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解放军预防医学

解放军预防医学杂志

Journal of Preventive Medicine of Chinese People's Liberation Army 해방군예방의학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 军事医学科学院
  • 主办单位: 军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
  • 影响因子: 0.44
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1001-5248
  • 国内刊号: 12-1198/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 18-105
  • 曾用名: 军队卫生杂志;军队卫生
  • 创刊时间: 1983
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《解放军预防医学杂志》编辑部
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 晁福寰
  • 类 别: 军事医学与卫生
期刊荣誉:
  • 视网膜静脉阻塞发病危险因素的研究

    作者:张晓博;付琳;周明

    目的 探讨视网膜静脉阻塞(RVO)发病的危险因素.方法 对2010年5月-2015年7月我院眼科收治的140例眼疾患者的临床资料进行回顾性分析,根据有无RVO分为研究组和对照组,每组70例.对2组相关因素进行比较,并进行logistic回归分析.结果 患者合并高血压病、高脂血症是导致RVO发生的危险因素,而脂蛋白、同型半胱氨酸和总胆固醇升高,眼轴缩短是引起RVO的重要因素(P<0.01).结论 临床医生应了解RVO的致病因素,并做出严重程度评估,提前做好预防措施,以改善患者预后.

  • CT血管造影与数字减影血管造影对颅内动脉瘤的诊断价值分析

    作者:孟强;赵洪岩

    目的 探讨CT血管造影(CTA)与数字减影血管造影(DSA)诊断颅内动脉瘤的价值.方法 对2009年1月-2014年3月我院收治的经手术病理证实的32例颅内动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析,32例均进行CTA与DSA检查,比较CTA与DSA颅内动脉瘤诊断率及所测量瘤体大小,并观察CTA与DSA对不同部位动脉瘤的显示情况.结果 CTA所测量的瘤体直径、对颅内动脉瘤诊断率及对不同部位的颅内动脉瘤诊断率与DSA比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CTA可对颅内动脉瘤进行早期确诊,联合DSA可进一步确诊.

  • 超声造影在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的应用价值

    作者:高伟;周阳

    目的 探讨超声造影在乳腺癌诊断及新辅助化疗(NAC)疗效评估中的应用价值.方法 选取2013年10月-2014年11月收治的乳腺癌患者56例,分别于NAC前后给予普通乳腺超声与超声造影检查,观察两种检查方式对乳腺癌病灶的检出率、NAC前后病灶大小变化及ROI参数变化水平.结果 超声造影对乳腺癌病灶阳性检出率高于普通乳腺超声(P<0.05).NAC前两种检查方式测量病灶横径、上下径比较差异均无统计学意义(P>0.05);NAC后测量病灶大横径、上下径均小于化疗前(P<0.05).NAC前后超声造影检查曲线上升斜率、始增时间、峰值时间比较差异无统计学意义(P>0.05),而化疗后峰值强度、曲线下面积低于NAC前(P<0.05).结论 超声造影检查乳腺癌病灶灵敏度高,可对乳腺癌患者NAC后的疗效进行评估,指导临床制定合理治疗方案.

  • 某部地下工事环境卫生学本底调查分析

    作者:凌锋;高志丹;郭宝石;崔亦斌;高滋辰;刘国云

    目的 了解地下工事的环境卫生状况及危害因素.方法 选择地下工事内人员生活区,对微小气候、化学因素、物理因素进行现场监测和水源水质调查.结果 地下工事温度合格率98.5%,湿度合格率92.6%,甲醛合格率70%,噪声合格率88.9%,氡合格率81.9%,PM10合格率98.5%,照度合格率47.6%;水质总体合格率64.5%,风速、CO、CO2、NH3、NO2、H2S、SO2、苯、甲苯、二甲苯、TVOC无超标.结论 西南某部地下工事环境卫生本底主要危害因素是温度、相对湿度、氡及子体和甲醛,对进驻官兵健康有较大影响.

