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细胞因子和系统性红斑狼疮(续上期)
细胞因子能改变抗-ds-DNA抗体的产生吗?SLE病人在疾病活动期间抗-ds-DNA抗体的产生与T细胞活动成比例的增加.这种增加是相对于SLE静止期而言,在静止期里IgG的产生与B细胞活性有关而与T细胞活性无关 .因此,在疾病的活动期T细胞因子可能对抗-dsDNA抗体的产生起重要作用.SLE病人的CRP水平是正常的,除非病人患有滑膜炎,浆膜炎或并存的感染,而IL6和TNFα水平的增加可引起疾病突发.SLE活动期病人的TNFα和IL6水平是升高的,但当与RA病人相比TN Fα与其可溶性受体的比率是显著减少的.这种发现表明SLE病人的TNFα活性是相对不足的. 也有可能是较低水平的TNFα就能引起抗-ds-DNA产生,当RA亚型病人在接受了抗-TNF α治疗后就产生了ds-DNA抗体.
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钾通道的分子学多样性、疾病基因(2)
钾离子通道在维持细胞内外钾离子平衡状态、细胞容积和细胞信号转导等方面起到重要作用,通过膜电位调控着神经元和肌肉兴奋性、影响神经递质、心脏功能和激素产生.与其他离子通道比较来说钾通道种类繁多,结构更多样性,每一种钾通道又有许多不同亚型.对其研究大多数集中在可兴奋性细胞的钾通道,对非兴奋性细胞的钾通道研究不够深入,涉及细胞增殖、活化和凋亡的信号转导等.
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软组织内纤维组织细胞瘤28例形态学观察
目的探讨软组织内纤维组织细胞瘤(FH)的病理形态特征.方法用常规HE染色和免疫组化方法对28例FH进行观察分析,部分病例被随访.结果男性22例,女性6例,平均35岁.肿瘤好发于躯干,其次为四肢、头颈部,病变大多<1 cm.肿瘤由纤维母细胞样梭形细胞构成,呈束状.25例(89.3%)见局灶性storiform结构,19例(67.9%)肿瘤内有裂隙形成;肿瘤可以有限地浸润周边脂肪和肌肉组织;肿瘤内的反应性成分如炎症细胞、泡沫细胞、多核巨细胞及含铁血黄素等不明显.肿瘤细胞Vim和SMA(+).随访15例无复发.结论该类型FH具有与一般皮肤FH相同的基本组织结构及其自身的组织学特点,应与软组织梭形细胞增生性病变及肿瘤相鉴别.
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细针吸取细胞学对甲状腺乳头状癌亚型的诊断价值
目的探讨细针吸取细胞学(FNAC)对甲状腺乳头状癌亚型诊断的准确性.方法取同时有术前FNAC检查和术后病理诊断的甲状腺乳头状癌154例,其中资料完整者140例.分别对其组织学切片和细胞学涂片进行亚型诊断.结果对甲状腺乳头状癌亚型诊断准确率分别为经典型91.6%,滤泡型75%,高细胞型90%,高级别型85.7%.结论经典型、高细胞型和高级别型乳头状癌的亚型诊断准确.滤泡型和嗜酸细胞型乳头状癌容易低诊断为滤泡性肿瘤和嗜酸细胞肿瘤,实体型、弥漫硬化型乳头状癌的亚型诊断有待进一步总结.
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霍奇金病样间变性大细胞性淋巴瘤
1985年Stein等首次报告一组表达Ki-1+/CD30的大细胞性淋巴瘤,后被称为Ki-1+/CD30+间变性大细胞性淋巴瘤,并被列为Kiel淋巴瘤分类中的一个亚型.随后研究发现这是一组异质性肿瘤,可分为四个组织学亚型:普通型,霍奇金病相关型,富于巨细胞型以及淋巴组织细胞型.
