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住院精神病患者腹泻的原因分析及对策
住院精神病患者腹泻时有发生,多发生在夏秋季,多为黄色稀水便,有的为淡血水样,伴或不伴有腹痛,有部分病例粪便培养为阳性,可见志贺及致病性大肠埃希菌.由于毒力强,具有传染性,如治疗护理不当可致短期内在病区内蔓延,严重时连工作人员也未能幸免.个别严重病例,则因水电解质紊乱而死亡[1].
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腰椎间盘突出症的围手术期护理
腰椎间盘突出症是常见的多发病,较为有效的治疗方法仍为手术治疗.但有不少患者术后易出现神经根粘连、腰椎不稳,需要再次手术.有学者认为,这与术后护理不当有密切关系.现将护理体会报告如下:1 一般资料本组37例中,男29例、女8例;年龄20~56岁,中位年龄39.5岁;病程7个月~10年,多数患者均保守治疗效果不佳,而来我院就诊,经各方面检查后给予手术治疗.
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前置胎盘38例临床护理
前置胎盘是产科的急症和重症,如处理不及时或护理不当,可威胁母婴的生命安全.我科自2008年1月~2009年6月共收治前置胎盘38例,现将护理体会介绍如下:
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精神病患者的家庭护理
在我们周围的人群中,经常看到一些精神病患者,刚出院不久即又病情复发而重新到医院就医,甚至在一年之中复发多次,给家庭、社会带来了严重的负担.究其原因,主要是由于出院后患者的家庭护理不当.
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开塞露用于老年人褥疮愈合期的疗效观察
老年患者褥疮愈合期如护理不当,会引起新生皮肤再次啃纬尚碌钠评自2002年6月至2007年6月我科对20例老年患者褥疮愈合期局部外涂及湿敷开塞露,以增加皮肤湿润度,使褥疮完全愈合,未造成破溃发生.现将方法介绍如下:
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小儿泄泻的临床辨治体会
小儿泄泻的是儿科常见疾病,尤以婴幼儿的发病率为高.小儿体质纤弱,脏腑娇嫩,一旦饮食不节、寒温失调,均能使脾胃受伤而致泄泻,故本病与脾胃关系密切.过去是夏秋季节为多,现在全年都有,原因是独生子女多,父母溺受,多吃零食和厚味菜肴、生冷水果,引起肠道失司,消化乏力.加之,护理不当,寒暖失调,导致泄泻.
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准分子激光原位角膜磨镶术的常见护理问题及对策
准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)是目前眼科临床治疗屈光不正的主要方法之一,因其具有高度的稳定性、可预测性和安全性而越来越为人们所接受.但在治疗过程中若护理不当,亦会直接影响手术效果.我院于1996年7月开展LASIK以来,共做近视、近视散光手术3720例,现将常见护理问题及其对策报告如下.
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经鼻气管插管痰痂阻管原因分析及旋转冲洗吸痰法的应用
经鼻气管插管(以下简称插管)是目前常用的临床技术,具有患者易耐受,导管易于固定, 留置时间长,便于口腔护理等优点。[1]我科经鼻管气管插管应用呼吸机患者多为 慢性阻塞性 肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭,由于病情重,病程长,即使脱机后,也需戴管10余天,个别患者 可长达60余天。如果护理不当,造成痰痂阻管,则影响患者通气。若反复插管,轻则给患者 造成痛苦,重则可有生命危险。故气道的湿化及吸痰的效果如何,是保持导管通畅的关键, 本文将我科1994~1999年中68例插管痰痂阻管情况做一分析,并将1998年以后采用的湿 化吸痰方法与效果做一介绍。1 材料与方法1.1 临床资料 我科自1994~1999年,共行经鼻气管插管68例,导管选用美国产Euromedical塑料导 管,管径6.5~8.5mm。其中,1994~1997年经鼻气管插管52例,1998~1999年经鼻气管插管 16例,以上患者均为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭。因湿化吸痰法不同,故1994~1997年的吸痰 法称之为传统法(A组),1998年以来的吸痰法称为旋转冲洗法(B组),两组患者的性别、肺 部感染情况、脱离呼吸机后1周日均痰量及痰粘稠度见表1。
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主动脉内球囊反搏在高危不停跳冠状动脉搭桥患者中的疗效观察及护理
主动脉内球囊反搏(intra aortic balloon pump, IABP)通过增加冠状动脉血流量、降低心脏后负荷,改善血流动力学,对冠状动脉搭桥手术患者辅助疗效确切[1-2],在高危不停跳冠状动脉搭桥(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCAB)患者中使用率逐渐升高[3-6]。IABP是有创辅助治疗,应用或护理不当可发生IABP相关并发症,如下肢缺血等严重并发症可导致截肢。故对ICU的护理人员需要掌握IABP工作原理,积极配合医生提高IABP辅助效果,以减少相关并发症的发生[7]。本研究回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院高危OPCAB患者应用IABP的临床资料,同期与未应用IABP的高危OPCAB患者进行对比,观察其辅助疗效及相关并发症的发生情况。
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卧床患者如何防压疮
由于疾病或身体原因您可能需要长期卧床或处于某一个固定的体位,如果护理不当,很容易出现压疮.糖尿病患者如果遭遇压疮会影响血糖水平,而且疮口很难愈合,容易导致新的问题.下面让我们简单了解下压疮的相关知识.什么是压疮?压疮指身体某一个部位长期过度受压,由于压力、摩擦力和(或)剪切力,以及潮湿等环境导致皮肤和深部组织溃疡,常发生在身体的骨隆突处.
