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310例未通过听力筛查新生儿听力诊断
[目的]探讨未通过听力筛查新生儿听力诊断方法.[方法]用短音诱发脑干听觉诱发电位(click-auditory brainstem responses, click-ABR)和多频稳态听觉诱发电位(auditory steady-state responses, ASSR)及鼓室声导抗技术对听力筛查未通过新生儿进行听力学评估,均在出生6个月内明确诊断,并进行听力学跟踪随访至1～2岁.[结果]310例听力筛查未通过者于出生6个月内诊断为听力正常者260例,占未通过听力筛查的83.9%;click-ABR听力评估结果异常43例,占未通过听力筛查的13.9%;click-ABR听力评估结果正常,ASSR检测异常者7例,占未通过听力筛查的2.3%;鼓室声导抗测试异常10例,占未通过听力筛查的3.2%.[结论]对未通过听力筛查新生儿需进行click-ABR和ASSR及鼓室声导抗检测及动态随诊观察,从而给出准确的诊断.
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涎腺腺样囊性癌40例临床病例分析
[目的]通过分析40例涎腺腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma, SACC)临床病例,了解其发病情况,探讨影响SACC的预后因素.[方法]选择1986年8月～2002年6月在大连医科大学附属第一医院口腔颌面外科诊治的涎腺恶性肿瘤手术患者108例,均经病理科确诊,其中腺样囊性癌40例.肿瘤分期按UICC(2002年)TNM分类进行;肿瘤病理参考WHO(1991年)的涎腺肿瘤组织学新分类法.[结果]SACC占涎腺恶性肿瘤的37.04%,腮腺和颌下腺多发,平均患病年龄51.83岁,男女比为1∶1;腺样囊性癌的死亡原因主要是局部复发和远处转移,发生在颌下腺和腭部及其他小涎腺的SACC复发率和转移率高,Ⅲ和Ⅳ期相对于Ⅰ和Ⅱ期的复发率高,实性型比腺样-管状型SACC的复发率和转移率高,神经受侵者比非神经受侵者SACC的复发率和转移率高.[结论]SACC是常见的涎腺恶性肿瘤;SACC术后复发率和转移率较高,这与肿瘤的发病部位、临床分期、病理分型及有无神经侵袭情况具有相关性.
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成人急性髓细胞性白血病患者的WHO分型与FAB分型的比较研究
[目的]比较急性髓细胞性白血病(acute myeloid leukemia, AML)患者FAB分型和WHO分型的优缺点.[方法]联合应用骨髓细胞形态学、免疫表型检测、常规细胞遗传学技术、多重RT-PCR技术对94例患者进行检测.分别对这94例患者进行FAB分型及WHO分型.[结果]WHO分型:AML:(1)伴有再现性遗传学异常的AML 42例;(2)伴有多系病态造血的AML 3例;(3)治疗相关性AML和MDS 0例;(4)无法按上述分型的白血病(NOC-AML) 45例.FAB分型为 MDS:MDS-RAEB 1例、MDS-RAEBT 7例.AML M0 3例、M1 10例、M2 33例、M3 13例、M4 6例、M5 17例、M6 4例.对90例WHO分型诊断的AML患者进行预后评估:化疗前白细胞计数、化疗1、2次是否CR及遗传学异常对预后有影响.[结论]WHO分型全面地包括了AML的类型(原发性AML、MDS相关性AML、治疗相关性AML);提高了遗传学检测的重要性;同时将MDS-RAEBT纳入AML范围,给予MDS-RAEBT患者及时的治疗.应推广WHO分型,但以形态学为基础的FAB分型仍不可缺少.
