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乳腺绿色瘤1例
患者女性,49岁.因确诊急性早幼粒细胞白血病5年,预行自体造血干细胞移植入院.查体:左乳腺内触及一肿物,大小约3 cm×3 cm,质硬,与周围边界欠清,活动性差.针吸病理诊断:可见恶性细胞,考虑①白血病累及乳腺;②高分化乳腺癌.行左侧乳腺肿物及周围组织切除术.
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咽部原发性粒细胞肉瘤1例报道
粒细胞肉瘤(granulocytic sarcoma,GS)是发生于髓外的、由粒细胞系不成熟前体细胞构成的实体肿瘤,外周血和骨髓均无白血病表现的所谓孤立性粒细胞肉瘤非常少见,在非淋巴细胞白血病中的发生率约为9%～10%.GS多出现于白血病病程中,也可在治疗缓解后,也可先于白血病数月或数年发生,但几乎所有粒细胞肉瘤患者终会有骨髓的受累.也有报道,GS患者未进展成急性髓性白血病的病程长为16年.原发于咽部的粒细胞肉瘤罕见,本文报道1例我院收治的粒细胞肉瘤病例并作文献复习.
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从病理学看绿色瘤(附细胞学,病理学、影像学图)
目的针对绿色瘤诊断的难点,提出我们的看法,并提出相应的对策.方法复习绿色瘤诊断的前人经验,搜集我院对该病的诊断体会.结果临床及影像学诊断仅作为协诊,血液细胞学及病理免疫组化可确诊.结论提出用肿瘤穿刺物印片或涂片做POX染色或MPO染色,如果肿瘤细胞出现POX染色或MPO染色阳性,表示其具有粒细胞特征,就应该考虑绿色瘤的可能.
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幼儿急性髓系白血病并绿色瘤1例
患者女,6岁.2006年1月20日因乏力、纳差月余,来我院就诊.血常规:Hb 10lg/L,RBC3.25×1012/L,WBC 12.1×109/L,PLT 113×109/L;骨髓象增生活跃.粒系占44%,红系23.5%,淋系21%,瑞氏染色含Auer/小体的幼稚细胞占非红系细胞(NEC)的8%.同年5月29日患儿再次就诊,在头、面部可触及多枚包块,质软可波动、有压痛.
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单核细胞型类白血病反应误诊为绿色瘤1例
患者,女性,22岁,因近2天发热、咽喉肿痛,于2002年9月13日就诊耳鼻喉科.查体:急性病容,无贫血,无黄染;体温40 ℃,颈下淋巴结肿大(1 cm×1 cm),压痛不明显;脾大肋下2 cm;扁桃体肿大,咽部红肿,无渗出物;穿刺处有瘀斑,胸骨压痛.血红蛋白119 g/L,白细胞计数2.0×109/L,血小板计数83×109/L.
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眼眶肿瘤中警惕绿色瘤存在
绿色瘤(chloroma)是指幼稚粒细胞在髓外部位形成的局限性实体肿瘤,因新鲜肿瘤组织切面呈绿色而得名[1],眼眶绿色瘤是白血病在眼眶的一种特殊表现.收集我院眼眶绿色瘤患者7例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 7例患者中男5例,女2例,年龄3～42岁,病程45d～8年,受累眼眶左侧3例,双侧4例.
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髓系肉瘤3例并文献复习
我国人类免疫缺陷病毒(human immunodefi-ciency virus,HIV)感染者呈逐年上升趋势,死亡人数增加,感染人群多样化.综合医院已成为不可或缺的发现 HIV/AIDS患者的重要窗口.AIDS病例遍布各临床科室,血液系统异常是HIV感染常见的并发症之一,在疾病感染的各个阶段均可出现,疾病晚期更为严重.现报道3例2017年1月至4月我科收住的以白细胞减少、头痛为首发表现的HIV感染患者,以提高临床医师对该病的认识,避免误诊、漏诊.
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肾脏绿色瘤1例并文献复习
绿色瘤是一种发展迅速、原因不明、侵犯造血组织的罕见恶性肿瘤.我科于2006年诊断肾脏绿色瘤1例,现报告如下,并复习文献进行讨论.
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颅内绿色瘤的MRI影像表现与病理分析
目的 分析颅内绿色瘤(chloroma)的MRI影像表现及病理资料,以提高对该病的认识及影像诊断水平.方法 回顾性分析2007年1月一2016年8月经手术病理证实的2例颅内绿色瘤患者的MRI影像及病理资料,并复习相关文献.结果 例1,男,48岁,颅内原发病灶,肿瘤位于左侧额顶叶,呈类圆形,大小4.3cm×4.7cm,T1WI呈等信号,T2WI呈稍高信号,DWI呈高信号,占位效应及周围水肿明显,肿瘤内见小片坏死,增强后肿瘤明显强化,坏死及水肿未见强化,肿瘤边界清晰,可见完整包膜.病理证实为髓细胞肉瘤,免疫组化显示MP0(+).例2,男,46岁,继发于白血病,肿瘤位于右侧额叶,呈不规则形,大小2.6cm×2.5cm.呈稍长T1长T2信号,DWI呈稍高信号,病灶分界不清伴周围水肿,增强后肿瘤不均匀强化,可见尖角样强化.显微镜下见淋巴细胞弥漫性分布,三系细胞增生受抑,免疫组化显示Ki-67(+,约10％)、MPO(-).结论 颅内绿色瘤的MRI表现虽具有一定特征性,但定性较困难,终诊断需要结合临床病史及病理检查.
