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52例原发性高血压的动态检测与肾损伤
24 h动态血压监测(ABPM)结果分析表明,正常人动态血压呈现白昼升高,夜晚降低的规律.多项观察研究发现,轻中度高血压病人血压的昼夜节律与正常人相似,重度高血压,特别是合并心脑肾功能损害的病人,ABPM昼夜节律减弱或消失.本文通过对我院1999年4月-2001年4月52例住院高血压病人ABPM和尿微量白蛋白(ALB)、尿IgG、及肾小管糖蛋白(THP)进行观察分析,希望进一步了解并阐明高血压病人血压昼夜节律变化与高血压重要的靶器官之一--肾损伤之间的关系.
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系统性硬化病血管病变及相关生物学标志物的研究进展
SSc是一种以皮肤、内脏纤维化为特征的结缔组织病。发病机制包括免疫调节、成纤维细胞激活、血管病变。近期的研究通过雷诺现象、甲襞微循环中毛细血管密度减少及结构异常、血清和支气管肺泡灌洗液中异常的细胞因子分析表明血管调控失衡、微血管异常可能是本病形成的早表现,而血管病变可进一步加剧皮肤以及内脏器官的损害[1]。本文就近年血管病变发病机制及相关生物学标志物在SSc中的研究进展加以综述。
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超声评价高血压前期左心室功能的新进展
高血压病对心血管系统的危害众所周知,世界卫生组织对高血压的定义是安静状态下连续3次测量肱动脉压,收缩压(SBP)≥140 mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90 mmHg.血压未达到高血压诊断标准是否就能幸免于心血管风险呢?2002年,美国对一百万人群正常血压与心血管事件病死率的61项前瞻性研究进行Meta分析表明,血压水平的高低与心血管疾病的发生呈线性关系,且血压自115/95 mmHg开始,收缩压每上升20 mmHg或舒张压上升10 mmHg,发生心血管死亡的风险将上升1倍[1].
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Y染色体微缺失对精子发生的影响
据世界卫生组织对8 546对不育夫妇中的6 407例男性不育原因分析表明,约3 127例(占42.8%)无明确原因,称之为特发性男性不育.其精液检查,大多为特发的无精症或特发的严重少精症,在男性生殖细胞分化过程中所表达的一些关键基因,位于Y染色体长臂Yq[1].Y染色体的微缺失,有可能使得这些相关基因中的一个或多个缺失,从而引起广泛的睾丸组织学改变谱.临床表现为男性不育.因此认为Yq在精子发生、调节和特发性不育的发病机制中有重要的作用.
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饮酒对原发性肝癌的影响性分析
世界卫生组织(WHO)在《全球癌症报告2014》中指出2012年全球癌症患者和死亡病例的增加迅猛,新增癌症病例中有近50%出现在亚洲,中国占了绝大部分,其新增癌症病例高居第一位. 在世界范围内肝癌患者的数量也呈上升的趋势. 全球肿瘤2011年的统计分析表明,全球每年死于肝癌的约有69万余人[1].原发性肝癌(primacy liver cancer,PLC)占所有恶性肿瘤的5%以上,是消化系统常见的恶性肿瘤,其发病在消化道恶性肿瘤中仅次于胃癌,排在第2位,在全球各种癌症中排在第6位 [2]. 中国是原发性肝癌的高发国家,据2008 年全球数据统计中新发PLC共748300 例, 我国约为374150 例(占50%),我国的PLC发病率和病死率占全球每年新发病率和病死率的55%[3]. 我国PLC的主要危险因素是乙型肝炎病毒(HBV)的感染,其次是毒物、黄曲霉素、环境污染等. 随着酒精性肝病成为第二肝病病因,仅次于病毒性肝炎,饮酒与PLC的关系也越来越受到重视[6].
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氢化物发生-原子荧光光谱法测定婴幼儿玩具中的铅
婴幼儿玩具中铅、砷、汞、镉等有害物质的溶出分析表明,铅有较高的检出率.本法采用较灵敏准确的原子荧光分析法,建立了婴幼儿玩具溶出铅的测定方法.该法操作简便、快速,结果准确,干扰少,灵敏度较高.现报告如下.