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糖尿病患者的交感皮肤反应检测
[目的]探讨糖尿病患者周围交感神经受损的情况.[方法]对61例2型糖尿病患者和50例健康对照组进行了上下肢的交感皮肤反应(sympathetic skin response, SSR)检测.[结果]SSR的起始潜伏期,上肢:糖尿病组(1385.3±246.7)ms与对照组(1361.2±123.2)ms差异具有显著性意义,P<0.001;下肢:糖尿病组(1858.9±527.5 )ms与对照组(1742.8±225.2 ) ms差异有显著性意义,P<0.05;上下肢SSR波幅与对照组相比差异无显著性意义(P>0.05).糖尿病组SSR总异常率为41%,上肢异常率为17%,下肢异常率为41%,下肢异常率明显高于上肢,P<0.001.[结论]SSR是检测糖尿病交感神经损害的一种客观的、敏感的方法.此方法简单且无创伤,可作为糖尿病的常规电生理检测.
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原发性肝癌与肝硬化患者在肝移植术中血液动力学、酸碱平衡和电解质的变化及处理
[目的]观察分析不同原发肝脏疾病患者肝移植术中血液动力学、酸碱平衡和电解质变化的原因及处理方法.[方法]将择期行同种异体肝移植患者按原发疾病分组:原发肝癌肝移植组(A组,29例),平均年龄(49±7)岁,体重(60±12)kg,ASAⅡ-Ⅲ级;肝硬化肝移植组(B组,26例),平均年龄(56±9)岁,体重(58±15)kg,ASAⅢ-Ⅳ.两组患者心、肺、肾功能术前检查正常,两组术式均为改良背驮式肝移植术式.观察记录两组麻醉过程中血液动力学、电解质以及酸碱平衡变化及处理结果.[结果]诱导期肝硬化组血液动力学变化明显,插管后SBP、DBP、HR均升高,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),与原发肝癌组组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);原发肝癌肝移植组无肝期、门静脉开放即刻血液动力学变化明显,MAP、CVP、PAWP、 CO 、CI下降与肝硬化肝移植组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);原发肝癌肝移植组酸碱平衡和电解质在新肝期变化明显,钾离子升高与肝硬化肝移植组组间比较(P<0.05)差异有统计学意义;术中原发肝癌肝移植组较肝硬化肝移植组的血液动力学调整略复杂.[结论]开放前预处理和静脉交通支的扩张开放可能是肝硬化移植组在无肝期和新肝期血液动力学、酸碱平衡和电解质的变化较小的原因.
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盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌72例临床疗效分析
[目的]研究盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌的临床疗效、不良反应及预后影响因素.[方法]72例初治Ⅰ～Ⅳ期宫颈癌患者接受6-MVX线全盆前后对穿照射4000～5000 cGy,体外放疗3～4次/周,每次180～200 cGy;宫腔内放疗3000～4000 cGy,阴道腔内放疗3000～4500 cGy,1～2次/周, 300～700 cGy/次,宫腔与阴道的腔内治疗交替进行.[结果]盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌的近期有效率是98.6%,5年总生存率为54.1%,其中Ⅱ期5年生存率为75.0%,Ⅲ期5年生存率为41.4%,影响宫颈癌近期疗效的主要因素是肿瘤的大小、肿瘤的病理类型、大小、分期及近期疗效是影响宫颈癌预后的因素.常见的不良反应为腹痛、腹泻、尿频、尿急、排尿痛及骨髓抑制.[结论]盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌能提高肿瘤的局部控制率,但不能有效地控制全身转移.作者认为放化同步治疗是未来治疗子宫颈癌的佳方法.
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胃癌孤立性淋巴结转移与临床病理的关系
[目的]探讨胃癌孤立性淋巴结转移规律,为进一步前瞻性检测胃癌前哨淋巴结并指导胃癌淋巴结清扫范围提供理论依据.[方法]回顾性分析76例发生孤立性淋巴结转移的胃癌病例的临床病理资料,比较跳跃性淋巴结转移和非跳跃性淋巴结转移两组间的临床病理特征.[结果]非跳跃性转移组55例(72.4%),以第3、4组淋巴结转移常见;跳跃性转移组21例(27.6%),以第7组转移常见.位于第2站者19例,位于第3站者2例(均为第12组).跳跃性淋巴结转移与年龄和淋巴结检出数有显著相关性,P≤0.05.[结论]胃癌孤立性淋巴结转移以胃周为主.跳跃性淋巴结转移以胃左动脉周围淋巴结多见,且与年龄和淋巴结检出数有关.D2根治术加第12组淋巴结清扫有利于预防跳跃性转移灶的残留.
