解放军预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine of Chinese People's Liberation Army 해방군예방의학잡지
- 主管单位： 军事医学科学院
- 主办单位： 军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-5248
- 国内刊号： 12-1198/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同剂量微波辐射对大鼠血清代谢酶和内源性多肽的影响
目的 研究不同平均功率密度微波辐射后大鼠血清代谢酶和内源性多肽的改变.方法 采用0、5、10、20、30和50 mW/cm2微波辐射120只二级雄性Wistar大鼠,于辐射后6 h、1 d、3 d和7 d取血清,检测代谢酶AST、LDH、CK、CKMB及内源性多肽BNP、LEK和NPY的改变.结果 血清代谢酶AST浓度在20 mW/cm2组辐射后1 d和3 d降低,50 mW/cm2组7 d降低(P<0.05);LDH浓度在10～30 mW/cm2组辐射后3 d降低,50 mW/cm2组辐射后6 h和7 d降低(P<0.05,P<0.01);CK浓度在30 mW/cm2组辐射后6 h和1 d升高,50 mW/cm2组辐射后7 d降低(P<0.05);CKMB浓度在20和30 mW/cm2组辐射后6 h和1 d升高,50 mW/cm2组辐射后7 d降低(P<0.05,P<0.01).血清内源性多肽BNP浓度在5 mW/cm2组呈先升高(6 h)后减少(7 d)的改变,10～30 mW/cm2组辐射后3 d和7 d减少;LEK浓度在5 mW/cm2组升高(3 d),10和30 mW/cm2组减少(6 h/7 d);NPY浓度在5和50 mW/cm2组辐射后3 d升高,10、30和50 mW/cm2组辐射后7 d减少(P<0.05,P<0.01).结论 10～50 mW/cm2微波辐射可导致大鼠心脑功能一过性异常,血清代谢酶和内源性多肽浓度的改变并不呈现剂量依赖性.
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航海疲劳对远航官兵静态平衡功能的影响
目的 利用不同的静态立位平衡参数综合评估长时间航海疲劳对官兵机体平衡功能的影响.方法 从某远航分队中随机选取31名远航官兵,在3个月远航任务前后通过立位平衡测试系统测量4种不同站立姿势下的静态立位平衡参数并进行统计分析.结果 远航官兵经过3个月的航行后,身体重心晃动轨迹增加,双足重心分布发生变化,不同频段晃动频率发生改变.结论 长时间航海疲劳对官兵立位平衡功能产生了影响.
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封闭负压引流联合万古霉素对慢性骨髓炎创面不愈合及软组织缺损患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平的影响
目的 探讨封闭负压引流联合万古霉素在慢性骨髓炎创面不愈合及软组织缺损患者中的临床效果及对血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 选择2014年8月-2017年7月于我院治疗的慢性骨髓炎创面不愈合及软组织缺损患者86例作为研究对象,随机分为对照组(n=43)和观察组(n=43).对照组给予常规方法治疗,观察组采用封闭负压引流联合万古霉素治疗,治疗后对患者进行12个月的随访,比较两组创面愈合时间、VAS评分、血清CRP、TNF-α、IL-6水平及复发率.结果 观察组治疗后骨吸收、骨缺损愈合及VAS评分均短(低)于对照组(P<0.05);观察组治疗后炎症因子水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后8、12个月复发率低于对照组(P<0.05).结论 封闭负压引流联合万古霉素用于慢性骨髓炎创面不愈合及软组织缺损患者,能缩短创面愈合时间,降低炎症因子水平,复发率较低,值得推广应用.
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呼吸道管理小组配合人文关怀对心脏移植手术患者心理健康状态及生活质量的影响
目的 观察呼吸道管理小组配合人文关怀对心脏移植手术患者心理健康状态与生活质量的影响.方法 选取我院收治的70例行心脏移植手术治疗患者,按照入院顺序奇偶数分为观察组和对照组,两组各35例.对照组组建呼吸道管理小组予以常规干预,观察组在其基础上给予人文关怀.比较两组干预前后抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、症状自评量表(SCL-90)评分、生活质量(GQOLI-74)评分及患者满意度.结果 观察组干预后SDS(t=-4.235,P<0.001)、SAS(t=-5.811,P<0.001)评分均显著低于对照组;观察组干预后SCL-90中精神病性(t=-18.969,P<0.001)、焦虑(t=-13.926,P<0.001)、抑郁(t=-10.748,P<0.001)、偏执(t=-10.588,P<0.001)、敌对症(t=-14.236,P<0.001)、强迫症(t=-7.955,P<0.001)、恐怖(t=-8.181,P<0.001)以及人际关系敏感(t=-12.466,P<0.001)评分均明显低于对照组;观察组干预后GQOLI-74量表中物质生活状态(t=3.995,P<0.001)、心理健康(t=3.151,P=0.002)以及社会功能(t=2.915,P=0.005)评分均明显高于对照组;观察组患者总满意度为97.14％,高于对照组的77.14％(χ2=4.590,P=0.032).结论呼吸道管理小组配合人文关怀对心脏移植手术患者进行干预,可有效改善其心理健康状态与生活质量,提高患者满意度.
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高原军人神经行为能力测评工具的研制及信效度评价
目的 高原低氧环境对认知产生显著的特征化影响,我们研制了针对高原军人神经行为能力的测评软件,并评价其效果.方法 选取居留3700～4600 m高原1年以上的汉族青年男军人及平原受试者463人,应用WHO神经行为核心测试组合(WHO-NCTB)和中文第三版神经行为评估系统(NES-C3),筛选出13项低氧时易损认知能力,经聚类精简后形成纳入指标,研发对应的测评方法和软件系统,并验证其信度和效度.结果 测试软件包括颜色选择反应、声音辨别、字母搜寻、图像回忆、方格追踪点击和成对图片位置还原6个项目,实测表明其具有较高的复测信度、内部一致性信度、效标效度和对不同海拔认知损伤的区分效度.结论 本软件是一套针对高原军人特点、客观可靠、指标简单、实用性强的脑力作业能力测评系统.
