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循证护理在晚期肺癌伴胸水患者压疮预防中的应用
循证护理(evidence-based nursing,EBN)又称为实证护理或求证护理,是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎地、明确地、明智地将科研理论与其临床经验及患者愿望相结合获取证据,作为临床护理决策依据的过程[1],来制订患者的护理计划.2007年1月2008年12月,我院针对临床中发生压疮危险度较高的晚期肺癌伴大量胸水患者实践循证护理,效果满意,现报道如下.
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达标互动理论在地震胸外伤患者健康教育中的应用
美国护理学家Imogene M. King提出的达标互动理论由达标理论(theory of goal attainment)和互动系统(interacting system framework)组成,包括个人系统、人际间系统、社会系统,感知、沟通、互动、交流、自我、角色、发展、应激、时间和空间是该理论的重要概念.达标互动理论强调在护理活动过程中护士和患者要共同参与、相互作用,鼓励患者主动参与实现获得佳健康目标的活动[1].
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护士长防范护患纠纷中对护士应激能力的培养
护患纠纷是护理活动过程中,患者与家属对医院护理工作不满意时产生的纠纷,发生的原因错综复杂,这是护士工作中的突发事件,是意想不到的事情.多发生在临床第一线,要求护士要有综合素质,思想品德素质和专业素质,达到高境界.护士接诊患者发现病情变化的第一站,对处理突发纠纷必须具备较强的应急能力,既不能反应迟钝、循规蹈矩、惊慌失措、无所适从、鲁莽决策又不能拘泥刻板、冷淡相待,要沉着、冷静、应对自如,才能因人、因事而异地作出得体、有理、有力、有效、符合实际的对策,把不利转为有利.护士的应变能力是处理护患纠纷的内功,既要有技巧、方法,也要提高自身素质,对及时阻断发生过程,化解矛盾,具有举足轻重的作用.护士长在防范护患纠纷中对护士应激能力的培养应从以下几方面去探讨.
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护士长防范护患纠纷中对护士应激能力的培养
护患纠纷是护理活动过程中,患者与家属对医院护理工作不满意时产生的纠纷,发生的原因错综复杂,这是护士工作中的突发事件,是意想不到的事情.
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精神科护理记录中存在的问题与对策
护理记录是护士在进行医疗护理活动过程中对患者生命体征的反映、各项医疗措施落实情况的具体体现及其结果的记录.不仅能反应医院医疗护理质量、学术及管理水平,而且为医疗、教学、科研提供宝贵的基础资料,在涉及医疗纠纷时也是重要的举证资料,是判定法律责任的重要依据[1].
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疗养院实施健康管理探讨
健康管理是指一种对个人或群体的健康危险因素进行全面检测、评估与有效干预的活动过程.其主要目的是通过改善或改变健康服务的手段与产品提供,以及与提高公众健康有效组织行为等方面的小投入来获取大的健康改善效果.
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疗养院景观治疗中的注意事项
疗养期间的景观治疗不是简单的游山玩水或走马看花,更不是为了完成任务,把景观活动过程安排得紧紧张张,使疗养员参加一次景观活动后,体力上就觉得精疲力尽.景观治疗是环境与艺术、体力与心情、物资与精神良好结合的一次有益身体健康的积极活动.目前的景观治疗,一些单位尚未引起足够的重视,致使景观治疗活动流于一般形式.结合我院近来在景观治疗中采取的一些改进措施,笔者认为,景观活动中应注意以下几点事项.
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如何与患者构建和谐的医患关系
医患关系是指以医生为中心的群体(医方)与以患者为中心的群体(患方)在医学活动过程中建立起来的相互关系.随着新医学模式的形成发展,随着患者健康意识、权利意识、法律意识的日益增强,医患关系日益社会化,已成为一个突出的社会问题.许多关于医患关系的道德观念在改变,因此建立和谐的医患关系,更能增加患者对医疗服务的满意度.
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抑癌基因P21与P27研究进展
在生物体内,根据不同的基因在肿瘤演进过程中的作用可分为两大类:癌基因和抑癌基因.正常情况下,癌基因和抑癌基因功能相互协调,调控着细胞增殖、分化、凋亡等生命过程.一旦两者功能失调,细胞生命活动过程即细胞周期将发生异常,甚至导致肿瘤发生.P21、P27作为抑癌基因的侯选者,越来越受到人们的重视.从功能上讲,P21、P27是调控细胞周期的相关基因,同属于细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)抑制因子(CKI),它们在氨基酸水平上有着明显的同源性,两者在N端的60个氨基酸区域内有44%的顺序一致,已证明此区域有一个广谱的cyclin/cdk结合位点并抑制cdk的活性.在近c末端都有一个双向核定位信号.二者与肿瘤发生发展的关系目前国内外已有较多报道.
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海桐皮汤内服加熏洗配合康复训练治疗创伤性肘关节僵硬75例疗效观察
肘关节僵硬常因外伤后肘关节长期外固定而引起关节活动范围出现不同程度的障碍,导致肘关节僵硬,是肘部骨折、脱位及软组织损伤后严重的并发症之一[1].肘关节僵硬主要表现为伸屈活动受限,严重者可有旋转活动受限,在活动过程中可出现不适与疼痛[2], 严重影响到了患者的日常生活和工作,专科治疗上困难也较大.我科自2008 年1 月~2012 年1 月四年间同用海桐皮汤内服、外用熏洗结合康复训练治疗创伤性肘关节僵硬75 例,取得了较为满意的疗效,现总结报道如下.
