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2型糖尿病患者脂代谢紊乱与脂肪肝的关系
[目的]观察2型糖尿病合并脂肪肝患者与血脂代谢紊乱的关系. [方法] 采用对照研究的方法观察58例2型糖尿病伴有脂肪肝组和58例2型糖尿病不伴有脂肪肝患者的血脂、载脂蛋白(APO)、空腹胰岛素(FINS)、C-肽(C-P)水平及胰岛素敏感指数(ISI).[结果] 2型糖尿病伴有脂肪肝组和2型糖尿病不伴有脂肪肝组相比,胆固醇(Chol)、甘油三脂(TG)、空腹胰岛素、C-肽水平明显升高,胰岛素敏感指数(ISI)明显降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、APOA和APOB则无明显变化.[结论] 2型糖尿病患者合并脂肪肝与血脂代谢紊乱有关.
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青光眼小梁切除术后浅前房的原因及处理
[目的] 探讨青光眼小梁切除术后前房形成迟缓的原因及处理方法,掌握其临床规律.[方法] 青光眼小梁切除术126例151眼.术中在显微镜下做以穹隆为基底结膜瓣,做约5 mm×4 mm长方形1/2厚板层巩膜瓣.前房穿刺缓慢放出房水,切除小梁组织约3 mm×1 mm,剪除根部虹膜,缝合结膜瓣.庆大霉素2万u+地塞米松2 mg结膜下注射.[结果] 前房形成迟缓共32眼(29例);其中I度23眼, II度7眼,III度2眼.发生率为21.2%.[结论] 1)青光眼滤过手术后,多数7 d内自然形成前房,若迟缓形成,对于I度、II度浅前房先行保守治疗,减轻炎症的同时,前房多可自行恢复.对于III度浅前房,先行保守治疗,无效后行前房注气成形术或激光虹膜周边切除术可恢复前房.2)前房迟缓形成的常见原因为引流过畅所至.
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剥脱综合征及其手术治疗
[目的]分析剥脱综合征的发病原因,探讨其手术治疗的效果、并发症与注意事项.[方法]观察12例剥脱综合征患者的临床特征,3例因白内障合并青光眼行白内障联合抗青光眼手术.[结果] 剥脱综合征患者早期多无自觉症状,容易误诊或漏诊,晶体悬韧带松脆易断裂,手术时容易发生晶体脱位、悬韧带断裂、后囊膜破裂和玻璃体脱出等严重的并发症.[结论]白内障合并青光眼者行白内障囊外摘除或超声乳化晶体吸出、人工晶体植入、小梁切除三联术效果肯定.
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超声治疗外阴白色病变临床观察
[目的]通过对超声治疗外阴白色病变的临床研究,评价其疗效.[方法]治疗对象均为经病理证实为外阴白色病变的患者,共80例.随机分为:超声治疗组和曲安奈德局部封闭治疗对照组各40例.观察其临床症状、体征和组织学变化.[结果]超声治疗组32例患者的外阴瘙痒症状基本消失,患处上皮不同程度恢复正常,有效率达100%.不同的病理类型间疗效比较,差异无显著性.[结论]超声治疗外阴白色病变效果明显并且安全.
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小脑梗死误诊的原因分析
小脑梗死的临床症状复杂,发病24 h内颅脑CT扫描对脑梗死诊断率低,再加上颅脑CT后颅凹扫描出现伪影等,小脑梗死误诊原因较多.大连市金州区第一人民医院1999年6月～2002年6月小脑梗死病例32例,误诊12例.现报告如下.
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重组人干扰素α-2b乳膏治疗带状疱疹和生殖器疱疹
[目的]通过干扰素α-2b乳膏治疗带状疱疹和生殖器疱疹,评价该药的临床疗效与安全性.[方法]采用随机双盲、平行对照试验.试验组和对照组各40例,皮疹处外涂干扰素α-2b乳膏或安慰剂,4次/d.[结果] 生殖器疱疹试验组痊愈率65%,有效率85%;对照组痊愈率25%,有效率50%.带状疱疹试验组痊愈率60%,有效率85%;对照组痊愈率15%,有效率45%.两种疾病的试验组疗效均明显优于对照组,统计学分析具有显著性差异(P<0.05).未见不良反应.[结论] 重组人干扰素α-2b乳膏治疗生殖器疱疹和带状疱疹安全、有效.
