解放军预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine of Chinese People's Liberation Army 해방군예방의학잡지
- 主管单位： 军事医学科学院
- 主办单位： 军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-5248
- 国内刊号： 12-1198/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新疆部队饮用水中污染物的健康风险评价
目的 对驻疆部队饮用水中主要污染物对人体的健康风险进行评价,为确保驻疆部队饮水安全提供依据.方法 在对新疆部队饮用水主要污染物进行检测的基础上,建立水环境污染健康风险评价模型,利用健康风险评价方法对污染物通过饮用水途径所致健康风险作出初步评价.结果 2010年新疆部队饮用水中Cd、Cr6+、As化学致癌物的平均质量浓度分别为3× 10-5、3×10-4、1.6× 10-3mg/L;F、Pb、Hg等非致癌化学物的平均质量浓度分别为1×10-3、5.8×10-5、0.435 mg/L,均符合我国《生活饮用水卫生标准》.与2007年相比,2010年化学致癌物所致健康风险呈下降趋势,非致癌化学物所致健康风险则呈上升趋势,但均未超过国际辐射防护委员会(ICRP)推荐的大可接受值5.0×10-5/a.结论 新疆部队饮用水中各类污染物对人体健康危害的个人年均风险水平均低于ICRP推荐的限值,主要风险因子为化学致癌物As,非致癌化学物的影响小.
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发光菌用于饮水中部分重金属及农药的应急监测
目的 研究新疆地区饮水中常见且重要的3种重金属及2种农药对发光细菌的急性毒性,为新疆地区针对重大饮水污染风险应急保障监测提供技术支持.方法 以Hg2+、As3+和Cr6+及氧化乐果、敌敌畏为污染物,建立重金属及农药饮水污染模型,以发光细菌为研究对象,用生物毒性测试仪测定样品及空白的发光度,计算相对发光率.结果 发光菌的相对发光率与重金属的浓度呈负相关,其决定系数为-0.77 ～-0.90(P＜0.01)；Hg2+、As3+、Cr6+使发光菌产生50％光损失时的质量浓度(EC5o)分别为0.16、1.77和7.54 mg/L.发光菌的相对发光率与农药的体积分数呈负相关,其决定系数为-0.78 ～-0.99 (P＜0.01)；氧化乐果、敌敌畏的EC5o分别为604.89、748.54 mg/L.结论 该方法为饮水中毒物的毒性监测和评价提供了直接证据,可以弥补理化方法分析毒性时的不足,在新疆地区重大饮水污染风险的应急监测中具有应用价值.
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混合菌总脱氢酶活性抑制法评价水中污染物的生物毒性
目的 探索一种新的适用于野外水中污染物生物急性毒性的快速评价方法,为野外实际应用提供依据.方法 选择天然水体混合菌为受试生物,以亚甲蓝脱氢酶活性测定法作为污染物毒性评价方法,研究了8种重要无机有毒污染物对混合菌总脱氢酶活性(DHA)的影响.结果 低浓度的Hg2+、Cd2+、CN-对DHA的抑制作用随浓度的升高而增强,质量浓度为0.75mg/L的Hg2+、Cd2+、CN-对DHA的抑制率分别达到94.2％、97.5％、92.6％.Cr6+在较高质量浓度(10 mg/L)时才对DHA表现出较强的抑制(抑制率60.1％),而Pb2+、As3+、Ba2+、F-在质量浓度达到7.5 mg/L时对DHA也没有明显的抑制作用.结论 混合菌总脱氢酶活性抑制法适于野外评价某些重金属如Hg2+、Cd2+及CN-等污染物的生物毒性.
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水中肠道病毒三种富集方法的效果比较
目的 探讨一种效果较好的水中病毒富集方法,为水中病毒的检测提供依据.方法 向高压灭菌处理的水样中接种已知滴度的脊髓灰质炎Ⅰ型病毒,采用载阳电荷滤料法、膜吸附-洗脱法Ⅰ、膜吸附-洗脱法Ⅱ对水样分别进行病毒富集后,利用荧光定量RT-PCR技术检测并计算回收率.结果 当水中病毒载量为7×102 ～7×105 pfu/L时,载阳电荷滤料法的病毒回收率为92％～94％；2种膜吸附-洗脱法的回收率为72％ ～ 77％.结论 载阳电荷滤料法富集水中病毒的效果好于2种膜吸附-洗脱法.
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应用SELDI-TOF-MS蛋白质芯片技术筛选硝酸羟胺中毒小鼠血清差异蛋白
目的 应用蛋白质芯片及表面增强激光解吸电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术,筛选硝酸羟胺(HAN)中毒小鼠血清差异蛋白,为研究其中毒损伤机制提供基础资料.方法 实验动物为ICR小鼠,雄性,体质量为19～23 g,随机分为对照组(n=8)和染毒组(n=8),对照组小鼠腹腔注射生理盐水,染毒组小鼠腹腔注射HAN(亚致死剂量LD20=158 mg/kg).染毒24 h后取血,采用弱阳离子蛋白质芯片CM10及SELDI-TOF-MS技术对血清样品进行蛋白质谱分析,得出差异蛋白分子量,用BioMarker Wizard软件进行统计,登录相关数据库搜索分子量接近的血清差异蛋白.结果 染毒后,动物出现流涎、紫绀、呼吸困难、肌肉颤动、屏息症状,提示缺氧缺血严重.经蛋白质谱仪分析,获得4种血清差异蛋白,并检索得到相关血清蛋白.结论 实验获得了HAN染毒小鼠血清差异蛋白,该差异蛋白有可能参与了HAN中毒损伤的发生和发展过程.