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慢性肾脏病合并高血压患者24小时动态血压变化特点的研究
[目的]观察慢性肾脏病合并高血压(HCKD)患者24 h动态血压的变化,探讨HCKD患者的血压特点.[方法]选择HCKD的非透析患者92例,肾功能正常的原发性高血压(EHC)患者34例,进行24 h动态血压监测,并对两组患者的24 h、日间、夜间血压平均值、血压负荷值、血压变异性和血压昼夜节律性进行统计分析.[结果]HCKD组患者夜间SBP和DBP的血压平均值, 24 h SBP和DBP、夜间SBP和DBP、日间SBP的血压负荷值,24 h、日间、夜间SBP和 DBP的变异性均明显高于EHC组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),SBP、DBP夜间下降率EHC组大于HCKD组[(11±12)% vs (2±12)%,(10±7)% vs (3±11)%],差异有显著性意义(P<0.01).[结论]夜间血压平均值、血压负荷值增高,血压变异性增大及血压昼夜节律消失是HCKD病患者的血压特点.
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20年间腹膜透析213例临床分析
[目的]分析20年来213例不卧床持续性腹膜透析(CAPD)患者的状况.[方法]横断面调查1988年12月～2008年12月期间213例CAPD≥3个月患者的状况.分组:①透析时间:前10年组(1988年12月～1998年12月)和近10年组(1998年12月～2008年12月);②开始透析年龄:≥65岁组和<65岁组;③病因:糖尿病组和非糖尿病组. [结果]①近10年组年龄明显大于前10年组(61.8±16.0岁和 49.4±17.7岁,P<0.001),血肌酐水平明显低于前10年组(701.2±325.8 μmol/L和914.0±315.6 μmol/L,P<0.001),血红蛋白水平明显高于前10年组(84.7±18.8 g/L和 63.4±17.9 g/L,P<0.001).②近10年组糖尿病比例较前10年组明显增高[59/125例(47.2%)和17/88例(19.3%),P<0.005],而慢性肾炎比例明显降低[19/125例(15.2%)和49/88例(55.7%),P<0.01].≥65岁组较<65岁组糖尿病和高血压肾硬化症比例明显增高[44/83例(53.0%)和32/130例(24.6%),P<0.005,19/83例(22.9%)和6/130例(4.6%),P<0.005],而慢性肾炎的比例明显降低[5/83例(6.0%)和63/130例(48.4%),P<0.005].③近10年组较前10年组死亡率明显降低[53/125例(42.4%)和50/88例(56.8%),P<0.05].糖尿病组较非糖尿病组死亡率明显增加[44/75例(58.7%)和59/138例(42.8%),P<0.05].④近10年组腹膜炎的死亡率较前10年组明显降低[13/50例(26.0%)和 5/53例(9.4%),P<0.05].前10年组主要死因排序为:腹膜炎>脑出血>心衰/全身衰竭;近10年组则为心衰/全身衰竭>心梗>其他感染.≥65岁组心梗的死亡率较<65岁组明显增高[7/46例(15.2%)和2/57例(3.5%),P<0.05].糖尿病组心梗的死亡率较非糖尿病组明显增高[7/44例(15.9%)和2/59例(3.4%),P<0.05].[结论]老年及糖尿病患者是防治工作的重点,而心血管病和感染仍然是影响CAPD患者应预后的主要因素.
