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肿瘤增殖标记分子Ki-67和增殖细胞核抗原及其在病理诊断中的应用
活跃的增殖能力是恶性肿瘤的重要标志之一,在日常病理诊断工作中,判断肿瘤的增殖能力是鉴别肿瘤良恶性、提示肿瘤预后的重要指标.在高倍视野下进行核分裂象计数是简单易行的方法,然而由于视野选择和不同阅片者之间判断差异所带来的误差,使这种计数容易带有一定的主观性.
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彩超和红外热图对乳腺肿块良恶性鉴别价值的探讨
目的:评价彩超和红外热图对乳腺肿块良恶性诊断差异和临床价值.方法:对100例患者进行彩超和红外热图检查,将其图像结果进行对比研究.结果:彩超诊断良恶性肿瘤特异性为88%,恶性肿瘤特异性为97.64%.红外热图诊断良恶性肿瘤特异性为88%,恶性肿瘤特异性为97.59%.两者无显著性差异(P>0.05).结论:两种方法从不同方面反映乳腺肿瘤的情况,综合分析两种结果可提高对乳腺肿瘤良恶性的鉴别.
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声学造影及相关技术在肾肿瘤中的应用
自从1968年Gramiah第一次描述声学造影剂以来,人们一直致力于研究各种声学造影剂及造影方法,目前声学造影的应用领域已从心脏延伸到心外器官,在腹部脏器中的应用研究以肝肿瘤为主要研究对象.超声是诊断肾肿瘤的首选方法,以往肾肿瘤良恶性的鉴别主要靠灰阶回声强弱,缺乏特异性.研究表明声学造影可增强肿瘤及肿瘤内血管显像,提高肾肿瘤的检出率,评价肾肿瘤血供特点及血供丰富与否,有助于肾肿瘤的诊断与鉴别诊断.本文综述声学造影在肾肿瘤中的研究进展.
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超声造影在肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用
肝脏肿瘤是消化系统常见的疾病,肝癌在恶性肿瘤死亡率中居第三位[1],早期正确诊断及鉴别诊断其良恶性对于制订治疗方案和判断预后至关重要,故提高肝脏肿瘤的诊断正确率是目前的难点.本研究通过分析45例肝脏占位性病变的超声造影(CEUS)灌注特点,旨在探讨CEUS在肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用.
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肿瘤病理常用名词术语诠释(一)
肿瘤病理学检查有关名词一、肿瘤病理诊断( pathological diagnosis of tumors)1畅概念:肿瘤病理诊断包括确定肿瘤良恶性质、恶性程度、组织来源、累及范围等,为临床诊断的主要依据.目前多作为肿瘤患者出院的终诊断,有称"金诊断"其重要性.
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声诺维在肝脏超声造影中的影响因素及注意事项
超声造影剂在经历了第1代游离微气泡造影剂和第2代为包裹空气微气泡造影剂之后,第3代超声造影剂的微泡内为血液弥散性极差的高分子氟烷气体[1],使造影剂在稳定性和有效性方面有了突破性的进展,开辟了超声造影的全新领域.超声造影剂声诺维(SonoVue),是由磷脂包裹的六氟化硫(SF6)微泡,可以在低机械指数条件下产生非线性振动,增强血液的回声强度和多普勒信号强度,从而动态观察肝脏及其肿瘤的血流灌注,有助于肿瘤良恶性的鉴别[2,3],提高了超声诊断的准确性和敏感性.但在超声造影过程中,仪器设备各种条件的选择和参数的设定,如机械指数(mechanicalindex,MI)、增益(gain,Gn)、动态范围(dynamic range,DR)、发射聚焦(focus)、深度,均可影响造影效果,进而影响诊断结果.
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纤维蛋白原与恶性肿瘤关系的研究进展
血浆纤维蛋白原( fibrinogen,FB)于1846年由德国病理学家Rudolf Virchow发现.它是一种糖蛋白,由肝细胞合成及分泌,分子量为34万,半衰期为3~4d,在血浆中的浓度通常为2~4 g/L,是血浆中含茕高的凝血因子.近年来研究表明FB与恶性肿瘤之间存在密切关系,FB水平升高与恶性肿瘤的进展、转移及血栓并发症等具有相关性.目前认为,纤维蛋白原水平的高低和发展变化可以作为肿瘤良恶性判断、恶性肿瘤预后的预测指标之一.近期也有以降低纤维蛋白原作为恶性肿瘤及其血栓并发症治疗新靶点的研究.我们对恶性肿瘤与纤维蛋白原之间的联系做一综述.