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海军特勤人员非酒精性脂肪肝发病率及其危险因素流行病学调查
目的 了解海军特勤人员非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病现况及相关因素,为制定海军特勤人员非酒精性脂肪肝的防治措施提供依据.方法 入选764例在解放军杭州疗养院海勤疗养区保健疗养的特勤人员,分别检测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、身高、体质量、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、空腹血糖(FPG)及肝脏B超.结果 764例特勤人员中检出131例脂肪肝,其中轻度81人,中度50人,总发病率17.1％;轻度脂肪肝组、中度脂肪肝组的DBP、BMI、ALT、TC、TG、FPG水平均明显高于正常组,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01)；正常组、轻度脂肪肝组、中度脂肪肝组超重或肥胖的发生率分别为24.3％、74.1％、96.0％,高胆固醇血症的发生率分别为11.2％、27.2％、32.0％,高甘油三酯血症的发生率分别为12.8％、45.7％、54.0％,2个脂肪肝组均明显高于正常对照组,差异有显著性(P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,年龄、BMI、ALT、TC、TG等5个指标是NAFLD的独立危险因素.结论 海军特勤人员NAFLD发病率较高；年龄、超重或肥胖、血脂代谢紊乱是NAFLD发病的危险因素.
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对硫磷完全抗原的合成鉴定及其免疫效果
目的 合成免疫原性较强的人工抗原,为制备对硫磷单克隆抗体和建立免疫快速检测食品中农药残留方法奠定基础.方法 选用2种方法合成羧基化对硫磷:一种以对硫磷为原料,改造硝基一端;另一种以三氯硫磷为原料,改造磷硫键一端.EDC法偶联牛血清白蛋白(BSA)制备免疫原(PA-1-BSA和PA-2-BSA),并分别免疫Balb/c小鼠.间接ELISA测定抗血清效价,竞争ELISA测定检测灵敏度,比较免疫效果.结果 SDS-PAGE电泳表明,2种完全抗原均合成成功；质谱法鉴定免疫原的偶联比分别为:N(PA-1/BSA)=7.2,N(PA-2/BSA)=15.4；小鼠抗血清经间接ELISA检测表明,PA-2-BSA组效价明显高于PA-1-BSA组；间接竞争ELISA检测表明,PA-2-BSA组半数抑制浓度(IC50)为1μg/ml,明显优于PA-1-BSA组(IC50为＞100 μg/ml).结论 成功合成2种对硫磷完全抗原,免疫Balb/c小鼠PA-2-BSA组免疫应答效果好于PA-1-BSA组、
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姜黄素预处理对慢性心理应激大鼠中枢神经的保护作用
目的 观察姜黄素预处理对慢性应激大鼠行为学、单胺类递质水平及血清糖皮质激素的影响,为评价姜黄素对慢性心理应激大鼠中枢神经的保护作用提供依据.方法 48只Wistar大鼠随机分为对照组、慢性应激组、氟西汀干预组、姜黄素(低、中、高剂量)干预组,每天应激前1h灌胃给药.对大鼠进行28 d应激刺激建立慢性不可预知性慢性应激模型.旷场试验测定大鼠行为学指标；糖水试验测定大鼠“快感缺乏”;高效液相-电化学检测法测定海马单胺类递质；ELISA检测血清糖皮质激素.结果 慢性应激组大鼠的体质量、旷场活动性和糖水偏嗜度均明显低于对照组(P＜0.05,P＜0.01)；海马5-HT含量下降(P＜0.05),血清糖皮质激素水平升高(P＜0.01).3个剂量姜黄素组大鼠体质量于第4周分别为(310.60±21.35)、(315.60±23.73)和(319.91±18.76)g,高于慢性应激组[(270.24±19.60)g,P＜0.05]；旷场竖立时间分别为(18.86±9.49)、(24.14±4.38)和(24.14±5.41)s,高于慢性应激组[(11.00±9.20)s,P＜0.05]；血清糖皮质激素水平分别为(567.94±22.54)、(338.62±63.79)和(259.96± 17.79)ng/L,低于慢性应激组[(908.57±22.86) ng/L,P＜0.01].实验后低、中剂量组海马5-HT含量分别为(1063.89±149.61)和(1340.96±42.62) ng/g,高于慢性应激组[(941.23±80.00) ng/g,P＜0.05].结论 姜黄素预处理可改善慢性不可预知性应激大鼠抑郁状态,起到中枢神经保护作用,其作用机制可能与单胺类递质水平的增加和调节HPA轴活性有关.
