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ERG 相关融合基因在前列腺癌早期诊断中的应用
高级别前列腺上皮内瘤(high grade prostatic ;intraepithelial neoplasia ,HGPIN )是前列腺癌(prostatic cancer ,PCa )癌前病变的唯一形态表现[1]。穿刺活检诊断为 HGPIN 的患者存在以下3种情况:①已经伴发 PCa ,因未穿刺到癌变部位而漏诊;②在一定时期会发展为 PCa ;③不会进展为PCa 。对于前2种情况,重复穿刺是必要的,而对于第三种情况却是不必要的。遗憾的是,目前尚缺乏有效的病理形态学指标进行有效甄别[2]。近年来,分子病理学飞速发展,为恶性肿瘤的早期诊断提供了依据。新研究发现,ERG 相关融合基因对诊断 PCa 具有高度的特异性,不少证据证实其在 PCa的早期诊断中具有重要的潜在价值[3]。我们前期采用 ROC 曲线确立了 ERG 相关融合基因畸形率诊断 PCa 的佳阈值为1.6%。本研究按照此阈值将首次穿刺诊断为 HGPIN 的患者,分为阳性组和阴性组,比较2组患者终发现 PCa 的概率,希望能为改变现有 HGPIN 重复穿刺策略提供一定的参考。
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DNA图像定量分析对星形胶质细胞瘤的预后判定
星形细胞瘤的病理形态表现复杂,仅从形态学角度判断预后较困难.本研究采用定量图像分析和流式细胞光度术,对80例星形细胞瘤的保留标本进行了DNA定量分析,辅以对患者临床资料的随访调查,以探讨星形细胞瘤的DNA含量与其预后的相关性.
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角化棘皮瘤17例临床病理分析
角化棘皮瘤(keratoacanthona,KA)为皮肤少见肿瘤,具有皮肤鳞癌的一些大体和组织形态表现,易误诊.本文就其组织形态、鉴别诊断和生物学行为等进行讨论.
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胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的临床研究
胃黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin lymphoma,NHL)的一种特殊类型,具有独特的病因学、组织学特点及临床生物学特征,与幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染密切相关.胃MALT淋巴瘤在临床上并非罕见,其检出主要依赖于内镜识别及活组织病理检查.因其临床症状及内镜下形态表现缺乏特异性,亦不乏漏诊.近年来胃MALT淋巴瘤的发病机制逐渐明朗,治疗方式亦从传统手术治疗为主转变为Hp根除治疗、化疗及放疗等综合治疗,但对于佳治疗方式的选择仍存有争议.
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骨髓基质干细胞治疗椎间盘退变性疾病的研究进展
椎间盘(intervertebral disc,IVD)退变能导致脊柱的生物力学功能紊乱,从而影响脊柱的正常功能.对于椎间盘退变机制的研究及认识是找到能有效治疗或者阻止椎间盘退变的前提,目前认为惟间盘退变是一种与椎间盘内炎症介质和金属蛋白酶的增多引起的髓核细胞、蛋白聚糖和水含量的减少有关的疾病,其终形态表现在椎间盘形态和功能的改变.基于这些认识,能阻断椎间盘退变或者恢复椎间盘形态和功能的生物治疗,将会在椎间盘退变性疾病的治疗中发挥重要作用.而生物疗法中利用修复受损的椎间盘组织和促进其功能恢复正成为热点之一.
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子宫静脉内平滑肌瘤诊治进展
子宫静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis, IVL)是一种罕见的子宫肌瘤,子宫IVL 起源于广泛侵入静脉内的子宫平滑肌瘤,或静脉壁的平滑肌瘤细胞,病理形态表现与良性子宫肌瘤或静脉壁平滑肌瘤相同,但其生物学行为类似恶性肿瘤,易复发、转移,可沿静脉在子宫肌层内蔓延,并可伸展至子宫外,如阔韧带静脉、卵巢静脉、阴道静脉、盆腹腔静脉、腹膜后静脉和大网膜静脉等处[1-8];部分超出子宫的肌瘤,还可通过下腔静脉,达右心房、右心室及右肺静脉,引起心脏机械性梗阻而致患者死亡[1,6,9-10].
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角化棘皮瘤14例临床病理分析
角化棘皮瘤是皮肤的少见肿瘤之一,其大体形态和组织学形态表现与鳞状细胞癌相似,易误诊为恶性.我们报告14例经手术及病理会诊后证实的角化棘皮瘤,并结合文献资料对其临床病理特征做一简要论述.
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图像分析仪对横纹肌肉瘤和非肌性肿瘤及其组织的肌红蛋白的免疫组化检测
由于横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma, RMS)组织形态表现的多样性和不典型性,常使低分化RMS的诊断有一定困难.以肌红蛋白(Mb)为横纹肌源性肿瘤的特异性标志以来,用免疫组化染色检测瘤细胞内Mb就成为辅助诊断RMS的重要方法[1].但这种检测基本上是定性的,缺乏精密的定量数据[2].这是因为显微观察的传统方法不能适应高精度的要求,对阳性着色及其程度缺乏客观评定指标,更无法进行色值分析.本研究使用真彩色图像分析仪,利用像素色值定量检测肿瘤细胞内Mb成分的含量,以探讨其在用免疫组化染色诊断RMS方面的应用价值及意义.
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淋巴样浆细胞骨髓瘤二例报告并文献复习
近年来,陆续有研究者报道一类特殊的骨髓瘤,其形态表现为淋巴样浆细胞,并有较独特的生物学特点.此型骨髓瘤较为少见,并且因其临床表现、细胞病理学与某些淋巴瘤存在部分相似性,因此不易诊断.现对我院收治的2例患者资料进行回顾性分析,并对相关文献进行复习.
