解放军预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine of Chinese People's Liberation Army 해방군예방의학잡지
- 主管单位： 军事医学科学院
- 主办单位： 军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-5248
- 国内刊号： 12-1198/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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某医院95例肝胆胰恶性肿瘤患者围手术期营养支持现况调查分析
目的 调查分析某医院95例肝胆胰恶性肿瘤患者其围手术期的营养支持现状和存在的问题,为进一步改善肿瘤病人的临床营养支持提供理论依据.方法 选取某医院2014年1月至2016年12月收治的95例肝胆胰恶性肿瘤患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据资料结果记录分析所有患者其围手术期间营养支持的方式、不同方式所占比例以及时间等情况.结果 (1)本组95例患者其术前术后予以营养支持比例分别为10.52％(10/95)和100％ (95/95),围手术期内营养支持平均总天数为(14.24±3.20)d,且采用TPN支持的有74例(77.89％),EN支持的有21例(22.11％);(2)EN患者其低喂养比例明显低于TPN患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);(3)本组74例TPN患者中,68例(91.89％)添加了具有药理作用的免疫营养素,在该68例中有61例(89.71％)使用了谷氨酰胺双肽制剂;(4)使用TPN支持的患者其日均营养费用为(726.32±186.48)元,明显高于采用EN支持患者的(320.54±96.32)元,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 该院肝胆胰恶性肿瘤患者营养支持已逐渐完善化,但围手术期的营养支持尚存在分配以及使用不协调情况,需制订更为完善的营养支持指南.
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火箭军某部官兵膳食调查
目的 了解火箭军部队的膳食营养状况,为制定合理的膳食结构和新的食物定量标准提供科学依据.方法 选择火箭军某部165名官兵为调查对象,对该部伙食单位采用称量法进行连续4d膳食调查,依据GJB 823B-2016《军人营养素供给量》和GJB 826B-2010《军人食物定量》进行膳食营养评价;采用生活观察法,计算代表性军人每日的能量消耗,确定劳动强度等级;通过问卷调查了解常见营养缺乏症状.结果 (1)调研单位官兵平均每人每日的能量消耗量为3100 kcal(12.9 MJ),属于中度体力劳动强度.(2)粮食、禽肉、鱼虾类、牛奶、蔗糖、蔬菜、水果、食用菌(干)的摄入不足;植物油、禽蛋、畜肉及干菜类的摄入量偏高,植物油摄入量为军标的220.2％.(3)碳水化合物热比(42.3％)略低于军标,而蛋白质热比(17.4％)和脂肪热比(40.3％)超过军标的规定.(4)膳食脂肪主要来源于植物性食物,其占总能量的62.1％;蛋白质主要来源于动物性食物;摄入的动物性蛋白质和大豆蛋白质之和占摄入蛋白质总量的65.9％,超过军标的要求.(5) BMI ≥24 kg/m2者占受调查人数的25.0％.(6)每人每日的能量摄入量达标;蛋白质、钠及磷的摄入超标,而维生素A、锌的摄入不足.(7)眼睛发干、牙龈出血、口腔溃疡、肌肉无力、指甲起脊有斑、夜视能力差等营养缺乏症状的发生率较高.结论 火箭军某部官兵目前能量和大多数营养素的摄入基本达到军标要求,但维生素A、锌的摄入不足,蛋白质、钠和油脂的摄入偏高.建议调整优化膳食结构,达到膳食营养平衡.
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Bryan人工椎间盘置换术后置换节段活动度情况及影响因素分析
目的 探讨Bryan人工椎间盘置换术后置换节段活动度情况及影响其活动度的相关因素.方法 选取2015年1月至2016年5月于我院骨科行单节段Bryan人工颈椎间盘置换术的48例患者作为研究对象,采用系统性回顾法分析其临床资料,分析所有患者术前术后影像学资料,观察比较拟置换节段不同椎间隙高度、不同活动度、脊柱功能单位与上位椎体不同高度比值及脊柱功能单位不同后凸角度间其置换节段术后的活动度,且分析其活动度与上述变量间的关系.结果 (1)所有患者术后活动度较术前均有明显增大,且术后椎间隙高度比值＞0.80的患者活动度增大程度大于比值≤0.80的患者,术前置换节段活动度＞6°患者术后活动度增大程度大于≤6°患者,FSU与上位椎体高度比值(术前/术后)＜0.05患者其活动度增大程度明显大于≥0.05患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),但置换节段FSU不同角度(术后/术前)患者间期术后活动度比较无明显差异(P＞0.05);(2)椎间隙高度比值(＞0.80)、术前置换节段活动度(＞6°)及FSU与上位椎体高度比值(术前/术后＜0.05)为增大Bryan人工椎间盘置换术后置换节段活动度的独立影响因素.结论 Bryan人工椎间盘置换术可明显改善置换节段活动度,且椎间隙高度比值、术前置换节段活动度及FSU与上位椎体高度比值为影响其术后活动度的相关因素.
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某地区976名居民对脑卒中的认知水平及危险因素管理现状分析
目的 探究某地区976名居民对脑卒中的认知水平及危险因素管理现状.方法 选取2015年1月-2017年1月某地区976名居民为研究对象,采用自行设计的《脑卒中认知水平及管理状况问卷》对976名居民进行问卷调查.结果 976名居民中存在脑卒中史者355例(36.37％),无脑卒中史者621例(63.63％),两组在年龄、高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、颈动脉狭窄、同型半胱氨酸＞15μmol/L方面存在明显差异(P＜0.05);脑卒中史组患者对影响脑卒中的危险因素及其与心脏病、同型半胱氨酸＞15tμmol/L关系的认知水平较无脑卒中史组高(P＜0.05);两组在吸烟史、酗酒史、高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、颈动脉狭窄、同型半胱氨酸＞ 15 μmol/L方面未控制情况存在明显差异性(P＜0.05),在优、良、差危险因素管理水平中存在明显差异(P＜0.05).结论 该地区居民对脑卒中的认知水平及危险因素管理控制率较低,相关部门应加强对该地区居民的健康教育力度.
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使用远程医疗系统为驻外维和分队开展健康体检的实践
目的 对驻利比里亚维和防暴分队人员进行远程健康体检,为有针对性地做好维和队员卫勤保障提供依据.方法 使用便携式一体化远程医疗系统进行健康体检,项目包括:一般项目、内外科、皮肤科、五官科、心电图、血尿常规、生化和免疫检查.结果 共体检140人,体检发现任务期间队员体质量显著减轻;脊柱、四肢和关节损伤是检查出的主要疾病(24人),占17.14％;部分队员(18人)对健康知识掌握较少,占12.86％;担心疟疾后续危害的队员多(59人),占42.14％.结论 应加强对驻外维和人员的健康宣教,合理搭配饮食,注意运动损伤和外出执行任务时的个人防护.
