中外医学研究杂志
Chinese and Foreign Medical Research 중외의학구
- 主管单位： 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 黑龙江省卫生发展研究中心
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-6805
- 国内刊号： 23-1555/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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预见性护理对84例老年住院患者预防跌倒的效果分析
目的:探析预见性护理对预防老年住院患者跌倒的临床效果.方法:选取笔者所在医院2011年1月-2015年12月接收的168例老年跌倒患者为研究对象,按照入院时间的先后顺序分为两组,每组84例.对照组采用常规护理措施,观察组采用预见性护理措施,比较两组患者的预防跌倒意识行为情况.结果:观察组和对照组患者的预防跌倒意识行为情况对比,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的满意度情况明显高于对照组(P<0.05).结论:对老年住院患者采取预见性护理措施,能提高预防跌倒意识,提高护理满意度,值得临床推广应用.
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细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响
目的:探讨细节护理干预对手术室护理质量以及患者手术、护理满意度的影响.方法:筛选2014年1月-2016年1月于笔者所在医院接受手术的患者800例作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组400例,其中对照组患者接受临床常规手术室护理干预,观察组患者则接受手术室细节护理,比较不同护理模式下的手术室护理质量,同时评估两组患者护理总满意度.结果:观察组护理人员形象与职业素养评分、术前护理综合评分、术中护理综合评分、术后护理综合评分、护理总体质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理总满意度为92.50%,对照组患者总满意度为70.00%,观察组患者护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室护理中采用细节护理可有效提升手术室护理质量,改善手术患者护理满意度,具有临床应用及推广价值.
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优化康复护理在颅脑外伤患者康复期中的应用
目的:研究优化康复护理在颅脑外伤患者康复期中的应用效果.方法:应用随机数表法,将笔者所在医院2015年10月-2016年3月收治的颅脑外伤康复期患者76例分为A组(38例,采取优化康复护理措施)和B组(38例,给予常规康复护理);对比两组患者的运动功能、日常生活能力的改善情况及护理质量.结果:护理后,A组的Barthel指数评分、Fugl-Meyer评分均显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的护理质量评分为(94.6±4.2)分,显著高于B组的(82.9±3.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优化康复护理可显著改善颅脑外伤康复期患者的运动能力、日常生活能力,并有助于护理质量的提高,值得在临床上推广应用.
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护理干预在维持性血液透析患者并发上消化道出血中的应用效果
目的:探究护理干预在维持性血液透析患者并发上消化道出血患者中的应用效果.方法:回顾性分析于笔者所在医院接受维持性血液透析并发上消化道出血患者54例,按照数字随机法,分为甲组27例和乙组27例,甲组患者采取常规治疗与护理方式,乙组在甲组的基础上采取综合护理干预,对比分析两组护理效果.结果:乙组患者平均住院费用与平均住院时间明显少于甲组(P<0.05);乙组患者死亡率、治愈率及ICU住院率明显优于甲组(P<0.05).结论:对于维持性血液透析并发上消化道出血患者,实施综合护理干预,可减少住院费用与住院时间,降低死亡率,促进治愈率提升,效果显著.
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人性化护理在住院精神分裂症患者中的应用效果观察
目的:探讨人性化护理在住院精神分裂症患者中的应用效果.方法:将笔者所在医院住院部接收的120例精神分裂症患者随机分成对照组和观察组作为本次研究对象(收治时间:2014年1月-2016年2月),每组60例.对照组采取传统护理,观察组进行人性化护理.观察两组患者护理后的BPRS以及NOSIE-30评分.结果:与对照组患者相比,观察组精神分裂症患者护理后的BPRS评分以及NOSIE-30评分均更优(P<0.05).结论:人性化护理在住院精神分裂症患者中具有显著的应用效果.
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麻醉复苏室的护理隐患探讨
目的:探讨麻醉复苏室的护理隐患及其预防措施.方法:选取2013年10月-2016年5月笔者所在医院麻醉苏醒室护理的2304例作为研究组,选取2011年10月-2013年9月笔者所在医院麻醉苏醒室护理的1954例作为对照组,记录统计两组患者发生护理安全隐患的情况,分析导致护理隐患的原因,并就如何预防这些护理隐患展开分析.结果:研究组共计17例发生护理隐患,占0.07%,对照组共计79例发生安全隐患,占4.04%,差异有统计学意义(P<0.05).麻醉苏醒室护理隐患包括舌后坠、窒息、喉痉挛、呕吐、误吸及躁动不安等情况;造成护理隐患的原因包括药物因素、手术因素、人力资源因素、患者隐私、管理制度因素等原因.结论:舌后坠、窒息、喉痉挛、呕吐、误吸等安全隐患是麻醉苏醒室的常见护理隐患,在实际的护理过程中,要避开药物因素、人力资源因素、管理制度等因素造成的安全隐患,更要减少手术因素、患者隐私造成的隐患,帮助患者恢复身体功能,尽早复苏,值得推广.
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心肌梗死患者使用综合性护理服务后关于患者舒适度及满意度的影响分析
目的:探讨综合性护理服务对心肌梗死患者舒适度及满意度的影响.方法:选取笔者所在医院就诊的108例心肌梗死患者作为研究对象,按照是否对其实施综合性护理服务分为研究组和对照组,在出院时评价两组患者的舒适度和护理满意度.结果:患者出院时,Kolcaba舒适状况量表(GCQ)四个方面平均得分,研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组的护理满意度评价量表平均分分别为(72.2±3.6)分和(63.5±4.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心肌梗死患者实施优质护理服务有利于提高患者的舒适度和护理满意度.
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心理护理对普外科手术患者焦虑情绪的影响分析
目的:分析对普外科手术患者行心理护理对其焦虑情绪产生的影响.方法:从2015年1月-2016年9月进入笔者所在医院普外科进行手术的患者中,采取随机法抽选出58例进行分析,予以分组:其中对照组29例行常规护理项目,治疗组29例加行心理护理措施,对两组的焦虑状况进行比较.结果:接受护理前,对照组29例患者Zung焦虑表评分(57.12±4.23)分,治疗组(56.77±5.00)分,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,对照组(51.76±9.22)分,治疗组(43.02±2.79)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于接受手术治疗的普外科患者,为防止焦虑情绪出现后影响其手术效果,需及时进行心理干预,通过改善其焦虑情绪,确保手术顺利进行,以提升疗效.
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优质护理在提高老年慢阻肺患者肺功能和生活质量中的应用
目的:探析优质护理在提高老年慢阻肺患者生活质量与肺功能中的应用.方法:选取笔者所在医院接收治疗的老年慢阻肺110例患者为研究对象,按照入院时间顺序先后分两组,每组55例.予以对照组常规护理,予以观察组优质护理,对两组患者的护理效果进行评价.结果:护理后,观察组和对照组患者的各项肺功能指标情况相比,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量改善情况比较,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:对老年慢阻肺患者应用优质护理,不但能使患者的生活质量得到提高,而且还能使患者的肺功能有所改善,促进患者病症康复.
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分期护理法对肝硬化合并上消化道出血患者的影响观察
目的:观察分期护理法对肝硬化合并上消化道出血患者的影响.方法:选取笔者所在医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者102例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取分期护理法,比较两组护理方法对患者的影响.结果:观察组总有效率92.16%,对照组总有效率52.94%,观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组死亡率3.92%,对照组死亡率17.65%,观察组患者死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组上消化道出血复发率5.88%,对照组上消化道出血复发率37.25%,观察组患者上消化道出血复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总满意度98.04%,对照组总满意度76.47%,观察组患者对护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分期护理法对肝硬化合并上消化道出血患者十分有效,较常规护理更有优势.
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心理护理对精神分裂症患者不良情绪的影响分析
目的:分析心理护理对精神分裂症患者不良情绪的影响.方法:从在笔者所在医院就诊的精神分裂症患者中随机抽取52例,采用数字随机表法分为两组,其中26例常规护理患者为对照组,26例常规护理联合心理护理患者为观察组,对比两组患者干预效果.结果:观察组护理后HAMD评分、HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理可减轻精神分裂症患者的不良情绪,效果显著.
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Solitaire AB支架机械取栓治疗急性颅内动脉闭塞的围术期护理
目的:探讨Solitaire AB支架机械取栓治疗急性颅内动脉闭塞的围术期护理方法和效果.方法:笔者所在医院2013年2月-2015年2月收治的60例急性颅内动脉闭塞患者采取Solitaire AB支架机械取栓治疗,积极开展围术期护理,包括术前建立绿色通道,术后观察病情,控制血压,预防并发症,康复训练等.结果:本组59例患者均取栓成功,因症状性脑出血死亡1例;术后mRs评分0分20例,1分21例,2分9例,3分5例,5分3例,6分1例.结论:积极开展术前急救工作,密切观察术中及术后病情变化情况,注意控制血压,预防并发症,早期进行吞咽、语言、肢体功能训练,促使病情迅速恢复,对Solitaire AB支架机械取栓治疗急性颅内动脉闭塞效果的提升具有一定意义.
