解放军预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine of Chinese People's Liberation Army 해방군예방의학잡지
- 主管单位： 军事医学科学院
- 主办单位： 军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-5248
- 国内刊号： 12-1198/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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吞咽治疗仪治疗卒中后吞咽功能障碍的疗效观察
目的 探讨吞咽治疗仪治疗卒中后吞咽功能障碍的疗效.方法 选取2013年8月-2017年2月我院收治的卒中后吞咽功能障碍患者70例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患者采用吞咽功能训练和进食训练治疗,观察组患者在吞咽功能训练和进食训练基础上联合吞咽治疗仪治疗.观察两组患者洼田俊夫饮水试验和吞咽造影检查结果改善情况、食管上括约肌(UES)完全开放率、咽期通过时间(PTT)、脑卒中相关性肺炎(SAP)发生率及心理状况评分情况.结果 治疗后洼田俊夫饮水试验结果表明,两组患者吞咽功能较治疗前改善,且观察组患者吞咽功能优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者VFSS评分和UES完全开放率均较治疗前上升,PTT均较治疗前下降(P<0.05),且观察组患者治疗后VFSS评分和UES完全开放率均高于对照组,PTT低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者心理焦虑和抑郁评分均较治疗前改善,观察组患者心理状况优于对照组(P<0.05).观察组患者治疗期间SAP发生率为8.11％,对照组为27.27％,观察组患者SAP发生率低于对照组(P<0.05).结论 吞咽治疗仪治疗卒中后患者吞咽功能障碍疗效确切,可改善患者吞咽障碍,降低SAP发生率,减少患者负面情绪.
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乳腔镜辅助下行保乳手术治疗乳腺癌预防复发的效果及对患者免疫功能的影响
目的 分析乳腔镜辅助下行保乳手术治疗乳腺癌预防复发的效果及对患者免疫功能的影响.方法 选取我院2014年1月-2016年7月收治的乳腺癌患者98例,根据手术方法不同分为对照组和观察组.对照组患者采用传统保乳手术,观察组患者采用乳腔镜辅助下行保乳手术,分析两组患者治疗后的临床效果.结果 观察组患者术中出血量、引流量均少于对照组,住院时间短于对照组,但淋巴结清扫数目与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前,两组患者免疫功能指标、PGE2、PCT、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后3 d,观察组患者PGE2、PCT、TNF-α水平均低于对照组,免疫功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者血清肿瘤标志物、VEGF-A、VEGFR-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后,观察组患者血清肿瘤标志物、VEGF-A、VEGFR-1水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者复发率比较,差异无统计学意义(χ2=1.043,P=0.307).结论 乳腔镜辅助下行保乳手术治疗乳腺癌手术创伤小,对机体应激因子、免疫功能影响较小,抑制血清肿瘤标志物、VEGF-A表达效果与传统保乳手术相当.
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MiR-191靶向调控TIMP3促进肺癌细胞恶性转化进程的研究
目的 探索miR-191靶向调控基质金属蛋白酶抑制剂3(TIMP3)对肺癌细胞增殖、迁移、侵袭影响及相关机制,为深入了解肺癌发生发展机制及寻找新的诊断和治疗靶标提供新思路.方法 TargetScan软件预测miR-191的潜在靶基因;双荧光素酶报告实验检测miR-191对TIMP3调控作用;Western blot和实时定量聚合酶链式反应(qPCR)检测正常肺细胞CCD-19Lu和肺癌细胞A549中TIMP3、miR-191表达水平;肺癌细胞A549中转染anti-miR-191后检测TIMP3蛋白表达变化;噻唑蓝(MTT)检测细胞增殖能力;Transwell检测细胞迁移、侵袭能力;Western blot检测细胞中MMP2、JNK、p-JNK、β-actin蛋白表达水平.结果 TargetScan预测软件发现TIMP3是miR-191的潜在靶基因;双荧光素酶报告实验证实TIMP3是miR-191的靶标;正常肺细胞CCD-19Lu中miR-191表达较低,TIMP3 mRNA表达较高;肺癌细胞A549中miR-191表达较高,TIMP3 mRNA表达较低;肺癌细胞A549中转染anti-miR-191可显著增加TIMP3蛋白表达;MTT结果显示肺癌细胞增殖未受明显影响;Transwell实验结果表明anti-miR-191可抑制细胞迁移和侵袭;Western blot结果显示TIMP3下游癌蛋白MMP2、p-JNK显著下调.结论 TIMP3是miR-191的一个靶标,肺癌中高表达的miR-191可靶向抑制TIMP3激活MMP2、JNK等癌基因促使肺癌细胞发生恶性转化;miR-191/TIMP3信号轴在肺癌恶性病变过程中可能起重要作用,可成为肺癌早期诊断与靶向治疗的分子靶标.
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深静脉血栓患者血清炎症因子水平与血管损伤程度的关系
目的 探讨深静脉血栓患者血清炎症因子水平与血管损伤程度的关系.方法 选取我院60例深静脉血栓患者为研究对象,采用酶联免疫吸附法检测患者血清中IL-6、TNF-α 水平,探讨深静脉血栓患者血清炎症因子水平与血管损伤程度的关系.结果 TNF-α 中位数为18.5,IL-6中位数为16.5,以TNF-α 和IL-6中位数水平分为高水平组和低水平组,提示高水平的TNF-α 患者血清中NO和ET-1水平高于低水平的患者,高水平的IL-6患者NO和ET-1水平高于低水平的患者,高水平的TNF-α 患者全血高切粘度和血浆粘度高于低水平的患者,高水平的IL-6患者全血高切粘度和血液粘度高于低水平的患者,高水平的TNF-α 患者超声评分和Villata评分高于低水平的患者,高水平的IL-6患者超声评分和Villtata评分高于低水平的患者.结论 深静脉血栓患者血清中炎症因子水平与血管损伤程度呈正相关.
