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超声对肺癌的诊断价值
肺癌是常见恶性肿瘤之一,胸部X线和CT为主要检查手段,自超声应用于胸部研究以来,对肺部占位性病变的诊断又开辟了新的途径,可弥补X线的某些不足,尤其对肺周围良恶性病灶的诊断受到临床的重视.本文对近几年来临床确诊经手术病理证实的21例肺癌病例的超声图像回顾性分析,探讨其临床价值.
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超声弹性成像技术在诊断前列腺疾病中的应用进展
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,其成功治疗的关键是早期诊断及治疗。前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准,但其漏诊率较高[1],而且有研究表明增加穿刺针数对病灶的检出率帮助并不大[2]。因此,寻求一种新的方法提高前列腺癌的检出率和穿刺活检的阳性率十分重要。超声弹性成像是近些年发展起来的一种可以显示组织弹性或硬度的独特成像技术。通常,前列腺癌细胞较正常细胞增殖速度快,其细胞密度明显增加,因此恶性病灶往往要比正常组织和良性病灶硬得多[3]。这种组织硬度的改变可通过超声弹性成像技术进行显示,国内外学者研究表明,超声弹性成像在鉴别诊断前列腺疾病方面具有独特的优势,在此就超声弹性成像在前列腺疾病中的应用进行总结。
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探讨声触诊组织成像量化技术对乳腺肿瘤诊断的应用价值
超声弹性成像的概念在1991年由Ophir等[1]提出,经过10余年的研究已发展到临床应用阶段,并成为近年来医学超声成像领域的热点研究领域之一.本研究应用的声触诊组织成像量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术不同于传统的弹性成像,其利用声脉冲辐射力成像及剪切波传播原理,将感兴趣区及周围组织的弹性剪切波传播速度(shearwave velocity,Vs)精确快速地计算出来,通过量化弹性剪切力,从而判断感兴趣区的性质.文献报道超声实时组织弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)在鉴别诊断乳腺良恶性占位病变中的准确性高于彩色多普勒超声[2].但VTQ对乳腺肿块的诊断报道较少.本研究回顾性分析对经VTQ检测的81个乳腺良性病灶和42个恶性病灶与术后病理诊断比较,旨在探讨VTQ对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断价值.
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肺鳞癌脾转移一例报告
患者男,47岁,因刺激性咳嗽1个月于2003年4月15日入院.查体:右肺上叶呼吸音减低,余未见明显异常.胸部X线检查及CT提示右肺上叶中心型肺癌合并肺不张,右侧少量胸腔积液.纤维支气管镜见右肺上叶开口处菜花样肿物,活检病理报告"鳞癌".脱氧葡萄糖复合线路断层显像示右肺上叶近肺门处及左上腹恶性病灶,进一步行腹部彩色超声检查发现脾脏占位性病变,腹部CT示脾内可见大小不等的多发类圆形不均匀低密度结节灶.入院诊断:右肺上叶中央型肺癌伴脾转移.给"紫杉醇"加"卡帕"方案化疗2个疗程,病灶有所缩小,现为治疗后4个月,存活.
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电脑红外乳腺诊断仪临床应用体会
2006年1月至2007年12月,我中心用X-H767系列红外光扫描为全市7865例育龄女性免费普查,为无选择性的检查.操作过程:在暗室内进行,根据萤光上影象作出诊断结论.发现异常影象打印记录,以供复查对照,并结合计算机功能测定良、恶性病灶与周围正常腺体影像差异来探索红外线诊断乳腺病的可行性.
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孤立性肺结节影像学诊断原则与研究进展
孤立性肺结节(Solitary Pulmonary Nodule,SPN)是胸部放射线检查中常见的病变之一.大多为胸部X片或CT偶然发现.它的诊断和评价一直是当代医学所面临的挑战.正确判断该结节的性质,对疾病的治疗起着指导作用.临床实践中,对于恶性病灶,应尽量早期切除而不至于延误病情;而良性病变,则应避免不必要的开胸手术.因此,判断肺孤立性结节的良恶性质,是放射科医生面临的重要任务之一.