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门诊小儿泪道探通术临床护理干预
目的:探讨门诊小儿泪道探通术临床护理方法.方法:选取笔者所在门诊在2014年6月-2015年12月收治的小儿泪腺炎患者110例为研究对象,随机分成研究组和对照组,对照组给予常规护理,研究组给予规范化性的临床护理干预,比较两组患者的治疗成功率以及护理满意度.结果:研究组泪道探通成功率和护理满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:对于小儿泪腺炎患者而言,采用门诊小儿泪道探通术效果较好,给予规范化的临床护理干预可以大大提高患者的治疗成功率,家属满意度较高,临床应用价值较高.
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持续质量改进在预防患者坠床及跌倒中的应用探讨
目的:观察持续质量改进在预防患者坠床及跌倒中的应用效果.方法:选取2015年6-12月笔者所在医院收治的120例老年住院患者为对照组,实施常规护理管理;选取2016年1-6月笔者所在医院收治的120例老年住院患者为观察组,对比两组研究对象坠床及跌倒发生率;采用问卷调查的形式统计两组研究对象的护理满意度.结果:观察组患者坠床/跌倒发生率低于对照组(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:PDCA循环管理法应用在预防患者跌倒及坠床事件上,可以大大减少患者坠床及跌倒发生率,保证患者的安全,减轻患者的痛苦,减少医护工作者的工作量,提高患者的满意度.
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围术期护理在微创治疗难治性输尿管结石中的应用效果
目的:探讨观察围术期护理在微创治疗难治性输尿管结石中的应用效果.方法:选取2014年11月-2015年10月在笔者所在医院进行治疗的70例难治性输尿管结石患者为研究对象,将患者分组后在围术期通过采用不同的护理方式进行护理,并对评价指标内容进行统计对比分析.结果:在患者围术期采用优质护理方式的观察组的手术效果(手术后的下床活动时间、术后禁食时间、住院时间)明显优于采用常规护理的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意率达到94.44%,显著优于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对难治性输尿管结石患者围术期实施优质护理能显著提高患者的治疗效果,并可有效改善医患关系,值得临床推广应用.
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输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的临床护理体会
目的:探讨精细化护理干预流程对于提升肾结石患者输尿管软镜下钬激光碎石术治疗效果的意义.方法:选取2014年1月-2016年6月因肾结石进入笔者所在医院接受手术治疗的患者51例,均行输尿管软镜下钬激光碎石术,并以干预措施不同予以分组,其中对照组25例落实常规干预流程,而治疗组26例则落实常规干预+精细化护理干预流程,对两组手术效果、护理工作满意度等指标进行对比.结果:对照组25例患者手术时间(45.73±7.00)min,治疗组(42.86±6.05)min,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组并发症发生情况、护理工作满意度及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于实施输尿管软镜下钬激光碎石手术的肾结石患者,在行常规干预流程的基础上,加行精细化护理干预流程效果显著,能提升患者手术效果,缩短住院时间,改善护理工作满意度,降低并发症发生率,可推广应用.
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肾盂引流在肾移植术后早期输尿管梗阻中应用的护理
目的:探讨肾移植术后早期梗阻患者肾盂引流的效果及护理经验.方法:选取188例2014年1月-2015年5月接收的肾移植术患者,其中肾移植术后早期输尿管梗阻为6例,术后硬膜外麻醉下二次手术放置肾盂引流管,观察临床护理的干预效果.结果:6例患者经过积极有效的临床护理干预后,术后3~21 d,6例输尿管梗阻患者的血肌酐值逐渐下降到正常范围内,行彩超发现,移植肾内的血流量以及阻力指数均恢复正常,肾积水明显减少或消失.对6例患者进行12个月的随访,发现其肾功能均良好,且未出现感染、出血、尿漏等并发症.结论:肾移植术后早期梗阻患者肾盂引流应用效果显著,肾盂引流成功关键在于保证引流管的通畅性.加强肾盂引流期间的临床护理,强化肾盂引流管放置患者的护理技巧,对于异常患者及时给予有效护理处理,可明显提升护理质量,促进患者术后康复.
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急诊护理在农药中毒患者急救中的应用
目的:探讨急诊护理在农药中毒患者急救中的应用.方法:选取2015年6月-2016年6月笔者所在医院急诊科抢救的农药中毒患者92例为研究对象,分析整理患者入院后的抢救措施及治疗措施,分析急诊护理在农药中毒患者抢救中的效果.结果:患者治疗期间,治愈83例,治愈率90.21%,其中死亡1例,死亡率1.08%,其中口服百草枯中毒8例患者自动出院或转至上级医院进一步救治.患者住院期间调查可见患者护理满意度调查满意90例,满意度97.83%,患者住院期间护患纠纷发生率为0.结论:有效的急诊护理在农药中毒患者的抢救过程中具有重要的意义,患者的临床抢救成功率较高,患者的死亡率较低.而且在临床工作中临床护理的满意度较高,基本不会造成护患纠纷,具有较好的临床应用价值,值得临床上推广应用.
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疼痛改善性护理对髋关节置换术后患者日常生活活动的影响
目的:研究疼痛改善性护理对髋关节置换术后患者日常生活活动的影响.方法:选取笔者所在医院2014年6月-2015年12月收治的髋关节置换术患者100例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,对照组采用常规疼痛护理模式进行护理,观察组采用疼痛改善性护理模式进行护理,对比分析两组患者的护理效果.结果:相对于护理前,护理4、8周后,两组患者的VRS评分均有所下降,观察组的降低幅度显著大于对照组(P<0.05);ADL评分均有所升高,观察组的升高幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度为100%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05).结论:疼痛改善性护理能够显著提高髋关节置换术后患者的日常生活活动能力,在临床上值得广泛推广.
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阴部神经阻滞阴道扩张法与托肛法保护会阴分娩临床分析
目的:分析阴部神经阻滞阴道扩张法与托肛法保护会阴分娩临床效果.方法:选取2012年10月-2015年10月笔者所在医院妇产科足月头位经阴道分娩初产妇100例进行研究,将产妇依照随机数表法分为对照组和试验组,对照组单纯使用托肛法助产,试验组采用阴部神经阻滞阴道扩张法联合托肛法助产,对比分娩时间、产妇阴部撕裂及侧切情况、新生儿Apgar评分.结果:试验组产妇第二产程时间比对照组短(t=2.598,P<0.05),胎儿胎头拨露至娩出时间比对照组短(t=3.156,P<0.05);试验组产妇会阴完整率以及Ⅰ度裂伤率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组产妇会阴裂伤情况较严重,且侧切率高(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:阴部神经阻滞阴道扩张法与托肛法结合,可以有效保护会阴,降低会阴裂伤程度,减少侧切率,缩短第二产程,有利于保护母体与胎儿健康,是高效可行的助产方式;但是临床操作中要注意注药位置准确,回抽无血回流注药,扩阴力道适中,提升助产效果.
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推拿结合针刺治疗中风后偏瘫肩痛24例临床分析
目的:探讨推拿结合针刺治疗中风后偏瘫肩痛的有效性.方法:以2014年10月-2016年10月笔者所在医院收治的48例中风后偏瘫肩痛患者为研究对象,随机将入选病例均分为两组.对照组24例,患者以刺针联合电针治疗肩痛;试验组24例,患者在对照组治疗基础上加用中医推拿治疗.治疗前后,以VAS量表评估患者肩痛情况.结果:试验组治愈23例,好转1例,治愈率95.8%,总有效率100%;对照组治愈20例,好转4例,治愈率83.3%,总有效率100%.组间治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).5例好转未治愈患者中,肩关节半脱位2例,肩手综合征3例,这5例患者虽未治愈,但VAS评分从治疗前的(6.3±2.2)分明显下降至(2.1±0.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以针刺治疗中风后偏瘫肩痛具备良好临床效果.联合推拿治疗能有效提高疼痛治愈率,临床疗效更为显著,对改善患者临床症状、促进患者早期康复、提高患者生存质量具有重要意义,值得临床推广使用.
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皮下注射与胰岛素泵输注治疗住院糖尿病患者的效果比较
目的:比较皮下注射与胰岛素泵输注治疗糖尿病的临床效果.方法:将笔者所在医院2016年1-4月收治的80例住院糖尿病患者分为观察组和对照组,每组40例,两组均给予糖尿病常规指导,包括饮食控制和运动干预,在此基础上对照组采用皮下注射胰岛素治疗,观察组采用胰岛素泵持续输注治疗,比较两组患者治疗效果、胰岛素用量及治疗安全性.结果:观察组治疗后的空腹血糖水平(FBG)、餐后2 h血糖水平(2 h PG)以及睡前血糖水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).与对照组相比,观察组的胰岛素用量少,血糖达标时间短,低血糖发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素泵输注治疗糖尿病的血糖控制较好,且更符合患者的生理需求,能减少胰岛素的用量和低血糖的发生.
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清宣止咳方外敷治疗慢性咳嗽40例
目的:探究清宣止咳方外敷治疗慢性咳嗽的临床效果.方法:随机选取笔者所在医院2014年7月-2016年3月收治的80例慢性咳嗽患者,按照双盲均分原则将其分为试验组与对照组,两组患者均给予常规西药治疗,试验组在常规治疗的基础上给予中药外敷综合治疗,比较两组患者临床治疗效果及两组患者的复发情况.结果:试验组患者显效20例,对照组显效18例,试验组患者临床治疗总有效率(95.0%)明显优于对照组(82.5%),试验组患者6个月内有7例患者复发,明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为15.0%,对照组不良反应发生率为25.0%,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性咳嗽的患者,给予清宣止咳方等中药外敷治疗,可以有效提高患者临床治疗效果.