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心导纳微分环对急性心肌梗塞患者的心功能分析
[目的]用心导纳微分环(CADL)对急性心肌梗塞(AMI)患者进行心功能检查,以便确定AMI患者的CADL变化与临床表现的关系.[方法]选择符合世界卫生组织(WHO)规定的AMI诊断标准的患者30例(男22例,女8例),对他们进行CADL的检测.[结果]30例AMI患者中有28例CADL的Ⅰ相面积及总环面积减小;Ⅰ相离心支出现切迹、缺蚀或波浪状改变;V相面积增大,环形变异率高达90%.[结论]CADL的环形变化可以较临床表现更早地发现心功能异常,对指导治疗具有积极的意义.
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26例前置胎盘分娩方式临床分析
[目的] 探讨前置胎盘分娩方式的选择及分娩过程中减少出血的方法.[方法] 对26例前置胎盘病例的发病率、诊断方法、胎盘分型、分娩方式、出血情况及剖宫产术子宫切口方式与出血的关系几个方面进行回顾性分析. [结果] 26例中手术率为96.15%,阴道分娩率为3.85%,1例阴道分娩出血量为600 mL,剖宫产术平均出血量为674.55 mL;剖宫产术中切口方式选择推开胎盘与避开胎盘出血量比较,差异无显著性(P>0.05),切开胎盘与推开胎盘出血量比较及切开胎盘与避开胎盘的出血量比较,差异均有显著性(P均<0.01). [结论] 剖宫产术可成为前置胎盘终止妊娠的主要方法,同时原则上应避开胎盘选择切口.
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急性超容性血液稀释用于骨科出血较多病人的临床研究
[目的]探讨急性超容性血液稀释技术(AHHD)用于骨科出血较多病人的有效性和安全性.[方法]将20例择期骨科手术病人随机分为对照组与实验组.实验组在术前应用AHHD,观察AHHD对病人血流动力学、血流变及凝血功能的影响.[结果]实验组的血液动力学较对照组稳定;血液稀释后的血液粘稠度下降,红细胞比容下降,但术后两组无差异(P＞0.05);凝血功能两组无差异(P＞0.05);术后的输血量实验组少于对照组.[结论]AHHD可安全的应用于骨科出血多的手术,并可提高病人对失血的耐受性,减少异体血输入量.
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慢性肝炎患者外周血单个核细胞Fas抗原及T淋巴细胞亚群的检测意义
[目的]探讨Fas抗原系统和T淋巴细胞亚群在慢性肝炎发病机制中的作用及意义.[方法]提取患者外周血单个核细胞,应用流式细胞术检测Fas抗原、CD3+、CD4+、CD8+,进行统计学方差分析.共检测25例慢性肝炎患者,其中慢性乙型肝炎(CHB)患者16例,脂肪性肝炎患者9例.[结果] 25例慢性肝炎患者总的Fas抗原及16例慢性乙型肝炎和9例脂肪肝患者的Fas抗原阳性率分别为(47.35±6.14)%、(48.31±6.68)%和(47.19±8.71)%,明显高于对照组(25.0±7.07)%,P均< 0.01,有显著性差异.各组慢性肝病之间Fas抗原含量无显著性差异.对T淋巴细胞亚群的分析,慢性乙型肝炎组CD3+与对照组呈显著性差异(P<0.01),其余均无差异.[结论] 慢性肝炎患者,包括CHB 及脂肪性肝炎,外周血单个核细胞Fas抗原表达明显增高,同时外周血T淋巴细胞数量(CD3+)有明显下降.
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β2整合素在大鼠热缺血再灌注损伤肾组织中的表达
[目的] 探讨β2整合素在肾脏缺血再灌注损伤中的作用.[方法] 建立大鼠肾脏热缺血再灌注损伤模型,检测不同损伤程度的肾组织中CD11a的表达以及肾功能的变化.[结果] 正常肾组织中CD11a的表达极低,缺血再灌注后CD11a表达明显增强,血清尿素氮和肌酐水平升高,并且在缺血60 min后再灌注不同时间的各组中,血清尿素氮和肌酐水平均明显高于缺血30 min后再灌注相同时间的各组(P＜0.01).[结论] 缺血再灌注损伤后肾组织中CD11a表达明显上调,提示移植肾缺血再灌注损伤越重,发生急性排斥反应的可能性就越大.
