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联用格列齐特与依那普利须防低血糖
格列齐特属于磺脲类降糖药,其降血糖作用比较缓和,并且能够减少血小板黏附与聚集,降低血栓素水平,对血管内皮具有保护作用,适用于老年、肥胖及并发微血管病变的2型糖尿病患者的治疗.依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂,对血管紧张素转化酶具有强烈的抑制作用,从而扩张全身小血管而发挥降压作用,适用于高血压病和单纯收缩期高血压患者的治疗.
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识别真假黄精
黄精又称黄芝、太阳草,为百合科植物黄精的根茎,始载于《名医别录》,被《神农本草经》列为上品.在商品中分为鸡头黄精、囊丝黄精、热河黄精、滇黄精和卷叶黄精等多个品种.同属植物玫瑰红黄精、甘肃黄精、弯花柱黄精、红果黄精、长梗黄精和深山黄精等在少数地区亦作黄精使用.其性平,昧甘,具有补中益气、润心肺、强筋骨的功效,常用于治疗虚损寒热,肺痨咯血,病后体虚食少,筋骨软弱,风湿疼痛和风癞癣疾等症.现代药理研究显示,黄精对结核杆菌、伤寒杆菌、堇色毛癣真菌及疱疹病毒等均有抑制作用,还有降压作用.由于黄精的产地各异、品种较多,故有以同科植物湖北黄精冒充正品使用的事例,应注意鉴别.本文仅就正品鸡头黄精和伪品湖北黄精的不同来辨别真伪.
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卵巢畸胎瘤可否癌变
天津宏仁堂药业有限公司生产的血府逐瘀胶囊,对于治疗由于气滞血瘀而导致的各种病症(如高血压)有显著疗效。血府逐瘀胶囊内含的桃仁、红花等中药材具有活血化瘀、抑制血液凝固、防止血栓形成的功效,而且还可增加血管流量,改善血流阻滞;所含柴胡对中枢神经系统有明显的抑制作用和显著的降压作用。
但是,无论服用何种降压药,必须遵循医嘱,不可自作主张随意服用,不可随意减量、加量或停药。使用降压药后应注意定时测量血压,根据血压改善程度调整服药的剂量和次数。 -
生活方式对老年高血压病的影响
目前已有足够的临床资料证明,生活方式与老年高血压病的发生、治疗都有着十分密切的关系.正确的生活方式对老年高血压病人具有一定的降压作用,对提高降压药物的疗效和防止高血压并发症的发生也有十分重要的意义.那么,我们应当采取怎样的生活方式才能有利于高血压的治疗呢?
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钩藤碱对心脑血管系统药理作用研究进展
钩藤碱(Rhy)系中药钩藤的主要有效活性成分之一.现代研究表明钩藤碱可能是一种钙拮抗剂[1],具有广泛的心血管系统药理作用[2],对脑缺血缺氧产生保护作用,且作用独特明显,已应用于临床,本文围绕其药理作用简要概述,为进一步深入研究提供依据.1 降压作用钩藤碱具有较明显的降压作用,但其降压强度略低于异钩藤碱(Isorhy)[3],其降压特点是先降压,继之快速升压,然后持续下降.降压原理主要是直接和反射性的抑制血管运动中枢,以及阻滞交感神经和神经节[4],从而使外周血管扩张,阻力降低;其次Rhy通过抑制细胞内Ca2+释放产生直接扩血管作用,且无内膜依赖性,又不影响血管内皮松弛因素[1],但其作用较弱.黄燮南[5]通过实验研究报道,Rhy可直接扩张小血管,且对多种激动剂所致血管收缩有效,但Rhy对某些血管可能不如Isorhy敏感,Rhy在整体动物所致外周阻力的降低,主要是由于Rhy对血管床特别是小动脉的直接作用所致[5].
