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大连医科大学学报

大连医科大学学报杂志

Journal of Dalian Medical University 대련의과대학학보

统计源期刊
  • 主管单位: 辽宁省教育厅
  • 主办单位: 大连医科大学
  • 影响因子: 0.79
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-7295
  • 国内刊号: 21-1369/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1960
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 大连医科大学学报编辑部
  • 出版地区: 辽宁
  • 主编: 闻德亮
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 13例重度疤痕增生手术后核素32磷治疗的体会

    作者:孙健;丁伟;孔可

    [目的] 总结重度疤痕增生手术切除后再进行核素32磷(32P)治疗的体会.[方法] 2004年4月~2005年10月治疗的13例重度疤痕增生患者,经手术切除后,随即进行1、2个疗程核素32P局部敷贴治疗.[结果] 10例患者1次治愈,3例患者2次采用单纯核素32P敷贴治疗后痊愈,全部患者随访观察1年,未见复发.[结论] 重度疤痕增生采用手术后核素32P治疗的疗效显著,且治疗方便,是一种值得采用的方法.

  • 外伤性晶状体脱位继发青光眼联合手术治疗的临床观察

    作者:刘升强;李静敏

    [目的] 探讨外伤性晶状体脱位继发青光眼作晶状体摘除术联合玻璃体切割术和/或抗青光眼手术治疗临床疗效.[方法] 对25例25只眼外伤性晶状体脱位继发青光眼的患者作脱位晶状体摘除、小梁切除、玻璃体切割等多种联合手术.[结果] 25例患者(25只眼)成功摘除脱位晶状体,22例患者眼压恢复正常,18例患者矫正视力提高.[结论] 晶状体摘除术、小梁切除术、玻璃体切割术等多种联合手术是治疗晶状体脱位继发性青光眼的有效手段.

  • 3种桩核熔模制取方法的临床对比观察

    作者:费涛;章蕾;李晓洁

    [目的]探讨3种桩核熔模制取方法的临床效果.[方法]:对261颗经完善根管治疗的患牙,分别用自凝树脂、嵌体蜡、琼脂印模材料制取桩核熔模及烤瓷冠(桥)并随访0.5~4年.[结果]261颗桩核大多固位良好,未发生继发龋坏及牙周组织病变.3组临床效果无显著性差异(P>0.05).[结论]3种方法都取得良好的疗效,临床应用时应注意各种方法适应症的选择及精确的操作,才能保证良好疗效.

  • 妊娠期糖尿病筛查与处理的临床分析

    作者:王惠华;程霞

    [目的]探讨妊娠期糖尿病(GDM)的诊断与临床治疗方法.[方法]对2 617例孕妇行糖尿病筛查,诊断76例作为观察组,选取同期符合GDM诊断标准未经正规治疗的57例作为对照组,比较两组的母儿结局.[结果]两组妊娠结局观察组羊水过多、胎膜早破、早产、感染、剖宫产率均低于对照组,有显著性差异.两组围产儿结局比较观察组巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、低血糖、高胆红素血症、围产儿死亡率均低于对照组,有显著性差异(P<0.05).[结论]尽早诊断,积极治疗GDM,可明显改善母儿预后.

  • 人工绝经早期的骨密度变化

    作者:李健;张延军;杜雪梅;朱广文

    [目的] 研究人工绝经早期对腰椎正位、髋部骨密度的影响.[方法] 采用双能X线骨密度仪(DEXA)测定受试者腰椎正位(L2-L4)及髋部(股骨颈、Ward区、大转子)骨密度值(BMD). [结果] 人工绝经早期BMD与正常对照组BMD比较无统计学意义(P>0.1).[结论] 人工绝经早期尚未对BMD产生明显影响.

