首页 > 文献资料
-
瑞芬太尼靶控输注用于清醒电子支气管镜检查的适剂量分析
电子支气管镜视野范围大、可直接看清支气管的第四级分支,帮助并可直接吸痰、钳夹咬取组织作病理检查或用毛刷刷出细胞行细胞学检查发现早期病变,可开展内外科手术,操作方便.但电子支气管镜检查是一项侵入式检查,检查过程可引起机体短暂而强烈的血流动力学改变,因患者配合困难而增加氧耗,可能会导致严重的心脑血管意外.
-
自动电脑视野计维修点滴
视野检查是指测量视网膜斑注视点以外的视力周边视力而言.视野计为专科医院和许多综合医院的常见设备之一,因而讨论该设备的故障对设备正常运转是有意义的.
-
气道内超声技术应用的现状和未来
气道内超声(endobronchial ultrasound,EBUS)扫描的出现是呼吸道内窥镜技术的一个里程碑式发展,将超声探头通过纤维支气管镜进入气道进行扫描成像,探测气管壁、管腔外邻近肺组织和纵隔的组织结构的改变.能够对支气管壁和邻近约4 cm范围内的组织结构(包括纵隔)进行高清晰度成像.将内镜的视野范围从气道腔内扩展到腔外、从大气道扩展到外周直径1.4~2 mm的小气道,极大扩充了内镜的视野和工作范围.
-
视网膜色素变性合并青光眼1例
病例介绍:患者,男,52岁,双眼晚间视物模糊8年,伴反复右眼痛8个月;现病史,患者8年前无明显诱因始出现双眼夜间视物模糊,曾于外院诊为双眼视网膜色素变性,并予保守治疗,具体不详,患者自觉症状无缓解,并逐渐出现右眼视野范围缩窄,8个月前右眼胀痛,反复发作.
-
我国儿科支气管镜术的发展及前景
20世纪60年代中期,利用导光玻璃纤维束作为光通路的纤维支气管镜问世,日本学者池田(Ikeda)等将其应用于临床,命名为可曲性纤维支气管镜,简称"纤支镜".纤支镜管径细,可弯曲转换方向,能插入深部支气管;照明采光好,视野范围大,视野清晰,能直接检查到局部的微小病变以及气管支气管动力学状况.
-
桥小脑角解剖的内镜观察
我们使用不同角度的内镜,观察3种不同手术进路桥小脑角的视野范围,并与显微镜下所见相比较,以期探讨内镜在桥小脑角手术中的作用.
-
SLO微视野检查技术
SLO微视野检查是一种非损伤性视功能检查技术,包括局部视网膜功能检查和注视点检查.该技术使用激光扫描眼底镜,在直视眼底条件下,定量、定位地检测中心20°~40°视野范围局部视网膜功能,测量注视点及评价其稳定性.该检查可对黄斑部疾病发展过程的研究及其治疗效果的评价提供有价值的信息.注视点检查,有助于评价局部视野检查的可信度,也为医疗人员在行黄斑手术和激光时避免医原性注视点损伤提供帮助.
-
青光眼小梁切除致浅前房成形误伤晶状体损伤一例教训
患者,女,48岁,住院号181452,因左眼视力进行性减退5年,伴眼胀、头痛、夜间虹视,以左眼慢性闭角性青光眼及继发性视神经萎缩收住院.专科检查:右眼视力1.0,外眼正常,屈光间质透明,眼底正常,眼压18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),视野范围正常,前房角镜检查结构正常.左眼视力0.3,外眼正常,屈光间质透明,眼底视盘圆苍白,边缘清血管极度偏向鼻侧C/D>0.8,视网膜正常,黄斑中心反光点暗淡,眼压37 mmHg,视野向心性缩小10°,前房角镜检查睫状体带看不见.