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吻合器痔上黏膜环切除术治疗重度痔的效果观察
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切除术治疗重度痔的效果.方法:选择2010年1月-2016年10月于笔者所在医院诊治的重度痔患者60例,应用吻合器痔上黏膜环切除术治疗,并观察手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间、创面愈合时间等治疗效果.结果:手术时间14~35 min,平均(18.68±5.23)min,术中出血量20~45 ml,平均(35.32±7.20)ml;术后并发症17例(下腹不适及坠痛6例、尿潴留4例、切口出血3例、感染2例、肛门狭窄2例);住院时间3~7 d,平均(3.83±0.87)d;创面愈合时间13~20 d,平均(15.23±3.45)d;临床总有效率达100%.结论:吻合器痔上黏膜环切除术治疗重度痔效果满意,不仅创伤小、恢复快,且操作简便,术后并发症少,复发率低,并治疗彻底,值得临床推广使用.
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腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫内膜癌临床效果分析
目的:分析腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫内膜癌患者的临床效果.方法:选择2003-2013年威海市立医院收治的具有完整资料的子宫内膜癌患者120例,随机分成两组,每组60例,观察组患者接受腹腔镜手术,对照组患者接受开腹手术,分析两种术式的术后疗效,结合术后随访情况分析近期疗效.结果:观察组相比对照组而言术中失血量较少、住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者3年生存率、术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组术后局部复发(子宫、附件及阴道残端)率与远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜手术和开腹手术在患者术后生存率方面无明显差异,但腹腔镜手术显示了微创化的优势,患者术后恢复快,符合现代人们追求小创口的需求,因而适合在临床上广泛应用.
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腹腔镜手术与传统开腹手术治疗宫外孕的临床价值研究
目的:分析腹腔镜手术与传统手术治疗宫外孕的临床应用价值.方法:采用随机抽签法选取笔者所在医院2015年1月-2016年1月收治的宫外孕患者110例作为研究对象,按随机分组法将患者均分为两组,各55例.观察组实施腹腔镜手术治疗,对照组实施传统开腹手术治疗,对比两组患者临床疗效、术中和术后相关指标等.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组各术中指标均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组各术后相关指标均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗宫外孕采用腹腔镜手术比传统开腹手术更具优势,腹腔镜手术具有创伤小、安全性高、手术时间短、出血少、利于患者术后恢复等特点,是治疗宫外孕的有效术式.
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鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎效果分析
目的:对鼻中隔偏曲并发慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内窥镜下同期手术方案的有效性进行观察.方法:从2011年1月-2016年9月因鼻中隔偏曲进入笔者所在医院进行手术治疗的患者中,随机筛选出30例进行研究,所选患者均出现慢性鼻-鼻窦炎,并于鼻内窥镜引导下实施同期手术方案进行治疗,对30例患者疗效、不良反应等进行分析.结果:实施同期手术方案后,治疗总有效率为96.67%(29/30).此外,术后发现2例(6.67%)中鼻甲粘连患者,1例(3.33%)中隔鼻甲患者,2例(6.67%)筛窦腔闭锁患者.结论:对于鼻中隔偏曲患者,如果并发慢性鼻-鼻窦炎,与鼻内窥镜下对其进行同期手术方案治疗,有助于提升其手术效果,同时还能防治并发症,疗效显著,可推广.
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综合治疗妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响研究
目的:观察分析综合治疗妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响.方法:选择笔者所在医院2015年4月-2016年3月收治的120例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,通过随机数字法将其分为A组、B组、C组,每组均为40例,A组患者采取胰岛素皮下注射治疗,B组患者采取营养治疗,C组患者采取胰岛素皮下注射治疗、运动治疗、营养治疗等综合治疗,观察比较三组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖、血糖达标时间,孕妇及新生儿围生期出现的并发症.结果:C组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖、血糖达标时间明显优于A组与B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者妊娠期高血压、羊水过多、产后出血、产褥感染、剖宫产等发生率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组患者妊娠期高血压、羊水过多、产后出血、剖宫产发生率明显低于A组与B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组早产儿、巨大儿、胎儿畸形、新生儿窒息、新生儿低血糖等发生率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组早产儿、巨大儿、胎儿畸形、新生儿窒息、新生儿低血糖等发生率明显低于A组与B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对妊娠期糖尿病产妇采取综合治疗,能有效改善妊娠结局,降低并发症的发生率,值得在临床上推广及应用.
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地贞颗粒治疗围绝经期综合征的临床效果观察
目的:探讨地贞颗粒缓解女性围绝经期症状的效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年1月门诊围绝经期女性患者60例,按先后顺序编号,奇数号为治疗组,予以地贞颗粒治疗;偶数号为对照组,予以谷维素、维生素E治疗,各根据药物剂量分别服用2个疗程,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为96.67%,远高于对照组总有效率(66.67%),差异有统计学意义(P<0.01).结论:地贞颗粒对于改善女性围绝经期症状效果明显.
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LEEP刀与微波对宫颈糜烂的治疗效果研究
目的:探讨利普刀(LEEP刀)与微波对宫颈糜烂的治疗效果.方法:选择笔者所在医院2013年2月-2016年1月接诊的宫颈糜烂患者100例进行研究,随机分为研究组与对照组,每组50例.对照组采取微波治疗,研究组采取LEEP刀治疗,观察记录两组患者临床效果、手术时间、术中出血量、术后流液时间以及治疗3、6、9个月时HPV转阴率,并对比分析.结果:研究组总有效率为98.00%,显著高于对照组的78.00%(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量及术后流液时间均显著优于对照组(P<0.05);研究组治疗3、6、9个月时HPV转阴率显著高于对照组(P<0.05).结论:宫颈糜烂患者采取LEEP刀和微波治疗均有一定效果,但LEEP刀治疗不仅效果更好,而且所用手术时间更短,术中出血量更少,HPV转阴率也更高,值得借鉴.
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骨化三醇治疗甲亢性骨质疏松症的效果
目的:观察研究骨化三醇治疗甲亢性骨质疏松症临床效果.方法:将2013年12月-2014年11月在笔者所在医院治疗的100例甲亢性骨质疏松症患者为研究对象,将患者分组并采用不同的药物进行治疗,并在治疗后对评价指标内容进行统计分析比较.结果:采用骨化三醇治疗的观察组的总有效率为92.16%,优于仅采用甲巯咪唑和阿仑膦酸钠片治疗的对照组的81.63%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的骨临床指标[疼痛指数、骨密度(BMD)、骨型碱性磷酸酶(BLAP)、骨钙素(BGP)]均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的骨临床指标均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用骨化三醇治疗甲亢性骨质疏松症具有更好的治疗效果,且更好改善患者的临床指标,提升患者的生活质量,具有较高的治疗用药价值,值得临床推广应用.
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恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并肺结核的临床效果分析
目的:分析恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并肺结核的临床效果.方法:择取笔者所在医院2012年3月-2015年3月收治的慢性乙型肝炎合并肺结核患者100例纳入本次研究,依照信封随机分组方法分为常规组与试验组,每组50例,分别采取一般治疗方案与恩替卡韦抗病毒治疗方案,探讨两组患者的HBV DNA转阴率、痰菌转阴率与不良反应情况.结果:试验组患者治疗后的HBV DNA转阴率与痰菌转阴率分别为62.00%与92.00%,均明显高于常规组,比较差异有统计学意义(P<0.05);另外,试验组患者的不良反应发生率(8.00%)明显低于常规组(30.00%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性乙型肝炎合并肺结核患者采取恩替卡韦抗病毒治疗的临床效果显著,值得推荐采纳.
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自然分娩产后出血要素膳营养支持的合理运用
目的:探讨自然分娩产后出血要素膳营养支持的合理运用.方法:选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的自然分娩产后出血患者112例,随机分为治疗组及对照组,治疗组56例行要素膳治疗;对照组56例行常规口服饮食.比较治疗前后,两组患者营养指标的变化情况,如氮平衡、血清白蛋白、肌酐/身高指数等.结果:与传统经口摄入食物比较,要素膳治疗可以获得更加优良的氮平衡,血清白蛋白水平、肌酐/身高指数等营养指标均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合理有效的要素膳治疗,对于自然分娩产后出血的治疗、恢复、预后都具有积极的作用.
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锁定钢板治疗肱骨近端骨折的效果初步观察及评估
目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法:收取2013年5月-2015年5月于笔者所在医院接受治疗的肱骨近端骨折患者62例作为研究对象进行回顾性分析,按照治疗方法的不同将其分为观察组32例以及对照组30例.观察组患者行锁定钢板治疗,对照组患者行保守治疗.对两组患者治疗效果、日常活动情况、骨折愈合时间以及并发症进行观察与比较.结果:观察组患者治疗总有效率及恢复优良率分别为90.63%及68.75%,对照组分别为70.00%及46.67%.观察组总有效率及恢复优良率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者日常活动无受限率为65.63%,对照组为63.33%,两组日常活动情况比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者平均骨折愈合时间为(10.3±2.6)周,对照组为(10.6±2.5)周,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者并发症发生率为9.38%,显著低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:锁定钢板治疗肱骨近端骨折较保守治疗具有更好的临床效果,对于患者肩关节功能恢复具有积极的意义,值得临床进行推广.
