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醋酸铅对雄性小鼠附睾Y染色体基因Ddx3y蛋白表达的影响
[目的]通过观察亚慢性铅暴露对小鼠附睾组织Y染色体基因Ddx3y表达的影响,为探讨铅的雄性生殖毒作用机制提供依据.[方法]昆明种小鼠48只,按体重将小鼠随机分为对照组、0.5 g/L、1.0 g/L和1.5 g/L醋酸铅染毒组.通过自然饮用舍不同浓度醋酸铅的方式使小鼠染铅,连续染毒60d后取附睾组织.HE染色观察组织病理学变化,Western blotting和免疫组化方法检测附睾组织Ddx3y蛋白的表达及组织分布.[结果]与对照组比较,染铅组附睾管内精子数和分泌液均减少,尤其1.5 g/L染铅组为明显.Western blotting检测结果显示,染铅组的小鼠附睾组织中Ddx3y蛋白表达明显低于对照纽,且有剂量-反应关系.免疫组化结果显示,随着染铅剂量的增加,附睾组织中抗Ddx3y蛋白免疫反应明显降低.[结论]亚慢性铅暴露显著下调小鼠附睾组织Y染色体基因Ddx3y蛋白表达.
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电针次髎穴对慢性膀胱过度活动症模型大鼠尿动力学及脊髓背角SP和CGRP影响
[目的]探讨电针次髎穴对环磷酰胺( cyclophsphamide,CYP)致慢性膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)模型大鼠尿动力学及脊髓背角p物质(substance P,SP)和降钙素基因相关肽(calcitonin - gene related peptide,CGRP)的影响.[方法]雌性大鼠25只随机分为对照组5只,OAB模型组10只,OAB+电针(电针组)10只.其中模型组和电针组动物腹腔内注射环磷酰胺诱导OAB,应用膀胱测压技术动态观察电针次髎穴后排尿间期、基础膀胱压、膀胱大充盈压及大排尿压的变化；应用免疫组织化学方法定量观察电针后脊髓背角SP和CGRP表达变化.[结果]电针组和模型组的排尿间期与对照组相比明显缩短(P＜0.05),基础膀胱压明显升高(P＜0.01).电针后电针组的基础膀胱压较模型组明显降低(P＜0.01),排尿间期较模型组明显延长(P＜0.01).与对照组相比,模型组脊髓后角SP及CGRP表达明显升高(P＜0.05)；与模型组相比,电针组的脊髓后角SP及CGRP表达降低(P＜0.05).[结论]电针次髎穴能抑制环磷酰胺诱导的大鼠膀胱过度活动,降低脊髓后角SP和CGRP的表达,电针次髎穴治疗OAB可能与抑制膀胱传入神经的兴奋性及传入递质的释放与合成有关.
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Gefitinib获得性耐药产生时非小细胞肺癌上皮性标志EGFR及E-cadherin表达的变化
[目的]了解gefitinib获得性耐药产生时非小细胞肺癌上皮性标志EGFR及E- cadherin表达的变化.[方法]采用逐步递增药物浓度、间歇作用体外诱导法诱导人肺腺癌NCI- H1975细胞株gefitinib获得性耐药；倒置显微镜下观察亲本细胞株和耐药细胞株在gefitinib作用前后的细胞形态学变化差异；细胞计数法描绘耐药细胞株和亲本细胞株的生长曲线并计算群体倍增时间；免疫细胞化学法检测耐药细胞株及亲本细胞株的EGFR及E-cadherin蛋白表达状态,并比较二株细胞间两种蛋白表达的差异.[结果]历时6个月诱导建成人肺腺癌gefitinib耐药细胞株NCI -H1975/GR.Gefitinib作用后耐药细胞株NCI - H1975/GR的细胞形态变化与亲本株NCI - H1975有所不同；在gefltinib的作用下,NCI - H1975/GR细胞体积变小,部分细胞变为纺锤形；NCI - H1975/GR细胞株群体倍增时间延长7.14 h(P ＜0.05)；免疫细胞化学结果显示:与亲本株比较,虽然耐药细胞株NCI - H1975/GR细胞细胞膜EGFR蛋白的表达无明显变化,但在细胞浆的表达明显增高；E -cadherin在细胞膜的表达明显降低.[结论]非小细胞肺癌产生gefitinib获得性耐药后EGFR蛋白在细胞浆积聚；而以E- cadherin为代表的上皮分化标记表达减弱.