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眼眶横纹肌肉瘤4例报道
横纹肌肉瘤(RMS)是一种高度的恶性肿瘤,主要发生于婴幼儿和儿童,偶见于成人.WHO(2002)软组织肿瘤分类中将RMS分为胚胎性横纹肌肉瘤(ERMS)、腺泡状横纹肌肉瘤和多形性横纹肌肉瘤[1].硬化性横纹肌肉瘤(SRMS)是自2000年来新描述的形态亚型,目前为止国内外报道约50例[2].近3年来,我们诊断眼眶SRMS 1例,ERMS 3例,现对其临床病理特征加以分析.
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特殊类型乳腺癌(二)
1浸润性筛状癌浸润性筛状癌(invasive cribriform carcinoma,ICC)是浸润性导管癌的一种特殊亚型,常伴有小管癌.
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WHO神经系统肿瘤分型(第三版)新内容简介
国际癌症研究机构(IARC)于2000年出版了WH0肿瘤分型神经系统病理和遗传学分册,根据肿瘤的生物学行为,该书对大部分肿瘤进行了WH0分型,这次分型与1993年版相比增加了第三脑室脊索样胶质瘤、小脑脂肪神经细胞瘤、中分化松果体主质细胞肿瘤、大细胞髓母细胞瘤、神经束膜瘤、非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(归在胚胎性肿瘤项下)、黑色素砂砾体型恶性外周神经鞘肿瘤和横纹肌样型脑膜瘤,去掉了极性成胶质细胞瘤(因该瘤是一种生长类型而非临床病理类型),室管膜瘤里少了上皮型,多了伸长细胞型;髓母细胞瘤直接归入胚胎性肿瘤,而不列入原始神经外胚瘤(PNET).原来的PNET和脑、脊髓的PNET改为幕上PNET,该项下仅含神经母细胞瘤和节细胞神经母细胞瘤两个亚型,而两个亚型原来归在胚胎性肿瘤项下.囊肿、瘤样病变及垂体腺瘤不列入这次分型内,颗粒细胞瘤列入鞍区肿瘤.
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高侵袭性甲状腺乳头状癌亚型研究新进展
甲状腺乳头状癌(PTC)是常见的甲状腺恶性肿瘤,且大部分经手术治疗后预后较好,但仍有一部分PTC病理学亚型存在相对不良的生物学行为,被称为高侵袭性PTC亚型.目前对该部分亚型的研究也已成为PTC的研究热点之一.本文回顾相关文献,对高侵袭性PTC亚型的临床特征、病理学形态及共同的分子学特征等作一综述,以期在临床诊断工作中提高对该类亚型的正确认识.
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儿童非霍奇金淋巴瘤的研究进展
淋巴瘤是儿童常见的恶性肿瘤之一,临床上起病急、发展快、预后差.组织学亚型主要有三类:伯基特淋巴瘤(Burkitt's lymphoma)、淋巴母细胞淋巴瘤(1ymphoblastic lymphoma)和间变性大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma ALuCL).本文综述了近年来儿童淋巴瘤诊断研究的新方法、发病机制如生物致瘤、基因突变等方面的进展.
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甲状腺转录因子-1在病理诊断中的意义
甲状腺转录因子(thyroid transcription factor, TTF)有两个亚型(TTF-1和TTF-2).TTF-1是一种分子量为32kD的蛋白,是NKX2转录基因家族中的成员之一,主要分布于甲状腺、间脑和呼吸道上皮,在胎盘形成过程中起提高转录活性的作用[1].
