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miR-499-5p调控AKT2基因对骨肉瘤MG63细胞凋亡和迁移的影响
目的 探讨miR-499-5p在骨肉瘤MG63细胞中的表达及其对MG63细胞凋亡和迁移的影响.方法 运用生物信息学软件TargetScan和miRanda对miR-499-5p和AKT2基因的靶向配对关系进行预测.未转染细胞设为空白对照组(control组),脂质体2000转染miR-499-5p模拟物为mimics组,转染干扰AKT2基因的siRNA为siRNA组.Real-time PCR检测3组细胞中miR-499-5p和AKT2 mRNA的表达情况,westernblot检测AKT2蛋白的表达情况,流式细胞术检测3组细胞凋亡情况,细胞划痕实验检测体外的迁移情况.结果 TargetScan和miRanda显示miR-499-5p和AKT2基因二者靶向配对良好.Real-time PCR检测结果表明转染mimics后,AKT2 mRNA的表达量降至(45.06±8.12)％,与control组(100％)比较,差异有显著性意义(P＜0.05).Western blot检测结果表明mimics组AKT2蛋白相对表达量为(0.32±0.05),与comtrol组(0.69±0.11)比较,明显降低,P＜0.05.流式细胞术和细胞划痕实验结果显示mimics组MG63细胞凋亡率(18.97±2.41)％及细胞划痕愈合率(63.54±5.43)％,与control组(10.35±2.56)％和(90.35±6.81)％相比差异均有显著性意义(P＜0.05).结论 miR-499-5p能够下调骨肉瘤MG63细胞中AKT2基因的表达,促进癌细胞的凋亡以及抑制细胞的迁移.
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限制性液体复苏联合损伤控制手术在严重多发伤伴低血容量性休克急诊救治中的意义
目的 探讨和总结限制性液体复苏联合损伤控制手术在严重多发伤低血容量性休克急诊救治中的意义.方法 对2012年3月至2015年3月中国医科大学附属盛京医院收治的51例严重多发伤伴低血容量性休克患者采取限制性液体复苏联合损伤控制手术救治(实验组),并与2003年3月至2012年3月收治的50例采取限制性液体复苏联合常规手术方法救治的严重多发伤伴低血容量性休克患者(对照组1)、44例充分液体复苏联合损伤控制性手术方法救治的严重多发伤伴低血容量性休克患者(对照组2)以及46例充分液体复苏和常规手术方法救治的严重多发伤伴低血容量性休克患者(对照组3)进行成功率比较.结果 实验组抢救成功34例,成功率66.7％;死亡17例,死亡率33.3％.对照组1抢救成功24例,成功率48.0％;死亡26例,死亡率52.0％.对照组2抢救成功21例,成功率47.7％;死亡23例,死亡率52.3％.对照组3抢救成功16例,成功率34.8％;死亡30例,死亡率65.2％.实验组与对照组3比较,成功率和死亡率差异均有显著性意义(P＜0.05),与其他对照组比较差异无显著性意义(P＞0.05).各对照组间成功率和死亡率比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论 在严重多发伤伴低血容量性休克抢救治疗中,限制性液体复苏联合损伤控制性手术具有至关重要作用.
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Aβ3-10多价腺病毒疫苗鼻黏膜免疫BALB/c鼠的免疫原性鉴定及Aβ蛋白表达检测
目的 探讨Aβ3-10多价腺病毒疫苗鼻黏膜免疫BALB/c鼠的免疫原性鉴定及蛋白表达.方法 18只12月龄BALB/c小鼠,随机分为3组,分别为Ad-Aβ(3-10)10-CpG组,空腺病毒载体组和Aβ1-42组,分别以Aβ3-10多价腺病毒疫苗Ad-Aβ(3-10)10-CpG鼻黏膜免疫、空腺病毒载体鼻黏膜免疫、Aβ1-42肌内注射免疫.各组均每2周免疫1次,共免疫6次.ELISA法检测血清抗Aβ抗体滴度及亚型,免疫组化法检测免疫后的BALB/c小鼠抗血清能否与转基因鼠脑内Aβ斑块结合,免疫组化法检测鼻黏膜内Aβ蛋白的表达.结果 Ad-Aβ(3-10)10-CpG组和Aβ1-42组抗体滴度随着免疫次数逐渐增加.6次免疫后Ad-Aβ(3-10)10-CpG组血清中抗Aβ抗体滴度为(83.71±16.69) μg/mL,明显高于空载体组(P＜0.01),而低于Aβ1-42组(P＜0.05).Ad-Aβ(3-10)10-CpG组和Aβ1-42组的IgG1/IgG2a比值分别为10.85±2.02和1.95 ±1.82,Ad-Aβ(3-10)10-CpG组IgG1/IgG2a比值明显高于Aβ1-42组(P＜0.05).Ad-Aβ(3-10)10-CpG组和Aβ1-42组小鼠的抗血清能和转基因鼠脑内的Aβ斑块结合.Ad-Aβ(3-10)10-CpG组鼻黏膜内可以检测到Aβ蛋白表达,而其他各组小鼠鼻黏膜内未检测到Aβ蛋白表达.结论Aβ3-10多价腺病毒疫苗鼻黏膜免疫主要产生Th2型免疫应答,减少了由T细胞介导的免疫应答引起的炎症反应.
