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血浆置换疗法治疗天疱疮疗效分析
[目的]探讨血浆置换疗法治疗天疱疮的疗效.[方法]回顾性分析曾接受血浆置换疗法的8例天疱疮患者的临床资料. [结果] 8例天疱疮患者血浆置换后皮损均不同程度减轻,其中2例尼氏征数日内由阳性迅速转为阴性;5例全身症状好转;4例检测天疱疮抗体滴度者, 3例下降,1例无改变;3例糖皮质激素用量减少,另1例第3次血浆置换后糖皮质激素用量比第1次减少.[结论]血浆置换疗法辅助治疗天疱疮可取得较好的疗效.
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磁性硅橡胶耳的改良制作
[目的] 报道对磁性硅橡胶耳的改良制作方法.[方法] 采用牙模藻胶为模型原料进行磁性硅橡胶耳的制作.[结果] 采用此法制作的磁性硅橡胶耳形态逼真,使用方便.[结论] 磁性硅橡胶耳具有形态自然,方法简单,使用方便等特点.
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Ⅰ级星形细胞瘤的影像学诊断
[目的] 探讨Ⅰ级星形细胞瘤的影像学表现,研究其CT、MR的诊断要点. [方法] 回顾2001～2004年经病理证实为Ⅰ级星形细胞瘤的23个病例,全部行CT、MR检查,对其影像结果进行分析. [结果] 幕上肿瘤18例,幕下5例;边界清楚的有18例,不清楚5例;无明显水肿16例,轻度水肿5例,中度水肿2例;增强后不强化15例; 囊性4例,实质性17例. [结论] Ⅰ级星形细胞瘤在影像学上有一定特征性表现,肿瘤发生部位以幕上浅部为主,边界较清,瘤周水肿及占位效应较轻;出血、坏死较少见,增强后多不强化.掌握其影像学特点有助于定性诊断指导临床治疗.
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长期服用三苯氧胺对绝经后乳腺癌患者子宫的影响
[目的]对绝经后经三苯氧胺(TAM)治疗的乳腺癌术后的患者进行随访,观察在随访期内子宫的病变,并采取相应的对策.[方法] 随机选择65例绝经后患者口服TAM 20 mg/d,每隔6～12个月作经阴道B超检查,对于子宫内膜厚度≥5 mm的患者行诊断性刮宫. [结果] 可评价患者共56例,服用TAM的平均时间为39个月.服用TAM后,子宫内膜明显增厚,经诊刮后其中13例为单纯性增生,3例为子宫内膜息肉.其中3例内膜增厚伴阴道出血的患者停药后6个月后子宫内膜厚度恢复正常.服药期间有5例患者发现子宫肌瘤增大,无子宫内膜癌的发生.[结论] 乳腺癌术后长期口服TAM,可引起绝经后患者子宫内膜单纯性增生、子宫内膜息肉及子宫肌瘤.因此,应该对长期服用TAM的患者进行密切随访,可防止子宫内膜癌的发生.
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人工肝支持系统治疗慢性乙型重型肝炎的疗效观察
[目的] 观察人工肝支持系统治疗慢性乙型重型肝炎的疗效.[方法] 177名患者分成治疗组和对照组,治疗组在综合药物治疗的基础上加用人工肝支持系统,而对照组只采用药物治疗.观察2组患者临床症状、肝功能、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)及各期存活率.[结果] 治疗组在临床症状、肝功能、PT、PTA等指标的改善上明显优于对照组(P＞0.05);治疗组早、中期存活率明显优于对照组(P＞0.05).[结论] 联合人工肝支持系统能明显提高药物治疗慢性乙型重型肝炎的疗效.
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突发感音神经性耳聋932例的治疗体会
[目的] 探讨葛根素治疗突发感音神经性耳聋 .[方法] 对1997～2003年收治的932例突聋患者随机分成两组(葛根素组、低分子右旋糖苷组).[结果] 经高压氧微波等综合治疗多个疗程后,葛根素组疗效满意总有效率达81.71 %,低分子右旋糖苷组疗效总有效率57.15 %.[结论] 葛根素组综合治疗突聋疗效满意,但因突聋病因复杂、病变程度不同亦有许多因素影响其疗效及预后.
