实用预防医学杂志
Practical Preventive Medicine 실용예방의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会 湖南省预防医学会
- 影响因子： 1.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-3110
- 国内刊号： 43-1223/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大鼠腹部开放伤后海水浸泡对肠道细菌的影响
目的 探讨大鼠腹部开放伤合并海水浸泡对肠道细菌的影响. 方法将50只成年健康Wistar大鼠随机分为5组,每组10只.A组为正常对照组,B组为单纯腹部开放伤组,C组为单纯腹部海水浸泡组,D组为腹部开放伤合并生理盐水浸泡组,E组为腹部开放伤合并海水浸泡组.建立大鼠腹部开放伤合并海水浸泡创伤模型,每组大鼠取全血、肝脏和肠系膜淋巴结,分别制备成血浆、肝和肠系膜淋巴结匀浆进行细菌培养并计数菌落数. 结果大鼠血浆、肝脏和肠系膜淋巴结匀浆上清液细菌培养结果显示,正常对照组和单纯腹部海水浸泡组均无细菌生长;腹部开放伤合并海水浸泡组均有细菌生长,且菌落数显著高于正常对照组或腹部开放伤合并生理盐水浸泡组(P＜0.01). 结论大鼠腹部开放伤合并海水浸袍后肠黏膜屏障功能受损,肠道细菌发生易位.
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湖南省四县(市)农村居民对农村餐饮卫生评价分析
目的 比较四种农村卫生监督工作模式下群众对餐饮卫生情况的评价,为建立和完善农村食品卫生监督工作体系提供科学依据. 方法采用典型抽样方法确定调查县,对农村乡镇居民采用偶遇法发放自行设计调查表进行调查,用卡方检验进行统计分析. 结果四县(市)农村居民对周边饭店卫生状况、就餐环境评价均以"一般"为主,分别占54.2%、61.6%.各县(市)间农村居民对饭店卫生状况、就餐环境评价差异均有统计学意义(P均＜0.05).两两比较结果显示,南县优于桃江县、湘乡市、邵阳县三县(市)(P均＜0.0071);桃江县、湘乡市优于邵阳县(P均＜0.0071);但桃江县与湘乡市问的评价差异无统计学意义(P均＞0.0071). 结论在不同卫生监督模式下,农村餐饮卫生和就餐环境优劣明显不同,提示,卫生监督到位程度与之密切相关.但总体来看,农村食品安全监管力度亟待加强.
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脂联素基因敲除小鼠血管钙化的研究
目的 观察脂联素基因敲除小鼠主动脉组织病理学和组织化学的特性. 方法 SPF级6周龄雄性脂联素基因敲除小鼠纯合子(Adiponectin-/-)30只随机分为5组,第1、2、3组分别给予普通膳食喂养10、20、30周,第4组每2周经颈静脉注射空白腺病毒载体(即β-半乳糖甘酶腺病毒载体)并予普通膳食喂养30周,第5组每2周经颈静脉注射重组脂联素腺病毒载体并予普通膳食喂养30周;另随机选取SPF、级6周龄雄性野生型小鼠(WT)6只为正常对照组,给予普通膳食喂养30周.采用酶法测定血糖浓度,放射免疫法测定血浆胰岛素和脂联素水平.分离小鼠胸主动脉置4%多聚甲醛固定,石蜡包埋,连续切片,行茜素红钙化染色.分离主动脉弓到髂骨分支的动脉,用比色法测定10%甲酸抽提的钙含量.超声破碎胸主动脉,用Bradford法测总蛋白含量,离心后取上清液采用对硝基苯酚法测定ALP活性. 结果经普通膳食喂养的各组脂联素基因敲除小鼠与野生型小鼠在体重、血糖、血胰岛素水平方面无明显区别.与野生型小鼠、喂养10及20周的脂联素基因敲除小鼠相比,喂养30周的脂联素基因敲除小鼠出现了轻度的动脉钙化,其动脉的钙含量及ALP活性升高.通过对脂联素基因敲除小鼠进行外源性脂联素的补充,抑制了动脉钙化的出现及ALP活性升高. 结论在普通膳食喂养30周后,脂联素基因敲除小鼠出现轻度的动脉钙化,其机制可能与动脉中升高的ALP活性有关;外源性脂联素的补充可抑制脂联素基因敲除小鼠动脉钙化的发生,提示脂联素为动脉钙化的保护因子.
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血清N端B型脑钠肽前体在心力衰竭患者中的应用研究
目的 探讨心力衰竭(HF)患者血清N 端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)改变及其临床意义. 方法采用双向侧流免疫方法测定107例HF(NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ)患者、30例健康对照者及28例HF患者经常规抗心衰治疗后3、7、15 d血清NT-proBNP水平,并进行统计分析. 结果 (1)血清NT-proBNP水平在心力衰竭组不同NYHA级明显高于健康对照组,且血清NT-proBNP水平随着心力衰竭程度加重而增加;(2)不同心血管疾病所致心衰患者的血清NT-proBNP水平不尽相同,急性心肌梗死患者组血清NT-proBNP水平显著高于其他心血管病组,未发生急性心梗的冠心病和高血压心脏病患者组血清NT-proBNP水平低;(3)患者治疗后第3 d、第7 d、第15 d其血清NT-proBNP的浓度水平逐渐下降,且与临床情况的改善相对应,治疗后3个时间点与治疗前比较NT-proBNP浓度的变化幅度与NY-HA分级的变化幅度呈正相关. 结论血清NT-proBNP水平是反映心功能状态的强有力的客观指标,对HF的诊断、严重程度和疗效评价有重要价值.
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医生紧张反应的影响因素分析
目的 探讨医生紧张反应的影响因素,改善医生身心健康水平. 方法采用横断面调查方法,于2008年5-7月随机抽取辽宁省20所医院的1 635名医生进行问卷调查.职业紧张量表(OSI-R)中的个体紧张反应问卷(PSQ)评价医生紧张反应,应用多元线性回归分析探讨紧张反应的影响因素. 结果医生PSQ平均分值为86.91.按照多元线性回归分析标准化系数的顺序,调整性别、年龄、婚姻状况、教育背景、医院等级、职务、夜班、每周工作时间后,医生紧张反应的影响因素为:任务冲突、任务不适、社会支持、责任感、任务过重、自我保健、理性处理. 结论应加强医生的健康教育项目及职业教育项目,提高医生的个体应对能力,降低职业紧张,促进医生身心健康水平,提高生命质量.
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3608名新入营战士的心理健康测试结果分析
目的 了解新入营战士的心理健康水平及入营后的心理适应状况. 方法使用DXC群体心理测评议对某部队的3 608名09年新入营战士进行卡特尔十六种个性因素测验和数字搜索测验. 结果刚入营新兵在乐群性(6.39±1.35)、稳定性(6.87±1.79)、恃强性(6.16±1.64)、兴奋性(7.36±1.80)、敢为性(6.86±1.75)、有恒性(6.15±1.75)、自律性(6.15±1.56)因子上的得分高于常模,而在忧虑性(4.01±1.65)、紧张性(4.78±1.66)和独立性(3.82±1.52)等因子的得分低于常模.16PF的怀疑性(r=0.12)、忧虑性(r=0.15)、紧张性因子(r=0.12)与数字搜索测验得分显著负相关,聪慧性(r=0.19)、兴奋性因子(r=0.10)与数字搜索测验得分显著正相关.3 608名新兵中有47人的心理健康因素≤3或者是适应与焦虑型≥8. 结论从整体上看,某部队3 608名新入营战士具有比较良好的心理品质.其中47人的心理调节能力较差,属于可能在入伍后出现适应性障碍的高危群体.
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广西不同来源副溶血性弧菌毒力基因分子特征研究
目的 了解广西境内不同来源的副溶血性弧菌的血清学分型及这些分离株存在毒力基因的情况,从毒力基因的分子特征分析水产品中的副溶血性弧菌与临床分离株的相关性,为对水产品中副溶血性弧菌进行风险性评估和开展食品安全性检测研究提供理论依据. 方法以2007年广西食源性疾病监测网36株副溶血性弧菌分离株(水产品来源株和临床株)为研究对象,利用O抗标准血清分型的基础上,应用PCR的方法检测该菌tdh和trh两种毒力基因. 结果水产品分离株血清分型呈多样性,毒力基因阳性率低;临床分离株血清型集中为O1和O3,均存在tdh毒力基因. 结论广西境内的副溶血性弧菌感染主要与携带tdh毒力基因的该菌有关,监测时不仅要关注水产品中该菌的高分离率,更要关注和防范携带毒力基因的副溶血性弧菌.
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补充微量营养素对女性2型糖尿病患者T细胞亚群和感染的影响
目的 观察补充微量营养素是否改善女性2型糖尿病患者的细胞免疫(T细胞免疫)功能和降低一般感染发生率. 方法按随机双盲安慰剂对照的研究方法,分别给予122例女性2型糖尿病患者微量营养素制剂和安慰剂,连续服用6个月.研究开始前和6个月时进行人体测量、血液生化和细胞免疫检查.研究前1个月及研究期间每月进行随访,每2周填写饮食和运动记录表、感染登记表. 结果研究结束后10人退出研究,脱落率8.2%,获得有效数据者112例.研究开始前两组基本情况及各项指标间差异均无统计学意义,研究结束后干预组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比例变化值均显著高于对照组;干预组在研究期间发热率、每次发热时体温、发热时持续时间、感冒发生率、皮肤脓肿与破溃发生率均低于对照组. 结论适量补充微量营养素可改善女性2型糖尿病患者T细胞功能、降低一般感染的发生率.
