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新生儿肛周脓肿术后的观察与护理
新生儿肛周脓肿是新生儿外科常见的感染性疾病,多数起自肛管中部括约肌间的肛腺感染,肛腺开口于齿线部肛窦,肛窦易被粪便擦伤而感染、水肿,延及肛腺,肛腺脓肿后可上下蔓延或穿肠壁括约肌至直肠肛管周围间隙,加之婴儿皮肤娇嫩,防御能力差,护理不当易引起肛周感染、肛周脓肿,甚至肛瘘,故积极治疗和精心护理非常重要[1].
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大面积皮肤撕脱伤的急救与护理
大面积皮肤撕脱伤是急诊外科经常遇到的严重而复杂的创伤之一,常合并有肌肉、神经、血管、骨与关节等深部组织的损伤,具有伤情复杂、休克发生率高及病死率高的特点[1-2].伤后大量失血丽发生休克,治疗护理不当可致皮肤坏死、感染甚至危及生命.如同时合并复合伤(胸、腹、骨骼、生殖,泌尿等系统),则病情更加复杂,现场急救和急诊处理方式直接影响其预后.本院收治大面积皮肤撕脱伤32例,现将急救与护理总结如下:
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先天性阴道、宫颈闭锁1例术后护理
先天性阴道、宫颈闭锁病例在基层医院实属少见.手术后住院时间长、护理难度大,护理不当会导致手术失败.现将该例术后护理体会总结、报告如下.1 病例介绍患者黄某,女,15岁,学生,病案号0560.
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脑血管疾病昏迷病人的观察护理
昏迷病人表现为意识完全丧失,运动、感觉和反射等功能障碍,不被任何刺激所唤醒,是病情危重的表现.临床多见于急性脑血管疾病,颅内压增高等病人,如观察护理不当,极易发生肺炎、褥疮等并发症,加重病情,造成不可逆的改变.而深入细致的观察护理,能使病人顺利地度过危险期,降低病死率.因而昏迷病人的观察护理是十分重要的.
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油布裤头的制作及临床应用
在临床护理过程中,因留置导尿管给病人带来了许多不便,也给护理人员增添了很多工作.如护理不当,可致很多并发症.我院2003年6月1日自制油布裤头应用于临床,深受患者及家属的欢迎.
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胸腰椎压缩性骨折165例护理
胸腰椎压缩性骨折在日常劳动或交通、建筑事故中都较为常见,如治疗和护理不当,将遗留棘突后凸畸形和慢性腰背痛.2000年至2005年,我们根据胸腰椎压缩性骨折患者的特点,采用垫枕及功能锻炼的方法对胸腰椎压性骨折患者进行治疗和护理取得较理想的效果.
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国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(五十四)揉散法治疗急性乳腺炎初期技术
急性乳腺炎是乳腺的急性感染性疾病,好发于哺乳期妇女,多因产后护理不当或哺乳不当、乳汁淤积、乳头破碎所致.患者常有发热、恶寒、乳房红肿热痛、腋窝淋巴结肿大等症状.疾病初期若治疗得当,会迅速痊愈,不影响哺乳;若失治误治,易致化脓,甚至形成传囊乳痈或乳漏.早期大量使用抗生素后会导致气血凝滞,形成"僵块".现代医学认为,乳汁淤积致导管扩张,日久形成积乳囊肿.
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胸腰椎骨折24例护理体会
胸腰椎骨折在临床上较多见,如果护理不当, 会给患者造成终生残疾.自1997 年以来,我科共收治胸腰椎骨折患者24例, 针对该病的特点制定护理措施, 通过综合性的护理, 收到较好的效果, 现将护理体会介绍如下.
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留置气管导管护理不当的问题探讨及对策
ICU作为危重病人救治的场所,气管插管的应用十分普遍,留置气管导管护理不当引发的并发症,直接影响着病情的转归,现将62例并发症做作回顾性分析,报告如下:1 临床资料我院ICU从1993年6月-1996年6月收治气管插管患者2312例,术后病例1231例,呼吸功能不全81例,年龄1-82岁,平均年龄53岁,留置气管导管时间2-8天,呼吸机辅助呼吸769例,发生气管导管脱出4例,气管导管阻塞3例,气管导管部分扭曲1例,肺不张10例,肺炎24例,估计气管插管粘膜损伤2例,误吸14例,喉痉挛2例.
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开胸术后患者的护理
某些食管疾病和肺部疾病常需外科手术治疗.开胸术后会给患者呼吸循环功能带来一系列影响.因患者病情及手术类别不同,术后护理也不同.如护理不当会给患者增加不必要的痛苦.下面将笔者在临床实践中42例开胸术后患者护理方法总结如下.
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产后会阴切口的护理
会阴正侧切术是产科常用的手术,目的在于缩短第二产程、加速分娩,防止自然分娩所造成的严重会阴裂伤.会阴正侧切的关键除应严格掌握手术时机外,护理尤为重要,若护理不当,将给患者带来极大的痛苦,我们的护理体会报告如下:
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手术体位护理若干基础问题
手术体位是影响手术成功与否的关键因素之一.近年来见于专业刊物的论述手术体位的文章很多,在中国期刊网(CNKI),用"手术体位"来检索篇名,可以检索到数百篇之多,用"手术体位护理"为关键词检索,则检索到的不过数篇,对于手术体位的护理,用静态的"手术体位"或者简单的"安置手术体位"来取代手术体位护理的过程,把手术体位护理简单地归于手术配合的大范畴而割裂了手术体位护理的整体性,忽视了手术体位护理的内在规律性.本文在纵览国内近期有关手术体位护理研究的基础上,就手术体位护理的概念,手术体位护理不当并发症及其机理,手术体位护理的标准流程等手术体位护理的若干基础问题进行论述.