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眼外伤住院患者生存质量及其影响因素分析
目的 分析眼外伤住院患者的生存质量以及影响因素.方法 选取我院2014年1月至2017年1月期间收治的80例眼外伤患者为研究对象,采用生存质量量表对患者的生存质量进行评价,并用多元回顾分析法对影响患者生存质量的因素进行分析.结果 眼外伤患者手术治疗后3个月在症状以及视功能、身体机能、社会活动、精神心理以及生存质量总分的评分均优于手术后2周(P＜0.05);爆炸伤患者在症状及视功能、社会活动评分结果显著低于锐器伤、钝器伤、高速异物伤以及其它眼外伤患者(P＜0.05);在身体机能以及精神心理中各种类型的眼外伤患者评分结果比较无差异(P＞0.05);脑力劳动患者在症状及视功能评分结果明显高于体力劳动患者(P＜0.05),而体力劳动患者在身体机能、社会活动、精神心理各指标评分结果高于脑力劳动患者(P＜0.05);影响眼外伤患者生存质量的主要因素为术后3个月视力(r=0.348)、爆炸伤(r=-0.248)、有医疗保险(r=0.261)、脑力劳动(r=-0.214)、手术次数(r=-0.286).结论 眼外伤患者在住院期间随着时间的延长患者的生存质量逐渐提高;影响患者生存质量的因素主要为术后3个月视力、爆炸伤、有医疗保险、脑力劳动、手术次数,可以根据这些因素对患者进行相应的疏导,从而提高患者在住院期间的生存质量.
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中医火针结合亲水性纤维含银敷料对慢性难愈性疖肿伤口的治疗效果探讨
目的 探讨中医火针结合亲水性纤维含银敷料对难愈性疖肿伤口的治疗效果,为临床实施有效治疗提供参考.方法 随机抽取2016年1月-2017年3月在我院诊治的慢性难愈性疖肿伤口患者共41例作为研究对象,根据实施的清创方法,分为A、B、C组,分别给予中医火针结合亲水性纤维含银敷料、中医火针结合常规敷料、单纯亲水性纤维含银敷料,随访患者7d、14 d、21 d伤口愈合率、愈合时间、治疗前后的TNF-α和IL-6水平、不良反应及患者满意度,并使用SPSS 20.0软件行统计分析.结果 A组治疗后伤口愈合率明显优于其他两组,愈合时间低于其他两组(P均＜0.05).重复方差分析显示,TNF-α、IL-6组间、组内及交互比较差异均有统计学差异(P均＜0.05);三组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05);C组伤口疼痛满意度得分高于其他两组,A组对伤口愈合满意度得分高于其他两组(P均＜0.05).结论 中医火针结合亲水纤维含银敷料对慢性难愈性疖肿伤口有较好的治疗效果,愈合率高、愈合时间短,患者满意度也高,值得临床推广使用.
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氯灭活水中人轮状病毒及其分子机制研究
目的 评价氯对人轮状病毒(HRV)的消毒效果,观察氯消毒后HRV的基因损伤及其与感染性之间的关系.方法 采用Chick-Watson(CW)模型对HRV的灭活情况进行消毒动力学分析,利用Oligo v7.0软件设计引物16对,对HRV的11个RNA片段分段进行扩增.对于消毒前后的同一HRV样本,同时采用细胞培养法进行感染性分析和RT-PCR方法进行基因组扩增.结果 经CW模型推算得出,氯灭活2-、3-和4-个对数值HRV所需Ct值分别为0.79 ～ 1.73、1.99 ～2.15和4.32 ～ 5.03 mg/L min;通过对消毒前后HRV全基因组的筛查发现:VP1 (2012-3302 bp)和VP3(21-1656 bp)对氯抵抗力弱,VP4(1227-2354 bp)和NSP1(8-1523 bp)敏感性次之,VP1 (15-1376 bp)、VP4(4-1260bp)、VP6(1-1356bp)、VP7(7-1062 bp)和NSP2(4-1043 bp)在HRV完全失活时仍有扩增.结论 氯对VP4(1227-2354 bp)基因片段的损伤与HRV感染性消失相一致,现行的氯消毒方法在有效控制HRV介水传播方面可能存在不足.
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某市妊娠妇女对母婴传播传染性疾病认知情况及影响因素分析
目的 调查分析某市妊娠妇女对母婴传播传染性疾病的认知情况及影响因素.方法 对我院在2015年2月至2016年12月期间收治的210例妊娠妇女进行母婴传播传染性疾病认知情况及影响因素的问卷调查,并按不同学历、职业、经济收入、居住地进行分组分析.结果 妊娠妇女对母婴传播传染性疾病的认知得分为(15.37±4.42)分,其认知集中在差(41.90％)及较差(25.72％)的水平,一般、较好、好的认知水平占总人数的32.38％;对母婴传播传染性疾病的态度得分为(47.26±9.38)分,其态度集中在较差(34.76％)的水平,一般、较好、好的积极态度占总人数的47.62％;10个单项选择题准确率位于前3位的分别是母婴传播疾病的检测(49.72％)、什么是传染源(46.35％)、常见传播途径(35.46％),其他题项准确率在20.15％ ～30.75％之间;妊娠妇女对母婴传播传染性疾病知识的知晓率随学历升高而明显升高(P＜0.05),职业、经济收入、居住地对知晓率无明显影响(P＞0.05).结论 该市妊娠妇女对母婴传播传染性疾病认知不足,应开展针对性宣传教育以利于优生优育.
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多项肿瘤标志物蛋白芯片检测对肝癌早期诊断的价值
目的 探讨多项肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌中的诊断价值.方法 采用多项肿瘤标志物蛋白芯片技术,检测2013年10月至2016年1月广州空军医院收治的105例原发性肝癌患者(肝癌组)、68例良性肝病患者(肝病组)、45例健康体检者(对照组)血清中的多项肿瘤标志物,并在肝癌组与肝病组患者之间建立判别方程.采用方差分析和x2检验对检测结果进行分析.结果 肝癌组中97例患者肿瘤标志物呈阳性表达(92％),肝病组中有9例呈阳性表达(13％),对照组中有2例呈阳性表达(4％).3组中的PIVKA-Ⅱ、CEA、铁蛋白、CA19-9和CA125检测结果比较,差异有统计学意义(F=59.650,40.571,30.518,76.795,153.156,P＜0.05).联合检测这5项指标,肝癌临床诊断符合率提高为92％,明显高于单项PIVKA-Ⅱ检测的66％(x2=16.565,P＜0.05).所建判别方程的判断准确率为91％.结论 多项肿瘤标志物联合检测优于单独PIVKA-Ⅱ检测,可用于对肝癌高危人群的筛查及原发性肝癌的早期诊断.
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某战区部队自备饮用水源卫生学现状及对策建议
目的 通过对某战区所辖部队自备饮用水源水质及日常管理情况等的系统调查,全面掌握战区内自备饮用水源的卫生学状况,查找分析主要问题,研究提出对策措施,确保战区官兵饮水安全.方法 现地调查采样、实验室检测与理论研究分析相结合,对战区内所有自备饮用水源水质进行调查、检测与研究,提出对策措施.结果 共调查自备饮用水源388个,其中,40个水源周边100 m范围内有污染源,占10.3％;防护措施较完善的有58个,占15.0％;有水质净化和消毒措施的分别占58.0％和62.4％;388个水源中,不合格水源356个,其中,感官性状超标的有110个,占28.4％;一般化学指标超标的有161个,占41.5％;毒理学指标超标的有150个,占38.7％;微生物学指标超标的有280个,占72.2％.结论 某战区自备饮用水源水质状况总体堪忧,特别是硝酸盐、细菌总数及总大肠菌群指标超标严重,水源单位要重点加强水源的卫生防护,指定专人负责管理,完善各项消毒卫生制度,对毒理学指标超标的水源尽快采取治理措施,确保官兵生活饮用水卫生安全.