  • PDCA循环法在医院药房质量管理中的应用效果

    作者:刘昊默;张丹

    目的 探讨PDCA循环法在医院药房质量管理中的应用价值.方法 根据PDCA循环法管理实施时间分组,2012年5月-2013年6月医院药房实施传统管理措施作为对照组,2013年7月-2014年8月医院药房实施PDCA循环法管理作为研究组.比较2组药品显效使用率、药品使用明确率、药品不及格报废率、药品复查审核错误率.结果 研究组药品显效使用率、药品使用明确率明显高于对照组,药品不及格报废率和复查审核错误率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用PDCA循环法管理药房,可明显提高药房用药质量,减少医疗用药差错的发生.

  • 冠心病合并慢性心力衰竭患者血清HCY、CF-6、UMA水平及意义

    作者:王素青;林英会

    目的 观察冠心病合并慢性心力衰竭患者血清同型半胱氨酸(HCY)、线粒体偶联因子-6(CF-6)、尿微量蛋白(UMA)水平及临床意义.方法 选择2012年3月-2015年3月我院就诊的冠心病合并心力衰竭200例为观察组,选取同期体检的健康体检者100例为对照组.检测2组血清HCY、CF-6、UMA水平.观察组给予常规治疗并观察临床疗效,并根据治疗效果分为有效组和无效组,比较有效组与无效组血清HCY、CF-6与UMA水平变化.结果 观察组总有效率为90.0%.观察组血清HCY、CF-6和UMA水平均高于对照组(P<0.05),有效组血清HCY、CF-6与UMA水平均低于无效组(P<0.05).结论 血清HCY、CF-6与UMA水平对冠心病合并慢性心力衰竭具有诊断价值,有助于评估预后.

  • 长期噪声暴露对大鼠海马CRF系统的影响

    作者:盖志辉;李康;佘晓俊;王瑞;崔博

    目的 探讨长期噪声暴露对大鼠海马组织中促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)信号系统的影响.方法选择Wistar雄性大鼠64只,随机分为对照组和暴露组,每组32只,暴露组暴露条件为95 dB白噪声,4 h/d×30 d,停止噪声暴露分别恢复0、3、7、14 d;对照组动物除不接受噪声暴露外,其他条件与暴露组相同.采用逆转录-聚合酶链反应(RTPCR)和免疫印迹(Western blot)法检测海马组织中促肾上腺皮质激素释放激素及其受体(CRF、CRFR1、CRFR2)的mRNA及蛋白表达水平.结果 暴露组大鼠海马CRF、CRFR1 mRNA及蛋白表达水平在停止噪声暴露后恢复0、3、7d明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),到14 d时恢复到正常水平;暴露组CRFR2mRNA及蛋白表达水平在恢复0d无明显变化,恢复3、7d时明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),到14 d时其蛋白表达恢复到正常水平,mRNA水平依然明显高于对照组.结论 长期噪声暴露可引发大鼠海马CRF及其受体系统持续异常改变,其可能参与了噪声暴露致阿尔茨海默病症(AD)样变的进程.

  • 西南地区高湿环境中作业人员患病中医症候流行病学调查

    作者:王文春;卢家春;李运明;张安仁;孙年怡;江玥;庞日朝;呼永河

    目的 了解高湿环境中部队作业人员患病的主要中医症候分布情况,为高湿环境中疾病防治提供参考.方法 首先组织专家编制高湿环境健康状况调查问卷,采用HTC-2型数字温湿度计测量部队驻地温湿度,调查问卷由调查对象自行填写.调查对象为在四川、云南、贵州、重庆等高湿环境下作业的部队人员.累计发放问卷10 000份,收回有效问卷9643份.结果 近2周内,调查对象的湿伤肺发生率为65.6%,湿伤脾胃发生率为45.3%,湿伤肌肤发生率为57.2%,湿痹关节发生率为52.2%.来自北方调查对象的湿伤脾胃发生率为47.0%,湿痹关节发生率为55.0%,均显著高于来自南方的调查对象(P<0.05,P<0.01).湿伤肺中医症状发生率居前5位的分别为鼻塞、流涕、咽痒、咳嗽、咯痰;湿伤脾胃中医症状发生率居前5位的分别为食欲减少、腹痛、肠鸣、腹胀、恶心;湿伤肌肤中医症状发生率居前5位的分别为脚湿气、粉刺、皮肤瘙痒、肛门瘙痒、狐臭;湿痹关节中医症状发生率居前5位的分别为腰膝酸痛、颈痛、关节痛与天气变化相关、四肢关节疼痛、关节活动受限.结论 高湿环境中,部队作业人员的中医症候中发生率高的是肺系疾病,来自北方的部队作业人员其湿伤脾胃、湿痹关节发生率高于来自南方的部队作业人员.

