解放军预防医学杂志
Journal of Preventive Medicine of Chinese People's Liberation Army 해방군예방의학잡지
- 主管单位： 军事医学科学院
- 主办单位： 军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1001-5248
- 国内刊号： 12-1198/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三种质量浓度医用臭氧局部注射对兔膝骨性关节炎行为学及滑膜匀浆中IL-1、TNF-α水平的影响
目的 探讨三种质量浓度臭氧对新西兰兔膝骨性关节炎行为学及血清中致炎因子IL-1、TNF-α水平的影响.方法 随机将90只新西兰兔分成5组,分别为正常组、模型组、臭氧20 μg/ml组、臭氧30 μg/ml组、臭氧50 μg/ml组,正常组不进行任何处理,模型组仅造模,其余3组造模之后注射3ml的臭氧,臭氧治疗1d、5d和10d后,观察各组新西兰兔Lequesne MG膝关节评估级别及滑膜匀浆中IL-1、TNF-α的水平变化情况.结果 Lequesne MG膝关节评估在局部反应、步态反应、关节活动和关节肿胀方面各个臭氧治疗组与模型组、正常组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗1 d、5 d、10 d后,IL-1及 TNF-α两种因子的质量浓度变化一致,均为臭氧50 μg/ml 组>模型组>臭氧30 μg/ml组>臭氧20 μg/ml组>正常组;臭氧20 μg/ml组、臭氧30 μg/ml组的IL-1、TNF-α的质量浓度均显著降低(均P<0.05);臭氧治疗10 d后,臭氧20 μg/ml组兔滑膜匀浆中IL-1、TNF-α质量浓度与正常组相比差异不显著(P>0.05);臭氧50 μg/ml组的IL-1、TNF-α的质量浓度高于模型组(均P<0.05).结论 臭氧浓度为20、30 μg/ml时可以显著改善新西兰兔行为学功能,降低新西兰兔膝关节损伤部位滑膜匀浆中IL-1、TNF-α的质量浓度,延缓KOA病程的进展;当臭氧浓度为50 μg/ml时加重了新西兰兔骨关节的损伤.
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某医院624例2型糖尿病患者视网膜病变患病率及其危险因素分析
目的 探讨某医院624例2型糖尿病(T2DM)患者视网膜病变(DR)患病率及影响其发生的相关危险因素.方法 选取2014年1月至2016年12月于某院门诊及住院部就诊的624例T2DM患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据资料结果记录所有患者的一般情况、相关实验室检查、系统眼科检查结果以及DR发生情况,并比较不同DR患者间上述资料的差异性,研究影响T2DM患者发生DR的相关危险因素.结果 (1)本组624例T2DM患者中,检出DR患者168例,占26.92%;(2)合并DR与未合并DR的T2DM患者在年龄、收缩压、舒张压、病程、LDL-C及尿微量白蛋白水平上比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);(3)经非条件多因素 Logistic回归模型分析得出,年龄过大、血压过高、病程较长、LDL-C 和尿微量白蛋白水平过高是导致 T2DM 患者并发 DR 的独立危险因素(P<0.05).结论T2DM患者DR发病率较高,且年龄过大、血压过高、病程较长、LDL-C和尿微量白蛋白水平过高是导致T2DM患者并发DR的独立危险因素.
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影响慢性牙周炎患者病情严重程度的危险因素Logistics回归分析
目的 探讨分析影响慢性牙周炎(CP)患者病情严重程度的危险因素,为牙周炎的预防和控制提供依据.方法 选取本院2013年1月至2015年2月收治的164例CP患者进行研究,将所选患者纳入研究组,同期选取本院就诊的94例牙周健康的口腔科患者纳入对照组.回顾性分析两组患者的临床资料,并采用Logistic回归分析影响CP患者病情严重程度的危险因素.结果 单因素分析发现,两组患者吸烟、饮酒、合并糖尿病、合并冠心病、偏侧咀嚼、刷牙方式、刷牙时间、刷牙次数、牙石指数、PLI、PD、AL存在统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、合并糖尿病、吸烟是影响CP患者病情加重的危险因素.结论 年龄、合并糖尿病、吸烟是影响CP患者病情加重的危险因素,针对这些危险因素,临床应尽早发现,早期进行处理和预防,可以有效预防中重度CP的发生,明显改善患者预后生活质量.
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围术期输血与结肠癌患者长期生存率的相关性研究
目的 探索围术期输血对结肠癌患者长期生存率的影响.方法 回顾性收集2010年1月至2017年6月于安康市中心医院住院并首次行结肠癌根治术的患者,收集患者性别、年龄、病灶位置、分化程度、淋巴结转移、肿瘤浸润深度(T分期)、ASA分级、手术方式、围术期输血、术后化疗、复发等指标,并定期进行随访.结果 本研究回顾性收集了500例结肠癌患者,根据病例是否进行围术期输血,将其分为观察组(n=140)和对照组(n=360).COX多因素回归分析发现,影响结肠癌患者围术期输血率的相关因素包括性别、年龄、ASA分级和手术方式(P<0.05).单因素分析结果显示,与对照组相比,观察组患者平均住院时间更长、死亡率更高、生存率也更低(P<0.001).采用COX回归模型分析围术期输血与不同ASA分级结肠癌患者长期生存率的相关性,结果显示围术期输血与II、III级结肠癌患者的肿瘤特异性生存率显著相关(P<0.001),并且与I、II、III级结肠癌患者的总生存率显著相关(P<0.001).结论 围术期输血与结肠癌患者的长期生存率具有相关性,接受围术期输血的患者预后效果差,肿瘤特异性生存率和总生存率都显著降低.
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胃癌患者PICC置管后静脉血栓形成的影响因素分析
目的 探讨胃癌患者经外周静脉穿刺中心静脉(PICC)置管后静脉血栓形成的影响因素.方法 以2013年8月—2017年8月我院收治的120例胃癌PICC置管患者为研究对象,统计PICC置管后静脉血栓发生率.依据患者置管后是否出现静脉血栓将其分为血栓组和无血栓组,比较两组一般资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析胃癌患者PICC置管后静脉血栓形成的影响因素.结果120例胃癌患者 PICC置管后有25例出现静脉血栓,静脉血栓发生率20.83%;单因素和多因素Logistic回归分析结果显示:病理类型为腺癌(OR=3.102,95% CI 1.253~5.682,P=0.013)、临床分期为Ⅲ—Ⅳ期(OR=2.433,95% CI 1.012~3.451,P=0.005)和置管前D-D>0.5 mg/L(OR=2.685,95% CI 1.019~3.798,P=0.008)是胃癌患者PICC置管后发生静脉血栓的独立危险因素(P<0.05).结论 腺癌、临床分期为晚期、置管前D-D水平较高是胃癌患者PICC置管后静脉血栓形成的独立危险因素,临床及时为胃癌患者实施有效预防措施是降低静脉血栓发生率的关键.