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社区获得性肺炎老年患者院外用药认知及处置情况调查研究
目的 调查社区获得性肺炎(CAP)老年患者院外用药认知及处置情况,为后续针对性地开展老年患者安全用药健康宣教提供依据.方法 采用自行设计社区获得性肺炎入院前用药及处置知识调查问卷对257例社区CAP患者进行调查.结果 就诊前用药占79.77％,使用退热药物占91.22％;有62.93％老年患者盲目服用抗生素;28.29％以上患者首次用药时间在察觉发热后3d以上,22.96％以上患者就医时间在3d后;有30.73％的老年患者用药之前认真阅读药物说明书,有87.16％的患者对所服药物不良反应认识有误.结论 CAP老年患者发热时除了使用退热药外,使用抗生素药物的比例大,需指导患者学会根据病情和症状选择常规用药种类.
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老年人消化道出血后继发脑梗死的特点分析
目的 探讨老年人上消化道出血后继发急性脑梗死的临床相关性及治疗注意事项.方法 回顾性分析我院36例老年人上消化道出血并发急性脑梗死的临床资料.结果 (1)本组36例患者中,25例患者使用过抗纤溶药止血,提示应用这类药物可能是诱发脑梗死的原因之一.(2)本组上消化道出血继发脑梗死患者平均年龄76.0岁,其中33例患者合并高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等基础疾病,提示继发脑梗死可能与年龄、基础疾病相关.(3)老年人上消化道出血后继发脑梗死多在1周内发生,提示出血后1周内治疗十分重要,掌握分寸,不能过度.(4)脑梗死多见于基底节区,提示这是颈动脉、脑动脉硬化、斑块容易发生的部位,治疗前及时判断,可避免不必要事件发生.(5)上消化道出血量大,更容易发生脑梗死,可能因出血量大,使用治疗药品多,特别是与大剂量应用抗纤溶止血药物有关.(6)老年人存在消化道溃疡,更容易发生出血后脑梗死,本组患者有50％存在消化性溃疡病史.结论 老年人出现上消化道出血,如果治疗不当,易继发急性脑梗死,临床上应密切观察,注意防范.
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2型糖尿病合并高血压及血脂异常患者白细胞及淋巴细胞的变化情况
目的 探讨2型糖尿病合并高血压及血脂异常者淋巴细胞及淋白细胞比率的变化及临床意义.方法 选择某医院2013年1月-2014年12月收治的2型糖尿病患者331例,其中血脂异常伴高血压者(试验1组)167例,血脂异常、血压正常者(试验2组)58例,血脂正常伴高血压患者(试验3组)28例及仅有2型糖尿病的(对照组)78例,观察四组患者全血细胞分析结果.结果 (1)试验1组及试验2组空腹血糖、糖化血红蛋白及体质指数均高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);(2)四组白细胞计数比较差异无统计学意义;(3)试验1组及2组淋巴细胞计数、淋白细胞比率均高于对照组(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者血脂异常引起淋巴细胞数量及百分比的改变,可能与机体免疫功能的紊乱有关.
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子痫前期不同妊娠结局者胎盘组织中6种蛋白表达的差异性研究
目的 探讨子痫前期合并妊娠不良结局患者胎盘组织蛋白表达差异性.方法 选择100例子痫前期孕妇作为研究对象,采用蛋白通路芯片技术(PPA)测定孕妇胎盘组织Endoglin、PAI-1、Ebi3、MetRS、FLT-1、PSM 6种蛋白表达水平,按照妊娠结局分为不良结局组与无不良结局组,筛选与子痫前期合并妊娠不良结局相关蛋白表达情况.结果 本组100例子痫前期孕妇发生不良结局46例,发生率为46.00％;子痫前期合并不良结局产妇入院收缩压、舒张压、谷丙转氨酶、尿酸、肌酐水平及重度子痫前期所占比例、早发型所占比例、足月小样儿所占比例均高于无不良结局组,其血小板计数(PLT)、孕龄、新生儿出生体质量均低于无不良结局组(P均＜0.05);不良结局组Endoglin、PAI-1、Ebi3、FLT-1蛋白表达水平高于无不良结局组,MetRS、PSM蛋白表达水平低于无不良结局组(P均＜0.05);多因素分析结果显示,Endoglin、PAI-1、FLT-1是引起子痫前期孕妇发生妊娠不良结局的独立危险因素.结论 子痫前期合并妊娠不良结局孕妇其胎盘组织PAI-1、Endoglin、Ebi3、FIT-1蛋白表达上调,MetRS、PSM蛋白表达降低,其中PAI-1、Endoglin、FIT-1表达异常上调是子痫前期合并妊娠不良结局的独立危险因素.
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血同型半胱氨酸对新诊断2型糖尿病患者非酒精性脂肪性肝病的影响
目的 研究血清同型半胱氨酸(HCY)对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的影响.方法 选取本院2015年6月至2017年3月收治的117例T2DM患者进行研究,将所选患者按照是否合并NAFLD分为观察组与对照组.观察组为合并NAFLD,有59例;对照组为不合并NAFLD,有58例.检测两组患者的血清HCY及肝功能、血脂、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及体质量指数(BMI).结果 观察组患者的BMI、FINS、HCY、HOMA-IR、TG、ALT、LDL-C、HDL-C水平与对照组比较均有显著差异(P＜0.05).HCY与BMI、FINS、HOMA-IR、TG、ALT、LDL-C呈正相关关系,与HDL-C呈负相关关系.结论 HCY浓度的升高是T2DM患者并发NAFLD的一个危险因素,且HCY与BMI、FINS、HOMA-IR、TG、ALT、LDL-C呈正相关关系,与HDL-C呈负相关关系.
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某区介入放射学工作人员个人剂量监测结果分析
目的 了解军区内从事介入放射学工作人员职业性外照射的个人剂量情况,为进一步做好放射防护工作提供依据.方法 采用热释光剂量监测方法,定期对介入放射学工作人员进行个人剂量监测.结果 2013-2015年间该军区共监测放射工作人员596人次,集体有效剂量为749.23人·mSv,人均年有效剂量为1.26mSv.介入临床医生人均年有效剂量高,为1.48 mSv.结论 该军区介入放射学工作人员人均年有效剂量远低于国家标准的剂量限值(20 mSv),表明该军区介入放射学工作人员防护条件较好,安全与健康能够得到基本保证.
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军队食品安全保障专家辅助决策系统研制
目的 研制食物中毒突发事件辅助决策软件系统,为食品安全保障应急处置和远程专家辅助决策提供工具.方法 使用java语言编程设计软件,设计七个功能模块:食品安全资料库、常见食物中毒的应急处置、食源性疾病暴发事件的调查与控制、重大活动和突发自然灾害救援的食品安全保障、调查与评估程序、常用卫生标准、远程专家辅助决策.结果 软件各功能模块在食品安全保障活动中均得到了良好应用;通过web端查询各单位检测数据结果并给出评价指导,实现了远程专家辅助决策功能.结论 本软件为数字化食品安全快速检测箱配件,适用于部队基层单位应急处置食物中毒突发事件并实现远程专家辅助决策.
