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20-(S)和20-(R)人参皂苷Rg2对心源性休克犬血流动力学和血氧含量的影响
目的观察比较20-(S)和20-(R)人参皂苷Rg2(ginsenoside Rg2)不同构型对犬急性心源性休克血流动力学和血氧含量的影响.方法结扎冠状动脉左前降支(LAD)造成心源性休克模型,分别iv 1 mg/kg的20-(S)-人参皂苷Rg2,20-(R)-人参皂苷Rg2、混合型人参皂苷Rg2,观察比较对休克犬血流动力学和血氧含量各项指标的作用.结果两种不同构型和混合型的人参皂苷Rg2,与溶媒对照组比较,对平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)、左室内压大变化速率(±dp/dtmax)均有升高作用,增加心输出量(C0)、心脏指数(CI)、心博指数(SI)、动脉血氧含量、静脉血氧含量.结论人参皂苷Rg2不同构型对犬急性心源性休克均具有较好的治疗作用.两种构型Rg2组比较,各项指标作用强度无显著差异.
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服用都可喜的注意事项
都可喜为一种薄膜包衣片,每片含阿米三嗪(almitrine)30 mg,萝巴新(raubasine)10mg.该药的主要功效是能够增加动脉血氧含量,故临床主要用于治疗因缺氧所导致的各种症状.都可喜增加动脉血氧分压(PaO2)、改善脑缺氧的作用主要是由其活性成分阿米三嗪所致,作用强度和持续时间则由萝巴新所决定.都可喜可以改善老年期认知功能障碍和慢性感觉神经损害所引起的相关症状;血管性听觉损害、眩晕和耳鸣的辅助治疗;以及治疗大脑功能不全所致的智能损害如失忆或注意力减退.都可喜是神经科较为常用的药物,经过多年临床验证,疗效确切,已得到广泛认可.
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骨肌系统的CT、MR功能成像
功能成像是相对于显示体内解剖结构的形态影像而言的,是使体内组织血流、代谢等功能信息显示为微观水平的影像或数据从而用于疾病诊断的影像技术.狭义的功能影像指脑MR功能成像(Fun -ctional Magnetic Resonance Imagging,FMRI),是通过刺激大脑皮层功能区,利用脑血流、血氧含量等代谢过程进行MR成像的技术;广义的功能影像指利用各种医学影像技术反映体内相应组织功能变化信息的影像技术,包括CT灌注成像(Perfusion Weighted Imaging,CT-PWI)、MR灌注成像(Perfusion Weighted Imaging,MR-PWI)、MR 弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging, MR-DWI)和MR波谱(MR Spectrus,MRS)等.现就骨肌系统CT、MR功能成像技术及其临床应用进展作一介绍.
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超声光散射成像联合常规超声诊断乳腺病灶的临床价值
超声光散射断层成像作为一种新兴的功能成像技术,可测量并分析计算病变内部血红蛋白总量和血氧饱和度等光学参数,根据良恶性病灶的血供及血氧含量差异可对病灶行定性诊断.本研究旨在探讨超声光散射成像鉴别乳腺良恶性病灶及其与常规超声联合应用鉴别诊断乳腺病灶的价值.资料与方法一、研究对象2011年5-9月在我院行超声光散射成像检查且经活检病理证实的女性患者102例共136个乳腺病灶,患者年龄18岁~86岁,平均(43±16)岁.人选病例为常规超声显示的实质性病灶.
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过度通气对异丙酚麻醉病人颅内压和颈内静脉血氧饱和度及血氧含量差的影响
异丙酚因诱导麻醉平稳,可控性好,能降低颅内压,而越来越多地用于颅脑手术的麻醉.颅脑手术麻醉期间常采用人工过度通气降低颅内压(ICP),异丙酚和过度通气均可引起脑血流明显减少[1],有致脑氧失衡的可能.故在异丙酚静脉麻醉下确定何种程度过度通气既能降低颅内压又不致于脑氧供需失衡非常重要,而国内外未见类似报道.本研究主要探讨不同呼气末二氧化碳分压(PETCO2)对异丙酚静脉麻醉病人颅内压、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉、颈内静脉血氧含量差值[C(a-jv)O2]的影响.为临床合理使用过度通气提供依据.