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卵巢恶性肿瘤患者血浆纤维蛋白原及血小板四项参数检测的临床意义
[目的] 探讨血浆纤维蛋白原水平及血小板计数与卵巢恶性肿瘤的关系.[方法] 选择经手术病理或临床证实的卵巢恶性肿瘤患者46例,卵巢良性肿瘤患者45例,所有患者治疗前抽血,检测血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)及血小板四项参数,包括血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)和血小板压积(PCT),进行回顾性分析. [结果] 卵巢恶性肿瘤患者平均血浆FIB含量为(584.1±190.4)mg/dL(±s),其平均血小板计数为(268.0±106.4)×104/fL(±s),与卵巢良性肿瘤患者比较差异显著(P<0.01).卵巢恶性肿瘤患者的血浆FIB水平与肿瘤的病理类型和临床分期无关;卵巢恶性肿瘤患者的血小板计数与肿瘤的病理类型和临床分期有关. [结论] 血小板计数及血浆纤维蛋白原水平测定,对筛查和早期发现卵巢恶性肿瘤有一定意义,可作为诊断卵巢恶性肿瘤的一种补充指标,并对卵巢恶性肿瘤患者病情评估与预后判断有重要意义.
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结肠黑变病24例临床分析
[目的]探讨结肠黑变病的病因以及结肠黑变病与肿瘤的关系.[方法]对2002年9月～2003年12月经结肠镜检出的24例结肠黑变病的临床资料进行回顾性分析.[结果]24例中便秘21例,服泻药18例,病变累及全结肠15例,合并腺瘤性息肉2例,合并结肠癌1例.[结论]结肠黑变病病因主要与便秘和服泻药有关,结肠黑变病与肿瘤可能有一定的关系.
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雌二醇促进正常宫颈上皮永生化细胞系End1/E6E7增殖的研究
[目的]研究在17-β-E2作用下正常宫颈上皮永生化细胞End1/E6E7的生长增殖和HPV16/E6E7基因、ERβ表达的变化,探讨雌激素及HPV与ERβ在宫颈上皮病变发展过程中的作用. [方法]选取ERα(-)/ ERβ(+) 的正常宫颈上皮永生化细胞系End1/E6E7细胞,应用MTT比色实验及流式细胞术研究17-β- E2对其生长与增殖的调控作用;应用RT-PCR方法半定量研究17-β-E2对该细胞中HPV16/E6E7基因及ERβ基因表达的影响.[结果]随17-β-E2浓度增加,倍增时间缩短,MTT吸光度值增高(P=0.045),细胞周期G0、G1期比例下降,G2、M及S期比例上升(P＝0.002); HPV16/E6E7 mRNA表达增强(P=0.019);ERβ mRNA表达无明显改变(P=1.00).[结论]雌激素可能通过ERβ以外的途径促进HPV16/E6E7基因的表达,进而促进永生化宫颈上皮的增殖生长.
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胃癌家系人群hMLH1基因点突变的分析
[目的] 研究我国北方地区胃癌高发人群hMLH1基因突变情况.[方法] 取4个胃癌家系非肿瘤人群94份和对照人群的100份外周血,提取DNA,聚合酶链反应扩增hMLH1基因的第8和第12外显子,用毛细管电泳测定外显子的单链构象多态性,进而对电泳峰形异常者进行测序.[结果] 胃癌家系非肿瘤人群94例标本中,hMLH1 基因突变22例,突变率23%,其中第8外显子突变12例,第12外显子突变10例;100例对照标本突变4例,突变率4%,其中第8外显子突变2例,第12外显子突变2例.胃癌家系人群hMLH1基因突变率明显高于对照人群,且突变的碱基与遗传性非息肉性结肠癌发生突变的碱基位置相同. [结论] 我国北方地区胃癌高发人群可能有着与HNPCC相似的错配修复基因突变.
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苦参碱逆转人白血病K562/ADM细胞对阿霉素耐药性的研究
[目的]探讨苦参碱对人白血病K562/ADM细胞对阿霉素耐药性的逆转作用.[方法] MTT法测定苦参碱的细胞毒性及其对K562/ADM细胞药敏性的影响,荧光分光光度法检测细胞内药物浓度的改变,流式细胞术检测耐药细胞凋亡百分率的变化.[结果]苦参碱的非细胞毒性剂量为50 μg/mL,低细胞毒性剂量为125 μg/mL.50 μg/mL苦参碱可增加K562/ADM细胞内阿霉素(ADM)浓度和K562/ADM细胞凋亡百分率,使K562/ADM细胞的IC50由原来的35.2 μg/mL降低至15.8 μg/mL,其逆转倍数为2.2倍. [结论]苦参碱可部分逆转人白血病K562/ADM细胞对阿霉素的耐药性,其逆转机制与增加细胞内药物积累有关.