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部队新兵接种乙肝疫苗免疫效果观察
目的 了解部队新兵乙肝疫苗免疫效果,为修订部队乙肝疫苗接种方案提供科学依据.方法 采用ELISA法初筛和CLIA法复检相结合的方式,分别检测新兵乙肝疫苗接种前和接种不同针次疫苗后的血清Anti-HBs,观察抗体滴度变化.结果 入伍新兵在乙肝疫苗免疫前,Anti-HBs阳性率为52.01％,弱阳性率为8.61％;对Anti-HBs阴性新兵,接种乙肝疫苗第二针次和第三针次后,Anti-HBs阳转率分别为78.16％和90.49％,无应答率分别为21.84％和9.51％.对乙肝疫苗免疫前Anti-HBs为弱阳性新兵,接种一针次20μg/ml乙肝疫苗后,阳转率为95.75％.结论 20 μg/ml基因重组HepB具有较好的免疫性,新兵入伍后可依据Anti-HBs检测结果,确定接种对象和免疫方案.
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荧光定量PCR法与酶联免疫吸附法在乙型肝炎病毒检测中的应用
目的 探讨荧光定量PCR法与酶联免疫吸附(ELISA)法在乙型肝炎病毒(HBV)检测中的应用,以及不同HBV感染者血清学标志物和HBV DNA定量之间的关系.方法 采用荧光定量PCR法和ELISA法对100份献血者血浆标本的HBV DNA和血清学标志物进行检测,并比较分析检测结果.结果 乙型肝炎标志物呈阳性的各组中均有不同程度的病毒DNA复制.大三阳(HBsAg、HBeAg、HBcAb三项阳性)的阳性率和HBV DNA拷贝数平均值分别为96.0％和3.12×108,小三阳(HBsAg、HBeAb和HBcAb三项阳性)的阳性率和HBV DNA拷贝数平均值分别为86.7％和5.88×105,HBsAb和HBeAg二项阳性的阳性率和HBV DNA拷贝数平均值分别为50.0％和6.01×104,HBsAb、HBeAb和HBcAb三项阳性的阳性率和HBV DNA拷贝数平均值分别为45.5％和2.30×104,其他血清标志物阳性组合的阳性率和HBV DNA拷贝数平均值均较低.以大三阳的阳性率和HBV DNA含量高,与其他组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 荧光定量PCR法检测HBV DNA具有灵敏度高、结果可靠的优点,可真实反应HBV感染和复制状态,可为乙型肝炎的早期诊断、传染性判断、治疗监测及病情转归提供客观依据.
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牙颌畸形青少年正畸求诊意愿及影响因素调查分析
目的 调查牙颌畸形青少年正畸求诊意愿及影响因素.方法 选取我院牙科门诊2010年6月至2015年6月收治的318例牙颌畸形青少年,采用问卷调查的形式对正畸求诊意愿的相关影响因素进行调查分析,调查内容包括年龄、性别、家庭经济情况、错颌程度、心理因素、认知情况、社会环境等,整理归纳资料并对其进行单因素分析、多因素Logistic回归分析.结果 通过非条件单因素分析,年龄、性别、家庭经济情况、错颌程度、心理因素、认知情况、社会环境与牙颌畸形青少年正畸求诊意愿相关联P＜0.05);Logistic回归模型分析主要影响青少年牙颌畸形的因素是:性别、错颌程度、心理因素、认知情况、社会环境(P＜0.05).结论 影响牙颌畸形青少年求诊意愿的是错颌程度、家长的认知情况、青少年周边的社会环境及其心理因素.这需要广大医务人员和家长亲友的支持理解和配合,正确引导青少年求诊,排除治疗疼痛的恐惧心理,增加青少年患者对正畸医护人员的信任.
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对硫磷酶联免疫吸附检测法的建立
目的 建立对硫磷酶联免疫吸附检测法.方法 以间接竞争ELISA法为基础,对包被原浓度、抗对硫磷抗体浓度及酶标二抗浓度进行条件优化,建立间接竞争ELISA法检测对硫磷.结果 通过对间接竞争ELISA的一系列条件优化,建立了检测对硫磷的间接竞争ELISA标准曲线,标准曲线的相关系数r=0.999 9,IC50=0.542 μg/ml.本标准曲线的低检出限LOD =0.003 43 μg/ml.结论 建立的检测对硫磷的间接竞争ELISA方法特异性好,准确性和精密度高,有望用于实际样品检测.
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血压变异性与缺血性脑血管病患者脑白质病变的关系研究
目的 研究血压变异性与缺血性脑血管病患者脑白质病变(WML)的关系.方法 纳入90例缺血性脑血管病患者,依据头颅MRI检查结果,分为WML组(n=52)和非WML组(n=38),WML组依据严重程度,分为轻度组(n=25)和重度组(n=27),分析其动态血压变化、血压变异性和血压昼夜节律.结果 WML组dSBP、dDBP、dSBP-SD、dDBP-SD、nSBP、nSBP-SD、24hSBP、maxSBP、maxDBP、24hSBP-SD均显著高于非WML组(P＜0.05),两组nDBP、nDBP-SD、24hDBP和24hDBP-SD差异不具有统计学意义(P＞0.05);WML组dSBPV、dDBPV、nSBPV、nDBPV、24hSBPV和24hDBPV均显著高于非WML组(P＜0.05);WML轻度组和重度组之间差异不显著(P＞0.05);杓型WML发生率40.63％,非杓型64.71％,超杓型70.83％,杓型显著低于其他两种类型(P＜0.05);Logistic回归分析显示,dSBP和nSBP-SD是导致WML增高的独立危险因素.结论 血压变化、血压变异性、血压昼夜节律均是WML的影响因素,其中dSBP和nSBP-SD是导致WML增高的独立危险因素.
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某坑道安装施工职业危害因素和个体防护情况调查分析
目的 调查某坑道安装施工职业危害因素及个体防护情况,为进行职业健康教育和开展职业健康监护工作提供科学依据.方法 利用自行设计的问卷调查表对651名施工人员进行调查统计.结果 坑道安装施工的主要职业危害因素是粉尘、噪声、有毒有害气体、潮湿和通风不良,作业人员大多佩戴过滤式防尘面罩,但仅有少数人佩戴听力护具.结论 坑道安装施工作业中粉尘、噪声等多种危害因素共存,应加强个体防护,预防和控制职业病危害.
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苯并芘致小鼠肺癌模型实验研究
目的 筛选苯并芘灌胃致小鼠肺癌模型佳时间,以此提供相应有效的模型工具.方法 选用225只体质量18～20 g雄性昆明小鼠,适应性喂养1周,随机分为两组,对照组75只,实验组150只.实验组给予3μmol苯并芘(只/周),溶于0.1 ml(只/次)橄榄油,对照组给予0.1ml(只/次)橄榄油,每周灌胃1次,连续8周.分别在末次灌胃后第6周、第14周、第26周处死小鼠,解剖小鼠肺组织,观察有无肿瘤形成,计算肿瘤结节数、发病率,并对肿瘤块及小鼠的肺组织切片进行苏木素伊红染色分析.结果 末次灌胃后第6周实验组小鼠的肿瘤数(0.13±0.33)和肺癌发病率(10.0％)与对照组的肿瘤数(0.10±0.31)和肺癌发病率(8.0％)相比并无明显差异(P＞0.05);而末次灌胃后第14周实验组小鼠的肿瘤数(0.72±1.01)和肺癌发病率(46.0％)与对照组的肿瘤数(0.26±0.64)和肺癌发病率(12.0％)相比显著增加(P＜0.05);末次灌胃后第26周实验组小鼠的肿瘤数(1.48±1.61)和肺癌发病率(78.0％)与对照组的肿瘤数(0.24±0.25)和肺癌发病率(16.0％)相比显著增加(P＜0.05).同时,末次灌胃后第14周、第26周实验组小鼠的肿瘤数和肺癌发病率与末次灌胃后第6周相比显著增加(P＜0.05),末次灌胃后第26周与末次灌胃后第14周相比显著增加(P＜0.05).结论 诱导时间是苯并芘致小鼠肺癌模型的一个重要因素,且随着苯并芘诱导时间的延长,实验组小鼠的肺癌发病率和肿瘤数不断升高.根据小鼠肺癌发病率和肿瘤数的不同选择合适的诱导时间,将为研究肺癌的发生机制及治疗提供有效的模型工具.
