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泌尿外科腹腔镜手术CO2气腹对血气的影响及处理
[目的]探讨泌尿外科腹腔镜手术CO2气腹对血气分析的影响和处理.[方法] 腹腔镜手术77例,其中后腹腔镜组35例,腹腔镜组20例和术前应用NaHCO3腹腔镜组22例三组.采用全麻,术中CO2气腹压力维持在13~14 mmHg.设立3个监测时点,术前5 min(Ⅰ)、术中30 min(Ⅱ)、术后30 min(Ⅲ),进行血气分析监测,观察并记录pH、PCO2、PO2、BE.[结果] 本组12例皮下气肿,5例手术时间>2 h,3例体重>90 kg,5例年龄>70岁,均发生高碳酸血症.后腹腔镜组Ⅱ、Ⅲ中pH、PCO2与Ⅰ相比明显下降.腹腔镜组Ⅱ、ⅢpH与Ⅰ相比明显下降,PCO2明显上升.腹腔镜与后腹腔镜组相比术中pH降低更明显,PCO2上升更明显,差异有显著性意义(P<0.01),表明腹腔镜组比后腹腔镜组更易引起高碳酸血症.两组术后均有轻度高碳酸血症.同法,术前应用NaHCO3腹腔镜组与前两组相比术中pH明显升高,PCO2明显下降,BE明显升高,差异有显著性意义(P<0.01).[结论] 术前控制慢性病,缩短手术时间,术后即刻排空气体,减少皮下气肿发生,术前应用NaHCO3有利于控制术中CO2对血气的影响.经腹腔途径比后腹腔途径更易发生高碳酸血症,因此,对于泌尿外科腹腔镜手术,应注意选择手术入路.
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方体定向置软管血肿排空术与开颅术救治重型高血压脑出血的比较分析
[目的] 通过应用方体定向置软管血肿排空术与开颅手术救治重型高血压脑出血的临床疗效比较分析,探讨较好的重型高血压脑出血的救治方法.[方法] 通过回顾性比较分析,对近4年来随机收治的136例高血压脑出血病例,根据GCS评分(GCS<8分)及按所采用不同的手术方式,随机分成方体定向置管血肿排空术组(微创组),外科开颅手术组(开颅组),每组根据GCS评分又分重、较重、严重三种级别.微创组66例,采用定向置管方法;开颅组70例,采用去骨瓣减压或小骨窗手术法.近期(1个月)和远期随访(6个月)疗效比较.[结果] 在重、较重型高血压脑出血救治方面,微创组近期优良率(58.5%)和远期良好率(48.3%)高于开颅组近期优良率(38.6%)和远期良好率(26.8%),P<0.01,差异有显著性意义.而微创组的死亡率(4.6%),明显低于开颅组(15.3%).[结论] 方体定向置软管血肿排空术救治高血压脑出血较开颅手术能明显改善重、较重型高血压脑出血病人预后,降低病人残死率.
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阴式手术治疗盆腔脏器脱垂的回顾性分析
[目的]探讨盆底重建手术(传统与新式)治疗盆腔脏器脱垂的效果以及术后复发的危险因素.[方法]对大连医科大学附属第一医院2005年7月~2008年6月因Ⅱ度及以上盆腔脏器脱垂行首次手术治疗的91例病例进行回顾分析及随访.问卷调查主观症状治愈、手术前后尿失禁及性生活影响情况,依据POP-Q(Pelvic Organ Prolapse Quantification)评分判定客观治愈情况.[结果]①手术时间平均1.5 h,术中出血平均45 mL,术后住院平均6.5 d.传统手术主、客观治愈率分别为93.3% (56/60)、83.3%(50/60).新式手术主、客观治愈率分别为96.8% (30/31)、77.4%(24/31).②传统与新式手术单纯前、后壁膨出及同时复发率分别为25% (15/60)、6.5%(2/31),因复发二次手术分别为1.7%(1/60)、0.复发率差异有统计学意义(P<0.05).③原有尿失禁患者60.0%(15/25)症状消失,20.0%(5/25)加重.性功能改善者33.0%(30/91),无明显变化56.0%(51/91),减弱11.0%(10/91).[结论]阴式手术治疗Ⅱ度及以上盆腔脏器脱垂手术时间短,术中出血少,恢复快,主、客观治愈率高,对尿失禁有明显改善.另外,新式手术术后复发率低、对尿失禁改善率更高,其复发与阴道分娩次数及病程长短相关.