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猪、羊、鸡、兔肝脏中磷脂及脂肪酸组分的比较
[目的] 研究不同动物肝脏组织磷脂和脂肪酸的组成以充分有效地开发利用动物来源的磷脂和脂肪酸资源.[方法] 采用有机溶剂萃取、高效薄板层析和高压气相色谱技术对4种动物肝脏磷脂及脂肪酸组成进行比较分析.[结果] 4种动物肝脏均含有丰富的卵磷脂、脑磷脂及各种营养必需脂肪酸.尤其是兔肝中营养必需脂肪酸亚油酸和花生四烯酸分别占24.08% 和2.34%,含量很高.[结论] 动物肝脏可作为商品磷脂及营养必需脂肪酸的重要来源,具有潜在的开发价值.
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ULBP3胞外段分子伴侣10融合蛋白的构建与表达
[目的] 研究ULBP3基因的功能,构建、表达ULBP3胞外段分子伴侣10重组融合蛋白.[方法] 将ULBP3胞外段cDNA连接在重组原核表达质粒pET28a-chaperonin10中chaperonin10基因的下游,构建chaperonin10-ULBP3融合基因的pET28a原核表达载体,转化大肠杆菌BL21(DE3),以IPTG诱导表达,Western blot 鉴定.[结果] 酶切鉴定证实,chaperonin10-ULBP3融合基因的pET28a原核表达载体构建正确,该原核表达载体转化大肠杆菌BL21(DE3)后,经筛选获得的阳性重组菌稳定表达chaperonin10-ULBP3重组融合蛋白.[结论] 成功表达了ULBP3胞外段重组融合蛋白,可进一步用于ULBP3功能实验研究.
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利用CFSE标记检测CD8+淋巴细胞增殖
[目的] 介绍一种新的检测淋巴细胞增殖的方法.[方法] 用本室构建的重组蛋白疫苗hsp65-CAP3对C57小鼠进行3次免疫后,分离小鼠的脾细胞,以照射灭活的CAP3转基因细胞为刺激细胞,在体外刺激淋巴细胞的增殖反应.淋巴细胞在与刺激细胞共培养之前用绿色荧光染料羧乙基锗倍半氧化物(CFSE)进行标记.在共培养72 h后,用PE标记的抗鼠CD8分子的单抗标记淋巴细胞.收集细胞进行FACS检测,出现在二维点图左上象限的细胞代表CFSE含量减少的CD8+淋巴细胞(CD8+CFSElow)即增殖的CD8+淋巴细胞,利用流式细胞仪记数左上象限CD8+CFSElow细胞的比例.[结果] 经体外刺激的脾淋巴细胞中,实验组CD8+CFSElow的平均百分比值为(16.47±2.10)%,对照组CD8+CFSElow的平均百分比值为(7.69±1.65)%(P<0.05).[结论] 通过FACS结果判定CD8+淋巴细胞发生了特异性的增殖.CFSE标记是一种有效的检测淋巴细胞增殖的方法.
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CpG-ODN增强乙型肝炎病毒转基因小鼠对重组乙肝疫苗的细胞免疫应答
[目的] 探讨CpG-ODN作为佐剂对重组乙肝疫苗诱导乙肝病毒转基因小鼠产生细胞免疫应答的影响. [方法] 用重组干扰素(rIFNα-2b)、重组乙肝疫苗(rHBs vaccine)和重组乙肝疫苗+CpG-ODN分别免疫HBV转基因小鼠后,流式细胞仪检测免疫小鼠的外周血T淋巴细胞亚群,ELISA法检测免疫小鼠的外周血IL-2、IL-12(p70)和IFN-γ的含量,MTT法和乳酸脱氢酶法分别检测免疫小鼠的淋巴细胞增殖和杀伤功能. [结果] 重组乙肝疫苗组CD3+、CD4+、CD8+细胞在T细胞中所占百分比分别为(25.008±2.852)%、(13.640±1.616)%、(9.989±1.123)%均明显高于对照组,(P<0.05);IL-2、IL-12(p70)和IFN-γ的含量分别为(1304.288±572.212)pg/mL、(203.810±91.807)pg/mL、(860.736±336.888)pg/mL均明显高于对照组,(P<0.05);淋巴细胞特异性增殖和杀伤效应与对照组相比均有明显差异,(P<0.05).疫苗+CpG-ODN组与疫苗组比较,免疫小鼠产生更强的HBV特异性细胞应答(P<0.05),且以Th1型细胞免疫应答为主.而干扰素组由于给药次数和剂量等原因,与对照组无显著差异.[结论] CpG-ODN作为佐剂可以较好的增强重组乙肝疫苗诱导HBV转基因小鼠产生细胞免疫应答.
