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腔镜器械清洗灭菌质量持续改进
腔镜器械由于其结构复杂,构造精密,价格昂贵,清洗保养的要求很高,难度很大,我院手术室的腔镜器械包括腹腔镜、宫腔镜、胸腔镜、膀胱镜、关节镜等均由消毒供应中心统一回收、分类、清洗、消毒、灭菌,有效预防和控制交叉感染,现介绍如下:
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西红花常见伪品的鉴别及掺伪量测定
西红花又被称作藏红花,是鸢尾科植物番红花的干燥柱头,西红花味甘,性平,具活血化瘀,养血生新之功效[1].因其疗效可靠,货源稀少而价格高昂,故常被冒充掺伪入药.红花是菊科植物红花的干燥花,红花性辛温,具活血祛瘀,通经止痛的功效.因红花不仅价格相对便宜,并且从外观、功效等方面一定程度与西红花有类似性.番紫花是与西红花同属的近缘园艺品种为鸢尾科番红花属的植物,其形态植株与西红花相近,因此两者常难以区分.其他常见伪品及掺伪品[2]有植物的花冠、花丝,、莲须、玉米须等有:莲须为睡莲科植物莲雄蕊干燥后经染色而成;而禾本科植物玉米的须染和菊科植物菊花也常常被染色后制作的伪品与掺伪品.
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卡托普利的不良反应及安全对策
卡托普利为第一代血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),广泛用于治疗高血压、充血性心力衰竭、心肌梗死、慢性肾功能不全、糖尿病肾病等心血管系统疾病.卡托普利的疗效肯定,价格便宜,临床应用较为广泛,但其不良反应报道较多.笔者对卡托普利的不良反应进行了分类统计和分析,为临床用药提供参考.
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中医医疗服务定价的现状和改革思路
目前我国中医医疗服务定价的基本方式和策略都偏重于对有形资源的损耗,这种定价方式源于西医的管理理念和思维,并不能真正体现中医医疗服务特色和价值.本文通过分析目前中医医疗服务的定价现状,找出现行中医疗服务定价策略存在的主要问题,并针对存在的问题提出制定中医医疗服务项目的价格制度时应着重考虑中医的医疗价值因素,实行差别定价等相关建议.
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药品集中招标采购对医院用药的影响
为了遏制药品购销中的不正之风,确保医院用药安全、有效,降低药品虚高价格,让利于患者,遵循公开、公平、公正和诚实信用的原则,开展医疗机构药品集中招标采购活动,介绍本地区本年度招中标情况,并针对医院在执行中标结果的过程中遇到的问题进行简要分析.
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常温保存自体颅骨修补治疗颅骨缺损117例分析
颅骨成形术是神经外科常见的手术之一.颅骨修补方法较多,从早期采用有机玻璃到钛板、钛网以及近来采用人造硅胶颅骨等,实践证明各种各样的人工材料在外形和排异反应方面存在难以克服的缺点.钛板、钛网等价格昂贵.1999年3月至2007年12月,我院神经外科采用常温保存自体颅骨修补治疗颅骨缺损患者117例,效果满意,现报告如下.
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平阳霉素与鱼肝油酸钠治疗血管瘤的临床疗效对比观察
血管瘤是一种先天性血管良性肿瘤,60%发生在口腔颌面部,由于其多发生在面部口咽部,给手术治疗带来一定的困难及限制,而激光、微波及血管栓塞又价格昂贵,需一定的设备.所以瘤内硬化注射就成为主要治疗手段之一.
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提升合理用药水平为解决药价高问题寻找出路
目前,我国的医疗卫生水平已经达到发展中国家的较高水平,但是,由于医疗卫生体制改革不到位,医疗费用增长过快,出现了许多问题.合理用药对医药费用高的潜在影响,绝大多数人没有注意到.本文从药品的使用角度,从如何为患者选择疗效肯定,价格相对较低的药品方面进行分析.
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简易术中自体输血装置
近年腹腔内脏损伤发病率渐增,在其诊疗中自体输血成为重要的抢救措施.如何既能尽量多地采集腹腔积血又能快速准确地暴露术野,大型综合性医院采用血液回收机,但其昂贵的费用让基层医院望而止步.为此我们在工作中自创了价格低廉又实用的简易术中自体输血装置.
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蛤雄散的制备及临床应用
经临床观察,蛤雄散对于治疗外阴溃疡具有明显疗效,且使用安全,价格低廉,深受患者喜爱.1 处方及制备处方:煅蛤壳,樟丹,雄黄,冰片,乳香,没药,卤砂,硼砂,金霉素粉等.制备:除冰片外,其余味药混匀粉碎成细粉,过7号筛后与冰片及金霉素研配,混匀即可.