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超声光散射成像联合常规超声诊断乳腺病灶的临床价值
超声光散射断层成像作为一种新兴的功能成像技术,可测量并分析计算病变内部血红蛋白总量和血氧饱和度等光学参数,根据良恶性病灶的血供及血氧含量差异可对病灶行定性诊断.本研究旨在探讨超声光散射成像鉴别乳腺良恶性病灶及其与常规超声联合应用鉴别诊断乳腺病灶的价值.资料与方法一、研究对象2011年5-9月在我院行超声光散射成像检查且经活检病理证实的女性患者102例共136个乳腺病灶,患者年龄18岁~86岁,平均(43±16)岁.人选病例为常规超声显示的实质性病灶.
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乳腺结节该怎么处理
南京读者郝女士:现在乳腺癌发病率越来越高,我近体检时,乳腺超声发现右乳有一个结节.请问我的乳腺结节是恶性的吗?需要手术吗?连线医生——中南大学湘雅医院乳腺科廖立秋随着彩超技术的不断提高,其敏感性越来越高,能够发现许多微小的乳腺结节,这一方面为早期发现恶性病灶提供了可能,另一方面也增加了女性朋友的心里负担.判断一个乳腺结节是否需要手术,可以从以下2个方面考虑:结节本身的特征 包括大小、部位、质地、活动度及生长速度等.
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超声弹性成像在诊断乳腺疾病中的应用价值
近年来,乳腺疾病日益增多,乳腺癌的发病率明显增高.专家指出,早期乳腺癌多数可治愈,其5年生存率达90%以上,因此早期检出乳腺癌显得尤为重要.由于我国女性乳腺比较致密的特点,超声检查在乳腺肿物的诊断中起着重要作用,传统的灰阶超声和彩色多普勒可以对乳腺肿瘤的性质作出初步判断,但对一些不典型的乳腺良恶性病灶鉴别存在局限性.超声弹性成像( ultrasonic elastography,UE)是一种体外测定组织机械特性的超声检查方法,可依据组织间硬度的差别,对组织自身的弹性特性进行成像,弥补了常规超声成像模式的不足,其诊断价值得到了肯定[1].目前研究主要集中于乳腺、前列腺、血管壁等部位的病变和高强度聚焦超声所引起损害的检测[2].本文仅就UE在乳腺肿瘤诊断中的应用做一综述.
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超声弹性成像在诊断乳腺疾病中的应用价值
近年来,乳腺疾病日益增多,乳腺癌的发病率明显增高.专家指出,早期乳腺癌多数可治愈,其5年生存率达90%以上,因此早期检出乳腺癌显得尤为重要.由于我国女性乳腺比较致密的特点,超声检查在乳腺肿物的诊断中起着重要作用,传统的灰阶超声和彩色多普勒可以对乳腺肿瘤的性质作出初步判断,但对一些不典型的乳腺良恶性病灶鉴别存在局限性.超声弹性成像( ultrasonic elastography,UE)是一种体外测定组织机械特性的超声检查方法,可依据组织间硬度的差别,对组织自身的弹性特性进行成像,弥补了常规超声成像模式的不足,其诊断价值得到了肯定[1].目前研究主要集中于乳腺、前列腺、血管壁等部位的病变和高强度聚焦超声所引起损害的检测[2].本文仅就UE在乳腺肿瘤诊断中的应用做一综述.
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MRI在乳腺疾病诊断中的应用体会
乳腺疾病是妇女发病率较高的一类疾病,特别是乳腺癌在我国已经居女性恶性肿瘤的第二位.常规影像学检查(X线、B超、红外线)在乳腺疾病的诊断中发挥了重要作用,但其在发现及评估乳腺良恶性病灶方面仍存在较大的局限性.
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乳腺图像和报告数据体系与常规超声在乳腺良恶性病灶鉴别中的应用价值
乳腺超声检查的意义是使临床医生明确面对疾病的可能类型和潜在风险;而常规超声对于乳腺疾病的诊断结论缺乏统一标准,且其诊断难以与病理完全相符.2003年,美国放射学会(ACR)制定的乳腺图像和报告数据体系(breast imaging and reporting data system,BI-RADS)[1]力图对钼靶、超声和磁共振乳腺检查报告的描述、结论以及格式进行规范化.本研究参照该标准对286个乳腺肿块进行分级,对比常规超声与病理结果,以期探讨其临床应用价值.