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泪道探通治疗婴儿急性泪囊炎的时机探讨
目的:探讨泪道探通治疗婴儿急性泪囊炎的佳时机.方法:选择2013年2月-2016年1月笔者所在医院接诊的32例(33只眼)患急性泪囊炎的婴儿,随机将患儿分为两组,对照组等炎症控制后行泪道探通法,试验组立即行泪道探通法.结果:两组患儿均全部治愈,治愈率100%;两组平均治疗时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均未出现并发症.结论:两种治疗方式对婴儿急性泪囊炎都有肯定的效果,但立即行泪道探通法比等炎症控制后行泪道探通法明显缩短了疗程,减轻患儿痛苦.
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小儿慢性咳嗽的病因分析
目的:探讨分析小儿慢性咳嗽的病因,为临床治疗提供依据.方法:选取2014年2月-2016年2月笔者所在医院收治的慢性咳嗽患儿109例,收集其临床资料,分析小儿患慢性咳嗽的原因.结果:小儿慢性咳嗽的主要病因包括鼻后滴漏综合征(30.3%),咳嗽变异性哮喘(21.1%),呼吸道感染后咳嗽(17.4%),气管、支气管异物(12.8%)、胃食管反流性咳嗽(9.2%)及嗜酸性细胞支气管炎(6.4%);109例患儿中另有3例病因不明,占2.8%.<1岁的患儿慢性咳嗽以呼吸道感染后咳嗽为主,比例明显大于其他年龄段的患儿;1~3岁患儿慢性咳嗽以气管、支气管异物为主,比例明显大于其他年龄段患儿;>3岁患儿慢性咳嗽以咳嗽变异性哮喘及鼻后滴漏综合征为主,比例明显大于其他年龄段患儿,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小儿慢性咳嗽的病因在不同年龄段有所不同,<1岁的患儿病因主要为呼吸道感染后咳嗽,1~3岁患儿病因主要为气管、支气管异物,>3岁的患儿病因主要为咳嗽变异性哮喘和鼻后滴漏综合征,临床上应根据患儿的年龄、临床特征等进行仔细分析,查明病因,为治疗方案的制定提供依据.
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食道胃神经内分泌肿瘤临床病理特点及其预后
目的:分析食道胃神经内分泌肿瘤在临床上的病理特点以及术后的预后,为临床治疗提供参考依据.方法:收集2006年7月-2010年4月在笔者所在医院接受治疗的14例食道胃神经内分泌肿瘤患者的临床资料进行分析,对食道胃神经内分泌肿瘤进行分级、命名和分期;分析食道胃神经内分泌肿瘤的组织病理学特点、临床治疗方式以及预后影响因素.结果:14例胃神经内分泌肿瘤患者中神经内分泌瘤5例(35.71%),病变发生在胃底、贲门多,为64.28%(9/14),接受手术治疗13例(92.86%),神经内分泌瘤患者在治疗后生存率在12、36、60个月分别为100%,80.00%和80.00%.同时,食道胃神经内分泌肿瘤患者术后容易引发淋巴结转移、脉管瘤栓以及肝肺转移,临床表现为腹饱胀不适、吞咽困难、呕吐或恶心、便血以及腹泻等症状.结论:不同分类的食道胃神经内分泌肿瘤的临床病理特点和其预后不同.
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综合康复治疗与稳定型心绞痛预后的关系分析
目的:探讨稳定型心绞痛冠心病患者实施综合康复治疗的效果及其预后与治疗方案之间关系.方法:选出85例稳定型心绞痛作为本研究主要对象,前期均予以抗血小板聚集、抗缺血、调脂、ACEI制剂、改善心功能等常规药物治疗,并根据情况调整血糖、血压.后期随机分为研究组和对照组:研究组45例后期给予综合康复治疗,对照组40例未给予综合康复治疗.随访1年,观察1年内患者出现心肌梗死症状、心绞痛症状、心律失常症状以及心力衰竭症状的情况,同时观察患者死亡情况及其再次入院情况.结果:研究组45例中,有10例(22.2%)再次入院,对照组40例中有18例(45.0%),差异有统计学意义(P<0.05);且研究组远期并发症的发生率明显比对照组更低(P<0.05).结论:对于接受常规药物治疗的稳定型心绞痛患者,于后期配合落实综合康复治疗措施,有助于改善患者病情,防止心肌梗死症状、心绞痛症状、心律失常症状以及心力衰竭症状出现,同时还能降低再次入院率,对于提升患者预后有重要意义.
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重庆市渝北区围产儿出生缺陷与围产期保健的相关因素分析
目的:探讨重庆市渝北区围产儿发生缺陷时的相关围产期因素.方法:总结分析2006年1月-2016年1月,在重庆市渝北区住院分娩的孕满28周~产后7 d的围产儿500例.其中包括死胎、死产、产后7 d内死亡的新生儿及治疗性引产儿,进行出生缺陷及其相关因素监测,其中包括出生缺陷的发生情况、分类、发病因素、影响因素等.结果:围产儿发生缺陷与产妇年龄、在围产期是否用药、是否并发高血压、产检次数、地区等因素有关(P<0.05),不同孕周、怀孕次数、分娩方式、并发胎膜早破产妇围产儿缺陷发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:为避免发生围产儿出生缺陷,应做好相关围产期保健,尤其是孕周满28周后应密切观察胎儿变化,产妇发生并发症时应慎重给药治疗,增加产检次数,减少围产期内发生的新生儿缺陷.
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超声介入囊肿硬化治疗并发症发生原因及对策
目的:研究分析肝肾囊肿患者采用超声引导下囊肿引流硬化治疗的临床效果及相关并发症发生情况,探讨并发症发生原因,总结有效的处理对策.方法:随机选取笔者所在医院2013年8月-2015年8月收治的48例肝肾囊肿患者作为本次研究对象,所有患者采用超声引导下囊肿引流硬化治疗,分析患者治疗效果及并发症发生情况.结果:本次患者术后出血者1例(2.1%),重复穿刺者2例(4.2%),肾囊肿尿检RBC 4~5个/HP者6例(12.5%),术后疼痛加剧伴有发热者2例(4.2%).经过1年时间随访,共有45例患者治疗有效,其中治愈23例(47.9%),显效13例(27.1%),有效9例(18.8%),无效3例(6.3%),总有效率93.8%.本次术后7例患者出现出血、疼痛、发热、囊肿闭合不全等并发症,并发症发生率为14.6%,但并没有患者出现血尿、脏器大面积损伤以及继发性感染等严重并发症.结论:肝肾囊肿患者采用超声引导下囊肿穿刺引流硬化治疗可取得良好效果,术后采取有效措施积极预防并发症,可有效提高患者手术治疗效果.
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坤泰胶囊治疗更年期综合征效果观察
目的:探究妇女更年期综合征临床治疗中坤泰胶囊的疗效及应用价值.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2016年2月收治的36例更年期综合征患者,根据患者的停经时间将36例患者分为绝经过渡期组和绝经后组,所有患者均给予坤泰胶囊治疗,3个疗程治疗后观察比较两组患者的临床症状改善情况、治疗效果及预后情况.结果:口服坤泰胶囊3个疗程后,所有患者的临床症状均得到不同程度的改善,绝经过渡期组患者的KMI评分、潮热出汗评分、卵泡刺激素水平等均显著优于治疗前及绝经后组,差异有统计学意义(P<0.05);绝经过渡期组患者临床治疗总有效率为88.89%,不良反应发生率为5.56%;绝经后组患者的总有效率为77.78%,不良反应发生率为22.22%,两组患者治疗总有效率和不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:坤泰胶囊可有效改善更年期综合征妇女的临床症状,可有效调节患者体内雌激素水平,促进卵巢功能恢复,在绝经过渡期临床治疗效果更佳,不良反应发生率低,具有良好的安全性和稳定性,值得在临床上推广应用.
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子宫位置过度倾屈上环术的临床分析
目的:对子宫位置过度倾屈上环术进行分析,为节育器的放置提供借鉴.方法:取计划生育服务站行宫内节育器放置但有子宫位置过度倾屈情况女性260例,均在手法子宫复位下,进行子宫屈度控制,于宫底部放置节育器,对不同上环方法放置成功率进行比较.结果:260例患者,元宫环、爱母环、T形环放置例数各130、80、50例,放置元宫环有7例失败,爱母环放置3例失败,对失败患者行T形环放置,后均放置成功,三种节育器放置成功率分别为94.62%(123/130)、96.25%(77/80)、100%(50/50),差异无统计学意义(P>0.05).所有患者均未出现节育器异常情况,不良反应发生率1.92%(5/260).结论:节育器放置中,手法子宫复位方法配合上环术,对节育器放置成功率的提高可发挥重要作用,应在临床实践中进行推广.
