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胃肠内要素膳管滴法应用于危重病人的探讨
目的探讨要素膳管滴法临床应用,减少不良反应的发生.方法将50例观察对象随机分为两组,观察组25例采用管滴法,对照组25例采用传统的推注法,比较两种方法不良反应的发生率.结果观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01),误吸发生率也显著低于对照组(P<0.05).结论胃肠内要素膳管滴法用于危重病人是一种简便、安全、有效的方法,值得临床推广应用.
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老年重症患者匀浆膳应用体会
营养学的新概念是能用普通膳食的尽量用普通膳食,能用匀浆膳的不用要素膳[1].近年来,我科应用匀浆膳对不能经口进食的危重症患者进行营养支持,收到比较满意的临床效果.
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肠内营养的技术与应用
编者按肠内营养(enteral nutrition,EN)是经口服或管饲来提供营养基质及其他各种营养素的临床营养方法.尽管其历史可追溯到公元前1500年的古埃及时代,但是,其真正发展还是从20世纪50年代末要素膳的发明开始的.
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临床肠内营养
肠内营养(enteral nutrition,EN)是经胃肠道用口服或管饲来提供营养基质及其化各种营养的临床营养技术方法.尽管肠内营养有着古老而悠久的历史,但是,肠内营养的的真正发展还是从20世纪50年代末要素膳(elemental diet,ED)的发明开始的.
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早期膳食纤维肠内营养对大鼠急性重症胰腺炎作用的研究
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是十分凶险的急腹症,多用不含膳食纤维(dietary fiber,DF)的要素膳进行肠内营养.
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急性胰腺炎的肠内营养
营养支持在急性胰腺炎(AP)的治疗中起着举足轻重的作用,尤其是重症胰腺炎(SAP).既往对AP患者主要采用肠外营养(PN),但近年来肠内营养(EN)受到极大重视.现就EN在AP治疗中的应用问题综述如下.一、EN对胰腺外分泌的影响AP治疗过程中,减少胰液分泌或使"胰腺休息"是十分必要的.关于EN可否有效地使"胰腺休息"的问题争论颇多[1].Ragins等[2]对犬的研究表明,胃内输注营养素可明显增加胰液分泌的容积、蛋白质含量和碳酸氢盐含量.十二指肠内输注仅增加胰液的容积,但对蛋白质和碳酸氢盐的分泌无影响,而空肠内输注对以上3种成分均无影响.Keith[3]对慢性胰腺炎病人的观察发现,空肠内输注要素膳对胰液的容量和淀粉酶含量均无影响,由此认为食物绕过胃,可减少胃酸分泌,对保持胰腺休息起重要作用.但亦有研究认为空肠内喂饲可刺激胰酶分泌.
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要素膳与非要素膳及组件膳在危重患者中的应用
目的 探讨要素膳与非要素膳及组件膳作为肠内营养液,早期联合或交替使用在危重患者肠内营养支持中的治疗效果.方法 将笔者所在医院收住ICU的136例危重患者早期给予要素膳与非要素膳及组件膳联合或交替应用于肠内营养支持.结果 肠内营养支持后患者的营养状况较营养支持前有明显的改善.结论 利用要素膳与非要素膳及组件膳作为危重患者的肠内营养支持具有较好的治疗效果.
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1例牛角挑伤致颌面部鼻窦复合伤患者的膳食制定
我科于2001年3月收治1例因牛角戳伤颌面部、鼻部鼻窦及眼部复合伤的患者,因该患者伤口部位特殊,不能进食,并且该患者来自边远山区,经济较困难,不能接受静脉营养.因此,我们为其制定出一套非要素膳饮食进行管饲,使患者在较短时间内吸取了大量营养,伤情恢复迅速,取得了满意效果.现报告如下.
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浅谈肠内营养
肠内营养种类繁多,根据其成分可分为要素膳、非要素膳、组件膳和特殊应用膳食四类,其中前两种制剂在外科临床上为常用.
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重症口腔创伤病人管饲喂养护理
近年来,对危重病人尽早进行肠道营养治疗已日益受到重视[1].重症口腔创伤病人因创伤、手术等因素处于应激状态,再加上进食困难,常常发生营养不良.现对32例重症口腔创伤病人进行管饲要素膳,取得满意效果.
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脑出血昏迷病人要素饮食的应用及护理
要素饮食又称要素膳,是以人体需要量或推荐量为依据,采用氨基酸或蛋白水解物、糖类或糖类、脂肪、维生素矿物质及微量元素配制成的一种营养齐全、极易消化吸收的无渣饮食.脑出血昏迷病人早期加强胃肠道营养在治疗及恢复、减少并发症等方面极有价值.一般3 d后留置胃管,给予要素饮食,直至病人营养状况改善,病情平稳.现就临床应用及护理体会报道如下.