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红外线扫描对乳腺病的诊断
1994年7月至2000年7月,我们对1458例住院女性乳腺病患者均行红外线透照扫描,并结合计算机功能测定良、恶性病灶与周围正常腺体影像差值,来探索红外法量化诊断乳腺病的可行性.
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超声引导微创旋切诊治乳腺疾病的价值
麦默通(Mammotome)系统是在影像引导下的新型真空辅助组织活检装置,自1994年Burban k[1]等人研制成功以来.以其微创优势已广泛应用于乳腺病变切取活检和良性小病灶的切除.超声引导Mammotome术在乳腺疾病的诊治方面,具有准确、创伤小、操作安全、术后并发症少的特点.而成为研究热点,特别是对于乳腺良性小病灶切除具有较高的临床应用价值.但是对于恶性病灶的应用尚存在一些值得探讨的问题,现就Mammotome在乳腺疾病诊疗现况作简要综述.
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靶/肌肉比值对良恶性病灶的诊断效能
本研究对比分析符合线路SPECT靶/周围组织比值[1]和靶/肌肉比值对病灶的诊断价值,现报道如下.
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微创活检在乳腺肿瘤中的应用
乳腺活检不仅能明确病变的良恶性,而且对早期乳腺癌(小乳癌)和不典型乳腺癌的诊断具有特异性.10多年前,手术切除性活检被认为是乳腺活检的"金标准",但有0~17 9%的误诊率[1],且有手术疼痛、较高费用、存在瘢痕等缺点.近年来微创活检技术应运而生,结合其他影像学检查方法,可以识别许多隐匿性病变,甚至可以经皮切除潜在的恶性病灶.现对几种微创活检技术在乳腺疾病中的应用作一阐述.
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甲状腺超声影像报告和数据系统对结节性甲状腺肿良恶性病灶的诊断价值
结节性甲状腺肿是常见的甲状腺结节性疾病,发病率高达6%~7%,有报道称其并发甲状腺癌的比率约为4%~17%[1].在甲状腺超声检查中,判断结节性甲状腺肿良恶性较困难,致使结节性甲状腺肿合并恶性结节的检出率较低.本研究应用超声甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reportingand data system,TI-RADS)分级诊断标准,探讨其在结节性甲状腺肿良恶性鉴别中的诊断价值.
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超声弹性成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值
由Ophir等[1]于1991年首先提出了通过探测肿块硬度的超声彩色成像技术-超声弹性成像,为鉴别乳腺肿瘤良恶性提供了新的途径.罗葆明等[2]参照日本Tsukuba大学UE评分标准5分法(简称Itoh5分法)提出改良5分评分标准,可以对Itoh5分法难以评分的部分给出具有诊断价值的评分.现对改良UE评分在乳腺良恶性病灶中的应用进行探讨,以期了解超声实时组织弹性成像(RTE)在乳腺良恶性病灶中的诊断价值.
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87例乳腺癌的超声表现及其病理学基础探讨
乳腺癌为女性常见的恶性肿瘤,近年来已成为我国病死率增长快的癌症之一.目前,超声检查已成为乳腺癌普查和临床诊疗中的重要手段.关于超声对乳腺良恶性病灶的鉴别诊断报道甚多.由于乳腺癌的病理学表现具有多样性,超声表现也复杂多变,对于声像不典型的乳腺癌超声诊断仍有困难.为提高对乳腺癌诊断的准确率和敏感性,现对87例病理检查证实的乳腺癌高频声像图表现及其病理学基础作一探讨.
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肺部孤立性结节的早期诊断
肺部孤立性结节(solitary pulmonary nodule,SPN)是指肺内直径≤3 cm的单个圆形、类圆形或形态不规则的局限性病灶,边界清楚,外周被含气肺组织包裹的影像学改变.需除外胸腔积液、空洞、肺不张、卫星病灶和肺门淋巴结肿大等.美国每年约发现15万例SPN.表现为SPN的疾病很多,常见、重要的是周围型小肺癌,其次是结核瘤.SPN的定性诊断非常重要,如果是恶性病灶,早期发现、早期诊断、早期手术非常重要,可显著降低病死率,提高5年生存率.