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科素亚对慢性肾炎蛋白尿的疗效观察
长期以来对非肾病综合征的慢性肾炎尚无明确有效的治疗方法,近年研究发现血管紧张素转换酶受体拮抗剂除具有降压作用外还能降低原发性肾小球疾病患者尿蛋白的排泄量,降低尿酸,保护肾功能的作用。目前国内科素亚治疗慢性肾炎蛋白尿的临床报告尚少,本实验拟通过小样本自身对照的研究来观察科素亚治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效。
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小剂量倍他乐克加硝苯地平治疗高血压疗效观察
倍他乐克和硝苯地平已较广泛应用于抗高血压治疗.而单独应用其降压作用疗效不够理想,且剂量大时副作用明显增多.为了既提高疗效,又减轻副作用.笔者使用小剂量倍他乐克合并小剂量硝苯地平口服治疗高血压病90例,并对其疗效及副作用进行了临床观察,现报道如下.
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艾克地平与心痛定对高血压患者血压变异性的影响
个体在一定时间内血压波动的程度称为血压变异性。业以证实高血压患者的血压变异性增高,且增高的血压变异性与靶器官损害相关。理想的降压药物应既能有效地降低血压值,又能降低血压变异性。钙拮抗剂的降压作用十分肯定,但中、短效制剂的降压作用不同,对血压变异性的影响也可能不一样,为此我们选择中效制剂艾克地平及短效制剂硝苯地平两种钙拮抗剂分别对原发性高血压患者进行治疗,观察用药第7天时血压变异性的变化。现报告如下。1 对象与方法1.1 对象 60例Ⅰ~Ⅱ期原发性高血压系1998年10月至1999年10月在本科住院或专科门诊就诊的患者,其中男性38例,女性22例,年龄34~60岁,平均(50.7±7.7)岁。诊断依据为非同日三次收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒张压≥90mmHg,且排除各种继发性高血压,均为初次诊断或原有原发性高血压但1周内未服用降压、扩张血管、利尿等影响血压药物的患者。60例患者分为三组,每组20例。Ⅰ组:高血压未治疗者。Ⅱ组:服用艾克地平20mg,每日2次;Ⅲ组:服用心痛定片10mg,每日3次。三组间用药前的血压值、年龄及性别组成无明显差异。另外选择20例经体检、化验及其他检查无心血管系统、内分泌系统及其他系统疾病的健康体检者作为正常对照,对照组的年龄及性别构成亦与高血压各组相仿。
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依那普利联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压疗效观察
原发性高血压(EH)是常见的心血管疾病,近年来其患病率在我国明显增高。积极有效的控制血压可以明显地降低心、脑和肾等器官由于高血压引起的损害,选择药物治疗应考虑长期服药时,患者身体以及经济耐受程度。依那普利是一长效血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂,其降压作用主要通过减少外周血管阻力及舒张血管平滑肌来实现的。本文用偶测血压和动态血压监测的方法,评价单用小剂量依那普利和小剂量依那普利联合小剂量氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压疗效,并观察其对机体代谢的影响。
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氯沙坦降低尿白蛋白及降压作用临床观察
肾素血管紧张素系统(RAS)在糖尿病肾病的发生、发展中起着重要作用,抑制RAS能对非胰岛素依赖型糖尿病患者的肾脏起保护作用[1].氯沙坦是一种非肽类选择性血管紧张素Ⅱ I型受体拮抗剂(AT1Ra),其降压作用已经肯定.动物实验已经证实,它能降低糖尿病肾病小鼠的尿蛋白,对肾脏有保护作用[2].我们研究了应用氯沙坦治疗糖尿病早期肾病伴高血压患者的短期疗效及其安全性.
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脑钠素在临床上的应用
脑钠素(Brain natriuretic peptide,BNP或Brain natriuretic factor,BNF)是1988年由日本学者从猪脑内分离出来的一种利钠多肽[1].它是一种主要由心室合成、分泌的心脏激素[2,3].与心房肽相似,具有利尿、利钠、扩张血管和降压作用,是心钠素家族中的新成员[1].它敏感而特异地反映了左心室功能的变化[4~6].在心血管疾病的发病、诊断、治疗以及预后等方面均有重要的意义.本文拟就其研究进展及临床应用作一综述.
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24小时动态血压监测非洛地平缓释片的降压疗效及对谷/峰比值的影响
24小时动态血压(24小时ABPM)是评价新抗高血压药的必备手段,与偶测血压相比,它更能反映日常活动时血压的动态变化,谷/峰比值作为降压药的一项指标,其越高表明药物在24小时内降压作用越稳定,血压波动越少,有助于减少对靶器官(TOD)的损伤作用.本文旨在探讨非洛地平缓释片(波依定)的降压作用及对谷/峰(T/P)的影响.