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高频超声对早期类风湿关节炎的诊断价值
目的 研究高频超声对早期类风湿关节炎的诊断价值.方法 选取我院2016年1月-2017年12月收治的78例早期类风湿关节炎患者为类风湿关节炎组,选取同期在我院体检的80名无发育异常与关节肿痛的健康志愿者为健康对照组.两组均接受高频超声检查,测量第1～5近端指间关节、第1～5掌指关节、腕关节等22个手部关节,记录滑膜内血流信号分级,判断类风湿关节炎组有无关节积液、软骨破坏、骨质侵蚀.结果 类风湿关节炎组手部不同关节滑膜厚度均显著高于健康对照组(P<0.05).78例早期类风湿关节炎患者检出血流信号62例,合计536个关节,包括Ⅰ级血流信号336个关节、Ⅱ级血流信号187个关节、Ⅲ级血流信号13个关节.78例早期类风湿关节炎患者检出关节积液59例,累及437个关节;软骨破坏40例,累及312个关节;骨质侵蚀26例,累及109个关节.结论 高频超声可在类风湿关节炎早期阶段发现滑膜增生、滑膜血流信号、关节积液、软骨破坏、骨质侵蚀等病理改变,为类风湿关节炎病情诊断与预后判断提供影像学依据.
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骶1节段多裂肌劈开入路行MIS-TILF治疗腰椎滑脱症的临床疗效观察
目的 观察骶1节段多裂肌劈开入路微创经锥间孔腰椎锥间融合术(MIS-TILF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 选择2017年2月-2018年2月期间在我院接受治疗的腰椎滑脱症患者98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各49例.给予对照组患者常规正中骶棘肌剥离入路MIS-TILF治疗,给予观察组患者骶1节段多裂肌劈开入路MIS-TILF治疗.比较两组患者治疗前后腰椎功能、术后疼痛情况以及术中出血量、手术时间、术后引流量等手术相关指标.结果 两组患者术前的ODI、JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组患者ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3 d、14 d VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量、手术时间及术后引流量低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统正中骶棘肌剥离入路MIS-TILF治疗比较,骶1节段多裂肌劈开入路MIS-TILF在腰椎滑脱症的治疗中可有效促进患者腰椎功能恢复,同时具有术后疼痛小、术中出血少、术后恢复快等优势.
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脂蛋白磷脂酶A2和N末端脑利钠肽原在川崎病早期诊断中的价值
目的 评价脂蛋白磷脂酶A2和N末端脑利钠肽原在川崎病(KD)早期诊断中的价值.方法 选取2017年6月-2018年5月无锡市人民医院收治的65例急性期KD患儿(KD组)、门诊随访56例KD恢复期(KD恢复期组)、门诊50例肺炎患儿(肺炎组).另选取同期体检的健康儿童50例为正常对照(对照组).检测并比较四组血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、N末端脑利钠肽原(N-proBNP)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血小板(PLT)水平.结果 KD组血清Lp-PLA2水平明显高于KD恢复期组、肺炎组和对照组(P<0.05).KD组Lp-PLA2与N-proBNP、WBC、CRP、PLT、ESR水平呈现明显正相关(r=0.363、0.633、0.239、0.408、0.255,均P<0.05);N-proBNP与WBC、CRP、PLT、ESR水平呈现明显正相关(r=0.402、0.367、0.368、0.393,均P<0.05).ROC曲线结果显示,Lp-PLA2的AUC面积显著高于N-proBNP、WBC、CRP(Z=2.898、3.113、2.979,均P<0.05),与PLT、ESR无明显差异(Z=2.013、1.561,P>0.05).Lp-PLA2的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值均高于N-proBNP、WBC、CRP、PLT、ESR.结论 急性期KD患儿血清Lp-PLA2水平明显升高,恢复期Lp-PLA2水平明显下降,对KD急性期的诊断具有较高的灵敏度、特异度、PPV和NPV,可以作为KD早期诊断的重要血清学参考指标.
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椎板回植在重建脊柱后柱中的应用价值
目的 探讨椎板回植在重建脊柱后柱中的临床应用价值.方法 选取2014年3月-2016年1月我院收治的60例椎管内肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组及研究组,各30例,对照组实施常规微型钛板固定术椎板部分或全切除术,研究组实施棘突椎板韧带复合体回植术治疗,观察两组手术指标(手术时间、术中失血量、住院时间)、手术效果、术后并发症发生率及术后康复情况.结果 研究组手术时间、术中出血量与对照组相比较无明显差异(P>0.05);但研究组住院时间较对照组明显短(P<0.05);研究组术后总有效率(86.67％)较对照组(63.33％)明显高,研究组并发症总发生率(6.66％)较对照组(27.27％)明显偏低,差异显著(P<0.05);研究组术后6个月椎间隙植骨融合率(100.00％)、1年后椎板骨性融合率(100.00％)较对照组86.21％、83.00％均明显高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎板回植内固定术可重建椎管内肿瘤患者脊柱后柱结构,手术疗效好,术后并发症少,预后效果佳.
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PI3K/Akt信号通路与放射性肝损伤的关系研究
目的 探讨PI3K/Akt信号通路与放射性肝损伤的关系.方法 选取大白兔20只,随机分为观察组(n=10)和对照组(n=10),两组大白兔再随机分为照射前组和照射后7 d组,各5只.观察组给予右半肝伽玛刀单次照射,对照组给予假照射,检测两组大白兔肝功能,采用HE染色和Masson染色观察肝脏组织结构,免疫组化染色检测TGF-β1、α-SMA和p-Akt表达.结果 观察组照射后7 d谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素(TB)分别为(164.51±25.64)、(76.68±12.10)、(301.15±40.41)和(5.68±0.41)μmol/L,明显高于照射前及对照组(P<0.05);照射后7 d,观察组大白兔肝细胞排列紊乱,部分细胞胞质疏松,脂肪变性,呈空泡状,肝小叶结构紊乱,肝小叶内逐渐呈纤维间隔;观察组照射后7 d TGF-β1、α-SMA和p-Akt表达吸光值分别为(0.087±0.012)、(0.073±0.010)和(0.075±0.014),明显高于照射前及对照组(P<0.05).结论 PI3K/Akt信号通路可能参与了放射性肝损伤过程,值得进一步研究.
