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噬菌体在快速鉴别结核分枝杆菌复合群中的应用
传统的结核分枝杆菌(结核菌)培养、鉴别的方法,操作繁琐耗时长,不能满足临床及早诊断及早治疗的需要.我们应用结核菌噬菌体对结核菌复合群进行鉴别,及时为临床的诊断和治疗提供了依据.
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急性胰腺炎发病时各种临床指标分析
目的对急性胰腺炎起病时各种临床指标进行分析,以便更好地认识胰腺炎,及早诊断及有效控制急性胰腺炎.
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胃食管反流病的食管外表现和并发症
就现在所知,胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种颇为常见的疾病,且因本病与食管腺癌等疾病的发生相关而日益受到人们的关注.对GERD的认识始于食管炎,当时认为由于胃内容物的反流,只造成食管下端黏膜的化学性炎症而命之为反流性食管炎(reflux esophagitis),而将已经发现的其他系统-器官的症状视之为反流性食管炎的并发症.然而,随着研究的深入,已意识到本病的临床谱甚广,反流性食管炎本身所产生的典型症状如烧心、反流,以及非特征性症状如嗳气、吞咽困难、胸-背痛等只是疾病表现的一部分,具有相当的诊断价值,但食管外症状亦常为GERD的诊断提供重要线索,因此,认识这些症状对由此而及早诊断、治疗GERD有相当重要的意义.
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老年甲状腺机能减退症心肌酶谱显著增高六例临床分析
甲状腺机能减退症(甲减)临床较常见,由于老年患者临床表现不典型,往往不能及早诊断,多数误诊为其他疾病,我院于1997年4月至2001年2月收治重度甲减、心肌酶谱显著增高的老年患者6例,现报道如下.
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介入治疗相关心脏损伤后综合征
心脏损伤后综合征(PCIS)是指心脏受到各种损伤后出现的以心包、胸膜和肺实质炎症为主要表现的一组综合征[1].初用来描述发生于心脏外伤、心脏手术和急性心肌梗死(AMI)后的迟发心包炎.目前越来越多的文献报道该综合征还可发生于心脏介入治疗后,鉴于心导管操作日益增多,提高对该综合征的认识,有利于及早诊断和对症处理.
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浅谈重症肝炎的护理
重症肝炎,主要指急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢活肝重型.这三型肝炎患者,虽然发病过程不同,但是都有肝实质的损害.肝细胞大量坏死,肝功能代偿不全甚至衰竭,造成机体各方面代谢紊乱,出现一系列严重的临床症状.所谓"三高征候群",即高度黄疸(血清胆红素在10mg%以上)、高度乏力、高度食欲不振.由于目前对重症肝炎尚无满意的治疗方法,所以病死率很高.良好的护理工作,积极配合治疗,做到及早发现病情变化,及早诊断,及早治疗,对于降低病死率,提高存活率,是非常重要的.做好重症肝炎的护理工作,我们有以下几点体会.
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胸部螺旋CT检查技术和方法
CT具有分辨率高、无前后结构重叠等优点,对肺部病变检测的敏感性、特异性和准确性,CT明显优于常规X线胸片,成为后者的重要补充手段。螺旋CT弥补了常规CT的不足,使之在胸部的应用早,其临床价值也得到了淋漓尽致的发挥,螺旋CT薄层高分辨率CT技术,加上动态增强技术的开展,使得肺内小结节术前定性诊断率明显提高,小肺癌的及早诊断也成为可能。为充分发挥螺旋CT的作用和优势,根据不同的临床要求,制定合理的CT检查技术是至关重要的。在作CT检查前,医师和技术员除了训练病人的呼吸以取得良好的合作外,还应仔细研究病人的临床症状、检查要求,并复习病人的胸片以及可能得到的其他资料,如以往是否作过常规CT、MRI检查,在此基础上制订技术方案。
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创伤性膈肌破裂24例诊治分析
创伤性膈肌破裂是临床上易造成漏诊、误诊及延误治疗的疾病,及早诊断和手术是救治本病成功的关键.我院外科于1985年1月至2005年6月,共收治创伤性膈肌破裂24例,分析如下.
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颈段食管穿孔的诊治分析
颈段食管穿孔是严重的临床急症,由于其独特的解剖特点,临床表现较复杂,且易导致胸腔和纵隔的感染,需要及早诊断,合理治疗.本研究总结自1990年至2004年底收治的共18例颈段食管穿孔患者的诊治体会.资料与方法
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妊娠合并急性胰腺炎8例诊治分析
妊娠合并急性胰腺炎并不多见,发生率为1/1 000~1/10 000,多发生在妊娠末期及产后[1],是一种严重的并发症,一旦发生,严重威胁母儿安全;诊治不当,母婴死亡率高.因此,及早诊断、采取积极有效的治疗与产科处理,是改善预后的关键.本文将近5年入住我院8例妊娠合并急性胰腺炎报道如下.并探讨本症在诊断和治疗中的特点.
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三联药物用于异位妊娠保守治疗的研究
近年来,随着诊断技术的不断提高,即特异性放射免疫法测血β-hCG和阴道超声(TVUS)的普及,为异位妊娠未破裂型的及早诊断和保守性治疗提供了有利条件.而不孕患者的增加,使越来越多的异位妊娠患者要求保留生育功能,因此合理的治疗显得尤为重要.而保守治疗方法各异,本文将三联药物在异位妊娠保守治疗的各个方面作回顾性分析.