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纤维支气管镜检查中刷检及灌洗液对肺癌诊断的价值
[目的]探讨细胞学检查包括支气管刷片、灌洗液检查肺癌诊断中的诊断效价及应用价值.[方法]收集肺癌病例397例,纤支镜检查中分别采用活检、刷片及灌洗液取得组织和细胞学标本,制片作出病理诊断.[结果]诊断阳性率:组织学活检81.6%,纤支镜刷检66.8%,灌洗液29.2%.对比单独活检,活检结合刷检可以提高9.3%(P<0.001),活检结合灌洗液可提高6.5%(P<0.001),三者结合可将阳性率提高11.3%( P<0.001).分型准确度:刷检和灌洗液显著低于组织活检(P<0.05),三者对小细胞癌的诊断准确度高.[结论]纤支镜刷片、灌洗液与组织活检结合, 可提高肺癌诊断阳性率, 提高分型准确度,在肺癌诊断中具有极其重要的作用.
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亚慢性砷暴露对雄性小鼠脑组织性基因Ddx3y和Uty表达的影响
[目的]观察亚慢性砷暴露对雄性小鼠脑组织性基因Ddx3y和Uty表达的影响.[方法]SPF级雄性小鼠30只,按体重将小鼠随机分为对照组、低剂量染砷组(1 mg/L As2O3)和高剂量染砷组(4 mg/L As2O3),每组10只.自然饮水使小鼠染砷,连续染毒60 d后取脑.RT-PCR法检测雄性小鼠脑组织性基因Ddx3y和Uty的mRNA表达变化.[结果]与对照组比较,染砷组小鼠大脑髓质和小脑组织Ddx3y和Uty mRNA表达量明显增多,差异有显著性意义(P<0.05).而大脑皮质性基因Ddx3y和Uty mRNA表达量明显减少,差异有显著性意义(P<0.05),尤其高剂量染砷组mRNA表达变化更明显.[结论]亚慢性砷暴露可下调雄性小鼠脑皮质性基因Ddx3y和Uty的mRNA表达,同时上调髓质和小脑性基因Ddx3y和Uty的mRNA表达.
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缺血后处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤及NF-κB表达的影响
[目的]探讨缺血后处理对大鼠肾缺血再灌注损伤影响.[方法]夹闭左侧肾动脉60 min后再灌注6 h法制备肾脏缺血再灌注损伤模型.雄性SD大鼠18只随机分为3组:缺血再灌注组(IR组,n=6),缺血后处理组(IPO组,n=6),假手术组(Sham组,n=6).测定血肌酐(Cr)浓度、尿素氮(Bun),检测肾脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性;取左肾组织行HE染色,光镜下观察肾组织病理学改变,免疫组化法检测肾组织中NF-κB表达.[结果]与Sham组比较,IR组血Cr浓度和血Bun浓度上升,达到(93.02±13.44)μmol/L和(15.58±0.56)mmol/L (P<0.01),SOD活性下降为(185.87±17.68)U/mgprot(P<0.01),MDA含量和MPO活性增加分别达到(4.09±0.34)nmol/mgprot、(0.90±0.07)U/g(P<0.01).与Sham组比较IPO组血Cr、Bun浓度、MPO活性差异有统计学意义(P<0.05),SOD活性和MDA含量差异无统计学意义;病理损伤明显,肾脏组织中NF-κB表达增强.与IR组比较,IPO组血Cr和血Bun浓度降低分别为(58.98±8.02)μmol/L(P<0.01)、(9.45±1.03)mmol/L(P<0.01),SOD活性升高为(230.90±9.19)U/mgprot(P<0.01),MDA含量降低为(3.67±0.20)nmol/mgprot(P<0.01),MPO活力降低为(0.78±0.06)U/g(P<0.01),病理损伤减轻,肾脏组织NF-κB表达减弱.[结论]缺血后处理对肾脏有保护作用,其机制与增强肾脏抗氧化能力,减轻肾脏组织炎性细胞浸润和抑制肾组织NF-κB表达有关.
