中外医学研究杂志
Chinese and Foreign Medical Research 중외의학구
- 主管单位： 黑龙江省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 黑龙江省卫生发展研究中心
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-6805
- 国内刊号： 23-1555/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理干预对哮喘患者疾病认知水平及肺功能的影响
目的:探析护理干预对哮喘患者疾病认知水平及肺功能的影响.方法:收集50例哮喘患者的临床资料,均是笔者所在医院在2014年1月-2015年12月诊治的,统计分析患者护理干预前后的肺功能与疾病认知水平.结果:护理干预后,哮喘疾病患者的发病特点、过敏源避免、治疗方法、应急措施、峰速仪使用正确、医院就诊时间、病因与诱因、先兆症状、治疗药物、MDA使用正确、激素治疗必要性、哮喘日记的意义与重要性等的及格率分别是96%、100%、94%、90%、96%、90%、96%、100%、92%、100%、88%、86%,护理干预前分别是24%、68%、18%、26%、8%、6%、52%、52%、30%、18%、14%、4%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).护理干预实施后,哮喘疾病患者的肺功能指标:FEV1与PEF分别是(88.50±15.81)%、(94.50±14.58)%,护理干预前分别是(65.70±26.29)%、(64.30±32.69)%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预对哮喘患者疾病认知水平及肺功能的影响较为明显,在提高患者疾病认知水平的基础上,又能改善患者的肺功能.
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23例应用普萘洛尔治疗幼儿期血管瘤的住院护理
目的:普莱洛尔治疗幼儿期血管瘤的住院期护理.方法:回顾性分析笔者所在医院皮肤科2013年8月-2016年2月共收治的23例幼儿血管瘤患儿服用普萘洛尔病例资料,对所有患儿服药前后血糖、心率、呼吸、血压进行对比.结果:前3 d口服普萘洛尔治疗,每天用药前1 h的收缩压、舒张压与用药后1 h比较,差异均无统计学意义(P>0.05);每天用药前1 h的心率、呼吸、血糖与用药后1 h比较,差异均有统计学意义(P<0.05).每天用药前1 h的收缩压、舒张压、心率、血糖与用药后2 h比较,差异均有统计学意义(P<0.05);每天用药前1 h的呼吸与用药后2 h比较,差异无统计学意义(P>0.05).住院期间,1例患儿心率稍有减慢,但仍为窦性心律,律齐,1例患儿腹泻,经处理后恢复正常,其余血管瘤患儿服用普萘洛尔后未发生严重不良反应及护理并发症.结论:普萘洛尔治疗幼儿期血管瘤住院期间严密观察和监测,积极给予护理和健康指导,有利于患儿顺利接受治疗,及早康复.
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盆底肌锻炼对产后尿潴留康复护理效果的临床分析
目的:研究分析盆底肌锻炼对产后尿潴留康复护理的临床效果.方法:选取2014年11月-2015年11月笔者所在医院收治的产妇90例,按照抽签的方法将其随机分成观察组(n=45)和参照组(n=45),观察组产妇采用盆底肌锻炼方法进行护理,参照组产妇采用常规方法进行护理,观察两组产妇的尿潴留康复效果.结果:观察组产妇的临床护理有效率为100%,明显优于参照组的84.44%(P<0.05),观察组产妇对护理满意度为95.56%,参照组产妇对护理满意度为77.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将盆底肌锻炼护理方法应用于产妇产后尿潴留的康复护理,能够有效提高临床护理总有效率,预防和改善产妇出现产后尿潴留的情况,提高产妇对护理的满意度,在临床中应用具有重要意义.
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腔镜资源整合管理对手术室护理质量的影响分析
目的:探讨腔镜资源整合管理对手术室护理质量的影响.方法:选择2014年1月-2015年12月在笔者所在医院行外科手术治疗的363例患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将363例患者分为观察组和对照组,对照组手术时间为2014年1-12月,笔者所在医院未实施腔镜资源整合管理措施,观察组患者手术时间为2015年1-12月,笔者所在医院实施腔镜资源整合管理措施,比较两组护理质量评分、手术效率、医患满意度、术后切口愈合情况、护士职业倦怠感及患者术后心理状态评分.结果:观察组手术室管理、服务态度、护理文书记录及无菌操作等护理质量指标评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组手术准备时间、手术衔接时间及平均手术时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组医患满意度、术后切口甲级愈合率均明显高于对照组,而护士职业重度倦怠率、SAS量表及SDS量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腔镜资源整合管理措施能显著提高护理质量和腔镜资源使用效能,改善护理满意度及护士职业倦怠感.
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护理干预对普外科患者术后满意度及术后疼痛的影响
目的:分析护理干预对普外科患者术后满意度、术后疼痛及相关临床效果的影响.方法:将2013年6月-2015年12月在笔者所在医院普外科接受治疗的240例患者随机分为对照组和试验组,每组120例.对照组患者采用常规护理,试验组患者采用护理干预,比较两组患者术后疼痛、满意度及睡眠质量等临床效果.结果:试验组在术后24、48、72 h的疼痛评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组患者的抑郁、焦虑、出现活动能力障碍以及睡眠质量较差的患者例数,均多于试验组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组患者对护理满意率为81.67%,试验组满意率为96.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预能够缓解患者术后的疼痛感,减少患者焦虑情绪,有助于提高患者的满意度和睡眠质量,在临床中具有推广和应用的价值.
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老年住院患者口腔护理技巧分析
目的:针对老年患者这一特殊的群体,进行口腔护理技巧的分析和总结.方法:该探究将针对老年住院患者口腔护理进行技巧方面的了解,帮助患者掌握基础保健知识和正确的刷牙方法.本次试验选取了2015年10-12月笔者所在医院口腔科住院治疗的55例老年患者,医生会根据病情的不同进行护理计划上的调整,加强与患者之间交流,做好心理调节工作.结果:在护理人员的帮助下,老年患者的口腔卫生保持度较好,无其他并发症出现.且随着口腔护理质量的提升能够有效地预防口腔疾病,护理总有效率为74.5%(41/55).结论:加强老年住院患者口腔护理能够提高口腔护理质量,提高满意度,帮助老年患者保持良好的口腔卫生.
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手术室细节护理对于确保手术安全的价值
目的:探讨手术室细节护理对于确保手术安全的价值.方法:收集2014年2月-2015年7月笔者所在医院接受手术的患者100例,随机分为研究组和对照组,各50例.两组基础护理相同,研究组加用细节护理,对比两组的护理缺陷的发生情况和对护士的护理质量满意度.结果:研究组的护理缺陷发生率为2%,对照组为10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组对护士的护理质量满意度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:本次研究认为通过细节护理可以减少手术室护理缺陷的发生,提高患者对护士的护理满意度.
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PlCC标准护理对置管患者自护能力和质量的效果分析
目的:探讨PICC标准护理对置管患者自护能力和护理质量的效果.方法:选取2013年9月-2015年12月来笔者所在医院接受治疗的380例置管患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组.给予观察组患者PICC标准护理进行治疗,给予对照组患者常规护理进行治疗,比较两组医护人员的护理质量及置管患者的自护能力.结果:观察组护理人员的护理质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的自护能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对置管患者使用PICC标准护理可以有效提高患者的自护能力以及护理人员的护理质量,值得广泛推广.
