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PCNA在肝细胞癌中的表达及其临床意义
目的:研究增殖细胞核抗原(Proliferating cell nuclear antigen,PCNA)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达并探讨其临床意义.方法:采用免疫组织化学方法检测49例HCC病人手术后的存档石蜡切片组织中PCNA的表达情况,分别与肿瘤大小、癌灶数目、病理分级、肝硬化、包膜、门脉瘤栓、乙肝表面抗原等临床病理指标对比,并分析其表达与术后无瘤生存时间的关系.结果:PCNA表达与肿瘤大小、癌灶数目、癌栓、病理分级有相关性(P＜0.05),而与有无肝硬化、包膜情况、乙肝表面抗原等无关(P＞0.05).PCNA低表达组病例的术后无瘤生存时间显著高于高表达组(19.2±2.64)月vs(9.73±2.37)月(P＜0.05).结论:PCNA高表达可能对HCC浸润转移起促进作用;PCNA 的表达与HCC预后有关,可能是反映HCC生物学行为及预后的重要标志物.
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计划分娩与自然分娩的比较研究
目的:探讨计划分娩的安全性和有效性.方法:抽取同期同等条件43例计划分娩和68例自然分娩的单胎、头位、低危、初产妇孕妇的临床资料进行比较分析.结果:两组经阴道分娩者各产程时间、产后出血量、软产道裂伤比较无差异(P>0.05),两组新生儿Apgar评分及体重比较无差异(P>0.05),临产前后宫颈评分计划组好于自然组(P<0.05).计划组宫颈条件欠佳的剖宫产率高于自然组(P<0.05).结论:计划分娩安全、有效,其本身不增加剖宫产率,宫颈不成熟可能是剖宫产的潜在危险,选择合适的引产方法是必要的.
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肝硬化合并糖尿病60例临床分析
目的:肝硬化与糖尿病的关系及肝源性糖尿病的发生机制及治疗.方法:根据血糖水平分为口服降糖药物组(33例)、胰岛素治疗组(17例)及口服降糖药物效果不佳后改为胰岛素治疗组(10例),共3组.分别给予优降糖或二甲双胍口服及胰岛素皮下注射,并比较用药前后的血糖水平.结果:应用口服降糖药物组,血糖较治疗前下降21.2%;应用胰岛素治疗组血糖较治疗前下降60%;先用口服降糖药物效果不佳,改用胰岛素后血糖下降41.8%.结论:肝硬化患者易发生糖代谢紊乱,发生机制可能与胰岛素抵抗有关,血糖水平与肝功能受损程度有一定关系.肝硬化合并糖尿病应首选胰岛素治疗.
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恩丹西酮复合纳络酮预防硬膜外吗啡副作用的临床观察
目的:观察恩丹西酮、纳络酮联合用药预防硬膜外吗啡镇痛引起的副作用的临床疗效.方法:选择80例妇科手术病人随机分为3组:A组为对照组,B组为恩丹西酮组,C组为纳络酮组,D组为恩丹西酮复合纳络酮组.所有病人在手术后接受硬膜外吗啡镇痛,B、D两组病人在术毕静推恩丹西酮8mg,C、D两组病人在硬膜外用吗啡的同时加用纳络酮0.4 mg.结果:四组病人48h内镇痛效果无显著性差异;B、C、D三组病人术后恶心呕吐,皮肤瘙痒发生率与A组相比较有显著性差异(P＜0.05),尤其D组特别明显;C、D组尿潴留发生率与A、B两组比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论:恩丹西酮与纳络酮联合用药,在不改变术后吗啡镇痛效果的同时,有效地控制了吗啡引起的副作用.
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髋臼旋转截骨术治疗成人髋臼发育不良
目的:探讨治疗成人髋臼发育不良的新方法.方法:髋臼旋转截骨术治疗成人髋臼发育不良8例(8髋).平均年龄35.6岁(26～48岁).男3例,女5例.手术方法在田川髋臼旋转截骨术基础上进行部分改进.平均随访时间2.1年(15～36个月).结果:以Lack的改良Tonis标准评定,优6例,良2例;X线片显示髋臼和股骨头之间恢复了正常匹配关系.结论:髋臼旋转截骨术是治疗成人髋臼发育不良的有效办法之一.