  • B超下介入治疗并口服米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

    作者:李成博;孟英奇

    [目的]观察异位妊娠B超下注入甲氨喋呤(MTX)并且口服米非司酮,对异位妊娠的治疗效果.[方法]选择确诊适合行保守治疗的异位妊娠患者60例,A组20例全身用MTX杀胚治疗.B组20例单纯B超下介入治疗.C组20例介入治疗+口服米非司酮,治疗后监测β-HCG下降情况及自觉症状.[结果]A组10例成功,10例失败手术.B组14例成功,6例失败手术治疗.C组全部成功.[结论] 超声介入治疗异位妊娠是一种安全、简便、有效、微创的方法,同时口服米非司酮可提高治疗的成功率.

  • 长托宁用于心脏病人非心脏手术前用药的临床研究

    作者:肖昭扬;郑国鹏;王春梅;安刚

    [目的] 探讨长托宁作为心脏病人非心脏手术前用药的临床效果.[方法] ASAⅡ-Ⅲ级的病人50例,随机分为长托宁组和东莨菪碱组,免用术前药,入室后肌注长托宁0.01 mg/kg和东莨菪碱0.006 mg/kg,40 min后开始麻醉和手术.记录给药前、给药后10、20、30、40 min时的心率(HR)、血压(Bp)变化情况及观察病人镇静、口干程度.[结果] Ⅰ组SBP在给药后30、40 min时低于给药前;DBP在20、30、40 min时较给药前低;HR在20、30 min时较给药前低,(P<0.05).Ⅱ组SBP、DBP在给药后30 min时均较用药前高,且明显高于Ⅰ组,(P<0.05).HR在20、30、40 min时高于给药前,且较Ⅰ组明显增快,(P<0.05).组间比较口干与镇静程度均没有显著差异.[结论] 长托宁作为心脏病人非心脏手术前用药较东莨菪碱效果好.

  • 急性心肌梗死心肺复苏成功后的溶栓治疗

    作者:陈晓明;栗印军;周晓龙;吕申;李梅;李淑君

    [目的] 探讨急性心肌梗死心肺复苏后溶栓治疗的可行性和必要性.[方法] 选取急性心肌梗死并发心脏骤停的患者30例.其中11例心肺复苏后即刻静脉予尿激酶150万u溶栓治疗(治疗组);19例心肺复苏后予积极抢救但无溶栓治疗(对照组).[结果] 治疗组11例中9例复苏后溶栓再通,占81.8%(存活7例占63.6%,死亡2例占18.2%);对照组心肺复苏48 h后无一例存活,两组差异显著(P<0.01).存活7例中,6例随访3.3±1.5(1~6)年, 其中2例死亡.[结论] 在没有条件实行急诊血管重建时,急性心肌梗死心肺复苏后溶栓治疗能明显提高患者存活率.

  • 16层螺旋CTA诊断颅内动脉瘤的临床应用

    作者:谢德宁;孙大勇;孔祥臣

    [目的] 探讨16层螺旋血管成像技术(CTA)在诊断颅内动脉瘤方面的临床应用价值.[方法] 对30例疑有颅内动脉瘤患者行16层螺旋CT脑血管造影检查,层厚0.625 mm ,应用后处理技术三维重建.[结果]30例患者患颅内动脉瘤18例,动静脉畸形2例,烟雾病1例,9例正常.10例动脉瘤患者同时行脑血管DSA检查,与CTA检查结论一致. [结论] 16层螺旋CTA能准确诊断颅内动脉瘤,为临床提供精确的诊疗信息.

  • CA125对Ⅲ期卵巢癌细胞减灭术疗效的预测价值

    作者:修晓新;金仙玉;石红

    [目的]利用术前血清CA125水平预测Ⅲ期卵巢癌细胞减灭术的可行性.[方法]回顾性分析术前CA125升高的57例Ⅲ期卵巢癌患者.利用ROC曲线方法求出有临床价值的CA125水平,并进行对比分析.[结果]CA125为500 μg/L是判断卵巢肿瘤细胞减灭术可行性的有临床价值的数据.术前CA125 500 μg/L预测理想肿瘤细胞减灭术或不理想肿瘤细胞减灭术的敏感性72.7%,特异性为66.7%;阳性预测价值为72.7%,阴性预测价值为66.7%.[结论]术前血清CA125为500 μg/L是Ⅲ期卵巢癌术前预测能否施行理想的肿瘤细胞减灭术的有临床价值的CA125水平.