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引导组织再生技术在种植中的实验和应用研究进展
引导组织再生技术(GTR)是目前解决种植体周围骨缺损的有效方法,其原理是用GTR膜来隔离不同组织,使骨组织再生功能达到大程度发挥,可有效阻止纤维结缔组织长入.GTR膜种类繁多,各有特点,与不同的移植材料联合应用效果不同.
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扩展高频测听的进展
临床常用的听力评价方法为纯音听力计测试,其测试的频率为0.125～8 kHz,8 kHz以上的各高频频率为非常规纯音测听测试范围.国内外的研究已揭示众多疾病所致听力损害的特点为早期高频听力受损,故而常频纯音测听对听力的评价特别是早期损害的检测存在很大的局限性.扩展高频测听有助于听力损害的早期诊断和全面正确的评价.
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三叉神经痛的病因和发病机制学研究的进展
三叉神经痛是指三叉神经的一支或几支分布区的反复性、阵发性剧痛,被认为是目前人类痛苦的疾病之一,临床一般分为原发性和继发性三叉神经痛.关于它的病因和发病机制尚不十分明确,一般分为中枢病变学说和周围病变学说,但都未完美解释临床发现.根据近年来的文献报道,又发现免疫和生化因素也与三叉神经痛密切相关.
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中枢ANGⅡ和儿茶酚胺能神经通路在水钠代谢调节中的相互作用
脑中枢的血管紧张素Ⅱ在水钠代谢的调节中具有重要作用.儿茶酚胺能神经通路参与中枢血管紧张素Ⅱ对水钠代谢的调节.阻断儿茶酚胺能神经通路可以抑制血管紧张素Ⅱ的中枢效应.中枢血管紧张素Ⅱ对水钠代谢调节的机制包括其对脑内儿茶酚胺类神经递质代谢的调节.在细胞水平这意味着脑内的血管紧张素Ⅱ可以与儿茶酚胺能神经元相互作用,调节与水钠代谢有关的脑神经核团的儿茶酚胺的合成、摄取和释放.对中枢血管紧张素Ⅱ和儿茶酚胺能神经通路相互作用机制的探讨,将有助于研究血管紧张素Ⅱ参与水钠代谢调节的中枢机制.
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尿黄体生成素试纸预测排卵对月经周期不规律不孕症的临床应用
[目的] 探讨尿黄体生成素试纸预测排卵的准确性及对月经周期不规律不孕症患者的临床应用.[方法] 选择对50例原因不明的月经周期不规律的的不孕患者于末次月经第n(n=短月经周期天数-17)天开始采用尿LH试纸检测尿LH峰,并对照血LH测定结果,同时结合B超监测卵泡发育,每日1次,直至排卵,掌握排卵期,指导受孕.[结果] 50例共监测89个月经周期,尿LH峰阳性率为85.4%,血LH峰阳性率为86.5%,两者相比无明显差异(P>0.05);尿LH峰与血LH峰阳性符合率为98.7%;B超证实排卵周期80个,尿LH峰与B超符合率为95.0%,血LH峰与B超符合率为96.2%,两符合率间也无明显差异(P>0.05);50例中16例受孕,总的受孕率为32.0%,排卵周期的受孕率为20.0%.[结论]尿LH试纸检测简便易行,准确可靠,既能预测排卵,又能明确排卵功能是否正常,相继发现新的不孕原因.提示该方法可作为常规预测排卵的手段,还可作为B超监测排卵前的筛选检查,也为其他生殖助孕技术穿刺取卵提供了佳时机.
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原发性高血压并高尿酸血症与C反应蛋白关系探讨
[目的] 探讨原发性高血压并高尿酸血症与血清C反应蛋白(CRP)浓度的关系.[方法] 对50名原发性高血压患者(包括尿酸高与尿酸正常)及50名健康人检查,测CRP浓度与尿酸浓度及其他生化指标,比较血尿酸高、血尿酸正常及正常对照组血清CRP浓度的差异.[结果] 原发性高血压并高尿酸血症组CRP浓度(6.31±2.60) mg/L及尿酸正常组高血压患者CRP浓度(2.80±1.95) mg/L均高于正常对照组CRP浓度(1.24±1.26) mg/L,两者分别与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01);原发性高血压并高尿酸血症组CRP浓度高于尿酸正常组高血压患者CRP浓度,两者比较有显著性差异(P<0.01).[结论] 原发性高血压患者血清CRP浓度升高,且其血清尿酸浓度与CRP浓度呈正相关关系(r=0.622,P<0.01).