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标准通道与微通道经皮肾镜取石术对肾结石患者结石清除率和血清炎性因子影响的对比研究
目的 对比标准通道与微通道经皮肾镜取石术对肾结石患者结石清除率和血清炎性因子水平的影响.方法收集2016年3月至2017年6月在我院泌尿外科就诊的肾结石患者120例,按照临床治疗方案分为两组,实验组行标准通道经皮肾镜取石术,对照组行微通道经皮肾镜取石术.比较两组患者临床指标(手术时间、术中出血量、术中输液量、住院时间)、结石清除率、肾功能指标(Scr、BNP)及血清炎性因子指标(IL-6、TNF-α、CRP、PCT).结果 实验组手术时间明显长于对照组,而术中出血量、术中输液量、住院时间均明显少于对照组(P<0.05).实验组肾盂结石清除率(91.67%)明显高于对照组(61.54%),肾盏结石清除率(71.42%)明显低于对照组(91.67%),P<0.05;但两组肾铸结石与鹿角形结石清除率无统计学差异(P>0.05).手术前后两组Scr、BUN水平组内、组间比较均无明显差异(P>0.05).术后1d两组血清炎性因子水平均较术前明显上升(P<0.05),而术后3d较术后1d明显下降(P<0.05).术后1d两组炎性反应指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d实验组IL-6、TNF-α、CRP及PCT水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 标准通道经皮肾镜取石术对于肾盂结石清除率较高,微通道经皮肾镜取石术对于肾盏结石清除率较高,前者术后血清IL-6、TNF-α、CRP和PCT水平低于后者,可减少肾脏的应激反应,有利于肾结石患者的术后恢复.
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某舰舱室空气中微生物种类及其耐药性分析
目的 了解某舰艇空间环境中空气细菌种类及其耐药性,探索舰艇环境空气中可能性危害因素,为舱室空气细菌监测和艇员抗生素合理使用提供科学依据.方法 采用平皿沉降法对舱室内空气细菌进行采样,进行细菌培养和菌落计数,革兰氏染色后镜检,使用VITEK 2 Compact微生物检测系统进行细菌种类和耐药性鉴定.MALDI-TOF质谱技术进行补充鉴定.结果 舰艇舱室空气中分离出细菌41株(革兰氏阳性菌40株,共5属11种;革兰氏阴性菌1株,1属1种)和真菌8株(2属2种).优势菌种为藤黄微球菌、头状葡萄球菌、表皮葡萄球菌和杂色曲霉菌.耐药性检测表明舱室空气中存在耐药性菌株.结论 初步了解了该类型舰艇部分舱室空气中微生物的数量、分布及药敏情况,这对感染性疾病的预防、诊断和治疗有一定参考价值.
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2010-2016年华北地区部队虫媒与自然疫源性疾病流行情况分析
目的 分析2010-2016年华北地区部队虫媒与自然疫源性疾病流行现状,为疫情防控提供科学依据.方法 根据《军队传染病疫情报告信息系统》,采用描述流行病学方法,对2010-2016年华北地区部队虫媒与自然疫源性疾病发病数据进行统计分析.结果 近7年华北地区部队共报告虫媒与自然疫源性疾病8种,以疟疾和布鲁氏菌病为主,二者报告发病数占发病总数的82.14%;2011-2014年持续高发,但近2年呈下降趋势;主要疾病季节性明显;发病者中,驻河北部队官兵、男性、战士、18~35岁者、入伍6年以上者居多;感染地点主要在营区.结论 为进一步做好部队虫媒与自然疫源性疾病防控工作,一要详细调查掌握虫媒与自然疫源性疾病本底信息;二要加强虫媒与自然疫源性疾病日常监测与控制;三要强化部队任务期间的虫媒与自然疫源性疾病防控;四要深入研究并大力推广防控新技术.
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东北高寒地区某部队医院骨科住院军人疾病谱分析
目的 调查黑龙江省高寒地区官兵骨科住院疾病谱,为军队骨科疾病防治及合理配置医疗资源提供依据.方法 调阅我院骨科2012年1月-2016年12月部队伤病员住院病历,按国际疾病分类(ICD10)进行统计并制成Excel表格,采用SPSS 23.0软件进行分析.根据不同疾病数量占比、人群、类别、年龄不同进行数据分析.结果共收集病例3065人次,年平均收治住院官兵约为631人次,实际治疗613人次.2012年全年收治人数少,为530人次,2016年收治多,为815人次;近5年收治患者人数整体呈上升趋势.导致寒区官兵住院的疾病排名前列的是腰椎间盘突出、颈椎病、膝关节损伤、滑膜炎、筋膜炎、上肢骨折(掌骨、指骨、腕骨)、下肢骨折(胫腓骨、跖骨、跟骨)、股骨头缺血性坏死、急性腰扭伤、腰椎骨折、踝关节损伤、肩周炎.结论 根据驻黑龙江省高寒地区骨科住院军人疾病谱特点,为寒区医院骨科合理配置医疗资源提供依据和保障,搞好相应健康宣教工作,有助于保障官兵健康,增强寒区部队官兵战斗力.
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临床情景模拟和角色扮演法对实习护生心理特质及就业期望的影响
目的 调查临床情景模拟和角色扮演法对实习护生心理特质及就业期望的影响.方法 随机抽取2015年7月-2017年7月在我院各科室实习的120名护生作为研究对象.根据教学方法的不同分为试验组和对照组,试验组实施情景模拟及角色扮演教学法,对照组实施常规教学法,采用统计方法对两组实习护生适应状态、焦虑状态、就业期望及相关性进行分析.结果 试验组实习护生临床适应状态总分、行为及职业认知维度得分高于对照组(P<0.05);试验组特质焦虑得分低对照组、就业期望得分高于对照组(P<0.05);实习护生教学方式与适应状况及状态焦虑呈现相关性、适应状态与特质焦虑呈现相关性、特质焦虑与就业期望呈现相关性(P<0.05).结论 临床情景模拟和角色扮演法可以提高实习护生心理弹性及减少焦虑情绪,从而提高其就业期望.
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重大军事行动中食品原料二氧化硫残留快检结果分析
目的 分析重大军事行动中食品原料二氧化硫残留快检结果,为部队大规模集结条件下的食品安全保障提供参考.方法 查阅2009-2016年先后17次参加重大军事行动现场保障时的食品原料检测报告,系统分析利用"二氧化硫速测管"检测的食品原料二氧化硫残留情况.结果9类食品原料的3848份样本中,总的二氧化硫残留超标率为14.99%,其中"干制蔬菜"超标率高(30.19%),各类样本之间的超标率具有显著差异;不同年份间食品原料二氧化硫残留超标率差异显著,其中2010年的超标率高(22.89%);散装食品二氧化硫残留超标率(32.62%)显著高于定型包装食品(6.70%).结论 在重大军事行动的食品安全保障中,需重点加强对食品原料二氧化硫残留的检测;并切实落实严格选择及监管食品原料供应商、加强食品原料检测、做好食品卫生知识培训、强化监督指导力度、密切军地协同等重点环节,确保任务官兵食品卫生安全.
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某医院2012-2016年新生儿住院病例疾病谱分析
目的 分析新生儿住院病例疾病谱特点,指导新生儿疾病的预防救治工作.方法 采用SAS 9.4软件对某医院2012-2016年新生儿住院病例数据进行回顾性统计分析.结果 5年间前10位疾病顺位存在一致性.前10位疾病性别分布具有统计学意义的是:新生儿肺炎(χ2=14.94,P<0.05),新生儿高胆红素血症(χ2=34.01,P<0.05),新生儿呼吸窘迫综合征(χ2=22.46,P<0.05),新生儿ABO溶血症(χ2=10.37,P<0.05).季节分布具有统计学意义的是:新生儿高胆红素血症(χ2=43.45,P<0.05),新生儿肺炎(χ2=28.05,P<0.05),早产儿(χ2=25.66,P<0.05),新生儿病理性黄疸(χ2=13.48,P<0.05),新生儿败血症(χ2=10.32,P<0.05).早晚期新生儿的前10位病种构成和顺位差异较大.结论 医院应根据各病种的分布特点,有针对性地加强相关疾病的诊治管理,加强围生期的保健宣教工作.