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警惕清晨两大“危险征兆”
清晨头晕:正常情况下,晨起时应该感觉头脑清醒.如果晨起后头脑昏昏沉沉的,或者有头晕现象,提示患者可能有颈椎骨质增生,压迫颈椎动脉,影响大脑血液供应.另外,血黏度增高时血流减慢、血氧含量下降以致大脑供血、供氧受到不良影响,而血黏度的高峰值一般在早晨出现,所以早晨头晕、头昏者有可能患有颈椎病或患有高黏血症.清晨失眠:有些中老年人在早晨4;00~5:00即醒来,醒后疲乏无力,难以再入睡,而且醒后闷闷不乐.这种表现临床上称之为早醒失眠.早醒失眠主要见于各类抑郁症和精神心理障碍患者,尤以抑郁症患者多见.有一些人出现心理障碍早症状就是早醒失眠,并伴有烦躁不安症状,严重者会导致轻度精神障碍,老年性痴呆也与其有一定关联.
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产前产后观察、护理及宣教
1 产前护理1.1 一般产前护理1.1.1 介绍环境、住院制度、主管医师、护士,住院后不能随便外出,以确保母婴安全;及时观察病情,饮食指导,进高营养易消化饮食.1.1.2 教会产妇数胎动及吸氧方法.数胎动:早、中、晚各一次,每次1小时,侧卧于床上,精力集中,从胎儿活动至结束为一次,正常为3~5次/小时.意义:反映胎儿在宫内是否缺氧.吸氧:每日2次,每次30分钟.意义:有利于母体的血氧含量,保证胎儿在宫内有足够的氧气供给.
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婴儿高压氧舱治疗与护理500例体会
婴儿高压氧舱治疗以其能增加血氧含量,提高血氧分压,能增加脑组织中氧的有效弥散距离,克服供氧障碍,改善脑细胞功能;具有改善新生儿神经行为评分,提高智力发育指数和运动发育指数,缩短病程,防治伤残等功能,在临床应用日趋广泛.我院儿科自1996年10月以来,成功地进行了500例婴儿高压氧舱治疗,无1例发生意外,现总结如下.
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高压氧治疗颅脑损伤患者的护理
高压氧治疗能显著提高患者动脉血氧分压,增加血氧含量和组织氧含量及氧贮备,增加组织内毛细血管血氧弥散半径,从而可迅速改善创伤所造成病灶脑组织的缺氧状态;在高压氧下动脉系统血流量增多,脑干、小脑获得充足的氧供血液供应,加速脑干、小脑损伤的修复,改善网状结构的功能,利于患者意识恢复和清醒.作为现代医学中的一门新兴治疗方法,高压氧治疗已广泛应用于临床,已成为颅脑外科康复期常规治疗手段,且取得了很好的治疗效果.我院2006年-2008年对80例颅脑损伤患者进行了高压氧治疗,取得了良好效果.现将其护理体会报告如下.
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健康教育在婴儿高压氧治疗中的作用
高压氧医学是近年来发展起来的一门新的临床学科,高压氧能够有效增加血氧含量,提高血氧张力,减轻组织水肿,具有改善缺血、缺氧状态,促进侧支循环,消除体内气体栓塞,抑制厌氧菌生长与繁殖等作用.作为一种特殊治疗手段,高压氧治疗在儿科得到广泛应用.而有些家长不了解高压氧治疗疾病的重要性和必要性,不能坚持配合治疗,延误了患儿的佳治疗时机,也影响了高压氧的治疗效果.因此对患儿家长进行健康教育在婴儿高压氧治疗中显得尤为重要.
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高压氧治疗脑外伤病人的疗效观察及护理
高压氧(hyperbaric oxygenation,HBO)治疗是指周期性呼吸超过一个大气压纯氧的治疗.HBO可提高血氧含量和血氧弥散度,从而改善脑组织的缺氧,使脑组织氧分压相应提高,同时HBO又可使脑组织线粒体中H+-ATP酶活性增加,从而促进脑组织的修复.颅脑外伤病人由于病情复杂、危重、抢救成功率低,治疗效果差,后遗症多,我科在药物治疗和手术治疗的基础上配合高压氧治疗,取得良好效果,现报道如下.
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心血管病人氧疗依从性调查与对策
合理地氧气吸入可以提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织新陈代谢,在心血管内科氧疗十分普遍.2006年11月-2007年5月对我科病人吸氧依从性进行调查.现报告如下.
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输氧管延长管的制作与应用
氧气吸入疗法的目的是纠正各种原因造成的缺氧状态,提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量[1].大型综合医院采用中心供氧装置及壁式氧气吸入技术,病人用氧时常出现一次性输氧管长度不够、用氧时头部活动受限的情况.为此笔者于2009年制作了一次性输氧管延长管,2009年1月-2011年1月应用于320例病人,效果良好,现介绍如下.1材料一次性输氧管2个(扬州江扬特种橡塑制品有限公司生产),无菌剪1把.2制作方法将1条一次性输氧管主管与氧气装置连接,剪下导管环,保留导管环的锥形起始部作为延长管的末端,其末端接上第2条一次性输氧管的主管,将第2条一次性输氧管的双侧鼻塞端置入病人鼻孔,导管环稳妥固定于病人头部即可.
