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他克莫司在移植肾慢性排斥中的应用
肾移植后慢性排斥反应可以使移植肾功能渐进性减退,终导致移植物失功.目前除积极预防、治疗与慢性排斥反应有关的危险因素,如急性排斥反应、高血压、高血脂、高血糖、巨细胞病毒感染外,临床上尚无有效的治疗慢性排斥反应的药物阻止或延缓肾功能恶化.我院1999年5月至2000年5月间,有20例同种异体肾移植患者,经病理检查证实为移植肾慢性排斥,经用他克莫司(FK506)替换环孢素A(CsA)治疗,旨在改善移植肾功能,延缓肾功能恶化的时间,现将结果报告如下.
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青年脑梗死患者的血小板参数分析
近年来青年人患脑梗死越来越普遍,青年脑卒中患者占全部脑卒中患者的9.77%,其中脑梗死占63.3%,所以在青年人群中积极预防脑梗死和进一步了解其病因及病理生理改变有着重大意义.
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糖尿病患者自我监治状况调查
糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)患者不能或不愿严格而科学地遵照医嘱是当今DM治疗的实际问题,尤其是慢性病患者.糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病,一旦确诊,按照医嘱终身进行严格的自我饮食控制和用药治疗,并应采取适当的运动和经常进行血(尿)糖监测,以积极预防各种并发症,提高生活质量.做到这些,对于糖尿病患者来说是很不容易但又是非常必要的.为掌握糖尿病患者的医嘱执行情况和发现患者不遵照医嘱的原因,我们对本院内分泌专科118例糖尿病患者进行了调查,现将调查结果报道如下.
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浅析法律法规在医疗纠纷处理中的应用
近年来,随着人们健康意识和法律意识的增强,医患之间对医疗行为和后果产生分歧而引发纠纷的情形时有发生,使得医疗纠纷逐渐成为社会关注的热点.医疗纠纷作为一种社会现象,由于各种原因不能避免.对其积极预防和妥善处理,是保护医患双方合法利益,有利社会安定和医学事业发展的需要,也是卫生界和司法界共同面临的急待解决的现实问题.
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校园危机管理机制中预防原则初探--高校学生工作与校园危机管理
随着社会经济的快速发展,高校招生规模不断扩大,校园规模也随之扩大,各种外部、内部的影响因素使校园环境发生了很大变化,安全问题凸显重要;在没有完善的应对机制和充分心理准备的情况下,安全事件可能会迅速造成灾难.如何积极预防和快速有效应对可能发生的校园危机事件,使危机损害降低到低,维护高校正常教学、生活秩序,切实保护师生的安全,是当今高校不能回避的问题,也是学校必须严肃面对,亟待研究和解决的新课题.
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妊娠期糖尿病的护理
随着人们生活水平的提高,妊娠期糖尿病(GDM)的发病率明显上升,是产科常见的并发症之一.GDM易导致孕妇流产、早产、妊娠高血压、合并感染、巨大儿、胎儿畸形等.严重时危及母婴生命.我科从2011年1月-2011年12月共收治孕产妇3026例.其中,糖耐量异常有152例,占5%.经积极预防治疗护理后母婴均痊愈出院.现将护理心得总结如下.
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天冷注意防"老慢支"复发
老年慢性支气管炎以反复发作性咳嗽、略痰、喘息、气促、胸闷,甚则张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧为主要临床表现.秋季气候干燥,气温下降,中医认为,五脏当中肺脏为娇气,且容易受寒、燥侵袭而致肺主呼吸功能失调,所以秋季"老慢支"易复发.患者要积极预防上呼吸道感染,加强肺功能锻炼,为顺利过冬打下基础.
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1例前列腺增生术后膀胱痉挛的原因分析及护理
膀胱痉挛性疼痛是前列腺增生症(BPH)手术后常见的并发症,严重的可因剧烈疼痛而诱发心脑血管意外.分析膀胱痉挛发生的原因,积极预防并控制膀胱痉挛的发生,对减少患者痛苦及促进患者康复有着重要意义.我院于2006年收治了一例前列腺增生症患者,对其实施了手术治疗,术后第三天患者出现下腹部持续性痉挛性疼痛,考虑为膀胱痉挛.
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玻璃体切割联合硅油填充术患者围术期的护理
玻璃体切割眼内填充术是治疗复杂性视网膜脱离的有效方法之一,其目的是使注入的气体和硅油从玻璃体腔向眼球壁推压,利用气体和液体向上浮动的原理,直接垫压于裂孔,阻数据裂孔处的液流,达到视网膜复位的目的[1].玻璃体切割术是高水准现代显微眼科手术,其创伤小,安全性高,手术适应症范围广,打破很多以前不能治疗的手术禁区,给无数眼疾患者带去了光明.而微创玻璃体切割手术与传统玻璃体切割手术比较,优点在于更短的手术时间及更快的术后恢复,由于切口小、微创,无需缝合,减轻了病人的痛苦.但该手术难度大,这对手术技巧要求非常高,同时也需要我们护理人员在术后积极预防、观察和护理,尽可能地避免并发症发生.总结我院眼科于2012年1月~2012年12月行玻璃体切割联合硅油填充术的临床资料,现将围术期的护理报道如下.