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面神经颞支的应用解剖学研究
[目的]通过显微解剖观测面神经颞支的分支分布情况及走行层次.确定颞支与相关体表标志的关系,为相关手术防止神经损伤提供应用解剖学依据.[方法]选用福尔马林固定的成人头颅标本20侧,在4倍手术显微镜下解剖观察面神经颞支的分支数目、走行、层次,测量颞支与所选各标志点、线之间的关系.[结果]颞支位于颧弓上缘有1～6 (4.30±1.13)支,位于颧弓下缘有1～4 (2.85±0.81)支;在CD连线上颞支前支与D点的距离为(3.69±0.75)cm,后支与D点的距离为(1.88±0.48)cm;颞支在颧弓上(OA线上)的分布情况为颧弓前1/3占12.5%,颧弓中1/3占67.2%,颧弓后1/3占20.3%;在以O点为原点与OA垂直的直线OB上颞支上支与O点的距离为(3.29±0.61)cm,下支与O点的距离为(1.56±0.49)cm.[结论]面神经颞支主要位于颧弓中后部;在耳屏上切迹前点与外眦点连线上距该点1.88～3.69 cm较集中,相关手术应避免损伤.
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微卫星D8S1179、D21S11和D18S51的遗传多态性与精神分裂症的关联研究
[目的]探讨微卫星位点D8S1179、D21S11和D18S51的多态性及与精神分裂症相关的易感基因位点.[方法]对57例精神分裂症患者和62名随机人群采用PE Profiler plus系统进行PCR复合扩增,然后用ABI公司的310型基因分析仪自动进行电泳分离和基因检测.[结果]精神分裂症组D8S1179-14 的检出率为30.7%,对照组检出率为19.5%,两者差异有显著性意义(P<0.05);D21S11、D18S51位点的各等位基因频率的检出率在两组间差异无统计学意义(P>0.05).经吻合度检验,3个微卫星标记上各等位基因频率的分布,均符合Hardy-Weinberg平衡.[结论]D8S1179-14位点可能与精神分裂症发病有关.
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EphB4受体在胰腺癌组织中表达及与肿瘤血管生成的关系
[目的]探讨EphB4受体在胰腺导管腺癌中的表达及与临床病理及血管生成的关系.[方法]采用免疫组化SP法检测27例胰腺导管腺癌和8例正常胰腺组织中EphB4受体的表达,并根据CD34染色结果计数微血管密度(MVD).采用RT-PCR检测5例新鲜胰腺癌标本的EphB4受体mRNA.[结果]EphB4受体主要表达于肿瘤细胞的胞质,呈异质性分布,表达率为66.7%(18/27),正常胰腺组织阴性,两者之间差异有显著性意义(P<0.01);低分化导管细胞癌EphB4受体表达、MVD明显高于中高分化导管细胞癌(P<0.05);TNM分期为III、Ⅳ期胰腺导管细胞癌EphB4受体表达、MVD明显高于Ⅰ、Ⅱ期胰腺导管细胞癌(P<0.05).胰腺导管细胞癌中EphB4受体表达、MVD与肿瘤部位、患者年龄、性别无明显相关性.5例新鲜标本中EphB4受体mRNA均高表达且与MVD成正相关(P<0.05).[结论]胰腺癌细胞的EphB4受体表达与肿瘤血管生成及肿瘤侵袭性有关.
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对肝硬化腹水进行净化并超滤浓缩的实验研究
[目的]净化和优化肝硬化腹水使其更有利于浓缩回输治疗.[方法]采用CA/PEI亲和膜去除腹水胆红素、内毒素,并采用聚砜中空纤维膜超滤浓缩腹水,用内毒素测定仪、生化自动分析仪和免疫分析仪测定过膜前后各项指标.[结果]CA/PEI亲和膜吸咐前后腹水中的胆红素、内毒素均明显下降(P<0.01);胆红素吸附前(51.77±11.76)μmol/L;吸附后(21.18±6.83)μmol/L; 内毒素吸附前(3.777±0.233) EU/mL, 吸附后(0.341±0.322) EU/mL.白蛋白、离子、免疫球蛋白均无明显变化(P>0.05).腹水超滤浓缩5.5～6.5倍,蛋白质浓缩4.7～6.5倍,免疫球蛋白浓缩3倍,但离子无变化.[结论]用CA/PEI亲和膜可去除胆红素、内毒素,用聚砜中空纤维膜超滤浓缩能使腹水得到净化和蛋白浓缩.