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牙科手机的维护与保养
牙科手机是口腔科医生对牙体牙髓、牙周等疾病治疗的主要工具.其内部结构复杂,价格昂贵.正确的使用、维护与保养能有效提高手机的使用寿命,对于减少成本有着现实的经济意义.
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青霉素引起迟发性过敏反应观察及护理
青霉素抗菌药是治疗细菌感染不可缺少的药物,疗效快、价格低、毒性小.随着青霉素在临床上的广泛应用,迟发性过敏反应时有发生.
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护士在做青霉素皮试中应注意的几个问题
青霉素是临床为常用的抗生素,近60年来因其价格低廉、疗效确切,颇受医患双方青睐,至今仍为全球抗生素消耗之首.但过敏是本类药物的主要不良反应,尤其是过敏性休克,常发生突然、来势凶猛,易发生意外,为此许多医务人员对青霉素类药物的使用有一定的恐惧心理,在青霉素皮试的结果判断上常有夸大和宁信其为阳性,有的还被告知终身不得接触此类药物,使得不少原本可以放心使用本类药物的患者失去使用时机;还有一些护士长期的广泛应用产生一个错觉,只要皮试一作,就放心大胆地用药了,其实事情并非如此简单,近年关于皮试及其结果的正确评价已引发出许多问题,有的用药者甚至因此丧命.
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瑞芬太尼对地氟醚应用于不同年龄组全麻病人MAC的影响
地氟醚是安全有效的吸入全麻药,具有理化和生物性质稳定,麻醉诱导快、苏醒早,无肝、肾毒性,对机体循环功能影响小和肌松良好等优点.但因价格昂贵且麻醉强度弱,常用于复合麻醉中.
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光固化复合树脂桩冠修复残根残冠
因外伤和牙体牙髓疾病造成牙冠大部份或完全缺损,会给患者带来诸多不便.而一般塑料牙桩冠外形和色泽、密合度不能令人满意,耐磨性较差,制作较复杂,粘结固位较差;烤瓷桩冠又因价格较贵、制作复杂、等待时间长,使一般人不易接受.在实际工作中,利用光固化复合树脂治疗这些疾患,简便易行,是一种好方法.现将我科治疗的有关情况报告如下:
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微创口胆结石手术治80例体会
腹腔镜胆囊切除术的普及,是因其创伤小、恢复快,但其费用高.在基层医院的今天,开腹手术治疗胆结石仍不失为有效方法之一,如何提高手术治疗效果,避免医源性损伤,降低手术并发症和感染率,并且价格低廉,与腹腔镜胆囊切除术效果相当的手术方法,仍然是基层外科医生所关心的问题.我院自1999年6月~2006年6月设计了2.5~3.0cm微创口胆囊切除术,手术80例效果满意.现就其手术切口、方法、设备要求以及适应证作一探讨.
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浅析青霉素皮试假阳性的原因
青霉素是临床应用较普遍的一种抗生素,其价格低廉,药源充足,除过敏反应外无其他副作用,多年来一直为临床医生所欢迎.但临床工作中受某些因素的影响,青霉素皮试结果会出现假阳性反应而使患者得不到正确的抗感染治疗.因此在判断青霉素皮试结果时应考虑以下几个方面的原因.
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曲美他嗪对高血压病左室肥厚影响的临床观察
左室肥厚是典型的高血压性心脏病表现,它可导致心室肥厚与僵硬,左室收缩和舒张功能减退,同时降低冠脉储备能力,加快冠状动脉粥样硬化过程.因此,积极采取各种措施逆转左室肥厚,是高血压处理中的一个重要部分.为此,在临床治疗过程中,我们试加用了心肌能量代谢药物曲美他嗪,取得了较好的疗效,并且简便易行,价格低廉,病人易于接受.
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农村县级医院质量管理模式的选择
我国县级医院是面向农村医疗卫生市场的医疗机构.由于云南农村经济发展较沿海地区相对滞后,整体消费水平不高,有的贫困地区刚解决温饱问题,对健康需求不可能放在首位,从而医院收入也上不去,很大程度上限制了医院的发展,同时也给医疗质量管理带来了较多难题.服务业竞争的两大焦点,一是价格,二是质量.价格是争取更多市场份额的关键因素.
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X光机高压部分故障的维修
放射设备高压部分由X光球管、高压发生器及控制电路组成.高压部分故障的维修是令人棘手的问题,一方面高压部分的配件价格较高,如更换一只球管的价格少则数万元,多则数十万元,要求维修中一定要判断准确;