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临床护理路径在开颅手术患者术后健康宣教中的应用
目的:研究临床护理路径在开颅手术患者术后健康宣教中的应用价值.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2015年8月行开颅手术的患者124例,随机分为观察组与对照组,每组62例,给予对照组患者常规护理健康宣教,给予观察组患者临床护理路径健康宣教,比较两组患者疾病相关知识掌握知晓情况、治疗依从性、并发症发生情况及术后视觉模拟评分(VAS)、卒中量表(NIHSS)评分情况.结果:观察组患者术后对疾病病因、临床表现、用药知识、饮食知识、并发症预防知识、正确卧位、功能锻炼、心理支持重要性及定期复查重要性等方面的掌握率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗依从性为95.16%,显著高于对照组的82.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.68%,显著低于对照组的24.19%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后VAS评分及NIHSS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用临床护理路径健康宣教能显著提高患者对疾病相关知识的知晓率,患者的治疗依从性提高,术后并发症发生率降低,神经功能损伤得到明显改善,值得临床应用推广.
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脑动脉瘤手术治疗患者的临床路径护理效果观察
目的:探究脑动脉瘤手术治疗患者采用临床路径护理的效果.方法:对2014年7月-2016年2月笔者所在医院接收的58例脑动脉瘤手术治疗患者进行护理,征得患者及其家属同意后,按照随机序号法将患者分为对照组和观察组,对照组采用常规方法护理,观察组采用临床路径护理,观察两组效果并进行比较.结果:观察组患者的很满意例数明显多于对照组,观察组患者的护理满意率为89.65%,高于对照组的72.41%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组平均住院时间为(16.18±2.01)d明显短于对照组的(24.21±2.10)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑动脉瘤手术治疗患者采用临床路径护理的效果良好,可以缩短患者恢复时间,同时提高患者的护理满意率,帮助院方树立良好的形象,因而值得在临床中借鉴使用.
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试析全程护理干预在患儿哮喘雾化治疗中的效果
目的:分析全程护理干预在患儿哮喘雾化治疗中的效果.方法:选取笔者所在科收治的92例哮喘患儿作为研究对象,按单双月入院的时间将其分为对照组和观察组.两组均采取雾化治疗方式,对照组使用常规护理方式,观察组在该基础上进行全程护理干预,对比两组患儿的护理效果.结果:经护理,观察组患儿的PEF为(214.03±11.88)L/min,PEV1为(2.86±0.35)L;对照组PEF为(168.45±11.86)L/min、PEV1为(1.69±0.38)L,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗依从性为95.56%,对照组为65.96%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理服务满意度为97.78%,对照组为78.72%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在患儿哮喘雾化治疗过程中进行全程护理干预,可提高治疗效果,提高患儿的治疗依从性,并获得较高的满意度,应用价值大,可推广.
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护理干预对降低妇产科不良事件发生率的影响
目的:分析护理干预对妇产科不良事件发生率的影响.方法:将从2014年3月-2016年5月入住笔者所在医院妇产科的84例患者随机分为对照组和试验组,前者行常规护理,后者行护理干预,比较两组患者不良事件伤害严重程度、治愈率、满意度及并发症的发生率.结果:两组患者的极重度、重度和中度伤害比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组的轻度伤害、无伤害与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者的治愈率、不良事件发生率指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组有7例产妇对术后护理感到不满意,满意率为83.33%;而试验组2例不满意,满意率为95.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可以降低患者受到伤害的严重程度,提高患者的满意度,提高治愈率,降低妇产科手术中并发症发生风险.
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布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘的护理分析
目的:探究小儿哮喘采用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗的效果与护理体会.方法:选取66例小儿哮喘发作者,并随机的将其分为两组,对照组采用复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,并给予常规护理,观察组采用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,并给予常规护理+全方面护理,比较两组的效果.结果:观察组治疗后临床症状消失时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为90.91%,明显高于对照组的69.70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿哮喘采用布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗的效果显著,安全性较高,对吸入治疗给予全方面护理,可促使治疗效果的提高.
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植入式静脉输液港蝶翼针穿刺过程中的常见问题及护理对策探究
目的:分析植入式静脉输液港蝶翼针穿刺过程中的常见问题并探究其护理的对策,为当前的临床穿刺工作提供借鉴.方法:回顾分析笔者所在医院收治的36例患者的植入式静脉输液港蝶翼针穿刺患者的穿刺过程,共穿刺668次.分析穿刺结果,并探究穿刺中的护理对策.结果:一次成功穿刺率为94.91%,患者穿刺投诉率为7.19%;常见的穿刺问题有重复穿刺、针眼渗血、输液不畅、留置渗液、针刺痛等.结论:植入式静脉输液港蝶翼针穿刺具有良好的应用价值,但是在穿刺中也存在重复穿刺、针眼渗血、输液不畅、留置渗液、针刺痛等问题,因此当前的临床穿刺工作应加强上述问题的预防并采取针对性的护理对策,提高一次成功穿刺率.
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阶段式康复护理对髋关节置换术患者术后关节功能恢复的影响
目的:探讨阶段式康复护理对髋关节置换术患者术后关节功能恢复的影响.方法:将2013年1月-2015年1月笔者所在医院收治的82例髋关节置换术患者作为研究对象,按照随机分层分组法将82例患者分为观察组(46例)和对照组(36例),对照组围术期采用常规护理,观察组围术期采用阶段式康复护理,观察比较两组术后髋关节稳定性、活动度、关节功能优良率、康复锻炼依从性及生活质量.结果:观察组术后髋关节稳定性及活动度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后关节功能Harris评分及关节功能优良率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组康复锻炼依从率及生活质量GQOLI-74量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:阶段式康复护理能有效改善患者术后关节功能及康复锻炼依从性,在髋关节置换术患者治疗中具有较高的临床应用价值.
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急性左心衰的急诊护理措施
目的:探讨急性左心衰的急诊护理措施.方法:通过随机方法将90例急性左心衰患者分成对照组(45例)和试验组(45例),分别采用常规心衰抢救护理模式进行护理干预和有针对性的护理干预,比较两组效果和护理满意度.结果:试验组患者的护理工作满意度、急诊抢救计划实施的时间、临床住院治疗总时间,均显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在急性左心衰患者的急诊抢救中,加强有针对性的护理干预,能让患者对护理工作的满意度提高,缩短患者的住院治疗时间,临床效果显著,具有临床推广价值.
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结构式心理护理对鼻出血患者疗效及不良情绪的影响
目的:观察结构式心理护理对鼻出血患者临床疗效及不良情绪的影响.方法:选取2014年4月-2015年3月收治的108例鼻出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各54例,对照组实施常规的护理措施,观察组在对照组护理的基础上实施结构式心理护理措施,比较两组干预前后临床疗效以及不良情绪.结果:护理干预前,两组SAS和SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).护理干预后,两组SAS和SDS评分均明显下降(P<0.05),且观察组较对照组降低更明显(P<0.05).观察组临床有效率为94.4%,显著高于对照组的79.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:结构式心理护理措施应用于鼻出血患者可以有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪,有利于提高治疗的自信心,促进疾病的康复.
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预见性护理干预在宫腔镜术后并发症预防中的应用
目的:探讨预见性护理干预在宫腔镜术后并发症预防中的应用效果.方法:选取2014-2015年笔者所在医院收治的187例行宫腔镜手术治疗患者作为研究对象,按照随机分层分组法将患者分为观察组和对照组,对照组围术期采用传统护理干预措施,观察组围术期采用预见性护理干预措施,观察两组术后并发症发生率、膨宫压力、膨宫液总量、膨宫流速、心理健康状态及护理满意度.结果:观察组术后并发症发生率、膨宫压力、膨宫液总量及膨宫流速均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后SDS量表及SAS量表评分均低于对照组,而护理满意度则高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理干预能有效降低宫腔镜术后并发症发生率,改善患者心理状态及护理满意度,在宫腔镜术后并发症预防中具有重要应用价值.