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21例胸膜间皮瘤误诊原因探讨
目的:探讨21例胸膜间皮瘤的误诊原因,提高对本病的认识,减少误诊.方法:临床资料回顾性分析.结果:18例弥漫、大片及限局病变伴胸液者误诊结核性胸膜炎及胸膜炎;3例块状病变者误诊肺癌.4例经术后病理确诊;2例胸膜活检确诊;15例胸液内检出恶性细胞,结合X线确诊.结论:胸膜活检、胸液内检出恶性细胞.结合X线以胸膜为主的病变,排除身体其他部位原发瘤灶,对本病的诊断是准确的.
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内镜下治疗消化性溃疡并出血的疗效观察
目的:探讨内镜治疗消化性溃疡并出血的疗效.方法:对内镜治疗消化性溃疡并出血患者31例及单纯药物治疗患者30例进行临床总结.结果:内镜治疗48h内止血者28例,有效率90.3%;单纯药物治疗患者30例,48h止血18例,有效率60%,二者有显著性差异(P<0.01).结论:内镜对消化性溃疡并出血的快速止血疗效较好.
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117例畸形中央尖临床治疗效果观察
目的:探讨畸形中央尖牙齿的保存治疗的有效方法.方法:在门诊随诊病例117例中,对于非感染型畸形中央尖病例采取多次的调磨或一次性去除中央尖盖髓疗法,对于感染型的畸形中央尖病例采取活髓切断术保护根髓或采取根尖诱导成形术以封闭根尖孔促进根发育完成.结果:经两年追踪疗效观察,117例中,得以治愈保留的患牙共109例,总有效率达93.2%,取得满意疗效.结论:畸形中央尖患者应早期治疗,有希望保存活髓,使牙齿根尖发育完成.若待出现炎症反应时就诊,保护活髓治疗是十分困难的,只能采取摘除牙髓促进根尖形成的方法.
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改良静脉导管针行泪小管断裂吻合术
目的:比较静脉导管针与硬膜外麻醉管在泪小管断裂吻合术中的效果.方法:对43例泪小管断裂患者分别在术后以静脉导管针外管和硬膜外麻醉管作为支撑管,观察术后再通情况和并发症.结果:静脉导管针组与硬膜外麻醉管组相比,治疗效果统计学差异有显著性(P＜0.05),并发症中,泪小点撕裂统计学差异有显著性(P＜0.05).结论:经改良后的静脉导管针在泪小管断裂吻合的临床应用中有很好的效果,可以增加术后通畅率,减少术后并发症.
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高度近视白内障超声乳化摘出术25例分析
目的:评价高度近视合并白内障超声乳化摘出术的临床效果.方法:25例(30眼)眼轴长>25.5mm的高度近视合并白内障,其中II级核8眼,III级核18眼,IV级核4眼.采用巩膜隧道式切口及囊袋内超声乳化术,并植入人工晶体(IOL).结果:术后1个月佳矫正视力≥0.5者18眼(60%),手术后并发症有角膜水肿和房水混浊,均很快消退.结论:超声乳化摘出术适用于高度近视并发白内障.术前精确测量眼轴和计算IOL度数是提高高度近视并发白内障患者术后视力的重要因素,也需要术者具有熟练的手术技巧和经验.
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三叉神经痛、半面痉挛、舌咽神经痛解剖学因素的研究
目的:研究第5、7、8、9、10脑神经根的动脉供应及它们与邻近血管的关系.探讨5、9神经痛和半面痉挛的原因.方法:解剖了45侧动脉灌注红色乳胶的标本,从背腹两面观测第5、7、8、9、10脑神经根的滋养动脉及这些脑神经根与邻近血管的关系.结果:三叉神经根的滋养动脉主要源于基底动脉发出的脑桥外侧动脉,面神经和前庭蜗神经主要由小脑下前动脉发支供应,舌咽、迷走神经主要由小脑下后动脉和椎动脉发支供应.三叉神经根与邻近血管(小脑上动脉)接触的占50%,形成压迫的占12.5%;面神经根被邻近血管(小脑下前动脉)压迫的占24.5%,与邻近血管接触的占14.3%;舌咽、迷走神经根与邻近血管(小脑下后动脉)接触的占24.4%.结论:三叉神经痛、半面痉挛、舌咽神经痛的是这些神经根受到邻近动脉的压迫.