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马里加奥联合国维和超营86例流行性角结膜炎疫情调查分析
目的 调查马里加奥维和期间新发流行性角结膜炎的流行病学情况,及时采取有效防制措施,为后续维和医疗分队处理类似暴发传染病疫情提供防治依据和相关经验.方法 收集一年维和任务期内流行性角结膜炎暴发疫情数据,结合病例情况进行现场调查和病例追踪.结果 2017年6月24日-2018年3月7日加奥联合国超营各出兵国共发生流行性角结膜炎疫情86例,罹患率2.60％,患者年龄21～48岁.疫情暴发主要集中于孟加拉战斗营(53例,罹患率6.30％)和中国工兵(25例,罹患率16.13％)两个亚洲出兵国.结论 此次疫情发生主要是维和分队内部人传人引起,与疫情早期处置不及时、隔离措施难落实、环境消毒措施不完善有关.对重点暴发分队进行专业消毒指导和彻底的环境消毒,可使疫情得到有效控制.
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济南某高校肺结核聚集性疫情调查分析
目的 了解学校肺结核聚集性发病的原因和流行病学特征,为学校肺结核防控提供依据.方法 对肺结核患者开展个案调查.对其密切接触人群开展症状筛查、PPD试验、胸部X线检查.采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 该校共确诊肺结核患者50例,罹患率为0.15％.2起聚集性发病分别确诊肺结核患者29例和9例,其余为散发.密切接触人群PPD试验阳性率为31.48％.诊断为肺结核和结核性胸膜炎的患者密切接触人群PPD阳性率分别为31.79％ 和26.09％(χ2=0.67,P=0.41).因症就诊和密接筛查发现患者的密切接触人群PPD阳性率分别为58.27％ 和31.18％(χ2=38.09,P<0.01).与患者同宿舍、同班级、密接宿舍、其他方式密切接触人群PPD阳性率分别为51.85％ 、35.95％ 、27.40％ 、35.26％,同宿舍人群PPD阳性率高于同班级和其他密切接触人群(χ2=7.81,P<0.01),同班级和其他密切接触人群PPD阳性率高于密切接触人群(χ2=6.68,P<0.01).结论 传染源隔离不及时和共用有菌教室是此次聚集性疫情传播蔓延和扩散的主要原因,预防性服药落实不到位造成肺结核患者密切接触人群持续发病.加强学校对传染病管理的同时,要注重结核病防治知识的宣传.
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重组人酸性成纤维细胞生长因子联合利福平油纱对深Ⅱ°烧伤肉芽创面的疗效分析
目的 探讨重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)联合利福平油纱对深Ⅱ°烧伤肉芽创面的疗效.方法采用便利抽样法,选取2017年1-12月收入我科的74例四肢深度烧伤后期患者作为干预组,对1％ 总体表面积(TBSA)深Ⅱ°烧伤肉芽组织创面应用利福平油纱联合重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗.另将同期转入的74例同类患者作为对照组,选取与干预组创面对应或相邻的部位,常规应用皮维碘软膏治疗.记录患者年龄、性别、烧伤总面积、深Ⅱ°烧伤面积、总住院时间,并比较烧伤肉芽组织创面细菌培养转阴率和不同时间创面愈合百分率.结果两组患者的年龄、性别、烧伤总面积及深Ⅱ°烧伤面积的差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,住院2周时干预组的细菌总转阴率显著升高(P<0.05),创面愈合率显著提升(P<0.05),总住院时间差异无统计学意义(P>0.05).结论应用重组人酸性成纤维细胞生长因子联合利福平油纱治疗深Ⅱ°烧伤肉芽组织创面,能有效控制烧伤肉芽组织创面感染的菌群,并加速烧伤肉芽组织创面的愈合.
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疏血通注射液预防骨科大手术后深静脉血栓的临床效果
目的 探讨疏血通注射液预防骨科大手术后深静脉血栓的临床效果.方法 选取2011年12月-2017年12月在我院行骨科大手术的患者61例,按照入院先后顺序分为两组,对照组给予常规阿司匹林和低分子肝素钙进行预防,观察组在对照组的基础上联合疏血通注射液进行预防.对比两组患者治疗前后的肢体肿胀程度、疼痛程度、ET、TXB2、6-Keto-PGF1α水平、凝血功能和DVT发生率.结果 治疗前两组患者的肢体肿胀程度评分和疼痛程度评分无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者的肢体肿胀程度评分和疼痛程度评分均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前ET、TXB2和6-Keto-PGF1α 水平均无统计学差异(P>0.05),治疗后两组ET和TXB2水平显著升高,6-Keto-PGF1α水平显著下降(P<0.05),且观察组ET和TXB2水平低于对照组,6-Keto-PGF1α 水平高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后TT、PT和APTT相比均无统计学差异(P>0.05);观察组DVT的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在常规西药治疗的基础上联合疏血通注射液可显著降低骨科大手术后患者的肢体肿胀程度、疼痛程度和DVT发生率,且不影响患者的凝血功能,可能与其可有效降低术后ET、TXB2水平和升高6-Keto-PGF1α 水平有关.
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2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合吡格列酮治疗的效果及对患者QOL评分的影响
目的 探讨2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合吡格列酮治疗的效果及对患者QOL评分的影响.方法 选取2017年5月-2018年5月我院收治的2型糖尿病患者46例,随机分为两组,对照组采用甘精胰岛素治疗,研究组采用甘精胰岛素联合吡格列酮治疗.比较两组患者的治疗效果及QOL评分.结果 治疗前两组HbA1c、FPG、2hFPG、HOMA-IR无明显差异(P>0.05),治疗后研究组HbA1c、FPG、2hFPG、HOMA-IR指标低于对照组(P<0.05);治疗前两组QOL评分无明显差异(P>0.05),治疗后研究组QOL评分低于对照组(P<0.05);治疗前两组FIns、1hIns、2hIns指标无明显差异(P>0.05),治疗后研究组FIns、1hIns、2hIns低于对照组(P<0.05);治疗后研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在2型糖尿病的治疗中,甘精胰岛素联合吡格列酮的效果显著,生存质量改善明显,临床中应加大推广与使用.
