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视网膜内界膜剥离治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察
目的:研究视网膜内界膜(ILM)剥离对糖尿病黄斑水肿患者手术后视力恢复的影响.探讨玻璃体切割术在ILM剥离术中的优势.方法:将50例(55眼)患者按照就诊的先后顺序随机分成A、B两组,A组:25例28眼,采用光凝治疗.B组:25例27眼,实施玻璃体切割,黄斑区内界膜剥除,必要时进行全视网膜光凝.结果:A组手术后患者平均黄斑厚度为387μm,B组手术后患者平均黄斑厚度为306μm,B组治疗效果远优于A组(P<0.01).对两组患者手术后黄斑水肿消退率进行比较,差异显著,有统计学意义.结论:玻璃体切割术对于治疗糖尿病黄斑水肿效果显著,ILM剥离对疗效的提高有一定的促进作用.
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多波长氪激光光凝治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床疗效观察
目的:观察多波长氪激光光凝治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:2012年5月-2013年12月收治采用多波长氪激光治疗的非增殖期糖尿病视网膜病变患者54例(104眼),观察治疗效果。结果:视力提高78眼(75%),视力无变化20眼(19.2%),视力下降6眼(6%)。视网膜血管新生、无灌注区和黄斑水肿消退及部分消退96眼,治疗无效4眼,黄斑水肿恶化4眼。结论:多波长氪激光治疗糖尿病视网膜病变增殖期疗效显著。
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氩激光联合中药治疗视网膜脱离术后裂孔未封闭45例
裂孔源性视网膜脱离的常规治疗方法为冷凝封闭裂孔联合巩膜外加压及视网膜下放液术,手术后有部分病例裂孔位于外加压嵴后或嵴上未封闭,裂孔周围往往仍有局限视网膜脱离,治疗较为棘手,以往常采用再次手术方法.1996年10月-2003年6月我院采用视网膜脱离术后光凝同时口服利水渗湿中药治疗45例,并与视网膜脱离术后光凝治疗的42例作对照,现报告如下.
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六味地黄汤治疗糖尿病性视网膜病变24例
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病的严重并发症,我们采用激光光凝治疗的同时给予中药六味地黄丸治疗该病,疗效较好,报道如下.
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多波长氪激光光凝治疗创伤性巨大视网膜裂孔
激光光凝是治疗视网膜裂孔防止视网膜脱离的有效手段,适合于初发和孔缘平贴的视网膜裂孔[1].然而单纯激光光凝能否治疗创伤性巨大视网膜裂孔尚缺少临床证据.本文报告应用多波长激光光凝成功治疗创伤性巨大视网膜裂孔一例.
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氩激光光凝治疗视网膜脱离
1991年4月至1997年12月,我们用氩激光治疗轻度视网膜脱离患者116例121眼,取得较好效果,现报告如下.
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玻璃体腔注气联合视网膜光凝治疗孔源性视网膜脱离27例
我们应用玻璃体腔注气联合视网膜氩激光光凝治疗孔源性视网膜脱离27例,取得满意疗效.现报告如下.
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倍频YAG532激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察
中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称“中浆”),是眼科常见病 ,此病有自限性倾向,临床治疗没有特效药.我们于2000年用法国产BVI倍频YAG532激光对 “中浆”渗漏点行视网膜光凝治疗29例32眼,均获满意的效果,现报告如下.
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激光光凝治疗脉络膜恶性黑色素瘤1例
脉络膜黑色素瘤是成人常见的眼内恶性肿瘤,其发病率在我国仅次于视网膜母细胞瘤,占眼内恶性肿瘤发病率的第2位.较小的脉络膜黑色素瘤,可试行激光光凝治疗.现将我院治疗1例的结果报告如下.
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光动力学疗法治疗老年性黄斑变性合并黄斑下脉络膜新生血管的疗效观察
背景与目的老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是引起北美50岁以上人口视力丧失的主要原因,它明显降低了这些人的生活质量.在未来的25年50岁以上人口将是目前的两倍.预防和治疗老年性黄斑变性是我们急需研究的课题.老年性黄斑变性引起视力丧失是脉络膜新生血管形成的结果.过去使用光凝治疗脉络膜新生血管,但光凝会损害正常组织.黄斑下的脉络膜新生血管不能使用光凝治疗.近光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)应用于黄斑下脉络膜新生血管的治疗,本研究目的是评价利用维替泊芬光动力学治疗老年性黄斑变性合并黄斑下脉络膜新生血管的疗效.
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静脉内激光光凝术治疗静脉曲张
静脉内激光光凝术可用于治疗静脉曲张.本项研究中,主要用于治疗单纯性大隐静脉曲张.局部麻醉后,光纤经血管造影导管进入静脉内.使用810 nm或830 nm激光,功率密度12 W,暴光时间1.0 s.血管内膜由于光热效应被破坏,管腔进而闭塞.术后主要通过超声检查随访,随访期6~24个月(平均18个月).112例患者的治疗结果显示,血管内光凝治疗大隐静脉曲张具有诸多优点,如操作简单、手术期短、术后恢复快以及短期和中期疗效良好.远期疗效需要进一步确认.另外,静脉内激光光凝术联合静脉瓣修补术可治疗下肢深静脉功能不全.