-
长期干燥保存角膜表面镜片应用一例
角膜表面镜片镶嵌术对于矫正白内障术后植入人工状晶体困难的无晶状体眼,有安全性高,视野范围大,放大率小及可重复的优点.以往报道的病例均为短期保存植片,后因大量人工晶状体植入术开展,剩余镜片采用干燥法长久保存.
-
小儿原发性虹膜囊肿一例
病例患儿刘××,男,6岁.家长诉患儿左眼视力明显下降6个月,左侧视野范围比右侧小,近2周以来左侧视物不见,持续眼红,流泪,于2002年8月11日入院,诊断左眼虹膜囊肿.否认遗传病史,患儿无眼局部用药史,否认眼外伤及手术史.
-
多焦视觉电生理临床应用及基础研究
多焦视网膜电图和多焦视诱发电位是视觉电生理学一项重要新进展,它应用先进的电子计算机和数字信号处理技术,可在较短时间内同时测量几十度视野范围内几十到几百个区域的局部视网膜电图或局部视诱发电位,并计算各局部反应的一阶和二阶反应,根据各反应参数分别了解视网膜内外层、视路对应于视野各部位的功能,是近年应用于眼科临床的新理论和新技术.本研究率先在国内将多焦视觉电生理技术应用于眼科临床,取得下列成果:
-
纤维支气管镜在儿科呼吸系统疾病诊治中的应用
纤维支气管镜(纤支镜)具有管径细,可弯曲转换方向,能插入深部支气管,采光照明好,视野范围大而清晰,能直接检查到局部的微小病变以及气管支气管动力学状况等特点,这些是传统的X线、肺部平片、支气管造影和CT等不可比拟的[14].同时纤维支气管镜还可在直视下通过活检通道进行活检、刷检或灌洗.应用纤维支气管镜既可诊断疾病又可进行介入治疗,其操作简便、安全、患者痛苦少.纤维支气管镜术的功能与用途随着科学的进步不断地发展,目前已成为诊断和治疗气管及肺部疾病的有力工具.
-
减少护目镜哈气的小窍门
近距离接触SARS病人,医护人员要戴好护目镜,以切断SARS病毒通过结膜传播的途径.但医护人员呼出的哈气附着在护目镜上,降低了能见度,减少了视野范围,增加了操作上的难度.
-
视网膜色素变性合并青光眼1例
患者女 51岁双眼晚间视物模糊10年,伴反复右眼痛1年;现病史:患者10年前无明显诱因始出现双眼夜间视物模糊,曾于外院诊为双眼视网膜色素变性,并予保守治疗,具体不详.患者自觉症状无缓解,并逐渐出现右眼视野范围缩窄,1年前右眼胀痛,反复发作,偶伴同侧头痛.发作时无虹视、畏光、流泪.于2004年11月8日入院.既往史:无眼外伤及全身病史.家族史:否认青光眼及视网膜色素变性家族史.
-
mf-ERG检测糖尿病视网膜病变
多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mf-ERG)应用m-序列刺激技术,在4~16分钟的短时内可使大约60°直径的中心视野范围内产生61~241个局部ERG信号,这一记录提供了较全视野ERG更为完善、更精确反映后极部视网膜功能的局部信息[1].
