解放军预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine of Chinese People's Liberation Army 해방군예방의학잡지
- 主管单位： 军事医学科学院
- 主办单位： 军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-5248
- 国内刊号： 12-1198/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急进高原士兵睡眠现状及其影响路径分析
目的 探讨急进高原士兵睡眠现状及与觉察压力、疲劳状况、自尊的关系与可能的影响路径,为制定提高高原士兵睡眠质量的措施提供思路.方法 随机整群抽取急进高原士兵700名作为调查对象,运用觉察压力量表、疲劳-14量表、自尊量表和睡眠状况自评量表进行调查分析,并构建结构方程模型.结果 ①经常参加娱乐活动士兵睡眠得分显著低于不经常参加娱乐活动士兵(P＜0.05).训练期望高士兵睡眠得分显著低于训练期望一般、无所谓士兵(P＜0.01).高原知识掌握较差士兵睡眠得分显著高于高原知识掌握较多、一般士兵(P＜0.01).干部骨干管理方式为关心、比较关心时,士兵睡眠得分显著低于不关心时(P＜0.01).②疲劳状况、自尊进入睡眠回归方程,共解释总变异的25.2％.③路径分析显示:觉察压力通过自尊的完全中介作用影响睡眠状况,其中介效应值为-0.0384.疲劳状况通过自尊的部分中介作用影响睡眠状况,自尊的中介效应值为-0.0368,占总效应的7.9％.结论 急进高原士兵睡眠质量与疲劳状况、自尊密切相关;自尊在觉察压力与睡眠间具有完全中介作用,自尊在疲劳状况与睡眠间具有部分中介作用.
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驻疆官兵心身健康水平与职业倦怠的相关性
目的 调查新疆部队官兵(以下简称“驻疆官兵”)心身健康水平与职业倦怠的相关性,为维护其心理健康提供理论依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取驻疆官兵1939名,进行简易军人心身健康量表和军人职业倦怠量表进行测评.结果 (1)军官心身健康总分及骨骼肌症状、心血管症状、消化症状、焦虑症状得分显著高于义务兵(P＜0.05或0.01);2年军龄官兵心身健康总分及消化症状、言语症状得分显著低于3～5年、≥6年军龄官兵(P＜0.05).(2)驻疆官兵心身健康与职业倦怠量呈显著正相关(P＜0.01).(3)自我评价、成就感、躯体化、消极怠工、人际关系进入心身健康总分回归方程,可解释“心身健康”67.0％的变异量.结论 驻疆军官心身健康水平显著低于士兵,职业倦怠是影响驻疆官兵心身健康的重要因素.
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某部2006-2015年呼吸道传染病发病情况分析
目的 了解某部呼吸道传染病发病特征,为制订针对性防控措施提供科学依据.方法 利用军队疫情直报系统和Excel软件进行统计分析.结果 2006-2015年呼吸道传染病年均发病率为9.26/万,发病率整体呈上升趋势,从2006年的7.03/万上升到2015年的9.98/万,各年度间呼吸道传染病发病率差异有统计学意义(P＜0.01).其中发病多的是肺结核,占呼吸道传染病报告总数的45.11％;其次为水痘(占26.89％),流行性腮腺炎(占8.77％)、麻疹和风疹(各占5.16％)、流感及流感样病例(占4.05％),这6种疾病共占呼吸道传染病发病总数的95.14％.各年、月份发病率之间差异有统计学意义(P＜0.01).10年间共发生呼吸道传染病聚集性疫情40起,分别占各类传染病聚集性发病疫情总数的86.96％和发病总人数的88.36％.2009年新增甲型H1N1流感,2013年新增急性发热性呼吸道病(腺病毒感染).结论 该部呼吸道传染病发病呈整体上升趋势,且聚集性发病逐年增多,肺结核常年高发,要采取综合性防控措施做好部队呼吸道传染病的防控.