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裸磁粒子对常见食源菌吸附效果的实验研究
目的 探讨裸磁粒子在不同实验条件下对常见食源菌的吸附效果,为进一步提高食(乳)品,以及水质中病原体污染的检出提供必要的前提条件. 方法采用化学反应沉淀法制备裸磁粒子,以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌为实验条件选择用菌株;分别对常见食源菌进行吸附效果观察;采用裸磁粒子吸附后琼脂稀释法计数残留菌数,计算其吸附率. 结果裸磁粒子用量在0.5 ml和1 ml时吸附率效果好,平均吸附率分别为:99.17%、99.2%,说明随着用量的增加其吸附率也随之提高;作用时间结果在30～60 min之间吸附率差异无统计学意义,对3种实验菌株的吸附率均可达97%以上;作用温度结果在室温(25℃)和37℃时对3种细菌的吸附率均可达到97%以上;对10种常见病原体的吸附效果显示均具有较高吸附率. 结论裸磁粒子作为提高食源性污染菌检测的一种吸附载体,实验证实裸磁粒子对常见食源性细菌均具有较高的吸附率,为提高食(乳)品中污染菌的检出提供条件.
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氟致人肝细胞DNA损伤与细胞凋亡关系的研究
目的 研究氟致人肝细胞DNA损伤与细胞凋亡之间的关系. 方法采用40、80、160μg/ml氟化钠对培养的人肝细胞进行染毒,12 h后用单细胞凝胶电泳技术(SCGE)和流式细胞术(FCM)检测氟化物对人肝细胞DNA损伤和细胞凋亡情况. 结果各氟染毒组人肝细胞DNA损伤程度明显高于对照组,并且随着染氟剂量的增高而增大;中、高剂量氟组人肝细胞凋亡百分率均明显高于对照组.同时,高剂量氟组与低剂量氟组之间细胞DNA损伤程度和凋亡率的差异亦有统计学意义. 结论氟可导致人肝细胞DNA损伤,诱导细胞凋亡,一定浓度范围内的氟所导致的DNA损伤与细胞凋亡之间呈现明显的正相关关系.
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襄樊市低年级小学生智力发育及影响因素分析
目的 了解襄樊市低年级小学生智力发育情况,研究影响智力的主要环境因素,探索积极有效的早期智力开发策略. 方法采用分层整群随机抽样的方法,测量襄樊城区及所辖市县1、2、3年级760名小学生智商;自编问卷调查智力相关影响因素,并进行非条件Logistic回归分析. 结果单因素分析显示16项因素差异有统计学意义,再经多因素回归分析,早期教育、父母文化程度、父母职业、3岁前营养、独生子女、母亲孕龄、学习成绩、婴儿期喂养方式、当前体重等11项因素作为重要变量进入了回归模型. 结论儿童智力发育受遗传因素和环境因素双重影响,而良好的后天环境因素有利于促进儿童智力的发育,提升其智力水平.
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乙肝患者前S1抗原与HBeAg及HBV-DNA检测的关系
目的 探讨HBV前S1抗原与HBeAg、HBV-DNA三者的相关性关系,分析PreS1Ag检测在判断乙型肝炎病毒复制中的作用. 方法应用ELISA法对340份HBsAg阳性血清和100份健康体检(HBsAg阴性血清)进行PreS1-Ag和HBV血清标志物检测,并用实时荧光定量PCR检测HBV-DNA结果进行比较. 结果在检测的340份HBsAg阳性血清中,PreS1Ag阳性率为60.2%(205/340),HBeAg阳性率为43.5%(148/340),HBV-DNA阳性率为59.7%(203/340).在148份HBeAg阳性血清中,PreS1Ag阳性率79.7%(118/148),HBV-DNA阳性率84.4%(125/148);192份HBeAg阴性血清中,PreS1Ag阳性率45.3%(87/192),HBV-DNA阳性率为40.6%(78/192).HBeAg与HBV-DNA、PreS1的阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),HBeAg阳性血清中PreSlAg(79.7%)阳性率显著高于HBeag阴性血清PreS1Ag:(45.3%)阳性率(P＜0.01);PreS1抗原与HBV-DNA检出率有密切的相关性.340份HBsAg阳性血清中HBeAg、PreS1和HBV-DNA阳性数(率)分别为148(43.5%)、205(60.2%)、203(59.7%);100份HBsAg阴性血清中PreS1和HBV-DNA阳性数(率)分别为3(3%)、2(2%). 结论前S1抗原在乙肝诊断中是一个很重要的指标,它能够反映HBV复制的情况,PreS1Ag较HBeAg更敏感,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).前S1抗原与HBV-DNA阳性呈高度正相关.
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江门市褐云玛瑙螺广州管圆线虫感染情况动态研究
目的 了解广东省江门市不同年份褐云玛瑙螺广州管圆线虫感染情况的动态变化. 方法采用人工消化法对从江门市郊采集的褐云玛瑙螺进行处理,并镜检其中的广州管圆线虫第3期幼虫. 结果三年共检查褐云玛瑙螺1 127只,其广州管圆线虫的平均感染率约为41.26%,阳性螺平均感染度约为53.42.2006-2008年的每年10月份对褐云玛瑙螺进行检查,其广州管圆线虫的感染率分别为41.94%、51.30%和33.07%.此外发现2006年10月中旬和12月中旬江门褐云玛瑙螺广州管圆线虫的感染率分别为41.94%和38.20%. 结论江门市褐云玛瑙螺广州管圆线虫感染率存在年度间的波动变化.而同一年的不同月份感染率也可能有所不同.
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高职学生网络成瘾现状及相关因素Logistic回归分析
目的 了解高职学生网络成瘾状况,分析其网络成瘾的成因,为制定干预措施提供依据. 方法采用分层整群抽样方法,以网络成瘾自评量表对芜湖地区3所高职院校在校生1 260人进行问卷调查. 结果高职学生网络成瘾率为11.1%(126/1 138).男生14.1%(94/665)明显高于女生(6.8%,32/473)(x2=15.248,P=0.000).成瘾者与非成瘾者在上网弊端的认识、上网主要目的 以及上网对学习的影响等方面差异有统计学意义.Logistic回归显示,沉溺网游,将网络视为寄托感情、慰籍心灵的首选,母亲文化程度高可能是导致网络成瘾的危险因素,自己对专业的满意程度很可能是避免网络成瘾的保护因素. 结论高职学生网络成瘾率较高.网络成瘾对学生的影响是多方面的.学校、家庭和社会各界应重视高职生发生网络成瘾的危险,并针对其特点进行干预.
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211例烟草依赖症患者治疗转归因素研究
目的 分析烟草依赖症患者治疗、转归相关因素. 方法对2007-2009年1月来三门峡市戒烟门诊戒烟和咨询的烟草依赖症患者进行流行病学调查分析. 结果共调查211例,其中男性201例(95.26%),女性10例(4.74%);职业主要是专业技术人员54例(25.59%),机关单位负责人47例(22.27%),农林水利人员26例(12.32%),其他人员84例(39.81%);年龄主要是40～49岁58例(27.49%),30～39岁57例(27.01%),其他96例(45.50%);戒烟治疗影响因素的Logistic回归分析,主要因素为职业、尝试戒烟、每日吸烟量和呼出气CO含量,OR值分别为0.100、0.163、0.063和0.115;接受戒烟治疗71例,有效57例(80.28%),无效14例(19.72%),其中戒烟成功44例(61.97%),戒烟成功的主要影响因素为呼出气CO含量、难面对情况、职业和喝酒,OR值分别为0.001、133.036、0.002和0.083. 结论烟草依赖症患者治疗转归与职业、呼出气CO含量、吸烟量、饮酒、戒烟难面对的情况等因素有关,应有针对性地对烟草依赖症患者进行烟草危害知识和戒烟技巧健康教育,壮大戒烟者队伍,提高烟草依赖症患者治疗率和戒烟成功率.
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HBsAg腺病毒疫苗载体的构建及其免疫学研究
目的 构建含HBsAg基因的重组复制缺陷型腺病毒疫苗载体,观察小鼠抗HBsAg免疫反应. 方法以pEcob-6为模板,PCR扩增目的 基因HBsAg,腺病毒穿梭载体PAd-track-cmv与HBsAg经T4连接酶连接,重组为PAd-track-cmv-HBs穿梭质粒;腺病毒骨架载体质粒PAd-Easy-1再与PAd-track-cmv-HBs在大肠杆菌BJ-5183中同源重组PAd-Easy-1-HBs质粒,PAd-Easy-1-HBs脂质体介导转染293细胞,包装HBsAg重组腺病毒.30只小鼠随机分成3组,分别肌肉注射PAd-Easy-1(载体组)、HBsAg重组腺病毒(实验组)、PBS(正常对照组),免疫2次.2月后取小鼠血清检测抗HBsAg抗体反应. 结果 PAd-track-cmv-HBs穿梭质粒经上海基康生物技术公司进行DNA测序,结果与预期结果相同,含有完整的HBsAg目的 基因.PAd-Easy-1-HBs用Pac-1酶切,Pac-1能将载体切成两个片段,大片段约为30 kb,小片段约为3 kh.HBsAg重组腺病毒组抗HBsAg的OD值明显升高,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与PAd-Easy-1载体对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 HBsAg腺病毒疫苗载体构建成功,且能够诱导小鼠产生抗HBsAg.