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滤泡型乳头状癌中细胞角蛋白的不同表达-一项免疫组化研究及其诊断用途
乳头状癌是高分化甲状腺癌为常见的一种,滤泡型乳头状癌(FVPTC)是乳头状癌中常见的一个亚型,以滤泡的生长方式作为乳头状癌的核特征,可局灶或多灶出现,并不一定为弥漫分布,因而有可能误诊为良性滤泡结节.有报道认为细胞角蛋白,尤其是CK19有助于鉴别良性或恶性的滤泡成分.作者使用CK5/6/18,CK18,CK10/13,CK20,CK17及CK19对常规处理的组织进行染色,包括26例多灶分布有乳头状癌核的FVPTC,10例乳头状癌的通常亚型,1例Warthin肿瘤样乳头状癌及2例柱状细胞癌.CK19普遍强阳性,且呈弥漫分布;FVPTC的乳头状癌核区域为强阳性,在没有乳头状癌核特征的区域有强至中等的阳性;多数病例瘤结节周围的正常甲状腺组织有局灶阳性,而远离瘤结节的区域则不着色.10例乳头状癌通常亚型,1例Warthin肿瘤样乳头状癌及2例柱状细胞癌CK19均为普遍阳性,而周围正常甲状腺均不着色.CK17及CK20也一样,但染色较弱一些.对照组为滤泡性腺瘤、滤泡癌及增生结节,CK19阴性. 作者认为在诊断多灶分布有乳头状癌核特征的FVPTC时,CK17、CK19及CK20可作为一组检测性单抗有助于诊断,并设想临近非肿瘤性组织CK19阳性,有可能预示着由FVPTC分泌或产生的一些因子导致了周围滤泡上皮细胞角蛋白的表达.
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13例食管梭形细胞鳞状细胞癌倍体及肿瘤增殖活性分析
食管梭形细胞鳞状细胞癌占食管癌的2.4%,1904年由Hansemann首先描述,曾用过假肉瘤、癌肉瘤、假肉瘤样癌等多种名称.近年来随着电镜及免疫组化方面的研究,支持了这类肿瘤上皮源性的假设,目前归于食管鳞状细胞癌(SCC)的一个特殊亚型.
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胃原发性浸润性微小乳头状癌(英)
作者报道了1例74岁男性患者胃部罕见肿瘤--原发性浸润性微小乳头状癌.浸润性微小乳头状癌(IMPC)初报道是一种罕见的浸润性乳腺癌亚型,因具有独特的组织学形态、淋巴结转移率高、临床预后很差而受到人们关注.
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云南大理白族人群乙型肝炎病毒基因型和亚型的分布
目的 调查云南大理地区白族人群乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因型和亚型分布情况. 方法 在大理地区选择100例白族慢性HBV感染者,采用基因型特异性引物分型法和聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法测定HBV感染者血清HBV基因型和亚型,并用ELISA法测定HBV血清标志物. 结果 100例HBV感染者中,B型41例(41%),全部为Ba亚型,未发现Bj亚型;C型25例(25%),其中Cs亚型21例(84%),Ce亚型3例(12%),未分型1例(4%);B+C 混合型34例(34%).B型感染者与C型感染者比较血清 HBeAg阳性率差异有统计学意义(P=0.024). 结论 云南大理白族人群HBV感染的基因型主要为B型、B+C混合型和C型,以Ba和Cs亚型为主要流行株,B+C混合型感染占很大比例.
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大学新生乙型肝炎病毒感染基因型和亚型鉴定
目的 调查大理学院荷花校区2006级新生乙型肝炎病毒血清标志5项指标及基因型和亚型. 方法 以荷花校区2006级1 373名新生为对象,用ELISA法测定HBV血清标志物,并采用基因型特异性引物PCR法和巢式聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(nested PCR-RFLP)分析HBV基因型和亚型. 结果 HBsAg阳性感染者54例,阳性率为3.93%(54/1373);感染模式以大三阳(HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性)和小三阳(HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性)为主,阳性率分别为53.70%(29/54)和35.19%(19/54).54例HBV感染者血清HBV分出基因型29例,其中B基因型22例,B+C混合型7例.nested PCR-RFLP检测,共有25份标本HBV基因亚型分型阳性,阳性率为86.20%,其中B基因型19例,全部为Ba亚型;B+C混合型6例,全部为Ba+Cs亚型. 结论 大理学院荷花校区2006级新生HBV感染基因型为B型和B+C混合型,以Ba和Ba+Cs亚型为主要流行株.