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依那普利和尼群地平治疗Ⅱ型糖尿病并高血压的临床研究
我们选择了40例Ⅱ型糖尿病合并轻-中度高血压者随机分为两组,单一用依那普利或尼群地平进行8周的治疗,观察其降压作用,尿清蛋白排泄量、糖代谢的影响.
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氟哌啶醇在慢性呼吸衰竭并发肺性脑病早期中的应用
氟哌啶醇(haloperidol)是丁酰苯类抗精神病药,能阻断脑内多巴胺受体.其特点为抗精神病作用很强,而镇静及降压作用弱.由于抗躁狂、抗幻觉和抗妄想作用显著,常用于治疗兴奋躁动、妄想为主的精神分裂症、躁狂症等[1].自1995年至1998年3年间,应用氟哌啶醇治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病早期出现的兴奋躁动、谵语、行为异常等神经精神症状患者12例,获得显著疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患者12例,男9例,女3例.年龄58~86岁,平均69岁.该组患者均因慢性呼吸衰竭(经血气分析确诊)并发肺性脑病早期收住院.患者表现为不同程度的兴奋躁动、谵语、行为异常,2例伴有幻觉.
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他汀类药物抗高血压作用的研究进展
他汀类药物又名羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,由于HIMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶,HMG-CoA还原酶抑制剂通过对该酶的特异性竞争抑制,从而抑制胆固醇合成,增强细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体表达,加速血循环中LDL和极低密度脂蛋白(VLDL)残粒清除,是临床治疗高胆固醇血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症的首选药物.
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合并OSAS高血压的血压变化特点及药物降压作用
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是睡眠过程中频繁发生的以呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的临床综合征.OSAS与高血压密切相关,是独立于年龄、体重、饮食、遗传等的高血压发病原因,是高血压病发生、发展的重要危险因素,可导致或加重心脑疾患.
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开颅手术患者瑞芬太尼控制性降压的效果
瑞芬太尼可产生明显的降压作用[1,2],本研究拟观察开颅手术患者瑞芬太尼控制性降压的效果.
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异丙酚与糖尿病因素对大鼠血浆内皮素及一氧化氮浓度的影响
内皮素(ET)和一氧化氮(NO)都是血管内皮细胞生成的活性物质,ET是缩血管物质之一,NO是舒血管物质.异丙酚是临床常用的静脉麻醉药,但是具有降压的副作用,研究表明,异丙酚可改变机体ET/NO平衡,产生降压作用[1-2].另有研究表明,糖尿病大鼠血ET浓度下降,血NO浓度升高[3].本研究的前期研究结果表明,异丙酚可作用于颈动脉窦压力感受性反射通路,降低糖尿病大鼠血ET浓度,升高血NO浓度[4].本研究拟探讨异丙酚和糖尿病因素对大鼠血ET和NO浓度的影响.
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脑钠素在心血管疾病中的应用
心脏除了泵血维持全身血液循环外,还分泌多种激素参与机体水、钠平衡及调节血管张力,利钠肽即是由心肌细胞分泌的肽类激素.脑钠素(BNP)是利钠肽家族的成员之一,1988年由日本学者Sudoh等人由猪脑内分离提纯而成,故得名[1].后发现其广泛分布于心、脑、肺、肾,主要由心室分泌.与心房肽相似,它具有利尿、利钠、扩张血管和降压作用,在心血管病的诊断、治疗和预后的预测等方面都具有重要意义,是心血管领域研究的热点.
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福辛普利的临床作用机制和不良反应
福辛普利是新一代含磷酸基并经肝肾双通道代偿性清除的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),具有与其它ACEI不同的药代动力学[1].1作用机制1.1降压作用[2]福辛普利通过阻止血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,从而降低由血管紧张素Ⅱ介导的一切作用,使血中血管紧张素Ⅰ和肾素含量增加,血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平降低,减少钠水潴留,血容量减少,心脏前后负荷降低,体循环小动脉压力和阻力下降,从而使血压下降.