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孕妇血镉含量及其影响因素的调查分析
[目的]了解与孕妇血镉含量变化密切相关的环境因素,以做到在孕前和(或)孕期防护及指导的有的放矢.[方法]收集125名住院分娩孕妇的母胎静脉血,微波消解法制备供试品,电感耦合等离子体-质谱 ( ICP-MS )法进行全血镉含量测定,同时就孕妇家庭和社会环境等相关因素对血镉含量的影响进行单因素分析和多元逐步回归分析.[结果]所检孕妇血镉平均含量为(1.93±2.24)μg/L,其脐血镉平均含量为(0.82±1.17)μg/L,二者镉含量呈显著正相关(P<0.01);孕妇血镉含量随孕妇文化程度高低、职业差别、有害因素接触与否、饮水来源不同、孕期情绪好坏、被动吸烟有无、居室附近大烟囱有无和居室与交通干线距离等因素而变化;多元线性回归分析结果显示,3个因素进入回归方程,按其作用大小依次为居室与交通干线距离、饮水来源和职业有害因素.[结论]防止环境和水源镉污染是预防孕妇镉暴露的关键,社会经济地位低的孕妇是预防镉暴露的重点人群.
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使用布尔运算方法建立牙体及牙髓三维数字模型
[目的]采用CT扫描结合三维重建技术,进行布尔运算,建立牙体及牙髓的三位数字模型.[方法]对离体牙进行CT扫描,建立三维数字模型.[结果]成功建立牙体及牙髓的三位数字模型.[结论]使用CT扫描建立牙髓三维数字模型,是一种精确、无创的评价根管预备效果的方法.
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血管内皮生长因子对皮肤血管生成影响的研究进展
血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)是促进血管内皮细胞生长的有效的有丝分裂原,它通过与其相应的受体结合而发挥生物学作用.它在正常皮肤组织中有少量的表达,而在皮肤创伤、瘢痕组织形成以及皮肤肿瘤等病理过程中发挥着重要的作用.目前,无细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)已被广泛用作真皮替代物,但其血管化机制并不清楚.而VEGF在ADM血管化过程中起到非常重要的作用.
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多环芳烃的致癌性及其机制研究进展
本文综合近年来国内外有关多环芳烃(PAHs) 致癌性的研究资料,着重从细胞色素P450、环氧化物水解酶、谷胱甘肽硫转移酶、PAH-DNA加合物等方面,概述了多环芳烃的致癌性及其机制,为PAHs的致癌机制研究提供一定的思路.
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颈椎三维有限元模型的建立方法与评价
有限元分析法是用于结构分析的矩阵方法,将一个由无限个质点构成并且有限个自由度的连续体划分成有限个小单元所组成的集合体.应用有限元分析法可对颈椎在生理、病理以及不同治疗条件下的生物力学特性进行分析,本文详细阐述了建立颈椎有限元模型的四项基本原则(解剖轮廓、材料特性、边界条件和模型验证)及其实现方法,展望了有限元法应用于颈椎生物力学研究的前景.