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三维超声鉴别卵巢肿瘤良恶性的研究现状
卵巢癌是女性生殖器官常见恶性肿瘤之一.由于卵巢位于盆腔深部,不易触及,卵巢癌早期往往无明显症状,70%的患者发现时已进人晚期[1].有研究表明Ⅰ期卵巢癌患者的5年生存率可达 81%-95%,而晚期仅有31%[2]因此早期诊断卵巢癌成为提高生存率的关键.
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开展新技术,提高骨骼肌肉肿瘤的影像学诊断水平
骨骼软组织肿瘤良恶性鉴别诊断一直是影像学诊断关注的问题,也是难点之一.恶性肿瘤局部微观浸润与周围水肿、肿瘤实质与肿瘤内部坏死的区分也存在一定困难.普通的影像诊断方法难于准确地做出鉴别.
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MR动态增强定量成像技术研究与应用征文通知
MR动态增强定量成像作为一种结合形态学与血流动力学改变的新型MR成像技术,通过观察和动态评估组织和病变的血供情况,可进行肿瘤良恶性评估及分期、肿瘤化疗药物和抗血管生成药物临床疗效评估及心脑缺血性病变的诊断。为了促进医学影像工作者对MR动态增强定量成像技术的临床应用和研究、拓展和提升其临床和科研价值,《中华放射学杂志》将举办2014年MR动态增强定量成像技术研究与应用征文活动。
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MR动态增强定量成像技术研究与应用征文通知
MR动态增强定量成像作为一种结合形态学与血流动力学改变的新型MR成像技术,通过观察和动态评估组织和病变的血供情况,可进行肿瘤良恶性评估及分期、肿瘤化疗药物和抗血管生成药物临床疗效评估及心脑缺血性病变的诊断。为了促进医学影像工作者对MR动态增强定量成像技术的临床应用和研究、拓展和提升其临床和科研价值,《中华放射学杂志》将举办2014年MR动态增强定量成像技术研究与应用征文活动。
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骨肿瘤与肿瘤样疾病普通X线读片
骨肿瘤的X线检查在诊断中占重要地位,它不仅能显示肿瘤的准确部位、大小、邻近骨骼和软组织的改变,对多数病例还能判断其为良性或恶性、原发性或转移性.这对确定治疗方案和估计预后很重要.X线检查对骨肿瘤良恶性的判断确诊率较高.对骨肿瘤X线诊断的要求是:①判断骨骼病变是否为肿瘤;②如属肿瘤,是良性或恶性,属原发性还是转移性;③肿瘤的组织类型.
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脑脊液铁蛋白含量测定在颅内肿瘤鉴别诊断中的意义
颅内肿瘤是神经外科常见的疾病之一,大多数颅内肿瘤需要开颅手术治疗,致死、致残率高[1].颅内良性肿瘤病程长,临床症状不典型,恶性肿瘤病程短,死亡率高,从症状出现到死亡平均不到半年,尽管CT、MRI等设备和技术的应用大大提高了恶性肿瘤的诊治水平,但其对判断肿瘤良恶性仍存在局限性,因此,早期判断肿瘤良恶性,根据肿瘤性质对病情做出正确评估,制定合适的治疗方案,直接关系患者的预后生存质量.研究发现许多实体瘤细胞可以合成和分泌铁蛋白[2],使恶性肿瘤患者体液中的铁蛋白浓度升高,脑脊液铁蛋白测定在颅内肿瘤诊断中的应用价值,国内文献报道较少,为研究脑脊液铁蛋白含量测定在颅内肿瘤鉴别诊断中的意义,我们用放射免疫分析法对确诊的75例颅内肿瘤患者进行脑脊液铁蛋白含量的测定,其中恶性肿瘤39例,良性肿瘤36例,现将结果报告如下.
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二维及彩色多普勒超声在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用
近年来,乳腺癌的发病率有逐渐上升趋势.高频探头的普及特别是近几年彩色多普勒超声诊断仪的普及促进了乳腺超声的发展[1].本文通过对124例乳腺肿块二维及彩色多普勒血流成像的综合分析,以期探讨二维及彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用.