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聚甲基丙烯酸反蛋白石光子晶体反应特性及其检测己烯雌酚的应用
目的 制备聚甲基丙烯酸(PMAA)反蛋白石光子晶体,观察其在不同环境因素刺激下的反应特性,并初步尝试将己烯雌酚(DES)印迹的PMAA光子晶体应用于检测小分子DES,为此类传感器检测小分子提供新的技术.方法 制备DES印迹的PMAA反蛋白石光子晶体.首先采用垂直沉积法制备二氧化硅蛋白石光子晶体模板,通过向模板中灌入预聚合液聚合形成薄膜,再除去二氧化硅模板和目标分子,得到印迹的反蛋白石光子晶体.在光纤光谱仪下观察pH等环境因素对光子晶体反射峰信号的影响.在体积比1∶1的甲醇和水中检测DES.结果 环境因素溶剂乙醇、离子强度、温度对光子晶体的反射峰信号影响较大,pH对其基本没有影响；印迹光子晶体对DES有明显的吸附反应,检测范围为1～500 ng/ml.结论 制备的DES分子印迹反蛋白石光子晶体对环境因素刺激反应灵敏,并且能够检测微量的DES.
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十溴二苯乙烷对雄性大鼠青春期发育的干扰效应
目的 探讨十溴二苯乙烷(DBDPE)对雄性大鼠青春期发育的干扰效应,为DBDPE的安全性评价提供依据.方法 将36只出生后第21天(PND 21 d)雄性Wistar大鼠按体质量随机分为对照组(玉米油)、低剂量组(100 mg/kg)、中剂量组(300 mg/kg)、高剂量组(600 mg/kg),每组9只.于PND 23 d开始,采用经口灌胃染毒,每日染毒量为0.5 ml/100 g体质量,连续染毒至PND53 d.染毒期间每日观测体质量及生殖器官包皮分离(preputial separation,PPS)状况,染毒结束后处死,检测大鼠体质量、睾丸和前列腺质量及组织病理学改变.结果 与对照组相比,3个染毒组各项观测指标差异均无显著性(P＞0.05).结论 DBDPE对雄性大鼠青春期发育影响不明显.
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维和部队药物与理化措施预防疟疾效果观察
目的 观察赴利比里亚维和官兵口服复方双氢青蒿素片及采用物理-化学综合措施对疟疾的预防效果,为维和官兵合理使用药物及其他预防疟疾的措施提供依据.方法 558名中国赴利比里亚维和官兵,工兵和运输分队的515人为药物预防组,医疗分队的43人为理化综合预防组,比较不同预防方法的效果,并调查药物不良反应情况.结果 药物预防组疟疾患病率为5.44％(28/515),理化综合预防组无人患疟疾,且药物预防组的不良反应发生率较高.结论 理化综合防护法预防任务区疟疾更有优势,并且减少药物不良反应及疟原虫耐药的发生,节省医药资源.
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军人心理疾病远程会诊与面对面诊治的对比分析
目的 探讨军人心理疾病远程会诊与面对面诊治的差别,为更好地开展心理疾病诊治工作提供参考.方法 对67例军人心理疾病患者进行远程会诊,并用年龄、性别、病种基本相似的67例面对面诊治的军人患者进行对照,对会诊时间、治疗方法、疗效、专家级别、满意度进行比较.结果 远程会诊组每位患者平均会诊用时为(59.88±12.05) min,明显长于面对面诊治组的(43.69±15.31) min,差异有显著性(P＜0.01).在治疗方法上远程会诊组多数(62.7％)采用单一心理疗法,少数(37.3％)合并药物治疗;面对面诊治组少数(32.8％)采用单一心理疗法,多数(67.2％)合并药物治疗,差异有显著性(P＜0.01).在会诊效果、会诊专家级别、会诊满意度方面2组差异无显著性(P＞0.05).结论 军人心理疾病远程会诊效果与面对面诊治无明显区别,可以较好地解决部队驻地分散、心理卫生资源分配不均、心理疾病得不到及时诊治的难题.
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济南市区O～6岁儿童单纯性肥胖流行病学调查
目的 调查济南市区0～6岁儿童单纯性肥胖流行病学特点,为预防儿童肥胖提供依据.方法 采取随机整群抽样方法,测量3193名0～6岁儿童的身高(身长)、体质量,儿童肥胖判定标准按WHO的标准身高体质量值,标准差记分法,体质量高于中位数1个标准差为超重,高于2个标准差为肥胖.将3岁以上肥胖儿童以1∶1比例与同年龄体质量正常儿童进行配对分析,测量其腰围、臀围、大腿围及血压.采用x2检验和t检验进行分析.结果 肥胖总检出率6.98％,超重总检出率16.41％,男童肥胖、超重检出率分别为8.05％、17.48％,女童分别为5.82％、15.25％;＞3～6岁肥胖儿童血压、腰围、臂围、腰臂比均明显高于同年龄正常体质量儿童.结论 济南市区0～6岁儿童单纯性肥胖呈快速增加趋势,学龄前期儿童应作为肥胖干预的重点人群.
