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胶体溶液急性高容量血液稀释在胸腹部手术中的应用
目的 观察急性高容量血液稀释(AHH)在胸腹部手术中的应用效果.方法 将36例胸腹部手术患者随机分为两组.Ⅰ组为胶体液AHH组,Ⅱ组为对照组(晶体液),两组麻醉、监测及其他治疗相同,Ⅰ组输入羟乙基淀粉溶液20 ml·kg-1进行血液稀释,对照组输入复方林格氏溶液进行血液稀释,均保持血容量呈高容状态,监测AHH前即刻(T0)、AHH结束即刻(T1)、AHH结束后30 min(T2)的HR、ECG、SpO2、CVP、MAP的变化.结果 与T0比较,Ⅰ组在T1、T2显著增加(P＜0.05),Ⅱ组SBP、DBP、MAP在T1明显下降(P＜0.05),且Ⅱ组的SBP、DBP、MAP在T1、T2均低于Ⅰ组(P＜0.05).结论 胶体液急性高容量血液稀释在胸腹部手术中的效果明显优于晶体液.
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血清CA153、CA125和CEA联合检测对乳腺癌诊断探讨
目的 探讨血清中CA153、CA125、CEA的浓度对乳腺癌诊断的价值.方法 运用化学发光法对乳腺癌患者、乳腺良性疾病患者血清CA153、CA125、CEA进行检测,同时与正常对照组进行比较.结果 乳腺癌组中三项指标明显高于正常对照组,单项检测阳性率分别为63.2%,29.8%,31.6%,三项联合检测阳性率为86%,明显高于单项检测.结论 CA153、CA125和CEA对乳腺癌有较高的辅助诊断价值,三项联合检测可明显提高乳腺癌的诊断阳性率.
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腹腔镜治疗异位妊娠伴失血性休克疗效分析
目的 探讨异位妊娠伴失血性休克行腹腔镜手术的可行性及临床效果.方法 回顾性分析腹腔镜手术及开腹手术治疗异位妊娠伴失血性休克病例的情况,总结比较两种手术的疗效.结果 两组在手术时间、HCG转阴、术中输血量、保留输卵管通畅率差异无显著性;但术中失血量、住院天数、术后发热、术后肛门排气及离床活动时间,术后是否用镇痛剂等方面差异有显著性.结论 在有效抗休克的同时,行腹腔镜手术治疗异位妊娠伴失血性休克临床效果优于开腹手术.
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茵栀黄注射液佐治新生儿高胆红素血症疗效观察
目的 观察茵栀黄注射液佐治新生儿高胆红素血症的治疗效果.方法 将62例新生儿高胆红素血症患儿分为两组,茵栀黄组31例在常规治疗的基础上加用茵栀黄注射液治疗.对照组31例仅以常规治疗.结果 茵栀黄组总有效率为93.55%(29/31);对照组总有效率为67.74%(21/31),两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 应用茵栀黄注射液佐治新生儿高胆红素血症可明显提高疗效,且未有不良反应发生,值得临床推广应用.
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儿童感染性脑膜炎脑脊液C-反应蛋白和免疫球蛋白检测的临床价值
目的 探讨患儿脑脊液(CSF)中免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、C-反应蛋白(CRP)含量对脑膜炎患儿的感染性质的临床诊断价值.方法 在治疗前分别采集细菌化脓性脑膜炎(化脑)患儿脑脊液42例,病毒性脑膜炎(病脑)患儿脑脊液43例,结核性脑膜炎(结脑)患儿脑脊液40例以及对照组儿童脑脊液标本(排除脑膜炎)41例,采用速度散射比浊法测定CSF中IgA、IgG、IgM和CRP含量.结果 感染组中结核性脑膜炎、细菌化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎组CRP水平明显高于对照组(P＜0.05),其升高幅度由大到小依次为细菌化脓性脑膜炎组、结核性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组;免疫球蛋白水平除了病毒性脑膜炎组的IgA、IgG含量与对照组比较无统计学意义外(P＞0.05),三个病例组的免疫球蛋白各项指标均高于对照组(P＜0.05);同时结核性脑膜炎组IgA、IgG水平比细菌化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎组显著升高,具有统计学意义(P＜0.05). 结论 对脑脊液进行IgA、IgG、IgM、CRP的联合检测,有助于对儿童中枢神经系统感染性疾病的鉴别诊断.