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曲美他嗪与稳心颗粒联合治疗冠心病对患者心脏射血功能和心肌酶谱水平的影响
目的 分析曲美他嗪与稳心颗粒联合治疗冠心病对患者心脏射血功能和心肌酶谱水平的影响.方法 选取我院2016年2月-2018年1月收治的冠心病患者114例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患者采用曲美他嗪治疗,观察组患者采用曲美他嗪联合稳心颗粒治疗,分析两组患者治疗后的临床效果.结果 治疗前,两组患者心功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者LVEF水平高于对照组,LVPWd、LVEDd水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者心肌酶、VEGF、vWF、TXB2、BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者心肌酶、VEGF、vWF、TXB2、BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总不良心血管事件发生率为7.02％,对照组为15.79％,观察组患者总不良心血管事件发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲美他嗪与稳心颗粒联合治疗冠心病可降低患者心肌酶、vWF、TXB2、BNP水平,改善心功能,且并不增加不良心血管事件发生率.
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高粘度骨水泥联合PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及骨水泥渗漏的影响因素
目的 探讨高粘度骨水泥联合PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效及骨水泥渗漏的相关影响因素.方法 选择2016年1月-2017年5月收治的OVCF患者116例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各58例,均行PVP手术治疗,观察组采用高粘度骨水泥,对照组采用普通骨水泥,术后随访1年以上,比较术前、术后3 d、术后1年两组患者VAS评分、ODI指数、伤椎前中后缘高度压缩率、Cobb角的矫正情况.统计观察组患者术后骨水泥渗漏发生率,采用Logistic回归分析术后骨水泥渗漏的相关因素.结果 本研究两组患者术后均随访12～20个月,两组患者术后3 d、术后1年的VAS评分、ODI指数和伤椎Cobb角、前缘、中线及后缘平均高度压缩率均得到明显矫正,较术前有显著下降(P<0.05);且观察组明显优于对照组(P<0.05).术后,观察组患者共13例(11.21％)发生骨水泥渗漏,经多因素Logistic回归分析显示,术前合并椎体周壁破坏、骨水泥注入量是导致高粘度骨水泥PVP术后发生骨水泥渗漏的危险因素(OR=1.897～2.433,P<0.05).结论 高粘度骨水泥联合PVP在恢复OVCF患者椎体生理结构及强度、缓解疼痛症状方面临床效果显著,骨水泥渗漏率较低;但骨水泥注入量较多以及术前合并椎体周壁破损的OVCF患者,术后仍难免会出现骨水泥渗漏,应引起临床重视.
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DMARDs早期干预及治疗依从性对类风湿关节炎患者预后的影响
目的 探讨缓解病情抗风湿药物(disease modifying anti-rheumatic drugs,DMARDs)早期干预及治疗依从性对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者预后的影响.方法 收集2014年6月-2015年6月泰州市人民医院风湿免疫科收治的符合纳入标准的200例RA患者,将研究对象分为早期干预组(观察组)和晚期干预组(对照组),各100例.对所有研究对象进行为期3年的电话随访,每3个月询问一次用药情况.随访结束时,采用疾病活动评分量表(DAS28)、健康评估问卷-残疾指数(HAQ-DI)、Larsen评分、SF-36健康自评量表评价患者预后情况.结果 两组患者性别、年龄、户口、受教育程度、病程、类风湿因子差异均无统计学意义(P>0.05),但两组DMARDs治疗依从性具有显著统计学差异(P<0.05).观察组的DAS28评分、HAQ-DI评分和Larsen评分均显著低于对照组,身体和心理健康评分均显著高于对照组(P<0.05).将患者根据DMARDs治疗依从性进行分层,依从性患者124例,非依从性患者76例,依从性患者的DAS28评分、HAQ-DI评分和Larsen评分均显著低于非依从性患者,身体和心理健康评分均显著高于非依从性患者(P<0.05).此外,年龄<40岁、农村户口、受教育程度<9年均为影响患者用药依从性的独立风险因素.结论 DMARDs早期干预及依从性患者的预后显著优于DMARDs晚期干预及非依从性患者.
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渭南市临渭区学龄前期儿童轮状病毒感染性腹泻流行特征调查研究
目的 调查分析渭南市临渭区学龄前期儿童轮状病毒(RV)感染性腹泻疾病流行特征.方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月渭南市临渭区605例学龄前期感染性腹泻儿童的临床资料,比较不同性别及不同年龄儿童RV感染情况,并分析RV感染发病时间、RV分型情况及RV感染儿童的临床特征.结果 605例患儿中91例(15.04％)患儿为RV感染阳性;不同性别患儿RV感染阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).3岁儿童RV感染阳性率高,占23.66％,明显高于4岁、5岁、6岁儿童(P<0.05);4岁儿童RV感染阳性率高于6岁儿童(P<0.05);而5岁与6岁儿童RV感染阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).RV感染发病时间以冬季为主,占比达57.14％;RV分型G血清型分型以G3血清型为主,占比70.33％;P基因型分型则以P8基因型为主,占比68.13％.RV感染儿童起病至就诊时间以1～3 d为主(70.33％);每日腹泻次数以5～6次为主(48.35％);大便性质主要为水样便(85.71％)及蛋花汤样便(75.82％);主要的合并症状有呕吐、呼吸道症状、发热,占比依次为61.54％ 、47.25％ 、34.07％.结论 渭南市临渭区学龄前期儿童RV感染性腹泻好发于低龄儿童,且冬季为高发季节,G3P8型为其RV优势流行性毒株,临床表现也有其特点,医疗服务机构可根据其流行病学特征进行防控.
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急性冠脉综合征应用替罗非班诱导血小板减少症26例分析
目的 分析替罗非班诱导的血小板减少症(GIT)的临床特点、诊断方法、发病机制、处理方法及预后.方法 对我院心血管内科2008年1月-2018年1月收治的1368例应用替罗非班治疗的急性冠脉综合症(ACS)患者临床资料进行回顾性分析.结果 (1)26例ACS患者应用替罗非班后平均(5.3±4.5)h发生GIT,发生率为1.9％,其中3例(0.2％)极重度GIT,7例(0.5％)重度GIT,16例(1.2％)轻度GIT;(2)低血小板计数为8.4×109/L,低平均血小板计数为(57.3±27.3)×109/L,替罗非班停用(54.0±24.8)h后血小板恢复正常;(3)18例(69.2％)GIT发生出血事件,包括轻微出血事件16例(61.5％),严重出血事件2例(7.7％),8例(30.8％)无任何出血事件发生,但其中2例(7.7％)出现过敏反应后发生GIT.结论 GIT常常在应用替罗非班早期(1～24 h)出现,用药期间应及早检测血小板;出血事件非GIT特异性表现,过敏反应可为部分GIT首发表现;出现GIT后应综合评估病情,为避免恶化ACS原发病,慎重停用其他抗栓药物.