关键词： PI3K/Akt信号通路 放射性肝损伤 -
陕西省2013-2017年生殖道沙眼衣原体感染流行特征分析
目的 了解陕西省生殖道沙眼衣原体感染流行特点和趋势,为制定生殖道沙眼衣原体感染防治措施提供科学依据,明确育龄期妇女生殖道沙眼衣原体感染特征,为预防女性生殖道感染,减少母婴疾病传播提供数据支持.方法 对2013-2017年全省生殖道沙眼衣原体感染病例进行描述流行病学分析.结果 全省2013-2017年共报告生殖道沙眼衣原体感染病例2421例,主要以20～44岁年龄组高发,职业分布主要以家务及待业、商业服务和农民为主,约占73.11％,育龄期妇女感染生殖道沙眼衣原体中被动发现占40.63％.结论 5年来全省生殖道沙眼衣原体感染报告病例数处于不断上升的趋势,提示全省要进一步加强生殖道沙眼衣原体感染筛查力度,同时加强生殖道沙眼衣原体感染综合性干预活动和健康教育.
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重组组织型纤溶酶原激活剂急诊溶栓联合丹红注射液对急性脑梗死患者神经功能缺损程度评分和Barthel评分的影响
目的 观察重组组织型纤溶酶原激活剂急诊溶栓联合丹红注射液对急性脑梗死患者神经功能缺损程度评分和Barthel评分的影响.方法 将70例急性脑梗死患者随机分为两组.对照组35例予重组组织型纤溶酶原激活剂急诊溶栓治疗;治疗组35例在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗.两组均治疗2周.比较两组疗效,观察两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)、血液流变学(高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平的变化以及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率(88.6％)明显高于对照组(65.7％),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),BI评分较本组治疗前升高(P<0.05);且治疗后治疗组以上指标改善优于对照组(P<0.05).两组治疗后高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积及纤维蛋白原水平均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组以上指标水平均低于对照组(P<0.05).两组治疗后MDA水平较本组治疗前降低(P<0.05),SOD水平较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组以上指标改善优于对照组(P<0.05).两组治疗期间均未出现严重不良反应.结论 重组组织型纤溶酶原激活剂急诊溶栓静脉溶栓联合丹红注射液治疗急性脑梗死,能够显著改善患者血液流变学指标和神经功能缺损症状,提高日常生活活动能力,抑制氧化应激反应,安全有效,对促进疾病康复具有重要的临床价值.
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湖北民族地区脑血管病发病特点及二级预防效果
目的 了解湖北民族地区脑血管病的发病特点及推行二级预防的效果.方法 回顾性分析恩施土家族苏州自治州利川市人民医院2014-2017年收治的346例脑血管病患者的临床资料.结果 脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血分别占53.76％(186/346)、35.84％(124/346)和10.4％(36/346);50～70岁患者占77.17％,抗血小板、抗凝、降压、降糖和调脂治疗的达标率分别为89.02％、60.92％、53.20％、58.54％和34.31％;复发率为17.63％.冬季发病率显著高于春秋季和夏季(χ2=13.724,χ2=11.683,P均<0.01).结论 湖北少数民族地区脑血管病发病存在着脑梗塞发病率高,50～70岁患者居多、受季节变化影响等特点,二级预防符合率低,用药普遍欠规范,二级预防工作有待进一步增强.
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宫腹腔镜下子宫纵隔切除术与子宫纵隔切开术治疗子宫纵隔畸形的疗效对比分析
目的 探讨宫腹腔镜引导下行子宫纵隔切除术与子宫纵隔切开术治疗子宫纵隔畸形的临床疗效.方法 选取2012年1月-2016年12月我院收治的子宫纵隔畸形患者86例为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组患者在宫腹腔镜引导下行子宫纵隔切除术,观察组患者在宫腹腔镜引导下行子宫纵隔切开术,对比两组患者手术情况、术后并发症发生情况、术后妊娠结局及分娩结局.结果观察组患者的术中出血量显著低于对照组,手术时间及住院时间显著较对照组缩短(P<0.05);观察组患者的妊娠成功率显著高于对照组,宫外孕、异常流产、胎位异常率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者足月产及顺产率显著高于对照组,早产及剖宫产率显著低于对照组(P<0.05).结论与宫腹腔镜下行子宫纵隔切除术对比,子宫纵隔切开术治疗子宫纵隔畸形效果更佳,能有效改善手术情况、妊娠结局,降低术后并发症.
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小骨窗开颅侧裂-岛叶入路显微手治疗基底节区HICH患者的效果及方法
目的 探讨小骨窗经外侧裂与岛叶入路显微手术联合治疗基底节区高血压脑出血(HICH)患者的效果.方法选取2014年1月-2017年3月于我院行手术治疗的100例HICH患者,根据手术方法分为研究组(50例)和对照组(50例),研究组采用小骨窗经外侧裂与岛叶入路显微手术治疗,对照组采用传统经颞叶皮层入路手术血肿清除术;对比两组的手术时间、术中出血量、血肿清除率、二次手术率,对比两组患者术前、术后7 d、术后14 d的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术后不同时间点巴氏指数(Barthel)、并发症.结果研究组的手术时间、术中出血量显著低于对照组(P<0.05);研究组的血肿清除率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的二次手术率差异不具有统计学意义(P>0.05);术前,两组患者的GCS评分差异不具有统计学意义(P>0.05);术后7 d、术后14 d,两组患者的GCS评分较术前均显著提高(P<0.05);在术后7 d时,研究组的GCS评分显著高于对照组(P<0.05);术后28 d、术后3个月,研究组患者的BI指数均显著高于对照组(P<0.05);术后6个月,两组患者的BI指数差异不具有统计学意义(P>0.05);研究组的并发症率16.00％与对照组的28.00％比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论小骨窗经外侧裂与岛叶入路显微手术联合治疗基底节区HICH具有血肿清除率高、手术时间短、术后患者昏迷程度恢复快、日常生活活动能力恢复快的特征.
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冷刀宫腔镜操作系统对子宫粘膜下肌瘤切除的安全性及生育功能观察
目的 探究冷刀宫腔镜操作系统对子宫粘膜下肌瘤切除的安全性及生育功能的影响.方法 随机选取我院60例子宫粘膜下肌瘤的患者,按双盲法均分为对照组(给予电刀切除术治疗)和观察组(给予宫腔镜系统下冷刀治疗),观察并比较两组疗效、手术情况、术后情况、随访情况,评价手术安全性及术后患者的生育功能.结果 观察组总有效率(96.7％)显著高于对照组(P<0.05);观察组手术时间(23.66±6.74)min、阴道流血持续时间(4.08±1.17)d、住院时间(5.54±0.68)d均显著低于对照组(P<0.05);观察组手术切净率100.00％、红细胞聚集率76.7％、宫腔粘连率3.3％、阴道出血率73.3％,均显著优于对照组(P<0.05);术后6个月随访,两组均无子宫肌瘤复发情况;观察组月经改善24例、子宫内膜愈合29例、平均愈合时间(3.14±0.43)个月、妊娠4例(13.3％),均显著优于对照组(P<0.05).结论 宫腔镜系统下冷刀治疗在切除子宫粘膜下肌瘤中,效果较电刀显著,减少了热损伤,降低了对子宫内膜的损伤,提高了宫腔镜手术的安全性,保护了患者的生育功能.