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留置胃管反复洗胃在急性重症有机磷农药中毒救治中的应用研究
目的 探讨口服急性重症有机磷农药中毒(ASOPP)病人胃肠道净化的佳方法.方法 44例ASOPP病人在常规洗胃、导泻的基础上,留置胃管反复洗胃作为研究组,37例常规治疗为对照组.比较两组病人的疗效、阿托品和氯磷定用量的差异,CHE活力上升速度、病人昏迷持续时间、中间综合征发生率的差异.结果 研究组阿托品(202.4±55.3 mg)、氯磷定(11.2±2.1 mg)用量少于对照组(325.0±87.6 mg、15.5±2.8 mg,P＜0.01);CHE活力上升至正常的30%(35.0±13.0 h)和50%(47.3±10.1 h)的时间,病人昏迷持续时间(49.8±10.5 h)、住院时间(22.8±32.5 h)均明显短于对照组(57.6±14.4 h、75.3±9.6 h、68.9±11.3 h、26.2±40.6,P＜0.01),中间综合征发生率(6.8%)明显低于对照组(24.3%,P＜0.05).结论 留置胃管反复洗胃可及时、有效清除ASOPP病人胃肠道的毒物,提高疗效,减少并发症的发生.
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耐多药肺结核患者健康教育需求调查分析
目的 了解耐多药肺结核(MDR-TB)患者对健康教育的需求,以便更好地进行健康教育.方法 采用自行设计的调查表对54例住院MDR-TB患者进行健康教育需求的调查,并对健康教育前后知识掌握程度进行比较.结果 多数患者均有较强烈的健康教育需求,主要集中在对疾病知识及对治疗相关因素的需求,健康教育前后患者知识掌握程度有显著性差异(P＜0.05).结论 护士应重视MDR-TB患者的健康教育需求,制定适宜的健康教育内容,并提高护士的综合素质,才能满足患者的健康教育需求,提高健康教育的效果.
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葛根素治疗不稳定型心绞痛的临床观察
目的 观察用葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 分别观察葛根素组(36例),对照组(32例)治疗前后的心绞痛发作频率、静息心电图及血液流变学的变化情况.结果 葛根素组在减少心绞痛发作,改善异常心电图、降低血液黏度等方面优于对照组(P＜0.05).结论 葛根素注射液能有效减少心绞痛发作及降低血液黏度,毒副作用小.
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轮状病毒肠炎患儿血清心肌酶谱的检测及分析
目的 探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿血清心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB、HBDH)的变化及临床意义.方法 测定103例轮状病毒肠炎患儿血清心肌酶谱的含量,并与同期轮状病毒性抗原阴性的78例肠炎患儿作对照,同时,轮状病毒肠炎患儿又分为无脱水组、轻度脱水组、中度脱水组进行比较,观察其心肌酶谱的变化.结果 发现轮状病毒肠炎患儿组血清中AST、CK、CK-MB、HBDH比同期轮状病毒性抗原阴性的肠炎患儿组明显增高,具有显著性差异,P均＜0.01;而LDH活性无明显性差异,P＞0.05.中度脱水组的RV肠炎患儿心肌酶较其他RV肠炎患儿显著增高.结论 轮状病毒肠炎患儿常伴有心肌损伤,心肌酶谱检测可为临床治疗提供帮助.
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药物联合血液透析单超脱水治疗肾病综合征重度浮肿疗效观察
目的 观察药物联合血液透析单超脱水治疗肾病综合征重度浮肿的疗效和安全性.方法 选择肾病综合征重度浮肿患者42例,随机分为两组,观察组24例,采用单超脱水加糖皮质激素等药物治疗,对照组18例,仅用糖皮质激素等药物治疗,观察两组患者治疗前后浮肿、尿蛋白、血清白蛋白、肾功能等变化.结果 治疗6周后观察组浮肿消退程度、尿蛋白减少、血清白蛋白回升和肾功能改善较对照组更显著(P＜0.01).结论 肾病综合征重度浮肿采用药物联合血液透析单超脱水安全有效,是值得临床推广应用的措施.
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高能聚焦超声热疗联合化疗治疗23例原发性肝癌近期疗效观察
目的 探讨高能聚焦超声热疗联合化疗治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 45例原发性肝癌患者,随机分为实验组与对照组,实验组先用化疗药物,3天后再用高能聚焦超声热疗机治疗;对照组单纯用高能聚焦超声热疗机治疗.结果 实验组23例中显效14例（60.87%）,对照组22例中显效5例（22.73%）,两组相比有统计学意义（P＜0.05）.结论 高能聚焦超声热疗联合化疗治疗原发性肝癌效果优于单用高能聚焦超声热疗,疗效显著.
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量化评估早期康复对重型颅脑损伤患者肢体功能及预后的影响
目的 观察早期综合康复措施对重型颅脑损伤患者肢体功能及预后的影响.方法 将80例无手术适应证的重型颅脑损伤患者随机分为康复组和对照组各40例,所有患者均接受常规治疗,如药物治疗、胃肠营养、防治并发症、高压氧等治疗,康复组在此基础上给予康复训练、脑反射治疗、电脑中频脉冲电刺激等综合康复治疗,治疗6周后评定两组疗效.采用Fugl Meyer评定量表对患者下肢运动功能和平衡功能进行评定,采用Barthel指数评定患者的ADL能力.结果 两组患者经治疗后,下肢运动功能、平衡功能及Barthel指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者各项指标组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合康复疗法可明显提高重型TBI患者下肢运动功能、平衡功能及ADL能力,对其功能恢复有积极的作用.