  • 玻璃体腔内和结膜下注射雷珠单抗联合小梁滤过术对晚期新生血管性青光眼的效果观察

    作者:孔丹丹;张勇

    目的 探讨玻璃体腔内和结膜下注射雷珠单抗联合小梁滤过术对晚期新生血管性青光眼(NvG)的治疗效果.方法 选择2013年1月-2015年1月收治的晚期NVG患者96例(96眼),按随机数字表法分为A、B组,每组48例.A组采用玻璃体腔内和结膜下注射雷珠单抗联合小梁滤过术治疗,B组予以单纯小梁切除术治疗.随访6个月,观察2组视力提高率、眼压改善情况、眼压控制成功率、虹膜和房角新生血管消退时间及治疗后并发症和不良反应发生情况.结果 A组失访2例,纳入研究46例,B组失访1例,纳入研究47例.A组视力提高率和眼压控制成功率高于B组,虹膜及房角新生血管消退时间均短于B组(P<0.05).2组治疗后眼压均低于治疗前,且A组低于B组(P<0.05).2组治疗后并发症及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>O.05).结论 采用经玻璃体腔内、结膜下注射雷珠单抗治疗晚期NVG效果好,可提高小梁滤过术成功率,减少术后并发症.

  • 上尿路结石患者经皮肾镜术后全身炎性反应综合征发生情况及危险因素分析

    作者:董圣芳;杨建勋

    目的 探讨上尿路结石患者经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)后全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)发生情况及危险因素分析.方法 回顾性分析我院泌尿外科2014年1月-2015年5月收治的PCNL后患者268例的临床资料.结果 Logistic多因素回归分析显示,糖尿病、术前尿培养阳性、肾积水、肾功能不全、结石数目多发、腹腔操作时间≥60 min、术后残石、未使用敏感药物、鹿角结石、术中灌注量≥500 ml/min、有ESWL史均为SIRS的相关危险因素(OR=2.145、4.368、2.368、2.794、4.442、4.687、3.997、3.457、3.129,P<0.05).结论 泌尿系统感染是SIRS的主要原因,预防性应用抗菌药物,积极控制血糖,术中尽量缩短腹腔内操作时间,控制灌洗液流量,术后严密监控,可降低SIRS发生率.

  • 侧流烟气不同尺度颗粒物对CHO细胞微核率和细胞周期的影响

    作者:李秋月;张华山;田蕾;刘焕亮;林本成;袭著革

    目的 研究侧流烟气不同尺度颗粒物对中国仓鼠卵巢细胞(CHO)微核率和细胞周期的影响,为评估侧流烟气的危害提供科学依据.方法 利用侧流烟气颗粒物样品,采用体外微核试验的方法,对侧流烟气中不同尺度颗粒物提取液的遗传毒性进行测试;然后采用流式细胞技术分析不同尺度颗粒物对CHO细胞周期和细胞凋亡的影响.结果 侧流烟气不同粒径颗粒物对CHO均具有遗传毒性.侧流烟气不同粒径颗粒物对CHO均会造成细胞周期阻滞和引起细胞凋亡,且与对照组相比,随颗粒粒径减小呈增加趋势.结论 侧流烟气中不同粒径颗粒物均对CHO具有遗传毒性,并影响细胞周期引发细胞凋亡,其毒性作用随颗粒粒径减小呈增大趋势.