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原发性闭角型青光眼患者抑郁和焦虑状况调查及影响因素分析
目的 调查分析原发性闭角型青光眼(PACG)患者抑郁和焦虑状况及其影响因素.方法 对我院在2014年8月至2016年12月期间收治的64例PACG患者采取术后由医院结合相关文献制定的抑郁焦虑量表(HADS)来分析患者焦虑及抑郁情况,并使用GQL15判定青光眼患者的生活质量,采用问卷调查的方式对其近2个月心理状况影响因素进行提问分析,需患者根据自身实际情况进行详细回答.结果64例 PACG 患者焦虑和抑郁情绪的发生率分别是35.94%、42.19%,同时出现两种负面情绪的发生率是26.56%,患者术后抑郁及焦虑状况较手术前有明显改善(P<0.05),患者焦虑及抑郁同其年龄及病程呈正相关关系,同每月收入呈负相关关系(P<0.05),与患者的文化程度及性别无相关关系(P>0.05).结论 原发性闭角型青光眼患者产生抑郁和焦虑心理几率较大,且严重影响患者的生活状况,患者的生活质量、病程、年龄与抑郁和焦虑的发病率密切相关,正确把握其发病因素可有效改善患者病情.
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某医院2014-2016年新生儿血小板减少症发生情况及影响因素分析
目的 调查新生儿血小板减少症(NTP)的发生情况及其影响因素,为NTP的预防和治疗提供依据.方法 以本院2014年1月至2016年12月收治的574例新生儿为对象,回顾性分析其NTP发生情况,并采用Logistic多因素回归分析影响NTP患儿病情严重程度的危险因素.结果 本组574例新生儿NTP的发生率为7.49%(43/574),其中早发型NTP患儿中存在肺部疾病、细菌性感染、临床出血、血小板计数<50×109/L、死亡例数明显低于晚发型NTP患儿,差异显著(P<0.05).单因素分析结果显示,入院时体质量、胎龄、宫内生长迟缓、宫内感染、产妇表面血小板抗体、GPⅡb/Ⅲa与新生儿发生NTP密切相关.多因素Logistic回归分析结果显示,宫内感染、新生儿窒息、早产儿是影响新生儿发生NTP的高危因素.结论 宫内感染、新生儿窒息、早产儿是影响新生儿发生NTP的高危因素,临床可以针对这些危险因素进行早期干预,以便有效预防NTP的发生.
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肝动脉化疗栓塞术联合二甲双胍治疗原发性肝癌的临床应用
目的 观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合二甲双胍对原发性肝癌患者的临床应用疗效.方法 收集2012年6月-2015年2月在铜川矿务局中心医院就诊的符合条件的原发性肝癌患者76例,随机分为实验组与对照组各38例.实验组采用TACE联合二甲双胍治疗,对照组仅行TACE治疗,30 d为1个周期,连续治疗2个周期.通过卡方检验比较患者治疗前后疾病控制、生存率、生活质量、肝功能等指标的差异.结果 治疗半年后实验组疾病控制率为86.84%,对照组为63.16%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗一年后实验组疾病控制率为84.21%,对照组为59.46%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组半年和一年生存率分别为100%、97.37%,对照组分别为100%、92.11%,差异无统计学意义(P>0.05);实验组一年半、两年生存率分别为89.47%、78.95%,对照组分别为71.05.2%、52.63%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组生活质量变化(KPS评分)提高稳定率分别为86.84%、65.79%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组间血清AFP、ALT、TBIL缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论TACE联合二甲双胍治疗肝癌能有效控制疾病发展进程,改善患者生活质量,且在保护肝脏功能方面有明显作用,可在一定程度上延长患者的带瘤生存期.
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急诊科重症患者医院感染发生情况及影响因素Logistic回归分析
目的 探讨急诊科重症患者医院感染发生情况及影响因素,为临床急诊感染预防提供依据.方法 以本院急诊科2014年3月-2016年10月收治的436例重症患者为研究对象,对发生医院感染的部位、感染菌种以及相关危险因素进行分析.结果 (1)436例重症患者中,66例发生感染,感染率为15.14%;感染部位以呼吸道为主,占36.36%;其次为胃肠道和泌尿道.(2)66例感染患者中共检测出82株病原菌,其中革兰阴性菌47株,革兰阳性菌25株,真菌10株.(3)单因素分析结果显示,年龄>60岁、深静脉置管、气管插管或切开、留置导尿管、反复使用抗生素或激素、住院时间>2 d、机械辅助通气时间>2 d以及存在多部位病变等均对重症患者发生医院感染存在影响(P<0.05).(4)Logistic回归分析发现,年龄>60岁、深静脉置管、气管插管或切开、留置导尿管、反复使用抗生素或激素、机械辅助通气时间>2 d以及存在多部位病变是重症患者发生医院感染的独立危险因素.结论 急诊科重症患者医院感染问题不可忽视.医院应采取切实措施,以预防感染的发生.
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军事运输机飞行人员睡眠质量与焦虑、抑郁的相关研究
目的 了解军事运输机飞行人员的睡眠质量和焦虑、抑郁状态及其相关性.方法 应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评145名运输机飞行人员的睡眠质量以及焦虑、抑郁状态.结果军事运输机飞行人员的睡眠问题检出率为47.6%,其睡眠质量低于常模和普通军人;焦虑症状的出现率为27.6%,抑郁症状的出现率为40.7%,SAS和SDS评分呈高度正相关;随着PSQI总分的升高,飞行人员SAS和SDS的评分也逐渐升高;有焦虑症状的飞行人员PSQI总分显著高于无焦虑症状者;有抑郁症状的飞行人员PSQI总分显著高于无抑郁症状者;PSQI总分与SAS和SDS得分均呈显著正相关关系.结论军事运输机飞行人员睡眠质量是反映其焦虑、抑郁程度的重要指标.
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纠正性动作训练对动作模式受限新兵的干预效果评价
目的 对功能性动作筛查(FMS)测试中出现动作模式受限的人群实施纠正性动作训练,观察纠正训练的干预效果.方法 以某部60名FMS低分(FMS≤14分且出现单项动作得分1分)新兵作为干预组,每日在日常体能训练中进行10~20 min的纠正性动作训练;以该部80名动作模式正常(FMS≥15分,且各单项得分均≥2分)新兵作为对照组,在日常体能训练中不附加纠正性动作训练,为期1个月,以训练前后FMS测试得分评估训练效果.结果 干预组新兵纠正性训练后FMS总分较训练前提高了(1.08±2.30)(P<0.01),而对照组新兵常规训练后FMS总分下降了(0.563±2.00) (P<0.05),2组人群训练前后FMS分数差值有显著统计学差异(P<0.01).纠正性训练后,干预组新兵6个FMS单项动作分值均有所提高,且深蹲、跨栏步、直线分腿蹲等3个动作分值提高显著(P<0.05);而日常训练后,对照组新兵仅深蹲和直线分腿蹲2个动作的分值显著提高(P<0.05),其余5个动作的分值下降,且主动直腿上抬和躯干稳定性俯撑动作的下降幅度有显著统计学差异(P<0.01);与训练前相比,除深蹲动作外,干预组其余6个单项分值的变化幅度均显著大于对照组(P<0.05).结论 实施纠正性动作训练后,新兵的动作模式得到改善,运动伤病的风险降低,利于后期体能训练的正常开展.
