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探讨急性脑卒中血糖变化对预后的影响
目的 探讨急性缺血性脑卒中血糖变化对患者预后的影响.方法 选取2014-01-2015-06我院收治的126例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,按患者血糖水平分为血糖正常组(63例)和血糖升高组(63例),对比2组患者血糖变化及患者预后状况.结果 血糖升高组患者病死率明显高于血糖正常组(P<0.05),且神经功能缺损严重程度要明显高于血糖正常组(P<0.05).结论 缺血性脑卒中组患者血糖水平与患者预后状况存在紧密关联,临床需加强对急性缺血性脑卒中患者血糖水平检测,及时控制患者血糖水平,减少患者神经功能缺损状况,改善患者预后.
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糖尿病患者短期内血糖变化对黄斑区视网膜厚度的影响
目的 探讨糖尿病患者短时间内血糖下降对黄斑区视网膜厚度的影响.方法 35例血糖控制不良的糖尿病患者纳入研究.受试者入院后第2天清晨即测量空腹血糖,同时行光学相干断层扫描(opticalcoherence tomography,OCT)检查获得黄斑区视网膜厚度后,予胰岛素注射降血糖治疗第2天清晨测量空腹血糖后,再行OCT检查获得黄斑区视网膜厚度.将视网膜厚度变化情况与血糖变化情况进行pearson相关分析.结果 患者治疗前血糖(168.2±31.6)mg·dL-1、黄斑中心凹厚度(237.95±24.20)μm、黄斑部体积(10.17±0.60)mm3、黄斑凹厚度(282.41±16.43)μm.降血糖治疗后患者血糖(117.0±21.2)mg·dL-1、黄斑中心区厚度(238.86±22.41)μm、黄斑部体积(10.17±0.63)mm3、黄斑区厚度(282.32±17.65)μm.治疗前后血糖变化差异显著,差异有统计学意义(P<0.05);而黄斑区视网膜厚度的变化差异均无统计学意义(均为P>0.05).短时间内血糖变化与黄斑区视网膜厚度变化无显著相关(P>0.05).结论 短期内血糖降低不会对黄斑区视网膜厚度产生影响.
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糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶状体植入术临床分析
对我院近三年来糖尿病患者行白内障超声乳化摘出术联合人工晶状体植入术的手术效果及影响术后视力恢复的因素,术前术后血糖变化情况等进行讨论分析.1临床资料1.1一般资料1998年10月至2001年12月,共行糖尿病患者白内障超声乳化术58例(63眼),其中单眼53例,双眼5例.男32例,女26例.年龄大88岁,小35岁,平均62 5岁,术后随访时间3~32个月,平均6个月.糖尿病情况:Ⅰ型糖尿病患者4例,Ⅱ型糖尿病患者54例.术前空腹血糖不能控制到正常的21例22眼,占36%;其中3例4眼空腹血糖在8 11~12 07mmol/L,占6%.术前术后1周内散瞳查眼底和B超检查.
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2型糖尿病和高血压合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血糖变化情况分析
目的:分析2型糖尿病和高血压合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血糖变化规律。方法应用动态监测方法对2013年12月至2014年12月郑州大学附属郑州中心医院收治的28例2型糖尿病和高血压合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行72 h 连续血糖和血压测定,分析患者血糖变化情况。结果动态血压监测发现患者血压曲线为“非杓状”,且其白天及夜间舒张压、收缩压及平均动脉压之间差异无统计学意义(P >0.05);餐前平均血糖水平和睡眠时比较,差异无统计学意义(P >0.05),三餐后平均血糖水平和晚间睡眠时比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。患者血糖特征为以餐后血糖增高为主,夜间睡眠患者血糖未见显著增加。结论2型糖尿病和高血压伴睡眠呼吸暂停低通气综合征患者昼夜血压变化异常,晚间血压未降低,睡眠血糖未见明显升高。
关键词: 高血压 2 型糖尿病 睡眠呼吸暂停低通气综合征 血糖变化 -
健康教育对于糖尿病患者治疗依从性以及血糖变化的影响
目的:分析健康教育对糖尿病患者治疗依从性以及血糖变化的影响.方法:选择2015年4月~2016年4月在我院接受治疗的86例糖尿病患者作为此次研究分析的对象,并将其随机分设为观察组及对照组,每组43例患者.给予对照组常规护理,观察组在常规护理的基础上添加健康教育,对两组患者的相关指标进行比较.结果:观察组的治疗依从性为97.67%,疾病知晓率为95.35%;对照组的治疗依从性为72.09%,疾病知晓率为69.77%,两组进行组间对比,有统计学差异存在(P<0.05);对照组空腹的血糖含量(6.84±0.76)及餐后2小时的血糖含量(8.35±0.98)均明显比观察组(6.28±0.82)、(6.79±1.12)高,且P<0.05,有统计学差异存在.结论:实施健康教育不仅能有效地提高糖尿病患者的治疗依从性,还能有效控制血糖水平,建议推广.
