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对血糖指数的认识及其应用的研究进展
血糖指数(glyeemic index,GI)是由加拿大营养学家Jenkins于1981年首次提出[1],它是指机体进食不同类型含相等量碳水化合物的食物对餐后2 h血糖影响的大小来排列食物的一种方法,是衡量食物引起餐后血糖反应的一项生理参数.
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主动放松训练对肌糖原合成的影响
目的:探讨主动放松训练对于不同类型肌纤维糖原储备量的影响.方法:8位实验对象接受高强度耐力训练,训练后分组进行主动放松训练和被动放松训练.结果:主动放松训练者的血乳酸水平和pH值能更快的恢复至训练前水平,肌糖原含量在主动放松训练时保持平稳,而在被动放松训练时出现上升变化,主动放松训练对Ⅱ型肌纤维的糖原含量变化不大,而Ⅰ型肌纤维则出现肌糖原的分解,主动放松训练时血儿茶酚胺水平增高,胰岛素水平下降,该激素变化对Ⅱ型肌纤维的糖原合成过程没有影响.结论:与被动放松训练相比,主动放松训练更有利于高强度运动后的机体恢复.
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糖尿病与营养支持
糖尿病是一种碳水化合物、蛋白、脂肪代谢紊乱的疾病,不良的血糖控制与糖尿病并发症显著相关,并严重影响病人的生命质量而成为致残、致死的主要原因.很多病人在糖尿病治疗中需要进行营养支持,本文对糖尿病病人营养支持的时机、原则、支持方式的选择以及营养过渡中需要注意的问题进行总结,加强血糖及生化指标的监控,防止血糖过高或过低而引起糖尿病急性并发症,利于病人早日康复.
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肝脏疾病
背景肝脏是全身代谢和营养的中心器官,碳水化合物、蛋白质/氨基酸、脂肪的合成和分解主要通过肝脏完成.
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β-环糊精及衍生物在中药制剂中的应用与研究
环糊精(cyclodextrin,CD)是以淀粉为原料在环糊精葡聚糖转位酶的作用下形成的产物.由于它是环状中空筒状特殊结构,因此,它具有一些特殊性质.首先,它的外部为亲水性,而它的内部为疏水性,可以将一些大小和形状合适的客体分子包合于环状结构中,形成超微囊状包合物.其次,它为碳水化合物,进入人体可以断链开环,形成直链低聚糖,参与代谢.无毒、无积蓄作用,是一种应用前景广阔的药用辅料.β-环湖精(β-CD)包合技术在中药制剂中的应用越来越广泛,其主要作用如下.
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老年糖尿病的健康指导
糖尿病是当前危害人类身体健康的主要疾病之一,是一种有遗传倾向性的全身慢性疾病,因胰岛素分泌绝对不足或胰岛素生物效应降低等原因引起碳水化合物、脂肪和蛋白质等代谢紊乱.临床上出现血糖升高,糖尿病人表现口渴、多饮、多食、多尿、消瘦等症状,严重时发生酮症酸中毒,甚至并发心脑血管、肾等器官的慢性病变.此病虽不能完全治愈,但是如果能控制饮食,注意精神因素,配合口服药物,能控制发展.
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消渴病的中医护理及康复指导
中医视为“消渴病”为西医的“糖尿病”,临床多以口渴多饮、多食善饥、多尿形瘦为主要症状,中医认为消渴病的根本病机是“阴津亏损,燥热内生”,即常说的“阴虚燥热”;从西医角度讲,糖尿病是一组由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等的代谢紊乱,以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病[1].随着人们生活水平的提高和生活方式的转变,糖尿病患者正不断增多,WHO报道[2]预测全世界到2025年糖尿病患者将上升到3亿,同时其并发症也日趋严重,成为威胁人类健康的主要疾病之一.
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凯西莱在治疗药源性肝损伤中的优势
1 保护肝脏的重要性肝脏是人体内大的、功能多的腺体器官,它参与体内消化、代谢、排泄、解毒和免疫等过程,其中以代谢功能为重要.肝脏是重要的物质代谢器官,在碳水化合物、脂类、蛋白质、维生素、激素、胆汁等物质的吸收、贮存、生物转化、分泌、排泄等方面,都起着重要作用;具有重要的解毒和吞噬功能,保护人体的正常内环境和防御外来病原微生物的侵入;具有重要的血液调节功能,参与造血过程,贮存和释放造血因子;合成多种酶类,保证人体的正常新陈代谢功能.但许多因子可以造成肝实质细胞的变性和坏死,当部分肝细胞坏死而剩余细胞再生时,会发生纤维增生而导致肝硬化.当肝脏严重损伤,代偿能力显著减弱时,就会出现严重的肝功能障碍,即肝功能不全,进一步加重肝功能衰竭,并引起中枢神经系统的功能障碍而导致肝昏迷.