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某部军人家庭健康相关行为调查分析
目的 了解某部军人家庭健康相关行为的现状.方法 于2016年3月采用问卷调查的形式对某部驻地军人家庭共计572户进行调查,内容包括家庭概况、家庭生活习惯以及家庭健康开支等.结果 大多数家庭成员未全面了解家庭成员的健康状况(67.31％,385/572)和家族中是否存在心血管早发疾病、恶性肿瘤等遗传性疾病(69.93％,400/572);家庭成员中经常患的疾病,排在前3位是呼吸系统疾病(37.94％,217/572)、运动系统疾病(36.36％,208/572)、消化系统疾病(33.04％,189/572),获取健康知识主要是通过网络(73.95％,423/572);家庭中存在诸多危害健康的行为,如有部分家庭经常发生不愉快的争吵(1.05％,6/572)、不吃早餐(12.94％,74/572)、经常食用隔夜菜(17.83％,102/572)、饮食口味偏重(50.00％,286/572)、缺乏体育锻炼(20.10％,115/572)、吸烟(58.04％,332/572)及酗酒(54.54％,312/572);大多数家庭完全没有健康档案(69.58％,398/572),35.84％(205/572)的家庭成员从不体检或偶尔体检,在家庭健康开支方面,86.19％(493/572)的家庭去年健康投资占家庭总支出的15％以下,家庭健康投资项目排在前3位的是健康体检(55.77％,319/572)、运动健身(51.05％,292/572)、购买健康保险(37.24％,213/572).结论 某部许多军人家庭对健康重视不够,在日常生活行为方面存在健康隐患,部队卫生部门应加强健康教育,指导矫正不良的行为习惯.
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社区融入问卷中文版在残疾人中的信效度检验
目的 检验社区融入问卷中文版在残疾人中的信效度.方法 使用社区融入问卷中文版对162名残疾人和206名普通大学生进行集体施测.选取世界卫生组织残疾评定量表第2版作为校标效度指标.4周后随机抽取50名残疾人进行重测.使用SPSS 16.0和Lisrel 8.70统计软件进行数据分析.结果 在删除条目6之后,验证性因素分析显示三因素模型拟合较好(x2/df=1.87,RMSEA=0.077,NNFI=0.93,GFI=0.91,CFI=0.95);该问卷得分与校标量表总分呈显著负相关;该问卷总的内部一致性系数为0.80;总的重测信度为0.92;残疾人的问卷得分显著高于大学生.结论 社区融入问卷中文版具有较好的信效度,可以作为残疾人参与的测量工具.
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儿童弱视发病危险因素的病例对照研究
目的 探讨儿童弱视患病的主要相关因素,为弱视的一级预防提供参考依据.方法 采用1:1匹配的病例对照研究方法,选取2010-2015年间在本院小儿眼科门诊新确诊的弱视儿童100例,同时选取与病例同性别、同年龄(相差±0.5岁)、同一居住地的健康儿童进行配对研究.应用条件Logistic回归分析法分析弱视患病的相关影响因素.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,儿童居住环境采光条件不良、母亲怀孕次数多、儿童发锌过低是弱视发生的主要危险因素,而多食海产品则是保护性因素.结论 改善儿童居住环境的采光条件,儿童补锌及增加日常膳食中海产品等可在一定程度上降低儿童弱视的发生风险.
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张家口市变态反应性皮肤病患者过敏原临床结果分析
目的 分析张家口市常见变态反应性皮肤病患者过敏原种类及分布概况.方法 选择2012年10月-2015年8月我院皮肤科诊断变态反应性皮肤病患者580例,使用德国Mediwise公司生产的Alleryscreen系统,采用免疫印迹实验检测患者血清总IgE、变应原特异性IgE水平,以血清总IgE＞ 100 IU/ml,或者以血清变应原特异性IgE水平＞0.35 IU/ml为阳性,统计分析吸入性、食物性变应原阳性率.结果 入组变态反应性皮肤病患者580例,急/慢性荨麻疹297例,湿疹皮炎189例,过敏性紫癜94例,其中检出存在过敏原患者312例,检出率53.79％.男性157例(50.32％),女性155例(49.68％),性别比例差异无统计学意义(P＞0.05).急/慢性荨麻疹过敏原阳性率55.21％,常见过敏原为户尘螨、粉尘螨、狗/猫毛皮屑;湿疹皮炎过敏原阳性率55.03％,常见过敏原为狗/猫毛皮屑、牛奶、牛羊肉;过敏性紫癜过敏原阳性率46.81％,常见过敏原为狗/猫毛皮屑、户尘螨/粉尘螨、牛羊肉.吸入性过敏原阳性123例,食物性过敏原阳性34例,重叠阳性者155例.吸入性过敏原前四位分别为户尘螨/粉尘螨(25.00％)、狗/猫毛皮屑(20.51％)、蟑螂(10.26％)、矮豚草/蒿(8.02％).食物性过敏原前四位分别是牛奶(11.86％)、鱼虾蟹(8.97％)、羊肉(6.41％)、鸡蛋(4.81％).对一类过敏原反应阳性113例,对两类以上过敏原反应阳性199例.结论 张家口地区常见的过敏原为户尘螨/粉尘螨、狗/猫毛皮屑、牛奶及蟑螂等,其中吸入性过敏原阳性率高于食物性过敏原;过敏原阳性患者以吸入与食物性重叠存在较为多见,以多种、多组变应原阳性较为常见.