-
电子支气管镜检查和治疗术的护理
纤维支气管镜(简称纤支镜)是一种导光器械,能将图象从一端传至另一端,具有镜体细、可弯曲、视野范围大、可直接看清气管的第三甚至第四级分支,并且可以直接吸痰、钳夹咬取组织作病理检查或用毛刷刷出细胞行细胞学检查等优点,操作方便,患者痛苦小,纤维支气管镜检查是目前临床工作中诊断肺部疾病不可缺少的治疗工具之一。上世纪八十年代,随着电子技术的发展,一种新的可弯曲支气管镜应运而生,即“电子支气管镜”。它是将电荷耦合器(CCD)安装在内镜前端代替原来的内镜头,由电缆代替纤维束传像,而不是通过棱镜或光导纤维传导。电子支气管镜操作时医生不再对着目镜进行,而是对着显示屏,其图像更清晰、画面色彩更逼真、分辨率高、安全可靠、创伤小、操作更加方便[1]。目前国内大多数医院已经使用电子支气管镜进行支气管检查、活检、灌洗和局部注射用药等,协助疾病诊断和治疗。为了提高检查和治疗的成功率和减少术后并发症,做好围术期护理是十分必要的。本文回顾了我院2010年1月-2013年5月200例纤支镜检查患者的临床资料,检索复习文献结合自己的体会总结护理经验。
-
向古人学习养生--古人养生内涵的当代诠释(上)
古人已经像风一样飘散,没有留下一丝痕迹.其实,我们永远走不出古人的视野范围.在言谈举止的每个瞬间,我们总若隐若现地流溢出古人的气息.当我们为了某个观点或某个问题而争论不休的时候,古人也许会在某个我们看不到的地方,轻轻地发出会心一笑.因为,所有这些观点和问题,他们都曾辩论过、探询过、思考过、觉悟过.
-
微创胸骨上段小切口心脏手术的配合体会
目的 通过胸骨上段小切口在心脏手术中的应用.方法 切口长8~10 cm,上段至第3或第4肋间隙水平,右侧旁开胸骨至肋间隙,使胸骨切口呈"」"形.手术于常规体外循环下进行.结果 本组40例手术全部顺利完成,术后无任何并发症,均顺利出院.结论 手术视野范围小,操作技术复杂,因此就要求器械护士要具有良好的心理素质,沉着冷静,注意力集中,熟悉手术的每一个操作步骤,积极主动地配合,力求迅速准确,尽量缩短手术时间,保证术后心功能的恢复,以减少并发症.
-
腹腔镜在先天性胆总管囊肿治疗中的作用
过去的20年间,腹腔镜推动外科技术以前所未有的速度迅猛发展。自1995年首次为6岁女童成功实施腹腔镜胆总管囊肿切除、肝管空肠吻合术后[1],十多年间该技术仅限于个案报告,每篇1~3例。直至2004年,我们首次报道了35例大宗腹腔镜成功治疗小儿胆总管囊肿[2]。自此之后,此技术可行性逐渐被认可,越来越多地应用于胆总管囊肿的治疗中,并引发先天性胆总管囊肿治疗理念及技术革新的浪潮。近期我们报道的大宗腹腔镜和开放胆总管囊肿根治术后中期随访的对比研究显示腹腔镜优势包括[3]:①小切口微小瘢痕,甚至视觉“无瘢痕”;②腹腔镜自下向上的视角很好地显示了肝门,灵活多变的视角有利于观察紧邻胆总管后壁的肝动脉和门静脉;③放大的视野使得囊肿游离和肝管空肠吻合操作更加精准;④腹腔镜宽广的视野范围有利于观察整个腹腔情况。
-
低剂量介入治疗的新时代--东芝Spot Fluoroscopy(靶向透视)功能浅析
介入手术在进入治疗阶段的辐射剂量,是医生整体辐射剂量的主要来源,东芝在2014年 RSNA 上发布的 Spot Fluoroscopy (靶向透视)技术就是针对介入手术治疗阶段的低剂量技术,它的出现填补了治疗阶段降低辐射剂量的空白。
东芝的Spot Fluoroscopy (靶向透视)技术在医生将导管插到治疗部位并停止透视后,在屏幕保留的背景图像上,通过床边的操作柄在图像上拖动一个白框到达将要治疗的部位,根据需要调整白框的覆盖范围,然后开始治疗透视,这时透视的视野范围仅局限于刚调整过的白框内(靶向透视区域),大大缩小曝光面积;“靶向透视区域”之外仍然保留着背景图像,所以背景图像与“靶向透视区域”的图像具有良好的连贯性,医生可以保持大视野操作的整体观念。