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应用高频超声探查甲状腺结节内钙化灶的临床研究
[目的] 探讨应用高频超声探查甲状腺结节内钙化灶的临床意义. [方法] 对93例共121个伴有钙化灶的甲状腺结节的超声声像图进行分析,并与病理结果进行对照. [结果] 按照钙化分型,伴微钙化结节40个,粗钙化结节72个,周边钙化结节5个,孤立性钙化结节4个.其中伴微钙化结节的恶性率为87.50%(35/40), 伴粗钙化结节的恶性率为13.89%(10/72),微钙化及粗钙化结节的良恶性比率之间差异有显著性意义(P<0.05).周边钙化及孤立性钙化结节均为良性. [结论] 高频超声可以清晰地显示甲状腺结节内不同类型的钙化灶,对于结节性质的判定具有重要的临床意义.
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有晶体眼人工晶体植入术治疗超高度近视的临床观察
[目的] 探讨有晶体眼前房型人工晶体植入术治疗高度近视的临床效果.[方法] 对近视度数在-8~-23D的110眼行有晶体眼前房型人工晶体植入术.手术前后检查:裸眼视力、矫正视力、眼压、角膜内皮细胞计数、房角镜、人工晶体及透明晶体情况.并对上述检查进行对比分析.术后随访12月.[结果] 110眼均成功植入人前房人工晶体.裸眼视力术前0.01~0.1,术后82.73%≥0.3,33.64%≥0.6.术前眼压(13.54±0.64)mmHg;术后眼压(14.23±0.79) mmHg.角膜内皮细胞计数术前:(3108±297)个/mm2,术后(28774±301)个/ mm2,差异均无显著性意义.[结论] 有晶体眼前房型人工晶体植入术可有效治疗超高度近视.手术具有安全性、有效性、可预测性及可逆性.
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大型呼吸机无创通气治疗胸部外伤所致急性肺损伤临床观察
[目的]评价采用大型多功能呼吸机无创通气治疗胸部外伤所致急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的临床效果.[方法]对47例胸部外伤导致ALI患者进行前瞻性病例对照研究,随机分为无创通气组(21例)和有创机械通气组(26例),观察无创通气组(通气前、通气1 h、通气12 h和撤机后)动脉血氧分压、氧合指数、呼吸频率及辅助呼吸肌动用评分,以及两组间病死率、呼吸机并发症发生率、机械通气治疗时间、住院时间的差异.[结果]无创通气组不同时间(通气1 h、通气12 h和撤机后)动脉血氧分压、氧合指数较无创通气前均有明显改善(P<0.05),呼吸频率及辅助呼吸肌动用评分在通气后12 h及撤机后较无创通气前下降(P<0.05);有、无创通气治疗组间比较,无创通气治疗组机械通气并发症发生率、机械通气治疗时间及住院时间少于有创通气治疗组(P<0.05),但在病死率方面两组间差异并无显著性意义(P>0.05).[结论]大型呼吸机无创通气是治疗胸部外伤所致急性肺损伤的有效方法,有创机械通气治疗仍是胸部外伤所致ALI,特别是恶化至急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome , ARDS)患者的重要治疗手段.
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大肠癌性肠梗阻39例诊治分析
[目的]总结大肠癌所致肠梗阻的诊断、治疗经验.[方法]回顾分析2001~2008年经手术治疗的大肠癌并发急性肠梗阻的39例患者的临床资料.[结果]15例右半结肠癌梗阻均行Ⅰ期切除吻合术,死亡1例.23例左半结肠癌梗阻中16例行Ⅰ期切除吻合术,吻合口瘘2例;7例行Hartmann手术,死亡1例.1例直肠癌行乙状结肠双袢造瘘术 .[结论] 大肠癌所至肠梗阻为肿瘤晚期表现,术前明确诊断、术中合理选择手术方案、重视围手术期处理是治疗成功的关键.
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脑卒中后脑电图的改变与认知损害
[目的] 观察脑卒中后脑电图变化与认知损害的关系.[方法] 采用148例脑卒中患者为观察组.采用韦氏记忆量表、韦氏成人智力量表、威斯康星卡片分类试验、连线测验A和测验B等检测认知功能的改变.[结果] ① 脑卒中后认知指标如触觉记忆、执行正确、执行错误,注意机能中的背数、视觉再认、视觉再生,连线A、连线B等观察组和对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).② 脑卒中后脑电图异常率87.9 %,其中轻度异常83例(56.08%),中度异常36例(24.32%),重度异常11例(7.43%).[结论] 脑卒中后认知有明显的损害.脑卒中后脑电地图有相应的改变,并对定位及认知损害的判断有一定的参考价值.