  • 早产儿血清降钙素原水平及其影响因素分析

    作者:龚青红;刘玉英;古小琼

    目的 探讨早产儿血清降钙素原(PCT)水平及其影响因素.方法 选取2013年4月-2014年9月我院妇产科出生的新生儿134例,根据胎龄分为早产儿组70例和足月儿组64例,比较2组血清PCT水平,使用单因素分析及多元Cox逐步回归分析其影响因素.结果 早产儿PCT水平高于足月儿(P<0.01).多元Cox逐步回归分析发现,胎龄、存在感染性疾病、胎膜早破为影响新生儿PCT水平的相关因素(P<0.01).结论 早产儿血清PCT水平高于正常足月儿,且其影响因素为胎膜早破、胎龄及感染性疾病.

  • 急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗后血浆心钠肽和脑钠肽水平变化及意义

    作者:王宏斌

    目的 探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后血浆心钠肽(ANP)和脑钠肽(BNP)水平变化及临床意义.方法 选择2013年4月-2014年3月我院诊治的急性心肌梗死232例,根据治疗方法分为观察组123例及对照组109例.观察组给予PCI治疗,对照组给予非PCI治疗.观察2组治疗前1d、治疗后1d及治疗后3个月血浆ANP和BNP水平变化,分析其临床意义.结果 观察组治疗后1d和3个月后血浆ANP和BNP水平较治疗前1d和对照组下降(P<0.05),但对照组仅治疗后3个月与治疗前1d比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者进行PCI治疗后血浆ANP和BNP水平下降,可对患者术后心功能恢复情况进行评估.

  • 高龄急性冠状动脉综合征患者介入治疗预后影响因素分析

    作者:杨勇;卢清玉;刘庚;常宇锋;耿学峰;郭云飞;朱宏旭

    目的 探讨高龄急性冠状动脉综合征(ACS)患者的临床特征及介入治疗的预后影响因素.方法 回顾性分析我院2012年8月-2015年8月行急诊冠状动脉介入(PCI)治疗的ACS患者的临床资料,对影响预后的因素行单因素和多因素Cox回归分析.结果 高龄ACS患者中女性患者比例较高,且合并高血压、高脂血症患者比例较大,以KillipⅢ级常见,高龄组吸烟者多(P<0.05).高龄ACS患者PCI治疗后影响因素可能与性别、Killip分级、吸烟史、高血压、心源性休克、高脂血症相关(P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示,患者性别(女性)、高血压病史、存在心源性休克为影响ACS患者预后的危险因素(P<0.01).结论 高龄ACS女性患者所占比例较大,并存心血管疾病较多,在PCI手术后控制并存疾病的发病率,可提高ACS患者预后效果.

  • 非典型脑膜瘤的临床特征及术后复发影响因素分析

    作者:范广明;张文

    目的 探讨非典型脑膜瘤(AM)患者的临床特征及术后复发的影响因素.方法 对2008年5月-2014年5月我院收治的48例AM患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组AM患者发病大多>50岁,且肿瘤部位主要位于大脑凸面,临床症状主要以头痛为首发表现,术前Simpson分级中Ⅰ~Ⅱ级较多见,免疫组化检查Ki-67指数5%~10%常见.本组术后复发20例(41.67%),中位无复发生存期为4.6个月,中位生存期为12.96个月.复发者Simpson分级(Ⅲ~Ⅴ级)、Ki-67指数(30%)、AM形状(蘑菇形)及瘤周水肿程度(重度)比例高于无复发者(P<0.05).结论 AM具有术前诊断困难,高复发率及预后不良等临床特点,Simpson分级、Ki-67指数、AM形状及瘤周水肿程度为影响AM术后复发的独立危险因素.