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糖尿病足的家庭护理
糖尿病足是糖尿病的严重并发症,日常护理很重要,如护理不当,延误治疗,终有截肢的严重后果.现简单介绍家庭日常护理的注意事项:1.每天注意检查双足和下肢,看看足趾间、足底是否有创伤、发红、感染、磨损、流液肿胀和擦伤.若发现水泡、皮裂、磨伤、鸡眼、足癣、甲沟炎等,好到医院请专科医生治疗,切勿自行处理.剪趾甲时注意剪平,不要修剪过短.
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小儿先天性心脏病术后动静脉置管的安全护理
目的:为保证心脏手术顺利进行及术后监护,小儿先心病术中及术后,为方便及时监测各项生命体征,指导用药,需留置动脉测压管、中心静脉导管,既增加了肌体的有创伤害,又存在一定安全隐患。若护理不当,可造成一系列并发症,甚至危及生命。保护患儿及输液安全,及时有效地监测各项生命体征,需加强对动脉测压管、中心静脉导管的护理与监护,因此在术后应加强对患儿各置管部位的观察与护理。
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保护性回肠造口周围皮肤并发症的护理干预
回肠造口是将末端回肠拖出腹壁做一造口,以达到排泄、转移肠内容物的目的.近年来随着直肠癌低位保肛手术的普及,保护性回肠造口因可有效地降低直肠癌患者吻合口瘘的发生,而广泛应用于临床.受患者年龄、手术水平、分泌物特点等因素影响,目前回肠造口术后并发症发生率仍处在较高水平,国外文献报道为21%~71%,国内文献报道为16.3%~53.8%[1].因回肠造口排出物对皮肤侵蚀强、造口护理不当、造口位置不佳、造口回缩等因素容易引起造口袋底盘渗漏,刺激周围皮肤形成皮炎.
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有机磷农药中毒的护理体会
有机磷农药对人的毒性主要是对乙酰胆碱酶的抑制,引起乙酰胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、胆碱样的中枢神经系统症状,严重者可因昏迷而死亡,如抢救护理不当死亡率会更高.自2003年7月~2006年7月,我院急诊科对各种原因引起的有机磷农药中毒患者65例,在配合医生积极抢救的同时进行多方面的护理取得良好的效果.现报告如下.
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浅谈气管切开术后的护理体会
气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一.在紧急情况下,上呼吸道梗阻时,气管切开必须立即进行,即将颈段气管前壁切开,通过切口将适当大小的气管套管插入气道,病人直接以气管套管为气道入口进行呼吸.然而随着又创气道的打开,空气直接进入肺内进行气体交换,而未经口、鼻腔湿润、加温、过滤,若护理不当则可引起肺部感染,影响病人的恢复与预后,所以,气管切开术后的护理尤为重要.我科自2008年2月~ 2010年8月共行气管切开术42例,现将气管切开术后的护理体会报告如下.
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鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术38例围手术期护理
脑脊液鼻漏为颅内蛛网膜下腔与鼻腔鼻窦异常交通,脑脊液经此异常交通流至鼻腔。鼻内镜下修补脑脊液鼻漏是借助鼻内窥镜技术修补颅底异常交通,可避免开颅带来的失嗅及颅内感染等并发症,是耳鼻喉头颈外科临床常见的较难护理的疾病,如果护理不当将导致气脑,颅内感染等严重并发症甚至危及患者生命[1]。我院耳鼻喉科自2008年1月~2012年8月,共收治脑脊液鼻漏的患者38例,通过手术和护理,均取得良好的效果,现报告如下。
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肝炎病房医护人员的手HBV污染情况调查
国内外的研究资料表明,除住院病人外,医院职工是医院感染的主要对象,同时又是医院交叉感染的传播者.传染病医院职工因特殊的职业关系,每天都要接触传染病人,尤其是护士每天都要为患者提供注射、服药、测体温、扫床及取送标本等护理服务.如护理不当,易感染传染病.我院是大庆市唯一一所市级传染病院,是传染病较集中的场所,为了了解肝炎病房医护人员的手HBV污染情况,以便采取有效措施减少医源性感染,预防HBV的传播和流行,笔者采用聚合酶联合反应技术( PCR)对我院6个病房40位医护人员的手进行了HBV DNA检测,现报告如下.
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永久性起搏器植入老年患者的护理体会
人工心脏起搏器是利用脉冲发生器发放人工脉冲电流刺激心脏,使心脏发生有效收缩的方法.起搏技术的发展,为恶性心律失常开辟了一个新领域,同时也对医护人员提出了更高的要求.特别是老年患者,实施该手术,如果没有规范的手术操作或护理不当,将会影响患者身体健康,出现乃至危及生命的并发症.
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脑膜瘤术后的护理体会
随着显微手术的进展,随着医学科学的进步和专科化医疗的发展,手术难度大,脑膜瘤术后治疗效果,越来越理想,如果术后护理不当,容易危及生命,本文将我科自2008年1月~2012年12月,本文将针对30例脑膜瘤术后患者的护理体会报告如下。
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喉显微手术的护理
喉显微手术主要用于喉部微小良性病变的治疗,例如:声带息肉、喉乳头状瘤、会厌囊肿、喉狭窄、喉癌术后肉芽形成、舌扁桃体肥大、声带粘连等疾病.通过手术可及时明确诊断和治疗,特别是可以准确切除微小病变,而不影响声带功能,并能同时切除双侧声带良性病变,治疗声带粘连、术后喉狭窄和进行检查以早期诊断喉癌或恶变等.自1985年3月~1996年12月我院在高频喷射通气、静脉复合麻醉下对声带及咽、喉病变进行了2958例3060例次喉显微手术,无一例因麻醉或手术后护理不当发生意外及严重并发症,获得了满意的疗效.手术的成功与术前至术后系统全面细致的护理工作密不可分,本文具体介绍护理工作的特点.