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无临床神经症状糖尿病的神经电生理诊断价值
[目的]探讨神经电生理检查指标对无临床神经症状糖尿病(DM)患者的诊断价值.[方法]应用肌电图检测仪检测神经传导速度、经典的H反射和F波,对无临床神经症状DM组患组患者和正常对照组患者各30例进行横向和纵向的对比研究.[结果]DM组神经传导速度、H反射、F波较正常对照组均有显著性意义(P<0.001),H反射异常率为68%,感觉传导速度异常率高于运动神经传导速度,下肢神经传导速度异常率高于上肢神经传导速度.[结论]神经电生理是诊断DM早期周围神经病变的敏感及特异性的检查,其中敏感的是H反射.
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根管治疗后磨牙纵裂的原因分析
[目的] 分析根管治疗后牙纵裂原因,帮助临床医师治疗时采取预防措施防止牙纵裂. [方法] 以根管治疗后累及髓底的纵裂牙为研究对象,根管治疗有大面积缺损未发生纵裂的患牙作对照,比较咬合关系、牙体磨耗程度、充填材料与牙纵裂的关系.[结果] 不同咬合关系、牙体磨耗程度与牙纵裂关系之间比较差异有显著性意义(P<0.01),其中咬合关系不佳引起的牙纵裂占牙纵裂总数的82%;充填材料与牙纵裂无关(P>0.05).[结论] 临床医师可以根据患者的咬合特点通过调(牙合),增加咬合面的牙体组织抗力型等措施预防牙纵裂.
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羊膜植入对兔眼仿青光眼术后滤过区瘢痕影响的实验研究
[目的] 探讨羊膜植入对仿青光眼滤过术后滤过区瘢痕形成的影响.[方法] 36只(72眼)健康新西兰白色塔兔,随机分为3个处理组:全麻下施行小梁切除术联合羊膜植入(A组),小梁切除术联合丝裂霉素C(MMC)(B组),单纯小梁切除术(C组).观察各组术后不同时间眼压、滤过泡及滤过区瘢痕形成及组织内碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达情况.[结果]A、B组术后14 d的滤过区组织bFGF表达,阳性细胞很少,阳性物质分布稀疏,少见或未见成纤维细胞及纤维细胞,而C组在3 d就可以在滤过区看到大量bFGF表达,阳性细胞及bFGF物质的表达逐渐增多,到7 d达到高峰,到14 d已见不到成纤维细胞增殖,完全被纤维组织取代; A、B与C组功能性滤过泡所占比例分别为95.8%、100%与79.1%(P<0.05);A、B组术后眼压平稳波动于13~18 mmHg并较术前18~23 mmHg略低,P<0.05.[结论] 羊膜通过抑制滤过区巩膜瓣下bFGF的表达,可对青光眼滤过术后滤过区瘢痕的形成起到抑制作用.
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hMSH2、PCNA及P53在子宫颈癌组织中的表达及意义
[目的] 探讨子宫颈癌hMSH2、PCNA及P53蛋白表达的状况和意义. [方法] 用免疫组织化学SP法检测54例子宫颈癌的hMSH2、PCNA及P53蛋白表达. [结果] 子宫颈癌组织hMSH2、PCNA及P53蛋白表达阳性率为62.96%(34/54)、75.93%(41/54)及66.67%(36/54);在hMSH2阳性表达和阴性表达的子宫颈癌病例PCNA阳性表达率为85.29%(29/34)和60.00%(12/20),P53阳性表达率为76.47%(26/34)和50.00%(10/20).hMSH2与PCNA、hMSH2与P53表达呈正相关(P<0.05). [结论] hMSH2可能通过与PCNA、P53蛋白相互作用参与子宫颈癌的发生.
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P16、CDK4、cyclinD1在乳腺癌中的表达及临床意义
[目的] 探讨P16、CDK4、cyclinD1蛋白在乳腺癌组织中的表达情况及临床意义.[方法]用免疫组织化学方法,检测32例乳腺癌组织石蜡切片P16、CDK4及cyclinD1蛋白的表达情况,并分析其与临床病理学指标之间的关系.[结果] P16、CDK4在I级与II级、III级中的表达差异有显著性意义(P<0. 05).P16、CDK4蛋白的阳性表达与患者的年龄、肿瘤的大小、淋巴结转移及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达均无显著相关性.cyclinD1在I级与II级、III级中的表达差异没有显著性意义( P>0. 05) ,随着乳腺癌分化程度的降低,阳性表达呈现升高趋势.cyclinD1蛋白的阳性表达与患者的年龄、肿瘤的大小、淋巴结转移及ER、PR表达均无明显相关性.[结论] P16蛋白的失表达和CDK4、cyclinD1蛋白的过表达可能参与了乳腺癌的发生和发展.