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营口市欲婚青年婚前医学检查结果及影响因素分析
目的 分析营口市欲婚青年婚前医学检查结果及影响因素,为提高出生人口素质提供参考.方法 依据卫生部《婚前保健工作规范》的要求,将常规婚检项目逐项检查,疾病诊断结合临床,依据2002年卫生部新修订《婚前保健工作规范》中疾病及异常的划分,将疾病及异常情况进行分类汇总.结果 3968名检查对象中,查出患病405例,疾病检出率10.2％;其中女性1972例,患病211例,疾病检出率10.7％;男性1996例,患病194例,疾病检出率9.7％;检出异常共计1019例,异常检出率25.7％.疾病中以生殖系统疾病为多,其次为内科疾病.异常中以男性包皮过长和女性妊娠居多.结论 婚前保健工作有助于及时发现疾病、及时处理,对促进生殖健康有重要作用.
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ICF功能障碍组合在神经内科住院患者疗效评估中的应用
目的 探讨国际功能、残疾和健康分类(International Classificationof Functioning,Disability,and Health,ICF)功能障碍组合(ICF Disability Set)30个类目在神经内科住院患者临床疗效评估中的应用.方法 80例神经内科住院患者,于治疗前、治疗后,采用中国版ICF功能障碍组合、Barthel指数(BI)、世界卫生组织残疾评定量表(WHO Disability Assessment Schedule,WHODASⅡ)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行评定,对脑卒中患者还进行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MOCA)评分,分析ICF功能障碍组合量表与BI、WHODASⅡ、SDS、及与卒中患者NIHSS、MoCA评分的相关性及一致性.结果 ICF功能障碍组合总体及身体功能和活动与参与两个分量表的Cronbach α系数为0.803、0.834、0.926;与BI、WHODASⅡ、SDS评分以及与脑卒中患者NIHSS、MoCA评分均有显著相关(r=0.316～0.830,P＜0.05或P＜0.01).80例患者ICF功能障碍组合量表30个类目中前后比较除b280痛觉、b640性功能和b620排尿功能没有统计学意义(P＞0.05),d850有报酬的就业不适用,其余均有统计学意义(P＜0.05).结论 ICF功能障碍组合能准确描述患者的功能障碍和反映其疗效评估,是有效的临床评定工具,值得临床推广使用.
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胶体金免疫层析法同时检测肉类食品中八种兽药残留物
目的 研制八联盘检测肉类食品中多种兽药残留物.方法 将应用胶体金免疫层析法制备好的8种试纸条组装成多联检测盘,评价该盘检测兽药残留物的灵敏度、准确度、特异性和稳定性.结果 通过在空白样本中加标,确定了不同样本(猪肉、牛肉和羊肉)中14种兽药的检测限;60份样本的八联盘检测结果与仪器确证结果一致,检出禁用药和限用药各6份,符合率达100％;检测盘中的试纸条与类似药物之间无交叉反应,特异性好;八联盘在室温条件下可保存至少12个月,稳定性较好.结论 该八联盘操作简便、快速、检测结果准确、稳定,为兽药残留现场监控提供了有力工具.
