解放军预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine of Chinese People's Liberation Army 해방군예방의학잡지
- 主管单位： 军事医学科学院
- 主办单位： 军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-5248
- 国内刊号： 12-1198/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新疆某部队新训卫生员吸烟现状及认知水平的调查分析
目的 以新疆某部队新训卫生员为对象,调查和分析新训卫生员吸烟现状及相关认知水平,为部队有针对性地制订健康教育方案和控烟措施提供依据.方法 采取整群抽样的方法,对某部队训练大队2015年4个新训学兵队中的一队、三队新训卫生员进行问卷调查.结果 共收回有效调查问卷214份.新训卫生员吸烟率为51.4％,入伍后吸烟的主要原因是训练压力大(85.7％).被调查对象对吸烟可危害健康主要集中于肺癌、支气管炎、慢性咽炎3种疾病,知晓率分别为190例(88.8％)、160例(74.8％)、130例(60.7％).此外,对于吸烟危害的认识还存在误区,32.7％的新训卫生员不知道吸烟成瘾是一种慢性精神依赖性疾病,43.1％的新训卫生员认为吸烟对身体损伤程度为轻度.结论 该部队新训卫生员的吸烟现状不容乐观,对吸烟危害的认知水平不高.应采取针对性的教育,提高其对吸烟危害的认知水平,从而为全面有效地开展部队控烟工作提供基础.
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变态反应性皮肤病患者过敏原特异性IgE与总IgE水平分析
目的 探讨张家口地区常见3种变态反应性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE与总IgE水平分析.方法 选取2014年1月-2015年12月诊断急/慢性荨麻疹、湿疹性皮炎、过敏性紫癜3种变态反应性皮肤病患者620例,采用免疫印迹法检测患者血清总IgE、变应原特异性IgE抗体水平,以血清总IgE＞ 100 IU/ml,或者以血清变应原特异性IgE水平＞0.35 kU/L为阳性,统计分析3种变态反应性皮肤病患者血清特异性IgE与总IgE水平变化,分析常见过敏原分布特征,比较3种皮肤病患者过敏原分布差异.结果 入选研究变态反应性皮肤病患者620例,其中,急/慢性荨麻疹260例,湿疹皮炎210例,过敏性紫癜150例.378例(378/620,60.97％)患者血清总IgE水平升高,急/慢性荨麻疹169例(44.71％)、湿疹性皮炎137例(36.24％)、过敏性紫癜72例(19.05％).血清过敏原特异性IgE阳性患者412例,检出率66.45％(412/620),急/慢性荨麻疹过敏源阳性194例(194/260,74.62％),湿疹性皮炎过敏原阳性168例(168/210,80.00％)、过敏性紫癜109例(109/150,72.67％).血清过敏原特异性IgE高于总IgE阳性率[(412/620,66.45％)比(378/620,60.97％),x2=9.822,P＜0.05].常见16种过敏原组合单项中,户尘螨、粉尘螨、春花粉、狗/猫毛皮屑、牛奶、虾6种变应原特异性IgE抗体阳性率在3种皮肤病中比较差异有统计学意义(P＜0.05).吸入性过敏原以户尘/粉尘螨、狗/猫毛皮屑阳性率较高,急/慢性荨麻疹、湿疹性皮炎、过敏性紫癜组中阳性率分别为21.43％、14.90％、8.76％;食物性过敏原中,湿疹性皮炎以牛奶阳性率较高,为5.27％,急/慢性荨麻疹以虾/蟹过敏阳性率高,阳性率为10.90％.结论 检测变态反应性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE与总IgE水平有助于临床合理寻找过敏原,对其进行针对性预防、治疗.
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采暖期大气超细颗粒物污染浓度特征研究
目的 调查我国大气污染典型地区采暖期超细颗粒物(UFPs)的污染特征,为今后开展UFPs的健康效应研究提供实验依据.方法 于2017年1月2-15日在天津市中心某交通路口采用WPS-1000XP型宽范围颗粒粒度仪监测UF-Ps的粒数浓度、表面积浓度和质量浓度;使用DUSTMATE型手持式环境粉尘检测仪同步监测PM2.5和PM1的质量浓度.结果 监测点采暖期PM05和UFPs粒数浓度高可达33 484粒/cm3和22 461粒/cm3,平均水平分别为19 185粒/cm3和13 184粒-/cm3;UFPs表面积浓度高可达264.2 μm2/cm3,平均水平为126.69 μ.m2/cm3;UFPs质量浓度高观测到3.2 μg/m3,平均水平为1.6 μg/m3;PM25和PM1高质量浓度分别可达600.0 μg/m3和201.6 μg/m3,平均水平分别为96.94 μg/m3和45.33 μg/m3;相关性分析显示,在8:30这一时刻UFPs粒数浓度与PM25质量浓度呈负相关.结论 监测点采暖期UFPs污染水平较高,有必要针对UFPs开展长期监测及健康危害研究.
