊肿操作简单且安全有效.
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诠释FSS(5SS)工作法在医院管理中的应用
通过分析总结医院管理中普遍存在的情况作为实例,诠释FSS( five-s-system=5ss)工作法的实用性,以进一步推广新FSS工作法,为在医院工作的管理者和普通员工提供一个可操作的、易于执行的系统工作方法、培训方法,以提高工作质量和工作效率.
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"破窗理论"在消毒供应中心环节质控管理中的应用
目的 探讨"破窗理论"在消毒供应中心环节质量控制中的应用.方法 运用"破窗理论",找出各环节中可能出现的"破窗"行为及护理缺陷,从源头实行质量控制,跟踪整改,杜绝破窗现象.结果 实施后护理缺陷明显减少,各项抽检项目对比数据差异均有统计学意义(p<0.05).结论 "破窗理论"的实施,强化了护理人员的责任意识和风险意识,使各项操作更加规范合理,提高了可复用医疗器械的清洗、包装、灭菌及发放质量,降低了医院感染的发生.
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应急快速检验系统(A型)在应急医疗救治中的应用
应急检验系统(A型)主要应用于在各种突发公共卫生事件或者各种灾难发生后的医疗救援工作.它将各种小型快速检验设备进行一体化整合,可在特殊环境下为临床紧急救治提供准确的临床检验数据支持.通过临床检验项目测试,对这款应急快速检验系统的基本组成和功能进行评价.
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急诊科医护人员在狂犬病防控中的作用
目的 探讨急诊科医护人员在狂犬病防控工作中的作用.方法 对急诊处置的17例狂犬病患者的临床资料总结分析.结果 急诊确诊14例(82.4%),住院医学观察确诊3例(17.6%).无误诊和医患纠纷.患者均于发病7天内死亡,病死率100%.结论 急诊科医护人员的主要作用是提高对狂犬病的识别能力,防止误诊及医患纠纷,做好消毒隔离防护工作和宣教工作.
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医院档案的利用规律和主动服务
作为一种重要的资源,档案信息资源服务的重要性越来越受到人们的重视.实践证明,档案信息资源具有巨大的潜在价值,作为医院档案管理者必须适应新形势,满足利用者的需求,转变工作观念,变要我服务为我要服务,变被动服务为主动服务,掌握档案利用规律,为医院的发展提供方便、快捷的信息服务.通过对统计分析本院档案室开发档案信息资源的实例,探讨如何充分开发档案信息资源,变"死档案"为"活信息".
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精神病专科医院图书馆员的信息素养
通过探讨信息素养的内涵及发展趋势,对精神病专科医院图书馆员信息素养必须具备内涵及要求进行分析讨论.提出通过培养精神病专科医院图书馆员信息意识,加强信息技能培训,加强与医务人员的交流与个性化服务等方法来提升信息素养水平.通过制定可行的信息素养继续教育计划,加强宣传提高认识,加强信息资源和技术保障建设,制定相应的考核与激励机制等途径来提高精神病专科医院图书馆员的信息素养,协助推动精神病专科医院事业的持续发展.
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浅淡容易忽略的ICD-10编码
从6例疾病的ICD-10编码选择,说明编码者除了需具备丰富的医学知识外,还需认真阅读病历中的描述,再根据ICD-10的编码原则选择编码.
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临床实验室运行模式在带教中的应用
高科技的医学检验已步入了一个以自动化、信息化、网络化为主要特征的新时期,使临床检验在各专业领域得到受惠.如何将这种管理运行模式应用到实习生的带教工作中,这为带教老师提出了新的思考课题.
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ACCESS药物识别系统提高病区识别口服药物效率的评价
目的 评价我院利用Access数据库设计的自主开发的药物识别系统在口服药品识别方面的应用.方法 根据距离住院药房的远近选取3个目标病区(分别为近、中等及远),每组随机选取20名医护人员分别使用药物识别系统及传统方法模拟病区进行识别测试,记录完成时间.各目标病区各参加人员用两种方法分别测试3次,计算平均值.结果 使用传统方法完成识别的平均时间分别为:近距离病区(292±105)s,中等距离病区(370±105)s,远距离病区(458±87)s.使用药物识别系统识别药物的平均时间分别为:为近距离病区(46±9)s,中等距离病区(47±10)s,远距离病区(46±8)s,利用药物识别系统识别药物时间明显少于传统方法.结论 药物识别系统操作简便,利用该系统识别药物能有效缩短口服药物的识别时间,提高病区医护人员识别药物效率.