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老年创伤性骨折的特点及临床治疗
目的:分析老年创伤性骨折患者的临床特点,探讨有效的临床治疗方法.方法:选取笔者所在医院骨外科2013年1月-2016年6月收治的80例老年创伤性骨折患者,回顾性分析所有患者临床资料,根据随机抽签法将所有患者随机分为治疗组(40例,采用动静结合方法治疗)和对照组(40例,仅仅采用常规抗生素治疗),总结患者临床特点,对比两组患者治疗总有效率.结果:本次多数患者是由于交通意外、高处坠落等所致,少部分患者是由于合并老年性自主神经功能障碍、突发性晕厥、体位性低血压等慢性或急性隐匿性疾病所致.治疗组患者治疗有效率(92.5%)明显高于对照组(85.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年创伤性骨折发生原因相对复杂,临床预防难度较大,骨折愈合质量也相对较差,采用动静结合方法治疗效果良好,可在临床上大范围推广应用.
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吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔的临床效果观察
目的:观察分析吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加外痔切除术治疗重度混合痔的临床效果.方法:从笔者所在医院2015年1月-2016年1月收治的重度混合痔患者中随机选取86例作为观察对象,按随机数字表法分为两组,观察组43例,采用吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗,对照组43例,采用传统外剥内扎术治疗,对比两组治疗效果.结果:比较两组患者总有效率,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者临床指标,观察组各项指标(住院费用除外)均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者并发症发生率,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗重度混合痔采用吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗,效果确切,安全性高,可在临床推广.
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不同固定方法治疗167例胫骨骨折的病例对照研究
目的:研究探讨采用不同固定方法治疗167例胫骨骨折的临床效果.方法:对2011年1月-2016年5月在笔者所在医院进行治疗的167例胫骨骨折患者为研究对象,根据患者自愿选择治疗方法原则将患者进行分组,并采用不同的治疗方法进行治疗,在治疗结束后对评价指标内容进行统计分析.结果:采用微创锁定钢板内固定治疗的观察组平均骨骼愈合时间短于采用传统中医手法复位加小夹板外固定治疗的对照组,观察组的骨折愈合、关节活动度、肢体外形变化合格率均优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用微创锁定钢板内固定治疗胫骨骨折具有复位准确、损伤小、恢复快等优点,不但能缩短患者的治愈时间,还能显著提高患者的骨折恢复情况,适合临床治疗应用.
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280例多发伤患者的急诊救治分析
目的:分析多发伤患者的急诊救治措施与效果.方法:选取笔者所在医院于2013年5月-2016年5月收治的280例多发伤患者,回顾性分析其临床资料,总结急诊救治措施与临床结局.结果:280例多发伤患者的抢救成功率为93.57%(262/280),18例患者死亡,死亡率为6.43%.主要致死原因包括高位脊髓损伤、多器官功能衰竭、严重心肺损伤、严重肝脾破裂伤、特重型颅脑损伤等.死亡时间分布:入院前死亡5例,抢救室死亡4例,术后死亡9例.结论:急诊科应及时、准确地评估病情,确定抢救顺序,把握佳急救时机,采取一体化救治措施,确保患者的生命安全.
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急性心肌梗死患者接受介入治疗和溶栓治疗的效果对比
目的:探究急性心肌梗死患者接受介入治疗和溶栓治疗的效果.方法:选取2014年8月-2015年8月笔者所在医院收治的急性心肌梗死患者58例,按照SPSS 18.0统计分析系统产生随机表,将入选病例随机分为介入组和溶栓组,介入组患者采用介入治疗,溶栓组患者采用溶栓治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:介入组患者治疗成功率为96.6%、梗死动脉血管再通率为96.6%、病死率为0、严重并发症发生率为3.4%,溶栓组患者治疗成功率为72.4%、梗死动脉血管再通率为72.4%、病死率为20.7%、严重并发症发生率为27.6%,介入组患者的溶栓成功率及梗死动脉血管再通率高于溶栓组,严重并发症发生率及病死率低于溶栓组,且住院时间短于溶栓组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与溶栓治疗相比,急性心肌梗死患者进行介入治疗,可以提高梗死动脉血管再通率及治疗成功率、降低严重并发症发生率及病死率,缩短住院时间.
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剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的临床疗效
目的:观察剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的临床疗效.方法:将2015年4月-2016年4月收治的100例足月妊娠临产胎儿窘迫孕妇分为对照组(50例)与试验组(50例).对照组行阴道助产,试验组采用剖宫产终止妊娠.评估两组新生儿Apgar评分.结果:对照组新生儿Apgar评分(7.79±1.83)分,试验组(7.64±1.92)分,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阴道助产以及剖宫产术均可有效改善足月妊娠临产胎儿窘迫新生儿结局,临床应合理选择手术方式,同时应在此基础上尽量减少剖宫产率.
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双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的效果
目的:探究慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭经双水平正压无创机械通气治疗后的临床效果.方法:以40例接受常规对症治疗与40例接受常规对症治疗+双水平正压无创机械通气治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,并将其分别列为对照组和观察组,疗程结束后对比两组的血气指标与临床症状改善情况.结果:治疗后两组的血气指标均优于治疗前(P<0.05),且观察组的变化幅度优于对照组(P<0.05);治疗后观察组的临床症状改善情况优于对照组(P<0.05).结论:双水平正压无创机械通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭有显著效果,更符合人性化服务理念,值得推广.
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稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性期前收缩的临床观察
目的:探析稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性期前收缩的效果.方法:选取笔者所在医院2012年1月-2016年5月收治的50例室性期前收缩患者,将其随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组使用稳心颗粒联合美托洛尔治疗,对照组单独使用美托洛尔治疗,比较两组患者治疗后的临床效果、心电图改善情况及治疗期间不良反应发生情况.结果:经2个月治疗,治疗组的临床总有效率为88.0%,对照组的临床总有效率为64.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图改善总有效率84.0%,对照组心电图改善总有效率60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率20.0%,对照组不良反应发生率16.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:相对于单独使用美托洛尔方案,稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性期前收缩的效果更加确切,其临床总有效率更高,心电图改善更加显著,且不增加患者不良反应发生率,具有良好的可靠性和安全性,值得临床大力推广.
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盆骨骨折合并髋臼骨折复位固定手术的治疗效果
目的:探讨骨折复位固定手术治疗盆骨骨折合并髋臼骨折的效果.方法:选择2012年2月-2016年3月笔者所在医院收治的120例盆骨骨折合并髋臼骨折的患者为研究对象,所有患者均采用内固定法进行骨折复位固定,术后进行早期功能锻炼并对患者随访调查,记录骨折愈合时间,通过Matta及Tornetta标准评价骨折复位质量,Majeed标准进行功能评分,按Brooker等标准评价异位骨化.结果:120例患者骨折愈合时间平均为(2.8±0.5)个月,骨盆骨折复位优良率为85.83%,髋臼骨折复位满意率为95.83%;术后关节功能恢复优良率从术前的22.50%提升到80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);且术后发生异位骨化0级84.17%,均未发生骨折不愈合、股骨头坏死等.结论:对盆骨骨折合并髋臼骨折的患者以内固定法行复位固定术临床疗效显著,术后患者关节功能恢复优良,安全性高,值得在临床推广.
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经皮锁定钛板对PILON骨折的治疗价值分析
目的:探讨经皮锁定钛板对PILON骨折的治疗价值.方法:选取笔者所在医院收治的PILON骨折患者69例作为研究对象,随机分为对照组34例和观察组35例,对照组予以传统切开复位内固定术治疗,观察组患者实施经皮锁定钛板内固定治疗术,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析.结果:观察组各项临床指标、并发症发生情况、治疗优良率明显优于对照组(P<0.05).结论:经皮锁定钛板对PILON骨折的治疗价值高,值得推广.
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产程中体位干预对阴道分娩的临床效果研究
目的:对产妇在产程中采取不同体位,探讨体位干预对阴道分娩的临床效果.方法:选取笔者所在医院收治的120例分娩产妇,按照产妇意愿分成两组,对照组产妇60例,产程中采取传统体位;研究组产妇60例,产程中根据产妇情况采取不同体位干预,如坐蹲位、仰(侧或半)卧位、走立位等自由体位.比较两组产程时间、分娩方式及生产时母婴情况.结果:(1)研究组产妇采取体位干预后,各产程时间均短于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组胎位异常纠正例数、阴道分娩率明显高于对照组,产妇会阴裂伤率、会阴侧切率及肩难产率明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).(3)两组产后出血量与新生儿窒息发生情况相当,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对产妇在产程中采取体位干预,选择合适的体位有利于缩短产程时间,纠正胎位异常并提高阴道分娩率,减少产妇分娩痛苦,对于促进阴道分娩具有重要的价值.