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部队医院聘用医务人员系统性心理健康维护
目的 探讨系统性维护心理健康策略与部队医院聘用医务人员心理健康水平在干预前后的变化关系.方法 选取填写症状自评量表(SCL-90)调查问卷方式,对某部队医院312名聘用医务人员的统计数据进行分析.结果 聘用医务人员SCL-90总均分和躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、精神病性等评分高于国内常模,差异有统计学意义(P＜0.05);引入系统性心理健康维护措施1年来,总均分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等评分均较1年前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 部队医院应用系统性心理健康维护策略可有效提高聘用医务人员心理健康水平.
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产科医生对临床实践指南的认知和实践调查分析
目的 通过调查浦东新区不同级别医院的产科医生对临床实践指南的认知和实践情况、指南培训及应用现状,分析指南执行过程中存在的问题,为改善指南的认知和实践现状提出建议.方法 以上海市浦东新区13家不同级别医院产科医生共182人为研究对象,采用问卷的形式,调查他们及各自所在医院对临床实践指南的认知和实践情况的现状,以及指南执行过程中存在的问题.结果 不同学历的医生对临床指南的认知水平有显著性差异(P＜0.05),研究生学历医生得分显著高于专科学历医生;不同学习态度的医生对临床指南的认知有显著性差异(P＜0.05),主动学习型医生认知情况更好;医院层面对指南态度不同,医生对指南的遵循情况有显著性差异(P＜0.05),三级专科医院医生指南实践情况得分显著高于其他级别医院医生.结论 从内因来看,医生接受更多循证医学教育、积极主动的学习态度,有助于指南的学习及遵循;从外因来看,医院层面的导向性将对临床指南的学习及应用起到重要作用.根据新临床指南,制订诊疗常规并定期更新,是推动临床指南应用切实有效的方法.
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老年冠心病患者接受全麻胃镜检查安全性分析
目的 探讨老年冠心病患者接受患者全麻胃镜检查安全性.方法 选取接受胃镜检查的老年冠心病患者145例,分为对照组(72例)及观察组(73例),对照组患者行常规胃镜检查,观察组患者在全麻下行胃镜检测,对患者生命体征、心电图改变、心肌酶水平进行监测并比较.结果 对照组患者收缩压(SBP)及舒张压(DBP)、心率(HR)较术前有显著升高(P＜0.05),观察组患者术后SBP及DBP较术前有显著下降,且较对照组有显著性下降(P＜0.05).对照组患者术后乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)水平较术前显著升高(P＜0.05),观察组患者术后LDH、AST、CK水平较对照组显著下降(P＜0.05).对照组患者室性早搏、传导阻滞、ST段改变分别有4例、2例、7例,观察组分别有3例、2例、4例,两组比较差异具有显著统计学意义(x2=0.242,P＜0.05).结论 老年冠心病患者接受全麻胃镜检查可减轻冠脉缺血,减少心血管事件的发生.
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高原驻训官兵作业疲劳状态调查及脱习服措施的研究
目的 研究高原驻训官兵作业疲劳状态及下高原脱习服对疲劳状态的影响.方法 选取赴海拔4000 m高原驻训部队300名,随机分为实验组和对照组,实验组在返回平原后进行脱习服训练.在上高原前10天,驻高原第10天、第30天、第90天、第150天及返回平原后第3天、第15天分别对两组进行作业疲劳症状自评量表分析.结果 驻高原第30天与驻高原第10天相比较疲劳症状各因子得分均有降低(P＜0.05),尤其表现在困倦感、不快感、视觉疲劳感和总分上有显著降低(P＜0.01);驻高原第90天、第150天与驻高原第30天相比,各因子得分均有明显降低(P＜0.001);驻高原第30天与上高原前10天的量表总分接近.高原驻训部队返回平原脱习服干预实验组在返回平原后第15天较第3天疲劳状况均有改善,尤其在不快感、怠倦感和视觉疲劳感上表现明显(P＜0.01).结论 随着高原驻训时间延长,机体对高原逐渐适应,下高原后脱习服措施能够改善高原驻训官兵疲劳情况,对于促进高原驻训官兵恢复军事作用能力具有积极意义.