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新兵集训期应激事件量表的信度和效度研究
目的 研制适合我军新入伍士兵集训期间使用的应激事件量表,并评价其信度和效度.方法 课题组在某新兵团对调查对象进行了结构式访谈,结合专家意见及文献调研,构建了包括4个维度、14个条目的新兵集训期应激事件量表,并对量表进行信度和效度检验.量表的信度检验采用分半信度、重测信度和内部一致性信度(克朗巴赫d系数),效度检验采用探索性因子分析、验证性因子分析和内部相关性分析.结果 本文中1355例新兵研究对象的量表总得分为(20.34±6.66)分,得分范围0～37分.量表各条目得分及其与总分间的相关系数在0.196 ～0.494之间(P＜0.01).量表的内部一致性信度为0.765,分半信度为0.743,两周后重测信度为0.830.对1355例样本进行探索性因子分析发现,KMO值为0.729,Bartlett的球形检验值为1 039.757,提取了4个因子(生活环境适应因子、训练科目适应因子、人际适应因子和精神适应因子),负荷矩阵显示量表的结构效度良好.对重测样本进行验证性因子分析发现模型拟合较好.4个因子得分与量表总得分之间的相关系数在0.365～0.799之间(P＜0.01),说明具有较好的内容效度.结论 本研究所研发的新兵集训期应激事件量表可用于检测新入伍士兵在集训期间发生的应激事件,帮助部队在集训期间更好地开展心理辅导工作.统计分析结果表明本量表的信效度良好,在新兵人群中具有较好的适用性.
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燕麦葡聚糖对高脂型大鼠肝功能及血脂水平的干预研究
目的 观察燕麦葡聚糖对高脂型大鼠肝功能及血脂的影响.方法 雄性SD大鼠随机分为对照组(普通饲料)和造模组(高脂饲料),连续喂养4周,将造模成功的大鼠随机分为模型组和燕麦葡聚糖低、中、高剂量组,连续灌胃4周,检测血及肝组织中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的活性或者含量.结果 与模型组比较,燕麦葡聚糖组肝细胞损伤减轻,肝功能改善,中剂量燕麦葡聚糖组大鼠血清ALT、AST含量明显降低(P＜0.05).结论 燕麦葡聚糖可降低高脂型大鼠血脂并能保护大鼠肝功能.
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高频超声评价2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与肾功能的相关性研究
目的 应用高频超声评价2型糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度与肾功能的相关性.方法 选取2015年5月至2016年8月于本院接受治疗的118例2型糖尿病(T2DM)患者,根据患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)分为IMT增厚组(63例)与IMT正常组(55例),对比两组患者生化指标、IMT及肾小球滤过率(eGFR)的差异.结果 IMT增厚组患者的DM病程、血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)、24 h尿蛋白、颈动脉斑块、IMT、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标水平均明显高于正常组患者,肾小球滤过率(eGFR)水平低于正常组患者(P＜0.05).Sperman直线相关分析显示,DM病程、Scr、BUN、24 h蛋白尿、颈动脉斑块及HbA1c等指标与IMT呈明显正相关(P＜0.05);eGFR水平与IMT呈明显负相关(P＜0.05);SUA水平与IMT无明显相关性(P＞0.05).DM病程、Scr、24 h蛋白尿、IMT及HbA1c等指标与颈动脉粥样斑块呈明显正相关(P＜0.05);eGFR水平与颈动脉粥样斑块呈明显负相关(P＜0.05);BUN、SUA水平与颈动脉粥样斑块无明显相关性(P＞0.05).结论 T2DM患者的IMT与肾功能明显相关,通过高频超声可以准确、快速地评价T2DM患者的颈动脉结构、功能,对患者早期肾功能损害的诊断和预防有重要意义.
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某部2014-2016年呼吸道传染病病原监测结果分析
目的 分析某部2014年-2016年呼吸道传染病痛原监测结果,探讨呼吸道传染病流行趋势与特征,为制定防控措施提供参考依据.方法 收集该部2014年10月-2016年4月呼吸道传染病监测数据,分别用Excel 2007软件及SPSS 19.0软件进行分析.结果 2014-2016年该部共送检样本183份,检测出阳性样本82份,阳性检出率为44.81％.病原类型以乙型流感病毒为主(76.83％),其次是甲型流感(17.07％)、人冠状病毒(4.88％)及人副流感病毒(1.22％).两个监测周期病原谱与整体病原谱相似,均以乙型流感病毒为主,分别占比78.57％及75.93％.两个监测周期阳性检出率分布情况相似,10-12月阳性检出率呈下降趋势,1-3月呈上升趋势,3月时阳性检出率达到峰值.发病年龄主要集中在20岁以下人群(51.22％),其次是21～25岁(40.24％)及26 ～30岁(8.54％).发病人群主要集中在战士群体,占到了96.34％,而干部仅占3.66％.阳性病例与阴性病例在体温、咳嗽、头痛、流涕等4个临床症状分布上存在差异,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 该部急性呼吸道传染病病原以乙型流感病毒及甲型流感病毒为主,春季高发,且临床症状明显,应制定针对性防控措施.
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新型踝关节保护支具对预防空降兵踝关节着陆损伤的实验研究
目的 探讨一种新型空降兵踝关节保护支具对空降兵着陆时段踝关节的保护效果,为降低空降兵着陆时段踝关节损伤提供有效防护方法.方法 将100名受试空降兵战士平分为实验组和对照组,从高度为1.5m的标准空降兵训练平台跳下,受试者均穿体能训练服和伞鞋,实验组伞鞋外佩戴踝关节保护器具.通过应用遥测肌电分析仪和FlexiForce(R)'s Economical Load&Force (ELF) system力学测试仪等测试手段对踝关节周围肌肉和踝关节受力及反应情况进行测试分析,证实保护器具的实用性和可靠性.结果 佩戴踝关节保护支具能显著增强胫骨前肌和腓骨长短肌在触地前后平均肌电活性(EMG)幅值(P＜0.05),对腓肠肌触地前后平均EMG幅值则无显著性影响(P＞0.05).佩戴踝关节保护支具的实验组可以有效减少踝关节内外翻压力负荷的50％以上,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 佩戴踝关节保护支具可以有效增强踝关节伸肌的肌电活性和限制踝关节内外翻活动幅度,新型踝关节保护支具对空降兵踝关节着陆时段有明显的防护作用.
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GJB1636-1933《军队膳食营养调查方法》的修订
GJB1636A-2016《军队营养调查与评价方法》是对总后勤部1993年批准颁布实施的GJB1636-1993《军队膳食营养调查方法》的修订.修订后的标准保留完善了原标准中膳食调查方法,增设了体格和生化检查项目以及相关附录.该标准的实施对于规范我军膳食调查和营养评价工作,指导军队营养现场研究和军用食品评价具有重要意义.