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胰岛素对大鼠脊髓损伤后HSP70、NOS表达的影响及抗凋亡作用
[目的]评估胰岛素对SD大鼠急性脊髓损伤的保护作用,并通过分析热休克蛋白70(HSP70)和一氧化氮合酶(NOS)在损伤脊髓组织中的表达情况来说明胰岛素保护作用的部分机理.[方法]将45只成年SD大鼠随机分为3组: A组(正常对照组,5只)、B组(损伤对照组,生理盐水治疗组,20只)、C组(实验组,胰岛素治疗组,20只).将B、C组的实验大鼠分别在T9-T11处建立Allen's重物坠落脊髓打击模型,并按所在组的要求给予不同的治疗.同时在损伤后12 h、1 d、3 d、7 d 4个时间点取材,每次5只,观测脊髓组织中HSP70和NOS的表达情况,以及损伤脊髓组织神经纤维细胞的凋亡情况.[结果]将A组和C组分别与B组比较,凋亡指数的差异均具有显著性意义(P<0.01).HSP70表达,A组与B组比较,差异具有显著性意义(P<0.01);C组与B组比较,差异具有显著性意义(12 h, P<0.05; 1 d、3 d、7 d, P<0.01).NOS表达,A组与B组比较,差异具有显著性意义(P<0.01);而C组与B组比较,差异无显著性意义(P>0.05).[结论]胰岛素对损伤脊髓组织具有明显的保护作用,这些作用可能是通过增加HSP70表达和抑制NOS表达来实现的.
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基因重组白眉蝮蛇去整合素Adinbitor对人肝癌细胞系SSMC7721增殖、凋亡和侵袭的影响
[目的]研究基因重组白眉蝮蛇去整合素Adinbitor对SSMC7721 细胞增殖、凋亡及侵袭的影响.[方法] 用Hoechst33258试剂盒染色,观察Adinbitor对细胞形态的影响;Western-blotting 检测浓度梯度Adinbitor作用下Caspase-3表达情况,分光光度法考察Caspase-3活化程度;MTT法检测Adinbitor对细胞增殖的作用,Transwell及Matrigel检测其对细胞侵袭的影响.[结果]Hoechst染色显示Adinbitor可明显促进细胞凋亡.在Adinbitor作用下,胞浆Caspase-3含量减少,活化程度增高,活化倍数2.24~3.85.Adinbitor可明显抑制SSMC7721细胞增殖,IC50为0.296 μmol,也可抑制细胞侵袭能力.[结论] 基因重组Adinbitor可明显抑制SSMC7721细胞的增殖及侵袭,并且可通过活化Caspase-3促进细胞凋亡.
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"和胃饮"合剂对功能性消化不良大鼠胃肠激素的影响
[目的] 观察"和胃饮"合剂对功能性消化不良(FD)大鼠胃肠激素的影响,以探讨其促胃动力的作用机制.[方法] 采用激怒法制备FD大鼠模型.放射免疫法及分光光度法分别测定血中胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平及一氧化氮(NO)含量. [结果]高剂量组、低剂量组和FD组血浆MTL分别为246.20±94.88,163.80±28.15和130.94±18.43,各组间差异有显著性意义(P<0.05);血清GAS分别为64.36±18.02,57.44±14.44和30.34±6.27,用药组明显高于FD组 (P<0.05);NO 含量分别为:33.79±5.96,37.93±11.65和63.20±15.44,各组间差异有显著性意义(P<0.05). [结论] "和胃饮"合剂的促胃动力作用可能与其增加FD大鼠血浆MTL、血清GAS水平和降低NO含量作用有关.
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新基因XTP11剪切体的克隆与亚细胞定位
[目的]克隆乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV) X蛋白反式调节基因11(XTP11)的剪切体,观察剪切体蛋白在人肝癌细胞HepG2中的定位.[方法]利用逆转录-聚合酶链式反应(reverse transciptase-polymerase chain reaction,RT-PCR)技术扩增XTP11剪切体,将目的基因片段插入克隆载体pGEM-T中,经双酶切和测序鉴定后,定向克隆至荧光表达载体pEGFP-C1中,转染HepG2细胞,荧光显微镜下观察确定其亚细胞定位.[结果] XTP1剪切体的开放阅读框长度为1314 bp,编码产物为437个氨基酸残基;重组质粒在HepG2细胞中转染效率为50%, 蛋白定位于细胞浆.[结论] 转染重组表达载体的细胞内出现局限性强绿色荧光信号,推断目的蛋白位于细胞质内.XTP11剪切体的克隆和亚细胞定位为进一步从分子水平分析其生物学功能奠定基础,为阐明其在乙型肝炎病毒X蛋白致病机制中的作用提供信息.