  • 鼻中隔偏曲病人肥大下鼻甲的临床治疗

    作者:何桂丽;翟立杰;华娜;曹忠胜;刘秀丽;陈填

    [目的]观察鼻中隔偏曲病人手术后肥大下鼻甲的变化,探讨鼻中隔偏曲病人肥大下鼻甲的临床治疗原则.[方法]统计254例合并下鼻甲肥大的鼻中隔偏曲病人作为研究对象.其中44例施行鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术, 210例单纯施行鼻中隔偏曲矫正手术,术后6个月观察全部患者的下鼻甲大小和鼻腔通气情况,将两种手术方法之间比较、每种方法手术前后进行比较.[结果]两组病人鼻腔通气改善率无差异(P>0.05).单纯行鼻中隔矫正术后半年,87.6%肥大下鼻甲与对侧下鼻甲对称.仅有26例,12.4%单纯行鼻中隔矫正术后的病人再次做了下鼻甲部分切除术或等离子射频术.[结论]单纯做鼻中隔偏曲矫正术后肥大下鼻甲可以自行变小.下鼻甲有很强的自身调节机制.

  • FLAIR序列在急性蛛网膜下腔出血诊断中的应用

    作者:刘洪东;韩鸿宾

    [目的] 探讨液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)序列在急性蛛网膜下腔出血中的诊断价值.[方法] 回顾性分析蛛网膜下腔出血15例,所有患者在发病2 d内均进行CT和MR检查,MR检查序列包含SE序列的T1WI和T2WI以及FLAIR序列,CT与MR检查时间间隔少于30 min.对比分析它们对蛛网膜下腔出血的敏感性.[结果] 在15例蛛网膜下腔出血患者中,常规SE序列上只有7例在T1WI上出现异常信号,而CT和FLAIR序列对所有病例均能作出诊断,FLAIR在确定病变的范围方面要优于CT.[结论] FLAIR序列对蛛网膜下腔出血的敏感性高,临床怀疑蛛网膜下腔出血的患者在行MR检查时应常规应用FLAIR序列,以提高MR对蛛网膜下腔出血诊断的准确性.

  • 逆行灌注在DeBakeyI型夹层动脉瘤术中的心肌保护作用

    作者:栾永;吴崇天

    [目的]探讨经冠状窦逆行灌注方法在DeBakeyI型夹层动脉瘤手术中的心肌保护效果.[方法] 2003年3月~2005年8月对33例DeBakeyI型夹层动脉瘤患者在体外循环下施行了外科手术治疗.术中14例采用经冠状动脉开口直接灌注(简称直灌)、19例采用经冠状窦逆行灌注(简称逆灌)方法进行心肌保护.本组手术全部采用远端开放吻合.体外循环采用深低温停循环、选择性脑灌注.[结果]逆灌组升主动脉阻断时间短于直灌组(P<0.05).逆灌组自动复跳率(73.7%)高于直灌组(57.1%),术后第1天血清CK-MB、cTnI均低于直灌组(P均<0.05),且直灌组发生1例冠状动脉开口损伤.[结论]逆灌比直灌心肌保护方式在DeBakeyI型夹层动脉瘤手术中有明显优势.