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组织块法培养人胃成纤维细胞及其结缔组织生长因子的表达
[目的]探索人胃成纤维细胞体外培养的技术方法及其结缔组织生长因子表达情况.[方法]采用组织块贴壁培养法进行人胃成纤维细胞体外培养并传代,倒置相差显微镜下观察成纤维细胞形态,并用免疫细胞化学法检测培养细胞的波形蛋白与角蛋白表达.用RT - PCR法检测人胃成纤维细胞结缔组织生长因子(CTGF) mRNA表达,免疫细胞荧光染色法检测人胃成纤维细胞CTGF蛋白表达情况.[结果]人胃成纤维细胞培养成功传代,表现为长梭形或星形细胞,免疫细胞化学鉴定细胞波形蛋白阳性,角蛋白阴性.RT - PCR法与免疫细胞荧光染色法证实体外培养的人胃纤维细胞表达CTGF.[结论]组织块法培养的人胃成纤维细胞可在体外稳定培养、传代,人胃成纤维细胞能合成CTGF.
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异丙酚预处理对二氧化碳气腹家兔肝脏的影响
[目的]探讨异丙酚预处理对二氧化碳气腹条件下家兔肝脏的保护作用.[方法]健康家兔28只,雌雄兼备,随机分成4组(n=7).假手术组(N组)仅用氨基甲酸已酯麻醉,不行气腹处理；二氧化碳气腹组(C组)在麻醉情况下行气腹处理；异丙酚组(P组)在建立气腹后持续输入异丙酚；异丙酚预处理组(PP组)在建立气腹前预先给予异丙酚麻醉后再持续输入,各组动物分别于气腹后0、30、60、90、120 min及气腹结束后60、120 min静脉采血,检测血清ALT、AST、LDH的含量.气腹结束后120 min,处死实验动物,取肝脏组织行病理学检查,并测定其肿瘤坏死因子(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL -6)含量.[结果]N组在整个实验过程中肝脏酶学无变化,PP组和P组、C组在二氧化碳气腹60 min后血清ALT、AST、LDH开始明显上升,但PP组与P组肝功能各项指标均低于C组(P＜0.05),PP组肝功能各项指标低于P组；PP组和P组SOD含量高于C纽(P＜0.05),但MDA、TNF-α、IL -6含量均低于C组(P＜0.05)；PP组SOD含量高于P组(P＜0.05),但MDA、TNF -α、IL -6含量均低于P组,N组SOD、MDA、TNF-α、IL -6含量在各时间段保持相对恒定.光镜下C组肝窦明显扩张、淤血,汇管区炎细胞浸润,肝细胞有不同程度的脂肪变性、空泡状变性及点状坏死,PP组和P组肝细胞明显肿胀,但无明显脂肪变性及坏死.[结论]异丙酚对二氧化碳气腹条件下的家兔肝脏有保护作用,且以预处理保护效果更好.
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Rad18缺失对雄小鼠生殖细胞的影响
[目的]了解Rad18敲除雄小鼠生殖细胞的变化.[方法]用免疫组织化学方法检测2、6、12月龄Rad18-/-雄小鼠生精小管生殖细胞的特异性标记物TRA98的表达及分布,并与野生(WT)雄小鼠比较；用原位杂交技术检测Rad18在1周龄WT雄小鼠生精小管未分化精原细胞中的表达.[结果]缺失TRA98标记的早期精原细胞的生精小管比例在12月龄Rad18 -/-和WT雄小鼠中分别为39.50％和2.76％,差异有显著性意义(P＜0.05)；但Rad18 -/-退化生精小管中保留正常的Sertoli细胞,其附睾中未见TRA98阳性的生殖细胞,且精子形态正常；1周龄WT小鼠睾丸未分化精原细胞中有Rad18蛋白表达.[结论]Rad18可能对精原干细胞有维持作用.
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脂联素对冠心病的保护作用及其机制
脂联素(adiponectin,APN)是一种具有广泛生物学效应的脂肪细胞因子.新研究从机制上肯定了脂联素促进胆固醇代谢、减轻炎症反应、改善内皮细胞功能、减少心肌细胞凋亡等作用,从而影响冠心病的发生发展过程.本文主要就脂联素对冠心病的保护作用及其机制的研究进展作一综述.
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雌激素在阿尔茨海默病中的神经保护作用
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种进行性发展的神经退行性疾病.流行病学显示老年女性更容易患病,这可能与绝经后雌激素水平陡然下降有关.近年来研究发现雌激素的神经保护作用可能与降低AD发生的危险系数有关.本文对雌激素与AD相关的神经保护机制进行综述.