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某部食品中邻苯二甲酸酯类增塑剂检测情况
目的 调查某部食品中邻苯二甲酸酯类(PAEs)增塑剂的污染状况,为部队食品安全监管及风险预警提供参考.方法 根据台湾PAEs的检出情况,确定抽检食品种类.对5个部队单位进行随机抽样,共抽查3大类食品40种.用甲醇溶解样品、超声辅助萃取法提取样品中增塑剂,运用高效液相色谱-电喷雾三重四极杆串联质谱(HPLC-ESI-MS)技术同时测定提取液中的13种PAEs.结果 不同批次的某品牌香油中检出40～ 50 μg/kg邻苯二甲酸二甲酯(DMP),其余39种食品中均未检出PAEs.检测香油生产过程中的粗产品及相关用品,发现过滤用的滤布中DMP含量为220μg/kg,更换合格滤布后生产的香油中DMP含量低于方法检出限1μg/kg.结论 受检部队食品整体状况良好,无PAEs严重污染;建立了同时检测13种PAEs的测定方法,灵敏度高、分析时间短,可以帮助企业查找污染源,从源头上避免食品安全事件的发生.
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装甲兵援外人员心理生理状况分析与调控
目的 调查装甲兵援外人员执行任务期间心理生理状况,评价综合性干预措施的干预效果,为提高其健康水平提供参考.方法 利用症状自评量表、自我和谐量表及自编心理生理行为调查表调查装甲兵某部援外人员执行援外任务期间的心理生理及行为状况;采用综合性调控措施对干预组进行干预,并评价干预效果.结果 经过综合性措施干预,干预组与对照组比较,躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等症状明显减轻;自我与经验的和谐程度及灵活性得到显著增强;体质量下降、睡眠质量下降、焦虑、食欲下降、压抑、易激惹等6项指标也明显好转,表明干预组心理生理健康水平明显高于对照组.结论 所采取的综合性干预措施可以有效减少援外人员执行援外任务期间异常心理生理及异常行为的发生率,改善其身心健康状况.
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某部飞行人员腰椎间盘突出症的分布特点
目的 分析某部飞行人员腰椎间盘突出症的患病情况和分布特点,为防治此病提供参考.方法 查阅现役飞行人员的《健康登记本》体检记录和停飞人员的健康档案,按照是否现役、不同机种、不同年龄分组,统计各组腰椎间盘突出症患病情况.结果 该部飞行人员腰椎间盘突出症累计患病率为5.78％,其中现役飞行人员为3.17％,停飞人员为19.58％;歼击机组为8.13％,教练机组为8.47％,轰炸机组为3.80％,运输机组为3.77％;25～35岁组为2.88％,36～40岁组为12.02％,41 ～ 56岁组为5.81％.结论 是否现役、不同机种、不同年龄飞行人员腰椎间盘突出症患病率比较差异有显著性,提示要根据机种和年龄分布特点采取针对性防治措施.
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处理日遗化武作业官兵应激状态下睡眠情况分析
目的 分析参加日遗化武作业人员现场作业前后的应激水平及睡眠情况,为保障健康心理、提高工作效率提供依据.方法 分别于作业前、作业中、干预后进行心理应激自评问卷和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)测评,评估测试官兵在应激状态下的睡眠情况.结果 3次心理应激自评结果差异无显著性(P＞0.05)；睡眠情况主要在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及睡眠障碍4个因子呈现显著性差异(P＜0.01)；应激水平与PSQI的入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍及总分存在正相关.结论 应关注作业官兵的心理状况及睡眠质量,使之更高效地完成作业任务.
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高原驻训官兵常见皮肤病发病情况
目的 调查高原驻训期间官兵常见皮肤病四季发病情况,为制定防治措施提供依据.方法 回顾分析2009年2月-2010年1月某部官兵在高原驻训时4个季节常见皮肤病发病情况.结果 高原驻训官兵皮肤病患病率以痤疮、变态反应性皮肤病、真菌感染较高；春、夏、秋、冬四季分别以变态反应性皮肤病、痤疮、虫咬皮炎、病毒性皮肤病多见,且多数皮肤病在不同季节的发病率差异明显.结论 高原气候季节变化较大,驻训官兵皮肤病患病率明显升高,多数皮肤病呈现季节差异性,应根据不同季节采取相应的预防和控制措施.
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某部2003-2012年度7836名新兵体格复查不合格情况分析
目的 调查分析新兵体格复查不合格情况,为今后征兵体检工作提供参考.方法 依据《应征公民体格检查标准》和《关于调整部分征兵体检标准问题的通知》,对某部2003-2012年度共7836名新兵进行全科逐人体格复查,并对复查结果进行统计学分析.结果 7836名新兵中共有168名体格复查不合格,总不合格率为2.14％,2003-2012各年复查不合格率依次为1.79％、2.05％、1.42％、2.14％、1.90％、2.03％、1.77％、2.24％、2.69％、3.45％,总体呈上升趋势；与2003-2010年度相比,2011-2012年度体格复查不合格率明显增高,差异有显著性(P＜0.01).不合格原因共分11类37种病症,排列前5位的依次是体质量超重(22.62％)、双侧视力不合格(＜4.2)(11.31％)、肝功能异常(7.14％)、HBsAg阳性(5.36％)、重度精索静脉曲张(4.76％).结论 加强复查组织领导,严格监督检查,狠抓业务培训,拓展体检内容,完善体检标准,创新体检模式,顺畅军地协作,以确保兵员质量.