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尿液pH值对红细胞检验影响的探讨
[目的] 通过尿液pH值对红细胞检验影响的观察,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿.[方法] 采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数,观察180例正常人尿标本加入正常人血标本后,不同pH值,不同时间内,观察红细胞溶解情况.[结果] pH <5.5以下时,随着时间的延长,红细胞溶解现象明显.1 h后观察有显著性差异(P<0.05);2 h后有非常显著性差异(P<0.01).[结论] pH<5.5时对红细胞计数影响较大,易致红细胞发生溶解现象,出现假性血红蛋白尿,对血尿和血红蛋白尿很难区分,给临床诊断造成不便,更易引起漏诊和误诊.
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多媒体教学利弊分析
多媒体教学以图文并茂、声像具佳、动静皆宜的表现形式,将课堂教学引入全新的境界,成为传统教学的继续和必要补充.但多媒体教学在实际应用中仍存在着许多问题.
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多媒体辅助教学手段在医学免疫学教学中的应用
医学免疫学是研究人体免疫系统的结构与功能的学科.近年来,免疫学理论与技术发展日新月异,在疾病的研究、预防、诊断、治疗等应用中不断取得引人注目的成就.目前医学免疫学已成为基础医学的一门重要的主干课程.作者从2002年起在大连医科大学范围内率先采用了多媒体辅助教学进行授课,取得了良好的教学效果.
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临床寄生虫检验学实验教学改革的思路及措施
实验教学是高校整个教学过程的重要组成部分,是培养人才教学实践中一个重要环节,它和课堂理论教学具有同等的重要意义.要提高整体教学质量,培养出适应社会需要的应用人才,在理论教学的同时,必须重视和加强实验教学管理;必须认真贯彻"传授知识与发展能力相结合"的原则.实验教学正是为培养和开发学生的动手操作能力、观察检测能力、思维分析能力、研究创造能力和组织管理能力的重要手段.
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美容医学定义和内涵的再探讨
美容医学作为一个学科体系,是以美学理论为指导,以艺术为基础,以审美为目的,以医学为主要手段,以法律为保障的美容医学的综合框架体系(简称美容医学综合框架体系).美容医学是为了满足生物个体对于社会群体的接纳程度的要求,以及某种肉体或心理满足,为提高生物个体的生命质量,生活的热情,增强生命活力美感,以美学理论为指导,采取手术与非手术的医学手段,来达到上述目的的一门新兴的医学学科.
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外周中心静脉置管在肿瘤病人中的应用及护理
经外周静脉置入中心静脉导管(简称 PICC),近2年来在国内应用日趋广泛,使众多的患者减轻了痛苦,尤其是静脉使用化疗药的患者,避免了静脉炎的发生,提高了患者的生存质量.2003年2月～2004年2月,大连医科大学第二临床学院肿瘤科对50例肿瘤患者行PICC操作术.现将操作及护理方法总结如下.
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结核分枝杆菌鼠李糖基转移酶基因(wbbL)的克隆和表达
[目的]从结核分枝杆菌基因组DNA中克隆鼠李糖基转移酶基因 (rhamnosyl transferase, wbbL),并利用pET16b表达载体在大肠杆菌BL21(DE3) 菌株中高效表达wbbL基因产物-鼠李糖基转移酶.[方法]利用PCR方法从结核分枝杆菌H37Rv菌株的基因组DNA中扩增出wbbL基因 (906 bp) 并克隆到pMD18-T克隆载体中,经DNA序列测定证实为正确的基因后,将其亚克隆到表达载体pET16b中并在大肠杆菌BL21(DE3) 中表达wbbL基因产物.[结果] 1) 从结核分枝杆菌H37Rv菌株的基因组DNA中PCR扩增出正确的wbbL 基因; 2) 经IPTG诱导wbbL基因在BL21(DE3) 中高效表达出wbbL 基因产物.[结论] 1) 用具高保真性的LA Taq DNA 聚合酶所扩增的结核分枝杆菌的wbbL 基因经BLAST分析与结核分枝杆菌基因组数据库 (http://www.sanger.ac.uk) 中所公布的序列完全一致;2) 从大肠杆菌BL21(DE3) 所获得的大量鼠李糖基转移酶,为进一步纯化该酶并研究其酶促反应动力学特性提供了物质保障.
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