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两种手术方法治疗肱骨外科颈骨折的临床效果
目的:分析肱骨外科颈骨折患者分别采用小切口锁定钢板固定治疗及切开复位钢板内固定治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2016年4月收治的42例肱骨外科颈骨折患者,按照不同的手术方法随机分为治疗组(采用小切口锁定钢板固定治疗)和对照组(采用切开复位钢板内固定治疗),对比分析两组患者术中出血量、骨折愈合时间、手术时间及术后并发症发生率等.结果:治疗组患者术中出血量、手术时间及骨折愈合时间等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后颈干角比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者出现神经损伤、肱骨头坏死、皮质缺损及切口感染等并发症发生率(14.29%)显著低于对照组(38.10%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨外科颈骨折患者采用小切口锁定钢板固定治疗的效果优于切开复位钢板内固定治疗,创伤较小,术后骨折愈合较快,可有效降低术后并发症发生率,可作为临床首选治疗方法.
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中医综合康复疗法治疗脑卒中后肌张力增高患者的效果研究
目的:探讨中医综合康复疗法治疗脑卒中后肌张力增高患者的效果.方法:选取2014年5月-2016年7月在医院接受治疗的90例脑卒中后肌张力增高患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者45例,对照组患者采用康复疗法进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合中医进行治疗,分析比较两组患者上下肢临床症状情况,分析比较两组患者治疗后Fugl-meyer(FMA)和日常生活能力(ADL)评分情况.结果:观察组患者上下肢肌力、肌张力和活动能力明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者FMA和ADL评分情况明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医综合康复疗法治疗脑卒中后肌张力增高患者的效果显著,改善了生活质量和临床症状,降低了患者肌张力,临床上值得推广应用.
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老年高血压患者糖化血红蛋白水平与颈动脉粥样硬化的相关性分析
目的:探究老年高血压患者糖化血红蛋白水平与颈动脉粥样硬化的相关性.方法:选取75例于2014年1月-2015年12月来笔者所在医院治疗的糖化血红蛋白<6.5%的非糖尿病老年高血压患者为研究对象,根据患者糖化血红蛋白水平分成观察组和对照组,糖化血红蛋白水平在6.0%~6.5%为观察组,共32例,糖化血红蛋白水平低于6.0%为对照组,共43例.对比两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿微量白蛋白(U-ALB)、甘油三酯(TG)、颈动脉内膜中层厚度等.结果:观察组年龄、体重指数、颈动脉内膜中层厚度、甘油三酯、尿微量白蛋白及低密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组(P<0.05),观察组高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(P<0.05),两组患者空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:糖化血红蛋白水平可能与颈动脉内膜中层厚度、甘油三酯、尿微量白蛋白及低密度脂蛋白胆固醇等具有相关性,所以,非糖尿病状态下出现正常水平高糖化血红蛋白,需预防颈动脉粥样硬化的发生.
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非典型抗精神病药物对精神病患者肝胆改变的探讨
目的:探讨采用超声观察长期服用非典型抗精神病药物对各类精神疾病患者肝胆改变的影响.方法:选取2014年12月-2015年11月在笔者所在医院治疗的1320例长期服用非典型抗精神病药物的精神病患者为研究对象,采用超声方法来检查患者的肝胆变化情况,并进行分析对比.结果:1320例患者的异常阳性率达35.61%(470/1320),其中脂肪肝、慢性胆囊炎、胆囊炎合并胆囊结石比例分别为15.53%、4.15%、3.18%,占前三位;1320例患者中年龄在50岁以上的异常阳性率达47.46%,远高于年龄小于50岁的26.03%,差异有统计学意义(P<0.05);病程在10年以上的异常阳性率达52.94%,远高于病程在5~10年患者的24.69%,差异有统计学意义(P<0.05);在患者经常使用的非典型抗精神病药物中出现肝胆异常的主要药物为:氯氮平48.18%,奥氮平44.44%,奎硫平38.72%.结论:长期服用非典型抗精神病药物易出现脂肪肝、胆结石等不同程度肝胆方面的病变,临床药物选择中,应综合考虑药物的治疗效果及其副作用,合理用药.确保控制患者病情的同时,有效减轻药物副作用.
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蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用效果研究
目的:研究分析蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用效果.方法:通过随机抽样法,在2015年2月-2016年2月笔者所在医院收治的老年腔内泌尿外科微创手术患者中,选取120例纳入本研究,运用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,对照组实施硬膜外麻醉,观察组患者接受蛛网膜下腔阻滞麻醉,讨论两种麻醉方法的应用效果.结果:观察组患者麻醉起效时间、药物用量、阻滞完全时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉总满意率95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率1.67%,与对照组的3.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在老年患者腔内泌尿外科微创手术中行蛛网膜下腔阻滞麻醉,起效快,药物用量少,麻醉效果确切,值得临床积极推广应用.
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自拟连银汤内服配合中药外敷治疗外伤性化脓性骨髓炎的效果观察
目的:探讨外伤性化脓性骨髓炎应用中药外敷联合自拟连银汤内服治疗方案的临床治疗效果.方法:以随机抽签的方式,将2014年7月-2015年8月于笔者所在医院进行治疗的外伤性化脓性骨髓炎患者104例分为两组,其中对照组52例患者应用常规治疗,而观察组52例患者则于常规治疗基础上采用中药外敷、自拟连银汤内服配合治疗方案,探讨于不同治疗方案下,外伤性化脓性骨髓炎的疗效.结果:观察组临床总有效率高达96.15%,明显比对照组临床总有效率78.85%高(P<0.05),观察组创口愈合时间、肿胀及疼痛消失时间显著短于对照组(P<0.05),观察组化脓性感染发生率1.92%,明显低于对照组的17.31%(P<0.05).结论:临床上针对外伤性化脓性骨髓炎应用常规治疗后,给予患者自拟连银汤内服、中药外敷配合治疗方案,在很大程度上可进一步改善疾病预后情况.
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神经外科危重颅脑外伤临床治疗效果分析
目的:对神经外科危重颅脑外伤患者的临床治疗效果进行分析.方法:回顾性分析笔者所在医院自2014年4月-2015年4月所收治的64例神经外科危重颅脑外伤患者,将其按照随机数字表法均分为观察组与对照组,每组32例.在对照组患者的治疗过程中给予常规开颅减压术治疗,在观察组患者的治疗过程中应用大骨瓣开颅减压术治疗,将两组患者应用不同治疗方法后的术后日常生活活动能力(ADL)以及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分情况进行对比分析.结果:经对应治疗后,观察组患者的ADL评级以及GCS评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对神经外科危重颅脑外伤患者应用大骨瓣开颅减压术治疗的临床治疗效果较为显著,可以显著改善患者的临床症状和术后日常生活活动能力,值得在临床上推广.
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血液净化治疗对重症胰腺炎的治疗价值及有效性研究
目的:研究血液净化治疗对重症胰腺炎的治疗价值及有效性.方法:将笔者所在医院在2016年1-9月收治的76例重症胰腺炎患者作为研究对象,通过随机数法将患者分为研究组与参比组各38例.参比组患者接受常规的综合治疗;研究组患者在综合治疗的同时应用血液净化治疗.对两组患者的临床疗效进行对比.结果:研究组患者的总胆红素、血肌酐、碱性磷酸酶以及C反应蛋白等炎性因子指标结果明显优于参比组(P<0.05);研究组治疗之后的APACHEⅡ评分明显低于参比组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液净化治疗重症胰腺炎的效果好,能够显著改善重症胰腺炎患者的各项生化指标,改善预后,具有很高的应用价值.
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小针刀配合肩关节松动术治疗肩周炎效果观察
目的:探讨小针刀配合肩关节松动术治疗肩周炎的临床效果.方法:选取2015年1月-2016年1月在笔者所在医院治疗的106例肩周炎患者作为观察对象,采用随机数字表法分成联合组和对照组,各53例;对照组仅接受小针刀治疗,联合组则在此基础上接受肩关节松动术,治疗3周后,对两组临床效果进行比较分析.结果:联合组临床总有效率为96.2%,对照组为86.8%,数据对比差异有统计意义(P<0.05);治疗后,两组患者肩关节VAS评分均有改善,联合组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肩周炎采取小针刀配合肩关节松动术治疗,效果确切,可有效改善病情,缓解疼痛,临床应用价值重大.
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术前口服大量阿托伐他汀对ST段抬高心肌梗死行PCI患者疗效的影响
目的:探讨术前口服大量阿托伐他汀对ST段抬高心肌梗死(STEMI)行PCI患者疗效的影响,为国人ST段抬高心肌梗死合理应用调脂药物提供依据.方法:选择笔者所在医院ST段抬高型心肌梗死行PCI手术患者104例作为研究对象,随机分为观察组52例及对照组52例,观察组患者PCI术前给予阿托伐他汀80 mg/d,术后40 mg/d;对照组给予术后服用阿托伐他汀40 mg/d.术后随访1个月对患者心脑血管事件、炎症因子和血脂指标等进行统计.结果:两组患者心绞痛、心力衰竭、心肌梗死、心律失常及心脏性死亡发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).PCI手术后观察组患者的hs-CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).PCI手术后两组患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯(TG)均有不同程度的降低(P<0.05).观察组患者与对照组患者术后TC和LDL的水平相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前口服大量阿托伐他汀对STEMI患者行PCI术安全有效,可作为治疗STEMI患者的有效手段.