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1例颌下腺癌患者PICC置管致深静脉血栓的护理
总结了1例颌下腺癌患者行PICC置管致深静脉血栓的护理.包括分析DVT原因,采取心理护理、患肢局部护理和溶栓护理,正确选择封管药物和浓度,采用正压封管,加强观察、评估和出院指导.认为对PICC置管发生DVT的肿瘤患者有针对性地进行积极预防和精心护理,可以减轻患者痛苦,提高患者的生存质量.
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尘肺预防效益初步分析
我国现有尘肺患者高达40余万人,而且每年年均有近2万新病例出现[1].积极预防尘肺,不仅能有效保护社会劳动力,产生重大的社会效益;同时可以减少或避免个人医疗费用损失,获得巨大的经济效益.
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欣母沛用于治疗产后出血的疗效观察与护理
产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位,其中子宫收缩乏力引起的出血占70%~80%,且80%以上产后出血发生在产后2h内[1].因此,减少产后出血发生率是提高产科质量的重要环节,积极预防子宫收缩乏力性产后出血是降低孕产妇死亡率的关键.临床上常用缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血,但效果不佳.2010年10月至2012年5月我科对常规方法治疗无效的宫缩乏力性产后出血的产妇采用欣母沛深部肌肉注射,取得了满意效果,现报道如下.
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脉动真空压力蒸汽灭菌器湿包原因分析及防范措施
消毒供应室灭菌包质量好坏直接关系到病人的医疗安全,为确保医疗安全减少医院感染的发生,防范湿包的产生对预防院内感染具有非常重要的意义,尤其是冬天经常会出现湿包现象.经过正常灭菌后其水分含量>3%并出现潮气的灭菌包,均视为湿包,湿包现象被视为霉菌不合格,不能用于临床.只有采取有效措施才能积极预防湿包现象的发生.
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血氧饱和度与心电图ST段的关系
重症呼吸道感染性疾病常常产生低氧血症而导致心肌缺氧缺血,继而引起心肌劳损和心力衰竭.但以往对低氧血症与发生在心力衰竭前的心肌缺氧缺血状态的关系认识不足,临床上常常在发生心力衰竭后才作出相应处理.为了解缺氧对心脏状态的影响,以积极预防心力衰竭的发生,我们对住院治疗的重症呼吸道感染性疾病患儿进行连续血氧饱和度监测和多点心电图检查,分析血氧饱和度和ST段下移的关系,现报道如下.
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术中巧用骨蜡管理血管缝针
手术缝针在手术中稍有疏忽极易造成事故隐患,因此,在手术中对只有头发丝般粗细血管缝针的管理给器械护士带来了一定的困难,为此笔者经过不断的探索,总结了新的血管缝针管理方法.此方法可有效避免缝针丢失,积极预防了医疗事故的发生.现将具体方法介绍如下.
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减少阑尾手术切口感染的临床总结
切口感染是阑尾切除术常见的并发症之一.它既增添了患者的痛苦,又延长住院时间.因此积极预防阑尾手术切口感染是值得我们重视的问题.本院外科1996~2000年共行阑尾切除术966例,其中31例并发了切口感染,占3.3%.
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积极预防胃肠手术后并发症
胃肠手术是腹部手术中常施行的一大类手术,已有百年以上的历史,应用范围甚广,手术的种类、方式亦多,为普通外科医师必须掌握与熟悉的一类手术.由于胃肠是消化道的主要器官,它不但有贮留和消化食物、吸收营养的作用,还分泌激素参与机体的生理功能,并含有大量的淋巴细胞,是一大免疫器官.近20年来,人们更认识到胃肠道黏膜有重要的屏障功能,阻挡了胃肠道腔内的有毒物质、致癌物质、微生物及其产物进入体内.
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胆道系统的损伤及修复方式研究进展
肝脏胆道系统是胆汁下行的唯一途径,一旦受损将影响肝脏功能,危及生命。由于肝外胆道系统解剖变异的特殊性,以及腹腔镜技术发展后带来的新问题,尽管肝胆外科经过上百年的发展,目前医源性的胆管损伤仍是肝胆外科难以避免的技术难题,目前该类损伤的发病率仍保持在0.5%~1%[1]。此外,外伤、战伤以及肿瘤致病理性损伤都可导致严重的胆道损伤,而迄今为止,肝脏胆道系统损伤的修复仍是肝胆外科棘手的手术之一。正常肝胆管直径细小,手术修复困难,且常改变生理途径,易发生术后并发症。因此,除了积极预防医源性胆管损伤外,寻找有效、安全、简便的胆管修复方式,一直是肝胆外科医疗工作者所追求的目标。本文就胆道系统损伤的相关病因及修复方式的特点予以综述。
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沉着应对积极预防一切为了打赢--武警广东省总队医院抗击"非典"工作纪实
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创伤骨折术后并发呼吸窘迫症8例临床救治分析
我科近年来开展的各类创伤骨折手术日渐增多,与此同时,在治疗过程中发现的各种并发症也有所增加,而其中为来势急骤和危险程度极高的严重并发症--急性呼吸窘迫症(ARDS)病例也不时出现.本科近3年来所遇到的呼吸窘迫综合征多例,经早期诊断、严密监护与肺功能保护支持,积极预防消除诱因,大剂量皮质激素与东莨菪碱的早期冲击保护治疗等,获得满意的疗效,报告如下.