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某司法警院法律专业大学生健康素养现况调查及影响因素分析
目的 分析某司法警院法律专业大学生健康素养现况及影响因素,为加强法律专业大学生健康教育与健康促进工作建设提供科学依据.方法 2017年3-5月,采用整群抽样方法对江西某司法警院法律专业在校大学生1027人进行问卷调查,采用《全国居民健康素养监测调查问卷(2012版)》及自制的一般资料调查表.问卷得分达到总分80％及以上,被判定为具备基本健康素养.具备基本健康素养人数与总人数之比即为健康素养水平.结果 1027名法律专业大学生的总健康素养水平为13.24％,基本知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能的素养水平分别为15.77％、15.00％、7.30％;科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救、基本医疗、健康信息的素养水平分别为28.63％、14.90％、14.61％、27.75％、9.64％、14.41％.多因素Logistic回归分析得:民族、年级、专业、BMI、网络游戏时间/周、锻炼次数/周、父母的高学历7个指标是法律专业大学生健康素养水平的影响因素.其健康素养水平随年级升高而升高,且二年级的健康素养水平是一年级的2.176倍(95％CI为1.011～4.732);三年级是一年级的3.755倍(95％CI为1.820 ～7.748),四年级是一年级的7.195倍(95％CI为3.546 ～ 14.602);体质量超重者的健康素养水平是正常者的0.224倍(95％CI为0.075～0.669);每周玩网络游戏＞5 h的比≤5 h的具有更低的健康素养水平(OR为0.213,95％CI为0.071 ～0.639);每周锻炼次数＞3次的比≤3次的具有更高的健康素养水平(OR为2.908,95％CI为1.818～4.652).结论 法律专业大学生健康素养水平仍需提高,相关部门应积极采取有效措施,提升其健康素养.
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5P手法按摩乳房配合大黄芒硝外敷对剖宫产术后乳汁淤积及乳房胀痛的影响
目的 观察5P手法按摩乳房配合大黄芒硝外敷对剖宫产术后乳汁淤积及乳房胀痛的影响.方法 选取我院收治的剖宫产术后乳汁淤积产妇106例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各53例,其中对照组给予5P手法按摩乳房,观察组在对照组基础上配合大黄、芒硝外敷治疗.观察两组临床疗效、乳房硬度和胀痛程度、症状消退和住院时间、生活质量.结果 观察组总有效率(92.45％)显著高于对照组(77.36％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组乳房硬度和胀痛程度优于对照组,乳房胀痛、硬结消退时间、住院时间显著低于对照组(P均＜0.05);治疗后两组睡眠状态、食欲、健康状态、精神状态、社会参与能力、躯体感觉以及生活满足感评分显著高于治疗前(P＜0.05),且观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论 5P手法按摩乳房配合大黄芒硝外敷能够有效缓解剖宫产术后乳汁淤积和乳房胀痛.
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653例已婚育龄女性滴虫性阴道炎感染状况调查及危险因素分析
目的 探讨某医院653例已婚育龄女性滴虫性阴道炎感染状况,并分析其危险因素.方法 随机选取2015年1月至2017年1月于某医院妇科就诊的653例已婚育龄女性作为研究对象,所有纳入研究者均进行革兰氏染色涂片法镜检是否存在阴道毛滴虫感染,并结合问卷进行调查,分析其危险因素.结果 653例已婚育龄女性中有85例确诊患有滴虫性阴道炎,其患病率为13.02％;31～40岁、41 ～ 50岁两个年龄组患者患病率高于其他年龄组(P＜0.05);农民的感染率(22.01％)高,公务人员感染率低(6.06％),差异显著(P＜0.05);主要的感染因素为配偶感染.结论 某医院653例已婚育龄女性滴虫性阴道炎感染率不低,应加强防护措施,日常生活注意卫生,提高已婚育龄女性健康知识掌握情况.
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血浆及脑脊液中ET-1和NO水平在高血压脑出血患者中的变化及意义
目的 探讨血浆及脑脊液中血管内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)水平在高血压脑出血患者中的变化及临床意义.方法 对我院2014年7月-2017年2月收治的86例高血压脑出血患者的临床资料做回顾性分析,比较并分析不同病情及预后组患者血清及脑脊液中的ET-1、NO水平,分析高血压脑出血病情和ET-1、NO的相关性.结果 高血压脑出血组中患者血浆、脑脊液中ET-1水平均高于对照组,NO水平均低于对照组(P＜0.05),且在高血压脑出血患者中随着病情的加重血浆、脑脊液中ET-1水平逐渐上升,NO水平逐渐下降(P＜0.05),死亡组、未愈组血浆、脑脊液中的ET-1均高于康复组,NO均低于康复组(P＜0.05),死亡组血浆、脑脊液中的ET-1高于未愈组,NO低于未愈组(P＜0.05);高血压脑出血病情和血浆及脑脊液中ET-1均呈正相关关系(r=0.552,r=0.538,P＜0.05),与血浆及脑脊液中NO均呈负相关关系(r=-0.441,r=-0.439,P＜0.05).结论 在高血压脑出血患者血浆及脑脊液中ET-1水平存在异常增高,NO水平存在异常下降,且随着病情严重程度的增加ET-1随之升高,NO随着下降,其水平变化对于高血压脑出血患者病情、预后评估有一定的提示意义.
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神经外科住院患者心理健康状况及其与社会支持的相关性分析
目的 探讨神经外科住院患者心理健康状况及其与社会支持的相关性.方法 选取本院神经外科2012年4月-2016年4月收治的204例住院患者为观察组,选取本院同期健康体检者102例为对照组,利用社会支持评定量表和症状自评量表(SCL-90)对住院患者和健康体检者进行评估,并对结果进行比较分析.结果 社会支持评定结果显示,两组主观支持、支持利用度、客观支持及总分比较差异显著(P＜0.05);SCL-90评分结果显示:两组恐怖、敌对、焦虑、抑郁、人际敏感、强迫、躯体化评分比较差异显著(P＜0.05),两组精神病性、妄想评分比较无显著差异(P＞0.05);相关分析结果显示:恐怖、敌对、焦虑、抑郁、人际敏感及SCL-90总分与社会支持中主观支持、客观支持、支持利用度的各维度均呈负相关(P＜0.05).结论 神经外科住院患者心理健康水平低于健康体检者,这与神经外科住院患者获得社会支持程度较低有关.临床医务人员应该关注住院患者的心理健康状况,努力提高其社会支持水平.
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槲皮素对高同型半胱氨酸血症大鼠甲基代谢相关酶活性的影响
目的 研究槲皮素对高同型半胱氨酸血症(HHcy)大鼠甲基代谢相关酶活性的影响.方法 48只Wistar大鼠,按照血清Hcy水平将动物分成4组,分别为对照组(AIN-93饲料)、1％蛋氨酸组(1％ Met)、0.5％槲皮素组(0.5％Q)、1％蛋氨酸±0.5％槲皮素组(1％ Met±0.5％ Q),每组12只,雌雄各半,单笼饲养.用相应饲料喂养6周后,乙醚麻醉,球后静脉丛采血,离心取血清,处死后取肝脏.检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、S-腺苷蛋氨酸(SAM)、S-腺苷同型半胱氨酸(SAH)、血清和肝脏槲皮素及其甲基化产物含量以及肝脏儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)、蛋氨酸合成酶(MS)、5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)、丝氨酸羟甲基转移酶(SHMT)、二氢叶酸还原酶(DHFR)活性.采用RT-PCR法检测肝脏COMT mRNA的表达情况.结果 1％ Met组血清Hcy水平显著升高;0.5％Q组血清SAM水平显著升高,肝脏COMT活性和mRNA表达显著降低;1％ Met±0.5％Q组血清Hcy水平与对照组无统计学差异,MS、MTHFR和SHMT活性显著增强.结论 槲皮素可增强HHcy大鼠肝脏MTHFR和SHMT的活性,这可能是槲皮素降低Hcy的重要靶点.