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鼻内镜下泪前隐窝入路切除上颌窦良性复发性病变疗效分析
目的 探讨鼻内镜下泪前隐窝入路切除上颌窦良性复发性病变的优越性.方法 收集2014年1月至2015年2月单县中心医院耳鼻咽喉科收治的21例上颌窦良性病变术后复发患者,包括上颌窦息肉8例,上颌窦内翻性乳头状瘤7例,真菌性上颌窦炎6例.所有患者术前均行鼻内镜检查、鼻窦冠状位及轴位CT,若为单侧上颌窦病变,加行鼻窦MRI检查.经检查所有病变经中鼻道手术均无法彻底清除.手术均在控制性降压全麻下进行,选择泪前隐窝手术入路.随访8～12个月,观察术后恢复情况.结果 21例患者均经泪前隐窝入路行病变清理术,术中可充分暴露上颌窦各壁,病变清理彻底.术后病理7例内翻性乳头状瘤术后病理未见恶变.其余8例上颌窦息肉术后病理符合鼻息肉术后复发.术后患者病变无复发,保留了鼻腔结构和功能,术后无面颊部麻木、溢泪等并发症.结论 泪前隐窝入路切除上颌窦良性复发性病变,可充分暴露视野,彻底切除病变的同时,还保持了正常的鼻腔形态和功能,损伤小,并发症少,符合鼻内镜手术的微创理念.
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眼动脱敏与再加工联合艾司西酞普兰对抑郁症的疗效
目的 探讨眼动脱敏与再加工(eye movement desensitization and reprocessing,EMDR)联合艾司西酞普兰(Escitalopram citalopram,Es)对应激性生活事件的抑郁症患者的疗效.方法 将90例患者随机分成Es+ EMDR、Es和EMDR治疗组.在治疗前及治疗后的2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale17 item,HAMD-17)评分进行疗效评定.结果 治疗后三组评分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗后第2、4周末Es+EMDR治疗组评分明显低于Es及EMDR治疗组(P＜0.05).6周末Es+ EM-DR治疗组评分仍低于EMDR治疗组(P＜0.05),但与Es治疗组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 相比Es及EMDR治疗,Es+ EMDR治疗起效更快,疗效更稳定,可以有效提高抑郁症患者临床痊愈率.
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胸壁软骨肉瘤治疗及预后的多因素分析
目的 探讨胸壁软骨肉瘤的治疗及预后情况,筛选可能影响软骨肉瘤预后的因素.方法 收集1986-2014年大连医科大学附属第一医院手术治疗并有完整随访资料的22例胸壁软骨肉瘤患者的病历资料进行回顾性分析.采用Kaplan-Meier方法对患者5年生存率进行单因素分析,并进行Log-rank检验,再将单因素分析有统计学意义的因素采用Cox回归模型进行多因素分析,筛选影响预后的独立因素.结果 本组患者均切除病灶,部分行胸壁重建术,中位随访时间88.5个月(2～310个月).患者无手术死亡,术后病理均证实为软骨肉瘤,15例来源于肋骨,5例来源于胸骨,2例来源于胸骨及肋骨.行胸壁重建后,胸部外表形态近于正常.病理分级、年龄、切缘阴性及肿瘤大小是影响预后的独立因素.结论 早期发现,尽可能根治切除,尽可能获得较大无瘤边缘以减少局部复发仍是胸壁软骨肉瘤的主要治疗策略.