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乳腺癌干细胞耐放射性与细胞周期的关系
肿瘤的放射疗法是一种建立在细胞周期基础上的治疗方法,乳腺癌干细胞在放疗过程中出现的G2/M期阻滞、衰老途径下调、APE1水平升高及细胞周期调控相关基因p21和p53活性等改变直接或间接导致细胞周期紊乱,均与乳腺癌干细胞的耐放射性密切相关,是分子遗传学和肿瘤生物学研究的热点.
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Menin蛋白生物学功能的研究进展
Menin蛋白为MEN1基因的表达产物,而MEN1基因的突变是遗传性多发性内分泌腺瘤病的致病原因.Menin蛋白具有多种生物学作用,可影响胚胎的生长发育,与肿瘤的发生和生长又密切相关.本文对Menin蛋白生物学功能研究进展进行综述.
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不同检测方法在无偿献血筛选ALT中的应用评价
[目的]寻求一种适合应用于血液中心无偿献血血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)筛选的检测方法,以达到节约血源,大幅度降低因ALT不合格造成的血液报废.[方法]用MissionTMC100干式生化分析仪(艾康)、Reflotron plus 快速全自动干式生化分析仪(罗氏)、microlab 300半自动生化分析仪(威图)3种仪器分别测100例献血者的ALT,并分别与日立7600-010全自动生化分析仪进行比较.[结果]与全自动生化仪测试结果相比,艾康干式法x2=2.25,相关性r=0.9550;罗氏x2 =4.167,相关性r=0.9724;威图半自动x2=o.25,相关性r=0.9695.[结论]威图半自动生化分析仪结果良好,相关性好,与日立7600-010相比无明显差异；艾康与罗氏应适当调整临界值,艾康应调为35 U/L,罗氏应调为34 U/L.
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金黄色葡萄球菌rep-PCR指纹图谱分型技术反应条件的优化
[目的]优化金黄色葡萄球菌细菌基因组重复序列PCR( rep - PCR)指纹图谱的分型方法,为构建金黄色葡萄球菌同源性追踪体系提供依据.[方法]以金黄色葡萄球菌ATCC25923基因组DNA作为模板,对参考文献提供的PCR引物,反应体系的引物浓度以及退火温度进行优化,以期得到佳的指纹图谱.[结果]对于金黄色葡萄球菌进行指纹图谱的构建,引物rep为佳引物,PCR反应体系引物浓度为1.0 pmol/μL,退火温度为45℃时,指纹图谱条带清晰,明亮.[结论]优化了金黄色葡萄球菌rep-PCR分子分型技术.
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颈颈动脉转流加覆膜支架杂交术治疗胸主动脉瘤1例
1 临床资料患者男性,80岁,因突发声音嘶哑半月,于2010年7月22日入解放军第148医院.患者于2010年7月7日突然出现声音嘶哑,但语言流利,无口齿不清,声音嘶哑症状逐渐加重,7月10日达重,并持续不缓解,2010年7月19日来诊查CTA发现主动脉瘤并附壁血栓形成,近端距离左侧锁骨下动脉0.5cm,瘤体呈膨胀的梭形,双侧椎动脉均通畅,对等,无明显优势供血动脉.
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结节性脂膜炎继发肺栓塞1例
1 临床资料患者,女,31岁,售货员,以"胸痛、气短伴发热半月,呼吸困难加重1天"为主诉于2011年07月27日入大连医科大学附属第二医院.患者半月前无明显诱因出现胸痛、气短,活动后症状加重,伴发热及咽部不适,高体温38q℃,畏寒,无寒战,偶有咳嗽、咳痰,曾就诊于本院门诊,查:WBC:9.9×109/L,N:61.34％,胸部CT(图1～3)示双下肺斑片状渗出影,伴双侧胸腔积液,左侧为著.
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老年退行性瓣膜病的临床特点及对策
随着生活质量的提高和生活方式的改变,老年退行性瓣膜病发病率逐年增高,其发病机制尚不十分清楚.病变主要累及左心瓣膜,引起钙化性主动脉瓣狭窄为常见,二尖瓣脱垂致关闭不全次之.其病情发展缓慢,一旦出现症状生存期则明显缩短.药物治疗对轻者可以改善症状,重危患者往往难以奏效.对于主动脉瓣狭窄和二尖瓣关闭不全而言,人工瓣膜置换术仍然是目前公认有效的治疗方法,选择和把握手术时机十分重要.经皮球囊主动脉瓣成形术作为一种姑息性治疗手段可以改善高龄高危患者的临床症状.经皮导管主动脉瓣置入术及经皮二尖瓣成形技术将成为近几年临床上治疗老年退行性瓣膜病的研究方向,并被越来越多地应用于临床.