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海军陆战队膳食营养调查
目的 了解海军陆战队能量消耗及膳食营养素供给情况,为指导部队合理营养保障提供科学依据.方法 选取某海军陆战队450名官兵作为调查对象,采用生活观察法,测定陆战队员人均24 h的能量消耗.采用称量法进行连续4天的膳食调查,同时依据军人食物定量和军人营养素供给量标准评价膳食质量.结果 海军陆战队员人均每日的能量消耗为4068.4 kcal,属于极重度劳动强度.每人日均能量摄入为4001.4 kcal,符合军标并满足训练要求.海军陆战队员每人每日粮食、畜肉、鱼虾类、奶类摄入不足,油脂类摄入偏高.每天人均蛋白质摄入量达到军标要求,而矿物元素钙、维生素B1和B2摄入不足.三大营养素供能比例不均衡,脂肪供能比例偏高而碳水化合物供能比例偏低.问卷调查显示陆战队官兵依然存在一些营养素缺乏症状.结论 海军陆战队膳食和供能结构不够合理,应适当减少高油高盐饮食,增加奶类、鱼虾类、薯类等食物的供应,以弥补某些营养素的不足.
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补肝肾祛瘀方联合化疗对肝肾亏虚血瘀型骨转移癌临床症状的影响
目的 探索补肝肾祛瘀方联合化疗对肝肾亏虚血瘀型骨转移癌临床症状的影响.方法 肝肾亏虚血瘀型的骨转移癌患者80例,依据治疗方案分为联合组(40例)和单纯组(40例).联合组患者采用补肝肾祛瘀方联合化疗治疗,单纯组患者采用单纯化疗治疗.治疗4周后,比较两组患者临床疗效、中医症状和不良情况等.结果 两组患者治疗后,联合组患者临床疗效明显好于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗4周后临床症状比较,联合组明显好于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯组患者不良反应例数为8例,联合组患者不良反应例数为2例,组间比较差异有统计学意义(χ2=4.114,P=0.043).结论 补肝肾祛瘀方联合化疗对肝肾亏虚瘀血型骨转移癌患者有较好的临床疗效,能够明显减轻患者临床症状,降低不良反应.
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多元化健康教育对学龄期扩张型心肌病患儿遵医行为及康复效果的影响
目的 探讨多元化健康教育对学龄期扩张型心肌病患儿遵医行为及康复效果的影响.方法 选择2016年1月-2017年6月收治的学龄期扩张型心肌病患儿72例为研究对象,采用前瞻性研究的方法将其随机分为干预组和对照组,各36例.对照组给予包括疾病认知、心理干预、用药指导、饮食干预、运动干预等的常规健康教育,干预组联合应用多元化健康教育.随访6个月,比较两组患儿遵医行为、心脏功能、健康教育满意度.结果 干预组患儿遵医用药、合理饮食、情绪管理、适量运动、健康生活习惯等遵医行为依从率(94.44％)明显高于对照组(77.78％)(χ2=4.181,P<0.05);左室舒张末期内径(LVED)、左房舒张末期前后径(LAED)明显低于同期对照组,左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(LVFS)明显高于对照组(t=4.838、3.201、2.449、4.497,P<0.05);健康教育满意度(97.22％)明显高于对照组(83.33％)(χ2=3.956,P<0.05).结论 多元化健康教育更受学龄期扩张型心肌病患儿欢迎,有助于促进患儿遵医行为的养成,改善心脏功能.
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心理支持及放松训练对心脏病患者身心症状的影响
目的 观察心理支持及放松训练对心脏病患者身心症状的影响.方法 选择我院2016年3月-2018年3月收治的92例心脏病患者并随机分为两组,对照组(46例)采用常规护理,观察组(46例)在常规护理基础上给予心理支持及放松训练.采用焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表与症状自评量表(SCL-90)对患者护理前后身心症状进行评价.结果 护理前两组心脏病患者10个症状因子阳性率、SAS、SDS评分比较差异不显著.护理后,观察组患者在焦虑、抑郁、躯体化、敌对、恐惧、人际关系及其他7个因子上阳性率明显降低,与护理前及对照组比较差异显著(P<0.05).护理后观察组患者SAS、SDS评分较护理前及对照组明显降低(P<0.05),而对照组患者SAS、SDS评分较护理前略有下降,但无显著差异.结论 心理支持及放松训练对改善心脏病患者的心理状态具有明显的效果,在心理状态得到调整的前提下,配合药物治疗,身体症状也随之改善,对提高患者治疗效果及改善生活质量具有重要作用.
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血清PCT、CRP联合血浆D-二聚体检测在肺炎合并脓毒症患儿中的诊断意义
目的 通过研究肺炎并发脓毒症患儿体内降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)和D-二聚体(D-dimer,D-D)水平的变化,探讨此三项指标与肺炎合并脓毒症患儿病情严重程度的关系,以期为肺炎合并脓毒症患儿的早期诊断、病情轻重判断及预后评估提供一定的参考依据.方法 选取于我院就诊的80例肺炎合并脓毒症患儿(脓毒症组)和35例单纯肺炎患儿(对照组)作为研究对象,将肺炎合并脓毒症患儿按照病情轻重分为轻症组、重症组,比较三组患儿入院当天和治疗7天后血清PCT、CRP和血浆D-D水平的变化,并进行相关性分析.结果入院当天,轻症脓毒症组和重症脓毒症组患者血清PCT、CRP和血浆D-D水平均明显高于对照组,且升高幅度为重症组>轻症组>对照组.治疗7 d后,轻症组和重症组血清PCT、CRP和血浆D-D水平较入院当天均呈下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,入院当天,肺炎合并脓毒症患儿血清PCT与CRP之间存在正相关性(r=0.846,P<0.05),PCT与D-D之间存在负相关性(r=-0.425,P<0.05),CRP与D-D之间存在负相关性(r=-0.441,P<0.05).而治疗7 d后,肺炎合并脓毒症患儿血清PCT、CRP与血浆D-D之间不存在相关性(P>0.05).结论 血清PCT、CRP和血浆D-D联合检测有助于肺炎合并脓毒症患儿的早期诊断、病情轻重判断和预后.