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某军校一起水痘疫情的流行病学调查
2012年3月23日至5月6日,某军校暴发传染病疫情,经流行病学调查和实验室血清学检测,证实为水痘疫情.现将疫情及处置情况报告如下.1 发病情况及流行病学特征 2012年3月23日,某军校一学员队1名学员外出归队后出现发热、咽痛、头痛、咳嗽、流涕等呼吸道症状,发热1～2d后胸部、腹部出现皮疹,以"水痘传染病"入院隔离治疗.1周后,该学员队和与其相邻的学员队又陆续发生同样病例11例.至5月6日流行结束,历时45 d,共发病13例.(1)时间分布:首发病例3月23日发病,4月1-14日发病8例,均在首发病例的长潜伏期(21 d)内,为首发病例的继发病例;此后4例为二代病例的继发病例.
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复合卫生杀虫剂与灭蟑香合用杀灭食堂内蟑螂效果观察
蟑螂是卫生害虫,由于其繁殖能力强,喜暗怕光,昼伏夜出和多在缝、洞、角栖息,一旦在食堂内滋生繁殖便很难在短时间内彻底清除.某部食堂内蟑螂比较多,目测法监测其密度为37只/5 min;我们分别用复合卫生杀虫剂、灭蟑香杀灭食堂内蟑螂后,目测法监测其密度分别为15只/5 min、9只/5 min,但在合用复合卫生杀虫剂与灭蟑香杀灭食堂内蟑螂后,目测法监测蟑螂密度为0只/5 min,取得了满意的效果,报告如下.1 材料与方法(1)药剂:复合卫生杀虫剂,规格为100 g/瓶,粉剂.灭蟑香,规格为2盘/盒.2种杀虫剂根据拟使用的范围及其用量准备充足.(2)方法:①晚饭后清理拟实施杀蟑的食堂内物品,凡怕沾染杀虫剂的物品将其搬离,影响布撒杀虫剂的物品尽量移开,橱柜门、抽屉等打开,关严窗户、封闭排风口和通气孔;②工作人员着工作服、戴口罩和橡胶手套,将用于布撒复合卫生杀虫剂的铜喷管与复合卫生杀虫剂包装瓶口对接后,按宽约2 cm,厚约0.2 mm的量沿食堂墙脚布撒,凡蟑螂出入可能经过的墙脚均布撒;③按每5 m2使用一盘的量点燃灭蟑香,关严门后人员撤离;④3～4 h后,打开食堂门窗、排风口和通风换气设施,待食堂内烟雾药味排净后,清除已杀死和昏迷的蟑螂,并整理摆放好物品.⑤目测法测蟑螂密度.间隔20 ～ 30 d后杀1次,并测蟑螂密度.
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2123人招飞体检眼科淘汰情况分析
在对招收飞行学员的医学选拔中,眼科的检查项目多,淘汰率高,居各科首位.对眼科检查标准的掌握是否稳妥,直接影响到招飞体检任务的顺利完成,因此探讨招飞体检中眼科淘汰情况具有重要意义.在2010年招飞全面体格检查中,对2123名受检者眼科检查情况进行统计分析,报告如下.1 对象和方法 (1)对象:眼科初检合格受检者共2123人,均为男性,年龄16～19岁.(2)方法:以空军《招收飞行学员体格条件》为标准,视力标准定在双眼视力达0.8以上.眼科各项检查按空军《招飞体格检查方法》的要求进行.
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椎间孔置管盘外注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的效果观察
近年来,随着微创介入技术的发展,治疗腰椎间盘突出症的方法越来越多,但每种方法都有其适应症及不足之处.在实际工作中,我们在C臂下应用椎间孔置管盘外注射技术,临床治疗腰椎间盘突出症患者70例,操作安全简便,直达病变部位,充分发挥了胶原酶的溶盘作用,疗效较好.现将该技术报告如下:1 对象与方法(1)对象:2010年9月-2012年9月于我院住院的腰椎间盘突出症患者70人,男42人,女28人;年龄20～60岁,平均(40.03±11.64)岁;病程3个月～ 10年,平均(3.50±2.55)年.病变节段:L3/4 20例,L4/5 60例,L5/S1 32例.所有患者经MRI或CT确诊为腰间盘突出症,术前均行正规系统保守治疗3～6个月,效果不明显.(2)手术方法:患者俯卧于C型臂X光机专用手术床上,连接心电监护、建立静脉通路,腹下垫枕,在患侧椎间隙旁开8～12 cm做体表标记,常规消毒铺巾,用0.5％利多卡因行皮肤、皮下和肌肉浅层、深层局部浸润麻醉,从侧后方经"安全三角区"穿刺,持18 G长17 cm骶管穿刺针穿刺,抵达腰4、5椎板外切迹,固定穿刺针,拔出穿刺针针芯,置入带有钢丝的硬膜外导管到达硬膜外前间隙,利用穿刺针斜面控制导管偏向病变侧,拔出钢丝,回抽无血及脑脊液后,注射3ml碘海醇造影剂(商品名欧乃派克).C型臂X光机透视下影像显示造影剂在椎体后缘椎管内呈斑片状或窄带状分布,再注入2％利多卡因2ml,观察20 min,证实患者无全脊麻症状出现,缓慢推入1200单位胶原酶(上海乔源生物制药有限公司生产)混合溶液3ml,患者无不适,拔出穿刺针,针眼处贴创可贴.