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昆明市社区卫生服务机构现状调查及服务功能综合评价
目的 通过收集并分析昆明市社区卫生服务机构工作和资源配置状况,评价其所处建设水平,探索对"六位一体"服务的评估方法,为社区卫生服务的发展和建设提供参考. 方法以2005年昆明五区八县一地市社区卫生服务机构年报作为信息来源,统计并描述卫生及人力资源配置、培训、管理、"六位一体"服务等情况,以TOPSIS法对各区县"六位一体"服务综合评价. 结果有92.03%(150/163)的合格年报进入统计分析,各机构平均服务社区居民(21 914±24 954)人.平均业务用房(867.26±1 351.84)m2,有53.0%(79/150)是定点医疗机构,40.9%(61/150)与医保联网.150个社区卫生机构有从业人员2358人,医、护、防保人员比为4.48:3.72:1.00.每千人口有社区卫生人员0.72人.主要医疗设备配置合格率为54.31%.76.3%的机构有规章、考核制度和工作月报."六位一体"服务综合评价从优到劣依次为五华区、官渡区、盘龙区、东川区、九县(市)区、西山区. 结论 2 005年昆明城市社区卫生服务体系框架基本建立,但其基础资源配置、培训、管理、"六位一体"服务等均有待加强.基于等权的TOPSIS法可用于全面评价并比较机构的工作情况.
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危重症患儿侵袭性肺部真菌感染的早期干预
目的 探讨拟诊危重症患儿侵袭性肺部真菌感染的早期抗真菌治疗疗效. 方法采用前瞻性研究方法,以我科危重症患儿中拟诊侵袭性肺部真菌感染为治疗组,临床诊断侵袭性肺部真菌感染为对照组,治疗组在拟诊真菌感染时即应用抗真菌药物,对照组在临床诊断时应用抗真菌药,比较两组患儿临床疗效. 结果治疗组较对照组在退热时间、气促、咳嗽明显缓解时间、肺部阳性体征消失时间及血气恢复、肺部病变吸收时间、病原菌清除时间、住院时间等方面明显缩短,预后较好,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论危重症患儿侵袭性肺部真菌感染的早期抗真菌治疗疗效较好,值得临床推广使用.
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沧州市居民艾滋病相关知识和态度现状调查
目的 了解沧州市居民艾滋病相关知识、态度现状. 方法调查沧州市居民3 491人,调查内容包括被调查者的基本情况、艾滋病相关知识、艾滋病相关法律法规、对艾滋病病人的态度以及健康教育情况等. 结果艾滋病相关知识各项内容的知晓率在9.9%～95.8%之间,其中对三条主要传播途径知晓率在82.5%～90.7%之间,艾滋病的非传播途径各项内容的知晓率在9.9%～53.8%之间,艾滋病的预防措施各项内容的知晓率在69.6%～86.1%之间;对"四免一关怀"各项内容的知晓率在51.2%～60.2%之间,16.5%的人知道艾滋病患者不限制结婚,37.5%的人知道不应限制艾滋病患者的行动,表示可以和艾滋病病毒感染者或患者一起工作者占35%,允许子女和艾滋病病毒感染者或患者子女一起上学者占23.3%;获取艾滋病相关知识的途径依次是电视、报刊杂志、宣传材料、网络、专题讲座,易接受的途径依次为电视、宣传材料、报刊杂志、专题讲座、网络. 结论被调查者艾滋病相关知识知晓率相差悬殊,艾滋病相关法律法规知晓率低,对艾滋病病人有歧视倾向,获得艾滋病相关知识的途径和易接受的途径主要是电视.
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应用多重PCR检测食品中的沙门菌
目的 建立快速检测食品中沙门菌的多重PCR方法. 方法应用软件设计4对沙门菌群特异引物,优化多重PCR扩增条件与样品处理方法,分别对61株沙门菌、14株非沙门菌及模拟标本进行检测,观察方法的特异性、敏感性和可行性. 结果建立的多重PCR检测所有的沙门菌均能扩出清晰、特异的预期条带,而非沙门菌均未检出;每反应的灵敏度平均为100 cfu.对食品中人工污染的沙门菌的检测,低检测量是10 cfu,检测时间为8～9 h,与培养法比较,阳性符合率100%;对市售的481份禽制品进行检测,阳性结果12份,而细菌培养法检测阳性结果为10份. 结论多重PCR检测沙门菌敏感、特异、省时、省力,适用于沙门菌快速检测.
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姜黄素对大鼠肝脏缺血再灌注损伤影响的实验研究
目的 研究姜黄素对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机制. 方法 96只wistar大鼠随机分为四组:假手术组(N组)、缺血再灌注组(IR组)、溶剂对照组(D组)和姜黄素组(C组).构建大鼠肝脏部分缺血再灌注损伤模型,分别于再灌注1、3和6 h取血和肝组织,检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)水平,EuSA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的活性,行病理组织学观察,并用免疫组化法测定核因子-kB(NF-kB)的表达. 结果与IR组和D组比较,C组ALT水平和TNF-α的活性明显降低(P＜0.05),且肝脏组织损伤轻;C组NF-kB的表达也明显低于IR组(P＜0.05). 结论姜黄素对大鼠肝脏缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能是姜黄素抑制了NF-kB的表达进而减少了炎性介质的释放.
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泸州医学院大学生性健康现状调查及对策研究
为了加强对当前大学生性健康现状的全面认识,对泸州医学院1 814名在校本科大学生进行了性健康现状调查研究,并就存在的性生理、性心理、性道德、性法律等问题进行原因分析和对策研究,旨在使大学生掌握科学性知识,促进良好性心理,培养健康性道德,形成正确性观念,提高性法律意识,健康成长成才.
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浅谈中学生吸烟现状及其认知问题的调查
目的 探讨中学生吸烟现状,对其吸烟相关问题的认知情况,探索可能吸烟行为的影响因素,为今后控烟行为干预及其效果评价提供科学依据. 方法采用问卷法收集相关资料. 结果此次调查560人中,有吸烟习惯的67人,占8.35%.从小学开始吸烟的、从初中开始吸烟的和从高中开始吸烟的,各占22.39%、58.21%和19.40%,学生吸烟的原因有尝试的、时髦的、享受和感觉成熟的、消遣的、解除烦恼和压力及社交的等,各占16.42%、11.94%、5.97%、5.97%、56.72%和2.98%.表明学生想尝试的和解除烦恼和压力的所占的比例大.对吸烟的认识,认为吸烟对健康无害的、轻度有害的、重度有害的、不知道的,各占1.49%,19.40%,70.14%,8.96%.绝大部分学生知晓吸烟对健康的危害,仍有少数学生对吸烟影响健康这一基本常识认识较为模糊. 结论尽管人人皆知"吸烟有害健康",绝大部分学生能自觉,做到不吸烟,只有极少数盲目追求独新,以找刺激、减轻学习压力、解除心理压力为由,染上吸烟的不良习惯.学校、家长和社会要联手对学生加强宣传教育,达到控烟目标.
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广州市健康人群体检结果分析
目的 了解广州市健康人群的体检异常率. 方法收集2007年广东省人民医院体检中心体检人员的资料26 675例,按年龄分组对体检人群不同标志物的结果进行分析. 结果血脂、血糖检测结果异常率各年龄组之间相比差异有统计学意义(P＜0.01),随着年龄的增大而不断升高.谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、血糖(GLU)检测结果的异常率分别为12.7%、19.3%、9.7%、5.8%. 结论血脂、血糖检测结果的异常率高于全国平均水平.
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加强医院转诊对提高肺结核病人发现效果分析
目的 探讨综合医院转诊对提高肺结核病人发现水平的作用.方法 对2003-2006年结防机构初诊病人构成、活动性肺结核检出率和2005-2006年综合医院网络直报、转诊及追踪等资料进行描述性分析. 结果结防机构初诊病人逐年增加,转诊人数在初诊病人构成比例由2003年的21.7%上升至2006年的49.3%.2006年网络直报病人追踪到位率63.5%,总体到位率84%. 结论加强综合医院转诊是提高肺结核病人发现的有效方法.
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南阳市宛城区15 066名中学生结核菌素试验结果分析
目的 了解结核菌在中学生群体中的感染状况,为采取相应的干预措施提供依据. 方法随机抽取宛城区10所中学和中等职业学校中的15 066名学生进行结核菌素试验,并进行数据分析. 结果宛城区中学生和中等职业学校学生的阳性检出率差异有统计学意义,不同年龄组学生结核菌素试验阳性检出率及强阳性检出率差异均无统计学意义. 结论中学应进一步加强结核菌素试验监测力度,控制结核病在中学中的发生和流行.
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一起学校诺如病毒感染性腹泻事件的处理
通过论述调查处理首例湖南省某中学发生的诺如病毒感染性腹泻局部暴发疫情,探讨在应对突发公共卫生事件应急处理时,卫生监督员如何积极应对,履行监管职能,保障各项卫生防病控制措施落实;卫生监督部门与相关职能部门的工作协调、信息反馈提供可以借鉴的工作经验和体会.
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一起煤矿透水事故现场应急卫生防病措施评价
目的 探讨煤矿透水事故现场应急卫生防病措施. 方法采用现场流行病学、卫生学调查与实验室检测相结合方法,对某煤矿透水事故现场2 000多名救援人员及环境实施卫生防病应急措施及评价. 结果事发第3 d,在某集中供餐点进餐的救援人员出现11人腹痛、腹泻;事发第6 d,给矿区供水水厂启用二氧化氯发生器消毒时清水池观赏鱼死亡,检测氯酸盐清水池水4.37 mg/L,末梢水1.38 mg/L,分别超标6倍、2倍.用漂白粉按500 mg/L对出井人员消毒喷洒数天每天出现11～14例皮炎患者,加强药物配制指导,强调用肥皂水清洗等措施后缓解.搜救期间没有发生传染病疫情. 结论加强食品安全监管,开展饮水、废水卫生监测及预防性环境消毒杀虫,分类开展人员培训,是保障矿难事故现场人员、环境卫生安全的有力措施.
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二例输入性疟疾报道
1 临床资料与诊断患者周某,男、44岁,籍贯常熟.于2007年7月5-7日发热,体温38.0℃左右,当地医院补液后好转.当月18日始每日发热,体温39.0℃,高峰在午后.伴明显寒颤,间有酱色尿及伴腰痛.发病以来诉头痛,无恶心、呕吐现象,进食尚可.