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冬凌草甲素对甲状腺癌BCPAP细胞增殖的抑制作用
目的 研究冬凌草甲素对甲状腺癌BCPAP细胞增殖的抑制作用.方法 使用0、0.5、1、2、5、10、20、50、100μmoL/L浓度的冬凌草甲素处理甲状腺癌细胞株BCPAP 48 h后,用CCK8测定细胞增殖率,绘制增殖曲线,计算细胞半数抵制率(IC50).实验组加入接近IC50浓度(10 μmol/L)的冬凌草甲素,对照组细胞正常培养36 h后,采用流式细胞术检测细胞凋亡,利用Western blot检测凋亡基因PARP、Erk1/2和p-Erk1/2蛋白的表达.结果 冬凌草甲素能显著抑制BCPAP细胞增殖,在2～20 μmol/L时,具有明显的量效关系.流式细胞术检测发现,与对照组相比,实验组细胞早期凋亡率(2.83±0.70)％,晚期凋亡率(1.43±0.31)％,总凋亡率(4.27±1.01)％,均明显升高(P＜0.05).Western blot发现,剪切后的PARP及p-Erk蛋白的表达水平分别上调了1.5倍和1.8倍,上调显著(P值均＜0.05).结论 冬凌草甲素可抑制甲状腺癌细胞株BCPAP增殖,其可能与诱导细胞凋亡有关.
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红细胞参数及铁指标联合诊断慢性病贫血伴缺铁的临床研究
目的 探讨联合应用红细胞参数及铁指标鉴别诊断慢性病贫血伴缺铁(CDID)的临床价值.方法 分别测定比较缺铁性贫血(IDA)组、慢性病贫血(ACD)组及慢性病贫血伴缺铁(CDID)组患者的红细胞参数红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)及铁指标血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、未饱和铁结合力(UIBC)、铁饱和度(ISAT).结果 红细胞参数比较:IDA组与ACD组比较,MCV、MCH、MCHC均明显降低,差异有显著性意义,P＜0.05;IDA组与CDID组比较,MCV、MCH、MCHC均明显降低,差异有显著性意义,P＜0.05;ACD组与CDID组比较,MCV、MCH、MCHC差异无显著性意义,P＞0.05.铁指标比较:IDA组与ACD组比较,SF、SI、ISAT明显减低,TIBC、UIBC明显增高,差异有显著性意义,P ＜0.05;IDA组与CDID组比较,SF、SI、ISAT明显减低,TIBC、UIBC明显增高,差异有显著性意义,P＜0.05;ACD组与CDID组比较,SF明显增高,TIBC、UIBC明显减低,差异有显著性意义,P＜0.05,SI、ISAT差异无显著性意义,P＞0.05.结论 联合检测红细胞参数及铁指标对鉴别诊断CDID有较大的临床价值.
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高级动态血流成像技术对慢性移植肾功能不全血流灌注的显示能力研究
目的 比较不同彩色超声成像模式对慢性移植肾功能不全不同分期血流灌注的显示能力,明确高级动态血流成像技术(advanced dramatic flow imaging,ADF)对于慢性移植肾功能不全临床不同分期移植肾各级血管的显示能力.方法 根据慢性肾功能不全K/DOQI诊断标准将101例慢性移植肾功能不全患者分为1～5期共5组,分别应用彩色多普勒血流成像(color doppler flow imaging,CDFI)、彩色多普勒能量图(color doppler ener-gy imaging,CDE)和ADF检测移植肾各级血管显示情况,通过血管显示构成比及血管显示失败率的比较观察ADF对肾各级血管的显示能力.结果 ADF对慢性移植肾功能不全1～5期血管显示构成比分别为100％,100％,94.44％,90.48％,85.71％.与CDFI和CDE相比,ADF对血管显示构成比更高,差异均有显著性意义(P＜0.05).慢性移植肾功能不全分期越高,ADF对移植肾血管显示构成比越低.与CDFI及CDE相比,ADF对慢性移植肾功能不全3～5期患者血管显示失败率更低,差异均有显著性意义(P＜0.05).慢性移植肾功能不全分期越高,移植肾血流灌注分级越低,ADF对移植肾血管显示失败率越高.结论 与CDFI和CDE相比,ADF对慢性移植肾功能不全不同分期肾脏血管均有更强的显示能力,可为选择临床治疗方案提供重要依据.