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预防性应用抗生素对分流手术术后感染率影响的回顾性分析
目的 分析预防性应用抗生素是否降低分流手术术后感染率,探讨影响分流手术术后感染率的危险因素.方法 采用回顾性队列研究,分析天津市环湖医院神经外科2010年10月-2015年10月5年间分流手术病例,按照术前是否预防性应用抗生素分为预防性应用抗生素组(antibiotic prophylaxis,AP)和未预防性应用抗生素组(non-antibiotic prophylaxis,n-AP),观察两组病例术后感染率有无差别;应用Logistic回归分析分流术后感染率的影响因素.结果 101例分流手术病例纳入研究,AP组54例感染2例,n-AP组47例感染3例,两组间感染率差异无统计学意义(x2=0.383,P=0.576);术后感染率与既往颅内感染病史有关(OR=34.50,P=0.000),5例术后感染病例中脑脊液细菌培养阳性3例,其中2例为表皮葡萄球菌,1例为粪肠球菌.AP组与n-AP组平均住院天数差异无统计学意义,但感染组与非感染组住院天数差异有统计学意义.结论 预防性应用抗生素并不能降低分流手术术后感染率;颅内感染史为分流术后感染的危险因素:表皮葡萄球菌为分流术后颅内感染常见致病菌,感染显著延长住院时间.
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影响驻外工作人员医疗保障水平和医疗选择的相关社会因素分析
目的 研究分析影响驻外工作人员医疗保障水平的因素,为提高针对性保障能力提供依据.方法 对部分单位派驻不同国家和地区的400名驻外工作人员医疗保障情况和保障需求进行问卷调查,通过相关分析及Logistic回归分析其影响因素.结果 所在地医疗技术水平、社会稳定因素与驻外工作人员的就医选择显著相关,进而影响其医疗保障需求.结论 所在地医疗技术水平及社会稳定因素是驻外工作人员医疗保障的影响因素,需要探索建立模块化和个性化的医疗保障体系.
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大气污染与儿童急性中耳炎、急性扁桃体炎就诊人数的相关性调查
目的 探讨空气污染与解放军第306医院儿童急性中耳炎、急性扁桃体炎就诊人数之间的相关性.方法 收集2015年1月1日-2015年12月31日期间该院所有儿童急性中耳炎、急性扁桃体炎的门诊与急诊病例及此期间的空气质量指数(air quality index,AQI)及6项大气污染物空气质量指标(由北京市环境监测中心提供),并进行相关性分析.结果 儿童急性中耳炎、急性扁桃体炎与PM2.5、PM10、SO2、CO、N02间具有相关性.对于全年数据分析儿童急性中耳炎相关性以S02 、CO 、NO2较明显,对于儿童急性扁桃体炎相关性以CO、PM10、NO2 、PM2.5较明显.结论 冬春季儿童急性中耳炎、急性扁桃体炎日就诊人数与AQI、PM2.5、SO2、CO、N02的相关性远高于夏秋季,以累积3日相关性好,从而推测大气污染与两种疾病的发生密切相关.
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基于网络及移动客户端优化基础胰岛素使用的应用研究
目的 评价基于网络及移动客户端优化基础胰岛素使用的实施效果.方法 基础胰岛素临床规范化使用优化管理项目是针对初始基础胰岛素治疗的糖尿病患者开展3个月随访管理.首先,统一开发系统的糖尿病管理软件平台.在糖尿病管理软件平台的支持下,医生引导已确诊需要进行基础胰岛素治疗的患者接受规范化首日教育,首日教育后护士将患者资料录入管理软件,系统通过短信系统定期管理患者血糖水平和胰岛素用量.护士及时对数据进行评估,并嫁接医生、患者沟通桥梁,及时沟通患者治疗方案.同时在第1、2、4、8、12周对患者进行电话随访,邀请患者参加患教课堂及名医热线.干预结束3个月后通过短信或者系统复测患者的血糖水平及胰岛素使用依从性.结果 基于网络及移动客户端的胰岛素优化管理后糖尿病患者胰岛素注射治疗依从性为100％,干预结束后3个月复测,依从性降至74.55％ (x2=65.309,P＜0.001).基于网络及移动客户端的胰岛素优化管理后糖尿病患者血糖控制达标率为66.07％,干预结束3个月后复测,结果显示血糖控制达标率降至42.41％ (x2=37.239,P＜0.001).结论 基于网络及移动客户端优化基础胰岛素临床规范化使用项目实施后,患者胰岛素注射治疗的依从性较高,血糖控制达标率较高.