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阿托伐他汀钙联合依折麦布药物治疗老年冠心病的安全性评价及预后效果
目的 评估阿托伐他汀钙联合依折麦布联合治疗老年冠心病的安全性及预后效果.方法 选取2013年9月-2014年9月于山东省莱芜市人民医院收治的老年冠心病患者160例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组80例.对照组仅给予阿托伐他汀钙治疗;观察组则给予阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗,分别观察两组的血脂四项、不良反应以及预后情况.结果 观察组与对照组的性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒情况、合并Ⅱ型糖尿病和高血压方面差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前,观察组与对照组的血脂各项指标差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组的TC、TG、LDL-C水平均显著降低,HDL-C水平均显著升高(P<0.05);与对照组相比,观察组的TC、TG、LDL-C水平更低(P<0.05).治疗后,两组中均有患者出现食欲减退、肌肉酸痛和胃肠道反应等不良反应,但观察组不良反应总数显著低于对照组(P<0.05).此外,观察组的心梗、心脑血管不良事件均显著低于对照组(P<0.05).观察组的3年生存率也显著高于对照组(P<0.05).结论 与单独使用阿托伐他汀钙治疗老年冠心病患者相比,阿托伐他汀钙与依折麦布联合使用的不良反应更少,血脂改善情况更佳,预后效果更佳.
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清热利湿解毒方辅助西药灌肠治疗宫颈癌放疗致放射性肠炎疗效观察
目的 探讨清热利湿解毒方辅助西药灌肠治疗宫颈癌放疗致放射性肠炎的疗效及对患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和生活质量的影响.方法 选取2015年1月-2018年1月我院收治的宫颈癌放疗致放射性肠炎患者200例,按随机数字表法将患者分为观察组(n=100)和对照组(n=100).对照组给予西药灌肠治疗,观察组在对照组的治疗基础上加服清热利湿解毒方治疗.观察两组患者综合疗效、内镜疗效以及治疗前后主要证候评分、生活质量评分和血清TGF-β1水平,记录治疗过程中不良反应发生情况.结果 治疗后,两组腹部刺痛、泻后不爽、面色晦滞、肛门灼热、小便短黄评分及血清TGF-β1水平较治疗前均降低,且观察组上述指标均明显低于对照组(P<0.05);两组躯体功能、认知水平、角色功能、社会职能及情感职能评分较治疗前均提高,且观察组上述指标评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组综合疗效和内镜疗效总有效率分别为86.0％、90.0％,均明显高于对照组的60.0％、68.0％(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 清热利湿解毒方辅助西药灌肠治疗宫颈癌放疗致放射性肠炎的疗效确切,可有效缓解患者临床症状体征,降低TGF-β1水平,促进肠道粘膜修复,提高生活质量.
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对企业代谢综合征员工进行健康干预的效果观察
目的 对企业代谢综合征患者开展健康干预,摸索开展健康干预工作的经验,观察健康干预的效果.方法 选取天津市某企业参加健康体检发现的代谢综合征员工33名,进行生活方式调查和有针对性的健康教育,制定个性化的饮食、运动处方,面对面进行指导.所有人员分三组进行对抗比赛,每月检查体质量,分组进行讲评,肯定成绩并指出不足,干预期结束复查全部体检项目.结果 被调查对象基本存在1项以上不良生活方式;干预前后体质量、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯和胆固醇均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);体质量和BMI在3个月的观察期内均呈下降趋势,但在第2个月下降达到峰值,第3个月变化趋缓.结论 代谢综合征与不良生活方式存在密切关系;饮食控制辅以有氧运动,可以使被观测者体质量、BMI、血压、空腹血糖、甘油三酯和胆固醇明显下降;在企业开展有组织的健康干预,执行力强,可以取得比较好的效果;减重有一定的变化规律,在干预时要注意节奏.
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丙泊酚依托咪酯混合剂麻醉对老年患者血流动力学及血清皮质醇的影响
目的 评价丙泊酚依托咪酯混合剂在老年麻醉中血流动力学的稳定性及对血清皮质醇的影响.方法 纳入择期行消化系统肿瘤切除术患者40例,性别不限,年龄50～70岁,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为丙泊酚组(P组,n=20)和丙泊酚依托咪酯混合剂组(YP组,n=20).记录患者年龄、性别、体质量、手术时间、术中血管活性药使用次数等基本资料.详细记录血流动力学参数,并依次计算出患者围术期收缩压变异系数、舒张压变异系数和心率变异系数.分别于手术当天(T0)、术后1天(T1)和术后3天(T2)测量患者血清皮质醇水平.结果与P组相比,YP组患者围术期收缩压变异系数明显降低(P<0.05);YP组患者围术期舒张压变异系数也明显低于P组(P<0.05);YP组心率变异系数差异无统计学差异(P>0.05);P组患者围术期血管活性药使用比率明显升高(P<0.05).与两组T0时血清皮质醇水平相比,P组T1、T2血清皮质醇水平明显升高(P<0.05);YP组T1血清皮质醇水平明显降低(P<0.05),T2血清皮质醇明显升高(P<0.05).结论 丙泊酚依托咪酯混合剂持续泵注可以使老年患者围术期血流动力学更加平稳,皮质醇抑制作用术后1天可基本恢复正常,可安全应用于老年麻醉.