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某地区2948例健康体检者体质指数分布及其与血压、生化指标的相关性分析
目的 探讨某地区2948例健康体检者体质指数(BMI)分布及其与血压、血脂、血糖及血尿酸的相关性.方法 随机选取2014年1月至2017年1月我市某医院共2498例健康成人体检者作为研究对象,采用问卷调查的方式记录所有纳入研究者的性别、年龄、BMI等一般临床资料和患者体检过程中血脂、血糖等生化指标,并比较不同BMI组间各指标情况差异,分析其BMI与血压、血脂及血糖等生化指标的相关性.结果 (1)随着年龄的增加,男女BMI值逐渐升高,即超重率逐渐上升;男性肥胖率在30 ～ 45岁高,而其超重率在60岁以上有所下降.男女随着年龄的增加,其高血压、血脂异常和高血糖检出率均逐渐上升;男性SUA异常检出率随年龄增长逐渐下降,女性随之上升(P＜0.05);(2)Spearman等级相关分析可得,BMI与HDL-C呈负相关,与SBP、DBP、TG、TC、LDL-C、FPG及SUA均呈正相关(P＜0.05).结论 该地区的超重率和肥胖率较全国平均水平较低,应定期定时进行体检,密切观察血压、血脂及血糖和血尿酸的变化并及时采取措施,预防超重和肥胖的产生,降低高血脂、高血压、高血糖以及高尿酸血症的发生率.
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eNOS基因G894T位点多态性与急性高原病关联的研究
目的 观察内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因第7外显子G894T位点基因多态性与急性高原病(AMS)的关联.方法 选取入高原(海拔3700 m)新兵200人为研究对象,监测入高原后AMS发病情况,得出AMS发病率及症状评分,同时检测eNOS基因G894T多态性,确定该位点多态性是否与AMS发病率及症状评分存在关联.结果 该组人群AMS发病率33.53％,无高原肺水肿、脑水肿病例,基因多态性分析共检测出三种基因型:GG型、GT型、TT型,其中GG型89人(71.77％),GT型31人(25.00％),TT型4人(3.23％),GG型人群AMS发病率及症状评分显著低于GT型人群(24.72％ vs 58.06％,2.51±2.10 vs 4.71±2.49).结论 eNOS基因G894T位点多态性与AMS存在关联.
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青年人颈椎退变的MRI表现分析
目的 总结青年人颈椎MRI表现,分析颈椎间盘Pfirrmann分级与低头时间、体质指数(BMI)、生理曲度、椎间盘形态及性别的关系.方法 对66例在我院行颈椎MRI检查的青年人,依据每日总共低头时间分为＜1 h组、1～3h组和＞3 h组.评估颈椎生理曲度、椎间盘突出/膨出及终板改变.根据Pfirrmann分级标准对颈椎间盘T2信号进行分级.分析不同低头时间、BMI、生理曲度、椎间盘形态、性别与颈椎间盘Pfirrmann分级有无差异及相关性.结果 66例患者共评价396个椎间盘.不同低头时间、BMI、生理曲度、性别的椎间盘Pfirrmann分级差别有统计学意义(P＜0.01);不同椎间盘形态的Pfirrmann分级的差别无统计学意义(P＞0.05).颈椎间盘Pfirrmann分级与低头时间、BMI、性别显著相关,与生理曲度、椎间盘形态无明显相关性.结论 青年人颈椎MRI椎间盘信号减低和生理曲度异常的发生率较高,颈椎间盘Pfirrmann分级与生活习惯密切相关.
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急诊危重患者家属疾病不确定感与生活质量及不良情绪的相关性分析
目的 分析急诊危重患者家属疾病不确定感与生活质量及不良情绪的相关性.方法 通过对我院2015年2月到2017年5月收治的118例急诊危重患者家属资料进行回顾性分析,探讨其生活质量及不良情绪与疾病不确定感之间的相关性.结果 118名患者家属疾病不确定感总得分为65 ～115分,平均为(97.58±11.25)分;生活质量总评分平均为(75.86±25.75)分;焦虑评分范围为24～73分,平均为(53.26±10.87)分.急诊危重患者家属其生活质量与疾病不确定感呈负相关(r=-0.547,P=0.027),其焦虑情绪与疾病不确定感呈正相关(r=0.533,P=0.021).结论 急诊危重患者家属存在较强的疾病不确定感,且其生活质量和焦虑情绪与疾病不确定感明显相关,提示可进行适当干预以减少其不良情绪和提高其生活质量.
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北京市2010-2014年麻疹发病与气象因素相关性分析
目的 对北京市麻疹发病情况与气象因素的相关性进行分析,为开展麻疹流行的趋势性预测及针对性防控提供指导.方法 以北京市2010-2014年各月麻疹发病数据和气象数据为研究对象,进行Spearman相关和逐步回归分析.结果 麻疹月发病数与当月平均气压呈负相关,与当月气温、降水量、相对湿度、日照时间均无相关性;与之前一个月的各气象因素无相关性;与之前第二个月的平均气温、平均高气温、平均低气温、平均相对湿度、降水量呈负相关,与之前第二个月的平均气压呈正相关.麻疹月发病数的气象因素逐步回归模型显示进入回归方程的气象因素为之前第二个月的平均低气温和当月的平均气压,回归方程的决定系数为0.19.结论 北京市麻疹发病与气象因素具有一定的相关性,但气象因素对发病率变化的影响作用有限.
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HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗早期的心理健康状况随访调查
目的 分析和探讨HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗早期的心理健康状况变化特点,为改善其心理健康水平及生活质量提供参考依据.方法 方便取样法采用SCL-90对57例行抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS患者进行为期12个月的随访评估.结果 57例HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗前SCL-90的总分为126.42±40.43分;各因子中,抑郁因子和强迫因子得分较高(分别为1.56±0.67分、1.46±0.53分),恐怖因子及偏执因子得分较低(分别为1.22±0.46分、1.26±0.36分);强迫症状、人际关系敏感、敌对及偏执因子得分均显著低于常模(P＜0.05),而在总分及其他因子得分方面与常模的差异无统计学意义(P＞0.05);随着抗病毒治疗的进行,其SCL-90总分及各因子得分均呈逐渐下降趋势.结论 抗病毒治疗一年内HIV感染者/AIDS患者的心理健康状况有所改善.