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眼眶绿色瘤的CT诊断及其价值
目的探讨眼眶绿色瘤的CT表现特征,评价其CT诊断及鉴别诊断.方法经活检和临床证实的眼眶绿色瘤6例,6例骨髓像均表现为急性粒细胞性白血病改变.常规行眼眶横断面CT扫描,其中2例做了增强扫描.回顾分析其CT表现,观察CT诊断的可靠征象.结果CT表现位于眼眶外侧壁.单侧发病5例,双侧发病1例.以眶骨下梭形肿块影、结节影和片状浸润及眶壁骨质筛状、边缘性、蚕食破坏伴毛刷状、带状骨膜增生为特点.肿块密度均匀、边缘清楚、中等强化.结论CT能清楚显示眼眶绿色瘤的部位、形态和范围以及眼眶骨质的破坏情况,表现有一定的特征性,对诊断和鉴别诊断具有重要价值.
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1例眼眶绿色瘤患者的护理
对1例确诊绿色瘤患者行2个疗程的化疗,提出护理时注意全身病情变化,加强眼睛保护,预防化疗后并发症对提高化疗期生活质量极为重要.
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急性早幼粒细胞白血病缓解10年并发多发性绿色瘤1例
患者,女,40岁.主因双下肢麻木无力2周于2004年9月人院.患者于1995年1月因头晕乏力面色苍白就诊当地医院检查血常规及骨髓涂片,确诊急性早幼粒细胞白血病,曾接受维甲酸治疗,病情缓解后继续化疗,具体不详,之后间断复查血常规及骨髓涂片病情稳定.
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眼眶绿色瘤7例
绿色瘤(chloroma)是指幼稚粒细胞在髓外部位形成的局限性实体肿瘤,因新鲜肿瘤组织切面呈绿色而得名[1],眼眶绿色瘤是白血病在眼眶的一种特殊表现.我们共收集武警总医院眼眶绿色瘤患者7例,现报告如下.
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睾丸绿色瘤1例
患者,男,27岁.因右侧睾丸增生肿大5年,加剧2个月,于1998年9月14日入院.2月前因左大腿慢性骨髓炎行手术探查,术中发现左腿部肿瘤,行放射治疗.体检:右睾丸肿大约5 cm×4 cm,质硬,有沉重感,透光试验阳性.B超检查左睾丸3.9 cm×2.8 cm×1.7 cm,回声均匀,光点细密;右睾丸4.4 cm×2.7 cm×2.5 cm,包膜完整,其内可见一3.0 cm×2.4 cm低回声光团,边界清,回声尚均匀;腹膜后未见异常光团.血甲胎蛋白＜10 μg/L,人绒毛膜促性腺激素＜1 μg/L,血红蛋白127 g/L,白细胞3.8×109/L,诊断为右睾丸肿瘤.9月24晨在腰麻下行右腹股沟根治性睾丸切除术.术后恢复顺利,6天后出院.术后病理检查:右睾丸结节状组织6.5 cm×4.5 cm×4.0 cm.切开睾丸组织见2个绿色结节,大者3.0 cm×3.2 cm,小者1.5 cm×0.5 cm,质地中等.输精管长12 cm,直径1 cm,诊断为睾丸绿色瘤,输精管无异常.
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胸椎硬膜外绿色瘤一例
绿色瘤亦称为粒细胞肉瘤.是原始粒细胞骨髓外增殖形成的恶性肿瘤~([1]).绿色瘤引起中枢神经系统受累尤其是脊髓受压罕见~([1]).
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绿色瘤诊断难点分析及对策
目的:针对绿色瘤诊断的难点,提出我们的看法,并提出相应的对策.方法:复习绿色瘤诊断的前人经验,搜集我院对该病的诊断体会.结果:临床及影像学诊断仅作为协诊,血液细胞学及病理免疫组化可确诊.结论:提出用肿瘤穿刺物印片或涂片做POX染色或MPO染色,如果肿瘤细胞出现POX染色或MPO染色阳性,表示其具有粒细胞特征,就应该考虑绿色瘤的可能.
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小儿急性白血病的临床表现──儿科疾病(12)
1 引言白血病是起源于血液系统的恶性肿瘤,它是某种血细胞异常增生、异常凋亡及异常分化的结果.因此,其临床表现既有血液系统的异常表现,也有肿瘤性疾病的临床表现.它与一般的实体瘤不同,它不是某一种细胞的恶性增生,由于血细胞有多种,每种血细胞都可发生恶性增生而形成白血病,其临床表现因血细胞的来源不同而有所不同.
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维吾尔族幼儿绿色瘤一例
2006年11月29日本院门诊入院一患儿(女,1.5岁,维吾尔族,喀什地区伽师县人),经查体和实验室检查终确诊为急性原始粒细胞白血病未分化型(M1),绿色瘤.
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儿童眶部绿色瘤CT诊断(附2例报告并文献复习)
目的提高对儿童眶部绿色瘤CT表现的认识,探讨其CT诊断价值. 方法分析两例骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病患者的眶部绿色瘤CT表现. 结果眶部绿色瘤的CT表现有以下特点:沿眶侧壁生长的多发梭形软组织密度肿物,中等度强化,常同时累及双眶,骨质破坏轻,可伴有放射状骨膜反应. 结论眶部CT扫描是眶部绿色瘤早期诊断的主要手段.
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绿色瘤为首发症状的难治性急性髓系白血病1例
绿色瘤是急性髓系白血病髓外浸润的一种临床表现,可早于白血病出现,也可与白血病同时或之后发生.以眼眶绿色瘤为首发症状的急性髓系白血病在临床上不多见,现将1例以绿色瘤为首发症状的难治性急性髓系白血病(M2a型)病例分析如下.