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某医院膀胱癌患者生命质量现状及其与希望水平的相关性分析
目的 探讨某医院膀胱癌患者生命质量现状及其与希望水平的相关性.方法 选取某医院2014年1月至2016年12月收治的264例膀胱癌手术患者作为研究对象,采取回顾性分析法发分析所有患者的临床及随访资料,记录所有患者性别、年龄等一般资料和疾病情况、生命质量及希望水平情况,并比较不同特征患者间生命质量的差异,研究其生命质量与希望水平之间的关系.结果 (1)264例膀胱癌手术患者术后生命质量评分为(78.26±12.36)分;希望水平得分为(38.94±6.20)分,处于高等水平;(2)不同性别、婚姻状态、癌症分期、手术治疗方法的患者间其生命质量比较无差异,但年龄超过60岁、文化程度在初中及以下、职业为农民的膀胱癌手术患者其生命质量显著较差(P<0.05);(3)Spearman等级相关分析结果表明,膀胱癌患者生命质量总分与其希望水平总分、与他人保持亲密关系、采取积极行动均呈正相关(P<0.05).结论 膀胱癌患者生命质量总分与希望水平总分、与他人保持亲密关系、采取积极行动均呈正相关,故扩大其知识面、提高其希望水平是改善膀胱癌患者生命质量的关键措施.
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姜黄素对前列腺癌细胞生物学行为的抑制作用
目的 探讨姜黄素对前列腺癌细胞生物学行为的抑制作用.方法 细胞活性实验检测不同浓度的姜黄素对前列腺癌细胞株活性的作用;克隆形成实验检测加入姜黄素对前列腺癌细胞LNCaP的增殖能力的影响;Transwell侵袭实验检测加入姜黄素对前列腺癌细胞侵袭能力的影响;Western blotting检测姜黄素对NF-κB信号通路蛋白的影响.结果25 μmol/L浓度的姜黄素对前列腺癌细胞活性影响效果明显;姜黄素对前列腺癌细胞株的增殖和侵袭能力有明显的抑制能力,25 μmol/L浓度的姜黄素对前列腺癌细胞中NF-κB信号通路蛋白(P50、P52和c-Jun)抑制效果佳.结论 姜黄素可以在一定程度上通过调控NF-κB信号通路抑制前列腺癌细胞的生物学行为.
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部分军兵种营养KAP与膳食营养状况调查及体检结果分析
目的 对不同兵种官兵进行营养KAP及膳食营养状况调查,并结合体检结果进行分析,以了解军人营养知识普及情况、膳食营养状况和身体健康状况,为在部队开展有针对性的健康教育、提高官兵健康素养以促进其身体健康提供依据和方向.方法 采用整群抽样法对4个军兵种8支基层部队4720名基层官兵进行营养KAP问卷调查,并对所属伙食单位采用称重法连续3 d进行膳食营养状况调查,同时进行健康体检.结果 营养KAP调查结果:营养KAP满分50分,高得35分,低得29分,平均得分32.16±5.04分,有47.2%的被调查官兵存在不健康饮食行为.膳食营养调查结果:各类食物摄入量与军标比较,油脂类人均每天摄入量为119.30 g,远超军标要求;牛奶制品摄入量除飞行员达标外,其他所调查军兵种单位均未达标;能量和营养素摄入情况,各军兵种能量、蛋白质、钾、钠、镁、磷、铁、硒、烟酸和维生素C均达到或超过军标;水面舰艇人员钙、锌、维生素B1、维生素B2摄入不足.体检结果:被调查者体检结果有异常者占35.2%,其中超重、肥胖、高尿酸血症的平均检出率分别为14.51%、4.20%、4.71%;水面舰艇人员和飞行员超重检出率较高,水面舰艇人员高尿酸血症检出率较高.结论 军人营养知识普及率不高,营养行为存在诸多不符合营养科学现象,伙食单位食谱设计不符合营养科学,营养素摄入不均衡,体检结果与营养相关的异常指标检出率较高.应加强对官兵营养知识的普及,采用多种方式进行干预指导,提高官兵健康素养,促进其身体健康.
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某区部队食品安全监督管理及效果评价
目的 对我区部队食品安全进行监督管理,以提高官兵的饮食安全水平.方法 依据《食品安全法》和《军队卫生监督规定》,分别于2009年和2013年对部队硬件设施、管理制度及记录、现场取证、炊管理人员资质及能力考核4个方面进行食品安全监督检查.结果 在148个被检单位中,2013年各单位在硬件设施、管理制度及记录、现场取证、炊管人员资质及能力考核4个方面的检查合格率均显著高于2009年.结论通过有效的监督管理,我区部队的食品安全水平得到了显著提高.
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代谢车测定老年慢病患者静息能量消耗与HB公式比较
目的 利用代谢车测定老年慢病稳定期患者静息能量消耗(resting energy expenditure,REE),并比较REE与经典Harris-Benedict(HB)预算公式的差异,为指导老年慢病患者进行合理的营养支持提供依据.方法 选择2015年1月-2016年12月在我院干部病房住院的老年慢病患者287例,采用代谢车对其进行REE测定,并同时依据HB预测公式进行计算,记录2种方法的REE数据并进行统计学分析.结果 代谢车测定老年慢病患者REE显著低于HB公式预测值,仅为HB公式预测值的94.6%,差异有统计学意义(P<0.05);其中心脑血管疾病组及糖尿病组代谢车测定REE低于HB公式组(P<0.05),COPD组代谢车测定REE显著高于HB公式组(P<0.05),恶性肿瘤组中2种方法测定差异无统计学意义(P>0.05).结论 代谢车较HB预算公式能更科学地指导老年慢性病患者进行合理的营养治疗.
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某医院187例慢性化脓性中耳炎患者手术前后生活质量及其影响因素调查
目的 探讨慢性化脓性中耳炎(CSOM)患者手术前后生活质量及其影响因素.方法 通过对某院2012年3月到2016年2月行手术治疗的187例CSOM患者临床资料做回顾性分析,比较不同临床资料患者手术前后的生活质量及VAS评分,并采用多元线性回归分析手术前后的生活质量的影响因素.结果 本组CSOM患者手术后各维度评分及生活质量总评分均高于术前(P<0.05),手术后VAS评分明显低于手术前(t=22.816,P<0.05),<40岁、户籍地在城市、累及双耳、中耳炎类型为非单纯型手术前生活质量评分较低(P<0.05),手术后累及双耳、中耳炎类型为脂肪瘤型生活质量评分较高(P<0.05);年龄、户籍地、累及耳别、中耳炎类型是手术前生活质量的主要影响因素(P<0.05),累及耳别、中耳炎类型是手术后影响生活质量的主要因素(P<0.05).结论手术治疗CSOM患者可有效改善其生活质量,其中对于病情复杂、病变累及双耳的患者其术后生活质量改善更加明显.