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多重荧光定量PCR测定登革热Ⅰ～Ⅳ型方法的建立
目的 建立能同时检测登革热4种血清型的一步法多重荧光定量PCR检测方法,用于登革热病毒分型的早期实验室诊断.方法 针对病毒Ⅰ-Ⅳ型使用优化的引物探针,调整反应温度和条件,稀释阳性样本,进行特异性、灵敏度、重复性检测,评估该反应体系的性能.结果 16份样本中,6份经抗体确证的登革热阳性样本使用自建方法检测全为阳性,且1型3份,2、3、4型各1份,均与预期结果一致.流感、乙脑、诺如阳性样本以及健康人血清检测未见特异性扩增曲线,特异性高.登革热病毒2、3、4型低检测限为102 copies/ml.1型低检测限为103 copies/ml.不同型别各浓度梯度检测变异系数小于10％.结论 本实验设计的登革热单管多重荧光定量PCR检测体系特异性、灵敏度、重复性都较好.
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气管切开长期带管患者肺部感染及生活质量调查
目的 探讨气管切开长期带管患者肺部感染的感染特点及生活质量分析.方法 选取2012年11月-2016年11月某院重症监护室(ICU) 200例气管切开长期带管患者进行研究,根据患者是否并发肺部感染分为感染组(126例)和非感染组(74例),统计分析感染组患者的感染特点,调查分析两组患者的生存质量差异.结果 200例气管长期切开带管患者中,有126例患者发生肺部感染,呼吸道分泌物中共检出268株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌170株(63.43％)、革兰氏阳性球菌59株(22.01％)、真菌39株(14.55％);感染组患者的心理功能、生理功能、社会功能及生活质量总分均低于非感染组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 气管切开长期带管患者肺部感染的发生率较高,以革兰氏阴性杆菌感染为主,肺部感染会严重影响患者的生活质量.
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汉族与藏族胃癌发病率及危险因素分析
目的 通过横断面调查胃癌发病率及发生危险因素.方法 研究纳入病例为9455例,利用单因素分析胃癌发生危险因素,利用多因素logistic回归分析对有统计学意义的因素进一步进行分析.结果 藏族人群胃癌发病率显著高于汉族人群(22.87％ Vs 13.11％,P＜0.05),不同民族间胃癌发生危险因素分析发现年龄在两个民族均为危险因素,总甘油三酯,BMI指数及高密度脂蛋白为汉族人群胃癌发生的危险因素,而总胆固醇、性别及脂肪肝为藏族人群胃癌发生的危险因素.结论 汉族与藏族人群胃癌发病率与危险因素存在差异.
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套细胞淋巴瘤患者的临床特征及预后生存分析
目的 探讨套细胞淋巴瘤(MCL)患者的临床特点及可能影响其预后的相关因素.方法 对我院2012年1月-2016年5月收治的68例MCL患者的临床及出院后的随访资料采用系统性回顾法进行分析,观察CHOP方案(A组)及Hyper-CVAD方案(B组)治疗MCL的临床疗效及预后生存情况,归纳分析MCL的临床特征并研究可能影响其预后生存的相关因素.结果 A组临床总有效率与B组临床总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);MCL患者中男性明显多于女性,骨髓侵犯者较为多见,骨髓侵犯、肝脏肿大、IPI评分、MCL分期、临床疗效及染色体异常数均可影响患者的预后生存期;2组MCL患者治疗过程中毒副作用均无明显差异;所有患者中位随访时间为13.5个月,总中位PFS为5.6个月;骨髓侵犯、IPI评分(＞2)、MCL分期(Ⅲ-Ⅳ)、临床疗效(PD/复发)及染色体异常(≥4)是影响MCL患者化疗预后生存的独立危险因素(P＜0.05).结论 MCL在老年男性中较为多见,确诊时多已至晚期,且多伴有肝肿大及骨髓等其他器官及外周血侵犯,骨髓侵犯、IPI评分、MCL分期、临床治疗疗效及染色体异常是影响MCL患者化疗预后生存的独立危险因素.
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改良Tajima切口修复单侧唇裂术后继发鼻畸形
目的 为了更好地修复唇裂术后继发鼻畸形,尝试探索新的手术方法.方法 对经典的Tajima切口进行改良,设计新的手术切口.结果 新的切口较原切口可以获得更好的,持久的术后效果.结论 改良Tajima切口是一种切实可行的手术方法,它的应用将给临床工作提供更多的选择.