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埃克替尼联合全胸腔镜肺叶切除术对老年晚期非小细胞肺癌患者血清PTX3及CCL20水平的影响
目的 探究埃克替尼联合全胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC的临床疗效以及患者血清中PTX3和CCL20水平.方法 选择2012年9月-2014年9月来我院治疗并确诊为非小细胞肺癌的老年患者98例.按照随机数字表法分为对照组49例和研究组49例,对照组给予全胸腔镜肺叶切除术治疗,研究组给予埃克替尼联合全胸腔镜肺叶切除术进行治疗.观察两组患者的疾病控制率、术后生活质量以及血清中PTX3和CCL20的水平.结果 研究组患者的疾病控制率为77.55％显著高于对照组的48.98％(t=7.420,P=0.006);另外,治疗后,对照组患者的生活质量评分显著下降(P<0.05),研究组患者的生活质量评分显著升高(P<0.05),且研究组患者评分高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者PTX3和CCL20水平均显著下降(P<0.05),且研究组水平显著低于对照组(P<0.05);术后两组患者的不良反应率无差异(χ2=0.000,P=1.000).结论 埃克替尼联合全胸腔镜肺叶切除术通过抑制表皮生长因子受体下调血清中PTX3及CCL20水平,进而抑制肿瘤复发及转移,提高患者治疗有效率.
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高压氧治疗中度创伤性脑损伤的疗效及对外周血中S100-β的影响
目的 探究高压氧疗法对中度创伤性脑损伤的疗效及治疗前后病人外周血中S100-β的变化.方法 选择2015年9月-2018年3月在我院进行治疗的中度创伤性脑损伤患者155例,根据是否接受高压氧治疗将病人分为两组:观察组80例,采用常规联合高压氧治疗;对照组75例,采用常规疗法进行治疗.分析两种不同疗法的疗效以及治疗前后病人外周血中S100-β含量的变化.结果 观察组有效治疗患者76例,对照组有效治疗49例,二者经统计学分析具有显著差异(P<0.05).观察组患者S100-β水平在接受治疗第3天开始升高,并在第7天趋于稳定;对照组患者S100-β基本保持稳定,无明显变化.结论 高压氧疗法对中度创伤性脑损伤的疗效显著,且高压氧治疗可使病人外周血中S100-β含量升高,促进了神经系统的修复.
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通心络联合曲美他嗪改善冠心病心绞痛患者心功能及病情效果研究
目的 探究通心络联合曲美他嗪在冠心病心绞痛患者中的应用效果及安全性.方法 选取我院2016年1月-2017年2月收治的110例冠心病心绞痛患者作为本次研究对象,采取随机双盲法将患者分为观察组(55例)与对照组(55例),对照组患者采用阿托伐他汀治疗,观察组患者采用通心络联合曲美他嗪治疗,对比两组临床疗效、心电图疗效、心绞痛发作频率及每次发作时间、治疗后中医证候积分、治疗前后血脂指标及血液流变学指标水平、血清IL-18及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、不良反应情况.结果 治疗后观察组治疗总有效率为98.18％,心电图总有效率为100.00％,均高于对照组的87.27％、90.91％(P<0.05);观察组心绞痛发作频率低于对照组,每次发作时间短于对照组,且患者中医证候积分优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血脂指标及血液流变学指标、血清IL-18、血清hs-CRP水平均无差异(P<0.05),治疗后各组指标均改善,观察组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总不良反应发生率为1.82％,与对照组(3.64％)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通心络联合曲美他嗪在冠心病心绞痛患者中的应用效果良好,不良反应少,安全性高,具有极高临床应用及推广价值.
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注射用骨瓜提取物治疗四肢骨折对患者创伤指标与凝血功能的影响
目的 研究注射用骨瓜提取物治疗四肢骨折对患者创伤指标与凝血功能的影响.方法 选择我院2015年4月-2017年10月期间收治的84例四肢骨折患者并随机分为两组,实验组接受注射用骨瓜提取物联合常规手术,对照组接受常规手术.手术后观察骨折愈合时间;手术前及手术后72 h测定血清中创伤指标及凝血功能指标.结果 实验组患者手术后的肱骨、尺桡骨、股骨、胫腓骨的愈合时间与对照组比较均缩短;手术后72 h,两组患者的血清CRP、TNF-α、IL-1、IL-10、TXB2、ET-1、FDP、D-D含量均高于手术前,6-keto-PGF1α含量均低于手术前,且实验组患者的血清CRP、TNF-α、IL-1、IL-10、TXB2、ET-1、FDP、D-D含量均低于对照组,6-keto-PGF1α含量高于对照组.结论 注射用骨瓜提取物治疗四肢骨折能够减轻创伤所致炎症程度、改善凝血功能.
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不同术式治疗慢性中耳炎的听力重建效果评价对比
目的 比较不同术式治疗慢性中耳炎的听力重建效果.方法 选择2015年1月-2017年月我院耳鼻咽喉科收治的慢性中耳炎患者200例为研究对象,按照患者手术方式进行如下分组:A组(单纯乳突根治术组)、B组(单纯鼓室成形术组)、C组(开放式乳突根治术联合鼓室成形术组)以及D组(完壁式乳突根治术联合鼓室成形术组),每组各50例.分析比较四组患者客观听力重建效果和主管听力重建效果.结果 术后四组患者骨听阈和气骨导差均较术前改善,差异具有统计学意义(P<0.05).四组患者术后纯音气导听阈、骨听阈和气骨导差之间比较具有统计学差异(P<0.05).四组患者主观听力重建效果无统计学差异(P>0.05).结论 四种手术方式治疗慢性中耳炎均能获得满意效果,其中以完壁式乳突根治术联合鼓室成形术对慢性中耳炎患者的听力重建效果为显著.
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消结安胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤体积和LH、E2、FSH等激素水平的影响
目的 研究消结安胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤体积和LH、E2、FSH等激素水平的影响.方法 选取我院2015年6月-2017年6月接收的120例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为两组,每组各60例.对照组患者给予米非司酮,实验组在此基础上给予消结安胶囊,两组患者持续治疗3个月.比较两组患者治疗后的临床疗效、子宫和子宫肌瘤的体积以及促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)等激素水平和不良反应发生率.结果 治疗后,实验组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者子宫和子宫肌瘤体积显著减小,均显著优于治疗前(P<0.05);并且实验组患者改善程度显著优于对照组(P<0.05);两组患者LH、E2和FSH等激素水平均显著优于治疗前(P<0.05);并且实验组患者改善程度优于对照组(P<0.05).结论 联用消结安胶囊和米非司酮治疗子宫肌瘤,具有较好的临床疗效,能够显著减小子宫和子宫肌瘤体积,改善患者LH、E2和FSH等激素水平,安全性较高,值得临床推广.