  • 脑胶质瘤患者预后影响因素分析

    作者:包志军;郭世文

    目的 探讨脑胶质瘤患者的临床特征及预后影响因素.方法 对2012年9月-2015年9月我院收治的脑胶质瘤85例的临床资料进行回顾性分析,通过Cox回归模型探讨影响患者预后的相关因素.结果 单因素分析结果显示,性别、肿瘤直径、手术前头痛、手术切除范围对患者预后生存率无影响(P>0.05);年龄、肿瘤分级、手术前KPS评分、手术后放疗、使用替莫唑胺的不同疗程对患者预后有一定影响(P<0.05);多元Cox逐步回归分析结果显示,年龄、肿瘤分级、手术前KPS评分、手术后是否有放疗为影响脑胶质瘤患者预后生存的危险因素.结论 高龄、肿瘤恶性程度高、KPS评分低、术后未进行放疗的脑胶质瘤患者预后生存风险高.

  • 低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体切除治疗儿童鼾症的疗效观察

    作者:吴昊;王东海

    目的 探讨低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体切除治疗儿童鼾症的疗效.方法 选取2010年2月-2014年8月收治的106例小儿鼾症.根据手术方式分为观察组和对照组各53例.观察组采用低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体切除术,对照组单用双侧扁桃体切除术.比较2组手术疗效及术中出血量、手术时间、住院时间.结果 观察组总有效率高于对照组,且术中出血量、手术时间、住院天数少于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体切除治疗儿童鼾症的临床疗效显著.

  • 难治性胃炎患者幽门螺旋杆菌耐药性分析

    作者:索日娜;赵丽萍

    目的 分析难治性胃炎患者幽门螺旋杆菌(Hp)的耐药性.方法 选取2013年2月-2015年3月我院收治的难治性胃炎患者80例,实施胃镜下黏膜活检,确定炎症分度与病理分型,检测不同病理类型胃炎Hp感染率,并分析Hp感染的影响因素,进行药物敏感试验,评价Hp对不同抗菌药物的耐药率,分析影响因素与耐药的相关性.结果 萎缩性胃炎Hp感染率高于糜烂性及浅表性胃炎(P<0.05);性别、年龄、吸烟史及炎症分度为Hp感染的影响因素(P<0.05).Hp对甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素的耐药率分别为97.1%、66.7%、60.0%,对阿莫西林及庆大霉素不耐药.年龄、炎症分度、吸烟频度、Hp根除次数均与Hp耐药性呈正相关(r=0.952、0.751、0.357、0.843,P<0.05).结论 难治性胃炎中萎缩性胃炎Hp感染率较高,Hp感染率受年龄影响较大,且对甲硝唑高度耐药.

  • 纳米TiO2对耐药质粒pBR322转化的影响

    作者:张坤明;邱志刚;潘文进;张雪莲;刘珊珊;袭著革;李君文

    目的 探究纳米TiO2对耐药质粒pBR322转化的影响及规律.方法 一定浓度的纳米TiO2作用大肠杆菌K12一定时间后,将耐药质粒pBR322加入经处理的菌液中,利用含有80 μg/ml氨苄西林的LB琼脂平板,计数转化子的数量.结果 纳米TiO2能够导致pBR322转化进入大肠杆菌表达抗生素抗性,在108 CFU/ml大肠杆菌浓度下,100 ng质粒DNA可产生14 000个转化子,并且与纳米TiO2浓度、颗粒大小、作用时间以及菌液浓度有关.结论 在一定条件下纳米TiO2可导致质粒pBR322的转化,使大肠杆菌获得耐药性,引起耐药基因的扩散.

  • 品管圈活动在降低消毒供应中心器械返洗率中的应用效果

    作者:王倩

    目的 探讨品管圈(QCC)活动在降低消毒供应中心器械返洗率中的应用效果.方法 我院2016年5月在消毒供应中心实施QCC管理模式,比较QCC模式实施前后消毒供应中心中手术器械返洗率、手术器械不良事件发生率、器械灭菌合格率及手术患者院内感染发生率.结果 实施QCC活动后其消毒供应中心器械返洗率及不良事件发生率较活动均明显降低(P<0.05),进步率为77.52%.QCC活动后其器械灭菌合格率明显高于活动前,手术患者院内感染率明显低于活动前(P<0.05).结论 QCC活动可降低器械返洗率、不良事件发生率及同期实施手术患者院内感染率,节约成本.