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大蒜素、沙棘油、银杏叶提取物对顺铂所致大鼠肾损害预防作用的初步研究
目的:研究大蒜素、沙棘油、银杏叶提取物对顺铂(CDDP)所致肾损害的预防作用.方法:将30只SD大鼠随机分5组,分别为对照组(生理盐水组)、CDDP组、CDDP+银杏叶提取物组、CDDP+大蒜素组、CDDP+沙棘油组,进行急性毒性实验,分别测定体重、肾脏系数、血清尿素氮等指标(BUN).结果:CDDP+大蒜素组和CDDP+沙棘油组BUN水平较CDDP组明显降低(P<0.05).结论:大蒜素和沙棘油能减轻CDDP所致肾损害作用.
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榄香烯及榄香烯复合瘤苗对小鼠腹腔巨噬细胞功能影响的分析
目的:分析小鼠腹腔巨噬细胞(peritoneal exudative macrophage, PEMφ)在榄香烯复合瘤苗免疫保护效应中的作用.方法:用血红蛋白释放法、硝酸还原法、MTT法等检测榄香烯及榄香烯复合瘤苗对小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬、一氧化氮的产生、杀瘤以及对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)和粗提淋巴因子刺激的反应等功能的影响.结果:低浓度(5,0.5μg/ml)的榄香烯和榄香烯复合瘤苗在体外可以增强PEMφ的活性,但瘤苗及其HSP70-肿瘤肽免疫后其PEMφ的上述功能未见变化.结论:榄香烯复合瘤苗的免疫保护效应并非通过PEMφ而实现.而短小棒状杆菌作为榄香烯复合瘤苗的佐剂,则可以明显增强PEMφ的功能.
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丹参和β-七叶皂苷钠对烧伤后外周血白细胞粘附聚集的调节
目的:探讨丹参和β-七叶皂苷钠对烧伤后外周血白细胞粘附聚集(LAA)的影响及LAA与肺组织损伤的关系.方法:采用大鼠30%TBSAⅢ度烫伤模型,45只大鼠随机分为假烫组、盐水组、丹参组、β-七叶皂苷钠组及联合用药组.烫伤后24h取静脉血检测外周血白细胞粘附聚集(LAA),取肺组织检测髓过氧化物酶(MPO)含量.结果:盐水组、丹参组、β-七叶皂苷钠组及联合用药组外周血LAA、肺组织MPO均升高,盐水组升高明显,联合用药组低.外周血LAA与肺组织MPO含量呈正相关.结论:LAA可反映中性粒细胞(PMN)在肺内的聚集程度,丹参及β-七叶皂苷钠均可降低外周血LAA的粘附、聚集,减轻肺损伤,联合用药效果更佳.
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巨噬细胞在榄香烯复合瘤苗对HCa-F的免疫效应中的作用
目的:研究巨噬细胞(Mφ)在榄香烯复合瘤苗(EC-TCV)对小鼠肝癌HCa-F的免疫保护效应中的应用.方法:榄香烯复合瘤苗主动免疫3次,体内用多聚甲醛固定的HCa-F致敏后3d检测腹腔巨噬细胞(Mφ)的抗肿瘤细胞毒活性、一氧化氮(NO)、细胞增殖活性的功能变化.结果:与对照组比较,腹腔巨噬细胞(PEMφ)对HCa-F的细胞毒活性增强,而在NO产生和细胞增殖方面无明显差异.结论:榄香烯复合瘤苗腹腔免疫可增强腹腔巨噬细胞的杀瘤活性.
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TNP-470和DDP联用对小鼠腹水瘤腹水生成的抑制作用
目的:为了验证0-(氯乙酰-氨甲酰基)烟曲霉醇(TNP-470)和顺铂(DDP)联用的增效作用.方法:将64只615小鼠腹腔内接种腹水瘤细胞株后,随机分为4组,然后腹腔内分别注射生理盐水(第1组),DDP(第2组),TNP-470(第3组)及联合用药(第4组),观察瘤细胞株对各组小鼠的腹水生成,瘤细胞数,存活率及生存时间.结果:DDP,TNP-470及联合用药组与生理盐水对照组相比可显著抑制615小鼠腹水的生成,减少瘤细胞数量,延长生存期(P<0.05);联合用药组与其它3组比较在瘤细胞计数和瘤细胞存活率方面均有显著性差异(P<0.05);在小鼠存活率及生存时间方面,联合用药组延长明显;在用药过程中,联合用药组可引起体重下降,但停止用药后体重又可逐渐得到恢复.结论:TNP-470,DDP对小鼠腹水瘤腹腔种植后腹水的生成都有明显的抑制作用;TNP-470和DDP联用能起增效作用;体重下降这一副作用是可逆的.