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要素膳外科应用的营养效果观察
本组病人共34例,其中颅脑外伤术后19例,占55.9%,急性坏死性胰腺炎术后3例,占8.8%,喉癌术后7例,占20.6%,大面积烧伤5例,占14.7%:年龄大74岁,小19岁,平均31岁,要素膳应用长92d,短7d,平均18d.
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自然分娩产后出血要素膳营养支持的合理运用
目的:探讨自然分娩产后出血要素膳营养支持的合理运用.方法:选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的自然分娩产后出血患者112例,随机分为治疗组及对照组,治疗组56例行要素膳治疗;对照组56例行常规口服饮食.比较治疗前后,两组患者营养指标的变化情况,如氮平衡、血清白蛋白、肌酐/身高指数等.结果:与传统经口摄入食物比较,要素膳治疗可以获得更加优良的氮平衡,血清白蛋白水平、肌酐/身高指数等营养指标均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:合理有效的要素膳治疗,对于自然分娩产后出血的治疗、恢复、预后都具有积极的作用.
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脑梗死昏迷病人的早期肠内营养
0 引言脑梗死昏迷病人的早期肠内营养治疗,对纠正病人的负氮平衡,防止体重过分丢失,促进病人康复具有重大意义.但若早期肠内营养不当,病人亦可出现腹胀、腹泻、呕吐等并发症.本文在20例病人初步随机对比了混合奶、匀浆、要素膳和匀浆+要素膳的肠内营养支持效果和不良反应.
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腹部大手术后早期肠内营养与肠外营养对机体营养效应和免疫功能的影响
比较腹部大手术后早期标准的肠外营养与要素膳肠内营养对机体营养效应和免疫功能的影响.将42例腹部消化道肿瘤与复杂胆道病病人,随机分为肠内营养(EN)和肠外营养(PN)两组,每组21例.
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胰十二指肠切除术后的营养支持
对胰十二指肠切除术后营养支持的方法进行探讨.胰十二指肠切除术后行肠外、肠内阶段性营养支持.术后先完全胃肠外营养,2~3天后开始经空肠造口管给予要素膳,后要素膳浓度和用量逐步增加,并相应减少胃肠外营养用量,于术后两周左右改为完全肠内营养,20天后过渡至经口进食.
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重型颅脑损伤病员的管饲护理
颅脑损伤为常见外伤性疾病,其临床特点是病情重、变化快、死亡率高。重型颅脑损伤患者由于长期昏迷,不能自动进食,常营养供给低于机体需要量,同时患者因植物神经失调,使胃肠道粘膜功能破坏并使胃粘膜血运障碍,易发生应激性溃疡,上消化道出血。因此对重型颅脑损伤患者早期进行管饲,不仅可供给高营养的流汁饮食,保证病人摄入足够的蛋白质与热量,促进机体修复,而且可防治应激性溃疡上消化道出血,促使疾病早日康复,现将我们的管饲护理体会介绍如下: 资料与方法 1、临床资料:本院自 1998年至 2000年共收治重型颅脑损伤患者 32例,其中男 22例,女 10例,平均年龄 45岁,大 75岁,小 10岁,采用定时胃管灌注流汁或持续胃管内滴注要素膳二种方法进行,平均管饲 20天。
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两种膳食对重症患者肠内营养的疗效分析
目的 探讨重症患者应用要素膳和匀浆膳两种不同肠内营养的疗效.方法 在我院收治的重症昏 迷患者中,随机收集应用要素膳的患者17例为要素膳组,应用匀浆膳的患者17例为匀浆膳组.评价两组患者用膳7d与28 d后 上臂围、上臂肌围、三头肌皮褶厚度及血清清蛋白、总蛋白、淋巴细胞指标.结果 两组患者营养评价指标及生化指标 比较的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 要素膳和匀浆膳肠内营养效果是一致的,两种肠内营养对维护患者的胃肠功能,防止肠道细菌移位,减少并发症发生均起到了积极作用.
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颅脑损伤昏迷患者鼻饲饮食28例预见性护理
2004年3月~2007年3月,我们对28例颅脑损伤昏迷患者鼻饲饮食,并行预见性护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料本组颅脑损伤昏迷鼻饲饮食患者28例,男17例、女11例,年龄16~60岁.鼻饲4~48 d.鼻饲食物采用完全膳食:匀浆膳、混合膳及要素膳.
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善得定治疗消化道外瘘12例报告
自从1982年Bauer人工合成善得定以来,应用善得定治疗消化道外科疾病已有10余年历史,并已有不少报道.我院自1993年6月开始将善得定应用于临床,其中在TPN和/或肠道要素膳基础上应用善得定治疗消化道外瘘共12例,疗效满意,效果肯定,现报告如下.