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鼻内镜下腺样体手术两种不同术式的疗效比较
目的 比较分析鼻内镜下动力系统腺样体切除术与低温等离子射频消融腺样体切除术的疗效.方法 选取2013年2月至2013年10月大连医科大学附属第一医院耳鼻喉科收治的腺样体肥大手术患者84例,手术方式为患者自行选择,分为两组,其中44例行鼻内镜下传统腺样体切除术,40例行低温等离子射频消融腺样体切除术.统计两种术式的手术时间、术中出血量及术后2周的治疗有效率有无差异.结果 等离子手术组术中平均出血量为(13.8±4.0) mL,均明显低于动力系统手术组出血量(24.0±4.2)mL,差异有统计学意义(P＜0.05),两种术式的手术时间及术后两周的手术疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻内镜下等离子低温射频消融腺样体切除术是一种安全有效,值得推广的术式.
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大连市40岁以上城市人群2型糖尿病及糖尿病前期患病情况及其影响因素分析
目的 调查大连地区40岁及以上城市人群2型糖尿病及糖尿病前期患病情况及其影响因素.方法 依托中华医学会发起的“中国2型糖尿病患者并发症发生风险的流行病学调查研究”,在辽宁省大连市采用整群抽样的方法,选定李家街街道下属的6个社区的10198名居民为调查对象,既往无糖尿病的患者采用OG-TT试验评估其血糖情况,既往明确诊断糖尿病的患者行标准馒头餐试验,检测血糖、血脂、胰岛素水平等相关指标.根据血糖情况,将受试者分为4组:正常血糖组,糖调节受损组,新诊断糖尿病组及既往糖尿病组.分析大连地区糖尿病及其糖尿病前期的患病率及其影响因素.结果 糖尿病及糖尿病前期的患病率分别为23.4％和25.1％.糖尿病的患病率男性远高于女性,分别为31.8％和20.3％.糖尿病前期中,糖耐量减低(IGT)的比率明显高于空腹血糖受损(IFG)的比率.随着年龄的增长及BMI值的增加,糖尿病及糖尿病前期的患病率在逐年提高.年龄、肥胖、HOMA-IR增高是糖尿病与糖尿病前期的共同危险因素,HOMA-β增高是初发糖尿病与糖尿病前期的共同保护因素.结论 大连地区糖尿病及糖尿病前期的患病率为23.4％和25.1％,高于全国平均水平.
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克罗恩病48例临床特点分析
目的 观察克罗恩病(Crohn's disease CD)临床特点,提高早期诊断准确率,改善治疗效果,减少误诊.方法 收集大连医科大学附属第二医院收治的CD患者48例,男32例,女16例,年龄18～ 85岁,平均(46.83±4.10)岁.分析患者的临床特点、实验室检查、内镜检查及病理学、影像学检查资料.观察误诊情况及治疗经过.结果 48例患者中小肠病变12例(25％)、回盲部病变26例(54.16％)、大肠病变10例(20.83％).48例CD患者中常见的症状为腹痛44例(91.66％)、腹泻22例(45.83％).并发腹部包块8例(16.66％),肠梗阻14例(29.16％).本组12例(25％)误诊.32例(66.7％)患者采用药物治疗,其余16例因并发症选择手术治疗.结论 克罗恩病多好发于回盲部,内镜检查、病理学检查是诊断克罗恩病的重要依据,以内科治疗为主,如手术治疗应严格掌握适应证.
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18F-氟乙酸联合18F-FDG PET/CT显像在肾肿瘤鉴别诊断中的价值
目的 探讨18F-FDG联合18F-FAC PET/CT显像对肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)与肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)鉴别诊断及RCC分级的价值.方法 回顾性分析福建省立医院46例可疑肾肿瘤而行18F-FDG、18F-FAC双核素PET/CT显像患者资料.所有病例均经手术或穿刺活检证实.测量所有病灶的18F-FDG、18F-FAC PET/CT显像SUVmax值及CT平扫图像CT值.分析RCC和AML CT值、SUV-max值差异及不同级别RCC SUVmax值差异是否有统计学意义.结果 所有AML病灶表现为18F-FAC高摄取,18F-FDG低摄取或无摄取.RCC病灶的SUVmax值为2.07±0.51,显著低于乏脂肪AML(4.25±0.60),P＜0.05.低级别RCC检出率18F-FAC显像为82.6％(19/23),显著高于18F-FDG显像的8.7％ (2/23),P＜0.05.18F-FDG PET/CT显像高级别RCC SUVmax值(3.21±0.79)明显高于低级别RCC(1.21±0.13),P＜0.05.结论 18F-FAC可应用于AML与RCC的鉴别诊断.双核素PET/CT显像不仅可应用于肾肿瘤的鉴别诊断,还可用于肿瘤分级及预后判断.