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不同方法治疗髌骨骨折的疗效分析
目的 探讨三种不同固定方法对髌骨骨折后膝关节功能的影响.方法 58例髌骨骨折患者分为三组;A组19例选择采用丝线环扎荷包法;B组19例选择采用克氏针张力带固定法;C组20例选择采用镍钛聚髌器固定法治疗,并随访三组治疗效果.结果 术后3个月各组膝关节活动恢复情况及术后6个月三组膝关节功能恢复情况:A、B两组及B、C组之间相比无统计学差异(P＞0.05),A、C组之间相比有统计学意义(P＜0.05).结论 髌骨骨折应根据具体情况采用不同的治疗方法,才能达到佳的治疗效果.
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新生儿的神经行为发育与脐血血铅的关系
目的 以脐血血铅水平作为胎儿期铅暴露示标,评价胎儿期铅暴露对新生儿期神经行为发育的影响.方法 检测脐血血铅水平,并分别于出生3天、14天和28天进行新生儿神经行为检查(NBNA),用SPSS 12.0对脐血血铅与NBNA的评分进行相关分析.结果 脐血血铅水平与出生3天、14天和28天的新生儿神经行为检查(NBNA)的总分、行为能力、非生物视定向反应呈显著的负相关关系.结论 胎儿期的铅暴露即使在较低水平,已影响到新生儿期的神经行为发育,减少胎儿期铅暴露有重要意义.
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依那普利对急性前壁心肌梗死患者左心功能及左室重构的影响
目的 探讨和评价依那普利对急性前壁心肌梗死患者左心功能及左室重构的影响.方法 选择86例首发急性前壁心肌梗死患者,随机分为两组:依那普利组(治疗组)和常规治疗组(对照组).常规治疗组给予肠溶阿司匹林、硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂、低分子肝素(LMWH)等药物(包括尿激酶150万U静脉溶栓治疗),依那普利组(治疗组)在常规治疗基础上于发病12小时内即开始服用依那普利治疗,分别于前壁心肌梗死急性期和恢复期进行彩色多普勒心脏超声检查(TEE)和killip心功能评价以及血浆脑钠肽(BNP)浓度的测定.结果 恢复期依那普利组左心功能及左室射血分数(LVEF)明显改善,BNP浓度明显下降,两组临床疗效有显著性差异(P＜0.05).结论 急性前壁心肌梗死患者不伴有明显血流动力学障碍者,早期服用依那普利可减轻左心室重构和扩张,改善左心室功能.
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骶管注药阻滞联合左旋氧氟沙星治疗慢性前列腺炎358例
目的 探讨慢性前列腺炎的治疗方法及临床疗效.方法 358例慢性前列腺炎患者,按照美国国立卫生研究所(NIH)制定的前列腺炎症评分标准(CPSI)和前列腺液(EPS)指标变化及细菌学检查结果评估疗效,应用骶管注药阻滞联合左旋氧氟沙星治疗.结果 358例平均随访10.2个月,依据CPSI进行疗效判定,临床治愈180例、显效79例、有效73例、无效26例.结论 CPSI是一种较好的疗效评价方法,骶管注药阻滞联合左旋氧氟沙星治疗慢性前列腺炎有较好疗效.
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重度脑室出血两种外引流术的对比研究
目的 探讨两种不同脑室外引流方法治疗重度脑室出血的疗效.方法 对32例重度脑室出血患者采用双侧侧脑室引流加终池置管持续引流脑脊液置换术(双侧引流组)治疗,另外30例重度脑室出血患者采用单侧侧脑室引流加腰穿放液脑脊液置换术(单侧引流组)治疗.结果 双侧引流组总有效率、脑室出血清除时间、生活能力评分与单侧引流组比较有显著性差异(P＜0.01),疗效优于单侧引流组.结论 双侧侧脑室引流加终池置管持续引流脑脊液置换术操作简便,疗效好,适合于重度脑室出血患者的治疗.
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小剂量丙种球蛋白治疗系统性红斑狼疮并细菌感染
目的 观察小剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗系统性红斑狼疮并细菌感染的临床效果.方法 IVIG组70例病人给予IVIG2.5～5 g/d,连续用3～5天,常规激素治疗及抗生素治疗;对照组40例病人常规激素治疗及抗生素治疗,比较两组临床治疗效果.结果 治疗组感染病死率、体温下降至正常、白细胞恢复正常时间及体征消失恢复正常时间显著低于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 小剂量丙种球蛋白治疗SLE合并细菌感染能缩短感染时间,有效降低感染引起的病死率.
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加替沙星序贯治疗泌尿生殖系统感染的临床观察疗效观察
目的 观察加替沙星序贯治疗泌尿生殖系统感染的疗效.方法 将76例泌尿生殖系统感染患者随机分为A、B两组,各38例,其中A组采用加替沙星注射液连续静脉滴注,B组采用加替沙星注射液/片序贯给药,并对2种方案进行效果比较.结果 两组在有效率、细菌清除率及不良反应发生率方面差异无显著性(P＞0.05).结论 与连续静脉滴注加替沙星治疗泌尿生殖系统感染比较,采用序贯给药治疗不但有效、安全,且治疗更经济、合理,值得推广.