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特发性间质性肺炎的病理特征与诊断
问质性肺疾病是致肺纤维化性疾病的一大组疾病的统称,其病理形态表现为不同类型的间质性肺炎和纤维化,终末期病人可表现为蜂窝肺.疾病初始于肺间质,但终由于纤维化导致肺组织结构的重建,而影响呼吸功能和心脏等循环系统.
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2003香港SARS病理改变图谱
SARS的病理形态表现:1.淋巴细胞降低,血钠轻微降低,以上两项改变也见于军团菌肺炎,但在SARS病人军团菌肺炎检验为阴性.
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面颈部穿刺美容术后瘢痕疙瘩放射治疗临床分析
面颈部穿刺美容术是常见的美容手术之一,但瘢痕体质的人在穿刺美容皮肤损伤的伤口周围出现严重的纤维组织增生及玻璃样变性,且不能自发性退化.瘢痕疙瘩在临床形态表现各异,同时引起痒痛或面部容貌改变,是难以忍受的.瘢痕疙瘩单纯手术切除整形后肯定复发,与未做手术一样,其治疗方法比较困难.为探讨瘢痕疙瘩有效的治疗方法,笔者对在本院应用深部X线放射治疗面颈部瘢痕疙瘩56例患者进行回顾性临床分析,均取得较满意的疗效,现报告如下.
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128层螺旋CT对心肌桥的诊断价值
冠状动脉心肌桥是一种先天性冠状动脉发育异常,冠状动脉主干及其分支多走行于心外膜下脂肪组织内或心外膜深面.然而,在冠状动脉发育过程中,冠状动脉或其分支的某个节段可能被浅层心肌覆盖,在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥.心肌桥被认为是一种正常的解剖变异,然而一部分心肌桥可引起心肌缺血甚至猝死.随着多层螺旋CT的发展,128层螺旋CT更能清晰反映冠状动脉与心肌之间的空间关系.本研究通过对行128层螺旋CT冠状动脉成像的患者的回顾性分析,旨在探讨该检查对心肌桥-壁冠状动脉的检出情况及其形态表现.
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炎性肠道疾病的诊断与监测
炎性肠道疾病包括特异性肠炎如肠结核、肠伤寒、阿米巴性肠炎等,及非特异性炎性肠道疾病两类.本文讨论后者,简称炎性肠道疾病(IBD),包括溃疡性结肠炎(UC)和Crohn病(CD). 国内炎性肠道疾病多数以急腹症入院,诊断率较低,1994年统计术前确诊率不到20%,近年有增多的趋势.诊断要求辨明有无IBD,是UC还是CD,以及有无合并症或癌变.内镜检查在I BD诊断中已广泛应用,在早期发现和确诊上占有重要地位,但也是基于病史和病理形态表现 ,故要正确诊断,需对IBD有较全面的认识.
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细胞凋亡(Apoptosis)的研究概况
1 Apoptosis概念Apoptosis一词源于希腊词apo(离去)和ptose(坠落),意指树叶和花的自然凋落.1972年,美国病理学家Kerr等人[1]首次提出Apoptosis的概念.简要说明了它的特征,强调它是一种生理性死亡模式,与"坏死(Necrosis)"的形态表现截然不同.Apoptosis是由基因控制的、为维持内环境稳定而发生的细胞自主的、有序的死亡过程.
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具有双重黏膜肌层的Barrett食管腺癌一例
患者男,59岁.因进食梗阻感2个月余伴腹痛8 d入院.10年前曾因十二指肠球部溃疡穿孔行修补术.食管吞钡X线检查示:食管下段黏膜呈颗粒状微细改变,形态表现类似胃小区.内镜检查示:距门齿35 cm处食管下段黏膜呈桔红色,桔红色的黏膜累及食管全周,与胃黏膜无明显界限并呈全周性地向食管侧延伸,齿状线上移.部分区域黏膜略隆起,表面呈粗糙颗粒状,伴有浅糜烂.内镜诊断:Barrett食管,癌变待排.取活检提示为:食管腺癌(考虑为Barrett食管癌变).遂行食管下段、贲门及部分胃底切除术.术中见:食管下段贲门上方约3~5 em处黏膜增厚,色泽红润,与色泽略苍白的食管黏膜分界清晰可见,局部黏膜隆起,似有结节感.
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多种形态表现的汗孔角化症1例
关键词: 形态表现 -
自拟"化痰祛疣方"治疗疣状胃炎47例临床观察
疣状胃炎(痘疹样胃炎)是慢性胃炎在胃镜下的一种形态表现.笔者自拟中药"化痰祛疣方"治疗疣状胃炎,并设西药对照组,取得一定疗效.现将资料较完整的疣状胃炎47例报告如下.
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60例矽肺患者肺通气功能分析
矽肺引起肺部病理损害,其形态表现于χ线胸片,其功能损害表现于肺功能异常.本文通过60例矽肺肺功能测定试图探讨矽肺患者肺通气功能变化(损害)的程度和规律.
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DDD起搏器动态心电图特殊表现2例分析
例1患者女性,75岁,临床诊断:病态窦房结综合征,植入DDD起搏器1年,设置起搏周期1 100ms,频率55次 / min,A-V间期180ms,心房感知度0.75mV,心室感知度2.5mV,心房电压5.0V,脉宽0.5ms,延长心室后心房不应期(PVARP)350ms.心电图(图1)同步记录示第1、2、6个搏动为房室顺序起搏,其QRS形态表现为不同程度的室性融合波群.第3~5个搏动其前的起搏脉冲振幅和起搏周期(1 100ms)与其它心房起搏脉冲一致,提示这3个搏动系心房起搏脉冲触发心室起搏,所产生的QRS波群主波极性向上,考虑心房电极靠近心室,呈现交叉刺激现象.