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保存方法对同种异体肋软骨移植的影响
[目的] 探讨不同保存方法对同种异体肋软骨移植的影响.[方法] 对40只家兔肋软骨进行Co60照射、酒精浸泡、冷冻及中药试剂浸泡四种方法处理后,植入不同家兔鼻背部;12周后取出,进行吸收率和组织学观察.[结果] 放射组肋软骨的平均吸收率低(11.7%),酒精组高(23.68%);移植后的组织反应,中药组弱,酒精组强.[结论] 同种异体肋软骨移植后组织学的改变与吸收程度无正相相关联系.传统的冷冻、酒精浸泡同种异体肋软骨并非理想的保存方法.
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过表达ERCC1蛋白细胞系的建立
[目的] 建立过表达ERCC1蛋白的细胞系,为遗传毒性化合物的研究提供模型细胞系,并有可能为具有DNA加合作用化合物提供新的毒理学筛选方法.[方法] 应用PCR和DNA重组技术将核苷酸切除修复交叉互补组1(Excision repair cross complementation group1, ERCC1)基因与pT7Blue载体相连接,然后构建真核细胞重组表达质粒pcDNA3.1/Zeo(+)-ERCC1,并导入293细胞.经Zeocin抗性筛选后获得转染ERCC1基因的细胞克隆.细胞增殖后以Western-blot检测目的蛋白的表达.[结果] 获得稳定转染ERCC1基因的细胞系,并在细胞中检测出有ERCC1蛋白的过表达.[结论] 用基因转染法成功建立了过表达ERCC1蛋白的ERCC1-293细胞系.
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GnRH-a降调节后月经第2天的FSH值预测卵巢的反应性
[目的]探讨促性腺激素释放素激动剂(GnRH-a)降调节后月经第二天血FSH值作为预测卵巢反应性指标的可靠性.[方法]用光化学方法检测88例病人月经自然周期与GnRH-a降调节后治疗周期的月经周期第二天血FSH值;比较自然周期与治疗周期血FSH值与成熟卵泡、成熟卵子数的关系,同时分析治疗周期中血FSH值与E2水平的关系.[结果]自然周期与治疗周期血FSH值分别为8.81,4.11 mIU/mL;自然周期病人血FSH值与成熟卵泡、成熟卵子数呈不显著性负相关(P>0.05),治疗周期病人血FSH值则二者显著相关(P0.05),治疗周期病人血FSH值则与二者显著相关(P<0.05),治疗周期病人血FSH值与E2产生呈负相关(P<0.05).[结论]检测GnRH-a降调节后的FSH水平对于预测卵巢反应性比检测基础FSH水平更敏感.
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干细胞培养物对重度豚鼠皮肤缺损疗效观察
[目的]探讨采用培养干细胞移植治疗重度皮肤缺损.[方法]将豚鼠随机分为干细胞治疗组,培养液对照组和空白对照组.取骨髓组织干细胞,经特殊培养方法培养后,用于重度缺损的异体豚鼠皮肤创面上,以平均愈合时间和平均愈合速度为指标,观察各组动物损伤皮肤的修复情况.[结果]干细胞培养物组皮肤修复速度为(40.42±2.14) mm2/d,平均愈合时间为(12.45±2.18) d,明显高于对照组,且组织结构完整、瘢痕小.经统计学处理干细胞组与对照组相比差异显著(P＜0.05).[结论]利用同种异体动物干细胞培养物进行皮肤损伤的治疗有明显的效果,为创伤修复、治疗开辟了一条新途径.
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切除性腺对大鼠骨骼肌形态及肌纤维型的影响
[目的] 观察切除大鼠性腺对骨骼肌形态及肌纤维型的影响.[方法] 24只SD大鼠,通过建立切除性腺实验动物模型,利用大体解剖、肌球蛋白ATP酶组化法及图像分析仪进行观察和分析.[结果] 切除性腺后,雄性大鼠的体重、胫骨前肌、趾长伸肌、比目鱼肌的肌重及各肌肌纤维型比例无明显变化;但雌性大鼠的体重(307.83±36.07) g,胫骨前肌及趾长伸肌的肌重分别为(0.5292±0.0547)、(0.1287±0.0136) g,胫骨前肌中Ⅰ型肌纤维所占的比例(0.1658±0.0394)%明显高于对照组(P<0.05).[结论] 切除雌性大鼠卵巢对其体重、骨骼肌重及肌纤维型比例有一定的影响.
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肝硬化病人多普勒超声检测肾血流量的临床应用和意义
肝硬化早期阶段,肾血流和肾小球滤过率可增加[1,2].随着肝脏疾病的进展,肾血流下降,一旦出现少尿,则提示肾血流量和肾小球滤过率均降低[3].进一步的肝脏严重损伤,甚可表现出肾功能衰竭.肾多普勒超声为一简单、非侵入性的检测方法,可用以测定早期肝硬化的肾血液动力学障碍[3～5],亦可用以判定这类病人可能出现肝肾综合征(HRS)的状况等[5,6].