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某部夏季草原驻训就诊病例分析
2012年5-6月,我部某营在内蒙古草原地区举行野外驻训,期间我院派出相关人员参与组建野战医疗救护所随行保障并圆满完成任务.我们根据官兵就诊资料,总结了部队夏季草场驻训常见病分布情况,借以研究部队暑期野外驻训期间常见病的发病规律,为今后参加类似任务提供依据,以便进一步提高我部医院的医疗保障能力.1 对象和方法(1)对象:101例患者,均为男性,年龄18 ～41岁,平均20.9岁.所患疾病中,外科(含五官科)52例,内科38例,皮肤科11例.(2)驻训地特点:驻地属于半沙化草原,海拔1269 m,位于中温带大陆性季风气候区,紫外线强,昼夜温差大,沙尘暴、暴雨等恶劣天气频发,地方病发病率也较高.宿营地卫生条件较差,水源缺乏,医疗条件简陋.(3)方法:训练开始前,由野战医疗所人员设计调查方案,统一登记标准,严格就诊登记制度.驻训后对驻训期间门诊和巡诊资料进行收集、整理,分析官兵疾病发生情况,并进行分类,计算疾病构成比.
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一起风疹暴发疫情的调查分析
风疹是由风疹病毒引起的一种常见的呼吸道传染病,在学校、军营等人群集中、环境拥挤的场所,可出现暴发.2011年4月,某部发生一起风疹暴发疫情,现将调查情况报告如下.1 材料与方法(1)资料来源:暴发疫情由该部卫生队报告,资料均来自现场流行病学调查.(2)病例调查:按照现有的呼吸道疾病流行病学调查表对病例进行个案调查、核实和诊断.(3)实验室诊断:采集急性期病例血液标本,离心、分离血清,冷藏送检.通过酶联免疫吸附实验(ELISA)抗体捕捉法检测病人的麻疹和风疹IgM抗体,并进行核实和诊断.试剂由上海荣盛生物科技有限公司生产,北京市海淀区疾病预防控制中心实验室完成检测.(4)统计方法:采用SPSS13.0进行描述性统计分析.
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某部4起甲型H1N1流感疫情的流行病学调查
甲型H1N1流感具有传染力强、传播范围广和分布呈聚集性等特点.本文将2009年9-11月某部发生的4起甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征及预防控制措施进行总结分析,为科学有效地处置类似疫情提供参考.1对象与方法 以4起甲型H1N1流感暴发疫情的确诊病例、临床诊断病例和密切接触者为调查对象.疾控中心专业人员采集部分病例的咽拭子标本进行甲型H1 N1流感病毒核酸检测.对所有确诊病例、临床诊断病例和密切接触者进行个案调查.调查采用国家卫生部、CDC颁布的标准和表格进行诊断判定.检测方法采用实时RT-PCR方法检测甲型H1N1流感病毒核酸,试剂盒由军事医学科学院放射与辐射医学研究所研制、上海海泰金芯生物分子检测有限公司生产,由军区CDC中心实验室进行检测.在调查的同时,与所在部队一起严格组织实施综合性防控措施.
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飞行人员胆囊息肉样病变患病率及特征
胆囊息肉样病变泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变.随着超声检查成为体格检查的常规项目,胆囊息肉样病变是常遇到的疾病之一.为了解飞行人员胆囊息肉样病变的患病情况及其健康影响,我们对2009-2011年来院疗养健康体检的2540名飞行人员的健康档案进行了回顾性分析与统计.1 对象和方法(1)对象:来院疗养飞行人员2540人,男2496人,女44人,年龄21 ～ 52岁,飞行时间15～17 300 h;其中战斗机飞行人员477人,普通机飞行人员2063人;按年龄分组:≤30岁997人;31～ 40岁918人;≥41岁625人.(2)方法:查阅2009-2011年来院疗养飞行人员的健康档案,筛选出胆囊息肉样病变患者,并对其病史、一般情况及临床特征进行分类统计.查阅B超室的登统计,对筛选出胆囊息肉样病变患者的息肉形态学特征进行分类统计,并对连续2～3年在我院疗养的飞行人员,就其胆囊息肉样病变的变化情况进行动态观察,分类统计.(3)统计学处理:对总人群及年龄、机种分层数据,分别进行描述分析,率的比较用x2检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义.
