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3'-大豆苷元磺酸钠对大鼠脑缺血再灌注损伤后视网膜作用的影响
目的:研究3'-大豆苷元磺酸钠对大鼠脑缺血再灌注损伤后视网膜作用的影响.方法:采用Longa方法制备大脑中动脉脑缺血再灌注损伤模型,一次性给予不同剂量3'-大豆苷元磺酸钠(1.0,2.0 mg·kg-1)舌下静脉注射.观察给药后脑梗死范围和脑组织含水量的影响.用夹闭大鼠一侧颈总动脉制备大鼠视网膜缺血模型.夹闭颈总动脉前,给药组分别舌下静脉注射不同剂量3'-大豆苷元磺酸钠(1.0,2.0 mg·kg-1).观察对夹闭大鼠颈总动脉前及灌注后1h眼底荧光血管造影和视网膜电流图的影响.结果:与模型组相比,1.0,2.0 mg·kg-1的3'-大豆苷元磺酸钠能显著降低脑组织含水量(P<0.05);与模型组比,1.0,2.0 mg·kg-1的3'-大豆苷元磺酸钠能使视网膜电流图振幅显著增加(3.72±1.12) mV,P<0.05; (4.87±1.37)mV,P<0.01,峰潜时显著减少(49.1 ±13.4)s,P<0.05;(33.6±12.5)s,P<0.01;与生理盐水组比,1.0,2.0 mg·kg-1的3'-大豆苷元磺酸钠能使眼底荧光血管造影视网膜动脉充盈时间显著减少(48.4 ±6.7)s,P<0.05;(35.7 ±3.4)s,P<0.01.结论:3'-大豆苷元磺酸钠对大鼠脑缺血再灌注损伤有明显的保护作用.3'-大豆苷元磺酸钠能扩张视网膜血管,对视网膜缺血再灌注损伤有明显的保护作用.
关键词: 3'-大豆苷元磺酸钠 脑缺血再灌注 视网膜 荧光血管造影 视网膜电流图 -
凉血化瘀中药治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变23例
中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CEC)为非特异性炎性肉芽肿,以形成黄斑区脉络膜新生血管(CNV)为特征,常伴有出血、渗出及视网膜水肿,严重影响患者视力.结合患者临床表现、荧光血管造影(FFA)及吲哚氰绿造影(ICGA)检查结果,可明确诊断.CEC虽然为一种自限性疾病,但其自然病程持久,反复发作,视力预后难以估计.
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激光治疗脉络膜血管瘤疗效观察
我科自1990年以来应用激光治疗经荧光血管造影确诊的18例脉络膜血管瘤,治疗后视力有不同程度提高,现将治疗结果报告如下.
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无症状脉络膜骨瘤的影像学诊断
脉络膜骨瘤是一种少见的眼球后部良性肿瘤,而无症状者罕见.本文收集7例(3只无症状患眼)报导如下. 1材料与方法本组7例均为女性,年龄19~32岁,平均24.5岁.在7例(10只患眼)病人中,3例每人有1只(共3只)为无症状患眼.这3例年龄19~25岁,平均21.37岁.单侧1例,双侧2例,无症状脉络膜骨瘤大径线4mrn,小如针尖大小,为1.0mm.所有患者经眼底检查、荧光血管造影、超声及CT检查.超声机为美国SONOMEDB3000型.CT机为PHILLIPS TOMOSCAN 350型.CT扫描方法:横轴位高精度扫描眼球,层厚1.5~4.5mm,扫描层面与视神经平行,一般扫4~6个层面.