  • 呼吸器强化训练对陆军官兵肺功能及缺氧耐力的影响

    作者:徐莉;张舒;郭广会;高原;刘欢;张晓薇;刘普贤

    目的 研究呼吸器强化训练对官兵呼吸功能的影响.方法 选取某部官兵40名,随机分为训练组和对照组,每组20例.训练组采用肺力泰做呼(或吸)气肌锻炼,对照组采用常规训练.2组分别在训练1、15和30 d后进行肺功能、缺氧耐力测定.结果 训练组训练第15、30天肺功能改善情况优于第1天,训练30 d肺功能优秀率高于对照组,缺氧后收缩压、肺活量低于对照组(P<0.05).结论 开展有针对性的呼吸功能训练,对于提高官兵肺功能,促进健康,提高基层部队战斗力具有积极意义.

  • 2015年我院儿科门诊中成药应用情况分析

    作者:武彦舒

    目的 分析我院2015年儿科门诊中成药的使用情况.方法 随机抽取我院儿科门诊2015年1-12月开具的中成药处方3015张,对其进行合理性分析.结果 3015张中成药使用处方中,不合理处方有140张,占4.64%,儿科门诊合理用药率为95.36%.在中成药使用不合理处方中,不规范处方有38张,占不合理处方的27.14%;用药不适宜处方有93张,占不合理处方的66.43%;超长处方有9张,占不合理处方的6.43%.结论 我院儿科门诊中成药的使用基本合理,但存在适应证不适宜、遴选药物不适宜、用法用量不适宜、重复用药等问题.

  • 闭合性颅脑损伤患者发生颅内进展性出血的危险因素分析

    作者:朱蔚东

    目的 探讨闭合性颅脑损伤发生颅内进展性出血患者的临床特征,并分析其相关危险因素.方法 选取2013年6月-2015年2月我院未行急诊手术治疗的闭合性颅脑损伤101例,根据颅内有无发生进展性脑出血分为进展型脑出血组(48例)和非进展型脑出血组(53例),分析2组相关指标的差异,并进行logistic回归分析.结果 患者相对年龄大、纤维蛋白降解产物和D-二聚体、血小板水平高、入院时格拉斯哥昏迷评分高是颅脑损伤发生颅内进展性出血的危险因素(P<0.05).外伤到行第1次头颅CT时间短和第2次CT复查血肿量多可能是发生颅内进展性出血的影响因素(P<0.05).结论 临床应对颅脑损伤发生颅内进展性出血的危险因素进行评估,提前做好预防和治疗准备,有利于改善患者的预后.

  • 进疆某部新兵职业倦怠与适应不良的相关性分析

    作者:丁魁;孟新珍;秦天

    目的 调查了解进疆某部新兵职业倦怠与适应不良的相关性,为维护其心理健康提供理论依据.方法 采用整群随机抽样方法,抽取进疆某部新兵520名,采用军人职业倦怠量表和军人适应不良自评量表进行测评.结果 年龄16 ~18岁新兵职业倦怠各因子得分显著高于≥19岁新兵(P<0.01);初中文化程度新兵职业倦怠总分及自我评价得分显著高于高中及中专新兵(P<0.05,P<0.01).进疆新兵职业倦怠量表总分及各因子与适应不良总分及各因子间呈显著正相关(P<0.01).环境适应、情感障碍、年龄进入职业倦怠总分回归方程,可解释职业倦怠20.2%的变异量.结论 环境适应、情感障碍、年龄是影响进疆某部新兵职业倦怠的重要因素.