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323例腹腔镜辅助胃癌根治术患者围手术期护理临床体会
目的:探讨腹腔镜辅助胃癌根治术患者围手术期护理临床体会.方法:回顾性分析2012年10月-2016年3月笔者所在医院的323例行腹腔镜辅助胃癌根治术患者的临床资料和护理措施.结果:323例均顺利完成腹腔镜辅助胃癌根治术,术后肛门排气时间平均为(3.15±0.91)d,术后下床活动时间(3.21±0.52)d,全胃切除胃管拔除时间(3.56±0.75)d,远端胃切除胃管拔除时间(6.38±0.82)d,尿管拔除时间(3.92±1.62)d,腹腔引流管拔除时间(8.52±1.75)d,术后进食时间(7.11±0.91)d,术后住院时间(11.38±2.41)d.结论:腹腔镜胃癌根治术的围手术期护理具有重要的作用.
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心内科住院患者食欲下降的原因与护理对策分析
目的:探讨心内科住院患者食欲下降的原因给予相对应的护理对策.方法:本次研究择取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收诊的80例心内科住院后存在食欲不振的患者,依据患者临床症状进行研究,对其进行护理干预,观察患者护理效果.结果:在对患者实施护理干预后,患者食欲下降有了明显的改善,与护理前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心内科患者在住院后由于心理、药物、疾病等诸多因素影响,需对患者进行相应的护理干预,以改善患者食欲不振现状.
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继发性PICC导管异位的观察与护理
目的:探讨继发性PICC导管异位的原因以及预防护理措施.方法:对来笔者所在医院诊断、治疗的475例PICC置管患者相关资料进行分析,患者入院后均行常规检查,均置入PICC管治疗,对置管后发生异位的患者进行观察,分析患者导管异位的原因以及相应的预防护理措施.结果:475例患者中26例发生异位,异位率为5.47%,其中65例左贵要静脉,2例发生异位,异位率为3.07%;55例左正中静脉,6例发生异位,异位率为10.91%;20例左头静脉,5例发生异位,异位率为25.00%;190例右贵要静脉,8例发生异位,异位率为4.21%;100例右正中静脉,4例发生异位,异位率为4.00%;45例右头静脉,1例发生异位,异位率为2.22%.结论:继发性PICC导管异位发生率较高,患者在置管前应该加强评估,并且选择合适的血管,穿刺时应该正确的摆放患者体位,并加强患者配合,降低导管异位发生率.
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集束化护理策略在lCU患者压疮管理中的应用价值分析
目的:对集束化护理策略在ICU患者压疮管理中的应用价值进行分析.方法:选取2014年10月-2015年10月笔者所在医院收治的ICU患者200例,根据随机原则将患者分为对照组和观察组,对照组采取常规护理干预,而观察组患者采取集束化护理干预,比较两组患者压疮情况.结果:观察组ICU患者术后压疮发生率为10.00%,显著低于对照组的23.00%,压疮发生时间为(5.03±2.04)d,显著短于对照组的(8.98±2.13)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对ICU患者采取集束化护理干预,能有效改善患者术后压疮情况.
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延伸护理对出院高血压患者治疗依从性及效果影响观察
目的:探讨延伸护理对出院高血压患者治疗依从性及效果影响.方法:选择2014年1月-2015年6月笔者所在医院的100例出院高血压患者作为研究对象,按照出院时间分观察组及对照组,各50例.对照组患者在住院期间进行随机健康教育和出院指导,出院时给予常规指导,在门诊医生处接受常规门诊;观察组除在门诊处接受常规诊疗外,实施延伸护理,具体内容包括:高血压知识教育、降压药物应用指导、心理护理.比较两组的护理效果.结果:出院以后观察1年,观察组高血压知识掌握度为92.00%、服药依从性好占84.00%、血压控制达标占78.00%、护理满意度为96.00%,均高于对照组的64.00%、60.00%、56.00%、78.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将延伸护理应用于出院高血压患者中,能够提高患者高血压知识掌握程度、服药依从性好、血压控制达标良好、增加护理满意程度,值得临床应用.
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"健康快车"白内障术后眼内炎的预防和护理
目的:以常规白内障手术为例,对比分析"健康快车"预防白内障术后眼内炎的效果.方法:选取近年来在笔者所在医院进行的"健康快车"白内障手术患者1004例作为研究组,并选择同期进行常规手术患者790例作为对照组,对比分析两组的患者治愈率、满意度及并发症情况.结果:研究组患者的一次性治愈率为99.8%,与对照组的99.8%比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者的满意度及并发症情况与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:"健康快车"的白内障手术疗效与常规手术相当,且其需要有严格无菌消毒、充分术前准备及合理的护理措施,以保障白内障手术的顺利进行,避免眼内炎的发生.
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产前护理干预对自然分娩的影响剖析
目的:探讨产前护理干预对自然分娩的影响.方法:选取2013年8月-2015年6月在笔者所在医院住院分娩的产妇116例,按入院先后顺序分为对照组与观察组.对照组产妇给予常规护理,观察组产妇在常规护理基础上加强产前护理干预,比较两组的产程和护理满意度.结果:观察组产妇第一产程、第二产程及第三产程的时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产妇护理满意度为94.83%,高于对照组的81.03%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产前护理干预对产妇自然分娩的影响作用明显,并且可以有效提高产妇满意度,具有较高临床推广价值.
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肝硬化腹水合并重度水肿患者压疮的预见性护理分析
目的:剖析预见性护理用于肝硬化腹水合并重度水肿中对压疮的影响.方法:选取笔者所在医院近期接收的84例肝硬化腹水合并重度水肿者,按照随机双盲法将其分成试验组与对照组,每组42例.试验组应用预见性护理,对照组应用常规护理.观察两组压疮的发生情况,比较护理满意率与压疮发生率.结果:试验组压疮发生率为2.38%,明显低于对照组的11.90%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组护理满意率为95.24%,明显高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对压疮的发生风险,采取预见性护理法对患者进行施护,可降低压疮发生率,增强疗效.
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人性化护理干预对剖宫产初产妇母乳喂养依从性的分析
目的:人性化护理干预对剖宫产初产妇母乳喂养依从性的分析.方法:选取2014年1月-2015年6月在笔者所在医院行剖宫产分娩的初产妇120例,随机分为两组,对照组初产妇60例,应用常规护理干预方法;联合组初产妇60例,在常规护理基础上联合人性化护理干预,对比两组剖宫产初产妇的纯母乳喂养依从性.结果:联合组剖宫产初产妇的母乳喂养依从性、住院满意率、母乳喂养成功率均显著优于对照组剖宫产初产妇,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对剖宫产初产妇在常规护理的基础上进行人性化护理干预措施,能够有效地提高剖宫产初产妇的母乳喂养依从性、住院满意率及母乳喂养成功率,值得临床推广.
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人性化护理模式在产房的应用体会
目的:探讨产房应用人性化护理模式的效果.方法:选择2013年3月-2016年3月笔者所在医院产房接诊的产妇160例进行研究,按照随机数字表法分为两组,每组80例.对照组实施产房常规护理,而研究组在常规护理基础上予以人性化护理模式处理,比较两组的效果.结果:研究组产妇第二产程为(52.14±15.65)min,显著短于对照组的(56.81±16.07)min(P<0.05);研究组产后2 h出血量、下床活动时间及住院时间均明显优于对照组(P<0.05);研究组产妇对护理满意率为97.50%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05).结论:产房实施人性化护理模式处理,可以缩短产程,降低出血量,减少住院时间,提高满意率,值得借鉴.
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心理护理干预对初产妇分娩方式的影响研究
目的:研究在初产妇分娩中应用心理护理干预对产妇分娩方式的影响.方法:随机选择2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的240例初产妇作为研究对象,随机分成两组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予心理护理干预,比较两组的分娩结果.结果:两组产妇干预前SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组经过不同的护理干预,观察组SAS和SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿Apgar评分情况总体优于对照组,没有1~3分的新生儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预运用到初产妇分娩的护理中,能够提高分娩质量,保证新生儿健康,值得推广.