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反映肝纤维化的血清学指标
肝纤维化是多种慢性肝病发展的结果,肝纤维化是肝硬化形成过程中的重要环节,目前诊断肝硬化以组织学检查为可靠,但因肝脏活组织检查取材局限,有创伤,不便常规随访及动态观察,临床应用受到限制.而对于肝脏纤维化标记物的动态检测,对肝硬化的发生、发展、评估有重要临床意义和价值[1].现将近年来有关肝纤维化的血清学指标简介如下.
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非清髓性异基因造血干细胞移植的临床新进展
同种异基因造血干细胞移植是治疗白血病等恶性肿瘤的有效方法.既往已应用大剂量骨髓抑制性放、化疗作为预处理方案来达到消灭恶性肿瘤和预防移植物排斥反应的目的.然而这种致死性的预处理方案带来的相关毒副作用严重,故近年来出现了一种减轻预处理强度同时加强免疫治疗,建立受体与移植细胞之间双向免疫耐受的新移植方法--非清髓性预处理异基因干细胞移植,又称小/亚移植[1～4].研究表明此方法采用非清髓性预处理加上高效移植后免疫治疗可使干细胞持续植入.用于治疗恶性肿瘤及非恶性遗传性疾病取得一定疗效,具毒副作用相对较小,移植适应范围扩大,年老体弱或已有某些器官功能不全可以接受移植.
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肿瘤血管生成评估研究进展
1 肿瘤血管生成的意义血管的生成存在于很多病理生理过程,血管增殖的过程是受机体严格调控的[1].1945年Algire先提出了"肿瘤血管形成"的概念,肿瘤血管生成是指肿瘤细胞诱导的微血管生长以及肿瘤中血液循环建立的过程.肿瘤的血管生成对于肿瘤的生长十分重要,是肿瘤代谢的关键途径,是一种病理过程,是一种无控制的血管形成,包括血管前期和血管期两个阶段.肿瘤的微血管形成与肿瘤的生长、浸润、转移及预后均有密切的关系.
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肠粘膜免疫系统与细胞因子
细胞因子是一个总的术语,指介导细胞间信息的一些分子,包括淋巴细胞因子、白介素等等.它们存在于粘膜免疫系统中,此系统包括传入部分和传出部分.在粘膜内,终产生IgA的B-细胞生长和分化也受细胞因子调节.上皮内淋巴细胞也产生细胞因子,调节上皮层的功能.上皮细胞与淋巴细胞通过细胞因子的联络和"交谈",对粘膜免疫功能起着重要作用.肠炎时细胞因子也发挥重要作用.
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白血病与多药耐药
白血病耐药性是指白血病对化疗药物的不敏感性，它既可以天然存在（内源性耐药），也可以由抗癌药物诱发（获得性耐药）。
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利用酶法检测肌酐的方法学评价
目的: 通过对动力学Jaffe's法和酶法测定血清肌酐的方法学比较,建立实用的肌酐酶法测定方法.方法:肌氨酸氧化酶法(以下简称酶法)测定血清肌酐.结果:重复性实验,酶法和动力学Jaffe's法批内变异系数分别为1.0%和1.39%,批间变异系数分别为1.17%和2.51%.相关性实验结果显示两种方法有良好的相关性,且无显著性差异(P＞0.05),相关系数γ=0.9 940.回收实验、动力学Jaffe's法的回收率分别为113.2%和98.1%,平均回收率为105.7%;酶法的回收率分别为94.0%和97.4%,平均回收率为95.7%.干扰实验结果显示,溶血及黄疸标本对酶法几乎无干扰,动力学Jaffe's法出现负干扰.结论: 酶法在重复性和抗干扰能力方面优于动力学Jaffe's 法.
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前列腺特异抗原测定临床意义的评价
目的:探讨前列腺特异性抗原在前列腺疾病中的诊断价值.方法:采用北京医科大学泌尿外科研究所提供的药盒,并应用他们创立的生物素-亲和素酶联免疫法进行前列腺特异抗原(PSA)测定,总例数218例,其中前列腺癌35例,前列腺增生症108例,前列腺炎33例.另一对照组,正常男性25～51岁共26人,正常女性30～50岁共16人.结果:前列腺癌患者血清PSA含量明显高于其它各组,且本组病人分期越晚,PSA值越高.前列腺增生症组部分病人血清PSA升高,但均局限在一定范围内(不超过11 ng/ml),且与前列腺增大的体积成正相关,即增生体积在Ⅲ°时,PSA可接近10 ng/ml,或稍大于10ng/ml.前列腺炎患者,正常男性及女性,PSA值均正常.结论:PSA是早期诊断前列腺癌的灵敏标记物.