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胰岛素泵的临床应用
胰岛素泵问世于40年前,1960年Dr.Arnold Kadish设计出第一台胰岛素泵,但因为笨重、繁杂而未普及。70年代[1],人们将胰岛素泵的输注方式改为基础量和每次餐前负荷量,使胰岛素泵工作原理更接近正常胰岛细胞分泌功能,但由于种种原因未能正式批准使用。1980年诞生了唯一通过FDA批准的MiniMed胰岛素泵。然而胰岛素泵能得以真正的推广还归于DCCT的结论[2],在DCCT强化治疗组中,与多次皮下注射胰岛素相比,胰岛素泵治疗组低血糖的发生率明显减少。由于血糖控制得更为理想,胰岛素泵在预防糖尿病慢性并发症及防治低血糖发生方面有重要的临床意义。1 胰岛素泵作用的理论基础 众所周知,在空腹状态下胰岛细胞持续分泌小量的胰岛素即所谓的基础分泌量,以调解糖、脂肪和碳水化合物的代谢。每次进餐时,胰岛细胞都精确分泌与进碳水化合物相应的胰岛素即所谓负荷量,也叫餐前大剂量,以控制因进食后引起的血糖升高。胰岛素泵就是基于这种基础分泌量和餐前大剂量的原理设计的。
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维生素E包被膜透析器抗氧化作用的临床研究
氧化应激是机体促氧化与抗氧化能力失平衡、促氧化因素占优势的一种病理状态.它对机体的危害作用主要表现为:脂质过氧化、破坏蛋白质和损伤核酸及破坏碳水化合物[1].氧化应激不仅参与慢性肾衰竭的发生与发展,还是慢性肾衰竭尤其是规律血液透析患者某些严重并发症的重要致病因素.
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改进营养治疗,提高透析患者总体防治水平
近20多年来,人们对慢性肾衰竭(CRF)患者各种营养素(包括蛋白质、碳水化合物、脂类、矿物质、微量元素、维生素、L-肉碱等)代谢紊乱、营养不良及防治措施有了较深入的研究.
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冠状动脉粥样硬化与外周动脉粥样硬化的相关性的研究进展
动脉粥样硬化是动脉内膜的脂质、复合碳水化合物、血液成分的沉积以及平滑肌和胶原纤维增生,伴有不同程度的坏死及钙化的一种病变.以内膜增厚及退行性改变为特征.动脉粥样硬化主要侵及较大的弹力动脉和中等的平滑肌血管,主要累及冠状动脉、脑动脉、主动脉及其主要的分支、肾动脉及四肢动脉血管.
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不同含量碳水化合物饮食对大鼠心脏和脑18F-FDG摄取的影响
目的 探讨不同含量碳水化合物饮食对大鼠心脏和脑组织18F-FDG摄取的影响.方法 以标准饮食饲养2周后,保持饮食总能量不变,将15只Wistar大鼠随机分为3组:低碳水化合物组(LC)、中碳水化合物组(IC)和高碳水化合物组(HC);每组大鼠每种饮食饲养4周后,对动物行18F-FDG PET全身显像,于第2天尾静脉取血测定酮体、葡萄糖、胰岛素和胰高血糖素的含量.图像经计算机处理,获取心脏和脑的大标准摄取值(SUVmax).结果 心脏SUVmax分别为:LC组3.27±0.43,IC组10.92±0.89,HC组10.95±0.81;脑SUVmax:LC组4.78±0.19,IC组4.04±0.15,HC组3.77±0.24.LC组与IC和HC组之间的差异均有统计学意义(P<0.001),IC和HC组间差异无统计学意义.LC组酮体为(726.10±65.95)μmol/L,约为IC和HC组的6~7倍;血清酮体水平与心脏SUVmax呈负相关(r=-0.764,P<0.001),与脑SUVmax呈正相关(r=0.569,P<0.001);各组间血清胰岛素、血糖和胰高血糖素的差异均无统计学意义.结论 长期极低碳水化合物饮食使大鼠心脏对FDG的摄取明显降低,而脑组织对葡萄糖的摄取略有增加.
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CD36与2型糖尿病研究进展
糖尿病是多种病因导致的代谢紊乱,其显著特征为慢性高血糖,伴随碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢的紊乱.截至2010年,在20~79岁人群中,大约有2.85亿人群患有糖尿病,发病率为6.6%,其中70%的患者居住在中等及低等收入国家.在未来20年内,这个数字将增加50%.如果不能很好地采取预防措施的话,到2030年,糖尿病的版图将扩大到4.38亿人群,发病率达到7.8%.这个巨大的增长发生在发展中国家[1].目前糖尿病已经成为继癌症和冠心病之后的第三大死亡原因[2].