  • 早期胃癌及癌旁组织P53及PCNA蛋白表达的意义

    作者:李菁华;赵俊军;李平

    [目的] 探讨抑癌基因蛋白P53及PCNA蛋白在早期胃癌发生中所起的作用.[方法] 应用免疫组化技术检测28例早期胃癌及其癌旁组织的PCNA及抑癌基因蛋白P53的表达情况,采用t检验和χ2检验统计分析.[结果](1)正常胃黏膜、肠上皮化生黏膜、异型增生病灶及早期胃癌的PCNA阳性细胞率分别为11.7%、20.3%、36.4%和49.2%,细胞增殖活性逐渐增高,各组间有显著差异(P<0.05);在异型增生黏膜中,随异型程度的增高,增殖活性也逐渐升高,轻度、中度、重度病变的PCNA阳性细胞率分别为29.4%、35.5%和43.2%,各组与癌灶的PCNA阳性细胞率(49.2%)相比有显著差异(P<0.05).(2)抑癌基因蛋白P53在轻度、中度、重度异型增生及早期胃癌中可见表达,阳性率分别为11.1%、14.3%、30.0%和42.4%,各组间相比无显著差异(P>0.05);而正常胃黏膜、肠上皮化生黏膜P53未见表达.(3)抑癌基因蛋白P53阳性表达的病例PCNA阳性细胞率明显高于P53阴性表达的病例(P<0.05).[结论] PCNA及抑癌基因蛋白P53在胃癌的发生中起重要的作用.

  • 裙带菜多糖抗肿瘤作用的研究

    作者:王雪;邹向阳;郭莲英;邢嵘;毕向东;侯林

    [目的]观察裙带菜多糖的体内、外抗肿瘤作用,并对其机制进行讨论.[方法]采用MTT法观察裙带菜多糖体外对人肝癌细胞 HepG-2的抑制作用;通过对615荷瘤小鼠瘤重及免疫器官脾脏的研究,观察了裙带菜多糖的体内抗肿瘤作用.[结果]与阴性对照组相比裙带菜多糖各浓度组体外对人肝癌细胞 HepG-2均有很强的抑制作用(P<0.01),其中15、10 mg/mL组的抑制率分别为57.20%、51.79%,略低于5-FU组;在荷瘤小鼠实验中,与空白对照组相比裙带菜多糖各浓度组均有很强的肿瘤抑制作用,其中400、200 mg/kg组抑瘤率分别为69.13%、42.11%,与5-FU组相近.[结论]裙带菜多糖对人肝癌细胞 HepG-2抑制效果显著,小鼠体内实验也证实了裙带菜多糖较强的抗肿瘤作用.

  • 茶多酚对麻醉大鼠血流动力学的影响

    作者:汪华君;戴淑芳;王丽;田晓光;李淑媛

    [目的]观察茶多酚(tea polyphenols, TP)对麻醉大鼠血流动力学的影响.[方法] 将麻醉大鼠随机分为4组:生理盐水组、低剂量组(TP 25 mg/kg)、中剂量组(TP 50 mg/kg)、高剂量组(TP 100 mg/kg),用在体心脏法测定血流动力学参数LVSP、LVEDP、±dp/dtmax、CO、BP、HR.[结果]TP 25 mg/kg低剂量组静脉给药对麻醉大鼠的BP无明显影响,但可以显著提高麻醉大鼠的LVSP,±dp/dtmax,CO;TP 50、100 mg/kg中高剂量组静脉给药可明显降低麻醉大鼠BP,HR,LVSP,±dp/dtmax,CO.[结论]TP静脉给药在一定剂量范围内有降压作用,同时随着剂量的增加,心功能由强心转为抑制作用.

  • 双歧杆菌的免疫及抗肿瘤机制实验研究

    作者:冷松;石金山;韩秀敏;王若雨

    [目的]比较双歧杆菌及其发酵液的免疫及抗肿瘤作用,探讨其抑瘤作用和相关机制.[方法]观察两种肿瘤细胞荷瘤小鼠的生存期.右腋下荷瘤后,进行病理切片观察.MTT法计算给予不同方法后的抑瘤率,并计算淋巴细胞转化率.流式细胞仪和TUNEL技术检测凋亡情况.制备电镜标本,观察其超微结构.[结果]双歧杆菌能够延长荷瘤小鼠的生存期,病理切片可见大量炎性细胞浸润.流式细胞仪检测发现, 死菌液、活菌液作用后肿瘤细胞凋亡率分别(11.36±3.20)% 和(8.08±2.00)%为均高于对照组(1.80±0.50)% (P<0.01),TUNEL技术检测,对照组髓过氧化物酶(MPO)染色阳性率(0.8±0.3)%显著低于活菌液组(1.2±0.4)% (P<0.05). [结论]双歧杆菌死菌液、活菌液在体内外均有较好的抑瘤作用,发酵液并未显示出抑瘤作用,说明双歧杆菌的抗肿瘤作用主要来源于菌体的作用.