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尿毒症血透病人高血压40例的降压疗效观察
目的 观察卡托普利和尼群地平联合治疗尿毒症血液透析病人高血压的疗效.方法 存在高血压的血液透析病人40例随机分为观察组和对照组,每组各20例,观察组服卡托普利+尼群地平治疗,对照组服依那普利+氨氯地平治疗.统计服药后第4周后平均收缩压、舒张压、心率的变化.结果 两组药物治疗后各项指标均较治疗前明显降低,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),治疗组治疗后与对照组指标比较均无显著性意义(P＞0.05), 两组疗效比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论 卡托普利与尼群地平联合治疗尿毒症血液透析病人高血压疗效显著,价格低廉,可以减少病人治疗成本.
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西米替丁治疗儿童过敏性紫癜34例疗效观察
目的 观察西米替丁治疗过敏性紫癜的疗效.方法 两组基础治疗相同,治疗组34例用西米替丁治疗,对照组28例用钙剂、肾上腺皮质激素治疗,观察两组治疗后在皮肤紫癜、关节肿痛、消化道症状方面的差异.结果 两组在治疗后症状消失时间比较,除肾脏损害症状因病例太少,比较无意义外,其余症状差异均有显著意义(P＜0.05),尤以腹部症状明显.结论 西米替丁治疗过敏性紫癜早期控制症状疗效显著,副作用少,价格低廉,值得基层医院推广应用.
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肝癌合并门静脉高压症36例手术治疗分析
目的 探讨原发性肝细胞癌合并门静脉高压症的外科处理方法.方法 对36例原发性肝细胞癌合并门静脉高压症的患者行手术治疗,其中20例患者肝功能为Child A级,15例为Child B级,1例Child C级.经保肝支持治疗后达到肝功能Child A级;切除肝癌的同时行脾动脉结扎5例,脾切除+胃底贲门周围血管缝扎7例,行脾切除+贲门周围血管离断术24例.结果 36例中有35例术后3～6个月血小板均恢复正常,白细胞在术后1～3个月恢复正常,术后5例于半年内死亡,10例于3年内死亡,1例术后3天死于肝功能衰竭,9例仍在随访中,术后随访病例中无上消化道出血发生,脾功能亢进得到改善.结论 肝癌合并门静脉高压症的手术处理,要以有效的治疗肝癌为原则.同时根据病人的个体情况处理门静脉高压症是确保肝癌治疗后的病人顺利恢复和降低肝癌治疗后的并发症发生率及病死率的关键.
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冠心病患者血清总胆红素和尿酸水平检测的临床意义
目的 探讨冠心病(CHD)患者血清总胆红素(TBIL)和尿酸(UA)水平变化及其临床意义.方法 采用酶法检测50例急性心肌梗死(AMI)组、50例不稳定型心绞痛(UAP)组、50例稳定型心绞痛(SAP)组以及50例健康对照组血清TBIL、UA含量,同时分析三者间的关系.结果 CHD患者中AMI组、UAP组和SAP组TBIL含量均低于正常对照组(P＜0.01);而AMI组、UAP组和SAP组UA含量均高于正常对照组(P＜0.01);且CHD各组间TBIL、UA含量变化与疾病严重程度密切相关.结论 检测冠心病患者血清TBIL和UA水平对预测评估冠心病有一定临床价值.
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颅内血肿微创清除术治疗重型高血压性脑出血的临床研究
目的 研究颅内血肿微创清除术治疗重型高血压性脑出血的治疗效果.方法 采用对比研究的方法将符合条件的232例重型高血压性脑出血分为两组:颅内血肿微创清除术组(微创组)与内科保守治疗组(保守组),根据疗效进行对照分析.结果 微创组的治愈率(21%)和总有效率(75%)明显高于保守组(3.8%、37.5%),病死率(12.5%)明显低于保守组(46.2%).结论 微创血肿清除术可明显降低重型高血压性脑出血的病死率,改善其预后.
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有机磷农药中毒中间综合征患者凝血功能变化的观察
目的 了解急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)患者凝血功能变化情况.方法 对30例IMS患者血清血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT )、凝血酶时间(TT) 和纤维蛋白原含量(FIB)水平进行检测,并与30例健康体检者和51例急性有机磷中毒非中间综合征组(AOPP)比较.结果 IMS患者血清水平PT、APTT高于对照组,也高于AOPP组(P＜0.01);TT高于对照组(P＜0.01); FIB低于对照组(P＜0.01).结论 急性有机磷农药中毒IMS患者凝血因子出现异常,其体内抗凝物质可能增多,机体处于低凝状态,有出血倾向.