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尿毒症血液透析患者医源性交叉感染状况调查
目的 调查某医院血液净化中心维持性血液透析患者HBV、HCV、HIV、TP交叉感染情况,为临床防控提供科学依据.方法 采用前瞻性设计,对近8年内133例血液透析患者进行不同层次分组透析,使用两种方法连续检测比对,数据采用t检验和x2检验处理分析.结果 (1) 133例维持性血液透析患者感染HBV 17例(12.78％)、HCV 22例(16.54％)、HBV和HCV混合感染2例(1.50％)、TP 2例,无HIV感染者.(2) HBV和HCV感染主要集中在移植性肾病、慢性肾炎、糖尿病肾病等患者中,二者感染率与在感染区透析关系密切,其中HCV感染率与移植性肾病相关、与输血史相关(P＜0.05);而HBV感染与输血史未见明显关联(P＞0.05),但透析后明显高于透析前(P＜0.05).(3)连续对应检测近3年127例透析患者,仅有1例HBsAg指标转为阳性,未发生HCV、HIV、TP新的交叉感染.结论 HCV感染与移植性肾病、输血史、移植次数高度有关,HBV感染存在透析后交叉感染的风险.血液净化中心严格按照《血液净化标准操作规程》认真操作,维持性血液透析患者的医源性交叉感染将明显减少.
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355株临床分离病原菌的耐药性分析
目的 研究医院感染常见病原菌分布及耐药性,为临床诊治提供理论依据.方法 选取某院2013年7月1日-12月31日临床分离的355株病原菌为试验对象,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)分析药物的药敏反应.结果 355株临床分离菌中革兰阴性菌占65.9％(234株),革兰阳性菌占24.5％(87株),真菌占9.6％(34株).标本来源以痰液为主,占58.6％(208株).分离的大肠埃希菌以尿标本为主,占55.8％ (29/52),肺炎克雷伯杆菌以痰标本为主,占34.6％(72/208).产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌分别占70.3％(52/74)、56.5％ (52/92).产ESBLs株对测试的抗菌药物的耐药率均高于非产ESBLs株.未检测出对头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌的非产ESBLs菌.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢哌酮的耐药率分别为57.7％(30/52)、68.8％(11/16),对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为1.9％ (1/52)、0.铜绿假单胞菌对其他所测试的抗菌药物耐药率均＜35.0％,鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药率均≥50.0％.耐甲氧西林金葡菌(MRSA)占54.0％(47/87),对氨苄西林/舒巴坦、克林霉素、利福平、头孢唑林、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦和庆大霉素的耐药率均为100.0％.未检测出对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.白色假丝酵母菌对抗真菌药耐药率均＜10.0％.结论 该院临床分离菌仍以革兰阴性菌为主,试验菌株对所测抗菌药物均具有不同程度的耐药,医院应及时做好病原菌耐药性监测,加强药品的管理和监控.
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部队肺结核预防控制工作综合评价
目的 采用综合评价方法对部队肺结核的防控工作进行评价,以了解10个部队的肺结核防控情况并验证综合评价方法的科学性和适用性.方法 利用肺结核风险指标体系对10个部队(部队编号为A-J)肺结核预防控制相关数据进行采集.采用秩和比法、TOPSIS法及二者模糊联合法,对肺结核防控效果进行综合评价,并将排序结果进行比较.结果 秩和比法得出的肺结核防治工作优劣排序为:E＞G＞A＞I＞J＞D＞B＞F＞H＞C;TOPSIS法的优劣排序为:E＞G＞J＞I＞A＞B＞D＞F＞H＞C;二者加权模糊联合法的排序结果为:E＞G＞A＞I＞J＞B＞D＞F＞H＞C.3种排序结果高度相关,具有统计学意义(P＜0.01).结论 3种综合评价方法在本研究中均具有合理性、有效性和科学性.依据我们构建的指标体系得出的综合评价结果可以直观地观察各部队防控肺结核工作的运行情况,及时查找各部队肺结核预防控制过程中的不足之处,以便及时改进.