    关键词: 双歧杆菌 肿瘤 凋亡
  • 转化生长因子β1、I型胶原在Borrmann Ⅳ型胃癌形成中的作用研究

    作者:孙琳;史炼钢;王玉杰;徐皓;胡祥

    [目的] 分析转化生长因子β1(TGF-β1)表达与胃癌肉眼形态的关系及其在Ⅰ型胶原(CollagenⅠ)合成中的作用,初步探讨TGF-β1与Ⅳ型胃癌形成的关联.[方法] 通过免疫组织化学染色SP方法,分析了109例胃癌患者原发灶中TGF-β1及CollagenⅠ的表达.[结果] TGF-β1表达分级在Borrmann分型各型间有显著性差异(P<0.005), Borrmann Ⅳ型胃癌TGF-β1呈++~+++级表达的占96%,而在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中分别为38.46%、76.31%、81.82%;TGF-β1表达与CollagenⅠ表达有相关关系(P<0.005);CollagenⅠ表达在Borrmann分型各型间有显著性差异(P<0.001),Borrmann分型为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型的CollagenⅠ表达面积比分别为8.22±0.81、8.69±0.90、11.20±1.45、14.27±1.71.Ⅳ型与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型之间均有显著性差异(P<0.001).[结论] TGF-β1表达与CollagenⅠ表达有明显相关性,在以胃壁广泛纤维化为特点的Borrmann Ⅳ型胃癌形成过程中起促进作用.

  • P53、Ki67、Bcl-2的表达在胸腺瘤分型中的意义

    作者:王承芳;李丹清;李连宏

    [目的] 探讨P53、Ki67、Bcl-2的表达在不同类型胸腺瘤中的意义及其临床特征.[方法] 对66例胸腺瘤进行组织学分型.A型9例;AB型11例;B1型13例;B2型10例;B3型10例;C型13例.应用免疫组织化学染色SP法,检测P53、Ki67、Bcl-2在66例不同类型胸腺瘤中表达特征.[结果] 在A、AB、B1、B2、B3型及C型胸腺瘤中,P53的表达分别为22.2%、27.2%、23.1%、40.0%、60.0%、84.6%,B2、B3、C型与A、AB、B1型之间差异显著(P<0.05);Ki67高指数(Ⅲ级+Ⅳ级)表达分别为22.2%、18.1%、23.1%、40.0%、70.0%、84.6%,B2、B3、C型与A、AB、B1型之间差异显著(P<0.05);Bcl-2阳性率分别为100.0%、72.7%、23.1%、40.0%、80.0%、69.2%,B1、B2、B3型胸腺瘤呈逐渐增高趋势,存在显著差异性(P<0.05).[结论] P53、Ki67、Bcl-2的表达在不同类型胸腺瘤中差异显著,有助于判断胸腺瘤良恶性,对临床预后评估有重要参考价值.

    关键词: 胸腺瘤 P53 Ki67 Bcl-2
  • 蜂蜡软膏对治疗缺损性慢性皮肤溃疡大鼠的实验观察

    作者:韩旭;王新建;徐奇伟

    [目的] 初步研究蜂蜡软膏对缺损性慢性皮肤溃疡大鼠的溃疡皮肤生长情况的影响. [方法]制备缺损性慢性皮肤溃疡大鼠模型,将实验动物分为阳性对照组、蜂蜡软膏组、阴性对照组.每组6只大鼠,1次/d,每隔3 d测定皮肤溃疡面积. [结果]从皮肤愈合速度比较图中看出,蜂蜡软膏能明显促进大鼠溃疡皮肤的生长. [结论]蜂蜡软膏对大鼠缺损性慢性皮肤溃疡有明显的治疗作用.

