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加替沙星注射液过敏致急性呼吸循环衰竭1例
随着第三代喹诺酮类抗生素在临床上也广泛应用,发生各种不良反应也相继报道.但是出现急性呼吸循环衰竭的病例仍少有报道.我院于2006年9月发生1例应用加替沙星注射液致使严重过敏反应并成功救治的患者.现报道如下.
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自动高压注射器在多层螺旋CT增强扫描中的应用及护理
目的 探讨利用高压注射器在多层螺旋CT增强扫描中的应用及护理方法.方法 搜集采用高压注射器进行增强扫描的519例患者,进行回顾性分析,总结出高压注射器的应用及护理方法.结果 519例患者中503例注药顺利,17例有药液外渗无1例出现严重过敏反应.结论 熟练掌握高压注射器各环节的使用方法,针对注射过程中出现的情况,有效的采取不同的护理措施,可显著降低患者药液外渗的风险,减少或减轻过敏反应及其他并发症.
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口服阿莫西林致严重过敏反应1例并文献复习
严重过敏反应近年来引起国内外医生广泛关注,国外对此研究较为深入.Liew等[1]的研究提示近年来严重过敏反应发生率增高,而药物引发的严重过敏反应病死率增高,需引起我们重视.青霉素类药物过敏在药物过敏中为常见,尤其静脉应用时过敏可能引发过敏性休克等严重情况,但口服青霉素类药物引发严重过敏反应并不多见,现报告我院一例口服阿莫西林引发严重过敏反应病例,并结合文献加以分析.
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泛影葡胺过敏试验致双眼水肿1例
造影剂在现代医学影像学中广泛应用,泛影葡胺作为水溶性造影剂目前临床用量大,因其含碘,泛影葡胺造影前常规做过敏试验,而碘过敏试验出现严重过敏反应报道较少.笔者在临床上遇到1例因做碘过敏试验而出现双眼严重水肿,现报道如下.
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支气管哮喘患者青霉素严重过敏反应12例分析
青霉素具有对敏感菌杀菌力强、毒性低、价格低廉等优点,广泛应用于临床,但本药易引起过敏反应,甚至导致严重过敏性休克,故其应用受到一定限制.作者近8年来所收治的支气管哮喘患者中,应用青霉素前常规行皮肤试验阴性后,静脉滴注过程出现严重过敏反应12例,报道如下.
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血塞通引起严重过敏反应1例
血塞通注射液是从三七中提取的总皂甙制成的灭菌水溶液,具有扩张冠脉血流量,扩张脑血管增加脑血流量等作用.在某些地区已较广泛地应用于心脑血管病的治疗.我们在临床应用中引起严重过敏反应1例,现介绍如下.
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鱼腥草注射液致严重过敏反应1例
鱼腥草注射液是一种纯中药制剂,具有清热、解毒、利湿功能.药物反应较少见,我科于2001年4月发生1例严重过敏反应,现报告如下. 1 药例介绍患者,女,30岁,因尿道感染出现尿频、尿急、尿痛等症状,于2001年4月20日入院在我科进行输液治疗.4月22日在给予静滴5%GNS250ml加入鱼腥草注射液100ml时,约15min后患者出现胸闷、气促、呼吸困难、咽喉部充血、水肿,全身麻木感及热感.急查心电图改变:ST -T部分改变.P:120次/min,BP:14/7kPa,R:40次/min,双肺可闻及哮鸣音及干湿性罗音,神志清楚.考虑为该组药物过敏,即给予停止该组输液,重新建立静脉通路,取平卧位 ,报告医生给予高流量氧气吸入、非那根25mg肌注、10%GS2ml加地塞米松10mg静推,并守护安慰病人,使之保持安静.20min后,患者呼吸平稳,BP:15/10kPa,P:85次/min,双肺哮鸣音及干湿性罗音消失.
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紫杉醇致过敏性休克
紫杉醇是一种新型的抗微管类抗肿瘤药物,具有独特的作用机制以及对耐药肿瘤细胞有效.该药抗肿瘤谱广、治疗指数高,近几年来被广泛用于中晚期卵巢癌、乳腺癌、肺癌、恶性黑色素瘤等的治疗.但该药过敏反应发生率高,所有紫杉醇生产厂家的说明书中均要求每位病人在接受紫杉醇治疗之前都必须预防用药.以防止发生严重过敏反应.尽管如此,我院1例乳腺癌患者接受紫杉醇治疗,仍发生过敏性休克,经紧急抢救后病情缓解,症状消除,现报道如下.
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利多卡因过敏2例报道
1 临床资料利多卡因因其弥散快,诱导时间短,对组织刺激小,发生过敏反应极少见而被广泛应用于临床.我院口腔、五官及麻醉科常规使多年,未见发生过敏者.但1999至2000年,两年内发生2例严重过敏反应,实为罕见,现报告如下:
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静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠玫过敏性休克1例护理体会
过敏性休克是人体对某些药物或生物制品发生的严重过敏反应,常见于使用青霉素类药物时,头孢菌素类也时有发生.虽然过敏性休克多发于成人,但儿童也不少见.过敏性休克发生后往往后果严重,应紧急抢救.
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鱼腥草过敏患者4例抢救与护理
2001年1月~2003年1月,我院收住因静滴鱼腥草注射液发生严重过敏反应患者4例,经全力抢救与护理,效果满意.现报告如下.
