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T型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折74例疗效观察
目的:探讨T型钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:选取2009年1月-2010年1月我院收治的肱骨外科颈骨折患者74例.结果:两组患者28例全部随访愈合,且无感染发生.愈合时间为7-16个月,平均为11.5个月.术后2-7个月可以完全负重,平均4.5个月.A 组患者住院时间为8-15天,平均11.6±1.5天;B组患者住院时间为9-21天,平均14.4±2.5天,两组在住院时间上相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).此外,对照组患者随访中发现有4例(10.8%)并发肩部运动疼痛,而观察组则无一例发生术后并发症,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.01).观察组治疗在临床疗效评分比较上,其优良率好于对照组,且差异具有显著统计学意义(χ2=14.36,P<0.05).结论:T型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折具有住院时间少、疗效确切、术后并发症少等优点,可以在临床工作中推广应用.
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T型钢板支撑植骨在桡骨远端塌陷粉碎性骨折中的应用探讨
目的 观察分析T型钢板支撑植骨在桡骨远端塌陷粉碎性骨折中的应用效果.方法 选取该院2014年1月—2017年12月收治的桡骨远端塌陷粉碎性骨折患者80例作为研究对象,回顾分析临床资料,按照治疗方法分为A组和B组,每组40例,分别采用保守治疗方式和T型钢板支撑植骨方式治疗.比较两组的治疗效果.结果 B组的治疗效果优良率为95.00％,明显高于A组的80.00％(x2=4.114,P=0.043<0.05).治疗后A、B两组的掌倾角[(13.75±3.14)°vs(15.38±3.08)°]、尺偏角[(22.57±4.51)°vs(24.66±4.59)°]和桡骨高度[(11.43±5.81)mm vs(14.62±5.76)mm]等各项相关指标均有明显改善,而B组的改善情况明显好于A组(P<0.05).结论 采用T型钢板支撑植骨治疗桡骨远端塌陷粉碎性骨折,能够有效恢复桡骨远端受损解剖结构和关节功能,与保守治疗相比具有非常显著的临床应用效果.
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T型钢板治疗桡骨下端骨折疗效观察
目的:探讨T型钢板治疗桡骨下端骨折的临床疗效.方法:对52例移位的桡骨下端骨折,应用T型钢板固定治疗,术后进行5～12个月随访,结果:52例均达到解剖复位,术后恢复良好,效果满意,患腕关节无疼痛,腕关节活动及日常生活能力,总体恢复满意.结论:T型钢板治疗桡骨下端骨折,操作简单,固定牢靠,有利于腕关节功能的恢复,早期功能锻炼,是治疗桡骨下端骨折理想的方法.
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外固定支架联合T型钢板治疗涉及关节面的桡骨远端粉碎性骨折临床分析
目的 探讨外固定支架联合T型钢板治疗涉及关节面的桡骨远端粉碎性骨折的临床效果.方法 2010年1月-2013年12月47例采用外固定支架联合T型钢板治疗涉及关节面的桡骨远端粉碎性骨折.根据AO分型:C2型19例、C3型28例.术后随访并评价疗效.结果 47例平均随访10个月.切口均一期愈合,X线片显示所有骨折愈合.术后腕关节功能根据Dienst标准评分,优24例,良16例,可5例,差2例.优良率85.1％.结论 外固定支架联合T型钢板、支撑植骨治疗涉及关节面的桡骨远端粉碎性骨折,可有效的恢复桡骨远端解剖形态,功能恢复满意.
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T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果观察
目的 观察T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的效果,以供参考.方法 选择2010年9月-2012年8月我院桡骨远端不稳定骨折患者75例作为研究对象,根据随机法分组.A组患者在牵引复位后采用石膏外固定术治疗,B组接受T型钢板内固定治疗.术后随访半年,对比两组患者Dienst功能评分的差异性.结果 对比两组患者Dienst功能评分发现,B组优良率明显高于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折固定效果牢固、术后功能恢复好,值得推广应用.
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闭合复位空心钉与T型钢板治疗复杂肱骨近端骨折的疗效比较
目的 比较闭合复位加压空心螺纹钉与T型钢板治疗复杂肱骨近端骨折的疗效.方法 2003年6月～2006年7月收治40例三、四部分肱骨近端骨折,闭合复位加压空心螺纹钉与T型钢板治疗各20例,采用Neer骨折分类及评分标准进行手术疗效的评价.结果 本组均得到随访,闭合复位加压空心螺纹钉治疗的疗效明显优于T型钢板固定治疗.结论 闭合复位加压空心螺纹钉是治疗复杂肱骨近端骨折的一种微创、简单、有效的方法.