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某市无偿献血者乳糜血相关因素调查分析
目的 对某市无偿献血者乳糜血相关因素进行调查,以便提高采血效率,减少乳糜血的报废,保护血液资源.方法 采用Epidata 3.0软件对某市2013年1-12月献血者建立信息登记表,双录入献血者性别、年龄、献血季节、学历、职业、献血次数等相关信息,再将数据导入到SPSS 21.0软件,采用x2检验、趋势检验进行统计分析.结果 共录入献血者有效资料76 432份,其中包括乳糜血1125份.献血人群中男性和女性乳糜血率的差异具有统计学意义(P＜0.01),男性高于女性;不同年龄组乳糜血率的差异具有统计学意义(P＜0.01),且随年龄增长有增加的趋势;不同献血季节乳糜血率的差异具有统计学意义(P＜0.01),夏季乳糜血率高于其他季节;不同学历献血者乳糜血率的差异具有统计学意义(P＜0.01),大学及以上学历献血者乳糜血率明显低于其他学历人群,且随着学历的提升乳糜血发生率有下降的趋势;不同职业献血者乳糜血率的差异具有统计学意义(P＜0.01),工人/企事业职员、自由职业者、公务员、商业及服务人员高于其他职业人群;不同献血次数乳糜血率的差异具有统计学意义(P＜0.01),随着献血次数增加,乳糜血率有增加的趋势.结论 通过对乳糜血相关因素的统计分析,能够清楚了解该地区乳糜血相关因素,科学掌握乳糜血高发人群及发生季节,有效指导血液机构采供血的业务工作.
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驻银川某雷达部队官兵季节过敏性鼻炎发病现状及分析
目的 了解驻银川某雷达部队官兵季节过敏性鼻炎(AR)的发病率,指导官兵对其进行防治.方法 2015年8-10月,以银川地区271名雷达部队官兵为研究对象,用症状视觉模拟评分量表(VAS)、皮肤点刺试验及鼻结膜炎相关生活质量问卷综合评定官兵AR发病率及生活质量,以官兵身份、服役年限及是否患病分组进行统计学分析.结果 确诊84例,患病率为31.0％,致敏原主要为蒿属花粉,官兵间患病率无明显差异(P＞0.05).服役时间与患病率呈正相关(P＜0.05).患有AR官兵各项VAS评分、各项RQLQ评分均有显著性差异(P＜0.01).AR官兵与非AR官兵除咳嗽外VAS各项评分、RQLQ评分均有显著差异.结论 银川地区雷达部队官兵AR的发病率较高,且服役时间越长患病率较高,对工作生活质量造成严重影响.
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某军医大学学员乙型肝炎相关知识态度行为调查
目的 了解军医大学学员对乙肝知识态度及行为的情况,为制订合理有效的健康教育策略和防治措施提供依据.方法 使用现况调查方法,采用自行设计的含有学员基本信息及乙肝相关知识的问卷,对某军医大一学员和大四学员进行问卷调查.结果 1084名学员中30.26％(328/1084)的学员对乙肝的3种主要传播途径回答准确,其中大学四年级学员对乙肝3种主要传播途径的知晓率(59.60％)显著高于大一新生(x2=311.48,P＜0.01).不同年级的学员对待乙肝感染或携带者的态度如“是否介意与乙肝患者共同进餐”及“您觉得乙肝感染者可以结婚、生孩子吗”问题差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同年级的学员对乙肝相关知识、行为和态度存在差别,提示军队医学院开展乙肝相关健康教育时需要充分考虑不同年级学员的特点开展针对性较强的乙肝健康宣教.
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COPD急性加重期和稳定期睡眠质量及其与肺功能相关性探究
目的 比较慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性加重期和稳定期的睡眠质量,并分析其与肺功能的相关性.方法 选取某院收治并长期随访的稳定期和急性加重期病例资料记录完整的80例COPD患者作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量调查问卷(PSQI)对患者不同时期睡眠质量进行调查,并测定肺通气功能、肺换气功能指标,采用Pearson线性相关方法分析COPD患者PSQI评分和上述指标的相关性.结果 COPD患者稳定期睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、习惯睡眠效应、催眠药物、日间功能以及感觉不适等睡眠质量维度评分均较急性加重期显著降低(P＜0.05);COPD患者稳定期一秒用力呼气容积(FEV1)、二氧化碳分压(PaCO2)水平较急性加重期显著升高(P＜0.05),用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、PaO2和血氧饱和度(SaO2)水平较急性加重期显著降低(P＜0.05);COPD患者FEV1和FVC与睡眠质量各个维度均无明显相关性,睡眠质量评分中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、习惯睡眠效应及日间功能等维度均和FEV1/FVC、PaO2和SaO2存在正向相关性和PaCO2存在负向相关性,而催眠药物和感觉不适2个维度和上述指标无明显相关性.结论 COPD患者急性加重期肺功能较差,与睡眠质量差存在一定相关性.
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不同防治方法对龋病患儿口腔链球菌数量的影响
目的 探讨不同防治方法对龋病患儿口腔链球菌细胞数量的影响.方法 随机抽样法选取400名学龄前儿童为研究对象,根据不同防治方法将其分为对照组(健康宣教,222名)与观察组(氟防龋,178名),跟踪随访1年,间隔6个月行口腔检查1次,比较2组龋病新增率,并于防治前、防治后6个月、12个月、24个月通过实时荧光定量PCR法测定各组无龋病儿童链球菌细菌数量.结果 观察组末次随访龋病新增率显著高于对照组(P＜0.05);与防治前比较,2组无龋病儿童防治后6个月、12个月总链球菌、口腔链球菌数量均显著减少(P＜0.05);与对照组比较,观察组防治后6个月总链球菌、口腔链球菌、唾液链球菌、变异链球菌数量显著少,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组防治后24个月变异链球菌数量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健康宣教、氟化物使用均能有效预防龋病发生,减少口腔链球菌细菌数量,其中氟防龋效果更明显.