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尿激酶注射液治疗视网膜分支静脉阻塞疗效观察
目的:观察小剂量尿激酶注射液治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效.方法:对我院自2006年7月~2010年6月经临床诊断为视网膜分支静脉阻塞的住院患者46例(46眼),均为发病后第1时间就诊,荧光血管造影无视网膜新生血管产生,凝血系统功能检查确定无尿激酶全身及局部用药禁忌的情况下给予尿激酶注射液2万单位静脉注射,每天1次,共 10天.1个月再次行荧光血管造影,对用药前后视盘水肿及黄斑水肿变化进行分析,以及视力变化情况进行统计学分析.结果:24例患者视力均有不同程度的提高视盘及黄斑水肿明显减轻,统计学分析P<0.05,有统计学意义.结论:小剂量尿激酶注射液对保护视功能,改善视网膜静脉阻塞微循环障碍有效.
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408例眼底荧光血管造影的护理体会
目的:探讨眼底荧光血管造影检查(FFA)的护理配合及意义.方法:对408例眼底荧光血管造影检查的患者,于造影前、造影中及造影后密切观察并采取相应护理措施,为造影术顺利实施创造有利条件.结果:本组患者在正确的护理配合下,均以良好的心态顺利完成检查,未出现严重不良反应.结论:正确、及时的护理措施是检查成功的重要保障.
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吲哚菁绿荧光造影在脑和脊髓动静脉瘘手术中的应用
目的 探讨静脉内和选择性动脉内注射吲哚菁绿行术中荧光造影在脑和脊髓动静脉瘘手术中的应用价值.方法 共7例患者,其中前颅底硬脑膜动静脉瘘3例,脊髓硬脊膜动静瘘3例,髓周动静脉瘘1例.6例患者术中经静脉注射吲哚菁绿行术中荧光造影,1例髓周动静脉瘘患者先行选择性肋间动脉置管,再于术中经动脉行选择性吲哚菁绿荧光造影,在荧光造影辅助下确认瘘口及引流静脉后行夹闭或电凝切除,并重复行荧光造影观察,直至瘘口及动静脉瘘完全消除.结果 所有患者术中吲哚菁绿荧光造影均能清楚显示瘘口及引流静脉,所有患者随访期间症状改善,6例患者术后经血管造影证实动静脉瘘完全闭塞,1例患者MRI显示髓周血管流空影和脊髓水肿消失.结论 术中吲哚菁绿荧光造影实施简便,可实时动态观察动静脉瘘血流动力学特征,经动脉选择性荧光造影具有造影剂用量小、背景清楚、便于多次重复等优点,可为复杂动静脉瘘手术提供更精确的影像.
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探讨荧光造影技术在糖尿病视网膜病变诊治中的作用
目的 研究分析荧光造影技术应用于糖尿病视网膜病变的临床诊断效果.方法 190例视力问题糖尿病患者,均给予普通眼底检查及眼底荧光血管造影检查,对比两种检查方式的临床情况.结果 普通眼底检查发现有129例(67.89%)患者存在视网膜病变,少于使用荧光造影检查的173例(91.05%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 荧光血管造影诊断应用于糖尿病视网膜病变的临床诊断效果突出,诊出率高,可以尽早确诊和治疗,临床中有重要应用价值.
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孔源性视网膜脱离复位手术后视功能恢复
目的:研究孔源性视网膜脱离眼复位手术后功能恢复情况.方法:165只解剖复位的孔源性视网膜脱离眼术后半年行视力,矫正视力,眼底三面镜检查.其中53例在术后不同时间行眼底荧光血管造影检查.结果:解剖复位后的视网膜功能恢复不甚理想,其影响因素有黄斑脱离及脱离的时间,术后黄斑前膜的形成.结论:对伴有黄斑脱离的孔源性视网膜脱离眼应尽快手术,选择适当的手术方式并避免过度冷凝.
关键词: 视网膜脱离/外科手术 血视网膜屏障 荧光血管造影 黄班 视力试验 -
中度非增殖期糖尿病视网膜病变的荧光血管造影分析
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的眼部并发症,可导致成人视力下降和失明[1].如及早对增殖前期和增殖期糖尿病视网膜病变进行光凝治疗,可以有效的延缓糖尿病视网膜病变的发展[2].为探讨尽早发现增殖前期及增殖早期视网膜病变,我们对100例眼糖尿病视网膜病变彩色眼底相分期与荧光血管造影(FFA)分期的进行分析,为糖尿病视网膜病变的早期光凝治疗提供诊断学依据.