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社区卫生服务机构在疾病预防控制中职能作用
利益集团分析表明,社区卫生服务机构与疾病预防控制机构关系不顺、各自功能定位不准、职责权限不清,这一系列的问题导致社区卫生服务机构和疾病预防控制机构发生了服务功能的重叠,也在一定程度上影响了社区卫生服务机构公共卫生功能的发挥[1].因此,理顺两者之间的关系,合理界定两者分工合作的项目和内容,明确各自承担的职责,有利于两者在公共卫生服务领域实现优势互补,整合资源,更好地落实的疾病预防控制工作.
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腹腔镜下子宫全切术86例临床分析
2004年5月至2007年5月我院行腔镜下全子宫切除术86例,分析表明,手术时间、术后下地活动时间、术后住院时间及术后应用止痛药情况均优于传统开腹全子宫切除术.报告如下.
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老年抑郁症52例次误诊分析
抑郁症是老年人常见的精神障碍之一[1].但在综合医院因症就诊的病人所表述症状重于系统检查结果,故极易被误诊为各专科疾病而误治,而临床通常难以收到满意效果.本文通过对我院老年科收治的52例次抑郁症老年病人误诊原因分析表明:老年抑郁症的诊断首先应该把握诊断标准,同时尽可能以详尽的专科检查排除系统性器质病变.一旦确定诊断为老年抑郁症则按照疾病程度选择心理疏导及适当药物治疗,可以收到较为满意的疗效 .
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下腔静脉滤器植入的手术指征和并发症
深静脉血栓形成严重的并发症是肺梗死,而肺梗死的栓子95%来自下肢深静脉及盆腔静脉血栓的脱落.据报道美国每年因深静脉血栓形成和肺梗死的住院病人有300 000~500 000例,其中50 000例病人因肺梗死死亡.我国尚无系统的流行病学调查,上海第二医科大学附属第九人民医院1990年在华东四省一市进行血管病流行病学调查,发现下肢静脉病发病率为8.72%,而近20年来对19 000余例下肢静脉造影资料分析表明,下肢深静脉血栓形成及后遗症病人占29.3%.因此,推测我国下肢深静脉血栓形成及后遗症病人约有3000万人.至于肺梗死的发病率尚不清楚,有资料表明,随着认识水平的提高、诊断技术的不断进步,肺梗死的检出率逐年增加.
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58例羊水过少临床分析
本文通过对58例羊水过少和50例羊水量正常(对照组)产妇的羊水量、羊水性状及新生儿Apgar评分之间的关系分析表明,羊水过少多发生于延期妊娠、过期妊娠及妊娠高血压综合征.羊水量越少、胎儿胄陶窘迫发生率越高,新生儿Ap-gar评分越低,提示羊水过少诊断确定后,应尽早结束妊娠,以降低围产儿的死亡率.
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RA系抑制剂是否具有超出降压作用的肾保护作用
为了降低高血压患者心血管合并症的死亡率,要优先降低血压.2000年进行的BPLTTC试验的meta分析表明,血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂与以β受体阻断剂或利尿剂为中心的降压药治疗相比较,结果无差别.进而,2003年进行的BPLTTC试验的meta分析也表明,ACE抑制剂、钙离子拮抗剂、β受体阻断剂之间降压效果并无大的差异.不过,该研究中使用ARB与应用ACE抑制剂及ARB以外的降压药组相比,可使心血管合并症发生的危险性减少.
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老年高血压的概念及临床特征
一、老年高血压的概念随着年龄的增长血压上升,人们常会理解为这是一种生理现象,但已明确,血压超过一定数值就会使生命预后恶化,而通过降压治疗可以改善预后.8个大规模临床试验的meta分析表明,为了预防心血管疾病和发生意外,60~69岁的老年人(7920人)当中有39名患者需要降压治疗,而70岁以上的老年人(7773人)中有19人须进行降压治疗,应当认识到老年人也要进行积极诊断和治疗的重要性.不过,如同后述那样,在老年人,生理的变化改变了原来的高血压,使临床病态变得多样化,故在采用降压疗法时要特别加以注意.