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军队离退休男性体检人群心理应激状况及与睡眠质量的关系
目的 调查军队离退休男性体检人群心理应激状况及与睡眠质量的关系.方法 对2015年3-7月进行健康体检的人群进行问卷调查,应用军人心理应激自评问卷(PSET)评价应激程度,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价睡眠质量.结果 共纳入1132例军队离退休男性体检人群,平均(75.23±9.51)岁.高心理应激率为5.4％(61例),≥90岁人群应激率高(10.8％).心理应激程度高的人发生低睡眠质量情况明显高于应激正常的人(75.4％vs20.5％).进一步分析发现,高心理应激人群的7项PSQi睡眠因子得分及睡眠问题发生率均明显增高(P＜0.001).结论 军队离退休男性体检人群高心理应激问题突出,可能影响其睡眠质量.
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社会支持对新疆部队官兵职业倦怠影响的路径分析
目的 探讨社会支持、应对方式、心理应激对新疆部队官兵(以下简称“驻疆官兵”)职业倦怠的影响路径,以期为新疆部队开展职业倦怠干预提供思路.方法 随机整群抽取驻疆官兵757名,运用军人社会支持量表、简易应对方式问卷、军人心理应激自评问卷和军人职业倦怠量表进行调查,使用结构方程模型进行路径分析.结果 (1)职业倦怠与消极应对方式、心理应激呈显著正相关(P＜0.05或0.01),与积极应对方式、社会支持呈显著负相关(P＜0.01).(2)心理应激、社会支持、积极应对、消极应对进入职业倦怠回归方程,可解释职业倦怠43.6％的变异量.(3)积极应对在社会支持与职业倦怠间具有中介作用,占总效应的13.6％;消极应对在社会支持与职业倦怠间具有中介作用,占总效应的18.5％;心理应激在社会支持与职业倦怠间具有中介作用,占总效应的46.5％.结论 社会支持、心理应激、积极应对、消极应对是职业倦怠的重要影响因素;应对方式、心理应激在社会支持与职业倦怠间具有部分中介作用.
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彩色超声联合弹性成像在甲状腺TI-RADS4级病变中的应用价值
目的 探讨彩超联合超声弹性成像在甲状腺TI-RADS 4级病变良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 选取甲状腺常规彩超TI-RADS 4级评分的结节患者65例(共87个结节),均行超声弹性成像检查,并与病理结果进行对照分析.结果 术后病理结果87个甲状腺TI-RADS 4级评分结节中良性病灶28个,恶性病灶59个;单纯应用彩超良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性、准确性分别为62.7％、75.0％和66.7％,彩超联合超声弹性成像评分良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性、准确性分别为93.2％、89.3％和92.0％,均明显高于常规彩超检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩超联合超声弹性成像可显著提高甲状腺TI-RADS 4级病变良恶性鉴别诊断的准确率.
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某三甲医院不同医保形式肾移植患者住院费用比较分析
目的 通过对尿毒症患者在院期间的花费进行回顾性分析,从而探究影响住院花费的因素以及不同医疗保险形式的患者住院费用的特点.方法 资料来源于济南某三甲医院2011年1月-2013年1月收治220例尿毒症患者的相关信息,其中,城镇职工医疗保险患者110例,新农合患者110例.采用回顾性研究方法,进行统计学分析.结果 医疗保险与新农合患者住院总费用之间有显著性差异(P＜0.01).医疗保险组的平均住院费用,以80岁以上组费用高;新农合组的平均住院费用,以70 ～79岁组费用高.不同医疗费用的患者各年龄组的住院平均费用均有统计学差异(JP＜0.01).不同费用类别的患者其住院平均费用中,药费、检查费、治疗费以及床位费之间均存在显著性差异(P＜0.05);药费部分的比例高.结论 加快医疗保险制度的改革,缩小城镇职工医保和农村合作医疗保险之间的差距,在保持和确保政府主导的基础上逐渐引入市场竞争机制.