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建立科研教学管理的ERP系统
在信息化管理的平台上,科研教学经费管理也向多元化发展,为了适应科研教学工作的展开,更多的医院进行了高投入的基础设施建设,并由此带来了不少管理上的风险,建立相应的ERP(企业资源计划系统)管理制度和风险控制系统显得十分重要.针对医院新财务制度的特点,ERP不仅可为科研教育提供带连续性管理平台,还能为合理利用科研教学资源提供有效的辅助,对保证了医院在新的财务制度下持续健康的发展.
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企业医院在校园招聘的有效性
做为在医疗行业中处于相对弱势的企业医院,近年来我院在校园招聘中遇到的突出的问题就是招聘有效性有下降的趋势.如何提高招聘的有效性,使处于上升趋势的医院招募到合适的人员,成为摆在人力资源管理人员面前的一个新的问题.本组从招聘有效性的概念入手,结合我院实际,分析招聘有效性下降的原因,提出调高招聘有效性的对策和方法.
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提高救护课程教学质量
救护学是中国红十字会开设的一门以普及全民急救知识为主的课程,课程教学质量直接与部分急危重症患者存活率有很大的关系.笔者认为,提高救护课程的教学质量应该在教师思想重视,努力提高教师自身业务素质.在教学方法上要针对不同人群特点,要有不同的有的教学要求和授课方法,要在提高学生对救护的认知水平和自主学习的积极性上下功夫,要在授课技巧上下功夫,要努力传播红十字精神.在教学内容上,教学时间不同,课程内容也有差别,但是重点是心肺复苏、创伤救护四项技术.
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打造医院服务品牌后医疗管理势在必行
后医疗管理是指对病人前一次出院以后再到下一次进入医院之前,这段时间的管理.它是医院对出院病人管理的延伸,能对医院社会及经济效益的提高起到明显促进作用.我院是一所三级甲等医院,从2003年开始就对出院后的患者进行随访管理,2009年7月引进患者关怀服务平台(Health Care Solution 简称HCS),利用计算机、通讯、互联网技术,搭起医院与病人之间沟通的桥梁,从而使后医疗管理服务水平又上了一个新台阶.多年的实践证明,开展后医疗管理,为出院病人做好服务,能维系住在家中的患者,从而赢得病人并创造良好的医患关系.而利用医院患者关怀服务平台,对患者进行多项目的服务,也能不断提升医院的信誉度,并使社会效益和经济效益得到增长.
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疾病防治健康传播的实践与探索
健康传播是一个新兴领域,它涵盖了卫生学和传播学等多个学科.随着我国新医改方案的逐步实施,疾病预防工作得到了高度重视.在疾病防治工作实践中,医疗机构与媒体联动的健康传播方式,能够大限度地整合资源优势,形成合力,实现双方合作、三方受益的效果,有助于社会健康水平的提升.
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健康教育与疾病预防控制的关系
随着我国社会、经济的高速发展,人们对健康的需求日益增长.在上世纪七、八十年代国家实行改革开放前,我国城乡居民普遍为解决温饱问题而奋斗;改革开放的三十年,全国绝大部分民众正在逐步富足,随着距离小康生活越来越近,人们对生活质量的提高和寿命延长的关注程度越来越提高;未来的三五十年将是我国全面建设小康社会的关键时期,由于经济与物质的极大丰富,人们对生命和健康的珍惜与爱护将会凸显重要.而因专业的局限,广大的社会群众不可能也无法全面准确地保护自己的身心健康,届时普及健康教育就会显得尤为关键.
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放疗中心实施健康教育的探讨
目的 探讨在放疗中心实施健康教育的方式及其效果.方法 针对肿瘤患者及放疗工作人员的现状,通过心理学、社会学、管理学以及健康教育学等多学科交叉综合的方式进行分析,对患者及家属进行针对性的健康教育,并对放疗中心工作人员进行健康教育知识培训,提高其健教能力.结果 通过建立科学、有效的健康教育体系,使患者基本了解自己的疾病情况和治疗计划,消除患者对放射治疗的负面情绪,增强治疗信心,融洽医患关系.结论 通过有效的健康教育可以缓解患者的心理压力,改善生存质量.
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深圳大学学生体质指数及其影响因素
目的 与方法采用自制问卷调查法,考察深圳大学本科学生体质指数(BMI)现状及分布特征,并探讨其影响因素.结果 2 180个学生抽样结果显示,深圳大学学生BMI分布曲线基本呈正态型,BMI＜18.5的学生占26.3%,18.5≤BMI<23的学生占总样本的63.8%,23≤BMI<25的占7.9%,BMI≥25占2.0%.女生偏瘦(BMI＜18.5)的人数显著多于男生(p<0.001),而超重群体(BMI≥23)中则男生显著多于女生(p<0.001).结论 BMI异常(超重/肥胖及偏瘦)部分原因可能与学生的体重控制观念、生活习惯和营养结构等相关.总体而言,被调查人群的BMI分布多数居于正常范围,但对于偏瘦以及超重/肥胖群体有必要采取干预措施.