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眼底荧光血管造影不良反应的观察护理
眼底荧光血管造影(FFA)是眼科临床诊治眼底病变的常用检查技术.此项检查能直接反映活体视网膜大血管至毛细血管水平的生理与病理情况,对眼底病变的诊断、鉴别诊断、指导光凝治疗及预测视力预后等方面有很大帮助.但其副作用时有发生,为了解该检查对人体的可行性及安全性,我院对588例行FFA的患者进行观察分析,现报道如下.
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眼底荧光血管造影患者的护理
目的:探讨荧光眼底血管造影(FFA)的护理配合.方法:对362例行FFA检查的患者在检查前、中、后进行全程护理,并对造影剂的副作用进行了观察.结果:所有患者均顺利完成FFA检查,未出现一例因药物副作用而发生严重并发症的患者.结论:护理措施正确,可以预防和减少并发症的发生,并可使检查获得佳效果.
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136例眼球钝挫伤眼底损伤的表现及血管造影结果分析
随着全球工业化的进展,眼外伤的发病率明显提高.眼球钝挫伤约为眼外伤的1/3[1],其中眼后节损伤约占眼钝挫伤的62.0%.眼球受到外界的钝力打击后,除引起眼前段组织损伤外,还可导致眼底的各种改变,其中以视神经、视网膜、和脉络膜损伤为视功能严重受损的主要原因.现将常熟市第二人民医院眼科自2001年7月至2007年7月资料完整的门诊及住院136例眼球钝挫伤常规眼底检查及眼底荧光血管造影所见报告如下.
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眼底荧光血管造影不良反应的防治和护理研究
目的 探讨眼底荧光血管造影(FFA)不良反应的防治和护理的方法及效果.方法 将148例患者在常规护理措施基础上按照操作流程进行FFA检查,给予相应护理措施预防不良反应,观察患者不良反应发生情况.结果 本组148例患者中发生不良反应共计16例,不良反应发生率为10.81%,其中头晕、心悸2例(12.50%),恶心、呕吐11例(68.75%),皮肤荨麻疹3例(18.75%),无过敏性休克情况发生.结论 有效的防治对策和相应的护理措施能降低FFA不良反应的发生率.
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眼底荧光血管造影不良反应的预防与护理配合
目的探讨眼底荧光血管造影不良反应的预防及护理措施.方法收集2004年9月至2010年3月我院1306例行眼底荧光血管造影患者,在造影前、中、后进行全程护理,并对不良反应进行观察处理.结果本组患者在正确护理配合下进行检查,效果满意,未出现严重不良反应.结论医护患密切配合能大限度降低不良反应的发生,并能使检查获得佳效果.
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眼底视网膜脉络膜同步荧光血管造影的不良反应
眼底血管荧光造影技术在国内已广泛应用,视网膜荧光素血管造影(FFA)所发生的不良反应已多有报道,脉络膜吲哚菁绿血管造影(ICGA)的不良反应发生率则很低,而同步造影不良反应则很少见到报道.随着ICGA应用日益增多,眼底视网膜脉络膜同步荧光血管造影将大大提高视网膜脉络膜疾病的诊断率,对指导眼底病治疗有重大意义.为了观察眼底视网膜脉络膜同步荧光血管造影不良反应发生率,以及是否高于单独FFA或ICGA的不良反应.现将浙江大学医学院附属第二医院2004年3月至2006年5月所做的953例同步血管造影检查中见到不良反应进行回顾性分析.