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218例产妇分娩巨大儿的临床分析
目的:探讨巨大儿发生的相关因素及妊娠结局,为临床孕期监控提供依据,从而降低剖宫产率,减少分娩并发症.方法:收集2014年1月-2015年12月在笔者所在医院足月单胎分娩巨大儿(新生儿体重≥4000 g)的218例产妇作为观察组,随机选取同期足月单胎分娩正常体重新生儿(新生儿体重2500~4000 g)218例产妇作为对照组,对其孕期资料及妊娠结局进行回顾性分析.结果:观察组产妇的年龄、分娩前BMI、产次、男胎分娩率、妊娠期糖尿病的发生率、宫高+腹围、胎儿双顶径、胎儿股骨长度及胎儿腹围均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕龄比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产后出血率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:巨大儿的发生与多种因素有关,临床医师应积极进行孕期监控及干预,严格控制孕期体重,预防巨大儿的发生,对产检提示考虑有巨大儿可能的产妇,临产时需加强监护,必要时放宽剖宫产指征,从而提高产科质量.
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瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中镇痛效果和血流动力学的影响以及安全性分析
目的:观察分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的镇痛效果以及对血流动力学的影响,并分析其安全性.方法:采用随机抽签法从笔者所在医院2015年1月-2016年1月实施腹腔镜胆囊切除术的患者中选取102例作为观察对象,根据使用不同麻醉药物进行分组,观察组51例采用瑞芬太尼复合丙泊酚实施麻醉,对照组51例采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,对比两组患者镇痛效果,观察血流动力学指标变化情况,分析其安全性.结果:对比两组患者术后不同阶段镇痛评分,观察组均低于对照组(P<0.05);对比两组患者麻醉前、插管即刻、术中5 min以及术后5 min的HR(心率)、SBP(收缩压)和DBP(舒张压),麻醉前,两组患者的HR、SBP以及DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05),在其余时间段,观察组的HR、SBP、DBP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对比两组患者不良反应发生率,观察组7.84%,明显低于对照组的23.53%(P<0.05).结论:瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中可取得满意的镇痛效果,稳定血流动力学各项指标,不良反应少,安全性高,可在临床大力推广和使用.
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经口水化治疗预防静脉肾盂造影后造影剂肾损伤的效果观察
目的:探讨经口水化治疗预防静脉肾盂造影后造影剂肾损伤的效果.方法:选择2015年3-12月60例在泌尿外科住院行静脉肾盂造影的患者,采用类实验研究设计,按照饮水方案的不同将研究对象分为短期强化组和自由饮水组,每组30例.收集患者检查前及检查后3、24 h的血液和尿液标本,检测患者血清β2微球蛋白及尿液中微球蛋白,对结果进行分析.结果:自由饮水组与短期强化组检查前β2微球蛋白、尿微球蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05),检查后3、24 h短期强化组血清β2微球蛋白、尿微球蛋白优于自由饮水组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在静脉肾盂造影后,予以患者短期强化饮水有利于预防造影剂相关性肾损伤.
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耳内窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果观察
目的:观察耳内窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果.方法:随机选取笔者所在医院2014年7月-2016年2月收治的54例慢性化脓性中耳炎患者作为研究对象,采用奇偶分组法分为对照组和观察组.对照组患者采用耳内窥镜下抽吸治疗,观察组患者采用耳内窥镜下单纯鼓膜修复治疗.对比两组患者临床治疗效果及不良反应发生率,并将两组患者治疗前后的听力水平进行比较.结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前气导听阈与骨导听阈水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者气导听阈与骨导听阈水平均明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组患者的气导听阈与骨导听阈水平改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳内窥镜手术治疗慢性化脓性中耳炎临床效果显著,可有效改善患者气导听阈与骨导听阈水平,其中耳内窥镜下单纯鼓膜修复治疗效果更好,不良反应发生率较低,值得在临床中推广与应用.
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全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响
目的:分析全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科患者手术后短期认知功能的影响.方法:选取笔者所在医院2012年5月-2015年5月接受骨科下肢手术的患者110例,在患者知情同意基础上将其分为A、B两组,各55例.A组患者实行连续硬膜外麻醉,B组患者实施静吸复合全麻,对麻醉前、麻醉中和麻醉后各时间点平均动脉压和心率进行记录,术前、术后采用MMSE来评估两组患者的认知功能.结果:A组手术后6、12、24 h认知情况远优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);72 h认知情况与B组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者在麻醉前和手术前、手术30 min和手术结束后心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:手术中应用全身麻醉,在术后72 h内对老年骨科患者的认知功能影响明显高于硬膜外麻醉.
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糖尿病患者中同型半胱氨酸、尿酸与动脉斑块的关系分析
目的:研究糖尿病患者同型半胱氨酸、尿酸与颈动脉斑块的关系.方法:抽选2014年1月-2016年1月笔者所在医院体检人员中500例糖尿病患者的体检数据进行研究,采用颈动脉超声检查斑块的稳定性分为两组,其中不稳定性斑块250例,稳定性斑块250例;分析比较两组患者静脉血中同型半胱氨酸和尿酸水平.结果:稳定斑块组血尿酸水平(315.9±65.9)μmol/L,同型半胱氨酸水平(16.8±3.8)μmol/L,明显低于不稳定斑块组的(365.9±70.5)μmol/L和(21.6±6.3)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);血尿酸和同型半胱氨酸水平升高斑块斑块稳定性降低,呈负性相关(OR=5.862、3.979,P<0.05).结论:糖尿病患者同型半胱氨酸水平、尿酸水平升高与颈动脉斑块稳定性呈负性相关,同型半胱氨酸、尿酸水平高者颈动脉斑块不稳定性高.
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超声引导细针穿刺活检在乳腺肿块诊断中的价值研究
目的:分析研究超声引导细针穿刺活检在乳腺肿块诊断中的临床应用价值.方法:选取2014年4月-2015年8月在笔者所在医院进行超声检查的患者发现直径在2 cm以下的乳腺肿块一共有120枚,术后病理诊断为良性肿块56枚,恶性肿块64枚,以术后病理结果为乳腺肿块性质的金标准,分析超声引导下细针穿刺活检的准确度、敏感度和特异度.结果:120枚乳腺小肿块中,10枚肿块首次穿刺为无效标本,均行二次穿刺;穿刺活检结果与手术切除组织病理学均为良性者52枚,两种检查手段均提示为恶性者59枚,穿刺结果为良性、术后病理提示为恶性者5枚,穿刺结果为恶性、术后病理提示良性者4枚,超声引导下乳腺穿刺活检的敏感度为92.2%、特异度为92.9%、准确度为92.5%.结论:对乳腺肿块采取超声引导细针穿刺活检,可以使临床诊断准确率明显提高,为制定临床治疗方案提供重要依据,具有临床推广价值.
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超声影像(彩超)诊断在胎盘早剥离中的应用价值
目的:探讨超声影像学(彩超)诊断在胎盘早剥离中的应用价值.方法:选取2014年4月-2016年3月来笔者所在医院住院分娩的69例胎盘早剥离的孕妇作为本文研究对象,所有研究对象均采用超声影像(彩超)进行诊断,根据超声影像图特征、产妇病史、临床表现等进行综合分析诊断,观察超声影像诊断符合率、声像图特征及新生儿预后.结果:69例胎盘早剥离孕妇中轻度病例43例,重度病例26例,其中轻度病例超声影像诊断符合率为72.1%,重度病例超声影像诊断符合率为96.2%,超声影像诊断总符合率为81.2%.超声影像诊断符合病例与不符合病例在胎盘位置方面比较差异无统计学意义(P>0.05).轻度病例产妇新生儿Apgar评分明显高于重度病例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声影像学(彩超)检查能通过综合分析胎盘位置、内部回声、厚度及形态,判断胎盘与子宫壁之间的关系,从而有效提高胎盘早剥离的临床诊断率.
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尿沉渣定量分析仪与干化学检测尿液细胞的临床应用评价
目的:回顾性分析尿沉渣定量分析仪与干化学检测法在尿液细胞检测中的应用效能.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年4月收集的600份尿液样本作为本文检测标本,分别采用尿沉渣定量分析仪和干化学分析法检测尿液标本中的白细胞和红细胞,以尿沉渣离心镜检法结果作为金标准,统计分析两种不同检测方法的准确度、灵敏度、检测阳性率和特异性.结果:尿沉渣定量分析法和干化学分析法检测尿液标本中白细胞和红细胞的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).尿沉渣定量分析法和干化学分析法的准确度、灵敏度和特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05).两种检测方法联合应用准确度、特异性及灵敏度均高于两种方法单独检测(P<0.05).结论:尿液细胞两种不同检测方法各有优缺点,两者联合应用可提高检测准确度和灵敏度,减少检测误差和提高检测效率.
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多排螺旋CT多期扫描在胰腺癌诊断中的临床价值分析
目的:探讨多排螺旋CT多期扫描在胰腺癌诊断中临床应用价值.方法:选取2013年2月-2015年4月笔者所在医院检测胰腺肿块患者78例为研究对象,分别行超声与多排螺旋CT多期扫描,以病理结果为"金标准"比较两种方法在胰腺癌中诊断符合率,并比较胰腺癌与胰腺炎不同CT扫描时期CT值.结果:经病理组织检查得出,78例胰腺肿块患者中胰腺癌54例(69.23%),胰腺炎24例(30.77%).超声诊断符合率53.85%,低于CT诊断符合率(91.03%),比较差异有统计学意义(P<0.05).胰腺癌在动脉期、静脉期及延迟期CT值均高于胰腺炎,组间各值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:多排螺旋CT多期扫描在胰腺癌诊断中具有较高符合率,有重要临床辅助诊断价值.