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优质护理服务对胸外科恶性肿瘤患者的影响分析
目的:分析优质护理服务对胸外科恶性肿瘤患者的影响.方法:遵循随机抽样原则,选取2014年12月-2016年3月笔者所在医院收治的胸外科恶性肿瘤患者46例作为研究对象,并对患者的临床资料进行回顾性分析.按入院先后顺序,根据随机、对照、平均分组原则,将患者分为研究组和对照组,各23例.对照组接受常规护理服务,研究组接受优质护理服务,观察并比较两组的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、护理满意度以及生活质量.结果:研究组的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患者的生活质量均有明显改善,且观察组的改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务对胸外科恶性肿瘤患者有着积极的影响,可明显提高患者的手术依从性、护理满意度,也有利于缓解患者的负面情绪,提高患者的生活质量,值得临床推广.
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舒适护理对胸腔镜肺大疱切除术围手术期的影响
目的:观察舒适护理对胸腔镜肺大疱切除术围手术期的影响.方法:纳入择期在笔者所在医院行胸腔镜肺大疱切除术治疗的66例患者,按随机数字表法将患者分为舒适组和常规组,对舒适组患者实施围手术期舒适护理,对常规组患者实施围手术期一般护理,比较两组的护理效果.结果:舒适组患者的心理状态(焦虑)明显优于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后24、48 h的疼痛程度(VAS)均较常规组患者轻,差异均有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率为6.0%,护理满意度为90.9%,与常规组患者的24.2%、69.7%比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对行胸腔镜肺大疱切除术的患者实施围手术期舒适护理,能够有效改善患者术前心理状态,缓解患者术后疼痛,提高患者术后治疗的安全性.
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优质护理服务开展中护士工作满意度调查
目的:了解在开展优质护理服务中护士对护理工作的满意度情况,并针对性提出改进措施.方法:采用福建省护理质控中心统一制订的"护士对护理工作满意度调查问卷"及满意度计算方法(每份调查问卷均值得分≥4分为满意),对全院158名护士进行不记名问卷调查.结果:优质护理服务开展中不同职称、不同劳动关系的护士工作满意度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).不同学历的护士中,满意度低的是本科护士,其次为中专护士,大专护士工作满意度高,三者的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).不同工作岗位的护士中,满意度低的是其他,其次为临床护理,护理管理者工作满意度高,三者的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).不同个人平均月收入中,收入在<2000元的护士工作满意度高,其次为>5000元的护士,接着是收入在2000~2999元及4000~4999元的护士,低的是收入在3000~3999元的护士,5个收入层次护士的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:医院管理者应通过发挥组织优势,根据不同因素对护士工作满意度的影响及不同特征护士的具体情况,采取不同的管理措施及激励手段,提高护士的工作满意度.
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中老年高血压患者心血管病多重危险因素及其相互关联的临床研究
目的:对中老年高血压患者心血管病多重危险因素及其相互关系予以探究并剖析.方法:此次试验中,随机选取84例中老年高血压患者作为试验对象,以其中39例未合并其他心脑血管疾病的试验对象进行对照分析,具体以单因素Logistic回归方法研究其对急性心脑血管事件的影响.结果:中老年高血压患者心血管病多重危险因素具体是:糖代谢异常、高胆固醇、TG≥1.7 mmol/L、hs-CRP分层≥3.0 mg/L、HDL≤1.04 mmol/L、蔬菜摄入量过低、运动量过低、心情抑郁、烟酒史、不幸事件发生(≥3)、靶器官损伤等.结论:中老年高血压患者与心血管病多重因素之间存在密切的关联性,可通过加强锻炼、控制体重、科学饮食、养成良好的生活习惯等措施,来有效预防心脑血管疾病的发生.
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电刺激联合生物反馈治疗压力性尿失禁的临床推广
目的:通过本临床技术推广,制定压力性尿失禁规范的临床治疗方案及成功的推广模式,使广大患病的妇女得到佳的康复,提高患者的生活质量,减少患者手术治疗的费用和家庭经济负担.方法:笔者所在医院在2013年1月-2015年12月收治的压力性尿失禁患者中,选择40例压力性尿失禁患者作为治疗组,给予电刺激联合生物反馈治疗,同时选择同期治疗的40例压力性尿失禁患者作为对照组,给予单纯的盆底肌锻炼治疗,分别对比两组患者的临床治疗效果、盆底肌电位、盆底Ⅰ类肌纤维的肌力及盆底Ⅱ类肌纤维的肌力.结果:治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者;治疗组患者的盆底肌电压明显高于对照组患者;治疗组患者的盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维的肌力例数均明显少于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:电刺激联合生物反馈治疗压力性尿失禁临床治疗效果显著,具有操作简便、无创、无痛等优势,有效提高了患者的生活质量,减轻患者的经济负担,值得推广应用.
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青光眼滤过手术常见术后并发症的处理探讨
目的:分析探讨青光眼滤过术比较普遍的术后并发症有效处理措施.方法:抽取2012年6月-2015年12月在笔者所在医院接受青光眼滤过术的90例(90眼)患者作为研究对象,采取回顾性分析方法对患者术后滤过泡不出现、前房出血、前房形成较慢以及虹膜睫状体炎产生的原因和具体处理进行分析.对全部患者随访1~18个月,平均随访9个月.结果:有3例(3.33%)患者产生前房出血症状,通过双眼包扎以及止血等治疗后,1~5 d完全吸收;有5例(5.56%)患者产生虹膜睫状体炎,采用散瞳以及糖皮质激素进行治疗后完全吸收;有20例(22.22%)患者产生前房形成缓慢或无前房的症状,通过降眼压、加压包扎、散瞳以及糖皮质激素进行治疗,并且有1例采取巩膜瓣修补方法,全部重新出现前房;有8例(8.89%)患者产生滤过泡不出现症状,采取眼球按摩方法和结膜下注射适量5-FU的手段,滤过恢复正常.结论:掌握青光眼滤过术几种普遍并发症具体产生原因,实施针对性治疗措施,能够有效防止严重后果的出现.
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外科手术治疗颞叶脑挫裂伤的临床价值分析
目的:探讨外科手术治疗颞叶脑挫裂伤的临床方法及治疗价值.方法:随机从2010年6月-2015年12月笔者所在医院收治的颞叶脑挫裂伤患者中抽取40例为研究对象.入选患者颞叶脑挫裂伤重程度不同,全部患者均行外科手术治疗,具体施术方式根据患者病症情况而定.术后6个月,以GOS对患者预后情况进行判定,统计治疗效果.结果:40例患者中,恢复良好者24例(60.0%),轻度残疾者9例(22.5%),2例患者死亡(5.0%),1例患者植物生存(2.5%),4例患者重度残疾(10.0%),治疗总有效率为82.5%(33/40).结论:依据脑损伤程度给予颞叶脑挫裂伤患者针对性的外科手术,可有效提高颞叶脑挫裂伤临床治疗水平,治疗效果良好,具备临床推广使用价值.
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不同分娩方法对足月妊娠临产胎儿窘迫的影响
目的:研究与分析足月妊娠临产胎儿窘迫受到不同的分娩方法影响的情况.方法:将笔者所在医院2015年1月-2016年7月收治的86例足月妊娠临产产妇的临床资料作为研究对象,并按照不同的分娩方法将产妇划分为治疗组(剖宫产)和对照组(自然分娩),每组43例,对两组患者胎儿窘迫产生情况加以比较和观察,评估围产儿结局.结果:通过本次的分析和研究,对照组存在7例胎儿窘迫情况,发生率是16.3%;治疗组存在2例胎儿窘迫情况,发生率是4.7%.相较于对照组,治疗组胎儿窘迫的发生率显著更低,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组新生儿窒息率为2.33%、头颅血肿率为2.33%,低于对照组的25.58%、18.60%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组新生儿Apgar评分(8.08±1.02)分,高于对照组的(6.58±1.01)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体重比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在对足月妊娠临产胎儿窘迫发生率的影响方面,剖宫产优于自然分娩方法,合适的分娩方法降低胎儿窘迫发生率,改善围产儿结局.
