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腹腔镜下前列腺癌根治术围手术期护理
我科于2007年1月~2010年8月行腹腔镜前列腺癌根治术8例,效果满意,现将护理体会报告如下.资料与方法一般资料:本组患者8例,男,年龄58~76岁,平均70岁.直肠指检发现结节,前列腺Ⅱ~Ⅲ增大,血PSA>10ng/ml,Gleason评分≤7.术前均行前列腺系统性穿刺,可获得组织病理学诊断,示前列腺癌.CT及磁共振检查,无周围器官浸润及其他部位转移.
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高血压患者的护理对策92例
高血压是中老年人常见病、多发病,如果高血压得不到很好的控制,就会影响心、脑、肾等重要脏器的结构和功能,终导致这些器官的功能衰竭甚至死亡.2010年1月~2011年10月收治高血压患者92例,通过对其实施科学的临床护理,收到满意效果,现报告如下.
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重症监护病房(ICU)特点及要求
重症监护病房即重症加强治疗室(ICU)早于1958年成立于美国,ICU是临床医学学科的重要组成部分,它对各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍、危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治危重症患者的专业科室.
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超声检查在胎儿畸形诊断中的应用
超声检查可以观察胎儿各部位、各器官的发育情况,从而对胎儿畸形作出诊断,对降低出生缺陷、提高人口素质具有非常重要的意义.近5年检查孕妇26312例,诊断患有严重畸形的胎儿232例,其中22例为复合畸形,均在引产后或出生后得到证实,现总结分析如下.
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慢性胰腺炎的诊断技术
对慢性胰腺炎来说,可靠的诊断手段是组织学检查,但由于胰腺是深在的腹膜后器官,活检有很高的并发症发生率,临床使用不多,因此,其诊断主要是建立在形态学(主要是影像学)和功能学(主要是胰腺外分泌功能)的基础上.
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软组织血管瘤20例CT分析
软组织血管瘤系由胚胎或血管细胞发生的良性肿瘤,可发生于任何组织或器官,常见有海绵状血管瘤,毛细血管瘤或二者混合的以及少见的纤维血管瘤.本组病例均为皮下肌肉中软组织血管瘤的前两种,其他脏器的血管瘤不包括在内.
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梅毒的实验室诊断方法
梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD).主要通过性接触传播,血液传播,也可以通过胎盘传播而发生胎传梅毒.本病临床表现复杂,可侵犯人体全身器官,既能产生各种各样的症状和体征,又可多年无症状而呈潜伏状态.
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不同方案治疗新生儿高胆红素血症的临床分析
新生儿高胆红素血症是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染.新生儿50%~60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸[1].在全国8省市新生儿黄疸情况调查中发现,2.08%的高胆红素血症患儿发生胆红素病,0.59%的高胆红素血症患儿死于胆红素脑病,一般多留有严重的神经系统后遗症[2].为减少高胆红素血症对新生儿的危害,应对高胆红素血症患儿给予积极适宜的治疗.在临床实践中应用常见方案有:①甲方案:光疗;②乙方案:光疗+口服茵栀黄口服液.
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中西医结合治疗白塞氏病疗效观察
白塞氏病是一种少见的多系统独立疾病,除眼、口、生殖器、皮肤出现症状以外,还伴有其他器官受累的症状.我科自1994~2010年采用中西医结合的方法对244例患者进行了临床疗效观察,现将结果报告如下.
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中西医结合思路与方法探讨
笔者从事中西结合临床工作18余年,就中西医结合的思路与方法试作如下探讨.基础理论方法的结合与发展理论是实践的先导,中西医结合要取得大的成就,就必须在理论上有突破性进展.中医的基础理论,如阴阳、脏腑、气血经络等学说太笼统模糊,不能对临床治疗做出更具体深刻地说明,并不能进行定量分析,不利于认识的深入发展,如器官以下的细胞、分子、离子水评的认识理论,所以历代中医学有发展而无重大突破.
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产褥期保健
产褥期是从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期,一般6周[1].产褥期母体各系统变化很大,是一个生理、心理和社会变化非常复杂的过程,处理不当或不重视产褥期保健,可能形成产褥期疾病或远期后遗症,严重影响产妇的身心健康和婴幼儿的生长发育.现就产褥期妇女存在的主要问题及保健措施综述如下.
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老年人便秘的防治体会
老年人,全身各器官出现衰竭现象,器官功能发生退行性改变,其中便秘是老年人常见的慢性消化道症状,常常影响老年人生活质量,总结30例老年便秘患者防治体会,总结如下.资料与方法本组患者30例,年龄60 ~ 90岁,平均75岁;其中60~69岁8例,70~79岁9例,80 ~ 89岁10例,90岁以上3例;其中男13例,女17例.诊断标准:排便次数减少,每2~3天或更长时间1次,无规律性、粪便干硬,常伴有排便困难感[1];排除肛门、直肠、结肠器质性疾病及使用药物者主要表现是大便量少[2]、干、硬、排便困难、排便时间延长、肛门胀堵、便意不尽、时有下腹部痉挛性疼痛、下坠感等不适感觉.有时可在左下腹触及腊肠状痉挛的乙状结肠.
