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  • HIV感染者/AIDS患者的社会支持状况及影响因素分析

    作者:张双;陈艳芳;陈梦施;刘军;雷克平;谭红专

    目的 了解HIV感染者/AIDS患者(PLWHAS)的社会支持现状,并分析相关影响因素.方法 采用社会支持评定量表(SSRS)进行社会支持测量,自制调查表收集相关影响因素,采用多元逐步回归方法分析社会支持的影响因素.结果 294名PLWHAS的社会支持平均总分为(27.16±8.04)分,低于常模.社会支持得分随年龄增加而下降(β=-0.119),随文化程度的增加而增加(β=0.108);家庭人均年收入≥3000元者社会支持得分高于<3000元者(β=0.141);无业(β=-0.166)和独居(β=-0.305)是社会支持的危险因素,而与家里人维持良好的关系(β=0.356)和稳定的婚姻(β=0.252)是社会支持的有利因素.结论 PLWHAS的社会支持水平不高,影响因素包括年龄、就业状况、教育程度、收入水平、居住方式及与家里人的关系等.

  • 南昌市男男性接触者人群艾滋病病毒感染者/患者生活质量及相关因素分析

    作者:路亮;程旭;徐丹;袁也丰;孙伟铭;何璐;楼青

    目的 为了解男男性接触者人群艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的生活质量状况及其相关因素,为后期心理干预提供参考.方法 以方便取样的方法,采用世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)对2013年7~12月在南昌市疾病预防控制中心进行CD4+T细胞计数检测的男男性接触者人群HIV感染者/AIDS患者75例进行测评,回收有效问卷64份,有效问卷回收率85.33%.结果 男男性接触者人群HIV感染者/AIDS患者生理领域得分(12.13±3.29)分,心理领域得分(11.91±22.80)分,社会关系领域得分(12.56±2.64)分,均低于全国常模(P<0.01),环境领域得分(12.04±2.46)分,与全国常模差异无统计学意义.单因素分析显示CD4+T细胞数目是否大于200个/μl、不同的婚姻状况、家庭人均月收入、年龄、文化程度与男男性接触人群HIV感染者/AIDS患者的生活质量各领域有关(P<0.05);多因素逐步线性回归结果显示家庭人均收入和CD4+T细胞计数是男男性接触人群HIV感染者/AIDS患者生活质量的主要影响因素(P<0.05).结论 男男性接触人群HIV感染者/AIDS患者的生活质量较差,CD4+T细胞数目、婚姻状况、家庭人均月收入、年龄等因素在不同方面影响其生活质量,因此需社会各界合作,在各方面改善该群体的生活质量.

  • 经济因素对HIV感染者/艾滋病患者生活质量影响的调查研究

    作者:高美霞;陈宇婧;胡建华;李星明;袁晓青;徐凤;福燕;陈艳霞;孙盈红

    为调查经济因素对艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)生命质量的影响,选择佑安医院“爱心家园”中参与调查且问卷信息完整者共计430例.应用SF-36健康调查量表(the Mos 36-item Short Form Health Survey)中文版评价不同经济收入(组1月收入<3 000元、组2月收入3 001~5 000元、组3月收入>5 001元)HIV/AIDS的生命质量,分析经济因素对HIV/AIDS生命质量的影响.结果显示:①生命质量总分组内差异有统计学意义(P=0.002):组2 (529.84±62.43)>组3(510.46±96.13)>组1(504.08±83.13),组2与组1比较差异有统计学意义(P=0.025);②生理职能RP、躯体疼痛BP、精神健康MH、活力VT、总体健康GH组内差异有统计学意义(P<0.05).经济收入对HIV/AIDS生命质量有影响,其中对生理职能RP、躯体疼痛BP、精神健康MH、活力VT、总体健康GH影响明显.总体而言,月收入3 001~5 000元人群生命质量好.