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高压氧治疗脑外伤病人的效果观察
高压氧治疗是指周期性呼吸超过一个大气压纯氧的治疗.高压氧可提高血氧含量和血氧弥散度,从而改善脑组织的缺氧,使脑组织氧分压相应提高,同时高压氧又可使脑组织线粒体中H+-ATP酶活性增加,从而促进脑组织的修复[1].
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一种新型恒温恒湿吸氧装置的研制与应用
氧疗是针对缺氧状态而采取的一种重要的治疗手段.通过氧疗可提高动脉血氧分压,增加动脉血氧含量,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动,对某些疾病如心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、肺脏疾病及中枢神经系统疾病能起到重要的辅助治疗作用,已经成为缺氧者进行治疗和家庭保健的重要措施之一[1].
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先天性心脏病应用七氟醚麻醉诱导的效果及对脑和心肌的保护作用
目的 探讨先天性心脏病应用七氟醚麻醉诱导的效果及对脑和心肌的保护作用.方法 选择我院 2013年 11月—2016年 11月收治的 98例先天性心脏病患儿,按抽签法分为对照组与研究组,各 49例.对照组采用氯胺酮麻醉诱导,研究组采用七氟醚麻醉诱导,比较两组麻醉效果,桡动脉血氧含量(CjvO2)、桡动脉血氧饱和度(SjvO2),磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白 I(cTnI)水平及并发症发生率.结果 研究组苏醒时间、拔管时间优于对照组(P<0.05).术前,两组 CjvO2、SjvO2、CK-MB、CK、cTnI比较差异无统计学意义(P>0.05).术后,两组 CjvO2、SjvO2均降低,但研究组 CjvO2、SjvO2高于对照组(P<0.05);两组 CK-MB、CK、cTnI均上升,但研究组 CK-MB、CK、cTnI低于对照组(P<0.05).两组并发症发生率比较差异无统计 学意义(14.29%与8.16% ,P>0.05).结论 七氟醚麻醉诱导在先天性心脏病中的应用效果肯定,可对脑部及心肌起到保护作用.
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脑卒中患者氧疗依从性差的原因分析及护理对策
氧气疗法(oxygen therapy)是指通过给氧提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原闪造成的缺氧状态,促进绀织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法.脑卒中是指局部脑组织由于缺血或出血而发生坏死所致的脑软化.
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氮气窒息20例临床分析
氮气是一种无色、无味的惰性气体,工业上用氮气作为反应塔釜,钢瓶等容器和管道的气相冲洗,它本身无毒性,但若吸入过量,浓度过高,仍可致机体血氧含量过低,引起组织缺氧而中毒,2007年1月-2010年1月,我院收治氮气窒息患者20例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料20例患者均为男性,2名技术人员,18名工人,年龄28~40岁,既往均体健,20例患者2例死亡,3例昏迷,15例轻度中毒.
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吸氧自动计时器的临床应用
氧气是人类维持生命必不可少的物质.生命的重要器官,如心、脑缺氧则是引起死亡的重要原因.因此,在临床上,由于各种原因导致患者缺氧、血氧含量不足时,必须给予氧气吸入.目前在临床上对吸氧的收费多数是以时间来计算的.由于没有一个准确的计时装置,常引发不必要的医疗纠纷.为解决这一问题,我们研制了吸氧自动计时器,临床应用效果满意,现介绍如下.
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气管切开患者氧疗及气道湿化管道固定的小技巧
气管切开患者常需要吸氧治疗,其目的是为缺氧患者提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧.气管切开就是人工气道的建立,由于丧失了鼻咽、呼吸道黏膜的加温湿化作用,使患者分泌物中水分丢失,分泌物稠厚,未经湿化的干燥气体直接进入下呼吸道,会引起湿化不良的并发症,还可损伤呼吸道上皮细胞,致使气道组织发生一系列的病理学改变,甚至形成痰栓阻塞气道导致窒息.我科原先使用人工鼻吸氧及湿化气道,但发现痰多而黏者不适用,其内芯沾上分泌物,可使气流阻力明显增加,致使患者呼吸做功增加,如不及时处理将引起气道阻塞.