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援缅救灾卫生防疫工作实践与启示
目的 总结援缅救灾卫生防疫工作实践,为今后参加救灾卫生防疫工作提供借鉴.方法 围绕援缅救灾卫生防疫工作特点,回顾并总结针对性的具体做法和得到的启示.结果 通过高效救援,总结出做好援外救灾卫生防疫工作的做法:(1)深入开展教育动员,时刻牢记神圣使命；(2)迅速抽组精干力量,全力筹措防疫物资；(3)开展随队防疫保障,确保饮水饮食安全；(4)快速评估卫生状况,针对性开展专业救援.启示:(1)开展联合演练是高效救援的基础；(2)实施技术救援是援外救灾任务的核心；(3)准确情况研判是援外救灾成功的前提.结论 深入分析援缅救灾卫生防疫特点,制定针对性措施和开展联合演练,能高效完成援外卫生防疫救援工作,展示国家良好形象.
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北京军区放射工作人员个人剂量监测工作现状与思考
目的 回顾北京军区放射工作人员个人剂量监测工作现状,总结取得的成绩,分析存在的问题,对未来工作进行展望,为更好地做好个人剂量监测工作提供依据.方法 采用数据分析与实际工作总结相结合的方法,进行分析探讨.结果 该区放射工作人员个人剂量监测工作已进行10年,到2010年被监测放射工作人员已达850多人,监测比达95％.同时,监测流程质量控制严格,建立有该区放射工作人员剂量档案.取得成绩的同时,也存在一些问题.展望未来,实验室认可工作和数据库的建立,能使个人剂量监测工作质量有新的提升.结论 提升监测技术,加强人员管理,提高放射工作人员防护意识,真正做到防患于未然,保护广大官兵的健康和安全.
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某院离退休老干部患者的心理特点及护理措施
目的 分析某院离退休老干部患者的心理特点,做好离退休老干部患者的护理工作.方法 采取对患者的了解分析,并进行梳理总结.结果 借鉴简单的心理治疗和心理咨询方法,因人施护,因病施护,帮助病人控制或减轻不良心理情绪及心理负担,使患者能够适应及进行自我心理调节,保持身心健康,积极配合治疗及护理,从而缩短住院时间,提高护理质量.结论 采取的护理措施是切实有效的,对做好老干部患者护理工作具有积极作用.
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武警部队医院做好应急卫勤保障工作探讨
目的 探讨武警部队医院在执行应急卫勤保障任务中做好的重点工作.方法 回顾总结近年来武警成都医院遂行的汉源群体性事件、藏区维稳、汶川抗震救灾等应急卫勤保障任务,深刻分析其中的经验和教训.结果 应急卫勤保障工作的重点:夯实基础,机构与制度同建；迅速反应,人员与物资快备;灵活多样,部队与地方联保.结论 在实践中总结出的做法,对部队医院做好应急卫勤保障工作具有一定借鉴意义.
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跨区机动区域性保障健康干预的做法与体会
目的 探讨“跨越-2009”全员全装整建制师跨区机动摩托化行进途中区域性保障健康干预的特点和规律,以减少训练伤、降低集聚性疾病的发生.方法 分为沿途、宿营、撤离3个保障阶段,根据各个阶段的特点,在沿途保障阶段发放编制宣传资料；宿营保障阶段采取多形式全面展开保障工作;撤离保障阶段与参训部队随行医疗机构人员进行沟通和专业指导等.结果 通过实施3个阶段的健康干预措施,沿途保障阶段主要为收集资料,了解情况,健康评估和宣传教育；宿营保障阶段为继续了解掌握疾病信息,逐项开展工作,对一般病症、急症进行了诊疗处置,及时发现了聚集性病例并实施有效干预；撒离保障阶段与参训部队卫生人员沟通,交流经验并给予专业指导.结论 分析总结建制师跨区机动摩托化行进途中区域性保障卫生防病的特点,有计划地实施健康干预措施,对确保区域性卫勤保障任务的完成具有一定的实践意义.
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筑牢“五道防线”确保广大官兵身心健康
目的 总结卫生防病工作经验,为部队提供卫生工作好的做法和措施,指导部队做好卫生防病工作.方法 对部队多年来卫生防病工作中好的做法和经验进行了分析梳理,总结出了一些规律性的好措施.结果 总结出了5点具体做法:(1)搞好饮食卫生,筑牢“病从口入”防线；(2)抓住季节规律,筑牢“季节疾病”防线；(3)把握疾病特点,筑牢“疾病传染”防线；(4)做好心理疏导,筑牢“心理障碍”防线；(5)抓好科学组训,筑牢“训练伤病”防线.通过以上工作,有效地预防了各种疾病的发生,有力地保障了部队广大官兵的身体健康,保证了部队正常训练和整体战斗力的提高.结论 总结归纳出的卫生防病措施做法和经验是切实可行的,对部队卫生防病工作具有一定的指导意义和借鉴作用.