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2012-2016年军队乙型肝炎流行特征研究
目的 探索军队乙型肝炎的流行特征,为军队乙型肝炎的防控提供参考.方法 收集2012-2016年军队乙型肝炎发病数据资料,并进行流行病学分析.结果 2012-2016年军队乙型肝炎发病数逐年下降;3-6月为军队乙型肝炎发病高峰;发病主要集中在20~49岁青壮年人群;以中西部发病居多,东部少;不同职别人群中,现役干部发病居首位(43. 68%),其次为士兵(39.90%).结论 军队乙型肝炎发病总体下降趋势得益于预防接种,应加强对未完成接种计划和免疫失效人员的补种补针,并定期监测高风险人群抗体滴度,确保有效免疫保护.
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心理弹性、焦虑、抑郁对驻疆边防一线官兵睡眠质量的影响
目的 探讨心理弹性、焦虑、抑郁对驻疆边防一线官兵睡眠质量的影响.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数量表、心理弹性量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表对635名驻疆边防一线官兵进行调查分析.结果 驻疆边防一线官兵除睡眠效率、催眠药物外,睡眠质量其余各因子均失常;睡眠质量、入睡时间、睡眠质量总分失常比例大于50%;驻疆边防一线官兵除睡眠效率、睡眠障碍外,睡眠质量总分及其他因子均与焦虑、抑郁呈正相关(P<0.05),与心理弹性呈负相关(P<0.05);驻疆边防一线官兵心理弹性对睡眠质量总分有反向预测作用,焦虑对睡眠质量总分有正向预测作用.结论驻疆边防一线官兵的睡眠质量较差,睡眠质量指数量表联合焦虑、抑郁自评量表可相对客观反映睡眠质量,适当使用镇静安神类药物,可提高心理弹性水平,对改善睡眠质量有一定作用.
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低分子肝素对脓毒血症患者凝血功能和肾功能的影响
目的 分析低分子肝素对脓毒血症患者凝血功能、肾功能的影响.方法 回顾性选取2015年1月至2016年12月我院收治的重症脓毒血症患者74例,根据抗凝方法不同分为无肝素组(35例)和低分子肝素组(39例),无肝素组在血液净化治疗过程中不使用肝素,低分子肝素组在血液净化治疗过程中使用低分子肝素钠抗凝.观察两组患者治疗后急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHEⅢ)评分、血栓前体蛋白(TpP)、血清炎症因子、肾功能指标、凝血功能指标水平变化情况.结果 两组患者治疗后凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)、血小板(PLT)水平,肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平,炎症指标IL-6、TNF-α及血栓前体蛋白(TpP)水平均较治疗前下降(P<0.05),但治疗后组间凝血功能、肾功能、炎症因子、TpP水平、28 d APACHEⅢ预计死亡率、实际死亡数及实际病死率比较均无统计学差异(P>0.05).结论 无肝素/低分子肝素连续性血液净化均可改善重症脓毒血症患者凝血、肾功能及炎性相关指标,减轻病情,提高存活率.
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高龄产妇术后感染的危险因素分析
目的 探讨高龄产妇剖宫产术后医院感染的危险因素,并采取有效的干预措施,减少术后感染的发生.方法回顾性调查分析2009年1月-2015年1月380例高龄产妇住院进行剖宫产术后的临床资料,数据分析采用SPSS 13.0统计软件.结果380例高龄剖宫产产妇发生医院感染42例,感染率为11.05%.感染部位为呼吸道、泌尿道、手术切口、生殖道感染,分别占35.71%、23.81%、19.05%、14.29%,主要的感染因素为体重、合并糖尿病、高血压、营养不良、术中出血等.结论 高龄产妇为产科的高危人群,术后易发生医院感染,针对高危因素进行分析并采取相应的预防措施,可有效降低医院感染的发生.
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高速磨钻在颈前路手术中的应用研究
目的 分析高速磨钻下颈前路手术治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 回顾性分析我科2012年9月-2014年12月通过颈椎前路手术治疗的22例神经根型颈椎病合并椎体后缘骨赘增生的患者的相关资料.所有患者均采用显微镜下经颈前路间盘切除植骨融合钛板内固定术(ACDF)配合使用高速磨钻切除椎体后缘增生的骨赘.分别记录手术时间,出血量,术前以及术后1周、2月的VAS评分,颈椎神经功能JOA评分,以及术后出现声音嘶哑、吞咽不适、脑脊液漏,食管瘘的发生率.结果手术时间55~111 min,平均76±23 min;术中出血约35~80 ml,平均50±14 ml.所有患者均随访1~2年,平均1.1±0.3年.所有患者上肢疼痛VAS评分明显降低,JOA评分明显改善,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).7例患者出现吞咽不适,经过对症治疗后症状消失.未出现脑脊液漏和食管瘘的病例.结论 使用高速磨钻在颈前路手术治疗椎体后缘骨赘增生所致神经根型颈椎病出血量少,能完整切除骨赘,消除神经受压因素,手术疗效好.在显微镜下操作能够更好地观察手术视野,减少脊髓损伤、脑脊液漏等手术并发症的发生.
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舒利迭吸入对支气管哮喘的疗效及对嗜酸细胞阳离子蛋白表达和肺功能指标的影响
目的 分析舒利迭吸入对支气管哮喘的疗效及对嗜酸细胞阳离子蛋白表达和肺功能指标的影响.方法 选取2013年1月至2016年12月我院收治的支气管哮喘患者106例,根据随机数字法分为对照组和观察组.两组患者均给予吸氧、祛痰、补液、抗感染等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予沙丁胺醇气吸入治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予舒利迭吸入治疗.比较两组患者治疗效果、ECP、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)及肺功能指标水平变化情况.结果 两组患者治疗后喘息、咳嗽、咯痰、胸闷及哮鸣音评分均较治疗前下降,FVC、FEV1及PEF水平均较治疗前上升,ECP、IL-6水平均较治疗前下降,6 min步行距离均较治疗前增加(P<0.05).观察组患者治疗后临床症状体征评分、6 min步行距离、肺功能指标、ECP、IL-6水平均优于对照组(P<0.05),但两组患者治疗前后IL-8水平比较无统计学差异(P>0.05).结论 舒利迭吸入治疗支气管哮喘可改善患者临床症状体征,降低患者痰中ECP、IL-6水平,改善患者肺功能.
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三沙市某海岛驻岛官兵社会支持现状及影响因素分析
目的 了解三沙市某海岛驻岛官兵的社会支持现状及其影响因素.方法 运用社会支持量表(SSRS)、艾森克人格测量量表中国版(EPQ-RSC)对三沙市某海岛部队的官兵进行问卷调查并通过线性回归分析其影响因素.结果 驻岛官兵的社会支持得分显著低于军人常模(P<0.05);人格特征得分显著高于国内常模(P<0.05);不同兵种官兵的社会支持、主观支持和客观支持得分差异有统计学意义(P<0.05);不同军龄的官兵主观支持得分差异有统计学意义(P<0.05),不同婚姻状况、是否为独生子女的官兵社会支持和主观支持得分差异有统计学意义(P<0.05);多元回归分析结果显示,驻岛官兵社会支持的影响因素包括是否为独生子女、婚姻状况、精神质特征、神经质特征(P<0.05).结论 驻岛官兵的社会支持现状不容乐观,管理者应将军龄6年以下、工作岗位艰苦的兵种、独生子女、未婚同时有高精神质和神经质人格特征的驻岛官兵作为给予物质帮助和心理支持的重点群体,提高其感知和利用社会支持的能力.