  • 术前中性粒细胞/淋巴细胞比值与胃癌患者病理特征及其预后的相关性研究

    作者:曾传彪;杨树宏;许方程;杨芳

    目的 探讨术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与胃癌患者临床病理特征及其预后的相关性.方法 选取2008年9月-2010年12月于我院行胃癌根治术的胃癌患者100例,收集患者的临床资料、病理学资料、影像学资料等,采外周血进行检测,计算术前NLR,对患者各项临床资料进行单因素分析,通过Cox回归模型探讨NLR与胃癌患者预后生存的关系.结果 本组中不同性别、年龄、肿瘤大小和分化程度NLR比较差异无统计学意义(P>0.05);有淋巴结转移者NLR高于无淋巴结转移者,TNM分期越高NLR水平越高(P<0.05).单因素分析显示,不同肿瘤大小、肿瘤分化程度、淋巴结转移、TNM分期、NLR胃癌患者5年生存率比较差异有统计学意义(P<0.01).多因素Cox分析显示,分化程度(低分化)、TNM分期(Ⅲ期)、NLR(NLR≥3)为影响胃癌患者5年生存率的独立危险因素(P<0.001).结论 胃癌患者具有低分化、预后差等临床病理特征,术前NLR≥3是影响胃癌预后的独立危险因素.

  • 不同职业癫痫患者焦虑与抑郁程度的比较

    作者:王钦;丁成赟;陈泽颉;谷向民;王福利

    目的 分析比较不同职业成年癫痫患者的焦虑、抑郁情况,为临床有效干预癫痫患者伴发抑郁与焦虑提供指导.方法 按照入组和排除标准,选取北京市11家医院神经内科(癫痫中心)成年癫痫患者819例,填写人口学和临床学资料,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)和病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)对其焦虑、抑郁水平进行测评.结果 无职业癫痫患者抑郁、焦虑得分均显著高于有职业癫痫患者(P<0.05);自由职业癫痫患者抑郁得分显著高于固定职业癫痫患者(P<0.01);农民癫痫患者焦虑、抑郁得分显著高于学生、职工癫痫患者(P<0.05).结论 不同职业癫痫患者的焦虑、抑郁水平不同;应给与癫痫患者必要的社会支持和心理治疗.

    关键词: 癫痫 焦虑 抑郁 职业
  • 布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬麻醉镇痛对瘢痕妊娠剖宫产产妇血清β-HCG水平及大出血率的影响

    作者:牛翠丽;张艳;祝军辉;管朝勇;王莉

    目的 探讨布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬麻醉镇痛对瘢痕妊娠剖宫产产妇血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及大出血的影响.方法 选择2014年1月-2015年6月我院收治的瘢痕妊娠剖宫产者112例,按麻醉方法分为研究组和对照组,每组56例.研究组给予布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬麻醉镇痛,对照组给予布比卡因联合与舒芬太尼同等剂量的葡萄糖腰-硬麻醉镇痛.观察2组麻醉开始、分娩结束血清β-HCG水平及大出血发生情况.结果 麻醉开始2组血清β-HCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);分娩结束研究组血清β-HCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).研究组不良情况及产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬麻醉镇痛能有效降低瘢痕妊娠剖宫产产妇血清β-HCG水平,减少分娩后不良情况及大出血的发生.

  • 着眼新疆部队特点开展健康教育为提高部队战斗力提供健康保障

    作者:王永彬;唐文俊;刘献朝;康琳;何虹;付玉;郭锐

    目的 探索适合新疆部队特点的健康教育方法和思路,切实为提高部队战斗力提供健康保障.方法 对新疆部队“十二五”期间的健康教育工作进行回顾,总结主要做法,探讨思路与对策.结果 完善的健康教育体系,专业的人才队伍建设,灵活多样的健康教育形式,基层官兵的积极参与是做好健康教育的有力抓手.领导重视是关键,注重实效是基础,队伍建设是核心,严格考评是保证.结论 部队官兵健康行为养成和健康素养水平尚有待提高,健康教育在策略、内容、方法上应制订长期规划和具体措施.

