首页 > 文献资料
-
什么是国家基本药物?
基本药物的由来早在20世纪70年代,世界卫生组织(WHO)提出了"基本药物"的理念,并由此制定了基本药物示范目录,以及标准治疗指南和处方集.其目的是促进和保证基本药物的公平可及、安全有效、合理使用.WHO将基本药物定义为:重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品.公平可及、安全有效、合理使用是基本药物的三个基本目标.我国从1979年开始引入"基本药物"的概念.在我国,基本药物是指适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品.目前,全世界已经有160多个国家制定了本国的《基本药物目录》,其中105个国家制定和颁布了国家基本药物政策.
-
『药引』引出好疗效
所谓"药引",是指日常生活中经常见到的可以由病家自己准备的一些药物或食物.为什么要用"药引"呢?就中成药而言,由于处方组成是固定的,而患者发病时或因体质禀赋不同,或因并发疾患不同,使得患相同病症的患者在表现上有所差异,而"药引"则可因人而异来补充成药的某些不足或增强疗效.宋代著名成药处方集《太平惠民和剂局方》一书中,有的药方后面记载有不同的"药引"十余种之多.现将常用的"药引"简介如下:
-
我院门诊不合理联用处方分析
处方审核是门诊药房日常工作中一项重要内容,由于门诊药房工作量大,患者多,发药时要求效率高速度快,窗口药师在审方时常有遗漏,尤其是药品不合理联用,漏审率较高.资料与方法2012年1~5月门诊处方每个月随机抽取100张,共500张,参考药品说明书、中国医师药师临床用药指南、中国国家处方集、药理学等资料进行联合用药的合理性分析.
-
践行基药目录规范合理用药
新一轮医改启动以来,各地以实施基本药物制度为抓手,破除基层医疗卫生机构“以药补医”机制,在缓解群众看病难、看病贵,促进基层医务人员合理用药,提高基层服务能力等方面取得了显著成效。《国家基本药物目录》、《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》是世界卫生组织推行基本药物理念,确保基本药物公平可及、安全有效、合理使用所必需的基础性技术文件,是实施基本药物制度的重要载体。
-
《美国药典》收载植物药情况简介
近年来,随着绿色消费热的兴起,植物产品的安全性、有效性及其质量标准问题日益受到世界各国政府管理部门、消费者和医疗保健业的重视,美国FDA(美国药品食品管理局)和USP(美国药典)也专门组织力量加强对植物产品的管理,通过多次研究和讨论,USP 24-NF 19(美国药典24版-国家处方集19版)增加了9种植物品种,作为食品补充剂(Dietary Supplement)收载于NF 19.为使国内同行了解USP对植物产品的收载原则,笔者拟介绍USP有关收载植物品种过程中对一些问题的考虑,使我国同行初步了解美国有关部门对植物产品的态度和管理要求,并就我国中药走向世界面临的一些问题进行探讨.
-
医院药品处方集的编写和应用
根据《医疗机构药事管理暂行规定》和卫生部2005年3月印发的《医院管理评价指南》(试行)规定,我院制定了药品处方集.
-
我院处方集制定的原则与思路
卫生部2006年第53号令颁布的<处方管理办法>第十五条规定:医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务,制定药品处方集.
-
对磷酸二氢钾标准中含量测定方法的商榷
磷酸二氢钾为重要的药用辅料,常用作缓冲剂.<中国药典>目前没有收载,<美国药典>国家处方集NF26(USP2008NF36)和<英国药典>2008年版(BP2008)均有收载.目前药品生产企业用作缓冲剂使用的磷酸二氢钾大多为分析纯的试剂,执行国家(化工)标准GB1274-93.
-
妊娠期妇女皮肤用药的说明书调查及用药策略
目的 通过对61种常用皮肤外用药物的处方集及说明书进行调查,掌握目前皮肤外用药物关于妊娠期应用的明确阐述,同时对于37种非禁用或避免使用的药物透皮能力及其中30种已知动物毒性数据进行评估,以期为妊娠期妇女的临床皮肤用药提供定性及定量的药学参考.方法 分类分析皮肤外用药物处方集及说明书关于妊娠期用药的表述,对于非禁用或避免使用的药物,采用ACD/LAB 6.0计算药物的logP、logD、Mw,通过Potts-Guy模拟方程评估其透皮能力,采用TOXNET数据库查询药物的动物毒性实验,通过不同种属体表面积换算,估算皮肤外用药物的妊娠危险剂量.结果 目前处方集及说明书表述中禁用16种,不推荐/避免/不宜使用的共8种,慎用/权衡利弊共14种,在医师指导下使用的共7种,尚不明确或无明确表述的共16种,非禁用或避免使用的药物中,有9种药物logKp大于-5,透皮能力强的为布替萘芬和舍他康唑,pH 5.5和pH 7.0条件下各有7种药物透皮能力logK'p值较未解离状态logKp值降低,其透皮能力受pH影响较大,15种药物透皮能力不受pH的影响.37种非禁用或避免使用的药物中7种药物无动物实验数据,14种药物妊娠危险人体等效剂量在10 mg·kg-以下.结论 目前皮肤外用药物关于妊娠期用药的处方集及说明书表述明确的药物有限,通过药物自身理化性质及动物毒性实验可为皮肤外用药物临床应用提供定性及定量的药学支持.
-
美国药典27版-国家处方集22版(USP 27-NF 22)简介
美国药典(The United States Pharmacopoeia,缩写USP),2004年版本为第27版,国家处方集(The National Formulary,缩写NF),2004年版本为第22版,USP27与NF22合并为一册出版,法定生效时间为2004年1月1日.现将USP-NF的发展以及现行版本的内容简介如下[1~4].