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瑞舒伐他汀对高胆固醇血症患者血清尿酸水平的影响
[目的]探讨瑞舒伐他汀对高胆固醇血症患者血清尿酸水平的影响.[方法]选取90例高胆固醇血症患者,随机分为两组:瑞舒伐他汀组45例,口服瑞舒伐他汀10 mg/d;阿托伐他汀组45例,口服阿托伐他汀20 mg/d.疗程3个月,观察用药前、后血脂和血清尿酸水平的变化.并根据初始血清尿酸水平将两组再各分为高尿酸血症组和正常尿酸组.[结果](1)用药后瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组和阿托伐他汀组患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平较用药前均明显下降,差异有显著性意义(P＜0.05),两组之间下降幅度差异无显著性意义(P＞0.05)；(2)用药后瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组患者血清尿酸水平均较用药前明显下降,差异有显著性意义(P＜0.05),其中高尿酸血症患者与正常尿酸患者相比尿酸下降幅度更大(P＜0.05).(3)瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组相比,高尿酸血症患者和正常尿酸患者尿酸下降幅度差异均无显著性意义(P＞0.05).[结论]瑞舒伐他汀在降低高胆固醇血症患者血脂水平同时亦可降低血清尿酸水平,对高尿酸血症患者尿酸降低幅度更大,其疗效与阿托伐他汀相当.
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利奈唑胺治疗ICU脓毒症的临床评价
[目的]评价利奈唑胺治疗ICU脓毒症的疗效与安全性.[方法]收集接受利奈唑胺治疗60例脓毒症患者的临床资料.观察临床疗效、不良反应及病原学监测情况.[结果]60例脓毒症患者治疗总有效率为76.67％(46/60),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者有效率75％ (24/32),表皮葡萄球菌感染患者有效率83.33％( 10/12),屎肠球菌感染患者有效率71.43％ (10/14),粪肠球菌感染患者有效率83.33％ (5/6),人葡萄球菌感染患者有效率100％( 4/4),耳葡萄球菌感染患者有效率100％ (2/2),微球菌属感染患者有效率100％(2/2),治疗过程中不良反应发生率为18.33％.[结论]利奈唑胺是治疗ICU重症感染有效、安全的药物.
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97例乳腺癌保乳治疗的临床疗效观察
[目的]观察乳腺癌保乳手术加放疗的临床疗效及美容效果.[方法]97例乳腺癌行保乳手术后接受术后放疗,用6MV -X射线照射全乳房,采用乳房切线野照射,每次2Gy,每周照射5次,至DT 50Gy/25f/35d.瘤床区加量采用9～ 12 MeV电子线,每次2Gy,共5次,DT10Gy.有腋窝淋巴结转移,给以同时行锁骨上区预防性照射DT 50Gy/25f/35d.[结果]中位随访时间为60个月(30 ～72个月),总生存率为97.3％,局部复发率为3.21％,无病生存率为94.7％.乳房美容效果好,优良率达93.8％.[结论]乳腺癌保乳手术加放疗可以获得满意的控制率和美容效果.
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阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征与颈动脉硬化、胰岛素抵抗的相关性研究
[目的]探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)、胰岛素抵抗(IR)之间的关系.[方法]以在大连医科大学附属第二医院就诊,经多导睡眠初筛仪检测,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h的31例患者作为研究对象.选择同期在本院就诊,经多导睡眠初筛仪检测AHI＜5次/h的31例患者作为对照组.两组受试对象性别比、年龄、血压、BMI、TC分布差异显著性意义(均P＞0.05).比较两组患者的稳态模型胰岛素抵抗指数( HOMA - IR)和颈动脉IMT的差异.再分别对HOMA - IR及颈动脉IMT与AHI、呼吸暂停及低通气的总时间、夜间低脉搏血氧饱和度( SpO2)、平均SpO2进行Spearman相关分析.并分别以HOMA -IR及颈动脉IMT为因变量,以年龄、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、AHI、夜间低SpO2、呼吸暂停及低通气的总时间为自变量,进行多元逐步回归分析.[结果]与正常对照组相比,OSAHS组患者的HOMA - IR及颈动脉IMT明显增高(均P＜0.05).Spearman相关分析显示颈动脉IMT及HOMA - IR均与AHI、呼吸暂停及低通气的总时间呈正相关,与夜间低SpO2呈负相关.多元逐步回归分析显示,影响IMT的因素依次是夜间低SpO2、AHI、年龄、呼吸暂停及低通气的总时间.影响HOMA - IR的因素依次是夜间低SpO2、BMI、AHI、呼吸暂停及低通气的总时间.[结论]OSAHS是引起颈动脉硬化及胰岛素抵抗的危险因素,改善OSAHS患者的低氧血症对防治动脉粥样硬化及胰岛素抵抗有重要意义.