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中国广西登革3型病毒分离株基因组序列特征分析
目的 对我国广西登革3型病毒分离株桂登-1株(GD-1株)和桂登-11株(GD-11株)进行全基因组序列测定和分析,为了解其地理来源提供依据. 方法 根据GenBank提交的登革3型病毒基因序列设计9对引物,RT-PCR方法分段扩增GD-1和GD-11株基因序列,测序后进行拼接,得到其全基因组序列. 结果 两株病毒全长均为10 707 nt,与国际参考株H87株核苷酸同源性为96.0%,氨基酸同源性为98.8%.GD-1株和GD-11株间仅有4个氨基酸差异,二者与H87株分别存在39和41个氨基酸差异.对3'UTR二级结构进行预测,二者与H87株存在较大差异.根据E蛋白基因序列对两株病毒进行进化分析,GD-1和GD-11均属于亚型Ⅱ,与分离自泰国的两毒株进化关系较近. 结论 GD-1和GD-11均属于登革3型病毒亚型Ⅱ,二者可能是源自泰国的病原.
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应用实时荧光定量PCR检测多亚型EV71的研究
目的 建立SYBR Green实时荧光定量PCR方法,以期用于EV71亚型检测.方法 根据中国大陆手足口病病原,设计多亚型EV71 VP1基因特异性引物,PCR扩增VP1基因片段,并与pEASY-T1载体连接,构建pEASY-T1-VP1重组质粒,以此为标准品进行实时荧光定量PCR,绘制标准曲线,评价方法的敏感性、特异性和稳定性,并利用该方法检测门诊初诊手足口病患者的咽喉拭子标本.结果 建立的实时荧光定量PCR标准曲线线性关系良好(R2=0.993),扩增效率为107.1%;方法的检测下限为(8.48×100)~(8.48×101)拷贝/μl之间,变异系数<1%;非手足口病病原体无扩增信号,手足口病患者咽喉拭子阳性率为52.3%(45/86).阳性样品测序后与NCBI比对,符合率为100%.结论 建立的SYBR Green实时荧光定量PCR敏感、特异,可用于多亚型EV71感染的检测.
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2005~2009年北京地区男男性接触者人群HIV-1流行亚型及其变化趋势的研究
目的 了解北京地区男男性接触者(MSM)人群HIV-1流行亚型分布及其变化趋势. 方法 2005~2009年在北京市开展4次MSM人群HIV-1抗体筛查及确证试验,阳性者采外周血,提取RNA,通过逆转录及巢式PCR扩增HIV-1的env基因,并进行系统发育树分析以确定其亚型. 结果经系统发育树分析,北京地区MSM人群中HIV-1的主要流行亚型是欧美B、CRF01_AE和CRF07_BC亚型,2009年还检出C亚型.2005~2009年该人群中HIV-1主要流行亚型的趋势发生变化:欧美B亚型所占比例下降,CRF01_ AE和CRF07_BC亚型所占比例上升. 结论 在北京地区MSM人群中,HIV-1的流行亚型逐渐呈多元性,而且主要亚型的流行趋势已发生改变.
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汉赛巴尔通体媒介和宿主的实验室研究进展
汉赛巴尔通体(Bartonella henselae)是一类革兰阴性的兼性厌氧菌,属于α-变形杆菌纲(Alphaproteobacteria)、根瘤菌目(Rhizobium)、巴尔通体科(Bartonellaceae)、巴尔通体属(Bartonella),该种又可分为2个亚型即:Houston型和Marseille型[1].汉赛巴尔通体为致病巴尔通体,可以引起猫抓病(Cat-Scratch Disease,CSD)、慢性淋巴结病、心内膜炎、杆菌样血管肉瘤-杆菌样紫癜(BAP)、视神经病变等[2],其中以CSD为普遍.