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“警示之爪”伴我行
交朋友时,你也许因为担心别人异样的眼光而隐瞒自己患有糖尿病的事实.当发生意外时,这却有可能让你丢了性命.所以,我选择和大多数人不一样的做法.童年我有警示犬从小我就知道自己患有Ⅰ型糖尿病.为了帮助我,父亲找专门的机构训练了一只预警犬.它经过特殊训练,能够嗅出血糖变化时身体的特殊气味,从而发出警告.
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血糖变化对急性颅脑损伤预后的影响
我们对134例急性颅脑外伤患者进行血糖测定,为急性颅脑外伤临床治疗提供有价值的实验室指标.
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56例老年性颅内血肿血糖变化分析及护理
老年性颅脑损伤的救治成功与否除取决于颅脑损伤的程度外,并发症的早期治疗也是重要因素.笔者通过对1997年1月至1998年10月56例老年性颅脑损伤后颅内血肿患者血糖动态变化进行分析,探讨老年性颅脑外伤后血肿形成血糖值升高与颅脑损伤程度及预后的关系.
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小儿手术后血糖、乳酸、丙酮酸的变化及其临床意义(需氧与乏氧代謝过程)
手术过程中机体所需的能量,大部份由牲粉的氧化过程所供给.牲粉在机体內通过肝臟、肌肉及其他组织时,以葡萄糖、乳酸和丙酮酸的形式作循环变迁.牲粉的分解代谢过程是牲粉的乏氧酵解及需氧氧化两大步驟.因此,我们希望了解在手术过程中,血糖变化及氧化不全的代谢产物(乳酸、丙酮酸)的堆积,以明确:(1)小儿手术过程中血糖、乳酸及丙酮酸改变的规律及其幅度;(2)手术创伤对机体的需氧和乏氧代谢的影响及其临床意义.
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2型糖尿病血糖变化对认知功能的影响
糖尿病是老年痴呆的常见原因,患者存在学习、记忆减退和认知障碍.有研究表明这些变化不仅与整体血糖水平的升高相关,而且与血糖波动性也有密切关系.本研究对2型糖尿病(T2DM)每日进行7次自我血糖监测(SMBG),连续3天,同时用蒙特利尔认知评估(MoCA)北京版量表作为认知功能的测评工具检测患者的认知水平,旨在初步探讨血糖波动对认知障碍发生发展的影响.
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胰岛素泵小剂量胰岛素治疗胰岛素脱敏一例
病人,男,54岁,于8年前确诊为糖尿病,给予口服降糖药(二甲双胍、拜唐苹)治疗3年后,血糖控制尚满意(具体数值不详).2006年,因血糖控制不满意,给予优泌林30R早、晚各8U餐前15min皮下注射,,空腹血糖(FBG)控制在<11.5mmol/L,餐后2h血糖12~14mmol/L.根据血糖变化调整胰岛素用量为早12U、晚14U,空腹血糖(FBG)控制在<7.5mmol/L,餐后2h血糖8~ 10mmol/L.应用半个月后胰岛素注射完毕注射部位即刻出现硬结,局部红肿、痒痛,痒痛症状一直无缓解,硬结持续存在.遂停用优泌林30R,改用诺和灵30R同等剂量皮注,注射完毕注射部位仍即出现硬结,局部红肿、痒痛.既往患者未诉有药物及食物过敏史.
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根治性胃癌切除术中不同吻合术式对胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖的影响
目的:研究根治性远侧胃切除术中不同的吻合方式对胃癌合并2型糖尿病患者术后血糖的影响。方法:回顾我院64例胃癌合并2型糖尿病患者,行根治性远侧胃切除术,按吻合方式不同,分为3组,毕Ⅰ式吻合22例(A组),毕Ⅱ式+空肠侧侧吻合20例(B组),Roux-en-Y 吻合22例(C组),分析比较此3组患者术前术后空腹血糖变化及糖尿病控制情况。结果:3组患者术后空腹血糖均有下降,且术前术后数据比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),同A组相比, B组、C组术后1周、术后1月、术后6月空腹血糖均有下降较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与A组相比,B组和C组中糖尿病治愈例数较多,而无效例数较少,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:毕Ⅱ式+空肠侧侧吻合、残胃空肠Roux-en-Y 吻合方式能有效控制2型糖尿病患者空腹血糖水平,是该类患者的首选吻合方式。
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脑卒中急性期的血糖调控
血糖的变化会影响脑梗死的预后,同样也会影响出血性卒中的预后,因为脑出血后血肿周围存在缺血区,蛛网膜下腔出血后可继发脑血管痉挛,致脑缺血梗死.所以,弄清脑卒中急性期血糖变化的原因,及时地对血糖进行调控,对脑卒中的治疗有重要的意义.