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培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析
[目的]探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.[方法]应用培美曲塞500 mg/m2联合顺铂75 mg/m2方案治疗34例晚期非小细胞肺癌患者.[结果]总有效率达38.2％,其中初治纽有效率为43.7％,复治组有效率为33.3％.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、便秘及口腔黏膜炎等.[结论]培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应可耐受.
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囊袋拉钩在晶状体半脱位白内障超声乳化手术中的应用
[目的]评价囊袋拉钩在伴有晶状体半脱位的白内障超声乳化手术中的应用.[方法]对49例(52只眼)伴有晶状体半脱位的白内障患者,在晶状体囊袋拉钩稳定囊袋后进行白内障超声乳化并人工晶状体植入手术,术后随访3～6个月.[结果]人工晶状体位置居中者43只眼(82.7％).术后视力均有不同程度提高,囊袋损伤较小.[结论]囊袋拉钩在伴有晶状体半脱位白内障患者的手术中安全有效,起到了稳定囊袋,减少并发症的作用,收到很好的临床效果.
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氮末端B型利钠肽原与老年2型糖尿病患者心脏舒张功能的关系
[目的]探讨血浆氮末端B型脑钠肽( NT - proBNP)水平与老年2型糖尿病伴舒张性心功能不全(DHF)的关系及早期诊断的临床意义.[方法]选取67例采用超声心动图检测心脏收缩功能正常的老年2型DM患者,按二尖瓣舒张早期血流速度/二尖瓣舒张晚期血流速度(E/A)比值分为心功能正常组22例,DHF 1级组18例,DHF 2级组17例,DHF 3级组10例.正常对照组为本院健康体检者23例.采用电化学发光法测定各组血浆NT - proB-NP水平.[结果]与正常对照组和心功能正常组比较,老年2型糖尿病伴DHF组的NT - proBNP水平差异具有显著性意义(P＜0.01)；NT - proBNP值随着舒张功能不全程度加重而逐渐提高,与E/A比值呈显著负相关(r=-0.78,P＜0.01).[结论]血浆NT-proBNP水平与老年2型糖尿病患者的心脏舒张期功能障碍程度密切相关,可反映老年2型糖尿病患者的心脏舒张功能状态.
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结直肠癌术后肝转移39例临床分析
[目的]分析结直肠癌术后肝转移病例临床资料,以提高诊治水平和预防措施.[方法]回顾性分析39例结直肠癌术后肝转移的病例临床资料,并比较不同治疗措施的疗效及肿瘤标记物水平.[结果]手术联合肝动脉灌注化疗栓塞患者中位生存时间长(27个月),无治疗相关并发症.有32例患者的CEA水平较发生肝转移前或者原发肿瘤手术后都明显升高；有29例CA19 -9升高.[结论]肝转移灶外科切除联合肝动脉灌注化疗栓塞术是理想的治疗手段；介入化疗具有并发症少,全身影响小,疗效较好等优点；结直肠癌术后定期复查,尤其是CEA、CA19 -9等指标,对早期诊断有一定价值.
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舒芬硬膜外术后镇痛对免疫系统保护作用的观察
[目的]观察舒芬硬膜外术后镇痛对免疫系统的影响.[方法]采取双盲、对照、随机法,将40个入选病人分为两组,即病人自控静脉镇痛组(PCIA;吗啡3 mg/15 min)和病人自控硬膜外镇痛组(PCEA;0.125％罗哌卡因+舒芬太尼1 μg/mL,基础量12 mL/h,追加量5mL/15 min).测定反映免疫功能特征的循环细胞素、C-反应蛋白(CRP)、皮质醇以及免疫细胞表面受体表达等.[结果]PCEA组与PCIA组相比,循环细胞因子和应激反应指标(如CRP和皮质醇)等均无变化.单核细胞数和人白细胞抗原- DR、CD86、CD71表达差异也无显著性意义.术后B淋巴细胞和T-辅助细胞在PCEA组有明显减少.PCEA组与PCIA组相比,自然杀伤细胞也明显减少.[结论]PCEA明显参与特异性免疫功能,并且能减弱与抗感染有关淋巴细胞的抑制作用,即对免疫系统有保护作用.