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沧州城乡居民女性妊娠与肛周疾病的流行病学调查
目的 了解沧州城乡居民女性妊娠与肛周疾病的发病情况. 方法人群问卷调查法.问卷通过某一居委会和某一中学统一发放,规定时间内填写完成,统一收回.发放6 000张,收回有效问卷5 724张,有效回收率95.4%,其中妊娠女性1 934张.按实际所填写内容进行Excel表统计. 结果本组调查本地区城乡居民女性妊娠与肛周疾病的发病情况:肛裂患病率10.5%;便秘患病率13.2%,痔疮患病率23.1%,肛周炎性疾病(肛瘘、肛周脓肿、肛周炎)患病率14.7%. 结论肛裂、痔疮与妊娠次数呈正相关;便秘与妊娠次数无明显正相关,肛周炎性疾病与妊娠次数无正相关,妊娠女性上述肛周疾病患病率均与睡眠不好、工作性质、生活紧张程度无明显关系,与脑力劳动、体力劳动、居住环境、饮食情况等无明显关系.
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社区居民健康教育需求现状调查
目的 了解齐齐哈尔市新化社区居民接受健康教育状况及对健康教育活动的需求,为进一步在社区开展有效的健康教育活动提供科学依据. 方法在社区内随机抽取300名居民作问卷调查,进行描述性流行病学分析. 结果居民获取健康教育的方式以讲座及宣传品居多(占71.67%),实施者以医疗单位和社区居民为主占85%;只有54.33%的居民对组织人员的工作态度和能力持满意评价;92.67%的居民对参加健康教育活动有兴趣,71.33%的居民愿意来组织健康教育活动. 结论在社区开展健康教育活动存在着必要性和紧迫性,大力发展志愿者是未来的工作方向,调整健康教育活动的内容形式,加强对组织人员的培训,提高健康教育质量,是今后开展有效健康教育活动的保障.
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怀化市大学生营养知识、态度、行为调查
目的 了解怀化市大学生的营养知识、态度、行为(KAP)现状,为大学生营养健康教育和膳食指导提供依据.方法 采用自编KAP问卷对怀化医专与怀化学院2007级在校大学生进行调查. 结果调查对象对营养知识有一定认识,营养态度较好,饮食行为较差;专业、性别、生源、民族、家庭经济收入等对KAP得分有不同程度影响;营养知识、态度、行为间存在相关性. 结论对大学生尤其是医学生进行营养健康宣教与普及既必要又迫切.
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北京市部分女医生与女教师工作紧张状况的对照研究
紧张(Stress)是指客观需求与主观反应能力之间的一种可感受到的实际不平衡,在这种条件下,由于不能满足需求而引起可觉察的功能性紊乱[1].工作紧张(occupational stress)是指由于工作或工作有关的因素所引起的紧张[2].当工作要求超过了劳动者的应变能力时,个性特征和环境之间相互作用所出现的机体的心理、生理功能的异常改变.
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2009年桂林市静脉注射吸毒人员基线调查报告
目的 为了解桂林市静脉吸毒人群的人类免疫缺陷病毒流行情况以及存在的危险因素. 方法对在市戒毒所和社区的244名吸毒人员进行问卷调查和血清学检测. 结果吸毒人员以男性青壮年为主,占81.97%,有31.56%的人有共针行为,HIV抗体阳性率为5.74%,发生性行为时安全套的使用率较低,发生商业性行为时每次都使用安全套的比例仅为24.19%.接受干预服务的比例不到50%. 结论吸毒人群存在共针和无保护的商业性行为两条重要的感染艾滋病途径,应加大对这一高危人群的宣传和干预.
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小儿轮状病毒感染流行情况调查
目的 了解来本院就诊儿童轮状病毒感染情况,掌握小儿轮状病毒感染的易感年龄、好发季节等,为制定防制措施提供依据. 方法用轮状病毒抗原测试卡对门诊患儿粪便进行轮状病毒抗原检测.共发现534例阳性患儿并对阳性患儿的发生年龄及季节进行分析. 结果 1 952例患儿粪便检出轮状病毒抗原阳性534例,阳性率27.4%,2岁以下的小儿为高发年龄. 结论对2岁以下儿童应作为重点预防保护对象.
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抑郁症患者记忆功能减退分析
目的 探讨抑郁症患者记忆功能减退情况及影响因素. 方法根据cCMI-)一3标准…,选择2007-2008年在湖南省脑科医院住院病人中患抑郁症患者35人与精神一般正常的30人用韦氏记忆[2]测验进行年龄、文化程度相关分析的对照研究. 结果抑郁症患者记忆功能与正常人相比下降明显(P＜0.05),记忆下降与文化程度、年龄等因素相关. 结论抑郁症可导致人的记忆功能减退,其中文化程度越高的人下降越不明显,年龄越大的人下降越明显.
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抗震救灾期间驻北川前线部队皮肤病发病特点及防治对策
目的 探讨抗震救灾期间驻北川前线部队官兵中皮肤病的发病特点及防治对策. 方法对驻北川前线部队就诊官兵的临床资料进行回顾性分析. 结果 447例就诊官兵中,皮肤病的发病率位居首位,为34.2%(153/447);发病率居前三位的皮肤病依次为:虫咬皮炎、真菌性皮肤病和湿疹,分别占43.8%(67/153)、15.0%(23/153)和10.5%(16/153). 结论抗震救灾前线部队官兵中皮肤病的发病率较高,应重视皮肤病的诊治工作;虫咬皮炎是防治的重点;应根据救灾部队皮肤病的发病特点,合理配置治疗药品,及早采取有针对性的预防对策,确保部队的战斗力.
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邵东县502例涂阳肺结核患者规范治疗效果分析
目的 了解邵东县涂阳肺结核患者的转阴情况及其影响因素,探索相应防治对策. 方法选择县疾控中心登记肺结核患者的病历资料,分析涂阳肺结核患者转阴率、构成比及其分布特点和变化规律. 结果邵东县涂阳肺结核患者的总转阴率为94.42%,初治涂阳肺结核患者高于复治涂阳肺结核患者(P＜0.01),菌阳等级越高转阴率下降(P＜0.01),随着年龄升高转阴率降低(P＜0.05). 结论涂阳肺结核患者的转阴率与病人类型、菌阳等级、年龄等因素有关,应针对重点环节开展防治工作,提高涂阳肺结核患者的转阴率和治愈率.
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吐鲁番盆地碘缺乏病区孕妇碘营养与胎儿生长发育关系的研究
目的 分析新疆吐鲁番盆地孕妇碘营养水平与胎儿生长发育的影响,了解碘缺乏对胎儿的危害. 方法在缺碘地区采用放免法(IRMA)进行新生儿脐带血TSH检测、砷铈法进行孕妇尿样测定和超声显像法测量胎儿双顶径(BPD)和股骨长(FL). 结果共采集新生儿脐带血2 544份,TSH＞5 mu/L者占66.47%,TSH＞10 mu/L者占37.97%,TSH＞30 mu/L者8.61%;共测定孕妇尿样2 514份,尿碘中位数为171 μg/L,其尿碘值＜20μg/L者61份占2.42%;＜50μg/L占12.28%;＜100 μg/L占30.0%;＜150μg/L占45.26%;孕妇在孕后期,碘摄入量明显于孕前和孕中期,尿碘水平与摄碘呈相同趋势变化;从妊娠第13～28周和36～49周胎儿BPD发育接近于参考值,而妊娠第29～35周胎儿发育BPD低于参考值,本次测量的孕妇宫内胎儿FL发育水平,其中从妊娠13～28周胎儿FL与参考值相同,到29～40周后发育落后于正常参考值. 结论新疆吐鲁番盆地是碘缺乏病严重流行区,应加强对孕妇的碘营养监测和补碘措施,以防止和控制缺碘对儿童脑发育的危害.
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9845例动物咬伤者及狂犬疫苗接种情况分析
目的 了解分析平江县近两年来动物咬伤者狂犬疫苗接种情况,探讨咬伤后处置方法,采取综合性预防措施,为有效遏制狂犬病疫情提供参考. 方法收集两年来门诊病历,进行资料统计分析. 结果在本门诊就诊的9 845例暴露后伤者经规范的伤口处置、疫苗接种,无一例发生狂犬病.咬伤动物以犬为主占86.68%,头部、躯干咬伤以10岁以下儿童所占比重高,经χ2检验,与其他各年龄组比较差异均有统计学意义. 结论动物咬伤后应按规范清洗伤口、及时、全程、足量接种狂犬疫苗,加强狂犬病预防控制的宣传教育,加强儿童监护,将预防接种费用纳入新型农村合作医疗补偿是提高暴露后疫苗接种率,降低狂犬病发病率的有力措施.值得深入推广.
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泉州市2006年15岁以下健康人群麻疹抗体水平分析
目的 了解泉州市15岁以下人群麻疹免疫状况,针对性地开展麻疹科学防治. 方法采用多阶段抽样方法从鲤城区等10个县(市、区)抽取1～14岁常住健康儿童680名为监测对象,分1～、2～、3～4、5～7、8～14岁五个年龄组,每年龄组40名以上,采集血清用ELISA法检测人群血清中麻疹IgG抗体水平. 结果全市1～14岁健康常住儿童麻疹抗体阳性率为82.50%,保护率62.21%,抗体滴度的几何均数(GMT)为1:1804.68;不同县(市、区)的抗体阳性率和GMT有差别,丰泽区低,惠安县高;农村地区GMT水平高于城镇,随着麻疹疫苗接种针次的增加抗体的阳性率和GMT水平逐渐升高;麻疹抗体水平和麻疹发病密切相关. 结论 15岁以下人群免疫水平下降、疫苗接种率低,麻疹.发病升高与之密切相关,采取有效措施确保所有儿童完成麻疹疫苗免疫是泉州市麻疹防控的主要措施,建议加强15岁以下儿童麻疹疫苗免疫接种和补种工作.