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葡萄糖转运蛋白4与糖尿病胰岛素抵抗相关性研究进展
糖尿病是葡萄糖的利用障碍与生成增加,导致血液中葡萄糖浓度增加,碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,多种器官慢性损伤、功能障碍和衰竭的一种疾病.Yang等[1]研究显示:糖尿病目前已成为中国主要的公共卫生问题,糖尿病总发病率和前糖尿病状态分别为9.7%和15.5%,即我国约有9240万成年糖尿病患者和1亿4820万人处于前糖尿病状态.
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不同痛经表现的子宫腺肌病患者外周血肿瘤标记物表达水平比较
目的 比较不同痛经表现的子宫腺肌病(UAM)患者外周血肿瘤标记物表达水平.方法 连续选择近期确诊的UAM患者75例,根据痛经表现分组,同时进行手术前碳水化合物抗原125(CA125)、碳水化合物抗原199(CA199)和血清癌胚抗原(CEA)标本采集和检测.结果 有不同痛经表现的UAM患者外周血CA199、CA125和CEA表达水平均明显高于无痛经组,痛经程度重组和痛经持续时间长组外周血CA125[(29.56±7.22)U/ml和(28.49±7.15)U/ml]、CA199[(32.75±7.80)U/ml和(33.28±8.13)U/ml]和CEA[(52.45±10.77)U/ml和(54.35±12.60)U/ml]表达水平均明显高于痛经程度轻、痛经持续时间短以及无痛经患者(P均<0.05).结论 UAM患者的痛经表现与外周血肿瘤标记物表达水平密切相关.
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单纯性肥胖与胃动力相关激素的临床观察研究
肥胖患者往往存在胃动力异常,胃动力除受神经系统调控外,还受胃动素(MTL)、瘦素(leptin)、生长素(ghrelin)、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)等激素的调控和影响.MTL可促进胃排空;瘦素可抑制食欲,减少动物的摄食;生长素可增加摄食量,刺激胃酸分泌和胃动力,增加脂肪组织和体重;GLP-1增加饱感,延缓胃排空,增加胰岛素效能,维持碳水化合物平衡,减少动物的摄食.于餐前和餐后30 min,我们对正常体重和肥胖者进行血浆MTL瘦素、生长素、PGL-1水平检测,探讨这些激素对肥胖者胃动力的影响.
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2型糖尿病患者CA242水平与唾液酸及Lewis血型物质的关系
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中CA242水平与唾液酸及Lewis血型物质的关系.方法 用凝集法、ABC-ELISA法、酶法和免疫比浊法分别检测2 000例T2DM患者及500名健康对照者的Lewis血型以及血清中CA242、唾液酸(SA)、糖化血红蛋白(HbAle)水平,并分析它们之间的关系.结果 T2DM患者CA242水平和阳性率分别为(20 470±14 860)U/L、6.0%(121/2 000),明显高于健康对照者的(10 950±8 490)U/L、0.4%(2/500),差异有统计学意义(t′=18.87,χ~2=26.1,P均<0.01).T2DM患者SA水平为(51.5±18.6)μg/L,明显低于健康对照者的(56.3±13.8)μg/L,差异有统计学意义(t′=6.45,P<0.01).CA242阳性T2DM患者的CA242水平与sA呈负相关(r=-0.693,P<0.01),与HbAIc呈正相关(r=0.547,P<0.01).98.3%(119/121)CA242阳性T2DM患者的Lewis血型属于I型链结构.CA242阳性的T2DM患者治疗后,CA242水平显著下降,SA水平明显升高,治疗前后的CA242和SA水平分别为30 570(27 040-42 630)、(22 35013 400)U/I.和(44.5±13.5)、(55.5±17.2)μg/L,差异有统计学意义(U=5.32,t′=5.53,P均
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卵巢癌与正常卵巢组织中糖抗原125N-糖链结构比较分析
糖抗原(CA)125是一种卵巢癌相关抗原,由MUC16基因编码,为一大分子糖蛋白,其碳水化合物占总量的24%~28%,含有N-和O-连接糖链.是目前临床上惟一用于卵巢癌诊断的较理想的肿瘤标志[1],但由于CA125不仅存在卵巢癌组织,而且存在苗勒氏管起源的组织及少数非卵巢肿瘤组织中,故CA125对卵巢癌诊断的特异性不高.
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糖尿病
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合征.持续高血糖是其基本生化特征.起病后若未得到有效控制可出现广泛的微血管及大血管病变,导致双目失明、肾功能衰竭、肢端坏疽、心血管病变及脑血管病变等.