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大剂量胺碘酮长期口服治疗慢快综合征起搏器安装术后阵发性房颤1例分析
胺碘酮属于广谱抗心律失常药物, 近年来在临床上被广泛使用, 但其长期、大剂量服用产生的不良反应亦不容忽视.
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多普勒超声在长期服用精神病药肝功能损伤中的诊断价值研究
目的 分析多普勒超声应用于长期服用精神病药肝功能损伤患者中的诊断价值.方法选取100例精神病患者作为研究对象,其中50例服药时间>5年的患者作为长期服用精神病药组,50例服药时间<5年的患者作为短期服用精神病药组,分析比较不同服药时间、不同年龄、不同性别患者的胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石、肝硬化、脂肪肝、肝脏异常发生情况.结果长期服用精神病药组出现脂肪肝率和肝脏异常率均显著高于短期服用精神病药组,差异具有统计学意义(P<0.05).年龄≥55岁患者出现脂肪肝率48.00％(24/50)和肝脏异常率58.00％(29/50)均显著高于年龄<55岁患者的4.00％(2/50)和8.00％(4/50),差异具有统计学意义(P<0.05).男性患者肝脏异常率为42.00％(21/50),女性患者肝脏异常率为24.00％(12/50),男女患者的肝脏异常率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论采用多普勒超声对长期服用精神病药肝功能损伤的患者进行诊断有利于及时、准确地诊断出影响患者肝功能损伤的主要因素,应用价值显著.
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冠心病患者长期服用阿司匹林对胃黏膜损伤情况的分析
阿司匹林化学名乙酰水杨酸,临床上常用的非甾体类抗炎药物,早在2014年美国心脏病协会美国卒中协会卒中一级预防治疗指南中指定抗病药物,阿司匹林已经是治疗心脑血管疾病的基础用药,阿司匹林同时具有较强的解热、镇痛、抗炎、抗风湿等作用,临床也广泛应用于治疗各种疼痛、关节炎、风湿热、类风湿性关节炎、骨关节炎等[1].小剂量阿司匹林主要抑制血小板COX-1,减少血栓素A2的生成,从而起到抗血小板聚集的作用,目前广泛应用于心脑血管病的一级和二级预防治疗[2].但长期服用小剂量的阿司匹林所引发的胃黏膜损伤也日益受到临床关注,有研究报道也明确指出服用阿司匹林的人群中发生消化性溃疡的约占34.2%,其是造成胃十二指肠黏膜损伤的常见原因.
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步长稳心颗粒长期服用安全性的疗效观察
目的 观察步长稳心颗粒长期服用的疗效和评价长期使用的安全性.方法 将120例病人随机分成两组,治疗组用步长稳心颗粒,每次1包,每天3次,观察3月、6月、12月.对照组使用心律平,每次100mg,每天3次,观察3月、6月、12月.结果 3月末早搏治疗总有效率为78.9％高于对照组47.3％,临床疗效总有效率为76.7％高于对照组50％,差异有统计学意义(P＜0.05),患者无不良反应.6月末早搏治疗总有效率为89.4％高于对照组57.9％,临床疗效总有效率为88.3％高于对照组63.3％,差异有统计学意义(P＜0.05),患者未见明显的不良反应.12月束早搏治疗总有效率为97.4％高于对照组73.6％,临床疗效总有效率为93.3％高于对照组75％,差异有统计学意义(P＜0.05),患者未见明显的不良反应.结论 步长稳心颗粒临床疗效好,长期使用不良反应轻微,值得推广和应用.
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长期服用抗精神病药物所致心电图改变的观察分析
目的:探讨长期服用抗精神病药物所致心电图改变情况.方法:收集我院2014年7月~2016年3月60例住院精神病患者,均长期服用抗精神病药物进行治疗,按照入院顺序分成利培酮组、氯丙嗪组和氯氮平组,每组20例,观察心电图改变情况.结果:利培酮、氯丙嗪和氯氮平在服药后均对心电图产生影响,总异常率为36.67%;三组心电图异常率对比差异有统计学意义(P<0.05),依次为氯氮平组>氯丙嗪组>利培酮组;心电图异常改变中窦性心动过速的发生率高,然后为ST-T改变.结论:长期服用抗精神病药物会对患者心电图产生影响,应定期复查心电图,采用比较合理的药物进行治疗.
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长期服用麝香保心丸治疗冠心病效果探讨
目的：探究长期服用麝香保心丸治疗冠心病效果。方法：对我院2013年2月到2016年1月间接收的80例冠心病患者进行治疗，征得患者同意后，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用常规方法治疗，观察组在对照组基础上长期服用麝香保心丸治疗，观察两组效果并进行比较。结果：观察组治疗总有效率为95．0％，明显高于对照组的77．5％，结果有显著性差异（P ＜0．05），差异具有统计学意义。观察组不良反应发生率为7．5％低于对照组25．0％，结果有显著性差异（P ＜0．05），差异具有统计学意义。结论：长期服用麝香保心丸治疗冠心病效果良好，提高患者治疗效果，同时减少不良反应发生，值得临床借鉴使用。
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非典型抗精神病药物对精神病患者肝胆改变的探讨
目的:探讨采用超声观察长期服用非典型抗精神病药物对各类精神疾病患者肝胆改变的影响.方法:选取2014年12月-2015年11月在笔者所在医院治疗的1320例长期服用非典型抗精神病药物的精神病患者为研究对象,采用超声方法来检查患者的肝胆变化情况,并进行分析对比.结果:1320例患者的异常阳性率达35.61%(470/1320),其中脂肪肝、慢性胆囊炎、胆囊炎合并胆囊结石比例分别为15.53%、4.15%、3.18%,占前三位;1320例患者中年龄在50岁以上的异常阳性率达47.46%,远高于年龄小于50岁的26.03%,差异有统计学意义(P<0.05);病程在10年以上的异常阳性率达52.94%,远高于病程在5~10年患者的24.69%,差异有统计学意义(P<0.05);在患者经常使用的非典型抗精神病药物中出现肝胆异常的主要药物为:氯氮平48.18%,奥氮平44.44%,奎硫平38.72%.结论:长期服用非典型抗精神病药物易出现脂肪肝、胆结石等不同程度肝胆方面的病变,临床药物选择中,应综合考虑药物的治疗效果及其副作用,合理用药.确保控制患者病情的同时,有效减轻药物副作用.