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肛塞消炎痛栓发生严重过敏反应1例
消炎痛系非甾体类消炎镇痛药,具有抑制前列腺素合成的作用,临床常用作消炎镇痛.据报道,过敏反应仅有皮肤瘙痒、荨麻疹、红斑等,很少发生严重过敏反应[1].我科于2001年12月为1例发热患者用消炎痛抢救后,患者出现严重过敏反应,经及时抢救转危为安,现报告如下.
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脱敏注射TAT首次量致严重过敏反应1例的抢救护理
病例简介患儿男,6岁.2000年4月23日上午9时,因手指割伤,经清创缝合后,注射TAT 1 500U,护士按常规配制试敏液,皮试20min后,皮丘增大约1.5cm,红晕范围约2.5cm,无瘙痒及其他症状,结果为阳性,即按脱敏注射,抽0.1ml内含TAT 150U的药液[1],加NS至1ml肌注,观察约5min后,前臂皮丘增大约3.5cm伴周围皮肤红润有伪足,立即静注地塞米松5mg,继而皮丘周围瘙痒,出现皮疹,呈风团样,大小不等,中心有水泡,压之退色,迅速蔓延至全身.患儿呼吸急促,烦躁不安,面色潮红,双眼睑浮肿,口鼻腔分泌物溢出,双肺闻及干湿罗音,P 106次/min,立即吸氧,皮下注射肾上腺素0.25mg,肌注非那根12.5mg,静注10%葡萄糖酸钙10ml、氨茶碱0.075g、地塞米松10mg.30min后患儿双肺湿罗音渐消失,呼吸转平稳,鼻腔分泌物消失,皮疹渐退至消失,临床症状明显缓解.观察2h后,患儿再次出现皮疹,且逐渐增多至全身并融合成片,双下肢呈蛙皮样改变,即收儿科住院治疗,病情逐渐好转,皮疹未再出现,观察治疗5d,痊愈出院.随访半年患儿均正常.
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多烯紫杉醇严重过敏反应抢救成功1例
患者,48岁,因卵巢肿瘤于2003年12月13日在全麻下行全子宫+双附件+大网膜+阑尾+盆腔淋巴结切除术.术后病理示:右侧卵巢浆液性乳头状囊腺癌(Ⅱ级).术后恢复良好.为行化疗于2003年12月22日2PM收入化疗科病房.入院查体:T:38.6℃,P:20次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg.入院后各项化验检查未见异常.2003年12月24日~2004年1月14日行化疗2周期,方案为:多烯紫杉醇120mg静滴d1,DDP120mg腹深灌注d2,未发生过敏反应.2004年2月16日行第三周期化疗,化疗前严格按要求行多烯紫杉醇化疗前预处理,包括口服地塞米松,肌注苯海拉明,静注西咪替丁,但患者用药过程中仍发生严重过敏反应.
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卡马西平致高热、肝功能异常及皮炎3例报告
卡马西平自1962年始试用于抗癫痫治疗.1970年用于治疗躁郁症,我们在临床工作中遇到了3例严重皮肤过敏同时伴发热、肝功异常的病人,为引起足够的重视,将卡马西平所致严重过敏反应的临床表现报告如下.
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婴幼儿应用青霉素诌议
青霉素作为一种古老而廉价的抗生素,多年来一直为临床医生所青睐,尤其在儿科应用更为广泛.由于它具有半抗原性,可引起机体发生严重过敏反应.因此,使用前能否准确地判断其皮试结果,是避免发生过敏反应的关键.
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香丹注射液致严重过敏反应2例
患者,女,46岁,冠心病史10余年,因咳嗽3日就诊,临床诊断为细菌性上呼吸道感染.患者第一组应用0.9%氯化钠注射液250 mL+头孢噻肟3.0 g(批号:10046)静滴,第二组应用5%葡萄糖注射液250 mL+香丹注射液20 mL(四川香和制药有限公司,批号:090706)静滴,45滴·min-1.第一组用药患者无任何不适反应,第二组用药20 min后,患者感到胸闷,心悸,面色苍白.立即停用香丹注射液,给予地塞米松5 mg,iv,20 min后患者症状好转,次日用0.9%氯化钠注射液250 mL+头孢噻肟3.0 g静滴,无不良反应.
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甲氨喋呤(MTX)鞘内注射致过敏反应1例报告
甲氨喋呤(MTX)是小儿急性淋巴细胞病治疗的常用鞘内注射用药.我院以往鞘注甲氨喋呤(MTX)多次,偶有疼痛、麻木、消化道反应等,均为一过性.近来发生1例甲氨喋呤(MTX)鞘内注射致严重过敏反应,报告如下.
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鱼腥草注射液致过敏反应2例
鱼腥草注射液为纯中药制制,主要用于抗病毒及细菌感染.2003年,我院在临床应用此药中发现2例发生严重过敏反应.现举1例报告如下.
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静滴胸腺肽致严重过敏反应1例报告
患者女,45岁,以卵巢癌收住院,于2008年5月16日行卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术后恢复良好,于术后第10天开始化疗,腹腔灌注顺铂,并给予营养、免疫支持治疗.患者在静滴生理盐水500 ml、胸腺肽100 mg约10 min出现极度呼吸困难,呈端坐位,三凹征明显,紫绀,有濒危感.立即更换液体及输液器,给予高流量吸氧,地塞米松5 mg 静注,非那根25 mg肌注,10 min后呼吸困难减轻;抢救过程中给予心理护理,半小时后呼吸困难缓解、症状消失.整个过程患者神志清,血压90/58~160/72 mmHg,基础血压99/66~125/71 mmHg.