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经皮肝胆囊穿刺引流术在高龄高危急性胆囊炎中的应用体会
目的:探讨超声引导下经皮肝胆囊穿刺引流术在高龄高危急性胆囊炎人群中的应用.方法:对2010年1月-2016年5月先行经皮肝胆囊穿刺引流,择期行腹腔镜胆囊切除术的45例高龄高危急性胆囊炎患者临床资料回顾总结.结果:45例患者均一次置管成功,并在1~3个月内成功进行了腹腔镜胆囊切除术.结论:对高龄高危的急性胆囊炎患者先行经皮肝胆囊穿刺引流,择期行腹腔镜胆囊切除术是一项安全可靠的治疗措施.
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急性胸痛恶性事件危险因素的早期识别及治疗策略
目的:探讨急性胸痛恶性事件危险因素的早期识别及相应的治疗策略.方法:选取2012年3月-2014年12月在笔者所在医院急诊科就诊的1492例急性胸痛患者进行试验观察,其中高危急性胸痛患者680例.早期识别急性胸痛恶性事件的危险因素,结合患者临床表现及相关实验室检查划分危险级别,制定合理治疗方案,观察患者的预后情况.结果:高危胸痛患者的高血压、急性胸痛病史、气胸、肺栓塞、心肌梗死、主动脉夹层、糖尿病、高脂血症、吸烟、高龄、胸痛危重程度的比例均明显比低危胸痛患者高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期识别急性胸痛患者的危险因素,积极病因治疗和对症治疗,可减少恶性事件的发生,提高抢救成功率,改善患者的预后.
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重型颅脑外伤进展性颅内出血与D-二聚体、C-反应蛋白的临床分析
目的:探讨重型颅脑外伤患者进展性颅内出血(PHI)与D-二聚体、C-反应蛋白的相关性.方法:总结2010年1月-2015年12月收治的196例重型颅脑外伤患者的临床资料,其中发生进展性颅内出血45例,设为PHI组,未发生进展性颅内出血151例,设为对照组,分析比较血清D-二聚体、C-反应蛋白浓度与PHI的关联性.结果:PHI组D-二聚体的平均浓度为(8.39±3.35)mg/L,对照组为(6.06±3.05)mg/L;PHI组C-反应蛋白平均浓度为(6.79±1.65)mg/L,对照组为(4.36±1.03)mg/L,PHI组的D-二聚体、C-反应蛋白浓度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).以格拉斯哥预后评分为标准,PHI组的恢复良好、轻残、重残、植物生存、死亡与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重型颅脑外伤患者血清中D-二聚体和C-反应蛋白浓度可作为预测颅内进展性出血性损伤发生的重要依据.
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羚羊角颗粒预防小儿热性惊厥的疗效观察
目的:分析口服羚羊角颗粒预防小儿热性惊厥发作的临床疗效.方法:将2014年1月-2015年12月笔者所在医院诊治的90例既往有热性惊厥病史的急性发热患儿(体温≥38.5℃),随机分为治疗组45例和对照组45例,两组患儿均给予常规诊疗护理,治疗组加用羚羊角颗粒口服.对比两组患儿再次出现热性惊厥的发生率、惊厥持续时间、发作次数及发作时的体温.结果:治疗组患儿再次出现热性惊厥的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组惊厥持续时间、发作次数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿惊厥发作时的体温比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:羚羊角颗粒对预防既往有热性惊厥病史的发热患儿再次出现惊厥有良好疗效,值得临床推广应用.
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389例住院肺结核患者临床分析
目的:了解肺结核患者的临床特点.方法:对2013年4月-2014年3月笔者所在所住院的389例初治肺结核患者进行问卷调查和临床资料收集.结果:肺结核患者以男性、中青年人及低学历的人群为多.痰结核分枝杆菌阳性率为62.7%(244/389).389例患者中有症状的比例占55.8%(217/389),痰菌阳性患者中有症状的比例占77.0%(188/244).临床症状以咳嗽、咳痰比例多,占82.5%(179/217),咯血、发热分别占31.8%(69/217)和25.8%(56/217).患者首诊单位以综合医院比例高,占47.9%(104/217),结防专科机构占23.0%(50/217).患者对自身疾病不重视占61.8%(134/217)、缺乏医学知识占50.7%(110/217)是延误结核病诊断的主要原因.结论:熟悉结核病临床特点,加强肺结核筛查和相关知识宣传,提高全民对结核病的认识,对于促进结核病控制有重要意义.
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吸入用布地奈德混悬液在低温等离子刀切除扁桃体术后的应用
目的:探讨雾化吸入布地奈德对于减轻低温等离子刀切除扁桃体术后疼痛的疗效.方法:选取50例行低温等离子刀切除双侧扁桃体的术后患者,随机分为试验组(使用布地奈德)和对照组(不使用布地奈德),各25例.试验组术后雾化吸入布地奈德,2次/d,连用3 d;对照组不予使用布地奈德.所有患者采用疼痛数字评价量表(NRS),记录术后2、6、12、24、36、48、72 h疼痛评分.结果:试验组术后2、6、12、24、36、48、72 h疼痛较对照组明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低温等离子刀辅助下扁桃体切除术后使用吸入用布地奈德悬液雾化吸入,有利于缓解术后疼痛.
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桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果观察
目的:分析桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年1月所收治的子宫内膜异位症患者50例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各25例,对照组患者给予口服米非司酮片进行治疗,试验组患者给予口服桂枝茯苓胶囊联合米非司酮进行治疗,疗程均为3个月,对比分析两组的临床效果.结果:对照组25例患者,显效6例,有效13例,无效6例,总有效率为76%;试验组25例患者,显效10例,有效14例,无效1例,总有效率为96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对子宫内膜异位症患者给予桂枝茯苓胶囊联合米非司酮进行治疗,其临床治疗效果显著,值得在临床领域广泛应用.
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有创后序贯无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的临床分析
目的:分析有创(IPPV)后序贯无创机械通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重呼吸衰竭的临床效果.方法:选取2011年6月-2015年6月在笔者所在医院就诊的COPD合并严重呼吸衰竭患者112例,随机分为两组,各56例.两组均予常规综合措施,观察组采取IPPV后序贯NIPPV治疗,对照组进行IPPV治疗,比较两组治疗情况、血气指标及预后指标.结果:治疗后两组血气指标、心率(HR)、呼吸频率(RR)均较治疗前明显好转,差异均有统计学意义(P<0.01),但治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组IPPV时间、机械通气(MV)总时间、住ICU时间、再插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率及住院期间死亡率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:IPPV后序贯NIPPV治疗COPD合并严重呼吸衰竭能较好的恢复患者血气指标和呼吸功能,减少治疗时间,降低并发症发生率和死亡率,是行之有效的治疗方式.
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中药外敷配合接骨丸内服治疗下肢骨折的效果
目的:观察分析应用中药外敷配合接骨丸内服治疗下肢骨折的临床效果.方法:选择2000年1月-2016年4月在笔者所在医院进行治疗的72例下肢骨折患者为研究对象,随机将患者分为观察组(36例)、对照组(36例),对对照组患者进行常规治疗,对观察组患者则应用中药外敷配合接骨丸内服治疗,对比两组患者的临床效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为97.2%(35/36),对照组患者治疗总有效率为77.8%(28/36),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的临床愈合时间、骨性愈合时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:下肢骨折患者采用中药外敷配合接骨丸内服治疗可有效提高治疗效果,降低骨折愈合时间,具有推广应用的临床价值.