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溶血对乙型肝炎病毒DNA定量检测的影响
目的 了解用实时荧光定量PCR技术检测乙肝病毒DNA拷贝数时,溶血对乙型肝炎病毒DNA定量检测的影响. 方法 采集30例乙型肝炎患者血液,分离血清,置于-20℃冰箱保存备用,并同时配制出含不同浓度Hb血清管.采用实时荧光定量PCR方法,检测含不同Hb浓度及不含Hb血清的乙型肝炎病毒DNA拷贝数,用配对t检验进行统计处理.结果 当标本中Hb浓度小于32 g/L时,Hb对检测血清乙型肝炎病毒DNA拷贝数无显著影响(P＞0.05).结论 当Hb浓度较低时,Hb对血清乙型肝炎病毒DNA定量检测无显著影响,因此较低浓度溶血标本可以进行乙型肝炎病毒DNA的定量检测.
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盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎124例疗效观察
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗小儿毛细支气管炎的效果.方法 按随机原则将240例毛细支气管炎患儿分成两组,治疗组124例在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索,对照组116例在常规治疗基础上采用口服祛痰剂.结果 治疗组喘息、咳嗽、肺部啰音缓解时间均明显短于对照组(P＜0.01);总有效率治疗组为91.94%,对照组75.86%,两组比较差异有高度显著性(χ2=11.619,P＜0.01).结论 盐酸氨溴索注射液治疗小儿毛细支气管炎疗效显著.
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小剂量红霉素治疗新生儿喂养困难疗效观察
目的 观察小剂量红霉素对喂养困难新生儿的临床疗效.方法 收集2005年1月～2007年8月间喂养困难的52例新生儿病例,随机分为治疗组和对照组.两组入院后皆予新生儿常规护理,治疗原发病,不能吸吮者鼻饲.治疗组按3～5 mg/(kg·d)用小剂量红霉素进行干预,对照组予少食多餐,体位疗法等非药物治疗,观察两组疗效.结果 治疗组每天完成奶量增加,胃潴留量减少,体重增加,与对照组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01). 结论 小剂量红霉素治疗新生儿喂养困难疗效可靠,安全,经济实惠,值得推广.
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髋关节假体置换翻修的原因分析及对策
随着髋关节假体的广泛应用,由此导致假体置换失败而需进行的翻修术已悄然兴起.近年已见不少有关翻修术的文献报道[1～3],本文对笔者近年来处理的10例髋关节人工假体置换术失败病例的原因及应对手段进行分析.
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解剖钢板治疗股骨粗隆部骨折31例分析
股骨粗隆部骨折是下肢常见骨折之一,手术治疗内固定器材有多种.我院自2003年8月以来采用股骨近端解剖钢板内固定治疗31例,效果满意,现报告如下:
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颅底骨折致迟发性面瘫的临床分析
颅底骨折可致面瘫,而面瘫后对病人的生理及心理造成很大的影响,本文就我科2005年5月～2007年5月出现的颅底骨折致迟发性面瘫的病人进行临床分析,为在日后工作中能更好的治疗该类疾病总结经验.
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T型钢板治疗老年人肱骨近端二、三部分骨折
肱骨近端骨折约占全身骨折5%,其中80%～85%为无移位或轻微移位骨折,15%～20%为移位骨折,多需手术治疗[1,2].肱骨近端骨折可发生在各年龄段,但常见于老年患者,其发生明显与骨质疏松有关.
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肠外瘘18例临床分析
肠外瘘是腹部外科常见而严重的并发症及危重症.继发于手术、损伤、炎症、感染等.主要为手术所致,我院从1998年7月～2007年7月,共收治因手术后所致肠外瘘18例,治疗均获成功,现报告如下.
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高血压并脑出血急性期体温与预后分析
近年来,国内外有关脑出血预后与体温关系的研究日渐增多[1,2],认为脑出血后发热会增加病残率和病死率.为进一步探讨高血压并脑出血急性期体温变化与预后的关系,笔者将近3年来我科收治的115例高血压并脑出血病人体温变化与病死率的关系资料进行分析,现将结果报道如下.
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不明上消化道穿孔13例的腹腔镜诊治体会
自从1911年腹腔镜用于腹部疾病的诊断及治疗以来,腹腔镜技术因其创伤小、直观性强、确诊率高等优点而被广大医患双方所接受,其适应证及手术范围也不断扩大.
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蛇形钢板治疗股骨近端粉碎性骨折
股骨近端严重粉碎性骨折是指股骨转子间伴转子下的骨折,其中大转子纵行劈裂,骨折块至少在4块以上,其内固定方法的选择直接影响到临床疗效.
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63例疝环充填式无张力腹股沟疝修补术疗效及复发探讨
腹股沟疝是常见病和多发病,多采取手术治疗,然而传统的疝修补术复发率较高(10%～15%).近年来,国外学者提出疝环充填式无张力疝修补术并进行一些改进和完善,使疝的治疗效果有了很大的提高,术后并发症明显减少,复发率低于1%,复发疝低于2%.