-
规范处方行为,促进合理用药——贯彻与执行《中国国家处方集》培训会议纪要
1 林三仁:酸相关性疾病的治疗原则和方法1.1 酸相关性疾病的治疗原则胃酸(gastric acjd)系指胃液中持续分泌的胃酸,其基础的排出率约为大排出率的10%,且呈昼夜变化,入睡后几小时达峰,清晨醒前低.胃液中的胃酸有助于杀灭食物里的细菌,确保胃肠道安全,同时增加胃蛋白酶活性,帮助消化,对消化食物起着十分重要的作用.正常胃液呈酸性,空腹时为20~100 mL,超过100 mL提示胃酸分泌增多.胃液分泌过多,就会出现存酸、反胃等现象,与其相关性疾病包括消化性溃疡(PUD)、胃食管反流病(GERD)、功能性消化不良(FD)、幽门螺杆菌感染(Hp)和溃疡出血(PU)等.其中,影响酸相关性疾病的决定因素包括:(1)胃酸抑制程度;(2)每日胃酸抑制的持续时间;(3)胃酸抑制的疗程.
-
《中国国家处方集》脱颖而出
为响应WHO的倡导,完善我国基本药物政策体系,贯彻落实<中华人民共和国药品管理法>和卫生部<处方管理办法>,规范处方行为,加强用药管理,指导临床合理用药,保障患者用药安全、有效、经济和适宜,卫生部医政司于2007年9月发文委托中国医院协会组织编写首部<中国国家处方集>(下称<处方集>).
-
国外处方集发展现状
处方集的制定是药事管理中的一项重要工作,也是贯彻实施我国医疗改革政策方针、促进医院合理用药和提高药事管理水平的重要措施。本文主要综述了国外处方集的基本概念和发展现状,旨在为进一步加快我国处方集的制定、实施和应用提供一定的参考。
-
南非制定《初级医疗卫生系统处方集》的经验
2002年10月,WHO公布了纸质和电子版<示范处方集>,它包括WHO基本药物示范目录中全部325种药品的信息,这成为各个国家或医疗机构制定处方集的基础.例如,以诚信为宗旨的非政府组织"慈善之船"就在WHO示范处方集的基础上,形成了自己的药品信息库,并将其用于该组织在发展中国家服务的医疗船上.该处方集强调用药剂量和适应证,可以免费从网上以MS Word文档的格式获得.本文介绍了南非以
为基础编制初级医疗卫生用处方集的经验. -
浅谈处方集发展的历史、现状与构建原则
目的 探讨在我国建立和推行处方集制度的问题.方法 借鉴国外的相关政策和经验,就其医疗机构药品处方集系统的历史、现状、构建原则作简要介绍.结果 面对不断增加的医疗费用,世界上许多国家的健康保险机构和卫生保健系统已经采取了一系列措施抑制药品费用,包括由消费者承担费用比例的增加和对开处方者采用限制性处方集.结论 我国医院处方集的编制还处于探索阶段,希望国外的经验能对在我国推行处方集制度起到一定的积极作用.
-
药典发展历史及国外主要药典简介
药典(pharmacopoeia)是记载药品(包括原料药和制剂)质量标准的法典,一般由国家卫生行政部门主持编纂、颁布实施,国际性药典则由公认的国际组织或有关国家或地区之间协商编订.药典是从本草学、药物学以及处方集的编著演化而来.药典的重要特点是它的法定性和体例的规范化.世界早的药物典籍,比较公认的是公元 659 年唐代李、苏敬等 22 人奉命编纂的<新修本草>.全书54卷,收载药物 844 种,堪称世界上早的一部法定药典.15 世纪印刷术的进步促进了欧洲近代药典编纂的发展.许多国家都相继制订各自的药典.
-
处方集对医院抗生素合理使用的影响
普遍认为医院药品支出的很大比例是抗生素的支出,而且, 50%的抗生素使用是不合理的.在西方发达国家,包括广泛教育,指导方针,处方集限制、对特定限制药物的特殊审批等政策和措施被医院广泛采用来促进合理使用抗生素.目前,我国医院处方集的编制还处于探索阶段,笔者借鉴国外的相关政策和经验方法,就处方集对医院抗生素合理使用的影响进行简要介绍,希望对在我国推行处方集制度起到一定的积极作用.
-
国家规范合理用药的"利剑"——《中国国家处方集》出台前后
2010年2月7日,卫生部发布了由国内百余名医药学专家历时两年编写的<中国国家处方集(化学药品与生物制品卷)>(以下简称<国家处方集>).据卫生部医政司司长王羽介绍,这是我国制定的第一部国家级的处方集,是规范临床用药行为、指导和促进临床合理用药的专业指导文件.
-
中医药进入美国遭遇法律障碍
尽管F D A(美国食品药品管理局)对植物药审批条件有所放宽,但我国中药要进入美国,还是有相当大的难度.FD A没有批准的绝大多数植物药,在美国都是以饮食补充剂来销售.目前在美国尽管有部分草药,如锯齿棕已由<美国药品处方集>转入了<美国药典>而作为药品,但绝大多数草药仍作为饮食补充剂.可以说,中医药进入美国市场的"拦路虎"就是法律的不认可.
-
规范医务人员用药:卫生部制定基本药物临床指南
卫生部成立基本药物临床应用指南和处方集编委会,将制定基本药物临床指南,来指导和规范医务人员用药.卫生部药物政策与基本药物制度司司长郑宏介绍说,基本药物临床指南是专门指导医疗机构和广大医务人员合理用药的,特别针对基层医疗卫生服务机构的医务人员,基本药物指南要配合的是基本药物,医疗机构要了解这些基本药物基本的药理情况、临床的使用办法和药品在使用的时候会产生哪些副作用,指南是进一步规范医疗机构、医务人员用药行为.