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医学院校计算机教学改革浅谈
计算机技术的飞速发展带动了各个行业技术革新.在医疗行业中,计算机技术的应用越来越深入,要求新时期培养出的医学生要掌握一定的计算机知识,按以往的教学模式已经不能达到这一要求,因此,医学院校计算机教学改革势在必行.本文就我校计算机基础教学方面的改革做一初步探讨.
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在教学中体现学生的主体地位
现代教育观强调学生在认知过程中的主体地位及教师的主导作用。这就要求教师有必要重新设计教学形式，重新组织教学内容。以下就如何在组织学教学中体现学生的主体地位谈几点粗浅体会。
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医学影像学多媒体教学的体会
近年来,我们放射学教研室探索医学影像学教学方法的改革,至2000年止已由传统的板书、挂图式教学全面过渡到启发式幻灯教学,获得了宝贵的教学改革经验,并取得了良好的教学效果.
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病理实验课教学改革的体会
病理学实验课的主要目的,就是要让学生通过对大体标本的肉眼观察和病理组织切片的光镜下观察来了解人体各系统主要病变的病变特点和诊断要点,使理论课上所讲授的内容通过实验课有机地结合起来,使学生能更好地掌握所学的知识.针对过去实验课内容比较单调的缺点,我们进行了一些改进.如增加了病例讨论和分析的授课内容,提高了学生的学习兴趣和热情,注重了局部与整体、理论与实验内容的联系,使学生能把所学过的知识有机地结合起来,如看到了大体标本就能想到镜下改变,看到了形态的改变就能想到功能的改变,看到病理特点就能想到临床表现.第24卷第1期
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医疗专业开设《护理学基础》课程的探讨
医疗工作不仅仅只是治疗疾病,还需要注重病人的心理与社会因素,从而促进和保持人们的健康,即开展整体医疗.整体医疗对传统的医疗观念提出了挑战,对传统的医疗专业教学和专业技术人才的培养模式都提出了更高的要求.这就必须打破过去那种认为医疗与护理是完全独立的两个学科,医生与护士的工作性质完全不同、互相割裂的观念.因此,医学院校医疗专业开设<护理学基础>课程是非常必要的.
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血液透析患者血管通路的建立及护理
目的:探讨建立血管通路是进行血液透析及护理的必备条件之一.方法:选择维持性血透患者34例,其中14例因病情危重需要急诊透析,故建立暂时性血管通路,一般状况尚好的终末期肾衰患者,做自体血管内瘘,2～3周开始使用.结果:切实可行的血管通路,可提高临时和长期血管通路的护理质量.结论:血管通路的建立保证了患者及时有效地透析.
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应用电子显微镜的负染色技术快速检测樱桃树叶病毒
目的:讨论应用电子显微镜负染色技术进行樱桃树叶病毒粒子的快速检测.方法:对病株的典型叶片进行搅碎、离心制成悬液,用磷钨酸进行染色,在载网上干燥后,透射电镜下观察.结果:在电镜下能清楚显示样品表面的微细结构.结论:这种技术具有分辨率高、简单易行、快速等优点,被广泛应用于研究病毒及生物大分子的形态与结构.
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产褥期病毒性脑炎误诊产褥中暑1例
患者因某,女,28岁.因妊娠40+2周临产,于2000年8月10日在我院顺产一女婴,产程顺利,无产伤.产后第1天自诉口渴、心悸、四肢无力及头痛.查体:T:37.5,Bp:13/9 KPa.面色潮红,口唇见疱疹感染灶,咽部略红,扁桃体不大,双肺听诊呼吸音清,心率90次/min,未闻及异常心音.腹平软,无压痛,肝脾未及.
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氟乙酰胺中毒致癫痫大发作1例
男患,39岁,接触氟乙酰胺(一种灭鼠药)2 d后出现癫痫大发作.病人于2d前被雇加工鼠药,具体操作是将氟乙酰胺药粉剂放在盆中与水混合,用手搅匀配成水溶液装瓶封存,即喷雾法灭鼠.当时工作条件较差,配制时药粉尘散布满屋,即使带口罩和手套,身体的其它暴露部位仍可接触药物,况且病人操作时左手及手套曾被刺破.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