  • HIV/AIDS手术切口愈合与CD4+T淋巴细胞计数的关系

    作者:杨涤;赵红心;郜桂菊;魏凯;张俐;韩宁;肖江;李鑫;王芳

    目的 探讨HIV/AIDS手术预后及切口愈合与CD4+T淋巴细胞计数的关系.方法 以北京地坛医院2008年1月至2012年12月手术治疗的234例HIV/AIDS住院患者为研究对象,采用回顾性分析的方法,对患者的年龄、性别、发现抗HIV(+)时间、手术时CD4+T淋巴细胞计数、是否为急诊手术、手术部位、切口分类、术后切口愈合级别、切口感染情况、术后并发症及预后进行分析.统计学采用Wilcoxon秩和检验、x2检验、Kruskal-Wallis H检验和Spearman相关分析,比较不同的切口愈合级别的患者CD4+T淋巴细胞计数水平的差异、不同CD4+T淋巴细胞计数水平的甲级愈合率和HIV/AIDS相关因素与手术切口愈合率的关系.结果 (1)共有234例患者,男性125例,女性109例,性别比为1.15∶1,平均年龄(36.17±11.56)岁.发现抗HIV(+)时间为0~ 204个月.CD4+T淋巴细胞计数M为388.5 cell/μl.其中23.93%患者CD4+T淋巴细胞计数<200 cell/μl.(2)急诊手术占7.26%.发病部位涉及23个器官,48种疾病.Ⅰ类切口占21.37%,Ⅱ类切口49.57%,Ⅲ类切口29.06%.86.32%切口为甲级愈合,11.97%为乙级愈合,1.71%为丙级愈合.4.27%患者出现术后并发症.术后出现并发症与未出现并发症患者的CD4+T淋巴细胞计数差异无统计学意义(P>0.05),两组患者感染HIV的时间差异无统计学意义(P>0.05).甲级愈合与乙、丙级愈合的CD4+T淋巴细胞计数水平差异无统计学意义(P>0.05).不同CD4+T淋巴细胞计数水平的甲级愈合率差异无统计学意义(P>0.05).手术切口愈合情况与CD4+T淋巴细胞计数水平、抗病毒治疗时间长短、HIV感染时间无明显相关性(P>0.05).结论 严格把握手术适应症和禁忌症,对需要手术的HIV/AIDS进行手术治疗,总体预后良好.低CD4+T淋巴细胞计数并不是手术的绝对禁忌.切口愈合情况与CD4+T淋巴细胞计数、抗病毒治疗时间长短及HIV感染时间无明显相关性.

  • 团体心理干预对HIV感染者/AIDS患者的影响效果研究

    作者:王宇;张曼华;史从戎;张宏伟

    目的 以建立HIV感染者/AIDS患者心理支持小组的形式,探讨团体心理干预对HIV感染者/AIDS患者的影响效果.方法 实施地点为湖南省某地区的疾病预防控制中心,自愿参加小组心理辅导和干预的HIV/AIDS患者19人组成2个小组,对小组成员进行为期4次,每次3小时的团体心理干预,采用激惹、抑郁和焦虑自评量表(IDA)、社会支持评定量表(SSS)及特质应对方式问卷(TCSQ)对干预效果进行评估.结果 干预后小组成员的焦虑、抑郁情绪及由外部环境引起的易激惹状态有所改善;在寻求社会支持和应对问题的方式方面也有显著变化.结论 团体心理干预对改善HIV感染者/AIDS患者的心理问题、提高其社会支持和同伴支持、改善应对策略有一定效果,值得应用和进一步的推广.

  • 昆明市HIV感染者/AIDS患者生存质量、社会支持和攻击性的关系

    作者:张晓琳;朱海燕;李树杰

    目的:了解HIV感染者/AIDS患者的生存质量、社会支持与攻击性之间的关系,为以后在此领域的后续研究提供材料和依据.方法:采用简单随机抽样的方法,抽取了昆明市传染病院的艾滋病患者124例,并采用生存质量问卷(WHOQOL-HIV-BREF)、领悟社会支持问卷(PSSS)和攻击性问卷(AQ-CV)进行调查,采用相关法对这三者的结果进行相关分析.结果:1,领悟社会支持量表得分和生存质量量表的生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱领域的得分呈显著正相关(r =0.320,0.412,0.450,0.443,0.449,0.350;P<0.01);②攻击性各维度得分与生存质量大部分维度得分呈负相关;在敌意和指向自我攻击性两个维度上的得分与领悟社会支持量表的得分呈显著负相关(r=-0.288,P<0.01;r=-0.180,P<0.05).结论:拥有更高的生存质量,以及获得更多的社会支持,会使艾滋病患者的攻击性降低.