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数字疼痛分级法在腹股沟疝日间手术患者镇痛护理中的应用效果分析
目的 探讨数字疼痛分级法(NRS)在腹股沟疝日间手术患者镇痛护理中的应用效果.方法 选择2014年6月-2015年6月择期行腹股沟疝无张力修补日间手术的100例,按护理方法分为观察组与对照组,每组50例.对照组采用常规护理,观察组应用NRS评分法指导镇痛护理.比较2组术后镇痛药物使用率、手术前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(sDs)评分、疼痛对睡眠的影响及患者满意度.结果 观察组术后镇痛药物使用率低于对照组(P＜0.05).观察组术后疼痛不影响睡眠率和总满意率均高于对照组(P＜0.05).2组术后SAS、SDS评分较术前下降,且观察组低于对照组(P＜0.05).结论 NRS评分指导镇痛护理能明显降低日间手术患者术后镇痛药物使用率,改善患者睡眠质量及不良情绪,患者满意度高.
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多通路输液患者输液逆流的预防
目的 探讨如何降低多通路输液患者输液逆流的发生.方法 对照组采用泵入药物与常规输液通路一起输液的传统方式,实验组所有输液药品均采用泵入方式输液,对比两组患者输液逆流发生情况.结果 对照组113例患者,出现了29例输液逆流,实验组为0例(x2 =34.903,P=0.000);对照组出现的29例输液逆流中,19例(65.52％)为输液前端压力增高所致,10例(34.48％)为输液瓶产生负压回抽所致;21例(72.41％)输液逆流出现在四通路组中,8例(27.59％)出现在三通路组;留置针72 h有效期内24 h出现输液逆流4例(13.79％),24 ～48 h出现输液逆流11例(37.93％),48～72 h出现输液逆流14例(48.28％);29例输液逆流中,23例(79.31％)通过更换输液器处理,6例(20.69％)药品作废.结论 对于多通路输液的患者,应用输液泵进行常规药液的输入可以有效预防输液逆流发生.
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某部意外伤害死亡原因分析及干预策略
目的 了解意外伤害致死亡病例的发生规律和特点,为意外伤害的防治和干预提供科学的理论依据.方法 应用描述流行病学方法对某部意外死亡登记资料进行分析.结果 意外伤害死亡病例死因前六位依次为:训练事故(40.91％)、交通意外(38.64％)、突发事件救援(4.55％)、意外坠落(3.98％)、军事演习(2.84％)、特殊作业(2.84％).意外伤害死亡主要发生在20～29岁,猝死和外伤致死是训练事故死亡的主要原因,小型机动车是发生交通意外死亡主要因素.结论 各类死亡病例均有显著的特征,建立意外伤害死亡的监测系统,制定相应的干预策略,减少意外伤害死亡的危险因素,降低意外伤害死亡率.
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腹腔镜与开腹胆囊切除术对白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α和C-反应蛋白的影响
目的 比较分析腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统的开腹胆囊切除术(0C)对某些炎性因子的不同影响,为临床选用适宜的术式提供参考.方法 将2014年1-12月在我院明确诊断为“胆囊炎,胆囊结石”的病人80例随机分为腹腔镜胆囊切除术组(LC组,40例)和开腹胆囊切除术组(OC组,40例),所有手术均由同一手术小组固定成员实施.比较两组患者手术前后外周血白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分数(NE％)的变化以及IL-6、TNF-α、CRP水平的变化,并进行统计学分析.结果 两组术前比较,WBC、NE％、IL-6、TNF-α及CRP水平差异均无显著性(P＞0.05);术后72 h LC组WBC和NE％水平均显著低于OC组(P＜0.05),LC组IL-6、TNF-α及CRP水平均显著低于OC组(P＜0.05).结论 LC引起机体炎症反应较轻,对免疫功能影响小,有利于患者早期康复.
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探索“微型”心理服务模式提升受阅官兵心理健康水平
目的 总结阅兵部队心理服务保障的主要做法,探索“微型”心理服务模式,提升受阅官兵心理健康水平.方法 针对阅兵装备方队官兵训练任务重、时间紧、压力大特点,采取时间化整为零、服务细微入手等“微型”服务方法,开展有效心理保障.结果 总结5点体会:(1)“微型”心理服务贵在“微”;(2)“微型”心理服务贵在“细”;(3)“微型”心理服务贵在“知”;(4)“微型”心理服务贵在“长”;(5)“微型”心理服务贵在“心”胜.结论 “微型”心理服务保障做法较好地实现了增强受阅官兵情绪调控能力、提升心理健康水平、保障心理安全等目标,为执行重大军事任务发挥借鉴作用.