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地塞米松辅助银杏叶提取物治疗老年突发性耳聋患者的疗效及预后分析
目的 探讨地塞米松辅助银杏叶提取物治疗突发性耳聋老年患者的疗效及预后分析.方法 选择2017年2月-2018年2月在我院诊治的突发性耳聋患者72例,采用随机数字表法分为观察组(n=36)和对照组(n=36).对照组给予常规治疗加鼓室注射地塞米松治疗,观察组给予鼓室注射地塞米松联合静脉滴注银杏叶提取物治疗.比较两组突发性耳聋老年患者治疗前后临床指标改善情况.结果 治疗前,两组患者听力损失程度(轻度、中度、重度)、纯音听阈、IgA、IgM、IgG、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+以及血液流变学指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组患者的听阈恢复的总有效率为80.56％,明显高于对照组58.33％(P<0.05);观察组听力损失程度(轻度、中度、重度)、纯音听阈改善效果优于对照组(P<0.05);两组患者IgA、IgM、IgG、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显上升,观察组明显高于对照组(P<0.05);两组患者血液流变学指标水平均明显下降(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05).结论地塞米松辅助银杏叶提取物治疗突发性耳聋老年患者的疗效明显,可明显改善患者的听力损失、纯音听阈、血液流变学水平,提高免疫功能,预后良好.
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肺癌手术患者ICU综合征相关因素分析及综合干预效果评估
目的 分析肺癌手术患者ICU综合征相关风险因素并评估基于正念训练综合干预疗法的临床效果.方法 选取2016年1月-2018年6月保定市第二中心医院ICU收治的符合入选条件的肺癌手术患者220例,其中40例发生ICU综合征,180例未发生,比较两组间基线资料,分析ICU综合征的风险因素.将40例ICU综合征患者随机分为干预组和对照组,各20例,对照组接受常规干预,干预组在此基础上接受正念训练.在干预前和干预后分别评估两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分.结果 比较ICU综合征患者和未发生ICU综合征患者的基本资料,发现两组间性别、病理类型、临床分期、吸烟和酗酒情况差异无统计学意义(P>0.05);而年龄、医疗费用、APACHEⅡ评分、VAS疼痛评分、入住ICU时间和历经病友死亡情况具有统计学差异(P<0.05).多因素分析结果表明年龄、自费医疗、APACHEⅡ和VAS疼痛评分越高、入住ICU时间越长和历经病友死亡均为ICU综合征的独立风险因素(P<0.05).干预前,干预组和对照组SAS、SDS和PSQI各项评分差异均无统计学意义(P>0.05);而干预后,两组SAS、SDS和PSQI各项评分均显著下降,但干预组的评分显著较低(P<0.05).结论 年龄、自费医疗、APACHEII和VAS疼痛评分越高、入住ICU时间越长和历经病友死亡均为肺癌手术患者发生ICU综合征的独立风险因素.正念训练综合干预比常规干预临床效果更佳,应广泛推广.
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IgE在过敏性鼻炎患者鼻黏膜中的表达及意义
目的 了解血清过敏原特异性IgE在过敏性鼻炎患者鼻黏膜中的表达及临床意义,以指导临床防治该病.方法 选取我院2016年4月-2017年1月收治的100例过敏性鼻炎患者为研究对象,采用鼻细胞学技术中的鼻粘膜刮片法,以May Grunwald-Giemsa进行染色,观察患者鼻粘膜细胞有无异常.测定患者鼻粘膜细胞中过敏原特异性IgE抗体和IgE总含量,采用国际标准方法进行过敏原皮肤点刺实验.结果 100例患者所采样本中Eos和嗜碱性粒细胞均增加,两者细胞计分>0.5,根据相关标准,诊断为过敏性鼻炎的敏感性达92.4％,特异性为100％.在100例患者中,所有人均对一种或一种以上所列过敏原呈阳性反应,且阳性率为100％,在患者血清的检测结果中,对8种过敏原呈阳性反应者有2例,7种1例,6种4例,5种8例,4种9例,3种23例,2种17例,1种36例.血清总IgE浓度检测有7例<100 IU/ml,16例100～<200 IU/ml之间,25例200～<400 IU/ml之间,52例≥400 IU/ml.100例过敏性鼻炎患者对19种常见过敏原的检测分析显示,尘粉螨及屋内粉尘是导致变应性鼻炎的主要过敏原,可引起患者中度或重度过敏反应,阳性反应与其他过敏原相比较强(P<0.05).根据阳性反映的强弱顺序依次为动物毛、肉类、奶制品.比较特异性IgE含量,吸入性过敏原明显高于摄入性过敏原,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IgE在过敏性鼻炎的发病机理中具有重要的作用,IgE参与了过敏性鼻炎的免疫发生机理,可作为过敏性鼻炎的有效检测指标,具有重要的临床意义.
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幽门螺杆菌感染与过敏性紫癜的相关性研究
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与过敏性紫癜(HSP)的相关性.方法 选取本院在2016年1月-2017年9月收治的过敏性紫癜患者127例作为观察组,同时选取在本院体检的正常人群127例作为对照组,对患者进行HP-IgG抗体检查,将Hp-IgG阳性患者(79例)随机分为常规组(37例)和实验组(42例).常规组仅用常规治疗,实验组使用常规治疗联合抗Hp药物治疗.观察两组患者的疗效及随访6个月内的复发情况,对结果进行数据分析.结果 患者一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.观察组HP-IgG检测阳性率(62.20％)显著高于对照组(35.43％),差异具有统计学意义(χ2=18.215,P<0.001).实验组治愈率(71.43％)与好转率(21.43％)显著高于常规组治愈率(48.65％)与好转率(10.81％),差异具有统计学意义(χ2=12.471,P<0.001).实验组治愈者复发率(11.90％)显著低于常规组治愈者复发率(40.54％),差异具有统计学意义(χ2=7.919,P<0.05).结论 幽门螺杆菌感染是引发过敏性紫癜的病因之一,抗幽门螺杆菌药物治疗有助于过敏性紫癜患者的康复以及降低复发率.