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86例宫颈糜烂患者的临床治疗效果观察
目的:探讨臭氧与电灼术用于临床治疗宫颈糜烂的疗效.方法:选择2013年5月-2014年5月在笔者所在医院治疗的宫颈糜烂患者86例作为研究对象,分成臭氧组与电灼组,每组43例,对臭氧组患者给予臭氧治疗,电灼组患者则使用电灼术来治疗,统计比较两组患者的临床疗效.结果:臭氧组患者的总有效率为95.35%,高于电灼组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05).臭氧组患者的不良反应发生率为6.98%,与电灼组的9.30%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在临床上,对宫颈糜烂患者采取臭氧治疗,效果较为理想,值得在临床上应用并推广.
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下腔静脉滤器在骨创伤合并下肢深静脉血栓患者中的临床应用
目的:探讨下腔静脉滤器在骨创伤合并下肢深静脉血栓患者中的临床应用价值,为临床治疗提供依据.方法:收治骨创伤合并下肢深静脉血栓形成(DVT)患者30例,对其临床资料进行回顾性研究.结果:30例患者在围手术期均成功置入下腔静脉滤器,结合抗凝、置管溶栓治疗,术后患侧肢体肿胀消退明显、穿刺部位及骨折部位未发现血肿.30例患者均未发生肺栓塞,安全度过围手术期.结论:针对骨创伤合并下肢深静脉血栓形成(DVT)的患者,在围手术期置入下腔静脉滤器并结合抗凝、溶栓等治疗,可以有效降低致命性肺栓塞的发生率,提高骨创伤手术的安全性.
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有限内固定联合外固定架治疗严重pilon骨折的有效性分析
目的:分析有限内固定联合外固定架治疗严重pilon骨折的效果.方法:选择2010年4月-2015年4月在笔者所在医院接受治疗的75例严重pilon骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.观察组采用有限内固定联合外固定架治疗,对照组采用切开复位内固定治疗,比较两组患者的治疗效果和并发症发生率.结果:观察组患者的踝关节功能恢复程度明显高于对照组,而并发症发生率则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对严重pilon骨折患者采用有限内固定联合外固定架治疗能够有效提升患者的治疗效果,降低并发症发生率,效果显著,值得推广使用.
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探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果
目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者的临床效果及安全性.方法:筛选江苏省建湖县人民医院内分泌科收治的2型糖尿病患者80例作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组40例.对照组患者于每日早餐及晚餐前30 min皮下注射预混胰岛素,初始剂量为0.4 U(kg·d),然后根据患者血糖控制情况调整预混胰岛素应用剂量;观察组患者每日睡前皮下注射甘精胰岛素,初始剂量为0.2 U/(kg·d),三餐前口服瑞格列奈,初始计量为0.5~1.0 mg,然后根据患者血糖控制情况调整甘精胰岛素与瑞格列奈剂量,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗后,观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血糖达标时间、胰岛素日用量均明显少于对照组,且不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病可有效控制患者血糖水平,并且控制效果发挥速度较快,药物不良反应发生率较低,具有临床应用及推广价值.
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抗生素骨水泥链珠及灌注冲洗在慢性骨髓炎中的应用
目的:探讨抗生素骨水泥链珠及灌注冲洗在慢性骨髓炎中的应用疗效.方法:将抽取的36例慢性骨髓炎患者随机分组,对照组18例,行灌注冲洗治疗,观察组18例,行抗生素骨水泥链珠治疗,对比分析两组患者的临床指标以及疾病复发情况.结果:两组手术时间与术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后出血量、伤口愈合时间、下地活动时间、住院时间,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗1年后,两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:灌注冲洗、抗生素骨水泥链珠两种治疗方式,对慢性骨髓炎均有效果,其中后者术后出血量少,更有利于患者恢复,值得临床推广.
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不同出血量采用小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血临床对比研究
目的:对比分析小骨窗开颅和常规骨瓣开颅用于不同出血量高血压脑出血的临床疗效.方法:随机选取2013年6月-2015年6月笔者所在医院收治入院的高血压脑出血患者76例,采用随机方法对其进行编号,其中1~38号为甲组,采用小骨窗开颅手术,39~76号为乙组,采用常规骨瓣开颅手术,比较两种方法对于不同出血量的临床治疗效果,并分析两组患者手术后时间、术中输血量及住院时间,并对比术后切口脑脊液漏发生率.结果:甲组患者手术耗时及住院时间均较乙组短,差异均有统计学意义(P<0.05);且术中输血量也较乙组少,术后切口脑脊液漏发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).此外,出血量<60 ml时,甲组临床总有效率为85.00%,乙组为85.71%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);当出血量在60~80 ml时,甲组总有效率为55.56%,乙组为76.47%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床在对高血压脑出血患者实施救治时,应根据患者的病情选择合适的手术治疗方法,针对出血量较小的患者可采用小骨窗开颅手术治疗,而对于出血量较大者则采用常规骨瓣开颅手术,以提高临床疗效.
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IOL植入术与超声乳化吸除方法结合用于高度近视合并白内障治疗效果评价
目的:分析探讨在高度近视合并白内障患者治疗中使用IOL植入术与超声乳化吸除方法结合的临床效果.方法:选取40例就诊于笔者所在医院眼科的高度近视合并白内障患者,对其实施IOL植入术联合超声乳化吸除方法进行治疗,观察手术前后患者的视力恢复情况.结果:患者手术后3个月的矫正视力较手术前的矫正视力有明显的改善,差异有统计学的意义(P<0.05);手术后3个月时,脱残率为55.88%(38/68),脱盲率为92.65%(63/68),屈光度偏差值在±0.50D以内的占58.82%,屈光度偏差值在±0.50D~±1.00D的占36.76%,屈光度偏差值在±1.00D~±2.00D占4.41%.结论:在高度近视合并白内障患者治疗中使用IOL植入术与超声乳化吸除联合方法,临床上显示了较好的效果,患者手术后的矫正视力显著改善,屈光度偏差值也有较大改善,值得临床推广.
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急诊剖宫产手术中不同麻醉方式的效果比较
目的:总结分析不同麻醉方式对急诊剖宫产手术效果的影响,探讨不同麻醉方式的安全性.方法:抽取2013年2月-2015年6月笔者所在医院接收的100例急诊剖宫产手术产妇,按照随机分配原则将其分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用腰-硬膜外联合麻醉方法,对照组采用连续硬膜外麻醉,比较两组不同麻醉方式的麻醉效果以及对产妇的影响.结果:观察组产妇的麻醉优良率、麻醉诱导时间、产妇手术时间以及不良反应发生率,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产妇麻醉前和分娩后的血压、心率变化不明显,差异均无统计学意义(P>0.05).对照组产妇麻醉前和分娩后的血压、心率方变化较大,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于急诊剖宫产手术产妇在麻醉过程中采用腰-硬膜外联合麻醉不仅麻醉起效时间快,而且产妇在胎儿娩出后的相关生理指标较为稳定,具有更高的安全性,可在临床推广应用.
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PTGD与LC治疗老年急性胆囊炎对比研究
目的:探讨给予老年急性胆囊炎(Acute Cholecystitis,AC)患者超声引导下胆囊穿刺置管引流术(Percutaneous Transhepatic Gallbladder Drainage,PTGD)与腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的效果.方法:选取2013年7月-2015年12月在笔者所在医院行PTGD的老年AC患者50例为观察组,另选取同时期在笔者所在医院进行LC的老年AC患者51例为对照组,对比分析两组白细胞计数、体温、并发症发生率及死亡率情况.结果:术后两组白细胞计数及体温均比治疗前下降,且术后1~3 d观察组的白细胞计数及体温均比对照组下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05);术后5~7 d两组白细胞计数及体温对比,差异均无统计学意义(P>0.05).术后对照组的并发症发生率及死亡率均明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予老年AC患者PTGD治疗短期效果优于LC,可明显改善患者症状,降低术后并发症发生率及死亡率,且操作比较简单、有效、安全.