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浅谈临床检验质量管理
临床检验是疾病诊断和治疗的重要参考依据,随着现代医学飞速发展,临床医师对检验结果提出了更高要求,这就需要严把检验质量关,并将质量控制贯穿于分析前、分析阶段、分析后的整个检验活动过程中。临床检验结果能够为各类疾病的临床诊治提供诊断依据,有效的临床检验结果可靠性评价方法,以及系统的临床检验结果计量方法,对于临床检验质量具有十分重要的意义。为了保证每个患者样本的测定结果的可靠性与操作规范以及有效的处理分析、实验室规范化管理等息息相关。现对临床检验中参考测量的基本内容以及临床检验中相关影响因素进行浅析。
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卫生公共关系学在卫生防疫工作中的应用
公共关系是一门内求团结、完善,外求和谐、发展的经营管理艺术.卫生公共关系学则是研究卫生公共关系的产生、活动过程、发展规律以及开展活动方式及方法的一门科学.在卫生防疫中卫生公共关系是以卫生防疫机构为主体,社会人群和广大服务对象为客体的管理活动,并借助传播媒介形成双向信息沟通,促使卫生防疫机构与社会人群和服务对象之间建立良好的信赖合作关系,在维护社会人群和服务对象利益的基础上,求得卫生防疫机构发展目标的实现.现就卫生关系学在卫生防疫工作中的应用谈几点粗浅的看法.
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CAI课件的制作与应用
"多媒体教学"是特指运用多媒体计算机并借助于预先制作的多媒体教学软件来开展的教学活动过程.它又称为"计算机辅助教学"(Computer Assisted Instruction,即CAI).
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改进医院门诊工作的探讨
21世纪的科技进步和社会发展逐步改变了人们的生活方式和传统观念,也改变了医学模式,医院及其门诊的职能和作用也将随之发生重大变革,对医院门诊管理将提出更高更新的要求.医院管理学是运用现代管理理论及技术,借鉴前人经验和教训,创造性地调动医院人员潜能和才能及积极性,对医院中的人、财、物、信息等进行有效运作,而达到预期目的的一种艺术化社会活动过程的科学[1].20世纪70年代以来随着科学逐步涉及到许多整体问题而转向研究复杂带有多个变数的有机整体,管理学的重点也从线形因果关系转向非线形关系[2].它改变了旧的服务观和旧的贡献观.其职能体现在科学决策、周密计划、组织实施、正确监督及客观评价.对作为"救死扶伤、治病救人"的整体医疗体系而言,医院的"窗口"门诊自然成为医院整体系统中必不可少的重要链接.在患者眼中,这个链结既是量化医院整体医疗水平的先导,又是衡量能否为其解除病痛的天平.医院作为现代社会平衡的重要保障部门之一,如何使门诊管理、规模等系统、全面、一体化,将直接关系并影响到医院整体医疗水平及服务质量的提高.作为医院的管理者,有必要对医院门诊管理发展趋势进行探讨,主动做好迎接新世纪挑战的准备.
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护士在病人健康教育中的交流技巧
随着健康观念的转变和系统化整体护理的普遍实施,病人健康教育在护理工作中越来越占有举足轻重的位置.病人健康教育作为健康教育的一个方面,主要是针对病人健康需求,通过教育活动,使病人掌握日常护理技能,养成良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯.健康教育是一个护患双边活动过程.在健康教育中要怎样与病人进行沟通交流,要建立怎样的护患关系才能使健康教育更有效地完成,是一个值得探讨的问题.
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优质护理服务之我见
我院积极响应卫生部争先创优的要求,开展"优质护理服务"活动,我们妇产科全体医护人员在科主任和护士长带领下,牢记"以病人为中心,夯实基础护理,提供满意服务"的服务宗旨,夯实基础护理工作,扎实推进优质护理服务的各项活动,各项工作朝着让"患者满意、社会满意、政府满意"的目标不断前进.在此次活动过程中,笔者作为妇产科的一员,感受颇多,现就妇产科在优质护理报务中的一些做法、体会总结如下.
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浅议医院成本核算与经济管理
医院成本核算是指对医疗服务活动过程中的劳动耗费进行完整、系统的记录和计算分析,并加以控制和考核.它是医院经济管理的重要组成部分,也是财务管理的基础,是协调各种分配关系的重要手段.
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产科护理文书存在的问题与对策
护理文书是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总和[1].随着社会的进步和国家法制建设的不断完善,护理文书是具有法律效力的证明文件,是在事故鉴定工作中医院方举证的重要资料之一,而且在将来可能发生的法律事件中也会发挥重要作用.
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教务科长应如何处理好各种人际关系
教学管理是学校管理的重要组成部分,是以提高教学质量和工作效率为主要目标的活动过程,而管理的核心又是处理好各种人际关系.所谓管理是把人员组织起来朝着一项目标共同完成工作的过程.我校是在2002年中专教育布局调整中成为梅州市惟一一所卫生普通中专学校,具有60多年的办学历史,虽然取得了一定的成绩,但与国家重点、省重点学校相比仍有较大的差距,但笔者相信依靠全体教职员工的共同努力,一定会迎头赶上.俗话说"十年树木,百年树人",可见教书育人的任务有多么艰巨.
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浅谈护士职业暴露的危险因素及有效防护
职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。护士工作于临床第一线,每天与患者近距离接触,同时也是各项治疗及护理的实施者。护理人员在护理实践中,一方面要从生物、心理、社会诸方面护理患者,达到保护生命,减轻痛苦,促进健康,提高生命质量的目的;另一方面,护理人员在履行职责的过程中是在一个特殊的工作场所,致使种种危险因素处处伴随着护士。随着不断更新的各种医疗设备,一次性医疗用品,新的化学药物以及高新技术的广泛应用,护士易暴露于各种职业损伤的危险因素之中。