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2007-2008年拉萨市不同人群梅毒艾滋病结果分析
目的 为了解和掌握拉萨市不同人群梅毒、艾滋病感染现状,为制定防治策略进行干预提供科学依据. 方法采用HIV(1+2)酶联免疫吸附试验ELISA法RPR法初筛,经免疫印迹WB和梅毒螺旋体颗粒凝集试验TPPA进行了确认,对2007-2008年期间拉萨市不同人群进行血清抗HIV梅毒检测分析. 结果共检测12 729名,检出HIV抗体阳性7例,男性1例,女性6例,男女之比1:6,HIV阳性率5.5/万,梅毒阳性166例,男性36例,女性130例,男女之比1:4.6,梅毒阳性率130/万. 结论拉萨市艾滋病、梅毒的流行已开始从高危人群向一般人群扩散,需要进一步加大有效干预措施的力度及覆盖面,以减缓性病艾滋病的流行速度.
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2000-2008年湘潭市尘肺病发病情况分析
目的 了解湘潭市尘肺分布状况,为制定防治对策提供科学依据. 方法对2000-2008年湘潭市新诊断尘肺患者进行区域分布、行业分布、工种分布和发病工龄等方面进行相关分析. 结果 2000-2008年全市新发尘肺283例,主要分布在湘潭县,占全市尘肺病例的74.56%;尘肺种类以煤工尘肺为主,共199例,占全市尘肺病例的70.32%;行业分布以煤炭这一产业系统为多,占尘肺病总例数的71.4%,与20世纪90年代同期比较,尘肺的行业分布发生了明显的变化(P＜0.01);尘肺病患者平均接尘工龄均随开始接尘年代的递增逐步降低(P＜0.01). 结论近九年来湘潭市尘肺检出数有逐年升高的趋势;湘潭市粉尘治理和尘肺防治工作未能得到控制,尘肺病防治工作重点放在煤炭行业.
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晚期血吸虫病患者社会支持水平调查及护理对策
目的 调查晚期血吸虫病(以下称晚血)患者社会支持现状,探讨相应的护理对策. 方法采用社会支持评定量表,调查分析146名晚血患者的社会支持状况,并随机抽取同期病人家属作为对照进行比较. 结果晚血患者社会支持总分(23.5±4-8)低于对照组(38.2±5.3),两者比较差异有统计学意义(t=2.61,P＜0.01). 结论护理人员应在正确估计患者社会支持状况的基础上,树立社会支持理念,拓宽社会支持网络,帮助患者提高社会支持水平,适应社会和环境,提高生活质量.
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医疗保健机构孕产妇乙肝病毒感染检测结果分析
目的 了解孕产妇乙肝病毒(HBV)感染状况,提高HBV母婴传播阻断率. 方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对固原市直医疗保健机构建卡及分娩孕产妇检测血清HBsAg,阳性者进一步检测其他HBV标志物,对相关数据进行分析. 结果 10 392例孕产妇HBsAg阳性率8.53%,城市孕产妇HBsAg阳性率低于农村孕产妇(χ2=48.21,P＜0.005).接种乙肝疫苗孕产妇HBsAg阳性率低于未接种孕产妇(χ2=83.25,P＜0.005),年龄、民族之间差异无统计学意义;HBsAg阳性孕产妇以小三阳、大三阳、HBsAg阳性伴抗-HBc阳性为主要感染模式. 结论接种乙肝疫苗能降低孕产妇HBsAg阳性率;孕妇产前检测HBsAg,能有针对性地指导住院分娩、孕产妇健康行为和新生儿乙肝预防策略.
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一起氨气急性中毒的调查报告
目的 了解有毒刺激性气体泄出而引起人员中毒的突发事件. 方法对中毒人员进行流行病学调查,对现场进行卫生学调查,对有毒气体进行现场检测. 结果液氨运输车卸氨时管道爆裂导致液氨泄出引起人员急性中毒. 结论加强应急处理人员的应急装备,加大相关部门对各厂矿企业的监管和监测力度.
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深圳市罗湖区2008年妊娠梅毒流行病学分析
目的 分析罗湖区2008年孕产妇梅毒流行病学特征,为制定防治策略提供科学依据. 方法对罗湖区开展免费筛查妊娠梅毒的12家医疗单位收集的妊娠梅毒疫情信息数据进行统计分析. 结果 2008年罗湖区共检出妊娠梅毒83例,患病率为4.7‰.28周前产检发现1阳性者占多数(为67.5%),说明孕妇对产前检查较为重视;83例阳性全部为潜伏梅毒,其中潜伏期不详的隐性梅毒多(占90.4%),与梅毒发病的隐匿性及近年来抗生素的广泛应用有关;发病年龄集中在21～35岁(占90.4%),为性活跃年龄段;已婚者居多(占86.7%);传染来源全部为性接触传播,以婚前性接触感染为主(占66.3%);户籍类型以暂住为主(占80.7%),职业以无业及商贸、服务业为多(占74.7%),学历以中学为主(占77.1%),说明罗湖区流动低学历人群成为梅毒多发人群及主要传染源. 结论根据罗湖区孕产妇梅毒的流行病学特征,应继续加大性病防治知识宣传教育力度,尤其是加大对孕妇人群的性健康教育和行为干预,同时进一步加强孕妇梅毒疫情监测等综合性防治措施,以有效遏制梅毒的母婴传播和流行.
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广西某市吸毒人群艾滋病相关知识及高危行为调查
目的 了解广西某市吸毒人群艾滋病相关知识知晓情况及高危行为特征. 方法采用匿名填写问卷的方式,对来自社区和戒毒所的781名吸毒人员进行艾滋病相关知识和行为的问卷调查. 结果吸毒人群的艾滋病知识知晓水平较高;50%以上的吸毒人员在3年之内转为注射吸毒;注射吸毒人群近一年有共用注射器行为的比例高达53.5%;性乱现象较常见,近一年与临时性伴发生性行为的比例达到40.1%,与商业性伴发生性行为的比例达到15%;安全套使用率不高,在与临时性伴、商业性伴发生性行为时分别有47.6%、36.7%的吸毒人员从不使用安全套.HIV抗体检测和RPR阳性率分别为21.3%和5.8%. 结论在加强艾滋病防治知识宣教的同时,更要侧重于行为和态度的干预.
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150例妊娠期糖尿病膳食调查及营养评价
目的 调查分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的饮食治疗认知情况及营养素摄人情况,以便有针对性的指导GDM孕妇合理膳食,降低GDM对孕妇及其胎儿的不利影响. 方法选择沈阳市中国医科大学附属盛京医院产科病房住院的GDM孕妇150例作为调查对象,采用GDM饮食治疗认知情况的问卷调查,结合24 h膳食回顾法,分析GDM孕妇存在的饮食误区,并计算每日热能及各种营养素摄人量,三大营养素供能比和蛋白质、脂肪来源百分比,与孕晚期<中国居民膳食营养素参考摄人量>(DRIs)[1]进行比较分析. 结果 GDM孕妇对饮食治疗的认知情况存在某些误区.GDM孕妇蛋白质摄入量为62.2 g,供能比为11.2%,偏低.脂肪供能比为28.9%,偏高.优质蛋白质每日摄入量占总蛋白的45.5%,动植物脂肪来源比例为1:2.5.维生素A、维生素B1、维生素B2、钙、铁、膳食纤维日平均摄入量明显不足,只占膳食推荐摄入量的26.9%、53.3%、52.4%、57.6%、71.6%、60.0%.三餐的热能分配比例不合理,早餐提供的热能过低,晚餐提供的热能偏高. 结论建议加强GDM孕妇饮食指导,纠正饮食误区,从而提高GDM的综合治疗疗效.
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娱乐场所职业人群HIV和梅毒监测及其艾滋病认知干预研究
目的 了解娱乐场所职业人群艾滋病和梅毒感染现状,探讨对高危人群HIV认知干预效果. 方法采用横断面调查方法对被调查对象进行HIV和梅毒血清学监测,对培训前后从业人员艾滋病认知率的变化频数进行统计学分析. 结果 19家娱乐场所共424名女性从业人员中,梅毒阳性率为0.94%,171名男性从业人员梅毒未能检出;全部被调查者HIv抗体均为阴性.培训干预前从业人员艾滋病认知率为57.20%,培训后其认知率提高至70.09%(P＜0.001).对"不戴安全套和艾滋病人口交可传播艾滋病"的认知项,培训后较培训前提高了24.28%(P＜0.001). 结论娱乐场所女性从业人员是梅毒感染的高危险人群,对这一场所职业人群开展培训干预可明显提高其对预防艾滋病的认知能力.
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绵阳城区中小旅店卫生状况调查及其对策
目的 了解绵阳城区中小旅店卫生状况,为加强中小旅店卫生管理提供合理建议以及采取的相应对策与措施. 方法采取对城区中小旅店卫生状况调查和公共用品用具消毒卫生监测资料分析. 结果中小旅店消毒设施不健全,旅店床上用品用具消毒质量差,配备的客用化妆品卫生问题突出. 结论绵阳城区中小旅店卫生存在一定问题,应规范中小旅店卫生管理水平,加强卫生监督监测力度.