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人参皂甙的神经保护作用和机制及其在神经变性疾病中的应用
人参具有多种药理活性,人参皂甙是人参的主要药理活性成分,它对中枢神经系统和外周神经系统都有作用.新近的研究表明人参皂甙在神经元可调节各种类型的离子通道,如抑制电压依赖性Ca2+ 通道和Na+通道的活性;还能抑制配体门控性离子通道,如NMDA,阻断Ca2+内流,清除自由基,抑制氧化应激的过程,从而发挥神经保护作用.新近的研究表明人参中的一些有效成分还能在中枢神经系统疾病特别是神经变性疾病中发挥作用.本文主要介绍人参皂甙对中枢神经系统离子通道的调节作用,并探讨人参皂甙在中枢神经系统疾病尤其是神经变性疾病 (如帕金森病、癫痫、脑缺血) 中的作用.
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635例阴道分泌物涂片检测结果分析
[目的]探讨阴道分泌物涂片作为女性妇科常规筛查指标在正常人群健康体检中的意义.[方法]选取大连医科大学女性职工635人,由体检中心妇科医生采取阴道分泌物标本直接涂片,干燥后由专业医检人员采用多功能染色液做染色检查,由显微镜在一张涂片上同时作滴虫、念珠菌、纤毛菌、线索细胞、阴道清洁度等检查.[结果]清洁度(Ⅲ～Ⅳ度)检出298例(47%);念珠菌检出18例(3%),线索细胞检出77例(11%);滴虫未检出;混合感染4例(0.6%).清洁度(Ⅰ～Ⅱ度)组与清洁度(Ⅲ～Ⅳ度)组比较,念珠菌检测结果后者明显高于前者,差异有非常显著性意义(P<0.005);线索细胞检出结果后者高于前者,差异有显著性意义(P<0.05);混合感染后者高于前者,差异无显著性意义(P>0.05).清洁度(Ⅲ～Ⅳ度)检出数25～50岁组与51～89岁组比较,前者明显高于后者,差异有非常显著性意义(P<0.005),而比较两组念珠菌及线索细胞检出数前者高于后者,但差异无显著性意义(P>0.05).[结论]女性阴道分泌物涂片作为妇科常规体检项目,有利于及时发现疾病和早期治疗,对成年女性定期进行体检是非常有必要的.
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心肌型脂肪酸结合蛋白、D-D聚体联合检测对急性心肌梗死早期诊断的价值
[目的]探讨心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与D-D聚体在急性心肌梗死早期中的诊断价值.[方法]采用酶联免疫分析法、酶免疫法测定42例心肌梗死患者,31例不稳定性心绞痛患者,25例稳定性心绞痛患者及30例健康体检者H-FABP、D-D聚体.[结果]急性心肌梗死组(AMI)的H-FABP、D-D聚体水平明显高于稳定性心绞痛组(SA),P<0.01;不稳定性心绞痛组的(UA) H-FABP、D-D聚体水平高于稳定性心绞痛组(SA),P<0.05,稳定性心绞痛组的(SA) H-FABP、D-D聚体水平与正常对照组相比差异无显著性意义 (P>0.05).[结论]H-FABP用于AMI的早期诊断具备可行性,而D-D聚体可以作为AMI诊断的参考指标,两者联合检测有助于提高AMI的早期诊断.
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实时荧光PCR方法对乙肝病毒基因分型的检测及临床意义
[目的]了解乙肝患者的HBV基因分型特点及不同乙型肝炎病毒基因型对肝脏的损害程度,了解不同乙肝基因型的临床用药效果.[方法]随机选取乙型肝炎患者血清100例,已确诊的慢性乙肝血清50例,肝硬化患者的血清20例和追踪治疗的乙肝患者血清15例.用实时荧光PCR(RT-PCR)方法对其进行基因分型的检测.[结果]在100例乙肝患者中,B型20例,占20%;C型71例,占71%;BC混合型1例,占1%;非B非C型8例,占8%.肝硬化患者中,以C型为主.[结论]乙肝基因型主要以C型为主, B基因型与C基因型的临床治疗效果比其他基因型差,且C基因型感染的患者肝硬化发生率高.