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ROC曲线法分析血清OPG、RANKL及雌二醇对运动性骨疲劳的早期筛查价值
目的 分析血清骨保护素 (osteoprotegerin,OPG)、核因子κB活化因子配体(receptor-activator of nuclear factor kappa B ligand,RANKL)及雌二醇(estradiol,E2)对运动性骨疲劳的早期筛查价值.方法 健康雌性大鼠随机分为对照组和实验组,8周训练结束后处死大鼠,采用酶联免疫法检测血清RANKL、OPG和E2水平,采用IBM 21.0 SPSS绘制受试者工作特征曲线曲线(receiver operating characteristic curve,ROC 曲线),计算它们的 ROC 曲线下面积(area under the curve,AUC)、灵敏度和特异度,根据约登指数确定其诊断界值并评价筛查价值.结果 血清RANKL、OPG、OPG/RANKL比值及E2的AUC均大于0.9.选定的血清 RANKL、OPG、OPG/RANKL比值和 E2的诊断界值分别为96.245 ng/ml、2.383 ng/ml、0.028和105.293 pg/ml,其灵敏度和特异度分别为90.21%和45.22%、96.19%和51.07%、94.42%和56.69%、93.36%和40.71%.血清RANKL、OPG、OPG/RANKL比值和E2均早于金标准出现阳性诊断结果.结论 动态检测血清RANKL、OPG及E2水平,有望实现运动性骨疲劳的早期预警.
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结直肠癌根治术患者骨转移发生特征及高危因素分析
目的 探讨结直肠癌根治术患者骨转移发生特征及高危因素.方法 回顾性分析本院及总医院2012年-2017年收治的1253例结直肠癌根治术患者的临床资料及随访资料,采用Logistic回归分析模型探讨影响直肠癌根治术患者骨转移高危因素.结果 (1)1253例结直肠癌根治术患者中,骨转移发生者106例(8.46%),其中多发骨转移者84例(79.25%);骨转移病灶常见部位有骨盆、胸椎、腰椎、肋骨、四肢骨;溶骨性骨性改变92例(86.79%),成骨性病变6例(5.66%),混合型骨破坏8例(7.55%);其中合并至少2处其他部位转移者81例(76.42%).(2)单因素分析结果显示:患者肿瘤分期、CEA水平、病理类型、合并其他部位转移、骨转移类型、骨转移后化疗与影响结直肠癌根治术患者骨转移发生因素具有统计学意义(P<0.05).(3)Logistic回归模型分析结果显示:临床分期晚(Ⅳ期)、合并≥2处转移部位、CEA水平升高异常和骨转移后无化疗等4个因素为结直肠癌根治术患者骨转移发生的独立危险因素(P<0.05).结论结直肠癌根治术患者其临床分期晚(Ⅳ期)、合并≥2处转移部位、CEA水平升高异常和骨转移后无化疗是结直肠癌根治术患者骨转移发生的独立危险因素.
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高频超声联合彩色多普勒对颈部淋巴结病变的诊断价值研究
目的 研究高频超声联合彩色多普勒对颈部淋巴结病变的临床诊断价值.方法 选取我院2015年4月至2017年4月收治的经手术或病理确诊为颈部淋巴结病变患者92例作为研究对象,均采用高频超声联合彩色多普勒进行检查,并对诊断结果进行统计分析.结果 92例患者经高频超声联合彩色多普勒诊断的准确率为91.30%,其中检测出淋巴结炎15例,反应性增生淋巴结19例,恶性淋巴瘤27例,转移性淋巴结23例;高频超声联合彩色多普勒能较好地显示颈部淋巴结病变的形态及淋巴门情况,并且对多数病灶边界显示良好,能够通过回声来探及病灶内部的变化情况,颈部周围血管的血流信号显示为血流信号减少或消失,而大多淋巴结周边血流丰富.结论 高频超声联合彩色多普勒在颈部淋巴结病变的诊断中具有较高的诊断准确率,很好地显示了不同颈部病变的特点,能够很好地诊断及鉴别良性或恶性颈部肿大淋巴结,具有较高的临床诊断价值.
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中国新疆哈萨克族人9种稀有血型系统基因频率分布状况
目的 探讨中国新疆哈萨克族人群红细胞MNS、Duffy、Kell、Dombrock、Diego、Kidd、Scianna、Colton和Lutheran 9种血型系统基因频率分布情况,为人类群体遗传学、临床用血及稀有血型库建设等提供依据.方法 采用PCR-SSP法对196例新疆哈萨克族人群9个血型系统进行基因分型和统计学处理,并与其他人群进行比较.结果(1)获得中国新疆哈萨克族人群9种稀有血型系统等位基因频率,依次为:M=0.6454,N=0.3546,S=0.1428,s=0.8469,Fya=0.7576, Fyb=0.2423,K1=0.0026,K2=0.9975,Doa=0.2219,Dob=0.7780,Dia=0.0357,Dib= 0.9643,Jka=0.5383,JKb=0.4567,Sc1=1.0000,Sc2=0,Coa=0.9924,Cob=0.0077,Lua=0,Lub=1.0000,Aua=0.8495,Aub=0.1505.用χ2检验比较基因型频率分布的观察值与期望值,符合Hardy-Weinberg遗传法则(P>0.05),新疆哈族人群稀有血型基因频率保持相对稳定;(2)发现哈萨克族人群有2个稀有血型系统基因表现型罕见存在,即S-s-2例,频率为0.0102;Jka-b-1例,频率为0.0051;(3)发现哈萨克族人群MNS、Kidd、Duffy、Dombrock和Diego 5种稀有血型系统基因频率分布呈现多态性,与其他民族人群明显不同,具有自身独特的遗传特点,而Kell、Colton、Scianna和Lutheran基因频率呈单态性分布特征.结论 中国新疆哈萨克族人群9种稀有血型基因频率分布、遗传状况保持相对稳定,并存在独特的稀有基因型别.
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海军某部舰艇官兵膳食营养调查
目的 了解舰艇部队的膳食结构及营养素摄入状况,为部队合理膳食和改善营养提供依据.方法 选取某水面舰艇部队336名官兵作为调查对象,采用称量法进行连续4 d的膳食调查,计算热能及营养素的摄入情况,了解官兵营养缺乏症状的发生情况.结果舰艇部队日均能量消耗约为3411.4 kcal.二类灶膳食中每人日均粮食、鱼虾类、豆类、奶类摄入不足,油脂类摄入偏高.能量和蛋白质摄入量均符合军标要求,而矿物元素钙和锌摄入不足,铁、磷、钠的摄入量偏高.维生素A、B1和B2摄入不足,而维生素E摄入量偏高.三大营养素供能比例不均衡,其中脂肪占49.0%,超过了军标(20% ~30%)规定;而碳水化合物产能比例为38.5%,低于军标(55% ~65%)的规定.结论 舰艇部队膳食结构不够合理,供能比例不均衡,营养素不足现象仍然存在.应适当减少油脂类、高盐饮食,增加奶类、豆类、薯类等食物的供应,以弥补某些营养素的不足.