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驻守特殊环境官兵述情障碍与焦虑的相关性分析
目的 探讨驻守特殊环境官兵的述情障碍与焦虑的状况及其二者的关系.方法 使用多伦多述情障碍量表(TAS-20)、焦虑自评量表(SAS)对驻守偏远山区工作的4000名官兵进行测定,并分析SAS与TAS-20得分的相关性.结果 11.2％的官兵有述情障碍、26.0％的官兵有述情障碍倾向,26.4％的官兵存在焦虑情绪;述情障碍总分及其3个因子得分与焦虑均呈正相关(r=0.260 ～0.390,P＜0.01).结论 驻守偏远山区的官兵普遍存在述情障碍,焦虑检出率较高;情感辨别、描述困难及外向性思维等方面的述情障碍与焦虑情绪有关.
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唐山部分城乡居民健康相关行为及健康状况调查与分析
目的 了解唐山市居民的健康状况,为政府部门制订城乡居民健康方案并采取相应的疾病预防控制措施提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,依据《唐山市居民健康状况调查问卷》,对唐山市部分居民的健康相关行为及健康状况进行调查,采用卡方检验进行统计推断分析.结果 在调查人群中,不合理膳食达到33.5％,口味偏重达16.4％,吸烟率和饮酒率为31.4％和34.6％,睡眠不满意的占7.5％.,经常锻炼仅占26.7％,会感到郁闷人占9.2％,对人际关系不满意的有3.5％,能方便得到卫生服务利用率高达89.5％,唐山市居民疾病的前五位分别是是牙病(10.1％)、胃肠溃疡/胃炎(10.0％)、高血压(8.4％)、心脏病(6.1％)和脑血栓(2.2％).结论 居民健康状况与健康行为密切相关,建议据此科学制订疾病防控措施.
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两种放松治疗方法对海勤人员高压力反应和异常情绪的作用分析
目的 探讨音乐放松治疗与生物反馈放松治疗对海勤人员压力反应和异常情绪的作用,以期为疗养期间选择合适的放松治疗方法提供科学依据.方法 经工作压力反应量表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测试筛选出29名海勤人员,采用分层随机抽样的方法以职业为分层依据分成2组,音乐放松治疗组与生物反馈放松治疗组,分别在常规心理支持的基础上施以音乐放松治疗和生物反馈放松治疗,集中3周时间进行治疗,治疗后进行压力反应量表、SAS、SDS测评并对效果进行比较.结果 音乐放松治疗组海勤人员压力反应量表总测评分与分量表测评分、SAS测评分、SDS测评分均显著下降;生物反馈放松组海勤人员压力反应量表总测评分与分量表测评分出现了显著下降,SAS、SDS测评分干预前后对照差异不显著;2种治疗效果之间无显著差别.结论 音乐放松治疗与生物反馈放松治疗能够显著改善海勤人员的压力反应,前者还可以显著缓解异常情绪,更适合用于疗养期治疗.
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驻京总直部队2011-2015年集中检测饮用水水质结果分析
目的 全面了解驻京总直部队近5年来饮用水水质状况及变化规律,为驻守大中城市部队的饮用水卫生监督及指导用水安全提供科学依据.方法 回顾分析2011-2015年间驻京总直部队水质监测结果.市政自来水及自备井水按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)进行水样采集和检测,按照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)进行水质评价;桶装纯净水按照《瓶(桶)装饮用纯净水卫生标准》(GB 17324-2003)进行检测和评价.结果 2011-2015年间驻京总直部队饮用水总体合格率为69.4％,合格率比较:市政自来水＞自备井水＞桶装纯净水.市政自来水及自备井水的主要超标项目为微生物指标及感官指标,毒理学超标项目主要集中在硝酸盐氮;桶装纯净水电导率不达标问题比较突出;近2年来市政自来水的平均总硬度比前3年降低约30％.结论 驻京总直部队饮用水卫生学问题集中,尤其是微生物指标超标可能造成水媒性疾病的暴发或传播.应加强对自备井水水源及二次供水储输水设施的管理与防护,规范清洗及消毒措施,加强对部队桶装纯净水生产过程的监督管理,加大水质监测力度,确保官兵饮用水安全.
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军事飞行人员高血压病患者的管理效果
目的 评价疾病管理在军事飞行人员高血压患者中的应用效果,为建立规范化军事飞行人员高血压的疾病管理模式提供科学依据.方法 以54例军事飞行人员高血压患者为研究对象,通过建立档案、健康教育、个体化非药物治疗、个体化药物治疗、随访管理等措施进行疾病管理.采用自身对照研究方法比较疾病管理前和1年后患者动态血压监测(ABPM)、生活方式、症状自评量表(SCL-90)评分、超重肥胖率、血脂异常率的变化.结果 疾病管理1年后,患者24 h、日间、夜间收缩压和舒张压均值、吸烟、过度饮酒、高钠饮食、缺乏运动等不良生活方式比例,SCL-90量表总分和躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子分,以及超重肥胖率、血脂异常率均低于管理前(P＜0.05).结论 对军事飞行人员高血压患者进行以建立档案、健康教育、个体化非药物治疗、个体化药物治疗、随访管理为一体化的疾病管理措施,能有效降低血压水平和高血压的相关危险因素,具有可行性和有效性.