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阿糖腺苷治疗传染性单核细胞增多症对患儿退热时间、淋巴结肿大消退时间的影响
目的 分析阿糖腺苷治疗传染性单核细胞增多症对患儿退热时间、淋巴结肿大消退时间的影响.方法 选取我院2014年8月-2018年8月收治的传染性单核细胞增多症患儿120例,根据治疗方法不同分为对照组(更昔洛韦治疗)和观察组(阿糖腺苷治疗),分析两组患儿治疗后的临床疗效.结果 观察组总有效率(86.67％)与对照组(80.00％)比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组退热时间(3.15±1.72)d、肝脏回缩时间(7.21±3.12)d、脾回缩时间(7.75±3.03)d、咽峡炎改善时间(8.10±2.44)d及淋巴结肿大消退时间(7.52±2.04)d均短于对照组(P<0.05).观察组治疗后白细胞(WBC)计数、异形淋巴细胞比例、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平、中性粒细胞减少的发生率均低于对照组(P<0.05).结论 阿糖腺苷治疗传染性单核细胞增多症疗效明显,可促进患儿临床症状的消失,降低WBC计数、异形淋巴细胞比例及心肌酶水平.
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53例肺癌放疗患者生存质量分析
目的 探讨影响肺癌放疗患者生存质量的因素,为临床诊治提供参考.方法 应用EORTC-C30量表对53例确诊为肺癌且行放疗患者的生存质量进行回顾性分析.结果 年龄≤50岁、血清CA125≤35 U/L、病理分期Ⅱ期以下、肿瘤细胞未转移和心理状况健康的患者,其生存质量显著高于年龄>50岁、血清CA125>35 U/L、病理分期Ⅲ期以上、肿瘤细胞转移和心理状况不健康的患者(P<0.01).结论 年龄、血清CA125、病理分期、肿瘤转移和心理状况是影响肺癌放疗患者生存质量的重要因素.
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睡眠剥夺复合间断连续作业对静息态前扣带回功能连接的影响
目的 探讨睡眠剥夺复合间断连续作业对大脑静息态前扣带回功能连接的影响.方法40名健康大学生参与36 h完全睡眠剥夺试验,并于睡眠剥夺期间每12 h中复合4 h连续作业任务.受试者分别于睡眠剥夺前后进行静息态功能磁共振成像扫描.以受试者双侧前扣带回作为种子点进行功能连接分析.结果在接受睡眠剥夺复合连续作业条件后,与左侧前扣带回功能连接增高的区域有左侧额中回、双侧额下回、右侧中央沟盖区、右侧颞上回等区域.与右侧前扣带回功能连接增高的区域为左侧额下回.相关分析发现睡眠剥夺后前扣带回与额叶皮质增高的连接与警觉度评分下降呈显著负相关.结论睡眠剥夺复合连续作业影响了与前扣带回相关的大脑信息交流,皮层间的功能连接增强可能是代偿反应的一种体现.
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肺动脉栓塞诊断中CT双低扫描的应用研究
目的 探讨肺动脉栓塞诊断中CT双低扫描的应用效果.方法 采用双源CT机对我院2017年3月-2018年3月收治的30例肺栓塞患者进行扫描,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各15例,观察组给予100 kv,对比剂为碘克沙醇270 mgI/ml.对照组给予120 kv,对比剂为碘海醇350 mgI/ml,两组对比剂用量均为0.9 ml/kg,使用智能跟踪触发扫描,比较两组的诊断结果.结果 两组患者的肺动脉干、左/右肺动脉、叶肺动脉、段肺动脉亚段肺动脉栓子检出数以及总检出数均无统计学差异(P>0.05).观察组的辐射剂量、碘摄入量均明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 使用CT双低扫描不会降低肺动脉栓塞诊断率,且可明显降低碘摄入量及辐射剂量,具有较高的临床应用价值.
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眼底荧光血管造影对多发性大动脉炎的诊断价值
目的 研究眼底荧光血管造影对多发性大动脉炎的诊断价值.方法 回顾性分析15例以眼底病变首诊、眼底荧光血管造影确诊多发性大动脉炎以及30例多发性大动脉炎会诊患者眼底荧光造影表现.结果 多发性大动脉炎是累及多支大血管及其主要分支的非特异性炎症,眼底荧光血管造影所反映的眼底血管情况可直接反映患者全身病变累及的部位及程度,部分患者眼底表现早于全身症状出现,其中部分患者荧光血管造影改变早于眼底改变.结论 眼底荧光血管造影能够很好地反映眼底血液循环及血管病变情况,对组织的缺血炎症浸润的程度和范围能给予呈现.从而直接反映多发大动脉炎患者病变累及的部位及程度,因眼底血管是全身唯一无创下可见完整结构的血管,造影剂用量小且安全性高,所以眼底荧光血管造影是诊断多发性大动脉炎的安全有效方法之一.
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补肾活血汤对糖尿病肾病患者的疗效及血清CRP水平的影响
目的 探讨补肾活血汤对糖尿病肾病患者的治疗效果及血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 通过随机抽样法于本院2017年4月-2018年4月收治的糖尿病肾病患者中选取82例,依据治疗方式差异分为两组,41例患者予以洛汀新治疗作为对照组,41例患者予以补肾活血汤治疗者作为实验组,对比两组临床疗效及血清CRP水平.结果 治疗后,实验组24 h尿蛋白排泄率、β2微球蛋白、尿微量白蛋白与肌酐比值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组血清CRP、FIB较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肾活血汤治疗糖尿病肾病可有效改善患者病情,值得选用.
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以单上肢纯运动性瘫痪为临床表现的17例脑梗死患者误诊分析
目的 探讨单上肢纯运动性瘫痪脑梗死患者误诊的原因.方法 回顾性分析单上肢纯运动性瘫痪为主要临床表现误诊的17例脑梗死患者的临床资料.结果 单上肢纯运动性瘫痪脑梗死患者在非神经内科就诊误诊的几率较大,容易耽误患者的早期治疗及二级预防.结论 对单上肢纯运动性瘫痪脑梗死为临床表现的患者应意识到脑梗死的可能,应积极到专科就诊及进行相关的检查,才能避免误诊误治.