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CA125、CA199、CEA联合彩色多普勒超声诊断卵巢癌的临床价值
目的 比较血清糖类抗原(CA)125、CA199、癌胚抗原(CEA)以及彩色多普勒超声单独检测与联合检测在诊断卵巢癌中的临床价值.方法 选取2017年1月-2018年6月在北京医院妇产科接受治疗的卵巢癌患者(观察组)和卵巢良性疾病患者(对照组)各60例.采用化学发光法测定血清中CA125、CA199、CEA水平.采用GE E10彩色多普勒超声诊断仪进行超声诊断,记录超声评分和血流阻力指数.结果 观察组与对照组间年龄和BMI的分布差异不具有统计学意义,具有可比性(P>0.05).观察组的血清CA125、CA199、CEA水平和超声评分均显著高于对照组,血流阻力指数显著低于对照组(P<0.05).Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌患者的血清CA125、CA199、CEA水平和超声评分均显著高于Ⅰ-Ⅱ期患者,血流阻力指数显著低于Ⅰ-Ⅱ期患者(P<0.05).CA125、CA199、CEA和超声联合检测的敏感性、特异性和准确性均显著高于单项检测(P<0.05).结论 CA125、CA199、CEA和超声联合检测的敏感度、特异性和准确性较高.
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COX-2基因多态性与Hp感染在食管癌发生发展过程中的作用
目的 探讨环氧合酶-2(COX-2)基因多态性与幽门螺杆菌(Hp)感染在食管癌发生发展过程中的作用.方法选取2015年5月-2018年5月肥城市人民医院治疗的食管鳞癌患者114例(观察组),同时选取健康人群342例作为对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性检测COX2765基因多态性,采用Giemsa染色检测Hp感染.结果观察组COX-2765基因GC基因型和C等位基因比例分别为28.07％ 和14.04％,均明显高于对照组(P<0.05);观察组Hp感染率为17.54％,明显低于对照组(P<0.05);不同临床病理特征患者COX-2765基因GC型比例比较差异无统计学意义(P>0.05);中低分化患者Hp感染率为2.63％,明显低于高分化患者(P<0.05);GC型食管癌患者Hp感染率为3.13％,明显高于GG型食管癌患者(P<0.05).结论COX-2765基因多态性与食管癌遗传易感性有关,Hp感染与食管癌分化程度有关,COX-2765基因多态性与Hp感染可能存在交互作用,值得进一步研究.
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康复新液对老年UC患者的治疗效果及对血清MDA、SOD、hs-CRP水平的影响
目的 探讨康复新液对老年溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗效果及对血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 选取我院2016年1月-2018年3月收治的老年UC患者80例,采用随机数字表法分为联合组和对照组,各40例,两组患者均给予美沙拉嗪治疗,联合组同时给予康复新液治疗;对比治疗前后两组患者的血清MDA、SOD、hs-CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、溃疡性结肠炎活动指数(UCDAI)及临床效果.结果 治疗前,两组患者的血清MDA、SOD、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清MDA、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平较治疗前均显著降低(P<0.05),两组患者的血清SOD水平较治疗前均显著升高(P<0.05);治疗后,联合组患者的SOD水平高于对照组(P<0.05),MDA、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的UCDAI评分差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的UCDAI评分较治疗前均显著降低(P<0.05),联合组患者的UCDAI评分低于对照组(P<0.05);联合组患者的疗效优于对照组(P<0.05).结论 美沙拉嗪联合康复新液治疗老年UC患者的效果优于单纯使用美沙拉嗪,可提高SOD水平,降低MDA及炎性因子水平.
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二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征中对抑制素B、激活素及胰岛素样生长因子的影响
目的 研究炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征中对抑制素B、激活素及胰岛素样生长因子的影响.方法 将2016年9月-2017年5月期间本院收治的76例多囊卵巢综合征患者随机分为两组,对照组38例患者单用炔雌醇环丙孕酮进行治疗,观察组38例患者则在对照组的基础上加用二甲双胍治疗.两组均治疗3个疗程.检测两组患者治疗前后的抑制素B、激活素及胰岛素样生长因子水平并进行比较.结果 治疗前后两组的抑制素B、激活素及胰岛素样生长因子水平均持续改善,且治疗后观察组的检测水平均显著好于对照组同时间的检测水平,P均<0.05,均有显著差异.结论 二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者,对其抑制素B、激活素及胰岛素样生长因子的改善效果较好,因此认为二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗相较单用炔雌醇环丙孕酮在治疗多囊卵巢综合征患者中的应用价值更高.
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早发型新生儿B族溶血链球菌感染的临床特征及相关危险因素分析
目的 探讨早发型新生儿B族溶血链球菌(GBS)感染的临床特征及相关危险因素分析.方法 收集2013年1月-2018年1月期间我市部分医院收治的100例GBS感染新生儿的临床资料,其中出生在7 d内发病的新生儿为早发型,共70例,设为早发组;出生在7 d后发病的新生儿为晚发型,共30例.以晚发型新生儿作为晚发组来进行研究,用来突出表现早发型新生儿GBS感染的临床特征.并且选取同期胎龄相同、体质量相近的非GBS感染新生儿70例作为早发型新生儿的晚发组,用以研究早发型新生儿B族溶血链球菌的相关危险因素分析.分别统计出早发型新生儿GBS感染并发肺炎、败血症、脑膜炎的感染率.统计出GBS对青霉素、万古霉素、克林霉素、红霉素等的敏感率以及耐药率.采用Logistic回归分析早发型新生儿GBS感染的相关危险因素.结果 早发型新生儿GBS感染并发败血症的比例为71.43％,并发肺炎的比例为67.14％,并发脑膜炎的比例为22.86％;与晚发组比较,早发组主要表现为败血症与肺炎,晚发组主要表现为败血症与脑膜炎.两组患儿临床表现对比,差异具有统计学意义(P<0.05).而且GBS对青霉素与万古霉素的敏感率分别为100％ 与99.0％,对克林霉素与四环素的耐药率分别为96.4％ 与84.5％.Logistic回归分析显示,早发型GBS感染患儿的独立危险因素为阴道分娩.结论 早发型新生儿GBS感染以败血症和肺炎作为主要表现,对青霉素敏感较高,因此将青霉素作为首选治疗药物.而且阴道分娩是早发型新生儿GBS感染的独立危险因素.