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后踝骨折的内固定治疗及临床疗效
目的：探讨针对不同后踝关节骨折的内固定选择及临床疗效。方法：回顾分析我院2006年1月～2012年12月间对合并后踝骨折的踝关节骨折分别应用拉力螺钉或 T型钢板螺钉固定治疗患者37例，均为初次、闭合性、（后踝骨折合并内外踝骨折例数29例），男21例，女16例；年龄19～58岁，平均48岁；其中对22例后踝关节骨折波及胫骨远端关节面10％～25％者行2枚拉力螺钉内固定，对15例后踝关节骨折波及胫骨远端关节面≥25％者行钢板螺钉内固定手术治疗，应用（ AOFAS）标准进行功能评定。结果：所有患者均获得平均16．2个月，平均12～23个月随访。空心钉内固定组术后1年AOFAS评分63～98分，平均85．4分；X线愈合时间平均为9．1周（8～11周），完全负重时间平均为10．8周（9～12周），2例发生并发症。钢板内固定组术后1年AOFAS评分65～97分，平均89．6分；X线愈合时间平均为8．8周（8～10周），完全负重时间平均为10．1周（9～12周），1例发生并发症。结论：空心拉力螺钉内固定是治疗简单后踝骨折（后踝骨折块介于10％～25％胫骨远端关节面且骨块较小）较为满意的内固定方式，具有创伤小、稳定好、经济实惠；而对于复杂后踝骨折（后踝骨折块≥25％胫骨远端关节面，粉碎性骨折块，骨质疏松患者）运用T型钢板治疗，能提供更强的稳定性，术后可积极锻炼，能使踝关节功能大限度地得到早期恢复。
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选择钢板在桡骨远端不稳定性骨折治疗中的应用效果
目的:观察选择钢板在桡骨远端不稳定性骨折治疗中的应用效果.方法:选取2016年5月～2017年9月我院收治的桡骨远端不稳定性骨折患者68例作为研究对象,按照随机数字表法的分组方法分为对照组(n=34,予以普通T型钢板治疗)和观察组(n=34,予以选择钢板治疗),比较2组临床治疗效果和术后并发症发生情况.结果:观察组患者的治疗优良率与对照组比较,对照组显著低于观察组,组间具有明显差异(P<0.05);2组术后并发症发生率进行比较,观察组明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:桡骨远端不稳定性骨折治疗中应用选择钢板效果确切,并发症发生率低,可促使骨折尽快愈合,有效改善预后,具有积极的临床推广和使用价值.
关键词： 桡骨远端不稳定性骨折 选择钢板 T型钢板 -
T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果观察
目的：对T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果进行观察和分析。方法：选择70例于2012年1月～2013年8月间在我院进行T型钢板固定治疗的桡骨远端不稳定骨折患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和治疗组2组，对照组20例，治疗组50例，对对照组患者进行外固定治疗，对治疗组患者进行内固定治疗，比较和分析2组患者的临床治疗效果。结果：随访结果显示对照组断骨愈合情况以及功能恢复情况7例患者为优，6例患者为良，3例患者为可，4例患者为差，优良率为65％，治疗有效率为80％，治疗组32例患者为优，16例患者为良，2例患者为可，优良率为96％，治疗有效率为100％，2组患者治疗优良率以及有效率差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对治疗桡骨远端不稳定骨折患者进行T型钢板内固定治疗效果更加理想。
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影响桡骨远端C型骨折内固定术后疗效的临床相关因素分析
目的 探讨影响桡骨远端c型骨折行切开复位内固定术后腕关节功能疗效的主要临床相关因素.方法 回顾性分析2001年1月至2007年10月行切开复位内固定术的桡骨远端C型骨折患者的临床资料,以腕关节功能评分为结局指标,对术后疗效进行随访评定.采用非条件Logistic回归模型对年龄、性别、待手术时间、C型骨折类型、内固定物等因素与腕关节功能疗效的相关性进行分析.结果 本研究共纳入56例患者,随访时间3.1～29.2个月(平均6.3个月).术后腕关节功能Gartland和Werley评分:优24例,良26例,可3例,差3例,优良率为89.29%.Logistic回归分析结果显示,年龄<65岁术后疗效优于年龄≥65岁(OR=4.64;95%CI:1.48～14.54;P=0.009)、尽早手术治疗(13 d内)利于术后腕关节功能恢复(OR=9.00;95%17 CI:72～46.99;P=0.009)、锁定加压钢板(LCP)内固定术后疗效优于普通"T"型钢板(OR=3.33;95% CI:1.10～10.12;P=0.034).结论 老龄(≥65岁)及延迟手术(≥13 d)是桡骨远端C型骨折内固定术后疗效的影响因素;运用LCP治疗累及关节面的桡骨远端C型骨折,手术疗效优于普通"T"型钢板.