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脾阴虚证与衰老
脾胃为后天之本,气血生化之源.脾阴是脾脏的阴液.脾阴虚作为脾虚证的重要组成部分,影响着机体水谷的运化和血脉的滋生,由虚致衰,与衰老关系密切.现代研究证实,滋补脾阴可以通过调节机体免疫、能量代谢和中枢神经递质等多方面的功能延缓衰老.
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肿瘤中p27kipl表达的调节及其作用
p27kip1是细胞周期依赖性激酶抑制因子(CDKI)家族的一位新发现的成员,p27kip1的表达受细胞接触抑制和特殊生长因子的调节,是多肿瘤抑制基因.现已发现,p27kip1在多重基本的细胞增殖、分化、凋亡等活动中扮演重要角色.在不同的人类肿瘤中,p27kip1是作为一独立的预后因素而出现的.作者对p27kip1在肿瘤中表达的多重调节及其在治疗和预后标志方面的研究作了综述.
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血小板相关抗体检测在临床的应用评价
[目的]探讨血小板相关抗体检测在特发性血小板减少性紫癜(ITP)及其他继发性血小板减少疾病中的临床意义.[方法]采用目前较常用又较快捷的方法-酶联免疫竞争抑制试验.[结果]对已确诊的58例ITP患者(阳性率96.6%),21例再生障碍性贫血(AA)患者(阳性率71.4%),15例弥漫性血管内凝血(DIC)(阳性率80%),8例脾功能亢进患者(阳性率62.5%)进行了血小板相关抗体的检测,并对ITP患者进行疗效观察.[结论]血小板相关抗体的检测对ITP的诊断有一定的辅助作用,并不能作为确诊试验,而在其治疗过程中可以起到很好的监测作用.
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2型糖尿病、冠心病、脑梗塞患者血脂、载脂蛋白和脂蛋白(a)的检测及其意义
[目的]探讨2型糖尿病、冠心病、脑梗塞患者血浆脂质检测的临床意义.[方法]收集受试者血清,在OLIMPUS AU 1000全自动生化分析仪上进行血脂相关指标的检测分析.[结果]经过t检验统计分析认为载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、低密度脂蛋白(LDL-C)3项指标有显著性差异,将对2型糖尿病(NIDDM)并发冠心病(CAD)、脑梗塞(CI)起到预示作用.[结论]此3项指标对冠心病、脑梗塞的早期预测优先于其他指标.
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正常人群血清中SARS病毒特异抗体的检出
[目的] 检测正常人群血清中抗体,了解SARS病毒非致病性感染状况.[方法] 利用SARS病毒全病毒裂解液抗原酶联免疫法检测81例志愿者血清中的SARS病毒抗体IgG和IgM. [结果] 81例血清中,抗SARS病毒 IgG抗体阳性3例,阴性78例;IgM抗体均为阴性.[结论] 大连地区正常人群可能有过SARS病毒或类似病毒的非致病性隐性感染.
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心肌肌钙蛋白检测对心肌损伤性疾病的诊断
[目的] 测定各种原因引起的心肌损伤中心肌肌钙蛋白(cTnI)的变化并与CK及CK-MB比较,检测其灵敏度与特异性.[方法] 采用Access微粒子化学发光系统检测血清肌钙蛋白,用生化分析仪检测血清CK,CK-MB.[结果] 肌钙蛋白在不稳定型心绞痛、心肌梗塞、心肌炎中其阳性率分别为:55%、100%、28.6%,CK则为7.9%、96%、3.6%,CK-MB为13.2%、100%、7.1%.而在心肌损伤和肾脏及骨骼肌损伤的患者中其阳性率肌钙蛋白为97.1%、0%、0%,CK为80%、40%、96%,CK-MB为85.7%、30%、80%.[结论] 肌钙蛋白在检测微小型心肌损伤时其灵敏度和特异性均高于CK和CK-MB,对各类心肌损伤性疾病的诊断都提供了重要参考价值.