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身体语言透露情感
还是在很小的时候,我们常常被训练如何开发左脑(学校里的许多学科,尤其是数理化,都是为了开发左脑而设置),使得我们倾向于认为记忆力好、善于逻辑计算,就是聪明的表现.这样的认知,成年后,让我们在人际交往中吃了大亏.在日常生活中,右脑的发达,往往带给我们意想不到的成功.人际活动中,左脑关注的是表面的现象和逻辑分析,右脑关注直觉及背后的规律.比如,在一次面对面的交流中,左脑会看到对方的表情,听到对方的语言,然后分析表情所代表的意思、语言所传达的指令;右脑则能敏锐地捕捉对方整个身体所传递的信号,然后感知这些信号所包含的意味.所以,左脑发达而右脑较弱的人,常被称为"情商比较低".
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妇女病普查慢性宫颈炎患病情况调查分析
目的:通过妇女病普查分析可能引起妇女慢性宫颈炎的相关因素,为预防提供依据。方法:对全镇2839名已婚妇女进行妇科普查及相关实验室检查,将所得结果进行统计分析。结果:慢性宫颈炎患病率为27.19%。分析表明慢性宫颈炎的患病率与妇女的年龄、避孕方法、人工流产有关。结论:慢性宫颈炎受多种因素影响,应多学科、多部门协作,重视妇女病普查普治,加大生殖健康宣传力度,加强保健意识,提高妇女生殖健康水平。
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石河子地区3 002名3~12岁儿童意外伤害分析
目前,意外伤害已成为威胁儿童健康及生命的主要因素,越来越为国际社会、各国政府和公众关注.为了解石河子地区儿童意外伤害的发生情况,提出今后预防及干预措施,我们于2002年10月对石河子地区的部分3 002名3~12岁儿童意外伤害的发生情况进行了调查,分析表明砸伤是儿童意外伤害的主要原因.现将本次调查结果报告如下.
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急性髓系白血病用IFM和FCM检测免疫表型的比较
CDi9是B淋巴细胞的主要标志之一,但近年发现CD19在急性髓系白血病(AML)中也有表达(阳性率在10%左右).国外应用流式细胞仪(FCM)免疫表型分析表明CD19在M2特别是M2/t(8;21)中高表达[1~3],近Fe1icetto等[3]证实以CD19配合CD34可以预测t(8;21)AML.但国内应用间接免疫荧光显微镜技术(IFM)检测的结果为CD19在AML甚至M2/t(8:21)均不表达[4,5],与国外文献相反.
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降钙素原临床应用进展
感染性休克也称败血症性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的全身炎症反应综合征,是住院病人中死亡的主要原因之一。感染性休克占进入 ICU 病房治疗的病人中的1/5,它也是非心脏病ICU 中病人的一个主要的死亡原因。在美国,感染性休克的死亡率为40%-50%[1],我国的一项统计分析表明,感染性休克患者死亡率为67.2%[2]。因此,快速诊断和治疗是改变感染性休克患者的总体死亡率的有效方法[3]。
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糖尿病与胰腺癌关系的研究进展
胰腺癌(cancer of the pancreas)是一种常见的诊断与治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,近年来发病率呈明显上升的趋势。因其发展较快、恶性程度高,所以发现时多为晚期,同时也是预后差的恶性肿瘤之一。临床资料分析表明,胰腺癌的发生与多种因素相关,如长期的吸烟、饮用咖啡及肥胖等。近年来,随着对胰腺癌病因和发病机制研究的不断深入,胰腺癌与糖尿病的关系越来越受到关注,但关于两者相关性尚无明确结论[1]。目前国内外学者存在2种主要观点:一种认为糖尿病患者的胰腺癌发生率明显高于无糖尿病者,因此,糖尿病是胰腺癌的危险因素;另一种则认为糖尿病是由胰腺癌引起,可能是胰腺癌的首发症状。
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鹿骨胶对小鼠免疫功能的影响
鹿骨胶(LGJ)系由双阳梅花鹿骨生化处理精制而成.具有补肾壮阳、益气补血、祛风除湿功能.成分分析表明,鹿骨胶含有丰富的游离氨基酸,包括人体8种必要氨基酸,并含有大量的钙、磷、镁、铁等无机元素及多种微量元素.本文探讨其对免疫功能的影响.