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偏侧面肌痉挛诊治进展
偏侧面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)以一侧面神经所支配的面部肌肉的不可控制的、不自主抽搐为临床特征,影响患者的生活质量.3D-TOF-MRA和3D-FIESTA等神经影像,及AMR和BAEP等神经电生理技术的应用,对HFS的诊断、术前评估及术中监测等均有很大帮助.肉毒毒素注射治疗作为首选的药物治疗手段,其长期治疗的安全性及有效性不断得到证实.神经内镜、悬吊法和架桥法对微血管减压术(MVD)的补充和改良,均使面肌痉挛的手术治疗不断得到优化.
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组织基质金属蛋白酶系统与心室重塑
急性心肌梗死后的左室重塑是导致心力衰竭重要的病理生理过程,也是导致心脏性死亡的重要危险因素.基质金属蛋白酶(MMPs)与基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)是维持细胞外基质(ECM)平衡的调控物质.心梗后的左室重塑与组织基质金属蛋白酶系统失衡导致的ECM降解有密切关联.本文对MMPs/TIMPs系统在心梗后心室重塑中的调节机制及其作用作一综述.
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肿瘤干细胞生物学特性相关研究进展
肿瘤干细胞学说是目前肿瘤研究中主要的学说之一,认为其与肿瘤的发生发展密切相关.肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)与干细胞的特点极为相似.虽然数量稀少但对于肿瘤的起源、复发和转移有决定性作用.本文将对肿瘤干细胞的起源、增殖、转移及其产生免疫耐受等生物学特性的研究进行相关概述,旨在为肿瘤干细胞在临床治疗中的应用提供理论依据.
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VEGF-C/D及受体VEGFR-3与肝癌淋巴道转移的研究进展
VEGF家族即血管内皮生长因子家族,包括VEGF-A/B/C/D/E及PIGF(胎盘生长因子),它们在人类的各种病理及生理过程中发挥着重要的作用.其中,VEGF-C/D及其受体VEGFR-3主要在淋巴管生成中发挥作用,可以促进淋巴管的生成及淋巴管内皮细胞的生长.对其在肝癌淋巴道转移中的研究可以帮助早期发现淋巴道转移,从而及早治疗提高患者生存率.
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急性肾损伤早期生物标志物研究进展
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的早期诊断对延缓病情进展,改善患者预后具有重要的意义,但目前对AKI的诊断仍然没有早期敏感特异的指标.本文通过对中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、肾损伤分子1、肝脏型脂肪酸结合蛋白等AKI早期标志物基本特征、基础与临床研究、应用前景等方面的阐述,探讨其在AKI早期诊断、功能分级及预后判断的价值.
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妊娠合并小肠肠系膜血管血栓形成、局段性坏死并穿孔1例
1 临床资料患者,女性,30岁,孕1产0,以“停经35+4周,右下腹疼痛2d”于2012年10月20日急诊入大连医科大学附属第一医院.患者平素月经规律,停经40天超声提示:宫内妊娠.孕期定期产检,三维彩超、OGTT、唐氏筛查未见明显异常,胎儿大小符合孕周.
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鼻咽癌放疗后致放射状视网膜病变1例
1 临床资料患者,女,32岁.因双眼视物模糊2个月,于2015年3月5日就诊于大连医科大学附属第一医院眼科.眼部检查:裸眼视力:右眼0.6,左眼0.4.非接触眼压计测眼压:右眼15 mmHg,左眼16 mmHg.双眼前节未见异常.双眼对光反射正常.双眼玻璃体混浊.双眼眼底视盘边界可,杯盘比(C/D)为0.3,视网膜血管走形正常,后极部视网膜可见散在片状出血及棉绒斑,黄斑区水肿,中心凹反射消失.B超结果显示双眼玻璃体混浊.
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结核分枝杆菌UDP-N-乙酰葡糖胺生物合成及抗结核药物靶标
结核分枝杆菌是结核病的致病菌.UDP-N-乙酰葡糖胺是结核分枝杆菌细胞壁的重要糖基供体及前体分子,其生物合成由三种酶催化的四步反应完成.磷酸葡糖胺变位酶GlmM催化第二步反应,GlmU双功能酶催化后两步反应.glmM及glmU基因敲除分别导致细菌细胞壁受损、细菌裂解及死亡,因此,GlmM和GlmU可作为研发抗结核新药的作用靶标.建立GlmM及GlmU酶活性检测方法、揭示其酶学特性、解析GlmU的晶体结构,便于人们筛选及定向设计酶抑制剂,以期发现新一代抗结核药物.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