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原发性低颅压综合征13例临床误诊分析
原发性低颅压综合征(SIH)是指不明原因的侧卧位腰穿时测脑脊液(CSF)压力低于＜70 mmH2O,以体位性头痛为主要特征的综合征,部分患者伴有恶心、呕吐及颈抵抗.
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表现为阑尾炎的回盲部肿瘤20例分析
我院自1992年3月到2007年3月共收治回盲部肿瘤患者256例,其中以阑尾炎表现的20例,占7.81%,与文献[1]报道6.6%基本相符,现将诊治情况报告如下.
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人用狂犬病疫苗免疫后抗体检测分析
为了解接种狂犬病疫苗后免疫抗体水平,及时发现免疫失败的接种者,并采取积极有效的补种措施,保证每位接种者得到有效的免疫.笔者于2002年1月至2006年12月对到本中心门诊接种狂犬病疫苗的931例犬或猫致伤者进行狂犬病毒抗体测定,现将结果报告如下.
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三维适形推量治疗19例脑转移瘤的疗效观察
2005年3月至2006年9月应用三维适形放射治疗(3dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)推量治疗19例脑转移瘤,现将疗效观察结果报告如下.
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宫腔检查镜配合射频治疗异常子宫出血43例疗效观察
异常子宫出血是妇科常见病,占妇科门诊患者的20%～40%[1],其病因复杂,多见于子宫内病变.射频子宫内膜去除术作为第二代子宫内膜去除术的一种,具有操作简单快捷,术中副反应及术后并发症少的优点,尤其适用于有严重内科并发症,不能耐受子宫切除及第一代子宫内膜去除术的患者.
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小儿尿路感染30例临床分析
小儿尿路感染是儿科常见的感染性疾病,常为婴幼儿时期不能解释的发热原因之一,临床症状多不典型,极易造成误诊、漏诊,及时诊断及彻底治疗对其预后好坏非常关键.现将我院 2003年1月～2007后6月收治的30例小儿尿路感染病例分析如下.
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石78例
我院自2005年6月至2007年5月,采用输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)对78例输尿管结石患者进行碎石治疗,疗效满意,现报告如下.
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内高频电灼联合灌注治疗泪道阻塞
泪道阻塞是眼科常见病、多发病,尤以女性为多见.我院自2003年以来采用WZC-III型泪道治疗仪进行泪道内高频电灼联合眼用甲基纤维素灌注,共治疗泪道阻塞78例83眼,经临床随访观察,疗效满意,现报告如下.
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急性肺损伤行肺保护性通气加乌司他丁静滴的临床效果
目的 评价急性肺损伤肺保护性通气加乌司他丁干预改善肺呼吸功能,降低病死率的作用.方法 76例急性肺损伤(ALI)患者随机分为肺保护性通气组(对照组n=37)和肺保护性通气加乌司他丁干预组(实验组n=39), 实验组予乌司他丁20万U加入生理盐水100 ml静滴,每天2次,6天为一疗程.观察两组间生命体征、HR、平均动脉压、血气等改变,统计住院期间ICU病死率.结果 实验组乌司他丁治疗后,肺损伤得到控制者28例(71.79%),与对照组的17例(45.94%)比较有显著性差异(P＜0.05).实验组HR明显下降,PaO2上升,PaO2/FiO2显著上升,与对照组比较,有非常显著性差异(P＜0.01).住院中ICU病死率实验组为25.64%,与对照组的59.45%比较,也有非常显著性差异(P＜0.01).结论 乌司他丁对急性肺损伤肺保护性通气具有改善肺功能作用,并可降低住院病死率.
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C5位上羟基对染料木黄酮抑制重组人蛋白激酶CK2活性的影响
目的 观察染料木黄酮C5位上的羟基对其抑制重组人蛋白激酶CK2全酶活性的影响.方法 将利用基因工程技术获得的重组人CK2α'及β亚基在体外等摩尔混合构成CK2全酶.通过测定药物作用后转移到CK2底物上的[γ-32P]ATP的32P的放射性活度,探讨染料木黄酮和大豆甙元对重组人CK2全酶活性的抑制作用,并采用半数效量概率单位法计算其IC50值.结果 染料木黄酮和大豆甙元能明显抑制重组人CK2全酶活性,其IC50值分别是27.95 μmol/L和2.38 μmol/L,作用效果接近或者强于目前已知的CK2抑制剂N-(2-氨乙基)-5-氯萘-1-硫胺 (A3).结构效应分析表明:C5位上的羟基可减弱染料木黄酮对重组人CK2全酶的抑制作用.结论 染料木黄酮和大豆甙元是两种有效的重组人CK2全酶的抑制剂.