  • 乳腺癌抑癌基因蛋白P16的检测及其临床意义

    作者:高鹤立;孙哲;纪卫华;李墨林

    [目的] 探讨抑癌基因蛋白P16与乳腺癌发生和发展的关系. [方法]采用免疫组织化学SP法检测65例乳腺癌(淋巴结转移21例、非淋巴结转移44例)﹑20例乳腺增生病、20例乳腺纤维腺瘤组织P16蛋白的表达情况,组间率的比较采用卡方检验, 并分析其表达与患者临床及病变情况的关系.[结果] P16蛋白在乳腺癌、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤组的阳性表达率分别为49%、50%及85%,其表达在乳腺癌、乳腺增生与乳腺纤维腺瘤之间进行比较差异显著(P<0.05);P16蛋白在淋巴结转移组和非淋巴结转移组中的表达分别为69%、36%,差异性显著(P<0.05);其与病理组织学类型、肿瘤大小、5年生存率情况比较无明显相关性. [结论] P16蛋白表达异常在乳腺癌的发生发展中起着一定的作用.

  • 城市大气颗粒物质中多环芳香烃类化合物浓度及其致突变活性

    作者:朴丰源;孙鲜策;陈敏;叶建新;仲来福;山内 彻

    [目的] 调查东北某工业城市大气颗粒物质和多环芳香烃类化合物的浓度以及它们的致突变活性.[方法] 在北方某城市的工业区、居民区、郊区及主干线道旁设4个采样点,用大流量粉尘采样器采样,用带有荧光检测仪的高压液相色谱仪(HPLC)检测多环芳香烃类化合物(PAH)中benzo[a]anthoracene (BaA)和benzo[a]pyrene (BaP)浓度.通过Ames沙门氏菌致突变活性检测程序,检测样品的致突变活性.[结果] 工业区和主干线道的大气颗粒物质浓度分别为454.00 μg/m3和364.33 μg/m3, 显著高于郊区273.67 μg/m3或居民区340.00 μg/m3(P<0.05或P<0.01).从各季节来看,春、冬季颗粒物质浓度高于夏、秋季.大气颗粒物质中多环芳香烃类化合物BaA和BaP的浓度,在工业区相对较高.而且工业区大气多环芳香烃类化合物致沙门氏菌TA98和TA100回复突变率也高于其他各采样点.[结论] 工业区大气中颗粒物质和多环芳香烃类化合物浓度较高,并有很高的致突变活性.

  • 局部解剖学教学方法的改革与实践

    作者:马坚妹;范凯;陈要武

    一个好的医生,首先应该对正常人体结构有着充分的了解,这就需要具备良好的解剖学知识.局部解剖学属解剖学分科,是医学基础课中较为重要的一部分,它在系统解剖学的基础上,对正常人体各个局部区域内结构和器官的位置、毗邻、层次关系及其临床应用进行了详细阐述.

  • 浅谈实验诊断学实验课的教学改革

    作者:刘丹丹;袁宏;孟秀香

    诊断学是高等医学院校临床医学各专业本、专科生的主要必修课程,是联系基础医学和临床医学的桥梁.实验诊断学是诊断学的主要组成部分,是临床基础课,它是从实验室检查的角度来讲授疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后判断,是诊断和解释疾病规律基本的理论和方法,是医学生必须掌握的基础课程之一.

  • 美容医学基础实验教学体会

    作者:白洁;隋静;闫润虎;王真子;于江

    美容医学是近几年来兴起的一门新兴的医学专业,国际学术界认定为"第四医学".开展系统的美容医学教学为大连医科大学首创,曾获得<基尼斯之>证书,并登录于<基尼斯记录大全>.美容医学教学分为基础和临床两大部分,作者从事美容医学的基础实验教学多年,体会如下.