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红桂附干贴敷并康妇炎胶囊与腹部穴位按摩联合治疗盆腔炎性疾病后遗症患者的应用价值分析
目的 分析红桂附干贴敷并康妇炎胶囊与腹部穴位按摩联合治疗盆腔炎性疾病后遗症患者的应用价值.方法 选取2014年6月至2016年8月我院收治的盆腔炎性疾病后遗症患者167例,采用随机法分为对照组(82例)和联合组(85例).对照组患者给予康妇炎胶囊加用中药红桂附干贴敷治疗,联合组患者在对照组治疗基础上再给予穴位按摩进行辅助治疗.观察并比较两组患者的疗效和治疗前后VAS评分、中医证候积分、月经情况,以及疾病损伤评分情况.结果 联合组患者治疗后治愈73例,有效8例,无效4例,总有效率为95.29%,高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者VAS疼痛评分和中医证候积分均较治疗前显著下降,平均月经周期和平均月经经期均较治疗前缩短,平均月经量均较治疗前减少(P<0.05),躯体功能损伤评分和社会心理损伤评分均较治疗前显著下降,且联合组效果优于对照组(P<0.05).结论 中药红桂附干贴敷并康妇炎胶囊联合腹部穴位按摩治疗盆腔炎性疾病后遗症效果明显,可减轻患者症状和疼痛感,能调节月经,改善生活质量.
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某医院183例糖尿病足患者就诊延迟现状及相关因素分析
目的 调查本院183例糖尿病足患者就诊延迟的现状并分析其影响因素.方法 采用回顾性调查方法,分析2015年4月至2017年5月于本院就诊的183例糖尿病足患者就诊延迟现状,并采用Logistic回归分析探讨其影响因素.结果183例糖尿病足患者中有148例在发现足部病变24 h后就诊,就诊延迟率高达80.87%;多因素Logistic回归分析表明:溃疡数、文化程度及发现症状后是否自行处理均是影响糖尿病足患者就诊延迟的主要因素(P<0.05).结论 糖尿病足患者普遍存在就诊延迟现象,该现象受多种因素影响,应采取针对性干预措施降低糖尿病足患者就诊延迟率.
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2023名天津市新入伍武警战士骨密度调查及其与膳食习惯的相关性分析
目的 了解2015年入伍新兵骨密度情况及饮食习惯对其骨密度(Bone Mineral Density,BMD)的影响.方法对天津市武警新训团2015年入伍新兵行骨密度测定:利用双能X线骨密度测定仪测量非惯用手的第二、第三、第四手指相对骨密度,根据骨密度结果选择骨密度值正常组及骨密度值低下组,采用问卷的方式对其饮食习惯进行回顾性调查,以分析饮食因素对骨密度的影响.结果采用卡方检验及Logistic回归分析.结果 新入伍官兵的骨密度情况:Z值>-1的人数为804人,占39.7%;Z值在-1~-2.5的人数为1112人,占55.0%;Z值在<-2.5的人数为107人,占5.3%.单因素结果表明:高动物性膳食、饮用乳制品、咖啡以及曾使用补钙制剂具有统计学意义.多因素Logistic回归分析则显示:高动物性食物膳食模式是危险因素(P<0.05);而饮用乳制品和曾服用补钙制剂则为保护因素(P<0.05).结论 影响新入伍官兵骨密度水平的危险因素是:高动物性食物膳食模式;保护因素是:饮用乳制品和曾服用补钙制剂.
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原某军区司机训练大队学兵集训期间发病情况调查
目的 通过调查原某军区司机训练大队学兵集训期间发病情况,以期探讨更合理的医疗保障措施.方法 按照国际ICD-10标准进行疾病的命名和分类,统计疾病的发病率,并分析常见系统疾病的内部构成情况及同季节变化的关系.结果 各种疾病的总发病率为85.9%,其中以呼吸系统疾病、皮肤和皮下组织疾病、损伤中毒和外因的某些其他后果、消化系统疾病的发病率较高.呼吸系统疾病以上呼吸道感染常见,并且高发于集训的早期;皮肤病以皮炎、湿疹和足癣多发,与气温高密切相关;损伤中毒和外因的某些其他后果与训练内容和训练的熟练程度有关;消化系统疾病也在天热时高发.结论 要加强教育,强调个人卫生,科学管理,根据天气变化合理调整训练强度,针对不同疾病采取不同的措施,科学组织训练.
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某部队三甲医院2013-2015年住院官兵疾病谱分析
目的 分析京津冀地区武警住院官兵疾病谱的特点,为精准化医疗卫勤保障提供依据.方法 从某保障京津冀地区武警部队三甲医院病例数据库中调出2013-2015年住院官兵的病案首页数据,按国际疾病分类标准(ICD-10)进行分析.结果3年内住院官兵总体系统疾病排名前十位为呼吸系统疾病、损伤中毒和外因的某些其他后果、消化系统疾病、循环系统疾病、症状体征和临床与实验室异常所见不可归类在他处者、骨胳肌肉系统和结缔组织疾病、泌尿生殖系统疾病、妊娠分娩和产褥期、耳和乳突疾病、肿瘤,占总体疾病的92.4%.官兵住院较多的病区是骨科、感染病区、耳鼻喉科、普通外科、消化内科、泌尿外科、妇产科、脑科、武警病房、胸外科、干部病房、呼吸内科.结论 部队医院应以官兵实际医疗需求为导向,加强对重点多发系统疾病的研究,制定科学合理的防治策略,同时应注重医疗资源合理配置,加强重点学科建设,有针对性地培养实践性医学人才,以进一步提高为部队服务水平.
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脊柱外科手术患者术后伤口感染细菌谱特点及药敏分析
目的 分析脊柱外科手术患者术后伤口感染细菌谱特点及药物敏感性.方法 以我院骨科2012年7月-2016年2月收治的160例行脊柱外科手术后并伤口感染的患者为研究对象,对切口术后感染分离出的170株致病菌进行分析,并对术后感染切口脓液及分泌液的细菌培养物进行药物敏感试验.结果160例患者中,8例患者分离出2株致病菌,1例患者分离出3株致病菌.分离出的170株致病菌中,125株为革兰阴性菌(G-),占73.53%,其中构成比占前四的依次为铜绿假单胞菌38株(30.4%)、肺炎克雷伯杆菌27株(21.6%)、鲍曼不动杆菌22株(17.6%)、阴沟肠杆菌15株(12.0%);革兰阳性菌(G+)45株,占26.47%,其中构成比占前四的依次为金黄色葡萄球菌18株(40.0%)、表皮葡萄球菌14株(31.1%)、凝固酶阴性葡萄球菌和粪肠球菌各5株(11.1%).常见革兰阴性菌铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌均对美罗培南、亚胺培南敏感性强,对头孢哌酮敏感性次之,对氨苄西林、头孢曲松不敏感;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感,对青霉素不敏感;其他菌株株数较少,未做药敏分析.结论 在脊柱外科手术患者术后伤口感染致病菌中既有革兰阴性菌又有革兰阳性菌,且前者占比更高;对于早期感染者应及时进行病原菌检查和药敏试验,以指导临床合理应用抗生素.