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脑动脉粥样硬化危险因素病例对照研究
目的 探讨导致脑动脉硬化发生的相关危险因素.方法 选取2014年1月-2016年12月我院收治的128例脑动脉硬化患者(观察组)以及同期于我院60例体检正常者(对照组)作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有纳入研究者的临床资料,根据资料结果记录所有纳入研究者的性别、年龄、体重指数、既往史、个人史以及相关临床指标结果,并比较所有纳入研究者其上述资料间的差异,通过非条件单因素及多因素Logistic回归模型分析影响脑动脉硬化的相关因素.结果 经非条件单因素Logistic回归模型分析显示2组在年龄、吸烟史、糖尿病史以及TG、FPG、UA和血压比较上均有差异,具有统计学意义(P＜0.05);通过非条件多因素Logistic回归模型分析可得,年龄、吸烟、糖尿病以及TG、FPG、UA和血压均为脑动脉粥样硬化的独立危险因素(P＜0.05).结论 年龄、吸烟、糖尿病以及TG、FPG、UA和血压均为脑动脉粥样硬化的独立危险因素.
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女军人上舰对舰艇部队官兵心理的影响
目的 研究女军人上舰对舰艇部队官兵心理的影响及在舰艇工作岗位的部署情况.方法 以A舰和B舰各岗位的381名男舰员为调查对象,以两艘舰上的80名女军人为研究对象,采用自编问卷和描述性统计方法进行调查与分析.结果 男舰员认为女军人上舰有利于舰艇部队的心理建设,并喜欢与女军人一起工作;认为团级舰艇配置30％比例的女军人比较合适;舰艇上所有岗位女军人都可以干,但以副政委、卫生、机要、观通、航海、舰务部门等岗位更适宜女军人担任.结论 女军人上舰对舰艇部队官兵心理及部队士气产生积极影响,未来可以解决舰艇部队兵源紧张问题,女军人上舰服役势在必行.
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基层军医对新人伍士兵控烟的经验与对策
目的 总结归纳新入伍士兵吸烟原因,从基层军医角度探讨新兵控烟的相关经验与解决对策.方法 根据部队现状分析新兵入伍后吸烟率高的主要原因,并总结基层军医提高新兵控烟水平的具体对策.结果 新入伍士兵进入部队后吸烟率上升主要与文化水平、心理状态以及部队环境密切相关,而基层军医可以针对新兵中已吸烟和未吸烟人群分别开展行动,提出加大健康教育力度、提供心理疏导咨询、加强戒烟工作开展等有效具体措施.结论 从基层军医角度出发提出新兵控烟建议是一种积极有益的尝试,但仍需不断地探索与尝试.
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部队远距离铁路机动途中卫生防病工作的特点与建议
目的 探讨部队跨区机动途中卫生防病工作的特点,针对性地提出防控措施,提高应急处置能力,保障机动途中官兵健康,保证部队战斗力.方法 结合驻青海某部赴东北跨区驻训铁路机动实际,总结卫生防疫工作特点,针对性地提出相应卫生防病措施.结果 提出部队远距离铁路机动途中卫生防病工作的几点措施:(1)制定专项方预案、完善各项规章制度.(2)完善各种防疫药材储备.(3)做好机动前官兵健康状况摸底.(4)适时采取免疫预防和药物预防.(5)做好饮食饮水保障.(6)加强官兵健康教育.(7)加强医疗保障.(8)加强环境卫生整治.结论 通过采取上述措施,尤其是在执行专项方预案及落实各项规章制度、机动前官兵健康状况摸底、饮食与医疗保障、强化官兵健康教育与健康促进以及加强环境卫生整治等方面下功夫,能更有效地达到远距离铁路机动途中卫生防病的目的.
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某部高原高寒地区长途机动中卫勤保障的做法
目的 总结高原高寒地区长途机动中卫勤保障工作的好做法、好经验,以提高保障水平.方法 通过实地参与保障任务,发现存在问题,对高原高寒地区长途机动中卫勤保障工作进行回顾性总结.结果 总结出高原高寒地区长途机动中卫勤保障的几点好做法:(1)关口前移,着力做好机动前准备工作;(2)科学筹划,细致做好机动途中卫勤保障工作;(3)有的放矢,针对高原高寒特殊环境抓保障.结论 深入分析高原高寒地区长途机动的特点、难点,找准机动途中发生问题,有针对性地做好卫勤保障工作,可以有效提高部队战斗力.
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装甲车辆影响乘员健康的不利因素与对策
文章分析总结了装甲车辆影响乘员健康的气温、噪声、空间、振动、废气、灰尘、摇晃等七个不利因素,提出加强组织领导、严格选择乘员、强化组织训练、注重装备改善、做好卫生防护的五个方面对策,对抓好乘员卫生防护具有一定的指导意义,能有效确保乘员的身心健康和工作效率.
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适应军改新要求加强军队医院卫勤保障新课题的研究
全面的军事改革对卫勤保障模式提出了新要求,随之卫勤保障必须适应新变化,加快转变卫勤保障课题的研究方向,积极探索新课题,完善卫勤保障帮带机制,加强卫勤指挥体系和卫勤保障能力建设,探索军民融合发展、一体化卫勤保障模式,提高卫勤常态任务的执行能力,有效加强和推动军队医院卫勤保障科学研究工作.
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军队医院在战场紧急救治卫勤支援力量建设中构建心理救治模块的探讨
分析现代战争及非战争军事行动对军人心理健康的影响,结合我军医学心理学现状,提出在军队医院加强部队卫生机构战场紧急救治卫勤支援力量中构建心理救治模块的必要性和可行性,提出具体方案,提高基层救护所综合救治能力.
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某部冬春季呼吸道传染病防治难点及对策
呼吸道传染病是危害部队官兵健康的主要疾病.如果救治不当,会影响部队战斗力.因此,笔者结合工作实际,就部队冬春季呼吸道传染病医疗防治难点及对策进行探讨.1 救治难点 (1)发病突然,疾病预防难.西北地区,冬春季节天气寒冷,昼夜温差变化大,空气干燥,室内空气流通不畅,部队官兵在抵抗力降低的情况下,如果在生活、训练过程中,不注意保暖,不加强预防,很容易突发呼吸道细菌、病毒感染,救治不及时可能会扩散.呼吸道传染病的发生大多是突然发生的、不易预测的、变化较快的事件,因此,在疾病预防过程中确实存在很大困难.(2)人员集中,患病人数多.
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2242名青年官兵精索静脉曲张患病情况调查
精索静脉曲张是一种常见的男性疾病,多发于青壮年男性,是导致男性不育的一个主要原因,对男性危害较大,同时该病会使官兵的身心健康受到不同程度影响,其发病情况应引起重视[1].结合年度体检和健康教育工作,我们对某部官兵进行了精索静脉曲张患病情况调查和生殖健康教育,现将调查结果报告如下.
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某兵站官兵青藏高原驻训期间疾病谱调查分析
为了解某兵站官兵青藏高原驻训期间疾病分布特征,为以后青藏高原驻训部队医疗物资准备和疾病防治提供经验.我们对2016年8-9月某兵站青藏高原野外驻训官兵疾病发生情况进行了调查,报告如下.1对象和方法(1)对象:兵站驻训期间共收治病人186例,其中男177例,女9例,年龄18 ～ 55岁.驻训地海拔3000 m,气候特征为高原大陆性气候区,高寒缺氧,空气干燥,四季不分明,昼夜温差大,干旱多风.宿营地卫生条件差,周围杂草丛生,蚊虫多.(2)方法:收集整理驻训期间兵站医疗队门诊、巡诊和住院资料,统计分析官兵驻训期间疾病发生情况.参照国际疾病分类标准(ICD-10)对疾病进行分类,分析疾病的构成比.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