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纪念抗战胜利70周年阅兵部队饮食安全风险评估与管理
目的 分析探讨抗战胜利70周年阅兵部队饮食安全风险因素及管理效果,为大规模军事行动防疫保障提供参考.方法 在系统分析阅兵部队集训期间饮食安全危险因素基础上,提出针对性风险管理措施,应用于阅兵防疫保障实践.结果 阅兵部队饮食安全风险涉及自然与气候条件、饮食卫生管理、食堂布局与卫生设施、食品采购与加工、餐厨具消毒、饮水供应等多个环节,采取针对性风险监测、风险交流及风险控制等管理措施后,各项饮食安全措施落实良好.结论 提出的风险管理措施效果可靠,确保了阅兵部队饮食卫生安全.
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野战医疗所重伤救治组实战化卫勤保障的组织与实施
目的 探索实战条件下野战医疗所重伤救治组卫勤保障的组织实施方法.方法 结合野战医疗所参加全程实兵对抗演习进行总结.结果 总结出全程实施卫勤保障,形成较为成熟的人员编配和组室开设方法,以及系统规范的制度流程.结论 总结的组织与实施工作可为今后训练和保障提供借鉴.
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武警某部推进警地医疗保障支援协作机制创新发展的做法与体会
目的 深入学习习近平主席关于军民融合深度发展重大战略思想,在实际工作中跟紧、落实、落细,探索建立警地医疗保障支援协作机制创新发展的新路子.方法 对警地医疗保障支援协作机制的建立进行全面总结梳理.结果 梳理出推进警地医疗保障支援协作机制的几点做法:(1)悟透军民融合深度发展的重大意义;(2)找准军民融合深度发展的具体路径;(3)抓实军民融合深度发展的关键环节.从而确保警地医疗保障支援协作机制的建立.结论 只有校准认识之弦,夯实布局之基,突出落实之要,警地医疗保障支援协作机制才能创新、健康、持续发展.通过思想工作联抓、学科发展联建、人才培养联手、警地医疗联合、基础设施联用、卫勤保障联动的“六联”做法,提高了部队卫勤保障“六个能力”和实现地方卫生机构“四个提升”,达到了优势互补、互惠双赢的目的.同时实现了武警总队“三个创新”:把地方对部队“单向支援”拓展为警地双向协作;把地方医院对口部队医疗机构的“单一帮扶”拓展为提高部队卫勤能力的整体帮扶;把解决县(市)中队就地医疗拓展为覆盖全总队基层官兵的就地医疗.
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贲门失弛缓症患者经口内镜下肌切开术后生活质量的影响因素及干预措施
文章阐述了贲门失弛缓症患者经口内镜下肌切开术后生活质量的状况及评估方法,影响因素和干预措施.其中,影响因素主要包括并发症如皮下气肿、胸骨后疼痛、穿孔和出血、食管再狭窄等.干预措施主要包括心理护理、疼痛护理、积极预防和处理术后并发症、术后定期随访等,对于降低疾病复发率、减轻患者痛苦、提高贵门失弛缓症患者的生活质量具有重要意义.
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3S技术在疾病监控中的应用研究进展
本文对近年来新兴的空间流行病学理论和技术在解决公共卫生领域问题中的应用进行综述,分析空间流行病学的优势和局限性,提出全球定位系统、地理信息系统和遥感技术有望成为快速、高效、良好可视化的疾病防控手段.
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院感实时监测预警系统及其应用效果
为改善我院院感专职人员配备不足和人工监测方法效率低下的工作现状,院感科在医院电子信息化全面发展的基础上,与软件公司共同研发设计院感实时预警监测系统,实现与院方各系统联网,实时病例预警与暴发预警,院感病例、多重耐药菌和职业暴露上报平台,形成前瞻性主动监测,实时全程互动监控的模式,完成监测数据动态分析,促进医院感染管理信息化和科学化.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
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