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眼科手术中使用眼内激光系统的护理配合
随着玻璃体视网膜手术的广泛开展,眼底的光凝治疗从单一的经瞳孔方式,发展到透过巩膜以及从睫状体扁平部切口直接进入眼内等多种方式.
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视网膜光凝治疗早期糖尿病性视网膜病变
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病患者微循环障碍引起视网膜血管损害的结果,是其严重并发症之一[1-3],目前中国糖尿病患者中发生视网膜病变者高达27.1%[3].DR致盲约占致盲人群的7.7%,已成为一种主要的致盲原因[2].
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微血管疾病:关于糖尿病视网膜病变UKPDS告诉我们哪些?
背景:英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)进行了一项随机对照临床实验,旨在观察改善血糖和血压对2型糖尿病的大血管和微血管并发症的影响.视网膜病变是微血管并发症里常见的,因此本文着眼于这一病变.方法:新诊断的糖尿病患者随机分成强化血糖治疗组和传统治疗组,高血压患者再分成2个亚组:血压严格控制组和未严格控制组(稍差).患者每三个月进行一次临床检查,每三年做一次彩色视网膜照相以评估DR.预先设定的终点事件包括光凝治疗、玻璃体出血和白内障摘除术.通过资料的观察性分析确定HbA1c的平均水平和血压的平均水平与DR的关系.结果:UKPDS显示血糖和血压的改善都可以降低DR发生的危险,DR危险率的Log值与HbA1c的平均水平及平均血压水平呈线性关系.HbA1c每下降1%,则DR降低31%,收缩压每下降10mmHg,则光凝治疗或玻璃体出血减少11%.诊断DR,即使仅有微血管瘤,也会显著增加进展至光凝的危险.结论:UKPDS凸显了在2型糖尿病中里程碑式的研究,强凋血糖和血压的控制对降低DR的危险度都具有重要意义.
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糖尿病视网膜病变采用中药联合视网膜光凝治疗的临床探讨
目的:观察糖尿病视网膜病变采用中药联合视网膜光凝治疗的临床疗效。方法选取该院收治的50例(92眼)糖尿病视网膜病变患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予中药联合视网膜光凝治疗,对照组仅给予激光光凝治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论糖尿病视网膜病变采用中药联合视网膜光凝治疗的临床疗效显著,值得在临床上推广。
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对糖尿病性视网膜病变的眼科规范治疗方法和治疗效果
目的 探讨糖尿病性视网膜病变的眼科规范治疗方法和治疗效果.方法 选取2017年7月~12月就诊于我院的糖尿病性视网膜病变治疗的患者48例(患眼81只)作为研究对象,给予全部患眼光凝治疗,对全部患者治疗出院后的视力改善效果进行随访统计.结果 患者视网膜病变分期越高,光凝治疗的效果越不理想,差异有统计学意义(P<0.05).讨论对糖尿病性视网膜病变患者进行视网膜光凝治疗能够有效提高患者的视力,但对于晚期糖尿病性视网膜病变患者的治疗效果并不理想.
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黄斑水肿的手术治疗进展
黄斑水肿是一种继发于多种眼病的眼底病变,常引起视力的严重减退.传统的黄斑区格栅样光凝治疗和药物疗法均不能有效控制弥漫性和慢性迁延性黄斑水肿的发生.随着对玻璃体病理性改变在黄斑水肿发病机制研究中的逐步深入,通过玻璃体视网膜手术解除黄斑部的机械性牵引成为治疗顽固性黄斑水肿的重要手段.本文着重对近年来国外黄斑水肿手术治疗的适应证、技术和疗效作一综述.
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二极管激光在治疗视网膜新生血管中的应用
目的 观察二极管激光在治疗视网膜新生血管伴有屈光间质浑浊中的光凝效果.方法 56例(64眼)中糖尿病性视网膜病变22例,视网膜静脉阻塞20例,视网膜静脉周围炎14例.42眼伴有不同程度的晶状体、玻璃体浑浊,但能见眼底.治疗前常规行荧光素眼底血管造影.行全视网膜光凝或病变区限局性播散性光凝,一般做1~5次.有10眼玻璃体浑浊重或伴有视网膜脱离术前无法光凝者在玻璃体视网膜手术的术中进行光凝.结果 光凝治疗后随访观察2~14月.视力进步者占34%,视力不变者占56%,视力下降占9.4%.视网膜新生血管完全萎缩,无渗漏者占64%;部分萎缩,尚有少许渗漏者占25%;新生血管未消退,渗漏仍明显者占11%.结论 二级管激光治疗视网膜新生血管特别是伴有一定程度屈光间质浑浊的患者效果较好,无明显副作用.
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注气加视网膜光凝治疗视网膜脱离27例
1999年7月以来,我们应用玻璃体腔注气联合视网膜氩激光光凝治疗孔源性视网膜脱离27例,疗效满意.
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中度非增殖期糖尿病视网膜病变的荧光血管造影分析
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的眼部并发症,可导致成人视力下降和失明[1].如及早对增殖前期和增殖期糖尿病视网膜病变进行光凝治疗,可以有效的延缓糖尿病视网膜病变的发展[2].为探讨尽早发现增殖前期及增殖早期视网膜病变,我们对100例眼糖尿病视网膜病变彩色眼底相分期与荧光血管造影(FFA)分期的进行分析,为糖尿病视网膜病变的早期光凝治疗提供诊断学依据.