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军校大学生人际关系与睡眠质量的相关性研究
目的 研究军校大学生睡眠质量情况,探讨人际关系与睡眠质量的关系,为改善睡眠质量提供依据.方法 先采用整群抽样法抽取西安市医学和非医学两所军校,再用随机抽样法抽取730名学生,运用匹兹堡睡眠质量指数调查表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和人际关系综合诊断量表对730名军校大学生进行问卷调查.结果 (1)不同专业、年级、生源学员在人际关系综合诊断量表总分方面差异均无统计学意义(P值均＞0.05);地方生源学员、战士生源学员在交际、待人接物方面差异具有统计学意义,主要表现为地方生源学员困扰率高于战士生源学员(P＜0.05);(2)32.2％军校大学生存在睡眠障碍,不同年级学员睡眠障碍发生率差异具有统计学意义(x2=22.45,P＜0.05),其中,大一年级学员存在睡眠障碍百分比数明显高于其他4个年级;(3)人际关系综合诊断量表的交谈、社交活动与交友、待人接物、同异性朋友交往及人际关系综合诊断量表总分与睡眠质量成均呈显著正相关(r=0.28、0.28、0.20、0.24、0.30,P＜0.01).结论 军校大学生人际关系对睡眠质量具有较强影响,人际关系越好睡眠质量越高.
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某部遂行非战争军事行动防疫保障的做法与建议
目的 总结非战争军事行动防疫保障的做法,提出建议.方法 对参加防疫保障的基本情况和训练情况进行回顾性总结.结果 防疫保障的做法是:(1)以规章制度建设为龙头,筑牢防疫保障的理论底线;(2)以业务能力建设为根本,夯实防疫保障的技术根基;(3)以战备应急建设为刚需,提升防疫保障的机动能力.防疫保障的建议是:(1)建立规范高效的组织指挥体系;(2)建立小型便捷、实用耐用的战备器材、药品保障渠道;(3)建立训用结合、人装结合、平战结合的常态化训练机制.结论 总结出的做法及建议对非战争军事行动防疫保障工作具有一定的参考作用.
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北方某地区日遗化武销毁作业现场医学救援的做法与体会
目的 总结日遗化武销毁作业现场医学救援经验,提高救治能力和水平,确保现场作业人员安全.方法 从日遗化武移动式销毁作业现场医学救援特点进行总结,从完成任务的各项作业条件进行归纳.结果 通过连续5年现场保障,不断修改保障方案、完善医学救援流程、改善医疗保障条件,切实提高了现场医学救治能力,确保了日遗化武销毁作业按时间节点完成.结论 该地区日遗化武销毁作业现场医学救援经验,对中国北方其他地区的相关作业有一定参考价值.
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第23批护航编队任务期间卫生防疫工作的做法和体会
目的 总结第23批护航编队任务期间防疫工作的做法和体会,为未来远航任务防疫保障提供经验.方法 对护航期间防疫工作的特点和主要做法进行回顾性总结.结果 (1)备航阶段:①详细制订防疫工作方案、预案;②精心做好防疫物资器材和人员技术准备;③对生活饮用水和远航食品进行预防性监督;④对任务人员进行健康检疫和心理筛查.(2)航行期间:①定期检测饮用水;②重点对食品进行日常卫生监督;③建立食物中毒和传染病防控门诊预警机制;④科学防制外来生物的袭扰.(3)靠港期间:①对补给的饮用水逐批检测;②对补给的食品认真检疫和抽样检测;③做好卫生宣教和传染病防控工作;④做好“四害”防制工作.结论 为做好护航期间的卫生防疫保障,要以科学、严谨的工作态度精心做好备航期间的防疫工作准备,重点做好任务期间的日常卫生监督和靠港补给检验检疫,这些经验值得今后护航等远航任务卫生防疫工作借鉴.
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药物治疗阿尔茨海默病的系统评价
老年性痴呆即阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD),是一种神经系统变性病,以进行性记忆力减退和获得性知识丧失,直至日常生活活动能力完全丧失为特征.痴呆是老龄化社会的必然问题,AD是痴呆常见的一种亚型,占所有痴呆患者的60％ ～ 80％.目前,临床上尚未找到有效的方法治愈或控制AD的病理生理过程.而被证实可延缓AD病程进展的药物主要是改善胆碱神经传递药物(多奈哌齐)、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂(美金刚).本文采用Meta分析方法对两种药物治疗AD的有效性和安全性进行系统综述,以期为临床用药提供循证医学证据.