  • HIV感染者/AIDS患者病耻感现状调查及其影响因素分析

    作者:孔方;林征;柏春琴;徐艳;王慧群;鲁桂兰

    目的:调查HIV感染者/AIDS患者病耻感现状并分析其影响因素.方法:采用便利抽样法,选取符合纳入标准的122例HIV感染者/AIDS患者,使用一般资料调查表、社会影响量表对其进行问卷调查.结果:122例调查对象病耻感标准化总得分为(64.64±15.70)分,4个维度得分分别为:社会排斥得分(22.90±6.41)分、经济无保障得分(8.19±2.55)分、内在羞耻感得分(15.11±3.58)分、社会隔离得分(18.44±5.19)分.多元线性回归分析结果显示,文化程度、HIV感染时间及感染途径为病耻感总体水平的影响因素,可解释总体变异的32.6%.结论:HIV感染者/AIDS患者存在较高的病耻感,护理人员应根据患者不同的文化程度、HIV感染病程、感染途径,加强对HIV感染者/AIDS患者的管理.

  • 某综合医院HIV感染者/艾滋病患者流行病学分析

    作者:王爱;张占杰;张国杰;孙芳艳;周炯;郭勤;韩丁

    目的 分析北京协和医院艾滋病疫情及相关特征.方法 收集本院2008~2013年艾滋病疫情资料进行流行病学分析.利用2014年1月1日下载的艾滋病网络直报信息系统中截至2013年12月报告的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者((HIV/AIDS)定时数据库,采用SPSS18.0和Excel 2007软件进行分析.结果 2008~2013年本院共报告病例476例,HIV/AIDS报告病例呈上升趋势,报告例数占当年报告总例数的比例亦有上升,即从2008年的1.4%增加至2013年的5.4%;感染者年龄在7~80岁,20~40岁居多,共301例,占63.24%;男性400例,女性76例,男女之比为5.26:1;其中以性传播为主要途径,共389例,占总数81.72%,男男性行为传播所占比例有所上升.职业分布较广泛;患者163例来自北京地区,208例来自外省,33例来自外籍.结论 2008~2013年北京协和医院HIV/AIDS报告例数逐年上升,外地患者居多,男性感染者居多,男性行为传播比例上升.需采取有效干预措施减少该人群的新发感染.

  • 艾灵颗粒治疗HIV/AIDS患者19例临床总结

    作者:危剑安;金燕;陈宇霞;周伟;孙利民;薛柳华;白文山;宋春鑫;黄霞珍

    目的通过对应用艾灵颗粒治疗HIV感染者/AIDS患者前后疗效指标的对比,探讨中医药对艾滋病的疗效.方法给予19例HIV感染者/AIDS患者益气活血中药艾灵颗粒,疗程8个月,治疗前后记录症状体征积分,并检测体重、免疫功能、病毒载量、细胞因子、ALT和Cr.结果治疗后患者症状有明显改善,尤其是乏力、脱发的P值<0.05,症状总积分P值亦<0.05,有统计学意义.体重保持稳定.CD4总有效率57.89%,病毒载量总有效率84.21%,IL-2有增高趋势,但P>0.05尚未达到统计学意义.ALT、Cr治疗前后无明显变化.结论中药艾灵颗粒能显著改善HIV感染者/AIDS患者的临床症状,提高生存质量,并在一定程度上维护免疫功能,稳定病毒载量.

  • HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗早期的心理健康状况随访调查

    作者:张秀;谭文辉;张真真;吴丹;许洪新;孙玉梅

    目的 分析和探讨HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗早期的心理健康状况变化特点,为改善其心理健康水平及生活质量提供参考依据.方法 方便取样法采用SCL-90对57例行抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS患者进行为期12个月的随访评估.结果 57例HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗前SCL-90的总分为126.42±40.43分;各因子中,抑郁因子和强迫因子得分较高(分别为1.56±0.67分、1.46±0.53分),恐怖因子及偏执因子得分较低(分别为1.22±0.46分、1.26±0.36分);强迫症状、人际关系敏感、敌对及偏执因子得分均显著低于常模(P<0.05),而在总分及其他因子得分方面与常模的差异无统计学意义(P>0.05);随着抗病毒治疗的进行,其SCL-90总分及各因子得分均呈逐渐下降趋势.结论 抗病毒治疗一年内HIV感染者/AIDS患者的心理健康状况有所改善.

  • HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗早期的心理健康状况随访调查

    作者:张秀;谭文辉;张真真;吴丹;许洪新;孙玉梅

    目的 分析和探讨HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗早期的心理健康状况变化特点,为改善其心理健康水平及生活质量提供参考依据.方法 方便取样法采用SCL-90对57例行抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS患者进行为期12个月的随访评估.结果 57例HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗前SCL-90的总分为126.42±40.43分;各因子中,抑郁因子和强迫因子得分较高(分别为1.56±0.67分、1.46±0.53分),恐怖因子及偏执因子得分较低(分别为1.22±0.46分、1.26±0.36分);强迫症状、人际关系敏感、敌对及偏执因子得分均显著低于常模(P<0.05),而在总分及其他因子得分方面与常模的差异无统计学意义(P>0.05);随着抗病毒治疗的进行,其SCL-90总分及各因子得分均呈逐渐下降趋势.结论 抗病毒治疗一年内HIV感染者/AIDS患者的心理健康状况有所改善.

  • HIV感染者/AIDS患者96例抗病毒治疗前后CD4+T细胞水平分析

    作者:吴科明;阮姨

    目的 通过对HIV感染者/AIDS患者的高效抗逆转录病毒治疗(HARRT),观察CD4+T淋巴细胞绝对计数及CD4+T/CD8+T比值,分析抗病毒治疗的效果.方法 检测治疗前后CD4+T淋巴细胞绝对计数及CD4+T/CD8T比值,运用统计学方法对数据进行处理.结果 96例血标本抗病毒治疗前后CD4+T计数分别为( 102.63±28.57)和(249.41±23.95)个/μl;CD4+ T/CD8+ T比值分别为(0.23±0.19)和(0.42±0.23),治疗效果明显,无论男性、女性治疗都是有效的;在无症状或出现较轻症状HIV感染者的治疗效果比疾病严重或较重者好.结论 HARRT的治疗效果明显,可提高HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗的比例,延缓疾病进程和降低病死率.

  • 河南省HIV感染者/AIDS患者生存质量评价

    作者:崔丹;赵二江;梁淑英;王重建;郭金玲;王宇明;陆维权

    目的 了解河南省HIV感染者/AIDS患者生存质量状况及其影响因素,为改善HIV感染者/AIDS患者生存质量提供参考依据.方法 采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表对河南省艾滋病高发区112例HIV感染者/AIDS患者生存质量及相关因素进行问卷调查.结果 HIV感染者/AIDS患者生存质量总分为(72.00±10.10)分;HIV感染者/AIDS患者得分除精神支柱/个人信仰领域高于中国常模外(P<0.05),其他领域得分及总评分均低于中国常模,差异有统计学意义(P<0.05);不同抑郁状况(t=-6.31,P=0.00)、相关症状数(t=-2.32,P=0.02)、家庭支持度(t=3.66,P=0.00)HⅣ感染者/AIDS患者生存质量比较,差异有统计学意义.结论 HIV感染者/AIDS患者的生存质量低于一般人群,对HIV感染者/AIDS患者医疗救助的同时进行心理咨询可以提高其生存质量.