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某医院2014-2016年颈椎病住院患者流行病学现状分析
目的 探讨某医院2014-2016年颈椎病住院患者流行病学现状,为做好颈椎病的防治工作提供参考.方法 采用统一的调查问卷对本院2014-2016年颈椎病住院患者的病例信息进行回顾性调查分析.结果 本次调查1001例颈椎病住院患者,其中男498例,女503例,以40~70岁中老年人群为主,占73.43%.从不同年龄组的性别构成来看,差异有统计学意义(P<0.05);1001例颈椎病住院患者中以退(离)休人员和职员为主,占患者总数的36.96%和17.18%.工人、农民、个体经营、企业管理人员等职业所占比例较低;颈型颈椎病所占比例高(40.16%),其次是椎动脉型颈椎病(29.07%)和神经根型颈椎病(26.17%).采用秩和检验进行统计学分析,不同类型颈椎病患者平均住院时间及平均年龄差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对颈椎病住院患者进行流行病学调查分析,防治颈椎病应重点关注中老年人群,尤其是离退休人员和职员.
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科室感控小组在医院感染控制中的作用
目的 探讨科室感染控制小组应用在医院感染控制中的效果及价值.方法 选择我院发生医院感染患者132例作为研究对象,以实施科室感染控制小组时间作为分组依据,实施前治疗患者66例为对照组,实施后治疗患者66例为观察组,记录两组护理情况.结果 观察组治疗总有效率为93.94%,医务人员管理评分(18.98±2.31)分,环境管理评分(19.74±0.21)分,医疗器械及用品管理评分(58.37±1.87)分;对照组治疗总有效率为77.27%,医务人员管理评分(14.15±1.03)分,环境管理评分(15.13±0.87)分,医疗器械及用品管理评分(52.08±1.13)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 科室感染控制小组应用在医院感染控制中能够提升治疗效果,提住院患者消毒隔离控制质量.
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2578例下肢浅静脉曲张分析
目的 分析下肢浅静脉曲张发生的年龄、性别差异,探讨下肢浅静脉曲张的病因.方法 回顾性分析2578例下肢浅静脉曲张患者的高频超声影像学检查结果.结果 本组下肢浅静脉曲张患者性别分布无统计学差异;发病随着年龄的增长而增加,51~70岁与其他年龄段存在显著差异;多伴有深静脉瓣功能障碍,其中又以Ⅳ级为多见;可伴发血栓形成,以大隐静脉内血栓形成为多见.结论 下肢浅静脉曲张可发生于不同年龄,尤其好发于51~70岁,无性别差异,可能与生活质量提高和地域差异有关.下肢深静脉瓣功能障碍(尤其是Ⅳ级)是下肢浅静脉曲张发生的重要原因,血栓形成是下肢浅静脉曲张的常见并发征之一,彩色多普勒超声对下肢浅静脉曲张的检侧尤其是血栓的检出有重要作用.
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新疆驻乌部队2017年新兵四肢肿痛发生情况调查分析
目的 调查新疆驻乌部队2017年入伍新兵四肢肿痛发生情况,为做好新兵应力性骨折防护知识教育及实施医学干预提供参考.方法 自行设计问卷,对驻乌部分单位的新兵实施整群抽样,进行四肢肿痛发生情况及相关知识、就医行为、处置措施等内容的现况调查,并对结果进行统计分析.结果 新疆驻乌部队新兵在开训45 d内,四肢肿痛发生率为43.0%,多发生于下肢(占95.2%),在第15~30天达到高峰(49.6%);下肢肿痛的主要危险因素为长跑(≥3000 m)训练;绝大多数(99.3%)组训干部和大多数新兵(90.8%)对肢体肿痛有科学的认识并能采取合理的处置措施.结论 新训期间,应注意在循序渐进原则的基础上强化循环训练的意识;应加强研究新兵应力性骨折与受训时间的相关性,结合肿痛高峰出现的时间规律制定训练计划,以防止应力性骨折的发生;加强对训练实地的调查及训练过程中的医学监督.
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ATP荧光检测在餐饮行业中的应用初探
目的 探讨ATP荧光检测在餐饮行业中的应用.方法 使用ATP荧光检测仪对某部各类餐厅在2012-2014年间食品直接接触面、人员的手部卫生及非食品直接接触面的清洁情况进行检测分析,检测52个食品接触面、11个员工的手部和7个非食品接触面清洗之后的ATP含量.结果 员工手部清洗洁净程度的高低和ATP的RLU值成正比;根据食品接触面RLU值区间分布,机关食堂、直属机关食堂总体餐饮器具卫生状况明显优于招待食堂,石英材质餐具清洗效果佳;非食品接触面平时清洗消毒频率及重视程度不够,存在与食品接触面交叉污染的风险.结论 初步得到了餐饮行业中不同规模餐厅、不同材质餐具和不同人员手部的数据趋势,并提出合理有效的控制措施,对餐饮行业清洗控制具有参考价值.
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某工程器材仓库有害气体污染状况初步调查分析
目的 初步调查了解某工程器材仓库夏季空气中总挥发性有机物(TVOC)和甲醛的污染状况.方法 仓库设2个采样点(门口和中心采样点),采用Tenax采样管对空气中TVOC进行富集,热脱附/气相色谱-质谱法定性和定量;Gasmet FT-IR 气体分析仪测定甲醛.结果 门口采样点检测出67种化合物,TVOC浓度为6.099 mg/m3,甲醛浓度为0.47 mg/m3;中心采样点检测出72种化合物,TVOC浓度为6.957 mg/m3,甲醛浓度为0.58 mg/m3.结论 参考工作场所有害因素职业接触限值标准,仅中心检测点甲醛浓度超过高容许浓度限值;参考室内空气质量标准,所抽检仓库2个采样点空气中TVOC和甲醛浓度均超过国家标准限值.建议,在条件许可的情况下,应加强仓库的通风换气频率,尤其是在作业人员进入仓库前更应加强通风换气,使仓库中有害气体浓度低于国家高容许标准限值.
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中医"治未病"理念与飞行员心理健康维护架构的思考
传统中医学运用人体自身以及人与环境之间联系性和统一性的整体观念,积极倡导"治未病",对于疾病强调预防为主、防中有治、防治结合的思想.近年来飞行员的心理健康维护关注度不断攀升,借鉴中医学思想理念对飞行员心理健康体系进行创新式探索,发挥传统医学的优势,将治未病理念有机融合于飞行员心理健康体系,为飞行员的心理健康维护模式提供一个新的拓展思路,具有积极的应用意义.
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山区特勤疗养官兵皮肤病问卷调查分析
火箭军和战略支援部队官兵多驻扎在山区,工作环境条件艰苦,容易诱发皮肤病的发生.为此,我们对180名山区特勤官兵进行调查,以了解官兵皮肤病患病及诊治情况,以及官兵对皮肤病相关知识的知晓和需求情况,为针对性做好卫勤保障工作提供依据.1 对象与方法 (1)对象:对2015年3月-2017年6月来我院疗养的180名山区特勤官兵进行问卷调查,均为男性,年龄19~39岁,平均28.6岁,其中来自火箭军144名,来自战略支援部队36名.工作驻地:一般地区48名,偏远地区132名;海拔1000 m以下者120名(占66.7%),海拔超过1000 m者60名(占33.3%).(2)方法:由科内医生进行皮肤病相关知识培训,待特勤官兵了解皮肤病特征后采取一对一混合式问卷调查,内容涵盖发病、基层用药宣教情况及疗养期间对皮肤病防治的需求.共发出问卷180份,全部收回且有效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