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错配修复基因hMSH2在阿霉素耐药白血病细胞K562中的表达
[目的]探讨错配修复蛋白hMSH2与白血病耐药发生的关系.[方法]MTT检测K562/ADM细胞耐药倍数,PT-PCR检测K562与K562/ADM的hMSH2基因表达,Western-blot检测二者的hMSH2蛋白表达,免疫细胞化学方法检测正常血有核细胞的hMSH2蛋白表达.[结果] K562/ADM耐药倍数为6.7倍,正常血有核细胞未见hMSH2蛋白表达,Western-blot显示K562/ADM的hMSH2蛋白表达强于K562.[结论] 白血病细胞K562存在hMSH2基因及其产物的表达;耐药细胞的hMSH2蛋白增多可能与持续阿霉素作用有关.
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实验性增殖性玻璃体视网膜病变的增殖细胞核抗原的表达
[目的] 观察实验性外伤性增殖性玻璃体视网膜病变(traumatic proliferative vitreoretinopathy TPVR)的病理过程,以增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)为细胞增殖指标,探讨TPVR的危险因素、增殖起点及各种增殖细胞的作用.[方法] 通过眼球穿通伤并玻璃体内注入自体全血诱发大鼠TPVR模型,观察伤后1,3,5,7,14,21 d大鼠伤眼的病理衍变,用PCNA检测伤眼的增殖情况.[结果] 眼球穿通伤后伤眼出现早期视网膜脱离或明显中性白细胞浸润,PCNA阳性细胞多且广泛;在TPVR中脱离的的视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium RPE)细胞PCNA阳性表达在伤后1 d出现,5~7 d达到高峰,是形成视网膜下膜的主要细胞;大量PCNA阳性的成纤维细胞从伤后1 d开始经伤道长入眼内,以后逐步减少,到伤后21 d停止,它是形成视网膜前膜的主要细胞;视网膜内层PCNA阳性的细胞在伤后3 d出现,没有明显的高峰时间,是视网膜增厚,僵硬的主要原因;视网膜下膜的形成早于视网膜前膜,并广泛存在于TPVR中;在TPVR严重的眼,后期可见大量PCNA阳性并脱落的睫状上皮细胞.[结论] 通过眼球穿通伤并玻璃体内注入自体全血可以成功地诱发大鼠TPVR模型;中性白细胞在外伤性PVR的发生发展中具有很重要的作用;在外伤性PVR中RPE细胞是形成视网膜下膜的主要细胞,成纤维细胞是视网膜前膜的主要细胞,而神经胶质细胞是视网膜增厚,僵硬的主要原因.视网膜下膜的形成早于视网膜前膜,并广泛存在于TPVR.
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胃癌细胞SGC7901/ADR耐药相关蛋白质分子的差异展示
[目的]应用蛋白质组学技术寻找新的胃癌多药耐药相关蛋白分子,探讨胃癌多药耐药机制.[方法]以胃癌细胞SGC7901和阿霉素诱导的耐药胃癌细胞SGC7901/ADR为研究对象,用固相pH梯度等点聚焦二维聚丙烯酰胺电泳技术展示两种细胞表达的全蛋白,凝胶考马斯亮蓝染色, Image Master 2D Melanie5.0凝胶分析软件分析并比较差异表达的蛋白分子.[结果] SGC7901中检测到414个蛋白点,SGC7901/ADR检测到553个蛋白点,两者匹配点386个,差异点71个,其中SGC7901/ADR蛋白质表达明显上调蛋白26个点,明显下调蛋白点45个.[结论] SGC7901/ADR细胞中差异蛋白分子可能与胃癌阿霉素耐药机制有关.
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邻苯二甲酸酯对小鼠雄性生殖系统的毒性作用
[目的]探讨邻苯二甲酸(2-乙基已基)(Diethylhexyl phthalate,DEHP)对小鼠雄性生殖系统的毒性作用机制.[方法]昆明种雄性小鼠(20±2)g,40只,随机分为4组,每组10只.经食饵自然给食染毒,连续4周后处死.观察小鼠体重及睾丸变化,测定不同剂量DEHP染毒小鼠的血液、睾丸中谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)活性、一氧化氮(NO)和过氧化氢(H2O2)含量.[结果]DEHP染毒后,随着染毒剂量增加,小鼠体重逐渐减少(P<0.01),高剂量组睾丸脏器系数显著下降(P<0.01).光镜下可见高剂量组睾丸组织有明显损伤.与对照组相比,DEHP中、高剂量暴露组小鼠血液及睾丸中GPX活性降低(P<0.01);H2O2含量增加(P<0.05,P<0.01);睾丸中NO含量降低,尤其是高剂量组与对照组差别明显(P<0.05,P<0.01).[结论]DEHP对小鼠雄性生殖系统具有明显的毒性作用,其作用机制可能与氧化应激反应和NO含量降低有关.