  • 完善医学机能学实验教学内容,培养学生科研能力

    作者:徐红;孙艺平;戴淑芳

    医学发展的过程是人类认识疾病的过程,医学科研活动是这一过程的重要环节.科研工作是临床业务提升的前提和保证,是培养学生科研能力的主要途径.近年来, 随着我国高等医学教育体制改革的不断深入以及对医学生素质教育意识的增强, 提高教学质量, 培养具有综合、创新能力的新时代医药卫生人才,已经成为医学院校实验教学课程改革的方向.实际上,学生动手能力、知识综合运用能力、逻辑思维和创新意识的培养等,都必须由实验教学来实现.

    关键词: 机能学 实验课 科研
  • 多媒体技术在医学教学中的辩证运用

    作者:田余祥;王冬梅;王玉海;徐跃飞

    随着计算机和网络技术的发展,功能强大及性能优越的多媒体技术已广泛应用于各种层次的教学活动中.医学是一门理论性和实践性都很强的科学,并且各门医学学科之间的联系十分密切.医学教学是螺旋式阶梯式教学,它要求形象化和具体化.多媒体技术在教学中的运用,既有其优点,也有其不足.在多年的实际教学中,作者发现对多媒体技术的运用不仅存在着认识上的误区,而且存在着利用多媒体技术不当的问题.本文就医学教学实践中,如何一分为二地认识多媒体技术的优缺点,辩证合理地利用多媒体技术,以及充分发挥其在医学教学中的作用进行探讨.

  • 急性阑尾炎伴发宫外孕破裂诊治1例

    作者:李英明

    1 临床资料患者,女,20岁.自述2 d前胃区不适伴轻度腹胀,恶心,排气不畅, 2 h前突发右下腹撕裂样疼痛,难以忍受来诊.既往史:未婚,月经史未询问.查体:生命体征正常,神清,痛苦面容,蜷缩体位;腹平,右侧腹压痛,以麦氏点为重,肌紧张不明确,右附件区也有深压痛但较麦氏点为轻,移动浊音不明确,肠音弱,1~2/min.血常规:WBC:13.4×109/L,S:83%.尿常规:脓细胞满视野,红细胞5~8个/HP.患者胃区不适2 d且右麦氏点压痛明确可以诊断为急性阑尾炎;泌尿系感染可认为盆位阑尾刺激膀胱或卫生习惯较差所致;自觉撕裂样疼痛且右附件区深压痛可认为其感觉不准确.

    关键词: 阑尾炎 伴发 宫外孕
  • 表现为双眼失明的脑栓塞1例报告

    作者:于善波;段辽江

    1 临床资料男,49岁,以突发视物旋转、呕吐、视物模糊3 h于2003年8月23日入院.既往无糖尿病史和高血压病史,平日视力无异常.体格检查:血压110/85 mmHg,内科系统查体未见异常,神清语明,视力下降,约为1 m指数,眼底检查无异常,双瞳孔等大、正圆,直径3.0 mm,直接、间接对光反应灵敏,余颅神经未见异常,四肢肢体肌力V级,肌张力适中,双侧肢体共济检查稳准,双侧痛觉对称存在,双侧腱反射对称存在,双侧病理征阴性,脑膜刺激征阴性.

    关键词: 脑栓塞 栓子 失明
  • 无创通气辅助治疗急性肺动脉栓塞4例

    作者:槐永军;陈萍;万超

    1 临床资料4例均为女性,年龄45~78岁,2003年4月~2004年12月入院.症状:活动后气短3例,反复胸痛1例.体征:均有口唇及四肢末稍紫绀,颈静脉怒张.既往史:高血压病、COPD及子宫肌瘤各1例.下肢深静脉血栓1例.辅助检查:心电图改变:SⅠ、QⅢ、TⅢ均有.超声心动图:右房、右室大,肺动脉高压,符合肺栓塞心脏改变2例.血气分析均为I型呼吸衰竭.D-二聚体均阳性.肺ECT:肺栓塞高度可能2例.X线胸片:肺动脉段突出1例,肺增强CT诊断肺栓塞2例.