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浅谈如何优化医院固定资产管理
随着社会主义市场经济体制的深化和卫生经济体制的改革,现行的固定资产管理制度在现代医院的发展中显现出诸多不足,如何优化固定资产管理,提高资产使用效率,成为当前医院面临的刻不容缓的问题.本文将在医院固定资产的购入、日常管理、账务处理、和处置报废方面进行探讨,为提高医院核心竞争力、实现现代医院经济效益和社会效益双赢提出一点建议.
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医疗设备购置前经济论证的实践与探索
随着医院内部经济管理的逐步深入,经济论证成为医院重大投入事前论证的必经环节.如何有效地开展医疗设备购置前的经济论证,也成为医院经济管理者工作中面临的重要课题.
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建立医疗收费长效监管机制的研究
医疗收费关系百姓切身利益,是社会、政府广泛关注的热点和焦点.随着医疗卫生体制改革的继续深入推进,政府将继续加强对医疗收费的监管.今年国家发改委、卫生部、监察部等六部委联合开展对医药价格的全国大检查,根据了解的情况,许多医院被查出诸多乱收费问题.这也暴露出目前医疗收费规范现状仍不容乐观,亟待解决.本组结合笔者所在单位近几年卓有成效的医疗收费管理经验,探索建立医疗收费的长效监管机制和模式,推广应用以规范整个医疗行业的医疗收费行为.
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医院收费管理的安全隐患及应对措施
医疗收入是医院的主营业务收入,也是医院货币资金的重要源头.作为一家医院,要实现自身的可持续发展,特别是近些年国家推行公立医院的企业化改革之后,保证收入来源的安全性和完整性就显得尤为重要.本文从医院收费管理中存在的安全隐患出发,探讨保障医院收费安全的有效措施.
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加强住院收费环节管理的探索
医疗收费是当前社会公众关注的焦点之一,作为区域性大型综合医院,如何确保执行国家物价政策,规范各项医疗收费行为,是医院决策部门和职能管理部门应考虑的重要问题.作为医疗收费的主体,住院收费监管必须贯穿于医疗收费的全过程,渗透于医疗收费的各环节,形成一个严谨、可靠、实用、高效的管理体系.
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新时期医院宣传工作的现状及对策
新时期医院发展过程中,宣传工作的重要性不言而喻.结合当前医院发展中宣传工作存在的一系列问题及现状,从医院实际出发,提出解决对策.
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深化院务公开工作的几点思考
院务公开作为医院管理改革的一项重要举措,在许多医院已经陆续推行,并取得了初步成效.但是,院务公开工作改革的步伐进展缓慢,仍然停留在初级阶段,存在着制度不完善、操作不规范、监督不到位、随意性较强、群众参与意识淡薄等问题,使得院务公开的地位和作用没能得到充分体现,为此,引发了笔者对深化院务公开工作的思考.
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医院党支部目标管理考评标准化体系研究
通过研究医院党支部目标管理考评项目的内容、项目权重,建立客观、科学的标准化考评体系,促进医院党支部的建设和考评的科学化、规范化和制度化.并形成围绕业务抓党建,抓好党建促业务的工作机制,提高医院的医疗服务水平.
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弘扬中医文化树立医院品牌
中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分,是认识生命、维护健康、防治疾病的思想和方法体系,中医药学的内在精神和思想基础.广东省中医院作为中国历史上早的现代中医医院之一,在其近80年的发展历程中,特别是改革开放30余年来,正是由于不断继承和弘扬中医药文化,努力构建具有中医药特色的医院文化,才使其在发挥中医特色的过程中日益显示突出的竞争优势,从而使医院得到了飞速的发展,综合实力持续强劲提升.
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全媒体时代医院新闻宣传能力建设与应对策略
全媒体时代的到来,给医疗战线形象展示和维护带来了机遇,同时伴发新的挑战,也给医院宣传工作带来了新考验.本文提出,新舆论环境下,医院宣传工作应审时度势,从培养全媒体主动适应能力、提高新闻业务能力、培养新闻宣传统筹驾驭能力、强化议程设置与新闻发布能力建设和提升舆情研判分析能力等五个方面,开展好全媒体时代医院新闻宣传工作.
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努力建设医院系统文化工程
医院文化是指医院在长期的医疗活动实践中逐渐形成的以人为核心的文化理念、精神价值、服务方式和行为准则等,即医院的软文化.医院文化建设的内容是极其丰富的,主要应该包括医院精神、医院哲学、医院目标、医院道德、医院民主、医院制度等等.医院文化建设是一项长期的系统工程,对医院的发展前景起着至关重要的作用.在实际工作中,加强医院文化建设,关键是要树立医院良好的形象、狠抓管理和落实人文关怀,只有这样,医院才能获取更大的社会效益和经济效益.