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益气养阴方对小鼠肝癌及子宫颈癌肺转移抑制作用的实验研究
[目的]观察益气养阴方对小鼠肝癌及子宫颈癌肺转移的抑制作用.[方法]H22肝癌细胞悬液经小鼠尾静脉接种,观察荷瘤小鼠的肺部转移瘤情况;小鼠右下肢爪垫内侧皮下注射接种,复制淋巴道转移模型,观察小鼠实体瘤的瘤重量、抑瘤率、肺部转移率、淋巴结转移情况.U14子宫颈癌细胞悬液经小鼠肌肉接种,复制自发性转移模型,观察小鼠实体瘤的瘤重量、抑瘤率、肺部转移率.[结果]血道转移模型结果:中药组肺瘤结节数较造模组下降(21.13±7.95 v 34.11±12.14,P<0.05).淋巴道转移模型结果表明:中药组肺瘤结节数、淋巴结指数较造模组均有下降(4.5±2.619 v 8.3±3.917和0.702±0.182 v 0.89±0.181,P<0.05).自发转移模型结果:中药组移植瘤生长指数、肺转移瘤生长指数较造模组比均明显降低(0.059±0.013 v 0.086±0.024,P<0.01,3.899±1.356 v 5.035±1.336,P<0.05).[结论]益气养阴方对小鼠移植性肿瘤的生长及转移均有明显抑制作用,且能明显抑制肺转移瘤的生长.
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AMPA受体GluR2亚基研究进展
GluR2亚基由于其mRNA Q/R位点编辑,使得它在AMPA受体中的相对含量决定了AMPA受体的钙离子不通透性.在多种神经性损伤或退行性疾病中,神经元GluR2表达下调,Ca2+内流增加.但是目前关于GluR2下调机制,GluR2在神经元死亡或耐受中的作用及机制尚未完全阐明.本文就AMPA受体GluR2亚基调控及其与神经元损伤关系的研究进展作一综述.
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英夫利昔治疗克罗恩病进展
近年来欧美各国采用英夫利昔治疗克罗恩病,取得了一定的进展,但目前国内相关报道仍较少.本文从诱导缓解、维持缓解、并发症治疗、常见不良反应及处理等方面介绍了英夫利昔在国外的应用进展.
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绿色荧光蛋白的发现及其应用
绿色荧光蛋白(GFP)是一种生物发光蛋白,其内源荧光基团在受到紫外光或蓝光激发时可高效发射清晰可见的绿光.由于其具有发光的特性,已成为在生物化学和细胞生物学中研究和开发应用得广泛的蛋白质之一,因而在科研及生物医药等领域具有良好的应用前景.GFP的高分辨率晶体结构为了解和研究蛋白质结构和光谱学功能关系提供了一个极好的机会,GFP已成为一个监测在完整细胞和组织内基因表达和蛋白质定位的理想标记.本文对GFP及其发现和发展和应用前景作一综述.
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CK-MB质量、CK-MB活性在急性心梗及脑外伤性疾病中的应用探讨
[目的] 探讨肌酸激酶同工酶(CK-MB)的质量、肌酸激酶同工酶的活性在急性心梗和脑外伤性疾病中的诊断价值.[方法] 对30例确诊为急性心肌梗死患者、30例脑外伤性疾病患者、30例健康人进行CK-MB活性、CK-MB质量检测.[结果] (1)急性心肌梗死组CK-MB活性(55.46±21.95)、CK-MB质量(29.83±17.79)明显高于正常对照组(P<0.01).但是CK-MB质量升高倍数明显高于CK-MB活性.(2)脑外伤性疾病组CK-MB质量的均值(1.73±0.96)在正常范围内,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.01),而CK-MB活性(31.73±20.17)高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01).[结论] CK-MB活性、CK-MB质量在急性心梗诊断中都很敏感,但CK-MB质量对因素干扰稳定性好于CK-MB活性.在脑外伤性疾病组,测定CK-MB质量要好于CK-MB活性,更能反映脑外伤性疾病的真实情况.