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昆明市地下水质量分析
目的 了解昆明市地下水重金属指标的污染情况及地下水的质量情况. 方法收集1982-2008年昆明市地下水的检测结果.对每年150件左右的地下水的九项重金属指标的合格率进行计算. 结果 1982-2008年昆明市地下水重金属指标中以铁锰超标为主.80年代和90年代初水样中铁的合格率相对90年代末和2002年以后低是因为以前地下水作为大量的饮用水源,而在后期集中式供水增多,封停了一些地下水井.昆明市地下水的质量有下降的趋势,尤其以西边较为明显. 结论昆明市地下水的重金属指标有污染加重的趋势,地下水的质量也有下降的趋势.有关部门要加大监督力度,增加检测的频率和范围.政府应制定相应的政策,确保市民能喝上健康干净的地下水.
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重大活动中食品安全保障的现状分析
目的 了解湘潭市重大活动食品安全保障的现状,全面规范和提高湘潭市重大活动食品安全保障技术水平. 方法采用回顾性调查和现场调查相结合的方法,对2006-2008年湘潭市重大活动食品安全保障情况进行分析.结果 湘潭市重大活动食品安全保障存在着:重大活动任务突然性强、预防性卫生监督难以到位,少数单位超接待能力承担接待活动,多数单位未开展快速检验工作,从业人员缺乏岗前检查等问题. 结论根据<重大活动食品卫生监督规范>等要求采取相应的对策,可以改变重大活动中食品安全保障的现状,减少重大活动食品安全的风险,确保重大活动的食品安全.
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CR尘肺高千伏摄影图像的质量管理与控制
目的 探讨CR尘肺高千伏摄影图像的质量管理与控制. 方法对2 000张高千伏胸片按质量标准评价分析.重点分析三级片及废片产生的原因. 结果 CR高千伏胸片中一级片占76.6%,二级片占21.9%,三级片占1.2%,废片占0.3%.三级片及废片缺陷依序为画面、位置、伪影、锐利度、对比度. 结论采用CR尘肺高千伏摄影,需要注意多个方面的质量管理与控制.
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某飞机制造企业接触噪声作业铆工听力损失分析
目的 调查某飞机制造企业铆工车间接触噪声作业铆工听力损失的情况. 方法对接触噪声作业铆工各频段听力损失与工龄的关系进行了比较. 结果随工龄的增加听力损失的危险率增加,各工龄组差异有统计学意义(P＜0.01). 结论建议采取积极的预防措施以防止职业性噪声聋的发生.
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水解酸化-生物接触氧化法处理医院污水
目的 探讨水解酸化一生物接触氧化法处理医院污水的效果,为医院污水处理工艺的选择提供依据. 方法选用生物接触氧化法,经二沉池、过滤池净化处理. 结果运行结果表明,当进水CODCr、BOD5、SS、氨氮、粪大肠菌群分别为:230 mg/L、76 mg/L、105 mg/L、32 mg/L、1.5×108 MPN/L时,出水达到GB18466-2005<医疗机构水污染物排放标准>[1]排放标准. 结论该工艺处理医院污水可行,且具有耐冲击负荷能力强,运行稳定,污泥产量较低等优点.
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市售蔬菜中拟除虫菊酯农药监测
目的 研究2008年深圳市光明新区蔬菜中拟除虫菊酯农药残留状况. 方法2008年的3月、6月、9月和12月,分别从深圳市光明新区所管辖的公明和光明2个街道内9个蔬菜销售市场采集了市售各种蔬菜,经过提取、净化和浓缩后,采用气相色谱法检测拟除虫菊酯类农药的残留量,按照GB 18406.1-2001对残留量进行评价. 结果2008年共抽样检测样品120份,其中有29份样品检出拟除虫菊酯类农药(24.2%),2份超标(1.7%).叶菜类、果实类和其他类别的检出率差异无统计学意义(χ2=0.178,P=0.915),氯氰菊酯检出高(15.8%),农贸市场和大型超市之间的检出率差异无统计学意义(χ2=1.055,P=0.304).计算得到氯氰菊酯的标准人日每公斤体重摄入量为0.00111 mg/kg·bw. 结论深圳市光明新区蔬菜中拟除虫菊酯类农药的残留量处于安全水平.
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某铝合金厂不同工种对肺功能的影响分析
目的 了解某铝合金厂不同工种对肺功能的影响,为预防尘肺病发生提供依据. 方法选择某铝合金厂粉尘组75人,平均年龄(39.32±5.74)岁,高温组557人,平均年龄(39.32±6.12)岁,用日产HI-101型肺功能测定仪,测试时间肺活量(VC)、第一秒时间肺活量(FEV1)、大呼气流速容量曲线(V75、V50、V25),采用U检验. 结果不同工种工人的年龄、工龄、烟龄的对比差异无统计学意义(P＞0.05);粉尘组的各项肺功能指标明显低于高温组,差异有统计学意义. 结论粉尘作业致工人肺功能下降的主要原因是慢性支气管炎及肺间质纤维化,铝尘肺已列入国家职业病名单.
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HACCP在餐饮业重大活动食品安全保障中的应用研究
目的 确保重大活动中的食品安全,探索HACCP体系在重大活动餐饮业中的建立和应用. 方法参照国际食品法典委员会(CAC)制定的
推荐的原理和程序,选择湘潭市3家加工经营场所面积3 000 m2以上大型餐饮单位作为研究对象,建立餐饮加工制作中的HACCP体系. 结果确定原料采购验收、烹饪加热、冷菜制作、餐具的清洗消毒、人员健康卫生五个关键控制点,并制定出详细的HACCP计划. 结论建立的HACCP体系,能有效控制重大活动餐饮加工中的危害. -
某特区工业企业职业病危害现状调查及防治对策
目的 了解市管企业职业病危害现状,为制定预防和控制措施提供科学依据. 方法采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场监测和职业健康检查对结果进行统计分析. 结果 92家企业中外资和港澳台企业为主,存在职业病危害因素行业集中在轻工、电子、化工、机械等;接触职业病危害7 317人,占职工总数8.34%,健康监护率达到并符合劳动者职业健康保护水平指标;集体、外资、国有企业职业危害因素监测率达80%以上. 结论厦门市工业企业职业卫生状况以涉外、大型企业相对较好,中小型企业、私企相对较差,应采取针对性的预防对策与控制措施.
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镇江市场抗菌洗液卫生质量检测结果分析
目的 掌握市场抗菌洗液卫生状况,为加强卫生监督、指导消费提供依据. 方法按照国家标准GB15979-2002<一次性使用卫生用品卫生标准>附录A、附录B进行检测和评价. 结果抽查19份市场销售的抗菌洗液,样品符合率为73.16%(12/19).不合格主要指标为产品细菌菌落总数、真菌菌落总数、致病菌绿脓杆菌、杀菌率不符合. 结论市场抗菌洗液产品质量参差不齐,需进一步加强市场监督.
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某改性铵油炸药生产线职业病危害控制效果评价
目的 了解该项目存在的主要职业病危害因素,为制订职业病危害防护措施提供科学依据. 方法采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场检测和职业健康检查进行综合评价. 结果化学有害因素符合GBZ2.1-2007<工作场所有害因素职业接触限值>的要求[1];噪声、工频电场等物理因素符合GBZ2.2-2007<工作场所有害因素职业接触限值物理因素>的要求[2]. 结论该项目综合指数Ⅰ=0.5,评价为Ⅰ级,职业卫生综合评价合格.
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FMEA法在建设项目职业病危害控制效果评价中的应用
目的 探讨FMEA法[1]在建设项目职业病危害控制效果评价中是否适用. 方法根据FMEA的原理进行建设项目职业病危害控制效果评价. 结果 FMEA法在建设项目职业病危害控制效果评价中信息含量大,关键点和控制措施比较直观清晰明了. 结论 FMEA法在建设项目职业病危害控制效果评价中,能对简单的工艺进行直接分析,如果需要对某个项目进行全面地分析,还得与其它方法配合使用.
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某烟叶仓库仓储职业卫生防护设施工程评价
目的 了解该项目存在的主要职业危害因素,为制定职业病的预防措施提供依据. 方法通过职业卫生学调查和现场测试对该项目通风防护设施进行评价. 结果化学有害因素符合GBZ2.1-2007<工作场所有害因素职业接触限值>的要求[1];噪声、工频电场等物理因素符合GBZ2.2-2007<工作场所有害因素职业接触限值物理因素>的要求[2]. 结论该职业卫生防护设施运行效果良好.
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深圳市水产品重金属污染状况调查
目的 了解深圳市水产品重金属污染状况,为食品卫生安全监管提供依据. 方法在深圳市餐饮单位、超级市场和肉菜综合市场采集水产品样品427份进行重金属检测. 结果深圳市水产品重金属超标率为24.1%,海水贝类的超标率高,达58.8%,重金属污染以镉为主,总超标率为19.0%,其中海水贝类中镉的超标率为53.9%,铅和无机砷在水产品中的超标率均小于5%. 结论深圳市水产品中重金属主要污染为镉污染,主要集中在海水贝类.
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40起自备井水水源供水污染事件危害分析
目的 为有关部门研究并制订有效的饮水卫生相关防控措施提供依据. 方法查询科技期刊网收集2007-2008年公开报道的自备井水水源供水污染事件,并对其发生的特点、原因和对健康的危害进行分析. 结果 40起污染事件以生物污染为主,占92.50%;发生的场所以学校为主,占67.50%;污染环节因水源受污染引起的占95.00%;生活污水和粪便为主要污染物,分别占62.50%和22.50%;40起事件中平均每起影响人数达6 993人,平均发病人数131人,平均发病率为1.87%. 结论加强对自备井水供水水源的生物污染风险控制和对水质进行有效消毒是预防控制该类水污染事件的重要措施.