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桡骨远端不稳定骨折掌侧或背侧内固定的选择
目的探讨T型钢板在治疗桡骨远端不稳定骨折中的应用及对治疗效果的影响.方法根据桡骨远端不稳定骨折的特点,就不同类型骨折分别采用T型钢板掌侧或背侧固定,对于骨皮质破坏较严重,支撑不满意的病例,通过植入人工骨或自体骨来恢复局部的稳定性. 结果本组64例病例,经手术复位,纠正畸形满意,术后2～3 d开始指导下的功能训练.平均随访时间29.63个月,总体优良率达90.77%.其中,55侧行掌侧固定(其中30侧为桡骨远端骨折向背侧移位),优良率达92.72%;伤后6周以上陈旧骨折或损伤情况估计从掌侧入路有困难的患者,采用背侧入路钢板固定,优良率为77.77%. 结论桡骨远端骨折向掌侧移位的病例,掌侧入路是理想的方式,对于向背侧移位的病例(Colles骨折),同样也具有良好的手术效果.桡骨远端掌侧切口治疗桡骨远端不稳定骨折具有:骨床平坦,易操作,符合张力带原则,软组织破坏相对较少,维持背侧软组织合页的完整性,植骨不易外漏等优点.掌侧入路钢板固定对于桡骨远端不稳定骨折的治疗效果是满意的,特别是对新鲜骨折;陈旧骨折在6周以内有条件仍可从掌侧入路,并疗效满意.背侧入路钢板固定,治疗效果稍差,背侧截骨后植骨的患者,对功能恢复有一定影响.
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选择钢板在桡骨远端不稳定性骨折治疗中的临床分析
目的：探讨选择钢板在桡骨远端不稳定性骨折治疗中的应用价值。方法选取70例桡骨远端不稳定性骨折患者作为研究对象，按照数字抽签法将其随机均分为研究组与对照组（n=35），研究组患者行锁定钢板治疗，对照组患者行普通T型钢板治疗，比较2组治疗效果。结果研究组患者关节复位情况显著优于对照组（P＜0.05），研究组患者骨性关节炎、顽固性关节疼痛、神经卡压等并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）；研究组患者术后总优良率为88.5%，对照组患者治疗后关节功能恢复总优良率为71.4%，研究组恢复效果显著优于对照组（P＜0.05）。结论采用锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折具有更为显著的临床疗效，有效性与安全性均有保证，可推广应用。
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比较分析掌侧入路普通T型钢板及锁定加压接骨板(LCP)治疗桡骨远端骨折的疗效
目的 对比T型钢板与锁定加压钢板治疗桡骨远端骨折患者的腕功能恢复情况,同时比较两种方法的治疗效果.方法 选取2009年2月～2011年6月收治的96例单侧桡骨远端闭合骨折患者,采用普通T型钢板治疗44例,切开复位锁定加压钢板治疗52例,对两组患者的手术后骨折愈合时间、并发症发生率及腕关节功能情况指标进行综合评测.结果 术后所有患者均获得随访结果,T型钢板组患者骨折愈合时间(3.7±1.2)个月,锁定加压接骨板组(2.5±1.1)个月,差异有统计学意义(P < 0.05).术后并发症发病率和腕功能综合评测优良率,普通T型钢板组为9.1%、81.8%,锁定加压接骨板组为3.8%、96.2%,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 掌侧入路普通T型钢板与锁定加压接骨板(LCP)在治疗桡骨远侧端骨折时均有一定的疗效,两者相比较,锁定加压接骨板(LCP)在治疗桡骨远侧端骨折时有一定优势.
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T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折62例疗效分析
目的探讨T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折疗效.方法对2000～2005年间62例桡骨远端骨折经掌或背侧入路T型钢板内固定,并总结操作方法.结果随访12～24个月,优57例,良2例,差3例,优良率95%.结论掌侧入路T型钢板内固定治疗需手术的桡骨远端骨折疗效显著.
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T型钢板固定治疗掌侧型Bartons骨折
目的 探讨T型钢板治疗掌侧型Bartons骨折的临床疗效.方法 对掌侧型Bartons骨折19例均采用T型钢板治疗、观察骨折愈合情况、参照Dienst评估标准、评定术后患肢功能.结果 19例获得平均12个月(6~24个月)随访,所有骨折均愈合,无腕关节活动障碍及内固定失败.按Dienst评分标准予以疗效评定:优14例,良4例,可1例,优良率94.7%.结论 T型钢板治疗掌侧型Bartons骨折,可有效的恢复桡骨远端解剖形态,功能恢复满意.固定牢靠,是一种较好的固定掌侧型Bartons骨折的内置物.