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糖尿病白内障患者手术后血糖变化探讨
随着人工晶体植入术技术的发展,糖尿病白内障已不再是手术禁忌证,但患者术前血糖水平的高低影响着手术的效果及并发症的发生率。所以术前一般均需先控制好患者的血糖水平。但患者术后血糖是否发生改变,文献却较少报道,为此我们对本科1997年3月至2000年2月行人工晶体植入术的20例2型糖尿病白内障患者手术前后血糖变化作了探讨,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 20例2型糖尿病性白内障患者(观察组)中,男5例(10眼),女15例(30眼);年龄56~75岁,平均65.8岁;糖尿病病程3~5 a,平均4.8 a;术前视力:光感8例(16眼),指数/眼前5例(12眼),2 m指数/眼前6例(12眼)。随机抽取同期非糖尿病作人工晶体植入术患者(对照组)20例进行对照,男8例(16眼),女12例(24眼);年龄58~76岁,平均57.6岁。两组性别构成、平均年龄、术前视力等基本情况具可比性。
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血糖测定方法的现状及进展
糖尿病( diabetes mellitus )患病率逐年增加, WHO 的相关机构估计2025年全球糖尿病患者总数将突破3亿。在中国,2型糖尿病患病率达11.6%[1]。对于现在2型糖尿病患病人数增高的情况下,监测血糖变成一件极为重要的事情,不论是治疗中的血糖,或是治疗后的血糖情况均须随时以及立即反映患者当前的血糖数值,以利于根据患者血糖值调整治疗或是药物剂量。但是,目前自我血糖检测需要指尖采血产生疼痛,这是阻碍患者自觉监测血糖的主要原因。研发无痛性自我血糖监测方法以及更准确地测定血糖是目前血糖仪发展的主要目标,近红外线经前房角测定血液中葡萄糖可减少许多干扰因素,现虽离体研究较少,但进一步研究可达到真正无创式血糖监测,可使患者更愿意监测血糖。为了更好地控制糖尿病,需要快速、准确以及方便地监测血糖,以利临床医生根据患者的血糖变化及时调整用药方案。本文就血糖测定的现况以及进展作一综述。
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血糖水平变化对基础痛阈及病理性痛反应的影响
20世纪70年代中期,许多研究发现大鼠急性、慢性高血糖伴随痛觉过敏,这一现象引起了广大学者的兴趣,关于高血糖与痛阈关系的研究得到进一步的发展.虽然已利用多种糖尿病动物模型对基础痛阈、病理性痛反应影响进行了很多研究,但是临床结果还不十分肯定.鉴于血糖变化与痛和痛敏感性之间关系的复杂性和不确定性,本文就血糖变化的水平对基础痛阈、病理性痛反应的影响及其可能的作用机制作以简单综述.
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补中益气汤加味对不同中医体质糖尿病患者血糖水平的影响
目的 探讨补中益气汤对不同中医体质糖尿病患者血糖水平的影响.方法 以我院2013年2月至2014年5月诊治的126例糖尿病患者为研究对象,随机将其分为两组各63例,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上行补中益气汤加味治疗,比较两组治疗前后血糖变化.结果 观察组血糖控制优良率为93.7%,显著高于对照组的81.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1k)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据糖尿病患者不同中医体质采取补中益气汤加味辨证治疗,能有效控制血糖水平,安全有效.
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乳腺癌患者在化疗期间实行回访式护理干预对血糖变化产生的影响
目的:对回访式护理干预护理在乳腺癌化疗血糖变化中的研究进行分析.方法:选取2017年4月到2018年4月在我院接受乳腺癌化疗的60例患者作为实验对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各患者30例,其中对照组患者实行常规的护理干预措施,实验组患者在对照组患者的基础上进行回访式护理干预,观察比较实施两种护理后乳腺癌化疗的血糖变化情况.结果:实验组患者在进行护理后的血糖变化情况明显低于对照组患者的变化情况,两组间的比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌化疗患者实行回访式护理干预护理,不仅能够有效地抑制患者的血糖变化,还可以提升患者对护理的满意度,值得临床推广使用.
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高血压合并糖尿病,首选哪类降压药
65岁的退休教师老刘,去年被发现患有2型糖尿病,后遵医嘱按时服用优降糖,注意监测血糖变化,一年来血糖基本控制在正常水平。但前不久,他偶感头痛、头晕、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力。
社区新分来的王医生给他一测血压,175/108 mmHg!很明显,老刘又患上了高血压,而且已接近3级高血压。王医生给他开了一种非常便宜的降压药物,名叫普萘洛尔,让他服用。老刘每天3次,早晚各1片,中午服2片,经过1周治疗,老刘的血压总算稳定了。老刘心里还暗喜:王医生技术还真不赖,开的药既管用又便宜,如今这样的医生实在是太少了。 -
血小板与血糖变化对老年危重病患者预后的影响
血小板减少和高血糖是危重病患者常见的异常检验指标,且与病情的发展和预后有密切关系[1].探讨血小板与血糖水平变化对老年危重病患者预后的影响,对于提高老年危重病救治的成功率,具有重要的临床意义心].现将我院ICU治疗的95例老年危重病患者的血小板与血糖水平动态变化报告如下.