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耐亚胺培南铜绿假单胞菌的β-内酰胺类耐药基因研究
[目的]了解临床分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌(PAE)的相关耐药基因存在状况.[方法]对16株铜绿假单胞菌采用PCR检测亚胺培南耐药的相关基因(TEM、OXA-10群、SHV、oprD2、IMP、CARB、blaDHA、VIM、PER、GES、VEB).[结果]16株铜绿假单胞菌TEM阳性4株(25.00%)、OXA-10群阳性5株(31.25%)、SHV阳性5株(31.25%)、orpD2阳性16株(100%)、IMP阳性2株(12.50%)CARB阳性1株(6.30%)、blaDHA阳性1株(6.30%)、VIM阳性1株(6.30%)、PER阳性0株(0)、GES阳性1株(6.30%)、VEB阳性0株(0),且部分菌株携带3个以上的耐药基因.[结论]临床分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌携带多种耐药基因,没有导致院内感染的流行耐药菌株.
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三维实验法检测耐亚胺培南的铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶
[目的]了解耐亚胺培南的铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶的分布及分离率.[方法]采用K-B法进行药物敏感试验,筛选耐亚胺培南的铜绿假单胞菌;再进行改良三维实验,对菌株所产β-内酰胺酶进行分析.[结果]临床分离耐亚胺培南的铜绿假单胞菌40株中,单产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)9株(22.5%),单产高产染色体头孢菌素酶(AmpC)2株(5.0%),5株为超超广谱β-内酰胺酶(SSBL)(12.5%),3株产酶量过高或其他原因(7.5%),21株无酶活性(52.5%).[结论]产β-内酰胺酶是耐亚胺培南铜绿假单胞菌的主要耐药机制之一.
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ALLEN试验异常患者经桡动脉冠状动脉介入治疗的护理
经桡动脉途径冠状动脉介入治疗(TRI)较经股动脉途径冠脉介入治疗(TFI)相比,具有损伤小、痛苦少、恢复快、并发症少、住院时间短等优点.
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明胶硫酸铬钾在脑组织冰冻切片中的防脱片作用
[目的]选择优良的防脱片剂,解决冰冻切片易脱片问题.[方法]用明胶硫酸铬钾、APES及试剂公司处理的玻片分别粘贴脑组织冰冻切片,经免疫组化染色,统计脱片及完整贴片率.[结果]明胶硫酸铬钾完整贴片率为97.5%,APES完整贴片率达85%;试剂公司处理的切片完整贴片率仅为70%.[结论]明胶硫酸铬钾对脑组织黏合作用强,价格低廉,操作简单,特别适用于大批量的使用.
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生物显微镜的使用与维护
作者根据在使用显微镜中所积累的经验,对显微镜日常使用中经常会遇到的各种问题、显微镜主要部件的维护与保养方法及其注意事项等作了比较详细的介绍.
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银染法观察葡萄球菌生物被膜
[目的]探讨银染法观察葡萄球菌生物被膜方法的可靠性. [方法]建立细菌生物被膜,分别用银染法和扫描电镜进行观察.[结果]银染后普通光学显微镜观察和扫描电镜观察生物被膜的结果完全相符.[结论]用银染法观察细菌生物被膜的变化方便、可靠.
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微波辐射加热法合成乙亚胺
[目的]探讨微波辐射加热法合成乙亚胺的优越性.[方法]通过调整原料比例、微波功率和反应时间,确定佳反应条件.然后,以传统方法合成乙亚胺,并将其结果与微波合成的结果相比较. [结果]微波辐射加热合成产物、传统方法合成产物、及标准品进行红外鉴定,确定它们为同一物质.在420 W的功率下,以甲酰胺∶乙二胺四乙酸(EDTA)=10.5∶1的比例反应12.5 min有高产率,为75.6%.传统方法合成乙亚胺的产率为69.3%.相对于传统方法将反应时间缩短至原来的3.8%,并节约了46%的甲酰胺. [结论]微波合成乙亚胺相对于传统合成方法产率有所提高,并且大大缩短了反应时间,提高了原料甲酰胺的利用率.
| 年 | 期数 |
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