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短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者预后及胰岛β细胞功能的影响
[目的]观察经2周短期应用胰岛素泵治疗的初诊2型糖尿病(T2DM)1年后的血糖控制情况、胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性变化.[方法]初诊2型糖尿病患者32例经持续皮下胰岛素输注(CSII)强化治疗2～4周后,继之分别以胰岛素、口服降糖药(OHA)、单纯生活方式控制血糖,观察1年后的血糖控制情况、胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性的差别.[结果]CSII治疗2周期间胰岛素用量差异有显著性意义(P＜0.05)；3组治疗后1年的FPG、2hPBG、HbA1c、FCP、2hCP、HOMA-β、HOMA-IR平均值各组间比较,差异无显著性意义(P＞0.05)；1年后转归为:18例(56.25％)仅予生活方式干预；14例(43.75％)予OHA,无1例应用胰岛素.[结论]对伴有明显高血糖的初诊T2DM患者应用短期CSII治疗,1年后不需再用胰岛素治疗,且多数患者不需应用任何降糖药物,仍可获得满意血糖控制,胰岛β细胞功能得到恢复.
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慢性心力衰竭患者和肽素、尿酸水平变化及其临床意义
[目的]探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆和肽素(copeptin)、血清尿酸水平与心功能变化及左室舒张末期内径( LVEDd)之间的关系和临床意义.[方法]选取2010年6月-2010年12月于大连医科大学附属第一医院诊断为慢性心力衰竭患者74例(CHF组)和同期健康体检的健康者39例(正常组),比较两组和肽素、尿酸水平.[结果](1)CHF组血浆和肽素水平及血清尿酸水平明显高于对照组(P＜0.01).血浆和肽素水平在各级心功能组差异无显著性意义.血清尿酸水平随心功能分级逐级升高,差异有显著性意义.心功能Ⅳ级组尿酸水平明显高于Ⅲ级组,Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组.(2)和肽素水平及尿酸浓度的升高与LVEDd的大小呈正相关(r =0.43及0.46,P＜0.05).[结论]和肽素和尿酸水平可作为判断CHF患者心功能严重程度、预后的重要指标,两者的联合检测有助于对心功能进行综合评价.
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检影验光在圆锥角膜筛查与诊断中的应用研究
[目的]探讨分析利用检影验光在筛查与诊断圆锥角膜中的准确性.[方法]收集2008年11月-2011年11月期间利用检影验光观察瞳孔区影动形态异常方法诊断为疑似圆锥角膜病例32例53只眼,经角膜地形图仪检查明确诊断是否相符,并对诊断不符合病例进行分析.[结果]检影验光筛查诊断为疑似圆锥角膜32例53只眼中,经角膜地形图仪确诊圆锥角膜27例43只眼,不符合5例10只眼,不符合的主要原因为高度近视与散光,高度不规则散光引起的异常检影影动干扰所致.检影验光未诊断为疑似圆锥角膜的11只眼中,经角膜地形图仪确诊圆锥角膜4只眼,不符合的主要原因为圆锥角膜病变程度轻,病变位于周边角膜及散光度数较低,检影异常影动不明显.[结论]在角膜地形图检查对高度近视散光人群普查难以实现时,检影验光中影动形态异常反映了圆锥角膜的主要特征,对筛查圆锥角膜有较高的诊断价值.
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MRSA对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺体外诱导耐药性比较
[目的]通过比较万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺体外诱导耐甲氧西林金葡菌( methicillin - resistant Staphylococcus aureus,MRSA)前后的低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)变化,探讨此3种抗菌药物在诱导耐药性上有无差别.[方法]琼脂二倍稀释法检测9株MRSA分别对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的MIC,筛选出2株对3种药物均敏感的MRSA,用上述3种药物分别诱导2株MRSA25代,后检测诱导后的MRSA菌株对3种药物的MIC,应用统计学软件进行数据分析.[结果]经万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺分别诱导25代后的MRSA菌株与各自诱导前比较,万古霉素和利奈唑胺的MIC升高2倍,替考拉宁的MIC升高2.67倍,但各纽间MIC变化无差别,均未见耐药株产生；各组对照组的MRSA菌株经无药平皿传代,各药对其MIC无变化.[结论]3种抗菌药物在诱导MRSA耐药上无差别.
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