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白银地区体检人群Hp阳性率与年龄、性别及糖脂代谢的关系分析
目的 探讨白银地区体检人群幽门螺旋杆菌(Hp)阳性率情况与年龄、性别及糖脂代谢的关系.方法 选取2015年1月-2017年12月白银地区体检人群18722例,检测Hp感染率.结果 16722例健康体检者中7092例感染Hp,感染率为42.41％;男性健康体检者中Hp感染率为48.63％,明显高于女性(P<0.05);20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁和60～70岁Hp感染率分别为31.78％ 、38.49％ 、41.68％ 、49.18％ 和65.93％,随年龄增加,Hp感染率升高(P<0.05);Hp感染者空腹血糖(FBG)为(4.98±1.22)mmol/L,明显高于无Hp感染者(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.10±0.35)mmol/L,明显低于无Hp感染者(P<0.05).结论 白银地区体检人群Hp阳性率较高,阳性率在性别、年龄分布中有所差异,同时Hp感染对糖脂代谢有一定影响.
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MRI增强扫描在阜新地区肝脏坏死结节鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨MRI增强扫描在辽宁阜新地区肝脏坏死结节鉴别诊断中的应用价值.方法 研究时间为2015年5月-2018年5月,采用回顾性研究方法,选择在我院诊治的肝脏坏死结节患者80例,所有患者均给予MRI常规与增强扫描,记录患者的影像学诊断与病理学特征.结果 在80例患者中,70例为单发,10例为多发,T2WI扫描动脉期、静脉期主要表现为高信号,延迟期主要表现为低信号与等信号;MRI增强扫描鉴别诊断肝脏坏死良恶性结节的敏感性与特异性分别为98.5％ 和80.0％.MRI T2WI曲线下面积AUC=0.858,可信区间(0.754,0.962);增强扫描DCEI曲线下面积=0.898,可信区间(0.800,0.991);两者联合曲线下面积=0.982,可信区间(0.956,1.009),联合诊断的曲线下面积显著高于单独诊断(P<0.05).结论 MRI增强扫描在辽宁阜新地区肝脏坏死结节中的应用具有很好的鉴别诊断价值,提高了MRI对肝脏坏死结节的诊断效能.
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超声检查联合血清中 β-HCG水平在宫外孕患者中的临床运用
目的 探讨超声检查联合血清中 β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在宫外孕患者中的临床运用.方法 选取2015年9月-2017年9月在本院就诊疑似宫外孕的患者150例作为研究对象,所有患者均行经腹部和经阴道超声检查,并检测患者血清中 β-HCG水平,探讨三者在宫外孕中的诊断价值.结果 宫内妊娠的子宫内膜厚度(经腹部)、子宫内膜厚度(经阴道)、血清 β-HCG水平明显高于宫外孕患者,三者联合运用对宫内妊娠和宫外妊娠的诊断准确率均为100％,且明显高于单独使用的诊断准确率,而超声检查联合血清 β-HCG水平的诊断效能高,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为87.9％ 、98.6％ 、79.8％ 、97.8％.结论 超声检查联合血清中 β-HCG水平检测有助于提高宫外孕的诊断准确率.
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药膳食疗对20例2型糖尿病疗养员血糖水平的干预性研究
目的 观察2型糖尿病疗养员给予药膳食疗干预后血糖相关指标的变化.方法 筛选40例符合诊断的2型糖尿病疗养员,随机分为药膳组和对照组,每组各20例.药膳组在对照组给予常规治疗和饮食指导的基础上,三餐主食均给予本院自制的药膳馒头替代普通馒头.两组均在常规降糖药治疗的基础上进行,干预30 d为1个疗程.干预前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1C).结果 干预前后比较,两组的FPG、2hPG及HbA1C较入组时均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,药膳组在改善FPG及2hPG方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药膳食疗干预对2型糖尿病疗养员血糖的控制有积极作用,值得进一步研究和推广.
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NCPAP联合低分子肝素对重症肺炎患者肺功能和血氧饱和度的影响
目的 探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合低分子肝素治疗重症肺炎的效果.方法 选取2017年5月-2018年5月在我院治疗的重症肺炎患者103例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组(n=53)和对照组(n=50),两组均给予常规治疗,其中观察组给予NCPAP联合低分子肝素,对照组仅给予低分子肝素,观察两组治疗效果、肺功能及血气指标.结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05),其总有效率为96.23％;观察组啰音消失时间、气促消失时间和住院时间分别为(3.72±1.02)d、(1.50±0.30)d和(9.20±1.04)d,均明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗后第1秒大呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和高呼气流速(PEF)分别为(2.81±0.30)L、(3.98±0.51)L和(3.81±0.67)L/s,均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SpO2)分别为(98.82±7.83)mmHg和(98.20±7.81)％,均明显高于对照组,而二氧化碳分压(PaCO2)为(28.92±2.83)mmHg,明显低于对照组(P<0.05).结论 NCPAP联合低分子肝素治疗重症肺炎有较好的效果,有助于改善患者的肺功能及血氧水平.
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疏肝健脾膏对躯体性亚健康人群疲乏及睡眠质量的影响
目的 探讨疏肝健脾膏对躯体性亚健康人群疲乏及睡眠质量的影响.方法 于本院治未病中心选择2015年4月-2017年4月接受治疗的躯体性亚健康人群86例作为观察对象,将他们随机分成两组,对照组和治疗组分别为43人.对照组不采取任何治疗措施,治疗组给予疏肝健脾治疗,观察两组各项指标.对两组患者的一般临床资料、疲劳程度和睡眠质量等方面的数据进行统计分析.结果 两组患者性别、文化水平、婚姻状况、家庭收入等一般资料无显著差异,不具统计学意义(P>0.05).治疗后,对照组较重度和重度疲劳发生率增加;而治疗组较重和重度疲劳发生率明显减少,且两组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);治疗组患者睡眠质量评分、入睡时间评分、睡眠效率、睡眠障碍评分、日间紊乱评分、PSQI总分等指标均优于对照组,与治疗前比较均明显降低,差异显著,各项均有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率(79.07％)较对照组(6.98％)显著提高,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 疏肝健脾膏能有效改善躯体性亚健康人群疲乏症状,提高睡眠质量,疗效确切,具有较高的临床推广价值.