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不同人群尿中镉与金属硫蛋白的检测及评价
目的 探讨重金属镉(Cd)与人体内金属硫蛋白(MTs)的关系及相互影响. 方法用茜素红共振光散射法和石墨炉原子吸收分光光度法分别测定不同环境人群尿中Cd和MTs的含量. 结果职业暴露人群组与对照组尿中Cd和MTs差异均有统计学意义(P＜0.001),并且尿Cd与尿MTs呈直线相关关系(r=0.585,P＜0.001). 结论尿中MTs的含量可以反映人体镉中毒的程度,并且在重金属污染环境风险评价中具有重要意义.
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永州市某纺织厂噪声危害及女工月经状况
对永州某纺织厂373名纺织女工进行了生殖流行病学和作业环境的职业卫生学调查,结果显示;各车间噪声强度为65～96 dB(A),样品超标率为50%.对12个作业工种进行噪声作业分级:0级占66.6%,Ⅰ级和Ⅱ级分别占16.7%,织布工和煮泥工受到的噪声危害重,急需重点治理和健康监护.提示长期接触噪声可能对女工月经状况产生损害,主要表现在月经周期异常和经量异常,建议采取降噪措施,加强女工个人防护.
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2006-2008年石门县餐饮单位食(饮)具消毒效果分析
目的 了解石门县餐饮单位食(饮)具的卫生状况,为预防各类食源性疾病和食物中毒提供依据. 方法对2006-2008年石门县各类餐饮单位的食(饮)消毒效果资料进行分析. 结果 2006-2008年共检测各类餐饮单位食(饮)具28 516份,合格24 376份,总合格率为85.5%.各年的合格率分别为82%、85%、89%.差异有统计学意义(P＜0.01).第一季度合格率高,为90%.第三季度合格率低,为81%.不同季度合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).筷子和杯类合格率高,为89%.盘类低,为80%.不同样品的合格率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).大型餐饮单位食(饮)具消毒合格率明显好于中小型餐饮单位,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论石门县餐饮单位食(饮)具消毒质量整体水平较高,应继续加大监督力度,全面落实消毒和卫生管理制度.
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疑似煤工尘肺的肺功能状况分析
目的 探讨疑似煤工尘肺的肺功能状况. 方法随机抽取2007-2008年10个煤矿的全部职业健康检查资料共计1 042份,其中有疑似煤工尘肺82例,并对疑似煤工尘肺的肺功能测定指标进行分析. 结果疑似煤工尘肺的肺功能基本上表现异常(r=0.51,P＜0.005),且疑似煤工尘肺的进程与肺功能状况明显相关(r=0.50,P＜0.005).结论 粉尘类作业职业健康体检,采用肺功能测定结果作为疑似煤工尘肺初筛和阅片的指导具有一定意义.
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深圳市罗湖区珠宝加工行业职业病危害因素调查
目的 了解深圳市罗湖区珠宝加工企业的职业病危害情况,为制定防治对策提供科学依据. 方法采用职业卫生学调查、工作场所职业病危害因素现场检测,对检测结果进行分析. 结果被调查企业主要工艺以珠宝镶嵌为主,主要职业病危害因素有粉尘、苯系物、噪声,其中苯的22个检测点合格率仅40.91%. 结论珠宝加工企业苯的危害情况较为严重,镶石清洗工位工人是直接受害者.应进行生产工艺改良,加强职业卫生管理和对工人的职业卫生知识宣传教育,定期进行职业病危害因素检测和工人职业健康检查.
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乳腺增生性病变组织中ER、PR、c-erbB-2、p16和Ki-67的表达及意义
目的 探讨ER、PR、c-erbB-2、p16和Ki-67在乳腺增生性疾病中的表达及其临床意义. 方法通过免疫组化SP法检测20例乳腺单纯性增生、72例非典型增生(轻度21例、中度24例、重度27例)、24例导管原位癌及26例浸润性癌组织中ER、PR、c-erbB-2和Ki-67的表达情况,并用正常乳腺组织作对照. 结果 c-erbB-2的表达在轻度非典型增生与中度、重度非典型增生及导管内癌、浸润性癌比较差异均有统计学意义(P＜0.01);中度、重度非典型增生与导管内癌、浸润性癌比较差异无统计学意义(P＞0.05);p16和Ki一67的表达在中度非典型增生与重度非典型增生、导管内癌、浸润癌比较差异均有统计学意义(P＜0.01),与单纯性增生、轻度非典型增生比较差异无统计学意义;与乳腺单纯性增生和轻度不典型增生相比,乳腺中度和重度不典型增生、原位癌和浸润癌中ER、PR的表达增加,差异有统计学意义(P＜0.05).ER、PR在中度非典型增生中的表达量与重度非典型增生、导管内癌及浸润性癌比较差异无统计学意义(P＞0.05). 结论c-erbB-2、ER、PR、Ki67和p16蛋白表达异常发生在乳腺癌发生过程中的早期,其联合检测可作为早期诊断癌前病变和估计预后的有效指标.
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VEGF和MMP-2与卵巢癌腹水形成及盆腹腔转移的关系探讨
目的 探讨VEGF和MMP-2在卵巢癌腹水形成及盆腹腔转移中的作用机制. 方法采用S-P免疫组化法检测58例卵巢癌患者中VEGF和MMP-2蛋白的表达情况. 结果卵巢癌患者卵巢组织中VEGF和MMP-2的表达阳性率高于良性肿瘤和正常对照组患者的卵巢组织;在卵巢癌患者卵巢组织中,晚期患者、组织低分化、腹水量＞500 ml、有盆腹腔转移者VEGF和MMP-2表达阳性率分别高于早期患者、中高分化、腹水量＜500 ml、无盆腹腔转移者;卵巢癌中,VEGF表达与MMP-2的表达均呈正相关关系. 结论 VEGF及MMP-2的过表达促进卵巢癌的浸润和转移,两者表达具有正协同作用,协同参与卵巢癌腹水形成和盆腹腔转移.
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婴幼儿期干预治疗对衣原体感染性毛细支气管炎与哮喘相关性的影响
目的 探讨婴幼儿期干预治疗对衣原体感染性毛细支气管炎与哮喘相关性的影响. 方法采用ELISA方法进行血清CPIgM、IgG测定,将IgM阳性毛细支气管炎患儿作为治疗组,采用大环内酯类药物规范治疗;IgM阴性、IgG阳性既往诊断为毛细支气管炎患儿为对照组,未曾用过大环内酯类药物规范治疗,二组病例均行为期3～5年的随访,比较二者哮喘的发病情况. 结果治疗组较对照组哮喘发病率低、治愈率高,治疗组及对照组其哮喘发病率分别为15.56%、36.84%;治愈率分别为73.33%、44.74%(P＜0.05). 结论对婴幼儿期衣原体感染性毛细支气管炎采用大环内酯类药规范治疗可降低其日后哮喘发病的风险.
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NST基线图形与胎儿窘迫的关系
目的 探讨NST基线图形对诊断胎儿窘迫的临床价值. 方法对2 857例孕妇分娩前一周内后一次NST基线类型影响因素和妊娠结局进行回顾性研究. 结果①异常妊娠组的0型、0～Ⅰ小型和Ⅰ小型发生率均明显高于正常妊娠组(P＜0.005);两组的Ⅰ型发生率差异无统计学意义(P＞0.05).②基线变异异常组的异常妊娠发生率明显高于NST无反应组(P＜0.005);NST无反应组的胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率均明显高于基线变异异常组(P＜0.005);:NST反应组的异常妊娠发生率、胎儿窘迫发生率、剖宫产率明显高于基线变异正常组(P＜0.005,P＜0.005,P＜0.025).③0型的胎儿窘迫发生率(45.59%)明显高于0～Ⅰ小型、Ⅰ小型和Ⅰ型(P＜0.05);0型的新生儿窒息发生率(23.53%)和Ⅱ°～Ⅲ°羊水粪染发生率(21.08%)高.④0型的剖宫产率(89.71%)明显高于0～Ⅰ小型(P＜0.005);Ⅰ小型(73.94%)的剖宫产率明显高于Ⅰ型(P＜0.05). 结论胎心率基线变异减少或消失提示胎儿在宫内有不同程度的缺氧.
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减重治疗对肥胖型多囊卵巢综合征疗效观察
目的 探讨减重治疗对肥胖型多囊卵巢综合征的疗效. 方法87例PCOS不孕症患者BMI≥25,进行三月的减重训练,比较减重前、后黄体生成激素(LH)卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及空腹口服75 g葡萄糖,0、60、120 min血糖(SG)和各时相胰岛素(Ins)水平,比较SG曲线下面积(AUCSG)和Ins曲线下面积(AUGIns).并与38例期待治疗的肥胖型POCS对照,比较三月内两组规律月经、基础体温双相和妊娠例数. 结果 87例PCOS减重前后E2、FSH.PRL和SGOh差异无统计学意义(P＞0.05),LH、T、SG1h、SG2h、AUGSG、InsOh、Ins1h、Ins2h、AUGIns治疗后低于治疗前(P＜0.05).减重组规律月经、基础体温双相和妊娠率数明显高于对照组(P＜0.05). 结论减重治疗改善了多囊卵巢综合征胰岛素抵抗,促进生育能力的提高,是一种方便有效的治疗方法.
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乳腺浸润性导管癌超声征象与病理组织学分级及ER、PR表达的相关性研究
目的 探讨乳腺浸润性导管癌超声征象与病理组织学分级及ER、PR表达的相关性. 方法 44例乳腺癌均经病理组织学证实,且所有病例在治疗前均行乳腺超声检查,术后进行病理组织学分级及测定ER、PR的表达.分析乳腺癌的超声表现与病理组织学分级及ER、PR表达的相关性. 结果浸润性导管癌的组织学分级与肿块大小二者之间呈正相关变化趋势;超声征象与病理组织学分级之间无明显相关性;组织学分级与血流分级呈正相关变化趋势.毛刺征组、周边强回声晕组、后方回声衰减组ER、PR表达的阳性率较无毛刺组、无周边强回声晕组、无后方回声衰减组高;ER、PR的表达与血流丰富程度无明显相关性;随着肿块体积的增大,ER、PR表达的阳性率越低. 结论乳腺浸润性导管癌超声征象与病理组织学分级及ER、PR的表达密切相关,对病理组织学分级有提示作用,且在一定程度上反映了ER、PR的表达状态.