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尿酸变化对IL-6、CRP炎症标志物的影响分析
目的 探讨高尿酸血症患者的尿酸变化对炎性因子的影响.方法 选取2017年8月-2018年7月于我院因高尿酸血症就诊的138例患者,按照随机数字表法分为观察组(n=69)与对照组(n=69).对照组予以口服碳酸氢钠片,观察组在此基础上额外予以非布司他,疗程12周.观察两组患者的尿酸变化情况及治疗前后炎性因子的变化情况.结果治疗后两组患者血清尿酸水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的血清尿酸水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者IL-6及CRP水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的IL-6及CRP水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 非布司他联合碳酸氢钠片治疗高尿酸血症疗效明确,且能显著降低IL-6及CRP炎症标志物的表达水平.
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部队急进高原损伤防治措施研究进展
高原低氧易导致急性高原反应,寻找高原习服的有效措施、提高机体高原习服能力、预防和减轻急性高原反应对防止部队非战斗减员和提高军事作业能力具有重要意义.本文对防治部队急进高原损伤措施方面的研究进展进行了综述.
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军队疾控力量"走出去"面临的法律风险探析
自国家"一带一路"倡议提出以来,我国在政治、经济、军事、文化等领域不断扩大与世界各国的契合度,军队疾控力量在国际维和、医学救援、联演联训等方面发挥特色优势并赢得广泛赞誉,但我军境外执行非战争军事行动仍面临立法体系不完善、执法能力不够强、宣传保障不到位等困境.本文通过借鉴学习外军有关做法,提出相应解决对策.
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牛乳蛋白质含量快速检测方法研究
目的 利用日落黄与牛乳中蛋白质的吸附特性,探索牛乳中蛋白质的快速检测方法.方法 利用比色法,探讨了离心条件、检测试剂体积、检测试剂浓度、反应时间、检测试剂酸度以及三聚氰胺、尿素等非蛋白氮对检测结果的影响,在优化好的条件下进行了实际样品的测定.结果 1 ml牛乳样品,10 ml检测试剂,0.05％日落黄,反应时间1 min,13000 r/min离心20 min可获得较好的检测结果,方法的相对偏差为0.86％.在1.0％ ～5.0％范围内,方法的标准曲线方程为y=580x2-53.271x-0.2191.建立的方法用于牛乳样品中蛋白质的测定,结果与国标一致.结论 本文建立的方法可用于牛乳中蛋白质的快速测定和非蛋白氮的快速筛查,有较好的应用前景.
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某中心医院2015-2017年军人门诊疾病谱调查
随着军队改革的初步形成,中心医院在医疗保障方面发挥了重要作用,在担负新、老体系的保障中,充分体现了新体制下医疗保障不断完善的保障模式. 本文对某军队医院2015-2017 年门诊军人就诊信息进行调查,对就诊伤病员的人员分布、疾病分类特点进行分析,从而提高基层部队的疾病防治能力,切实为官兵战斗力的形成提供支持.
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足三里穴位注射治疗食管癌化疗引起的恶心呕吐效果观察
多数食管癌患者需要进行化疗,化疗药物直接或间接作用于呕吐中枢,会引起恶心呕吐. 如何预防、治疗化疗引起的恶心呕吐,成为临床医师关注的焦点. 目前临床常用胃复安肌肉注射预防治疗恶心呕吐,但是效果欠佳,持续时间短,恶心呕吐容易反复. 足三里是足阳明胃经的大穴,具有通调腑气、降逆止吐、补益胃气的功能,常常用于调节胃肠道功能. 本文将胃复安进行足三里穴位注射,与胃复安臀部肌肉注射比较治疗效果,探讨更有效地治疗食管癌患者化疗后恶心呕吐发生的方案.
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中期照护对老年患者营养状况和生活能力的影响
中期照护是一种新型的医学服务模式,是急性医疗与社区卫生服务或老年长期照护之间的桥梁,其服务的内容是对亚急性和急性后期患者实施的一种综合性的医疗、康复和护理等服务. 本研究旨在分析中期照护对患者营养状况和生活能力的影响.
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长航海勤人员血液指标变化及原因分析
近年来,海军战备训练和远海保障任务日益繁重,对官兵的健康状况提出了更高的要求. 而海勤长航人员由于特殊的作业和生活环境,对艇员的身心健康造成了明显的影响. 本研究对来院疗养的海勤官兵的血液指标进行统计,分析异常原因,以进行针对性预防.1 对象与方法 ( 1 )研究对象:选取2016年4月-2018年4月来我院疗养的海勤人员565名,均为男性,年龄18～47岁,其中水面舰艇艇员262名,潜艇艇员303名. (2)方法:采集清晨空腹静脉血,测定血常规及血生化指标,对指标异常者按发生率进行分组统计. 诊断标准依据总后卫生部制定的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》. (3)统计学处理:采用SPSS 20 . 0软件进行统计学处理,计数资料以率(％)表示,组间比较采用χ2 检验,以P<0 . 05为有统计学差异.
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改善ICU重症患者心理状态及生活质量的干预措施分析
重症加强护理病房( ICU)患者病情危重且变化难测. 由于患者病情严重,容易产生绝望、消极的不良情绪,增加了患者产生负面情绪的几率,影响患者的生活质量. 本文旨在探讨改善ICU 患者心理状态及生活质量的干预方式.
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提高ICU心力衰竭患者心理状态及近期预后的干预措施分析
ICU患者病情相对较重,当并发心力衰竭后会进一步加重治疗难度. 责任制护理是以人为本,将患者作为护理工作的中心,由责任护士进行有目的、有计划的整体护理. 本研究分析了责任制护理干预模式在ICU心力衰竭患者中的应用效果.
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脑血管介入术后并发症的防治策略
据统计,脑血管疾病已经成为威胁人类生命健康的重要杀手. 临床上多采用脑血管介入术治疗,手术的安全性与有效性不仅依赖于手术过程的规范操作,术后对并发症的预防以及护理也尤为重要. 针对性护理干预是在科学理论和病情诊断指导下,结合患者自身情况制定的一系列护理干预措施并实施护理的模式. 本文旨在探讨脑血管介入术后并发症的防治策略.
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改善甲状腺肿瘤患者术后生活质量的对策探讨
甲状腺肿瘤是内分泌系统常见的恶性肿瘤.目前临床上对于恶性甲状腺肿瘤多以手术治疗为主,患者围术期会产生强烈的生理及心理应激反应,甚至影响手术效果及术后恢复. 本研究将康复护理干预联合心理护理用于甲状腺肿瘤手术治疗患者中,取得了较好的效果,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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