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对甲状腺肿瘤冰冻切片进行病理检查在鉴别其良恶性方面的价值
目的:探讨对甲状腺肿瘤冰冻切片进行病理检查在鉴别其良恶性方面的价值.方法:选取2015年7月至2017年1月期间四川省凉山州会理县人民医院收治的60例甲状腺肿瘤患者作为研究对象.这些患者均使用甲状腺肿瘤切除术进行治疗.术中切除患者的肿瘤后,将其肿瘤组织制成冰冻切片和石蜡切片进行病理检查,从而鉴别肿瘤的良恶性.将对肿瘤石蜡切片进行病理检查时诊断肿瘤良恶性的结果 作为终诊断结果.观察对肿瘤冰冻切片进行病理检查来鉴别其良恶性的准确性.结果:对肿瘤冰冻切片进行病理检查来鉴别其良恶性的时间短于对肿瘤石蜡切片进行病理检查来鉴别其良恶性的时间(P<0.05).使用两种方法鉴别肿瘤良恶性的准确率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对甲状腺肿瘤冰冻切片进行病理检查来鉴别其良恶性的准确率较高,用时较短,可作为术中确定甲状腺肿瘤性质的方法.
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氟脱氧葡萄糖-正电子发射断层成像术在诊治结直肠癌肝转移中的作用
结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,术后复发率高达50%,常见转移部位为肝脏(40%~50%)、肺(25%~30%)、骨和脑.对于结直肠癌肝转移患者,手术是目前唯一有效的治疗措施,可将5年生存率提高至约40%[1].以往多采用检测癌胚抗原(CEA)、行B超、CT和结肠镜检查等对结直肠癌术后患者进行随访.如发现孤立性肝转移灶,还需行胸腹部CT检查以判断是否存在肝外病灶和评估手术的可行性.但是,尽管已采取上述一系列措施,仍有不少具手术适应证的患者因在术中发现其他转移灶而终止手术[2].事实上,60%的患者术后短期内又复发,提示这些患者术前就可能存在肝外病灶.传统的肝转移监测方法有其局限性,而18F-2-脱氧-2-氟代-D-葡萄糖(18F-2-deoxy-2-fluoro-D-glucose,18FDG)-正电子发射断层成像术(positron emission tomography,PET)可提供活体组织的代谢情况、显示病灶部位以及发现软组织肿块,已被公认在肿瘤良恶性的鉴别、肿瘤分期、寻找转移灶以及疗效监测等方面具有重要价值.本文就FDG-PET在诊治结直肠癌肝转移中的应用价值作一简要综述.
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肠镜活检标本端粒酶反转录酶对结肠癌诊断的意义
从报道人类端粒酶活性与肿瘤的特殊相关性以来,各国学者先后报道了各种肿瘤端粒酶活性测定的研究.端粒酶反转录酶(hTRT)检测可用于各种肿瘤的分子生物学诊断,对癌症的早期诊断及肿瘤良恶性的鉴别诊断有重要的临床意义.我们对结肠癌的肠镜活检标本进行了hTRT的免疫组化方法的检测,并与终的病理结果进行比较,探讨hTRT测定对结肠癌诊断的临床应用价值.
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超声造影在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用
乳腺癌高居中国女性肿瘤发病率首位[1],早发现、早诊断、早治疗是乳腺癌防治的关键所在。超声造影是一种无创的影像学检查技术,新型对比剂的出现能更清晰地显示乳腺肿块的增强模式、血流灌注形态以及血流动力学的变化,明显提高了超声对肿瘤良恶性的鉴别能力。本文通过实时超声造影及时间强度曲线分析,探讨超声造影对乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的意义。
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4779例冷冻切片病理诊断分析
冷冻切片作为一种快速诊断方法,越来越受到临床和病理工作者的重视,广泛应用于肿瘤良恶性的定性、手术范围的确定和治疗方案的选择等方面.现将我院4779例冷冻切片进行回顾诊断对照分析,复习误诊和不能确诊病例,并分析其原因,以便进一步提高快速诊断的准确性.
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MRI强化不明显的成人幕上间变型胶质瘤诊断探讨
MRI对初步判断脑肿瘤性质有非常重要的作用,肿瘤明显强化往往在术前被视作恶性标志之一。但成人幕上肿瘤强化不明显时如何判断肿瘤良恶性则报道较少。现对本院收治的36例MRI强化不明显的成人幕上胶质瘤的诊断作一分析。……