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某部“十一五”期间爱国卫生工作的主要做法
目的 深入了解部队爱国卫生工作开展状况,总结梳理经验做法,以此提高官兵文明卫生健康水平、提高卫勤综合保障能力、巩固和提高部队战斗力.方法 对部队开展爱国卫生工作进行总结,梳理工作经验.结果 梳理出做好基层卫生工作的几点做法:(1)加强组织领导、宣传、督导和全员参与；(2)强化教育、提高素质；(3)科学筹划,综合治理；(4)防管并举,创新机制.结论 只有加强部队爱国卫生工作的组织领导,加强宣传教育,实现金员参与,工作中做到创新机制、统筹安排、综合治理,才能做到工作开展扎实有效.
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新形势下某基层部队食品卫生安全现状及对策
目的 调查分析某基层部队食品卫生安全现状,探讨新形势下基层部队食品卫生安全对策,确保部队食品卫生安全.方法 通过问卷调查和现场抽查方式,分析基层部队食品卫生安全现状,有针对性地提出相应对策.结果 分析了基层部队食品卫生安全现状,有针对性地提出4点对策:(1)加强宣传教育,增强食品卫生安全意识；(2)完善设施建设,夯实食品卫生安全基础；(3)建立健全机制,构建食品卫生安全网络；(4)强化卫生监督,落实食品卫生安全制度.结论 有针对性地提出的食品卫生安全对策,有利于加强和改进基层部队食品卫生安全工作,对基层部队预防食物中毒和食源性疾病具有指导作用.
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武警部队控烟的现状与对策
目的 了解武警部队控烟工作现状,探讨武警部队控烟的对策,提高官兵的保障水平.方法 对武警部队的吸烟控烟现状进行总结,分析控烟中遇到的难点,并提出解决对策.结果 部队控烟活动在政策的支持下开始开展,但是控烟范围涉及面窄,难以推广.总结出部队控烟面临缺乏环境和政策的支持、工作及生活环境的特殊性、缺乏戒烟的技术支持等困难；提出了加大健康教育力度,制定控烟的具体政策(控烟网络),充分发挥带队骨干、干部和医务人员的带头作用,提供具体戒烟服务4方面的对策.结论 在部队开展控烟工作有困难也有挑战,探讨在武警部队中控烟的策略对国家履行《烟草控制框架条约》有着积极的意义.
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军人心理压力源研究进展
军事压力源是军人心理压力产生的始基,具有扳机作用.军人心理压力对军事作业绩效和军人心身健康的影响一直是各国军事心理学研究活跃的焦点方向之一.军人作为一个特殊群体,面临着很多特定的压力源.国内外对不同军兵种、不同军事环境(特殊军事环境、军事训练环境、军人日常工作生活环境)和不同军事行动(战争和非战争军事行动)中的压力源如何影响军人身心健康和军事作业绩效等方面进行了大量的研究.同时,本文还从军人心理压力源的研究方法、发生机制和预警作用等方面进行了展望,这些可能是未来深入研究军人心理压力的方向.
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见证卫生防疫工作发展促进预防医学学术交流——纪念《解放军预防医学杂志》创刊30周年
《解放军预防医学杂志》创刊30年来,在各级领导和领导机关的正确领导与亲切关怀下,在全军各级卫生防疫机构的大力支持下,办刊工作取得了长足发展:详实报道了我军各级卫生防疫工作取得的成绩,充分发挥了刊物指导卫生防病工作实践的职能,大力坚持为部队指战员健康服务的方向,加强军内外预防医学学术交流,促进预防医学事业发展.提出了今后一个时期面临的主要任务:认真围绕“主题主线”战略思想,为完成多样化军事任务提供服务；全面贯彻落实科学发展观重要思想,全力关注预防医学学科发展；坚决落实中央军委和四总部“意见”,高度重视军事医学心理学研究.努力跟上现代科学技术飞速发展的步伐,与时俱进,锐意进取,开拓创新,为加强预防医学学术交流,促进和维护官兵健康做出新贡献.
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原子吸收-石墨炉法测定儿童食品中的铝
目的 建立原子吸收石墨炉法测定儿童食品中铝含量.方法 利用混合酸石英烧杯法或微波消解法对样品进行消解处理,选用适宜仪器条件用国产热解涂层石墨管测定铝.结果 在实验条件下,检出限为60 pg,对铝含量6 mg/kg～ 27 mg/kg样品进行多次测定,相对标准偏差6.2％～8.5％,回收率91％～106％.结论 该方法准确可靠,能满足儿童食品样品中铝的测定要求.
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美军2005-2011年军事医学基地调整与关闭工作启示
美军基于国家安全战略、军事转型、军力结构和经济发展,于2005-2011年实施了第5次基地调整与关闭(Base Realignment and Closure,BRAC)工作.其中军事医学部分主要在卫勤转型、国防卫生指挥、医学服务和教育训练等方面进行了调整.对我军新一轮军队体制编制改革、卫勤转型和现代卫勤建设有借鉴意义.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