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早期肠内营养对急性重型颅脑外伤患者免疫及炎症指标的影响
目的:评价早期肠内营养对重度颅脑外伤患者免疫功能的影响,提高抵抗力,降低感染率,减少住院费用.方法:选取重型急性颅脑外伤患者40例,GCS 3~8分,随机分为早期肠内营养组(EN组)和对照组,比较治疗后两组患者免疫功能、炎症指标的变化.结果:治疗7 d后与对照组比较,早期EN组LY%、CD4、HLA-DR均明显改善,比较差异有统计学意义(P<0.05),CD8、PCT、CRP均有明显下降,比较差异均有统计学意义(P<0.05),ICU留置时间更短,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期肠内营养治疗有效改善急性颅脑外伤合并胸外伤患者免疫功能,降低炎症反应,减少感染发生率,提高患者生存质量.
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内镜下乳头切除术治疗十二指肠乳头部腺瘤的价值体会
目的:评价内镜下乳头切除术对十二指肠乳头部腺瘤的治疗价值.方法:回顾性分析41例因十二指肠乳头部腺瘤行内镜下乳头切除术治疗患者的临床资料,总结内镜治疗完成情况、并发症发生情况以及术后随访情况.结果:38例(92.7%,38/41)成功完成内镜下乳头切除术治疗.术中2例(5.3%,2/38)发生出血,1例(2.6%,1/38)发现穿孔,术后20例(52.6%,20/38)发生高淀粉酶血症,4例(10.5%,4/38)发生术后胰腺炎,均经内科保守治疗痊愈.有3例(7.9%,3/38)分别在切除术后6个月、1年及2年发现复发,其余35例随访期间无复发,随访时间12个月~5年,平均26.2个月.结论:内镜下乳头切除术治疗十二指肠乳头部腺瘤安全有效,但应严格评估适应证及注意术后密切随访.
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脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血的效果分析
目的:探讨脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血的临床效果.方法:选择自2014年1月-2015年6月笔者所在医院收治的40例肝硬化上消化道出血患者为研究对象.其中25例患者接受脾切除加门奇断流术治疗(观察组),15例患者接受门奇断流术(对照组),术后随访3个月~2年.结果:观察组和对照组患者接受手术后经X线钡餐和胃镜检查均无上消化道出血,2周内均出院.术后随访3个月~2年,观察组患者治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).和术前相比,术后6个月两组患者的血小板、白细胞计数均明显提高,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脾切除加门奇断流术治疗肝硬化上消化道出血效果佳,不良反应轻,具有临床应用价值.
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紫杉醇联合顺铂冶疗食管癌的效果观察
目的:探析紫杉醇联合顺铂+中药冶疗食管癌的效果.方法:选取笔者所在医院2010年1月-2015年1月收治的31例食管癌患者,将其随机分为治疗组(16例)和对照组(15例),治疗组采取紫杉醇联合顺铂化疗+中药治疗,对照组仅采取紫杉醇联合顺铂化疗,比较两组治疗效果及不良反应.结果:治疗组总有效率为87.50%,显著优于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ2=5.396,P<0.05);治疗组不良反应发生率为12.5%,显著优于对照组的40.0%,差异有统计学意义(χ2=4.792,P<0.05).结论:紫杉醇联合顺铂+中药冶疗食管癌的效果佳,减少了患者的不良反应,值得应用.
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传统20G与微创23G玻璃体切除手术治疗玻璃体视网膜疾病的比较研究
目的:研究探讨玻璃体切除手术治疗玻璃体视网膜疾病的临床效果.方法:选取来笔者所在医院眼科门诊就诊的玻璃体视网膜病变的患者100例(100眼)作为研究对象,所有患者均给予玻璃体切除手术,并将其按照治疗方式的不同分为两组,每组50例(50眼),A组患者采用传统20G玻璃体切除手术,B组患者则采用微创23G玻璃体切除手术,观察患者的治疗效果,并对两种玻璃体切除手术后不同时间患者的眼压、并发症发生情况以及随访期间的视力改善情况进行比较.结果:所有患者的玻璃体切除手术均顺利进行且成功实施,B组患者在术后1、3、7 d的眼压均低于A组,但只有术后1 d的眼压比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在围术期均未见严重并发症的发生,安全性良好.随访期间,两组患者的视力均显著提高,但B组患者视力达到0.1以上的比例显著高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者中,视力达到0.1以上的有81例,占81.00%.结论:玻璃体切除术治疗玻璃体视网膜疾病的效果显著,均能使患者的眼压、视力等得到显著改善,但是微创23G玻璃体手术相较于传统的20G玻璃体切除手术,恢复更快,疗效和安全性俱佳,是比较理想的治疗方法.
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瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果对比分析
目的:比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果.方法:选取2014年6月-2015年1月于笔者所在医院就诊的冠心病患者50例,随机将其分为观察组和对照组,各25例.两组患者在进行治疗前均采用基础药物进行治疗,对照组患者入院后在药物治疗的基础上给予阿托伐他汀治疗,观察组患者在药物治疗的基础上给予瑞舒伐他汀治疗,对两组患者的各项临床指标以及临床治疗效果进行比较分析.结果:观察组患者的各项临床指标和治疗效果均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床上在治疗冠心病时,采用瑞舒伐他汀治疗,能有效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果,在今后的冠心病临床治疗中,值得在临床上大力推广.
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探讨细胞学在原发性肺癌诊断中的作用
目的:探讨细胞学检测在原发性肺癌诊断中的意义.方法:对收集到的活检、穿刺组织或术后大体标本病理确诊的原发性肺癌的230例患者的痰液、纤维支气管镜刷检涂片、肺泡灌洗液、穿刺涂片、胸水细胞涂片进行回顾性分析.结果:纤维支气管镜刷检敏感度为87.08%;痰液涂片敏感度为29.03%;肺泡灌洗液细胞涂片敏感度为53.57%;穿刺涂片敏感度为92.31%;胸水细胞涂片敏感度为58.33%,细胞学诊断总敏感度为90.43%.结论:细胞学能协同组织病理提高肺癌检出率,具有重要意义.
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超声对急性穿孔性阑尾炎的诊断价值研究
目的:探讨急性穿孔性阑尾炎的超声声像图及超声对急性穿孔性阑尾炎的诊断价值.方法:回顾性分析2014年1月-2015年6月笔者所在医院的35例经手术及病理证实为急性穿孔性阑尾炎的术前超声声像图特征,找出急性穿孔性阑尾炎的特点.结果:超声诊断急性穿孔性阑尾炎32例,漏诊1例,误诊2例,对穿孔性阑尾炎的检出率为91.43%.结论:超声对急性穿孔性阑尾炎有重要的临床诊断价值.
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健康体检中超声诊断甲状腺结节的应用价值
目的:探讨超声检查在健康体检中诊断甲状腺结节的应用价值.方法:选取2015年8-12月在笔者所在医院健康体检中心进行常规甲状腺超声检查者1891例进行回顾性分析.结果:1891例甲状腺检查者中,检出甲状腺结节774例,患病率为40.93%,其中女性患病率为46.47%,男性患病率为29.43%,女性甲状腺结节患病率显著高于男性,比较差异有统计学意义(χ2=49.853,P<0.001).甲状腺结节患病率随年龄的增长呈增加趋势(χ2=11.828,P=0.019).774例甲状腺结节检出15例甲状腺癌,占全部检出结节的1.94%,诊断符合率达75%.单因素分析甲状腺结节超声征象在鉴别良恶性结节间,结节的数目、纵横比、边界、边缘、内部结构、内部回声水平、伴微小钙化差异均有统计学意义(P<0.05),其中血供程度、RI、淋巴结转移的超声征象差异均无统计学意义(P>0.05).结论:健康体检中甲状腺超声检查可以提高甲状腺结节的检出率,根据检出结节提示恶性的超声征象特点可以提高甲状腺恶性结节的诊断准确率,有利于无症状的甲状腺癌早期诊断及采取有效的治疗措施,因此甲状腺超声检查作为健康体检中的常规检查项目有重要的临床意义.