  • 脱敏疗法用于L-ASP治疗急性淋巴细胞白血病的护理

    作者:黄鹤;隋晓燕

    左旋门冬酰胺酶(L-ASP)是治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的一种药物,且常与其他化疗药物组成联合应用,特别在儿童ALL的诱导缓解期疗效好.然而,其主要毒副作用是免疫性过敏作用,常产生过敏反应.因此,在治疗应用中受到一些限制.作者针对此反应,对1例L-ASP治疗ALL患儿应用了脱敏疗法,效果良好.

  • 高尿酸血症患者的病因与护理对策

    作者:于永红;崔国荣

    [目的] 探讨影响高尿酸血症患者有效控制的病因与对策.[方法] 2004年3月~2005年2月,对128例高尿酸血症患者进行问卷调查.[结果] 有49.2%患者不了解高尿酸血症,有50.8%患者未接受相关的健康宣教.[结论] 对发现高尿酸血症患者进行跟踪监测和进行相关的健康宣教,让患者正确掌握防治对策.

  • 利用联机尿素清除率监测评估终末期肾病患者透析充分性的护理

    作者:李平;冯青

    [目的]探讨利用联机尿素监测器(OCM)监测血液透析患者透析充分性的使用价值.[方法]采用Fresenius4008S透析机及OCM软件,选取大连医科大学第一临床学院血液净化中心维持血液透析患者60例,根据既往的Kt/V值设定本次透析的Kt/V值,利用联机尿素监测器(OCM)监测;并测定透析前、后的肾功能,计算Kt/V值和尿素氮浓度.比较不同体表面积、不同超滤量的Kt/V值.对Kt/V值未达标者,调整透析器面积、血流量和透析时间.[结果]OCM监测的不同体表面积≥1.73 m2及<1.73 m2的两组患者,Kt/V值分别为1.28±0.07、1.67±0.45,二者差别明显,P<0.05;常规计算的Kt/V值分别为1.47±0.15、1.52±0.19,二者无显著差别.而不同超滤量≥3 kg和<3 kg两组的患者Kt/V值无显著差别.Kt/V值未达标者,在调整透析器面积、血流量和透析时间后基本能达标.[结论]对维持血液透析患者的单次血透OCM和常规方法所得的Kt/V值相关性较好,而且这种方法操作简单,能保证患者单次血透的充分性,可在临床广泛应用.

  • 肿瘤标志物TSGF、AFP和CEA联合检测的临床应用

    作者:王瑛;陈素杰;杨越

    [目的] 探讨肿瘤标志物TSGF、AFP和CEA联合检测对肿瘤早期诊断及肿瘤防治的意义.[方法] 对310例病例人(60例肝癌、60例直肠癌、50例肝癌直肠癌术后、100例疑似肿瘤者及40例肝肺良病变者),空腹采静脉血测定血清TSGF、AFP和CEA,检测结果进行统计分析.[结果]①310例血清标本同时分别检测TSGF、AFP和CEA时,总阳性检出率分别为42.6%、25.2%、26.5%,TSGF阳性检出率远高于AFP和CEA;②肝癌阳性检出率TSGF高(81%),AFP次之(为68%),CEA低(为13%);③直肠癌阳性检出率CEA(为65%)稍高于TSGF(为61%),二者较接近,而AFP(为13%)远远低于CEA和TSGF;④肝肺良性病变时CEA、TSGF及AFP亦有增高者(其阳性检出率分别为20%、12.5%和5%).[结论] 肿瘤标志物TSGF、AFP和CEA联合检测有利于提高肿瘤的阳性检出率,对肿瘤的早诊早治、术后监察及预防有重要意义.

大连医科大学学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
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