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洁牙疗法治疗肝炎肝硬化患者牙龈出血的效果及对Hp根除效果的影响
目的 探讨洁牙疗法在肝炎肝硬化牙龈出血患者中的临床效果及对Hp根除效果的影响.方法 选择2017年10月-2018年6月以肝炎肝硬化患者牙龈出血收治的患者120例作为对象,根据治疗方法分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组采用中医辨证治疗,观察组采用超声波洁牙机进行治疗,两组均进行3个月治疗,治疗完毕后对患者效果进行评估.记录并统计两组治疗前、治疗后牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、牙菌斑指数(PLI)、牙周袋探针深度及临床附着丧失(AL)水平;记录并统计两组治疗后3个月牙龈出血消失、牙周袋消失、牙齿松动率;采用尿素呼气试验测定两组治疗后1个月、2个月及3个月Hp根除率,比较两组临床疗效及对Hp根除率的影响.结果 两组治疗前GI、SBI、PLI及AL比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月GI、SBI、PLI及AL水平均低于对照组(P<0.05);观察组洁牙治疗后止血率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后牙周袋消失、牙齿松动率均低于对照组(P<0.05);两组治疗前Hp根除率差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1个月、2个月、3个月Hp根除率均高于对照组(P<0.05).结论 将洁牙疗法用于肝炎肝硬化牙龈出血患者中有助于改善患者牙周功能,能提高Hp根除率,获得较高的止血率,值得推广应用.
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陕西地区女性产后抑郁症流行病学调查及相关因素分析
目的 对陕西地区女性产后抑郁症流行病学进行调查并对相关影响因素进行分析.方法 采用按比例分层抽样的方法于2015年4月-2018年4月分别在韩城市人民医院和西北妇女儿童医院抽取850例产后42 d进行康复检查的产妇进行问卷调查.统计产后抑郁症的发病率,抑郁症患者为阳性组,未发生抑郁症产妇为阴性组.比较两组患者的各项临床资料,并对引起抑郁症的因素进行单因素和多因素回归分析.结果 850例调查对象中发生产后抑郁108例,产后抑郁发生率为12.71％.阳性组和阴性组在经济条件、性格、与家人关系、孕期焦虑抑郁、不良孕产史、分娩陪伴、新生儿疾病、喂养方式和产后睡眠质量方面比较具有统计学差异(P<0.05).多因素Logistic回归分析发现与家人关系、孕期焦虑抑郁、不良孕产史、新生儿疾病、喂养方式和产后睡眠质量是产妇发生产后抑郁症的危险因素.结论 产后抑郁症的发生与多种因素有关,其中与家人关系、孕期焦虑抑郁、不良孕产史、新生儿疾病、喂养方式和产后睡眠质量是产妇发生产后抑郁症的危险因素,应重视产妇的心理及行为变化,及时合理地进行干预,以预防产后抑郁症的发生.
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盐酸舍曲林联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗56例抑郁症的效果及安全性观察
目的 探究盐酸舍曲林联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗抑郁症的效果及安全性.方法 将56例抑郁症患者随机分为联合组(A组,28例)和对照组(B组,28例).A组患者予以盐酸舍曲林+氟哌噻吨美利曲辛片治疗,B组患者予以单一盐酸舍曲林治疗.比较两组患者疗效,观察治疗前、治疗2、4、8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况,记录不良反应发生情况.结果 A组患者治疗总有效率(92.86％)高于B组(71.43％)(P<0.05).治疗2、4、8周后,两组患者HAMD评分均较治疗前降低,且A组低于B组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 盐酸舍曲林联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗抑郁症比单一药物改善抑郁症状效果好,且不增加不良反应,是安全有效的治疗抑郁症的方案.
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血清BNP和CA125水平预测尿毒症患者发生急性肺水肿风险的临床意义
目的 探讨血清B型尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)和糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)125水平对于预测尿毒症患者发生肺水肿风险的临床价值.方法 选择2013年4月-2015年4月本院收治的符合入选条件的尿毒症患者.采用化学发光法检测患者血清BNP和CA125水平.采用电话随访形式对所有患者进行为期3年的随访,记录患者的肺水肿发生情况和生存情况.结果 本研究共纳入201例尿毒症患者,根据是否发生急性肺水肿,将患者分为肺水肿组(65例)和无肺水肿组(136例).两组患者性别、年龄、BMI、吸烟和饮酒情况差异无统计学意义(P>0.05).肺水肿组的血清BNP和CA125水平均显著高于无肺水肿组(P<0.05),而两组中BNP水平与CA125水平均存在正相关(P<0.05).ROC曲线分析表明BNP预测急性肺水肿风险的效能显著高于CA125,当BNP水平为397.32 pg/mL时,其预测急性肺水肿的灵敏度为87.2％,特异性为78.5％.此外,高水平BNP组(BNP≥397.32 pg/mL)的3年生存率显著低于低水平BNP组(BNP<397.32 pg/mL)(P<0.05).结论 血清BNP水平对于预测尿毒症患者发生急性肺水肿具有临床价值,可为预测预后提供参考.