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原发性肾病综合症患儿血清白介素-8的变化
[目的] 探讨原发性肾病综合症(PNS)患儿血清白介素-8(IL-8)的变化,IL-8在PNS发病中的作用及意义.[方法] 采用ELISA法,检测肾病期和缓解期患儿血清IL-8的水平,同时检测血清蛋白的含量,作统计分析.[结果]PNS 患儿肾病期血清IL-8水平显著高于正常对照组及缓解期患儿组(P<0.01);缓解期患儿IL-8水平高于正常对照组,但无显著性差异(P＞0.05).肾病期和缓解期患儿血清白蛋白和总蛋白都显著低于正常对照组(P<0.01); 肾病期患儿血清白蛋白显著低于缓解期(P<0.01).[结论] IL-8在血清中的含量与肾小球病理损伤的严重程度密切相关,因此对IL-8水平的连续监测可能对判断PNS损伤、预后判断等具有一定的临床意义.
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进修医师教学体会
大连医科大学附属一院内科的进修医师来自全国各地;他们的学历和专业基础参差不齐,工作时间长短不一.针对这种差异,作者根据进修教育目的性和实践性很强的特点,强调综合性和实用性,坚持普及与提高,采取灵活多样的教学方式取得了良好的效果.
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注重培养牙科学生的"软技能"保证实习质量
培养牙科毕业生,除了给予全面的知识和技能培训外,还需培养他们适应本专业及社会的能力.同样优秀的毕业生,工作若干年后,获得社会的认知度不同,在社会上的成功率有很大差别.优秀毕业生是否有更好的办法从根本上走出高分低能的误区呢?是否有更好的方法培养出既能毕业合格,同时经过若干年后又是一位成功的牙医呢?医生行业不同于其他行业,尤其是牙医.社会和患者对牙医的要求是每次治疗必须在95分以上,错误治疗的牙齿是不能再生的.每一个无论大小或任何原因的失误都会给患者带来痛苦;每一次医疗服务的失败都会导致对牙医和相应医疗机构的法律诉讼.
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临床药学教育与实践
中国已经建立了临床药师制,临床药学专业开始了发展.比较了中国与美国在临床药学教育与临床药师培养方面的差距,明确提出临床药学专业要将工作重点转移到为病人服务的模式上来;在树立临床合理用药的理念上,要重视医学与药学的相结合教育,重视临床实习,将学生培养为服务型或研究型的专科临床药师.
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微生物学实验教学方法的改进
实验课的主要目的之一就是培养和训练学生的实际操作能力.为克服重理论轻实验的状态,切实提高实验课效果,作者在实验教学中作了一些改革和探索,收到了良好的效果.
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多媒体课件在核医学教学中的应用
随着现代教育技术理论的飞速发展和高技术教学设备的不断涌现,教学观念也在发生深刻的变革[1],这就要求我们在核医学的教学中,继承传统成功的教学方法,积极接受新的教育理论,主动探索高新技术条件下的教学方法手段.多媒体化是当今计算机辅助教学发展的一个重要趋势[2].多媒体课件是根据教学目标而设计的形象表现特定教学内容的教学软件.
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氯化钠注射液含量测定方法的改进
[目的]对氯化钠注射液的含量测定方法进行改进.[方法]在被测溶液10 mL中加少许碳酸钙粉(约30 mg),然后再按规范方法测定氯化钠的含量.[结果]改进法滴定终点突跃明显,终点易判断.[结论]改进法简单易行,结果准确可靠.
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健卫颗粒对胃排空肠推进的实验观察
[目的] 观察健卫颗粒对动物胃肠运动功能的影响.[方法]将昆明种小鼠随机分成生理盐水组(阴性对照)、健卫粒颗组(低、中、高剂量)和西沙比利组(阳性对照).口服给药5 d后,测定胃中甲基橙的残留率、小肠中阿拉伯胶活性炭粉混合物的推进距离,以及木糖的吸收量,观察健卫颗粒对胃排空和肠运动功能的影响.[结果] 健卫颗粒具有明显促进胃排空及小肠推进功能的作用,增加小肠对木糖的吸收的量,与西沙比利效果相近.[结论] 提示健卫颗粒能促进动物的胃肠运动及小肠吸收,为开发新药提供理论依据.
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高山红景天抗伤害感受作用初探
[目的] 观察高山红景天的提取物多糖和甙的抗伤害感受作用. [方法] 对27只昆明种小鼠用醋酸扭体法测内脏痛;24只昆明种小鼠计算机PCLab软件测痛阈观察躯体痛. [结果] 高山红景天多糖和甙均能明显减少醋酸扭体法15 min内小鼠扭体的次数(P<0.01), 并能明显提高电刺激所致小鼠躯体痛的痛阈(P<0.01). [结论] 高山红景天具有明显的抗伤害感受作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