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P-170在急性白血病中的表达及其临床意义
[目的]探讨P-170在急性白血病中的表达及其与该疾病预后的关系.[方法] 选取191例急性白血病患者,其中初发患者127例[急性非淋巴细胞白血病(AML)组94例,急性淋巴细胞白血病(ALL)组33例],复发患者64例(AML组45例,ALL组19例).流式细胞仪测定上述病人骨髓细胞表面P-170的表达,并计算各组病人P-170的表达率.此外,对所有初发患者进行正规化疗,比较P-170阴性患者与阳性患者治疗的完全缓解率.[结果] 初发AML组P-170表达率为(18.34±12.19)%,P-170阳性患者率为12.7%(12/94);初发ALL组P-170表达率为(16.25±11.47)%,P-170阳性患者率为15.1%(5/33).与初发组病人相比较,复发AML和ALL组P-170表达率和P-170阳性患者率均明显高于相应的初发组[复发AML组(35.29±16.82) %,68.8%(31/45),P<0.01;复发ALL组(38.24±12.17)%,68.4%(13/19), P<0.01].无论初发AML或ALL,正规化疗后,P-170阴性患者完全缓解率[AML:86%(74/86);ALL:85%(24/28)]明显高于P-170阳性患者[AML:16%(2/12);ALL:0%(0/5)].[结论] P-170可作为临床判断急性白血病疗效和预后的指标.
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骶管阻滞致局麻药中毒1例
1 病例资料男,15岁,45 kg,因包皮过长而入院.欲在骶管阻滞下行包皮环切术.术前各检查均正常.入手术室后开通静脉,用5 mL玻璃注射器连3.5 cm长针经骶裂孔行穿刺术,成功后回吸无血,注入1.5%利多卡因3 mL试验量,观察2 min后无异常追加1.5%利多卡因7 mL时,患者诉舌麻木,此时回吸针管内有血,马上拔针,呈仰卧位,同时患者全身抽搐,口唇发绀,意识丧失,心音微弱.立即静注安定10 mg,肾上腺素0.5 mg,麻醉机加压给氧,辅助呼吸,胸前按压,约2 min后抽搐停止,口唇面色红润,呼吸恢复正常,但呼唤不醒(考虑安定作用),血压(BP):150/105 mmHg,心率(P):115 bpm,呼吸(R):18次/min.40 min后患者清醒,问话能正确回答,无其他不适,BP:110/80 mmHg,P:96 bpm,R:16次/min,送回病房,另行择期手术.随访无异常.
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肺硬化性血管瘤伴梭形细胞样间质细胞1例
1 病例资料患者,女,65岁.体检发现左下肺占位,无胸痛、胸闷,无咳嗽咳痰.CT示左肺下叶后基底段2.0 cm×1.8 cm结节影,界清,表面光滑,无分叶及毛刺,其内密度均匀,未见明显钙化,诊断左下肺良性病灶,错构瘤可能性大.
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腰椎间盘突出症康复护理干预的疗效观察
[目的]观察康复护理干预对腰椎间盘突出症的疗效.[方法] 对60例腰椎间盘突出症患者2002年2月~2005年12月30例住院患者作为对照组,2006年2月~2007年9月30例住院患者作为观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的同时配合康复护理干预.[结果]两组疗效对比,观察组优于对照组(P<0.05).[结论]康复护理干预对腰椎间盘突出症患者缓解腰腿痛,减少复发,疗效明显确切.
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医护协作行婴幼儿RetCam检查的护理与对策
[目的]探讨婴幼儿RetCam检查工作中护理的问题与对策.[方法]将133名进行RetCam检查的婴幼儿分为对照组和干预组,对干预组的每个患儿进行护理干预,记录每例患儿的相关临床资料,并总结护理问题与对策.[结果]干预组67例患者中62例情绪平稳,积极配合医生,能够顺利、安全完成RetCam眼底检查;对照组中51例情绪平稳,能够顺利、安全完成检查,两组完成检查的患儿例数差异有显著性意义(χ2=4.13,P<0.05).[结论]完成眼底检查需要护士进行科学的护理配合,尤其是家长缺乏相关的医疗知识的患儿,以保证检查的顺利进行.
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骨科术后患者康复期预防下肢深静脉血栓形成的护理
[目的]总结骨科术后长期卧床的康复期患者,预防下肢深静脉血栓形成的各项护理措施.[方法]对87例骨科术后患者根据其不同康复期和病情特点,实施正确的功能锻炼、相关的健康教育指导及使用机械性防护用具等护理措施进行临床护理.[结果]本组患者除1例发生下肢深静脉血栓并发肺栓塞外,其余86例均未有深静脉血栓形成发生.[结论]积极采取科学的有针对性的护理方法,是可以有效地预防骨科术后患者下肢深静脉血栓发生的.