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眼底荧光血管造影对多发性大动脉炎的诊断价值
目的 研究眼底荧光血管造影对多发性大动脉炎的诊断价值.方法 回顾性分析15例以眼底病变首诊、眼底荧光血管造影确诊多发性大动脉炎以及30例多发性大动脉炎会诊患者眼底荧光造影表现.结果 多发性大动脉炎是累及多支大血管及其主要分支的非特异性炎症,眼底荧光血管造影所反映的眼底血管情况可直接反映患者全身病变累及的部位及程度,部分患者眼底表现早于全身症状出现,其中部分患者荧光血管造影改变早于眼底改变.结论 眼底荧光血管造影能够很好地反映眼底血液循环及血管病变情况,对组织的缺血炎症浸润的程度和范围能给予呈现.从而直接反映多发大动脉炎患者病变累及的部位及程度,因眼底血管是全身唯一无创下可见完整结构的血管,造影剂用量小且安全性高,所以眼底荧光血管造影是诊断多发性大动脉炎的安全有效方法之一.
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吲哚菁绿荧光血管造影在颅内动脉瘤术中的护理
颅内动脉瘤夹闭术中通过利用吲哚菁绿(ICG)血管造影剂进行荧光血管造影,以确认动脉瘤是否完全被排除于血流之外,载瘤动脉有无血流缺失,小血管是否血流良好[1].我院2012年1~7月对开颅颅内动脉瘤夹闭的手术患者24例,应用吲哚菁绿进行荧光血管造影,均取得良好的手术效果,现将应用体会总结如下.1临床资料本组患者24例,其中男14例,女10例.年龄25~75岁.诊断前交通动脉瘤8例,大脑前动脉瘤10例,大脑中动脉瘤6例.24例患者均在行颅内夹动脉瘤术前后进行ICG造影,造影效果均良好,血管通畅.
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眼底荧光血管造影过敏性休克1例
患者女性,51岁,2004年4月8日因右眼视力下降2个月就诊.查体:视力右0.02、左0.8,眼底:右眼视乳头边界不清,可见新生血管,视盘颞侧及下方网膜可见大片状出血,视盘上方静脉呈白线状.患者无药物过敏史,血压1 50/90mmHg.眼底荧光血管造影检查,诊断为右眼分枝静脉阻塞.造影结束后约2分钟,患者出现面部皮皮肤瘙痒,继而出现呼吸困难,晕厥.立刻肌肉注射氟美松5mg,血压、脉搏测不出,肌肉注射副肾素1mg,氧气吸入每分钟4-6L,急请心脏内科、急诊科会诊,同时建立静脉通路,生理盐水250ml、多巴胺60mg入壶快速滴入,每分钟80滴.患者出现意识丧失,下颌呼吸每分钟1-2次,继而出现呼吸、心跳停止约2分钟.
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眼底荧光血管造影3次出现过敏性休克1例
1 临床资料患者男性,48岁,2006年10月19日因右眼视力3个月就诊,行眼底荧光血管检查一次,患者无任何不良反应,诊断为缺血性视网膜中央静脉阻塞,行右眼全视网膜光凝治疗.患者于2007年1月22日复诊,行眼底荧光血管造影检查,患者无任何不良反应.2008年10月30日,患者再次复诊,查体:视力:右眼眼前指数,左眼1.0;眼底:右眼视乳头边界不清,网膜散在光凝斑,血压140/90mmHg.再次行眼底荧光血管造影检查.在造影进行中患者出现恶心、呕吐,出虚汗,面色苍白,即静注氟美松5ml.患者取平卧位,患者明显腹痛大汗,意识清楚,测血压30/15mmHg,脉搏细弱,每分钟40次,即静注付肾1ml,氧气吸入每分钟4-6L.急请急诊科会诊,医嘱苯海拉明20ml肌注,患者血压逐渐上升至60/40mmHg,脉搏平稳,每分钟50次,呼吸平稳、规律,每分钟16次,心电图正常.