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阿司匹林联合小剂量氯吡格雷对PCI术后患者心肌保护及心血管不良事件的预防作用
目的 探讨阿司匹林联合小剂量氯吡格雷对经皮冠脉介入手术(PCI)后患者心肌保护及心血管不良事件(MACE)的预防作用.方法 选取我院2015年1月-2017年1月收治的拟实施PCI治疗的冠心病患者110例,采用随机数字表法分为联合组和对照组,各55例,联合组术前及术后服用阿司匹林联合小剂量氯吡格雷治疗,对照组仅采用阿司匹林治疗,对比两组治疗前后的肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、P选择素(PS)水平、术后1年两组患者各类MACE的发生率、不良反应发生率.结果 治疗前,两组患者的血清CK、AST、LDH、PS水平差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组的血清CK、AST、LDH、PS水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血清CK、AST、LDH、PS水平较治疗前均显著降低(P<0.05);治疗后随访1年,联合组的MACE发生率为10.91％,显著低于对照组的25.45％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,联合组的不良反应发生率为10.91％,显著低于对照组的27.27％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿司匹林联合小剂量氯吡格雷在冠心病PCI手术患者中具有保护心肌、减少MACE发生率、降低不良反应的作用.
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野外军事行动中莱姆病流行病学调查与防治研究
目的 了解西北、华北地区部队野外驻训、演习和抢险救灾等军事、非军事活动中,蜱媒莱姆病流行病学概况,参训官兵对该病的知晓率,制定科学有效的防治措施.方法 采取流行病学问卷调查,现场标本采集,酶联免疫吸附法检测血清中莱姆病IgG抗体.结果 对2014年—2017年参加驻训官兵5647人进行莱姆病相关知识问卷调查,部队官兵和医护人员对莱姆病相关知识的知晓率分别为15.54％ 、2.01％ 、41.82％.共采集参加野外驻训、演习官兵血清标本441份,其中草原森林地域采集血标本232份,莱姆病阳性率5.60％;戈壁荒漠地域采集血标本209份,莱姆病阳性率4.31％.结论 西北、华北地区部队野外驻训官兵中,官、兵和医护人员对莱姆病相关知识的知晓率较低,部队驻训地域是重要的莱姆病流行地,部队官兵均是易感人群,要加强相关知识的学习教育,加强蜱传莱姆病的防治.
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坑道密闭作业环境对官兵血清抗氧化酶和脂质过氧化物活性的影响
目的 探讨坑道密闭作业环境有害因素对作业官兵血清过氧化脂质水平及抗氧化能力的影响.方法 选择某部坑道作业官兵,用双抗体夹心法的原理检测血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和髓过氧化物酶(MPO)活性.结果 进驻前和进驻后血清中五项指标比较无统计学差异(P>0.05),进驻前和进驻后官兵血清中的MDA值与进驻中组比较无统计学差异(P>0.05);进驻前组和进驻后组的血清SOD活性明显高于进驻中组(P<0.05);与进驻前组和进驻后组比较,进驻中组GSH-Px明显偏低(P<0.01);进驻中组的MPO值较进驻前组和进驻后组明显升高(P<0.01),三组的CAT值差异无统计学差异(P>0.05).结论 坑道密闭作业环境对官兵机体的氧化-还原系统有一定的影响,表现为机体的抗氧化能力降低.
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螺旋CT联合MRI在西安市肝癌筛查预防中的应用研究
目的 探讨螺旋CT联合MRI在西安市肝癌筛查预防中的应用价值.方法 采用回顾性、总结分析方法,选择2013年2月-2017年12月在西安市第一医院进行肝癌筛查的住院患者135例作为研究对象,所有患者都给予CT联合MRI筛查,分析其检测结果.结果 135例患者中,病理诊断为肝癌35例(肝癌组)、肝良性疾病100例(非肝癌组).肝癌组患者病灶的BV、TTS与TTP值均低于非肝癌组,BF值高于非肝癌组(P<0.05).肝癌病灶部位在T2WI上表现为高信号,在T1WI上全部为低信号,肝癌组病灶的ADC值显著低于非肝癌组(P<0.05).结论 螺旋CT联合MRI在西安市肝癌筛查预防应用中具有很好的应用效果,可作为肝癌筛查的备选方法.
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某部抗洪官兵血吸虫病认知调查
目的 了解某部抗洪官兵血吸虫病认知现状,为制定部队血吸虫病防治措施提供参考依据.方法 采用整群抽样的方法对某部480名官兵进行问卷调查,调查内容包括官兵社会人口学信息、血吸虫病防治知识等,根据答题结果判定官兵防治知识为及格和不及格.结果 调查对象的总体及格率为57.29％.家庭所在地为城市的官兵及格率为67.59％,高于农村的54.30％,差异有统计学意义(P<0.05);入伍地为湖区的官兵及格率为66.41％,高于非湖区的53.98％,差异有统计学意义(P<0.05);参加过抗洪抢险的官兵及格率为63.95％,高于未参加的32.00％,差异有统计学意义(P<0.05);不同文化程度的官兵及格率存在差异(P<0.05),随文化程度的提升而呈逐渐升高的趋势.结论 抗洪部队官兵血吸虫病防治知识整体水平有待提高,加强血吸虫病健康教育是部队血吸虫病防治工作的关键之一.
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军队现场流行病学教学与培训新模式
为积极有效应对传染病暴发等突发公共卫生事件,军队卫生防疫人员的理论水平及现场技能需全面提升.本文报告一套现场流行病学教学与培训新模式.该模式下,要求教师具有扎实的理论功底和独立完成突发公共卫生事件现场处置的能力及经验.以教师亲历应急处置事件为案例,结合多样化的授课方式,全方位突出实训教学,以应急演练和模拟处置为平台,考核学习效果,实现学员从课堂理论到现场实践的无缝链接.课后学员反馈,此培训模式教学效果显著;同时教师也得到理论与实践能力的双提升,实现了教学相长.
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虚拟现实技术在军事心理学研究中的应用
虚拟现实技术正在迅速发展,广泛应用于多个领域.本文介绍了虚拟现实的概念及发展,并着重介绍了其在军事心理学中的应用,包括其在军事心理测试、军事心理培训以及军队心理治疗中的应用等,后就虚拟现实技术在军事心理学中的应用前景进行展望.
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品管圈活动对降低全自动清洗机使用故障效果分析
在医院消毒供应科开展品管圈活动过程中,小组成员通过头脑风暴法将"降低全自动清洗机使用故障,提高器械清洗质量"作为活动主题,经过原因分析及拟定实施对策,有效降低了人为原因造成全自动清洗机故障发生数,提高了器械清洗质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 |
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