  • 个性化心理干预对HIV感染者/AIDS患者生活质量的影响

    作者:杨运娟;陈群梅;翟桂连;陈文娜

    目的 探讨个性化心理干预对HIV感染者/AIDS患者生活质量的影响.方法 选取50例确诊HIV感染者/AIDS患者,随机分为对照组及观察组各25例,对照组给予常规的治疗及护理,观察组在此基础上根据SCL-90、SF-36量表测量心理健康及生活质量结果,分析其影响因素,制订计划并实施个性化的心理干预.出院3个月后评估测试SCL-90、SF-36评分,分析比较2组患者的心理健康及生活质量的情况.结果 干预前观察组与对照组心理健康及生活质量比较无差异,干预后2组心理健康及生活质量比较差异显著.结论 个性化的心理干预可提高患者生活质量.

  • HIV感染者/AIDS患者自我管理的展望

    作者:罗阳;孙瑞婧;范东

    目前艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)已成为一种全球共同关注的疾病,随着治疗手段的不断完善,AIDS患者的生存时间逐渐延长,其生存质量成为首要解决的问题.自我管理已经应用到慢性病的各项管理中,可以显著提高慢性病患者的自我效能及生存质量,改善健康状况.通过分析国内外有关慢性病自我管理的研究现状,探讨AIDS病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/AIDS患者开展自我管理健康教育的必要性及相关措施.

  • 江苏省165例无死亡医学证明的HIV感染者/AIDS患者死亡情况分析

    作者:徐金水;朱一;何伟;邱涛;刘晓燕;王小亮;傅更锋;徐晓琴;羊海涛

    目的 了解2010-2011年江苏省无死亡医学证明的HIV感染者/AIDS患者死亡情况.方法 采用自行设计的调查表入户调查和进入医院询问死亡患者相关情况,分析死亡患者的艾滋病相关疾病信息、临床表现、死因、存活时间等.结果 调查的165例死亡患者中,已确诊为AIDS的占53.9%(89例);主要感染途径是性接触,占86.7%(143例);主要死因是AIDS相关疾病(包括机会性感染等),占67.9%(112例).自确诊为HIV感染/AIDS起,67.1%的患者存活时间未满1年.结论 AIDS相关疾病是导致HIV感染者/AIDS患者死亡的主要原因,早发现、早治疗是延缓患者死亡的有效措施.

  • 菏泽市艾滋病感染状况分析及防治策略探讨

    作者:李一苇;霍炜;肖明

    目的 分析菏泽市2017年艾滋病感染状况,探讨防治策略,为今后开展艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对2017年报告的HIV感染者/AIDS患者进行流行病学相关资料分析.结果 共报告HIV感染者/AIDS患者236例,男、女比例为4.90:1;20岁~49岁青壮年占77.12% (182/236);传播途径以性传播为主,占88.98%(210/236),其中男男同性传播占47.46% (112/236),异性传播占44.07%(104/236);职业以农民为主,119例(50.42%);文化程度以初中为主,95例(40.15%);样本来源主要是自愿检测咨询104例(44.07%).结论 目前菏泽市艾滋病疫情形势严峻,男性同性传播为主要传播途径,进一步加大高危人群的艾滋病健康教育以及针对性地开展性行为干预,防止艾滋病由高危人群向一般人群蔓延.