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宫颈小细胞神经内分泌癌6例临床病理分析
目的:探讨宫颈小细胞神经内分泌癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断及预后.方法:回顾性分析6例宫颈小细胞神经内分泌临床资料、病理形态特征和免疫组化标记.结果:常见的临床症状是阴道不规则流血、宫颈溃疡形成,更具侵袭性而形成"桶状宫颈",镜下见癌细胞呈小圆形和短梭形,胞质稀少,细胞核深染,核浆比例高,核染色质呈细颗粒状,核仁不明显或缺余,核分裂象多见,并可聚集呈片状、结节状、小梁状或条索状等结构形式.癌细胞与癌细胞巢之间纤维间质稀少,常伴广泛坏死.免疫组化标记瘤细胞呈CK-pan、Syn、CgA、NSE、CD56、CEA、P16(+)、P63、S-100、PAX-5、CK7、D2-40、TTF-1、LCA、CD34、CD10(-)、Ki-67增值指数60%~80%.结论:宫颈小细胞神经内分泌癌预后较差,需与小细胞非角化鳞状细胞癌、淋巴上皮瘤样癌、腺样基底细胞癌、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、子宫内膜间质肉瘤及转移性小细胞癌等进行鉴别.
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脑梗死患者颈动脉狭窄和粥样硬化斑块的超声研究
目的:研究脑梗死患者颈动脉狭窄和粥样硬化斑块的超声结果.方法:选取笔者所在医院2011年1月-2016年1月接诊的90例脑梗死患者作为梗死组,选择笔者所在医院同期接诊的90例非脑梗死患者为对照组,采用彩色多普勒超声仪进行诊断,观察两组患者颈动脉粥样硬化斑块性质、颈动脉管腔狭窄程度.结果:梗死组有颈动脉粥样硬化斑块68例(75.56%),其中单个斑块23例(25.56%),多个斑块45例(50.00%),对照组有颈动脉粥样硬化斑块45例(50.00%),其中单个斑块16例(17.78%),多个斑块29例(32.22%).梗死组颈动脉脂质性软斑块、扁平斑块、溃疡性斑块均明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);钙化性硬斑块与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).梗死组患者双侧颈动脉管腔狭窄率明显高于对照组(P<0.05);梗死组颈动脉狭窄程度中轻度狭窄率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),中度狭窄率、重度狭窄率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:颈动脉超声检测能够作为脑梗死患者的早期预警,能够为脑血管病早期治疗和干预提供重要的参考指标,值得推广.
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急性阑尾炎合并阑尾穿孔的急救治疗方式及效果评定
目的:研究急性阑尾炎合并阑尾穿孔的急救治疗方式及效果.方法:选取2013年1月-2015年11月在笔者所在医院就诊的100例急性阑尾炎合并阑尾穿孔患者.根据手术方式将100例患者分为开腹组和腹腔镜组.开腹组采取开腹手术进行治疗;腹腔镜组采取腹腔镜手术进行治疗.比较两组的治愈率、死亡率、并发症发生率,术前和术后5 d患者C反应蛋白、外周血降钙素原.结果:腹腔镜组和开腹组的治愈率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组的并发症发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).术前两组C反应蛋白、外周血降钙素原比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后5 d腹腔镜组的C反应蛋白、外周血降钙素原较开腹组降低均更显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急性阑尾炎合并阑尾穿孔给予腹腔镜手术进行急救,效果确切,可有效减轻机体炎症反应程度,有微创治疗优势,可减少并发症的发生,值得推广.
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Vero细胞致肿瘤原性的研究
目的:通过对生产疫苗所用的细胞系进行的致肿瘤原性实验,确定160代以内的Vero细胞可安全用于生产.方法:用Vero细胞和Hela细胞接种裸鼠,观察肿瘤的发生情况.结果:Vero细胞实验组裸鼠注射部位、肺部组织、肝脏组织均未见肿瘤组织发生;Hela细胞对照组的10只裸鼠全部有肿块形成,致癌致瘤率为10/10(100%).结论:Vero细胞系非致瘤性细胞系,符合我国对疫苗生产所用细胞的要求,其在160代以内可安全用于疫苗生产.
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单采血小板冲红原因研究
目的:探究单采血小板冲红原因,以供临床参考以及研究.方法:本次研究对象从2015年7月-2016年5月于笔者所在血站进行血小板采集过程中出现冲红现象的健康者中选取50例作为观察组,之后选取同时期来血站进行血小板采集正常的健康者中选取50例作为对照组,探究健康者采集血小板中各项指标的差异性,并分析单采血小板冲红的原因.结果:观察组的红细胞平均体积、平均血红蛋白含量均明显低于对照组(P<0.05);两组的红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数、血小板平均体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:单采血小板冲红原因主要包括枸橼酸反应、体检者自身状况等,因此,在针对体检者进行单采血小板的过程中,需要对体检者进行一定的筛查,之后再进行血小板采集,从而保障血小板的质量.
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血栓性浅静脉炎内治法的新进展
临床上目前对血栓性浅静脉炎的治疗,主要是在西医传统治疗的基础上配合中医中药辨证论治进行治疗,取得较好的效果,但是在中医中药治疗本病方面没有一个统一的标准,故在临床工作中需要进行总结,以指导临床治疗.
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胃切除术后倾倒综合征发病机制和治疗的探索
倾倒综合征(dumping syndrome)是外科胃部手术后常见的一种并发症,引起消化系统乃至全身产生一系列不适,严重倾倒综合征患者惧食、不食,对术后恢复带来不利影响,严重影响患者的生活、工作.探索倾倒综合征的发病机制是很有必要的,为治疗做出理论基础.外科手术治疗效果显著,但会带来二次手术创伤,微创手术具有手术范围小、术后恢复快等优点,是现今研究的重点.
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厦门市后溪社区1869名老年人慢性病现况调查
目的:了解影响后溪社区60岁及以上老年人健康状况的几种慢性病现况,为国家基本公共卫生项目实施、社区老年人健康管理服务提供依据.方法:采用分层分级整群抽样方法对厦门市后溪社区60岁以上的3314名老年人进行抽样调查.结果:60岁及以上老年人患病情况,患病位于前5位的病种依次是:高血压病、糖尿病、慢性阻塞性肺气肿、心脑血管病、胃肠道疾病.中学程度、大专及以上文化程度老年人的高血压病、糖尿病、肿瘤、慢性阻塞性肺气肿、心脑血管疾病的患病情况与小学及以下文化程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).1869名60岁以上老年人总患病率为68.3%(1277/1869),其中男性患病率为67.5%(589/872),女性患病率为69.0%(688/997),两者比较差异有统计学意义(χ2=5.676,P<0.01).1869名60岁以上老年人,高血压病的患病率、高血压标准知晓率、确诊高血压治疗率、血压控制率分别为65.8%、55.8%、41.3%、22.6%;糖尿病患病率、糖尿病标准知晓率、确诊糖尿病治疗率、血糖控制率分别为18.5%、51.7%、93.4%、35.8%.结论:高血压、糖尿病主要慢性病患病率较高,而知晓率、治疗率、控制率不理想,社区慢病老年人患者对正常值、并发症及相关控制知识的掌握度较低,提醒各级政府及相关组织应加强重视,强化农村社区健康教育,健康促进策略的实施,以提高患者的自我保健意识,疾病自我管理水平.