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《右江医学》2001～2006年文献计量分析
目的 分析<右江医学>载文、引文及著者特点,找出存在的不足,为期刊发展提供有力证据.方法 用文献计量学方法对<右江医学>2001～2006年的载文、引文及著者等进行统计分析.结果 6年载文量为2783篇,期均载文量为77.3篇,篇密度为0.73,论文基金比为0.01,篇均引文为4.4篇,Price指数逐年增长,但增长不明显,基本保持在45%左右;著者来自全国27个省、自治区、直辖市,其中广西、广东、江苏占75.17%,合作度和合作率为逐年增长,2006年合作度为2.27,合作率达55.53%;总被引频次及影响因子逐年增加.结论 <右江医学>是一个民族地区主办的优秀学术期刊,具有较高的质量和一定的社会影响力,积极推动民族地区医药卫生事业健康发展.
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宫颈阴道分泌液中MMP-9、铜、钙、锌含量与胎膜早破关系的研究
目的 研究胎膜早破(PROM)孕妇宫颈阴道分泌液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、微量元素(铜、钙、锌)的含量与PROM的关系.方法 选择临产前足月剖宫产分娩的胎膜早破者50例(PROM组)和正常未破膜者50例(对照组),分别用双抗体夹心ELISA法和溶出电极法测定血浆、阴道分泌液中MMP-9、铜、钙、锌的含量.结果 PROM组血浆与阴道分泌液中MMP-9水平分别为3187.74±2107.60 μg/L、301.61±182.42 μg/L均明显高于对照组(1163.02±1131.41 μg/L,177.11±106.90 μg/L),差异有显著性(P＜0.01);PROM组阴道分泌液中铜、钙、锌的含量分别为2.04±1.82 μg/L、40.24±18.21 μg/L、0.32±0.22 μg/L,均明显低于对照组(3.66±2.10 μg/L、49.30±12.78 μg/L、0.69±0.41 μg/L),差异有显著性(P＜0.01).结论 胎膜早破孕妇阴道分泌液中MMP-9含量明显升高,而铜、钙、锌含量明显降低,对胎膜早破的早期诊断有一定帮助.
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儿童慢性鼻窦炎的药物治疗进展
儿童慢性鼻窦炎发病率较高,多数儿童慢性鼻窦炎对恰当的药物和保守治疗比较敏感,因术后清理困难造成的术腔粘连发生率高等原因,在临床实践中儿童慢性鼻窦炎经鼻内镜手术治疗并未获得与成人相同的疗效[1], 因此其药物治疗远较成人重要.
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葡萄糖转运蛋白与糖尿病慢性并发症的关系及研究进展
随着糖尿病患者的日趋增多,其慢性并发症已严重危害病人的健康.研究证实,糖尿病患者常见的慢性并发症,如视网膜病变、神经病变、心肌病变等都与这些组织的供氧不中有一定的关系[1].
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同期双侧全髋关节置换术的临床应用概况
全髋关节是目前临床人工关节置换应用多的关节,人工置换手术国内外已有大量文献报道.总结人工髋关节置换20年的经验,认为成功率达80%以上[1].
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呼吸衰竭病人机械通气疗法的护理进展
呼吸衰竭主要表现为缺氧和二氧化碳潴留.严重的呼吸衰竭病人在临床抢救时,除了及时地对病人进行治疗、护理外,重要的是加强呼吸支持,其主要措施是恰当地应用机械通气技术.
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支气管肺癌影像诊断研究进展
支气管肺癌(以下简称肺癌)是目前对人类生命威胁大的恶性肿瘤之一,近年来发病率有逐渐增高的趋势.肺癌已成为世界各国发病率及死亡率的首位,早期诊断治疗均比较困难,80%肺癌患者就诊时已属晚期.
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慢性荨麻疹的药物治疗进展
慢性荨麻疹是指皮损反复发作超过6周以上的荨麻疹.由于该病病因不明,发病机制不清楚,治疗相对比较困难,严重影响了患者的生活质量.
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跟骨关节内骨折的治疗进展
跟骨骨折是临床上较常见的复杂骨折之一,占全身骨折的2%,而跟骨关节内骨折约占跟骨骨折的70%,常遗留严重后遗症,甚至致残.近10 年来,跟骨关节内骨折的治疗取得较大进展,包括切开复位、手法复位、植骨、经皮撬拨等等.本文就目前国内跟骨关节内骨折的治疗进展及其疗效综述如下.
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前路内固定治疗颈椎骨折合并脊髓损伤病人的护理
内固定治疗颈椎骨折合并脊髄损伤是治疗颈椎骨折为有效的治疗方法,由于颈椎手术解剖复杂,涉及诸多重要结构,而且颈椎外伤伤后、术后常会出现各种并发症,因此做好颈椎手术围手术期的护理,可减少和避免并发症的发生.
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113例中低温不阻断心肌血流下心脏瓣膜置换术的术中护理配合
近年来采用阻断或不阻断主动脉,通过压力和容量控制的持续冠状动脉或静脉窦氧合机血灌注,获得了较好的心肌保护效果,并广泛运用于临床[1].我院自2004年5月至2006年11月,在浅低温心脏不停跳心内直视手术的基础上,采用中低温室颤法不阻断心肌血流完成心内直视手术,取得了良好的效果.现将113例心脏瓣膜置换术的护理配合体会总结如下.