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62例有机磷中毒患者护理心得
有机磷农药对人的毒性主要是对乙酰胆碱酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、胆碱样的中枢神经症状,严重者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡,有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状,色泽淡黄或棕色,稍有挥发性,且有蒜味.除敌百虫外,一般难溶于水,不易溶于多种有机溶剂,在碱性条件下易分解失效.有机磷中毒患者如抢救护理不当死亡率较高,为了降低死亡率,自2004年1月~2004年12月,我院急诊科对各种原因引起的有机磷农药中毒患者62例,在配合医生积极抢救的同时进行多方面的护理取得良好的效果.
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预防术后深静脉置管患者血源性感染并发症的护理干预
深静脉穿刺置管已广泛应用于临床各种需要大量补液、一些高难度复杂手术、多发性外伤休克需手术的老年患者以及血液透析、肿瘤化疗和外周静脉输液困难的患者等[1].置管过程中若护理不当或留置时间较长会出现各种并发症,如:静脉炎、感染、导管阻塞或脱出、血栓形成、空气栓塞等;其中由置管引起的血源性感染是严重的并发症之一,如脓毒血症.研究表明,由此引起的血源性感染的致死率估计是10%~20%,因此如何能减少、预防并发症的发生非常重要[2,3].现对我院2010年1月~2012年6月术后发生血源性感染的深静脉置管患者进行临床观察,分析其发生的原因,进行护理干预做一总结.
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儿童急性感染性神经根炎的观察与护理
急性感染性神经根炎又称格林巴利综合征,是一种原因不明的急性或亚急性周围神经麻痹.儿童患者常可出现呼吸困难、运动障碍、吞咽功能障碍等症状,如果护理不当,可导致褥疮感染、呼吸道阻塞、呼吸衰竭等严重并发症,并可危及患儿生命.因此,全面、细致的护理对帮助患儿尽早康复尤为重要.现将1990年~2002年在我院治疗的24例格林巴利综合征患儿的护理总结报告如下.
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对血透患者行动-静脉内造瘘术后的护理
动-静脉内造瘘术是将动、静脉在皮下吻合,搭桥建立血液通路的手术方法,长期进行血液透析治疗的患者做动-静脉内造瘘术是方便、安全的选择,但因手术过程复杂,术后护理不当可出现并发症致手术失败.2002年4月~2004年4月,我们对中医糖尿病科的15例糖尿病合并肾功能衰竭行造瘘术患者分别进行术前、术后观察及护理,现介绍如下.
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经桡动脉冠状动脉介入治疗的围手术期护理
冠状动脉介入治疗(PCI)具有创伤小、安全、成功率高等优点,在临床上应用非常广泛,其穿刺途径常经股动脉穿刺,但术后易发生出血、血肿、假性动脉瘤等并发症.近年来,随着介入治疗技术和器材的改进,桡动脉穿刺技术在临床上已逐步应用[1,2] ,避免了经股动脉穿刺及术后长时间卧床引起的多种并发症.但如护理不当,也可导致术肢肿胀、动脉痉挛、动脉闭塞甚至术肢缺血坏死多种并发症.
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颅脑损伤的临床观察和护理
颅脑损伤是损伤的一种,它包括头皮损伤,颅骨骨折、脑损伤.颅骨骨折并脑损伤是严重的.病情重,变化快,如果观察不仔细,会延误诊治,护理不当,易发生并发症.因此,制定正确的护理措施,并给予针对性的护理,对病人的治疗和护理都是非常重要的.我科通过对患者进行24小时生命征监测,并给予严密的病情观察和精心的护理提高了治愈率.
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骨盆骨折合并尿道损伤的护理体会
尿道损伤是骨盆骨折的一种较为严重的并发症,治疗比较复杂,处置、护理不当易发生尿道狭窄等并发症.本组骨盆骨折病例22例,其中合并尿道损伤7例(约占32%).本文就其护理体会总结如下:
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应用云南白药治疗褥疮溃疡期护理探讨
褥疮是长期卧床病人常见的并发症之一。也是临床护理工作中的一大难题,只要稍微护理不当,就会发生褥疮,给护理治疗和病人的康复造成很大的痛苦和经济负担。褥疮的1期和2期只要发现及时,处理得当很快就会愈合,一旦发展到溃疡期,轻者浅组织感染,脓液流出,重者坏死组织发黑,有臭味,感染向周围及深部扩展,甚至可达到骨头引起败血症。近几年来,由于外伤和各种原因造成患者瘫痪,使病人长期卧床,给居家护理造成很大困难。其中有6例程度不同的褥疮溃疡期病人,应用了云南白药局部湿敷治疗,并配合红外线(TDP)照射,均达到满意的效果。