  • 河南省农村艾滋病高发区艾滋病毒感染者和艾滋病患者认知、态度、行为调查研究

    作者:许菲斐;刘雅琳;许前磊

    目的:通过对河南省农村艾滋病高发区的艾滋病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)进行艾滋病认知、态度、行为的调查,提出针对性强的宣传防控政策性建议.方法:采用临床流行病学、统计学等方法,自行设计调查问卷,对308例HIV/AIDS进行问卷调查.结果:HIV/AIDS共同就餐、握手和拥抱的知识知晓率均超过90%,共用毛巾和共用马桶、游泳池的知晓率均超过80%,但对共用注射器和蚊虫叮咬知晓率低;获得知识的途径依次为医生宣讲、板报图书、电视广播、同乡朋友亲戚告知、知识讲座和网络;45.1%担心别人知道自己得病,64.0%感觉对自己的生活有影响;配偶感染率48.7%;近6个月与配偶性生活使用安全套使用率为从未使用者5.8%、有时使用者34.5%、经常使用者25.7%、一直使用者33.9%.结论:艾滋病知晓率较高,知识获取途径以医生宣讲、板报图书和电视广播为主,安全套使用率低,应针对患者特点采取有针对性的干预措施.

  • HIV/AIDS压力量表中文版的信效度检验

    作者:邱阳阳;罗丹;牛璐;彭碧华;王敏;陈曦;肖水源

    目的:对HIV/AIDS压力量表(SS-HIV)进行初步修订并在HIV感染者/AIDS患者(PLWHA)中进行信效度检验,探讨其在中国文化背景下的适用性.方法:将在中南地区某市级疾病预防与控制中心接受治疗管理服务的PLWHA作为连续样本招募人组,共得到符合入组条件的研究样本376人,采用中文版HIV/AIDS压力量表(CSS-HIV)、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9),广泛性焦虑量表(GAD-7)等进行问卷调查.通过项目分析进行条目筛选,采用结构效度、效标效度、区分效度进行效度评价,采用分半信度、重测信度、Cronbach仅系数进行信度评价.结果:①项目分析显示在原始量表的基础上剔除1个条目,保留22个条目;②探索性因子分析提示CSS-HIV共提取3个公共因子,累计方差贡献率为55.359%,验证性因子分析发现22条目的中文版量表模型拟合数据优,各指标为x2/df=3.066,CFI=0.892,GFI=0.866,NFI=0.849,IFI=0.893,RMSEA=0.074;有HIV相关症状的患者压力得分明显高于无症状者;CSS-HIV压力总分与抑郁得分、焦虑得分的相关系数分别为0.706、0.703.③量表分半信度为0.884,重测信度为0.845,内部一致性系数为0.932.结论:HIV/AIDS压力量表中文版具有良好的信效度,可以用于研究我国PLWHA人群的压力状况.

  • HIV感染者/AIDS患者外周血总淋巴细胞数与CD4+T淋巴细胞数相关性分析

    作者:梁均和;陈安妮;颜玉;关毅荣;冯敏超;朱锦朋

    目的 探讨HIV/AIDS患者外周血总淋巴细胞数(TLC)与CD4+T淋巴细胞数的相关性,以及将TLC作为预测CD4+T淋巴细胞计数的可行性.方法 分析314例HIV/AIDS患者TLC和CD4+T淋巴细胞数相关性,根据灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数五项指标,估计预测CD4+T淋巴细胞数<100个/μl、<200个/μl和<350个/μl的TLC的佳临界值.采用SPSS 13.0软件进行相关分析和回归分析.结果 CD4+T淋巴细胞与TLC显著正相关(r=0.703,P<0.001).用TLC<1 300个/μl预测CD4+T< 100个/μl灵敏度为79.07%,特异性为88.19%,阳性预测值为51.52%,阴性预测值为96.37%,约登指数为0.673;用TLC<1 700个/μl预测CD4<200个/μl灵敏度为80.68%,特异性为80.09%,阳性预测值为61.21%,阴性预测值为91.41%,约登指数为0.608;用TLC<1 900个/μl预测CD4<350个/μl灵敏度为74.05%,特异性为76.92%,阳性预测值为76.47%,阴性预测值为74.53%,约登指数为0.510.结论 在无条件检测CD4+T淋巴细胞计数的情况下,可用TLC预测CD4+T淋巴细胞计数,监测HIV感染者疾病的进展情况,粗略判断抗病毒治疗的疗效.分别以TLC<1 300个/μl、<1 700个/μl和<1 900个/μl预测CD4<100个/μl、<200个/μl和<350个/μl是比较合适的.

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