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四肢多处骨折患者的围手术期护理
我国经济高速发展,交通事故﹑高处坠落等高能量的创伤造成的死亡,重伤或残疾人数逐年上升.其中四肢多处骨折患者也占有较大的比例,其恢复程度影响到患者的生活质量.所以此类患者的围手术期护理尤显重要.
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老年2型糖尿病性白内障超声乳化吸出术的护理
2型糖尿病并发白内障的患者明显增多,尤其老年糖尿病性白内障患者因视力明显下降,严重影响生活质量.随着医学的发展,糖尿病性白内障患者实施phaco+Iol术已成为其常规复明手术.
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52例肺性脑病患者的临床观察及护理
肺性脑病是由慢性胸肺或脊柱疾病引起伴有呼吸衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起低氧血症及高碳酸血症所导致的神经精神综合征.肺性脑病是肺心病严重的并发症之一,预后差,病死率可高达56.4%[1].因而,对肺性脑病进行认真的临床观察和护理是治疗成功的重要环节,本文总结52例肺性脑病患者的护理经验,现报道如下.
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帕金森病患者的护理
1817年,英国学者Jams Parkinson首先描述了帕金森病,1892年,此病正式命名为帕金森病(Parkinson Disease,PD),它是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病,主要表现为静止性震颤、僵直、行动迟缓,常伴有自主神经功能紊乱症状,抑郁、焦虑等情感障碍及认识改变[1].
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人性化护理在基层医院儿科病房的应用
随着医疗卫生事业的发展和医学模式的转变,服务品质的提升已成为竞争的焦点,也直接关系到医院的生存与发展.因此,如何提高医疗护理的服务质量,是医务人员必须思考和解决的问题[1].
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"目标导学"教学模式在儿科学临床教学中的应用
当今社会,知识信息激增,科学技术日新月异,拥有的文化科学知识如浩瀚的大海,教师教不完,学生学不完(一个本科生在校期间所学知识仅占一生所需知识的10%);加之新知识、新技术的不断涌现,学生必须具有较强的自学能力,才能适应社会发展的需要[1].
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重视临床生化理论教学合理安排实践教学内容
临床生物化学和生物化学检验是一门集基础理论与实践技术紧密结合的应用性专业学科.在该学科的教学过程中,如何抓住重点,深化理论教学改革,提高教学质量,使学生"精医术、懂人文、有理想、能创新,下得去、用得上、留得住、有作为",体现民族医学院的大医精诚.
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维吾尔族幼儿绿色瘤一例
2006年11月29日本院门诊入院一患儿(女,1.5岁,维吾尔族,喀什地区伽师县人),经查体和实验室检查终确诊为急性原始粒细胞白血病未分化型(M1),绿色瘤.
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绒毛膜癌胸膜转移一例误诊体会
1.病例介绍 患者女,27岁,因右侧胸痛,伴低热,痰中带血2个月入院.入院前9个月突感左胸剧痛,气短,胸片显示左侧大量胸腔积液,胸空胸水为血性.
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手足口病四例报告
1.病例介绍 男性3例,女性1例.3例男性为学龄前儿童,均散居于农村;1例女性为成人,32岁,城市居民.4例患者均无病畜及类似患者接触史.临床表现:4例患者均有发热,体温37.8～40.0℃,伴皮疹,出疹时间为发热后2～3天.
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产后大网膜撕裂伤致腹腔内大出血一例
1.病例介绍 患者37岁,孕5产1,于1996年足月妊娠因第二产程延长行剖宫产术1次,曾药流3次.现停经40周,规律性腹部胀痛2小时于2007年8月5日8Am步行入院.
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壮医药线点灸治疗类风湿性关节炎36例
类风湿性关节炎(RA)是一种常见的全身性自身免疫性疾病,以关节组织慢性非化脓性炎症性病变为主要表现,至今病因不明.本病侵犯多个关节,而以手足小关节起病,多呈对称性.目前尚无特效药物.
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抑肝补肾法治疗围绝经期综合征48例
围绝经期综合征是女性绝经前后的常见病,笔者运用抑肝补肾方法即应用丹栀逍遥散合六味地黄汤加减治疗,收到较满意的效果,总结如下.
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中药生化汤缩短药物流产后阴道排血时间的疗效观察
目前应用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕虽效果较满意,但药物流产后存在阴道排血时间较长、出血量多等症状.近年来,我院采用中药生化汤加减用于防治药物流产后出血的患者取得了满意效果.
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中药敷脐治疗婴幼儿腹泻疗效观察
婴幼儿腹泻是儿科急症中常见病症之一,也是社区诊疗中的常见病之一,近年来我们采取中药敷脐法治疗婴幼儿腹泻,取得较好疗效,现总结如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