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自噬与胰岛素抵抗关系的研究进展
胰岛素抵抗是肥胖、高脂血症和2型糖尿病等代谢性疾病的主要发病机制之一.胰岛素抵抗的发生机制复杂,至今仍不十分清楚.近年来的研究显示,自噬参与胰岛素抵抗发生过程,其机制可能是通过胰岛素信号转导通路、氧化应激、内质网应激以及游离脂肪酸途径.本文就自噬的基本概念及在胰岛素抵抗中的可能作用机制作一综述.
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对部队构建现代“健康军营”的思考
部队构建现代“健康军营”,既是保障官兵体魄强健、有效履行使命任务的需要,也是对广大官兵身心健康关心爱护的一项重要举措.本文从构建现代“健康军营”是落实“健康中国”的重要体现、是提升战斗力的重要形式等四个方面阐述其重要的现实意义,通过发现四类问题分析当前部队健康现实矛盾,为实现构建部队现代“健康军营”目标,坚持以人为本、科学预防等原则提出了八项措施,探讨了部队构建现代“健康军营”的对策建议.
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肿瘤来源于受损干细胞的过度修复假说的提出及意义
尽管已经提出多个肿瘤发生的假说,但截至目前,均不能对肿瘤的发生和发展进行全面、合理的解释.本文提出“肿瘤来源于受损干细胞的过度修复”的新假说,以期为阐释肿瘤的发生发展机制提供新的依据,并对新假说在解释肿瘤的发生机制,以及在指导肿瘤的早期诊断和有效预防等方面的意义进行了阐述.
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新形势下海军医学保障装备发展的几点思考
随着海军的战略转型,海军执行的任务呈多样化趋势,任务半径逐渐增大,除常规军事任务外还担负人道主义救援等非军事医学保障任务.本文对于海上机动医学保障舰载装备、水面作战官兵医学保障装备及海军特种兵的医学装备的使用现状进行分析,并对未来的海上机动力量模块化建设和信息化建设提出展望.
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某部冬季呼吸道疾病发病情况分析
某部于2015年2月2日-3月3日期间收治呼吸道疾病住院患者47例,通过这段时期的工作,我们对部队防控突发季节性疾病有了新的认识和体会,发现新入伍战士发病率明显高于老兵,南方籍新战士发病率明显高于北方籍新战士.针对这种情况,我们及时调查研究,分析原因,采取针对性预防措施,取得了良好效果,报告如下.
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65例新兵不明原因转氨酶升高的动态分析
通过对我部403名新兵进行体检复查,了解其肝功能的情况,探讨血清转氨酶升高的原因及转归情况,为退兵工作的实施做出有意义的指导.现将本次调查情况报告如下.1对象和方法 某部2015年入伍新兵403名,均为男性,年龄(18.82±1.67)岁.对所有人员检测血常规和肝功能全项以及乙型和丙型肝炎病毒血清学标志物,并行心电图和腹部B超等检查.将不明原因转氨酶升高者进行统计整理,对于有转氨酶升高1倍以上者,即谷丙转氨酶(ALT)或者谷草转氨酶(AST) ＞80 U/L者,进行多次复查,所得结果统计成表,并对相应数据行x2检验和t检验.
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驻训部队高原“文化氧吧”的建立与应用
高原地区空气稀薄,氧分压低,初入高原,往往会出现轻重不等的身体不适,严重的还可能发生急性高原反应[1];昼夜温差大、早晚较寒冷,容易导致呼吸道感染,甚至引发肺水肿、脑水肿,以至危及生命;紫外线辐射强、气候干燥,其紫外线指数可达平原10倍以上,容易引发急慢性光损伤及鼻衄[2];环境艰苦、生活单调,容易使人产生焦虑烦躁情绪,影响保障任务执行.依托制氧机等设备,建立高原条件下的战地氧吧,创造出小范围内的富氧环境,对于缓解队员缺氧不适、预防高原反应的发生具有良好的促进作用,也有利于促进高原缺氧环境的习服进程,加快战斗力的恢复速度.现结合某单位在青藏高原开展驻训的实际,将建立和应用高原战地文化“氧吧”的有关情况介绍如下.
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水中天然矿物质与心血管疾病的关联性——从生态学观察到实验求证研究
随着水资源的短缺、水源的污染以及深度水处理技术的发展,世界范围内饮用低矿物质水的消费群体不断增加.大量的流行病学研究显示,饮水硬度与心血管疾病的发生呈负相关,水镁对心血管疾病的发生具有预防作用.近年来,国内外相关的实验研究报道(人群干预、动物实验干预)也陆续出现,从正(天然矿泉水)和反(纯净水)两个角度提供了水中天然矿物质对心血管健康有利的证据.本文汇集国内外同行以及本课题组的研究,系统综述水中天然矿物质水平与心血管疾病关联性的生态流行病学、人群干预以及实验室(动物、细胞)的研究进展.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