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妊娠期急性脂肪肝的诊断处理再认识
妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy, AFLP)是妊娠特发致死性的严重并发症.由于此病的确切病因尚不清楚,至今还无有效的治疗方法,及早诊断和及时终止妊娠是良好预后的关键.本文就1名AFLP病例组织相关科室的临床讨论,分析了AFLP诊断及处理.
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剖宫产瘢痕妊娠的诊治与护理进展
剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scarpregnancy,CSP) 是指孕卵种植于前次剖宫产后子宫瘢痕处的妊娠,是一种特殊的异位妊娠,约占剖宫产后异位妊娠的6 1%[1].目前,随着剖宫产率逐年上升,其发生率亦有上升趋势.若CSP患者未能得到及早诊断和恰当处理,会造成严重的出血、子宫破裂,严重者可能切除子宫,甚至危及生命,给妇女造成严重的健康损害[2].当前临床上尚无针对CSP的统一治疗方法,文献报道有药物治疗、子宫动脉栓塞术、病灶切除术、子宫切除术等[3].随着宫腔镜和腹腔镜技术在妇科领域的普及运用,单独或联合应用宫、腹腔镜技术治疗CSP已有相关报道[4],在此对剖宫产瘢痕妊娠的诊治与护理进展做一综述.
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围产期Rh溶血症62例报告
母子血型不合所致的同种免疫性溶血症是围产儿死亡及新生儿核黄疸的重要原因。在我国以ABO血型不合多见,但病情较轻;Rh血型不合者较少,但病情重,且大多数未能及早诊断、治疗,预后差。我院对62例有Rh抗体的孕妇及她们的胎婴儿进行监测及治疗,使胎婴儿的预后得到明显改善,现报道如下。 一、 资料和方法 1.资料来源:1979年1月~1998年12月共收治Rh血型不合溶血症62例。年龄24~38岁,共孕205次,产162次。来自北京市23例,外省市39例,全部为汉族。 2.诊断标准:经夫妇血型及孕妇血型抗体测定而确诊。其中孕妇Rh阴性56例,抗体包括抗D抗体52例,抗D+C抗体2例,抗D+E抗体1例,抗D+e抗体1例。Rh阳性6例,其中抗E抗体4例,抗C抗体1例,抗C+E抗体1例。丈夫均为Rh阳性。 3.治疗方法:孕期接受治疗共47例,其中(1)中药组29例,以养血、活血、健脾、养肝、益肾为原则,以当归、芍药散加减,隔日1次,并配以维生素C及维生素E治疗。(2)中药+血浆去除组9例。在第1组用药基础上,当抗
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提高妊娠期性传播疾病的临床诊治水平
近年来,随着我国对外开放、国际交往增多、旅游事业飞速发展,以及吸毒(包括静脉注射毒品,intravenous drug user,IVDU)人群的增多,使性传播疾病发病率逐年上升,已成为育龄妇女生殖道感染的主要原因.育龄妇女性传播疾病的增多,必然使妊娠合并性传播疾病增加,如不及早诊断与及时治疗,必将影响我国下一代的人口素质.
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未足月胎膜早破的研究进展
未足月胎膜早破(preterm premature rupture of themembranes,PPROM)是指妊娠未满37周胎膜在临产前发生破裂.在所有妊娠中PPROM发生率为1%~2%,早产合并PPROM占30%.PPROM孕妇中只有7.7%~9.7%的胎膜破口能够自然愈合,而持续阴道流液的孕妇,60%在7 d内启动分娩.由于羊膜腔处于与外界相通的状态和羊水持续渗漏,PPROM不仅可导致羊水过少,羊膜腔内感染;还可能引起早产,围产儿病死率显著增加.因此,及早诊断和有效治疗PPROM极其重要.
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小儿白血病和恶性肿瘤DIC的早期诊断与治疗
弥散性血管内凝血(DIC)是小儿白血病和其他恶性肿瘤较常见的并发症,在发病过程中并发的DIC,常造成治疗困难甚致导致死亡,故必须及早诊断及紧急抢救治疗,及时中止DIC的进一步发展,这对提高小儿白血病及其他恶性肿瘤的生存率及降低死亡率有重要意义.
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DIC前期诊治研究进展
弥散性血管内凝血(DIC)是严重的出血综合征,依据常规实验室诊断标准确诊DIC时,病情已发展到中晚期,抢救极为困难.建立DIC前期概念在临床工作中非常重要.及早诊断,及时治疗,是提高DIC抢救成功率的关键.
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小儿暴发型流行性脑脊髓膜炎临床及多器官功能衰竭
小儿暴发型流行性脑脊髓膜炎(下称暴脑)是以起病急骤,病情进展迅速,合并微循环障碍及/或神经系统症状为特征的儿科危重症之一。病死率高,多器官功能衰竭(MSOF)仍是其死亡的重要原因之一。我院于1990年-2000年共收治40例暴脑患儿,其中30例合并器官功能衰竭,本文对其临床资料作一回顾性总结,以探讨其临床特点及其影响转归的因素,旨在及早诊断,合理干预,降低病死率。1 临床资料1.1 一般资料 本文30例均符合《传染病学》(第四版)暴脑诊断标准〔1〕。男20例,女10例。年龄:3月~14岁,~1岁6例,~4岁15例,~14岁9例。从发病到入院时间:4 h~36 h。
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急性肾损伤概念的提出及其意义
近十年来,国际急救医学和肾脏病学者提出以"急性肾损伤"(acute kidney injury,AKI)取代传统的"急性肾衰竭"(acute renal failure,ARF)的概念,这样的重新命名并不是简单的医学术语的更迭,更为深远的意义在于对各种致病因子所致的肾脏损伤及早识别、及早诊断、及早干预,从而改善患者的预后、降低病死率.