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浅谈医院对外宣传如何主动与媒体对接
随着医疗市场的不断发展,医疗卫生事业改革的进一步深化,医院宣传工作在医院发展中起着越来越重要的作用.如何在新医改环境下保证宣传质量和宣传效果,增进社会各界对医院的了解,达到树立医院品牌、吸引病人的目的,加大与新闻媒体的合作,主动与媒体对接无疑成为新形势下医院宣传工作需要研究的重要课题.1 充分认识主动与媒体对接在医院宣传中的重要性所谓媒体,是指传播信息的介质,通俗地说就是信息传递、宣传的载体或平台.主流媒体包括报纸、广播、电视、网站、杂志等.新闻媒体号称"无冕之王",对于社会舆论导向起着非常重要的作用.
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过度医疗"度"的影响因素
过度医疗是我国医疗系统中不可否认的现象,在理论上过度医疗的"度"是明确的,但在过度医疗的实际判断中,要受到过度医疗行为的隐蔽性,过度医疗涉及伦理分析,医学科技的进步提高了过度医疗的"度"等影响,而致医生过度医疗行为难以识别.
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企业医院新形势下的发展战略
随着国家新医改方案的出台以及相关配套措施的陆续推出,医院的内外部环境已发生了很大变化.企业医院在新形势下应充分认清自身资源和条件,合理规划适合自己未来发展的战略.
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浅议军队医院参与公立医院改革
军队医院参与公立医院改革面临难于公平参与、医疗市场形势严峻、医院发展受限等问题.医院应积极参与,建立军地沟通常态机制、提升医院的核心竞争力、制定合理的战略发展目标、深刻领会医保政策,更好地服务民众.
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贫困先天性心脏病患儿救治问题的调查与思考
在儿童传染病得到有效控制的今天,先天性心脏病简称(先心病)已成为威胁儿童健康和生命的重要疾病.结合我国先天性心脏病的现状,分析了贫困先心病患儿救治中存在的问题,并提出了几方面的解决的对策.
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社区卫生服务的实践与思考
医疗卫生制度改革是我国近年来为改善民生的一项重大国策,健全社区卫生服务网络是解决这一棘手问题的有效途径.1999年7月国务院四部委联合下发了<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>,2006年2月国务院又颁布了<关于发展城市社区卫生服务的指导意见>.目前全国已建立起社区卫生服务中心3 000多个,社区卫生服务站10 000多个,社区卫生服务运行的情况如何?遇到了哪些问题?又该怎样解决?这是我们每一位医务工作者应该思考的问题.
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大肠癌在社区医院的健康管理及防治
目的 通过调查大肠癌在社区医院的管理和防治情况,探讨如何提高社区医院对该病的防治水平.方法 选择2009年1月~2011年1月在我院肛肠专科就诊的283例居民和本院的72名医护人员进行大肠癌知识问卷调查,了解居民和医护人员对该病的认识程度,同时收集病人诊疗资料,分析该病的诊治情况.结果 仅42名(58.3%)医护人员得分及格;患者对疾病危险因素的认知较差,大部分患者希望通过在社区医院获得疾病相关知识;其中4例由于受健康教育启示就医时要求结肠镜检查而被及时发现.结论 社区医护人员对大肠癌的认识不足,需要加强学习,以提高大肠癌诊治水平;居民在疾病的知识和行为方面有获取帮助的愿望,社区医院可通过综合性手段以提高健康管理和防治水平.
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绿色医院设计要点分析
在绿色医院建设实践中"概念正确,结果错误"的现象尤为突出,随着医疗及建筑技术水平的发展和"绿色医院"概念逐步清晰,绿色医院设计已不仅仅只是局限于"节能减排"的建筑技术设计范畴当中,它更包含了对人文的关怀,对人性化设计的高要求.以往对于"绿色医院"的讨论常常局限于空泛的理论层面和局部的技术策略研究,而对于如何真正意义的将"绿色医院"设计的方式方法运用到医院设计实践中来仍有欠缺.本文试图从医院建筑功能方面、结构与材料方面对绿色医院的设计要点进行初步分析,以期提出一些在医院设计当中需要注意和考虑的设计要点,供大家讨论.
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新建民营医院基础医疗质量管理体会
新办的医院,医务人员来自不同的地域、不同的医院、不同的层次,医疗质量的管理过程中更需要从基础医疗质量抓起,从统一认识、统一标准到统一行动,我院将基础医疗质量管理工作列为重点来抓,通过五年的努力,取得了可喜的成绩,从提高医务人员的基本素质与能力着手,规范学习与管理,从人、才、物、信息等组成因素来强化管理,从强化认识、提高意识到终落实到行动,从而强化质量管理意识,不断提高医疗质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 |