关键词： 掌侧型Bartons骨折 T型钢板 掌侧入路 -
斜T型钢板内固定治疗肩胛颈骨折
目的 探讨斜T型钢板内固定治疗肩胛颈骨折的实用性及其效果.方法 对18例有移位的肩胛颈骨折患者,采取切开复位,放置斜T型钢板固定.手术时间为伤后3～11 d.手术指征为肩盂下缘向内移位1 cm以上或移位＜1 cm的浮肩损伤患者.结果 18例手术经过顺利,无神经和血管损伤,切口均一期愈合.术后X线片显示骨折复位良好,达到或接近解剖复位.18例均得到随访,随访时间:术后2个月至1.5年,平均1年,全部病例骨折愈合.临床愈合时间:术后6～10周,平均8周.肩部功能恢复时间:8～18周,无肩峰撞击征、肩关节创伤性关节炎等并发症.按Hardegger标准评价:优14例,良3例,可1例.结论斜T型钢板内固定治疗肩胛颈骨折,符合肩胛颈局部解剖特点,选材合适,操作方便,固定可靠,是一种安全、实用、有效的内固定方法.
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外固定支架结合 T型钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效分析
目的：探讨外固定支架结合掌侧T型钢板内固定与单纯应用钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折的对比疗效。方法选取手术治疗桡骨远端粉碎性骨折89例。按AO/ASIF分型均为C型。其中闭合性骨折75例,开放性骨折14例。应用外固定支架结合T型钢板29例,单纯应用T型钢板60例。结果术后随访12个月,89例骨折均获得愈合。12个月随访时外固定支架结合T型钢板组腕关节掌屈、背伸、桡骨高度及掌倾角均优于单纯应用T型钢板组,差异有显著性(P<0.05)；而桡骨尺偏角、腕关节旋前、旋后、桡偏及尺偏活动范围以及腕关节功能评分,两组差异无显著性(P>0.05)。结论外固定支架结合掌侧T型钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折效果满意,患者腕关节、前臂及手的功能恢复好,相比较单纯应用T型钢板,可减少术后碎骨块再移位可能性,能保持骨折部的撑开以维持桡骨高度,防止短缩,是目前比较安全有效的方法。
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T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果观察
目的：研究T型钢板对治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法：选择2010年1月-2012年1月在本院进行治疗的桡骨远端不稳定性骨折患者140例，分为观察组和对照组各70例，对所有患者进行切开复位治疗。观察组使用T型钢板对其进行内固定治疗，对照组采用传统牵引复位后再用石膏对其进行外固定治疗。观察两组患者治疗效果，并对其进行对比分析。结果：对所有患者在经过固定治疗及出院后的1年内进行回访，观察组在Dienst的功能标准评分上表现较对照组好，有更多患者恢复效果满意，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折，效果较为满意，患者术后功能恢复较为理想，是一种较好的方法。
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老年桡骨远端骨折治疗疗效分析
目的 探讨治疗老年桡骨远端骨折的方法及体会.方法 将笔者所在医院收治的66例老年桡骨远端骨折患者按照骨折类型和骨折程度分为3组,甲组22例采用手法复位前臂石膏夹固定治疗,乙组22例采用石膏夹固定结合T型钢板固定治疗,丙组22例采用手法复位经桡骨远端经皮克氏针交叉固定,针尾预弯后埋入皮下固定加石膏托外固定治疗,3个月后对比分析两组的治疗效果.结果 甲组治愈8例,好转8例,无效6例,有效率为72.7%;乙组治愈14例,好转4例,无效4例,有效率为81.8%;丙组治愈13例,好转7例,无效2例,有效率为90.9%.丙组有效率明显高于甲组和乙组,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 老年桡骨远端骨折治疗需采用不同的方法,而手法复位经桡骨远端经皮克氏针交叉固定,针尾预弯后埋入皮下加石膏托外固定治疗老年桡骨远端骨折,相对来说效果比较满意,值得临床推广.
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锁定钢板与T型钢板治疗肱骨近端骨折的效果对比分析
目的：对应用锁定钢板与T型钢板两种技术对患有肱骨近端骨折疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的84例患有肱骨近端骨折疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组42例。采用T型钢板技术对对照组患者实施治疗；采用锁定钢板技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肱骨近端骨折疾病治疗效果明显优于对照组。结论应用锁定钢板技术对患有肱骨近端骨折疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