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病毒性肝病生化检验指标变化特点及诊断价值分析
目的:探讨病毒性肝病生化检验指标变化特点及诊断价值.方法:以2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的148例病毒性肝病患者为试验组,另择取同期于笔者所在医院体检合格的148例健康志愿者为对照组.两组均于清晨空腹采集静脉血,以全自动生化分析仪行生化检验,对比分析两组病毒性肝病相关生化指标间的差异性.结果:试验组STB(28.5±10.1)μmol/L、AST(136.7±24.5)U/L、ALT(189.6±31.7)IU/L、CHE(5.7±1.3)kU/L,各指标水平均显著高于对照组(P<0.05).试验组STB、AST、ALT和CHE异常阳性检出率分别为92.58%、86.49%、86.45%和90.54%,各项阳性率均显著高于对照组(P<0.05).急、慢性肝炎患者的PA水平、肝癌患者的LAP水平、慢性肝炎和肝癌患者的ADA水平与其他类型病毒性肝病患者相比均处于较高水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝功能生化检验在病毒性肝病的临床诊断中具备较高的应用价值,其STB、AST等常规生化指标可有效确诊病毒性肝病,PA、LAP等特异性指标则可用于鉴别病毒性肝病类型,能够为临床明确诊断提供重要参考信息,值得推广使用.
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不同孕期PT、APTT、FIB、INR四项血凝指标的变化
目的:探讨不同孕期PT、APTT、FIB、INR的变化.方法:收集2013-2016年成都市妇幼保健院妊娠孕妇临床资料,将其作为研究组,以健康妇女作为对照组.根据研究组患者孕龄分为早孕组(孕0~12周)、中孕组(13~30周)与晚孕组(>31周).对比早孕组、中孕组与晚孕组PT、FIB、APTT、INR水平;研究组和对照组PT、FIB、APTT、INR水平.结果:研究组不同孕期患者凝血功能比较,PT、APTT随孕期增加呈下降趋势,FIB、INR随孕期增加呈增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05).(2)研究组PT、APTT比对照组低,研究组FIB、INR比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:随着孕期的增加体内呈高凝状态,检测孕妇凝血功能指标对保证孕产妇及围生儿健康有重要意义.
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早期乳腺癌通过保乳术与改良根治术治疗的效果分析
目的:探讨早期乳腺癌通过保乳术与改良根治术治疗效果.方法:收集笔者所在医院行手术治疗早期乳腺癌患者78例临床资料行回顾性分析,根据患者手术方式分为保乳术组(38例)和根治术组(40例),比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度及5年生存率.结果:保乳术组患者手术时间、术中出血量、住院时间及切口长度均优于根治术组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后1、3、5年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期乳腺癌采用保乳术治疗相对改良根治术可减小对患者造成创伤,且同样可获得改良根治术治疗效果.
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龈下菌斑对慢性牙周炎患者种植体周围边缘骨吸收的影响
目的:分析探讨龈下菌斑对慢性牙周炎患者种植体周围边缘骨吸收的影响.方法:选取慢性牙周炎牙列缺损及牙周健康牙列缺损患者进行种植手术,观察两组在术前术后改良菌斑指数、改良龈沟出血指数和种植体周骨吸收情况并进行统计分析.结果:种植前观察组的龈下菌斑明显高于对照组(P<0.05).经过种植术后,两组患者组内比较,龈下菌斑均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),而两组之间龈下菌斑对比差异无统计学意义(P>0.05).术前两组患者改良龈沟出血指数(modified sulcus bleeding index,mSBI)对比差异无统计学意义(P>0.05),而经过种植术后,两组患者组内比较mSBI均明显低于术前(P<0.05),组间比较发现观察组术后mSBI明显高于对照组(P<0.05).两组患者术前边缘骨吸收比较差异无统计学意义(P>0.05),而术后两组种植体周围边缘骨吸收较术前均明显减少(P<0.05).术后观察组近中和远中边缘骨吸收量明显降低,其中近中降低较对照组更明显(P<0.05).结论:慢性牙周炎患者的龈下菌斑多于牙周健康者且影响种植体边缘骨的吸收,进行牙周基础治疗有助于种植体周围边缘骨的稳定.
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艾迪注射液联合化疗治疗晚期卵巢恶性肿瘤的临床研究
目的:研究艾迪注射液联合化疗治疗晚期卵巢恶性肿瘤的临床效果.方法:选择2014年6月-2016年4月于笔者所在医院就诊的晚期卵巢恶性肿瘤患者共58例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组29例.对照组进行单纯的药物化疗治疗,观察组进行艾迪注射液联合化疗治疗,比较两组患者的治疗效果和毒性反应.结果:观察组总有效率68.96%,对照组总有效率41.37%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的毒性反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在进行晚期卵巢恶性肿瘤治疗时,进行艾迪注射液联合化疗治疗能够明显增强治疗效果,提高患者的生存质量,值得临床应用与推广.
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高渗盐水治疗进展型脑梗死的临床观察
目的:探究高渗盐水治疗进展型脑梗死的临床效果.方法:择取笔者所在医院神经内科2013年10月-2015年10月收治的120例进展型脑梗死患者作为本次的观察对象,依照抛硬币的方法进行随机分组,其中常规组患者60例,采取甘露醇进行脱水治疗,试验组患者60例,采取高渗盐水进行脱水治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:两组治疗后的第3天与第5天的神经功能缺损程度评分优于治疗前,且试验组患者的减轻程度更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的血钠、血肌酐、血钾、血浆渗透压等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后5 d两组患者血钠、血肌酐、血浆渗透压水平均优于治疗前,且试验组改善程度更显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高渗盐水对进展型脑梗死患者进行临床治疗可获得十分显著的质量效果,治疗方案安全可靠,值得实践推广.
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两种清洗消毒方法对不同医疗器械的洗涤效果分析
目的:比较两种不同清洗消毒方法对复用医疗器械的处理效果.方法:选择复用医疗器械共120件,分成A、B两组,每小组分别包含管腔类、轴与关节类、普通类器械各20件.A组采用手工清洗加全自动清洗消毒器清洗,B组采用手工清洗加超声波清洗机清洗.用手持型ATP荧光检测仪检测各器械清洗消毒后的RLU值.结果:A组管腔类器械有3件不合格,轴与关节类器械有1件不合格,B组全部器械合格.管腔类器械、轴与关节类器械采用两种不同清洗消毒方法处理后检测RLU值比较,差异有统计学意义(P<0.01),而普通类器械采用两种不同清洗消毒方法处理后检测RLU值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:普通类医疗器械宜选择手工清洗加全自动清洗消毒器清洗,以提高工作效率,而管腔类、轴与关节类医疗器械则采用手工清洗加超声波清洗机清洗效果佳.
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PDCA法在提高手术室护生手卫生依从性带教管理中的实践
目的:运用PDCA循环管理带教提高手术室护理实习生手卫生依从性及正确率.方法:将2016年3-8月在笔者所在科实习的护生共102名进行分段干预,采用PDCA循环管理法,制定带教计划、培训方案、改善卫生设施、加强宣传力度,及时接受反馈信息不断改进教学方法,比较干预前、干预后护生洗手正确率、手卫生合格情况及相关医务人员手卫生规范考核成绩.结果:与干预前相比,干预后护生洗手正确、手卫生合格情况优于干预前(P<0.001),医务人员手卫生规范考核成绩明显提高.结论:将PDCA循环法运用于手术室护生手卫生的带教管理中取得良好效果,使护生正确掌握洗手、手消毒剂的使用时机及方法,持续改善了手卫生的合格情况,完善手卫生规范知识.
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临床路径式带教法应用于手术室护理带教中的效果评价
目的:研究分析手术室护理带教中应用临床路径式带教法的效果.方法:选取2014年11月-2015年11月来笔者所在医院实习的手术室护生82名,按照双盲法将其分成两组,各41名.研究组护生采取临床路径式带教法,参照组护生采取传统带教法,对比分析两组护生带教相关指标.结果:研究组护生对于手术室护理理论知识指标掌握程度、临床实际操作能力考核成绩和带教满意度指标均明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室护理带教中应用临床路径式带教法能够丰富护生的理论知识,提高护生的实际操作能力,对于临床护理教学具有重要意义.
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间充质干细胞治疗放射性肠损伤研究进展
放射性肠损伤属于急性放射病的一种,也是腹部肿瘤采用放射治疗后导致的严重并发症之一,当前临床上对于放射性肠损伤尚无有效措施进行治疗.因此,研究出全新的防治策略,可使患者的预后得以有效改善,生活质量得以有效提高.间充质干细胞属成体多能干细胞,试验药理学研究结果显示,间充质干细胞能够对放射性肠损伤进行有效治疗.本文就对放射性肠损伤采用间充质干细胞进行治疗的效果及间充质干细胞发挥疗效的机制的研究进展进行综述.