  • 某部组织巡回医疗服务的实践与思考

    作者:张永超;李聪聪;滕跃;钟小琴;罗飞

    目的 总结巡回医疗服务活动的主要做法和特点,探索维护官兵身心健康、提升基层部队卫勤保障能力的方法举措.方法 对巡回医疗服务的做法和特点进行回顾性总结,并提出启示和思考.结果 总结出巡回医疗服务的4点做法:(1)深入调查研究,在紧贴部队健康需求上下功夫;(2)多方协调沟通,在提高医疗服务质量上想办法;(3)积极行动作为,在解决官兵身心疾患上显优势;(4)严密组织实施,在提升实战保障能力上谋出路.结论 通过对巡回医疗服务的系统总结,引发对官兵身心健康维护方式方法的思考,对有效提高卫勤保障质量效益具有借鉴意义和参考价值.

  • 部队预防接种及疫苗供应现状分析

    作者:戚金荣;姚庆水;刘元东

    通过对战区部队预防接种工作现状分析,了解新兵、特殊人群和应急人群接种情况,分析现阶段战区疾控机构疫苗供应现状,针对存在的问题,提出加强监管和制定科学合理的免疫程序、完善疫苗供应体系、冷链保障、保障特殊疫苗和生物制品供应的建议,以期为建立更加合理的部队预防接种机制,提升部队传染病防控能力提供依据.

  • 部队野外驻训防疫工作组织方法探讨

    作者:孙波;孙国琳;闫飞

    随着部队实战化训练强度增大,外训任务增多,面对生疏的地理环境,复杂多变的气候条件,如何有效防控疾病,保障官兵身体健康,提高部队战斗力成为卫生部门工作的重中之重.1 细致筹划准备 野外驻训具有参训人员多、持续时间长、气候变化快、保障任务重等特点,因此,要根据部队训练的实际需求、驻训地域的环境状况、疾病流行趋势等精心准备各项防疫工作,做到有的放矢,具体表现在以下几方面:(1)搞好教育发动.

  • 某医院医护人员感染性职业暴露调查分析与对策

    作者:杨归兰;郑映娜;杨彪

    感染性职业暴露是医务人员在医院工作期间意外被感染性病原体携带者或患者的血液、体液等污染了皮肤、粘膜或被污染的针头及其他锐器刺破皮肤导致感染.加强职业卫生防护已成为医务人员的共识.现对某医院53例医务人员感染性职业暴露进行回顾性调查,分析原因,并提出防控对策.

  • 2011-2014年营口地区围产儿出生缺陷监测结果分析

    作者:王英

    出生缺陷指婴儿在母体子宫里就发生发育异常或存在身体某些部位的畸形,主要包括形态异常(如无脑儿、脊柱裂、先天性唇腭裂),功能异常(如先天性聋哑、先天智力低下和代谢方面的异常)等.出生缺陷严重影响人口素质,为了解近年营口地区出生缺陷的发生情况,现将2011-2014年营口市围产儿出生缺陷监测结果分析如下.

  • 某部一起新兵乙型溶血性链球菌感染暴发的调查

    作者:马红京;刘建红;张素香;马赛;郭爱昉;尹蕾

    2014年10月2-4日,某部新兵营陆续出现65例发热患者,伴咽痛及全身不适,我院及时派出应急医疗队前往处置,结合临床表现、流行病学调查及实验室检查结果,判定此次群体性发热事件为乙型溶血性链球菌感染引起的急性上呼吸道感染,现将调查情况报告如下.

  • 驻青海某部开展灭獭活动实践与思考

    作者:冯伟;卢永新;张恒;陈亮

    夏季是部队驻训演习频繁的季节,也是鼠疫流行季节.青海是我国主要的鼠疫自然疫源地之一,部队在赴该地区驻训演习前做好当地的卫生流行病学侦察和鼠疫防控工作非常重要.日前,驻青海某部开展了灭獭活动,此次灭獭面积共计约140公顷,参加人员24人,耗时5d,消耗氯化苦1000 kg、磷化铝105 kg.灭獭后旱獭平均密度为0.018只/公顷,远低于国家控制标准0.1只/公顷,整个灭獭活动中无严重中毒、中暑及高原反应发生.

    关键词: 鼠疫 汉獭 杀灭
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