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长期服用小剂量双氢克尿噻降压治疗的安全性研究
目的探讨长期服用双氢克尿噻12.5mg/d降压治疗的安全性,即对血液生化的影响.方法入选50～70岁明确诊断原发性高血压病(2、3级)218例,服用双氢克尿噻12.5mg/d,随访30个月,对比血肌酐、血钾、血糖、血尿酸、总胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯变化.结果肌酐、血尿酸无显著变化;血钾降低(P＜0.01);血糖、总胆固醇及高密度脂蛋白增高(P＜0.01);甘油三酯增高(P＜0.05).新增糖耐量减退,糖尿病发生率为18.1%.必须补钾率为3.75%.结论长期服用小剂量双氢克尿噻12.5mg/d是安全的,但必须定期检查血糖及给予必要的干预.
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长期服用吡罗昔康致慢性肾功能衰竭1例
1病例资料患者,男,50岁,既往无过敏史,无高血压、糖尿病,肾脏病史,家族中无肾脏病患者.于1984年因腰痛自行服用吡罗昔康(商品名:炎痛喜康),每次1片(20mg/片),每周2-3次,坚持服药.患者于2004年5月因全身乏力、恶心,查BLD(+ + +),PRO(+ +),Cr 156.0μmol·L-1,肾B超无异常发现.
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长期服用阿托伐他汀对急性心肌梗死患者预后的影响
目的:研究长期服用阿托伐他汀在改善急性心肌梗死患者预后中的作用.方法:将静脉溶栓的急性心肌梗死患者70例按入院前是否连续口服阿托伐他汀3个月分成观察组35例与对照组35例,观察组入院后继续口服阿托伐他汀治疗.观察两组患者血肌钙蛋白(cTnI)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)的峰值浓度及上升至峰值时间、恢复正常时间,溶栓后血管再通率,梗死后心血管不良事件发生率.结果:观察组cTnI与CK-MB峰值浓度及恢复正常时间均少于对照组(P均<0.05),溶栓后血管再通率高于对照组(P<0.05),梗死后心绞痛、心力衰竭等发生率均低于对照组(P均<0.05),两组不良反应比较无统计学差异(P>0.05).结论:长期服用阿托伐他汀可提高溶栓后血管再通率,降低梗死后心血管不良事件的发生,显著改善急性心肌梗死患者的预后.
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长期服用扑尔敏引发癫痫1例
1临床资料患者××,女,46岁,住院号:282842.患者因劳累性心悸气促3年,加重1个月,于2001年1月2日入院.既往患者有荨麻疹多年,自1998年2月起至本次入我院以来长期服用扑尔敏(4mg,2～3次/日).入院检查除心脏杂音外,未发现皮疹等其他异常体征.经心脏B超等检查确诊风湿性心脏病二尖瓣狭窄,准备手术.于入院第3天晚患者突然出现意识丧失,昏迷倒地,四肢抽搐,口吐白沫.临床诊断癫痫大发作,即予以安定10mg肌肉注射,5分钟后患者症状完全缓解,意识完全恢复.再询问病史,患者200年8月及12月同症状表现已发作2次,当时无特殊处理自缓解.
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长期服用福辛普利对左室舒张功能的影响
目的探讨长期服用福辛普利对左室舒张功能的影响.方法对66例左室舒张功能不全者以福辛普利治疗,剂量从2.5mg-10mg每日一次开始,逐渐增加剂量,大剂量30mg每日一次.治疗前及治疗一年后评价左室舒张功能(临床、胸片、UCG),测血脂、血糖、肾功能.结果胸片肺瘀血好转28例,明显好转22例,消失5例,无变化8例,加重3例.心功能改善Ⅰ级32例,改善Ⅱ级24例,无效8例,恶化2例,总有效率83.9%-84.8%. UCG二尖瓣口血流频谱E升高(P＜0.001)A降低(P＜0.01)E/A升高(P＜0.001)LAD降低(P＜0.05)EPSS降低(P＜0.01)LVM降低(P＜0.01).6例因咳嗽停药,无体位性低血压,无明确由该药引起的高钾血症.结论长期服用福辛普利治疗左室舒张功能不全安全有效.
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长期服用"毓婷"致人工流产出血1例
毓婷是育龄期妇女常用的紧急避孕药物之一,使用紧急避孕药仅是一种临时措施,可偶尔使用,长期应用可导致子宫内膜血流减少、氧分压降低,甚至导致月经紊乱、避孕失败和人工流产后出血.现就长期服用"毓婷"避孕致人工流产出血1例作以浅析.