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难治性心衰合并甲状腺功能减退1例治疗体会
心力衰竭是指由于各种心脏疾病导致新功能不全的一种综合征,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环瘀血的表现[1].目前心力衰竭(心衰)已经成为老年人多脏器病变的终归宿.研究表明,年龄每增加10岁,心衰的发病率增加1倍,在住院的心衰患者中80%年龄>65岁[2,3].不论国外还是国内,心衰的发病率和患病率都是随着年龄的增加而升高.
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老年人用药的注意事项
老年人随年龄的增大,在生理病理方面都会发生变化,主要表现为机体各器官组织细胞逐渐萎缩、功能减退,从而影响了药物在机体内的药代动力学和药效学的过程.用药剂量的个体差异也随年龄的增大而越来越大.用药后的不良反应也比年轻人多.
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老年人的用药问题
在我国,老年人口占有一定的比例,并且此比例在日趋加大,这样老年的医疗保健、治疗用药就是一个非常重要的问题,关系到该人群的身心健康.现将老人用药需要注意的几个问题表述如下.老年人各器官脏器的功能都在日趋退化,对这群人在用药上就得有特殊的考虑,其基本原则是:①首先确定是否需要用药:老年人发现临床症状后,首先要到正规的医疗单位去确诊,只有确诊后方可选择用药,药品决不可滥用.对于必须用药的老年患者选用药物必须疗效肯定,既能缓解症状,纠正病理过程,又能消除疾病病因,避免滥用药、多用药产生的不良反应.
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老年人用药临床研究
人口老龄化是当今世界人口发展的趋势,科学的发展,社会的进步,带来了人们生活水平的提高,世界人口老龄化的问题随之产生.社会上老年人的比例越来越大.面对老年人口的急剧增加,对老年病的诊断和防治就显得尤为重要,老年病已成为社会关注的问题之一,也是我们医务工作者研究的重要课题.由于老年人各器官生理机能的逐渐减退、对药物的反应与常人有着较大的差异,因此研究老年人合理用药已成为临床医生和临床药师的重要课题.
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肿瘤疾病教学浅谈
在临床教学中,肿瘤一课我们采取三步教学法:①根据教材向学生讲解肿瘤的基本概念、分类、特点.用板书形式表达,并嘱同学做好笔记.②通过多媒体教学,用幻灯片的形式,把器官上的肿瘤图像、影像学图像、病理镜检下图像,放映出来.让学生对肿瘤有一个初步的了解和认识,在头脑中有一个立体的映图.③通过实践课,到医院肿瘤科,对不同时期的肿瘤病人进行临床观察与教学.通过查房、会诊、病例讨论等方式,强化学生对肿瘤的认识.为临床医学生毕业后工作,打下了良好基础.
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中医院校形态学实验教学模块的设想
形态学是基础医学课程中的重要内容,研究正常人体形态、结构,病理形态结构及相关功能的特点.形态学实验涉及细胞生物学与遗传学、组织学与胚胎学、微生物学与免疫学、人体寄生虫学、病理学等五个学科的大部分实验内容.教学目的是通过对正常和病变组织或器官形态学以及各种寄生虫形态学的观察使学生了解形态学研究中常用的几种技术;借助光学显微镜或大体识别各种组织和器官的正常微细结构和病理改变,联系疾病的发生及临床特点.结合我校的实际情况,构建形态学实验教学平台.
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原发性肺淋巴瘤误诊肺结核1例
原发性肺淋巴瘤(PPL)是指起源于肺内淋巴组织的恶性淋巴瘤,是一种相当少见的结外淋巴瘤,其发病率不足1%,约占结外淋巴瘤的3.6%[1],恶性淋巴瘤多首先发生于淋巴结.原发于结外器官的较少见,占恶性淋巴瘤的14%~25%[2,3],其中非霍奇金氏淋巴瘤明显多于霍奇金氏病.PPL无论是临床表现还是影像学特点都很不典型,诊断是困扰医师的难题之一,确诊取决于组织病理学的证据,为提高对本病的认识,现报告1例经病理证实的原发性肺淋巴瘤,并对其诊断和鉴别诊断作一讨论.
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腹壁切口疝42例临床分析
腹壁切口疝是腹部手术后常见的医源性并发症之一,在临床上比较常见,是腹内组织、器官经过原手术切口的潜在间隙或薄弱区突出于体表下所形成的腹壁包块.其流行病学调查提示:腹部手术切口一期愈合者,切口疝的发病率通常在1%以下;如切口发生感染,则发病率可达10%;伤口哆开,甚至可高达30%.切口疝不能自愈,手术是其痊愈的惟一方法.而对于腹壁切口疝的手术治疗,直接修补手术失败率高达30%~67%,不能令人满意,随着疝修补材料的发展和临床应用,2007年1月~2012年1月应用疝修补材料治疗的腹壁切口疝患者42例,近期疗效满意.现分析如下.