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石蜡半薄切片制作透射电镜的方法
[目的]介绍石蜡半薄切片转制透射电镜的制样方法.[方法]对石蜡半薄切片进行脱蜡、水化、锇酸固定、缓冲液漂洗、梯度酒精脱水、环氧树脂包埋、超薄切片机切片、透射电镜下观察.[结果]组织细胞的超微结构保存完好,足以满足病理诊断之用.[结论]用石蜡半薄切片转制电镜比用石蜡组织块转制电镜方法简单,快速易行.
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应用siRNA表达框架进行原代细胞RNA干扰的操作方法
介绍应用siRNA表达框架对原代培养的细胞进行RNA干扰.RNA干扰是由双链RNA介导的特异同源靶基因转录后沉默的过程,它已经广泛应用到基因功能研究、基因表达调控机制和抗病毒感染等热门领域,在哺乳动物的原代细胞中进行RNA干扰的研究为功能基因研究提供了重要意义.siRNA表达框架与脂质体的转染率直接影响RNA干扰的效果,本文介绍了如何设计和构建siRNA表达框架,筛选佳的靶位点.
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紫锥菊多酚植物化学物质对大鼠应激性胃溃疡的影响
[目的]探讨紫锥菊多酚植物化学物质对因束缚-浸水应激引起的大鼠应激性胃溃疡的影响.[方法]将50只健康SD大鼠(雌雄各半)随机分为5组,即紫锥菊多酚提取物组、红景天苷组、西米替丁对照组、生理盐水模型组和生理盐水对照组;连续灌胃给药7 d,末次给药后禁食不禁水;采用"束缚-浸水"应激法制备大鼠应激性胃溃疡模型后选取胃、脾脏,测定其溃疡指数, 脾指数,大鼠胃黏膜中一氧化氮合酶(NOS)活力.[结果]紫锥菊多酚提取物组的溃疡指数为(15±2)分与生理盐水模型组的溃疡指数(65±4)分比较数值明显降低,差异有显著性意义(P<0.01);该组脾指数为(5.425±0.548),与生理盐水模型组的脾指数(2.323±0.392)比较数值明显增高,差异有显著性意义(P<0.01);该组大鼠胃黏膜腺胃部和胃底部的NOS活力分别为(56.249±3.473)U/mgprot和(53.852±6.146)U/mgprot,与生理盐水模型组的(28.240±4.956)U/mgprot和(27.173±4.244)U/mgprot比较数值明显增高,差异有显著性意义(P<0.01).[结论]紫锥菊中的多酚植物化学物质对大鼠应激性胃溃疡的预防性保护作用可能与其能提高机体免疫力和协调及增强NOS活力有关.
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人参皂甙对急性肾衰大鼠的肾保护作用与外周肾小管上皮细胞氮能机制
[目的] 探讨人参皂甙对急性肾衰大鼠的肾保护作用与外周肾小管上皮细胞氮能机制.[方法]选用52只健康雄性SD大鼠,随机均分为4组:实验对照组(ARF+NS组)、实验给药组(ARF+GS组)、空白对照组(NS+NS组)和空白给药组(NS+GS组).采用甘油致急性肾衰的动物模型,通过整体实验和免疫组织化学的方法,观察急性肾衰大鼠口服人参皂甙(25 mg/2 mL)48 h后,肾皮质匀浆丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)水平的变化,同时观察肾小管上皮细胞(PCT)神经原型一氧化氮合酶(nNOS)免疫反应活性的变化.[结果] ARF+NS组肾皮质匀浆MDA为(10.51±0.16) nmol/mgprot,明显高于NS+NS组(P<0.05).ARF+GS组肾皮质匀浆MDA为(6.77±0.33) nmol/mgprot,明显低于ARF+NS组(P<0.05).ARF+NS组肾皮质匀浆NO为(9.35±0.80) μmol/gprot,明显低于NS+NS组(P<0.05).ARF+GS组肾皮质匀浆NO为(18.63±1.56) μmol/gprot,明显高于ARF+NS组(P<0.05).免疫组织化学的结果显示ARF+NS组肾近曲小管上皮细胞内nNOS免疫反应阳性颗粒数目和免疫染色强度明显增强(P<0.05).ARF+GS组肾近曲小管上皮细胞内nNOS免疫反应活性进一步增强,明显高于ARF+NS组(P<0.05).[结论] 急性肾衰大鼠口服人参皂甙48 h后,能明显增强肾组织抗氧化损伤的能力和肾保护的作用; 肾近曲小管上皮细胞内nNOS免疫反应活性明显增强.肾小管上皮细胞一氧化氮含量的改变,可能是人参皂甙抗急性肾衰和肾保护的作用的外周氮能机制.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
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2001 | 01 02 03 04 |
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