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洞口县2000-2008年孕产妇死亡情况分析
本文回顾性分析洞口县2000-2 008年孕产妇的死亡情况,目的是为了了解孕产妇死亡的重要原因及相关因素,加强围产期保健,提高保健服务质量,制定干预措施,为降低孕产妇死亡率提供对策,并为卫生行政部门决策提供科学依据.
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儿童呼吸道病毒感染肾损害临床及病理分析
目的 探讨呼吸道病毒感染所致的儿童肾脏损害的临床及病理特征. 方法采用ELISA法检测157例呼吸道病毒感染性肾损害患儿呼吸道病毒抗体,并对其临床及肾脏组织病理免疫病理进行临床分析. 结果 157例呼吸道病毒感染性肾损害患儿临床表现为单纯血尿120例(肉眼血尿25例、镜下血尿95例)占76.4%;蛋白尿(大量蛋白尿25例单纯蛋白尿5例)30例占19.1%,血尿和蛋白尿5例,占3.2%;肾功能不全2例占1.3%;肾脏组织病理改变为系膜增生性肾小球肾炎125例,占79.6%;系膜增生性肾小球肾炎伴肾小球硬化18例,占11.5%;系膜增生性肾小球肾炎伴肾小管坏死1例,占0.6%;肾小球轻微病变及肾小球轻微病变伴间质性肾炎13例(包括.肾小球轻微病变12例和肾小球轻*微病变伴间质性肾炎1例)占8.3%;免疫荧光沉积少,免疫荧光阴性127例占80.9%,免疫荧光弱阳性20例占12.7%,免疫荧光阳性10例,占6.4%.以IgM及FR沉积为主,无补体C3、C4沉积. 结论呼吸道病毒可以引起肾脏损害,临床表现以血尿为主,肾脏组织病理主要是系膜增生性肾小球肾炎,免疫复合物沉积少.
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2521例孕妇TORCH检测与分析
目的 探讨孕期妇女TORCH感染情况. 方法 ELISA法检测孕妇血清2 521例,回顾性分析TORCH检测结果.结果 TORCH-IgM总阳性数为108例,阳性率为4.28%.其中TOX-IgM阳性42例,占1.67%,RV-IgM阳性27例,占1. 07%,CMV-IgM阳性18例,占0.71%,HSVⅡ-IgM阳性21例,占0.83%. 结论 TORCH感染的筛查对优生优育是非常有用的指标,在妊娠早期开展TORCH检测,孕期进行健康教育,以避免出现流产、死胎、先天畸形、发育迟缓等综合征,从而提高人口生育质量.
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影响单纯性肥胖儿童体液免疫功能的相关因素探讨
目的 探讨影响单纯性肥胖儿童体液免疫功能的相关因素. 方法选择符合诊断标准的80例单纯性肥胖儿童(研究组)和80例健康儿童(健康对照组),测定两组的腹围、身高、体重,计算体质指数(]BMI).运用散射比浊法测定免疫球蛋白lgG、IgA、IgM及补体C3、C4,同时测定空腹血糖、血脂、胰岛素,两组进行比较并探讨影响体液免疫功能相关因素. 结果研究组的IgG、IgM、IgA和补体C3浓度值均明显低于正常儿童,且研究组儿童的肥胖年数、腹围、BMI、FPG、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HBCI)密切相关.经多因素回归分析,影响体液免疫功能的因素为腹围、BMI、TG、肥胖年数和HOMA-IR. 结论单纯性肥胖症患儿存在体液免疫功能受损,其与腹围、肥胖体重指数和年数、血脂及胰岛素的抵抗有关.
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北京市452例危重孕产妇抢救病例分析
目的 了解北京市危重孕产妇的病因分布、时间分布、医院分布、转诊情况等,为提高危重孕产妇抢救成功率、进一步降低孕产妇死亡率提供依据. 方法对北京市2007年10月1日-2008年9月30日抢救成功的危重孕产妇病历进行回顾性调查. 结果北京市产科危重症抢救的前三位病因分别为产科出血(占45.1%)、妊娠期高血压疾病(占29.9%)、羊水栓塞/妊娠合并心血管疾病(各占4.6%).抢救孕周分布主要为孕37～41周(占45.2%)、其次为孕28～36周(占41.6%)、≤孕12周少(仅占0.2%).抢救医院分布主要为三级综合医院(占52.2%),其次为二级综合医院(占34.3%),专科医院仅占13.1%.转诊病例占24.1%,转诊病因主要为妊娠期高血压疾病(占48.6%)和产科出血(占30.3%). 结论重视产科出血,加强流动人口孕产妇的保健管理,发挥综合医院的抢救优势,是提高孕产妇抢救成功率的有效措施.
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孕妇血清抗-A(B)IgG亚类与新生儿ABO溶血病的关系
目的 探讨孕妇血清抗-A(B)IgG亚类与新生儿ABO溶血病(HDN)发生率之间的关系. 方法测定胎儿发生HDN孕妇组(A组)36例、有HDN风险但未发生HDN孕妇组(B组)42例和正常对照组(C组)30例血清抗-A(B)IgG效价和亚类的含量,将结果进行比较分析. 结果抗-A(B)IgG效价在A组和B组之间差异有统计学意义(P＜0.05);A组IgG1和IgG3亚类含量高于B组和C组(P＜0.05),而B组与C组IgG1和IgG3亚类含量差异无统计学意义. 结论孕妇血清抗-A(B)IgG效价高有发生HDN的风险;抗-A(B)IgG1和IgG3亚类与ABO-HDN的发生有更加密切的关系.
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经阴道超声检查在农村妇女病普查中的应用价值
目的 了解农村妇女的妇科常见病及多发病,探讨经阴道B超在农村妇女病普查中的重要价值. 方法采用"中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程组委会032妇女病普查普治项目"统一制定的妇女病普查表进行登记,对襄‘樊市樊城区四个乡镇的已婚妇女5 700名进行了妇女病免费普查.常规妇检后,全部进行经阴道超声检查,并对经阴道B超检查结果进行统计分析. 结果经阴道B超检查5 700人,检出妇科病3 193例,发病率为56.02%;其中,富颈肥大、宫颈囊肿发病率占首位,发病率为46.84%,其次为子宫肌瘤,发病率为5.18%. 结论妇女病定期普查对降低妇科常见病的发病率及早期发现妇科肿瘤有重要意义.经阴道超声检查具有安全无创,图像清晰,诊断快速准确,无需憋尿等候等优点,在大面积妇女病普查中有很高的实用价值.
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人工流产对妇女卵巢功能影响的探讨
目的 研究妊娠40～60 d不同终止妊娠的方式对青年女性卵巢功能的影响. 方法对妊娠40～60 d.要求终止妊娠的健康青年妇女,依其意愿,分为药物人流组(Ⅰ组)和手术吸宫组(Ⅱ组).同建档追踪观察,记录人流后阴道流血时间、月经周期恢复情况和阴道超声检查人流后1、3、6、12个月时卵巢排卵情况. 结果观察对象共156例,Ⅰ组84例,Ⅱ组72例.阴道流血时间:Ⅰ组(13±3.0)d,Ⅱ组(5±2.3)d,两组差异有统计学意义(P＜0.01).月经周期的恢复时间:Ⅰ组为(35±3.5)d,Ⅱ组为(3l±3.O)d,两组差异有统计学意义(P＜0.01).流产后1、3、6、12个月时B超提示.出现卵泡:Ⅰ组分别为45例(53.57%)、67例(79.76%)、76例(90:48%)和80例(95:24%),Ⅱ组分别为53例(73.61%)、60例(83.33%)、69例(95.83%)和70例(97.22%),两组比较,除人流后第一个月差异有统计学意义外(P＜0.01),其他时间两组差异无统计学意义. 结论药物人流对青年妇女卵巢功能近期影响较手术人流明显,但远期影响两组差异无统计学意义.
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两种疗法对婴幼儿喘息性疾病后喘息的影响
目的 探讨婴幼儿喘息性疾病后喘息发作的预防方法. 方法收集2006年2月-2007年4月在我院儿科住院的1.6～3.1岁的喘息性疾病病例102例,临床确诊后予常规综合治疗治愈,随机分为低剂量吸入布地奈德组、口服孟鲁司特组、对照组.治疗组分别行12周治疗,观察1年内3组病例喘息发作情况. 结果两治疗组患儿在1年内的喘息发生例数、平均发作次数、喘息持续时间均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).两种治疗方法比较差异无统计学意义(P＞0.05).两种治疗方法对具有哮喘高危因素的喘息性疾病患儿喘息发作的预防更有意义,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论低剂量吸入糖皮质激素或口服孟鲁司特两种治疗方法可减少婴幼儿喘息性疾病后喘息的发作,对降低哮喘发病率有积极的临床意义.
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普贝生栓剂用于足月妊娠引产的探讨
目的 在特殊情况下为保证母婴的安全,需适时终止妊娠. 方法在我院住院待产孕妇中,随机选择27例使用普贝生栓剂引产为研究组,同期随机30例使用缩宫素引产为对照组.对两组孕妇用药后Bishop评分、临产时间、总产程、产后出血量、Apgar评分等进行比较分析. 结果研究组23例Bishop评分提高≥2分,有效率为85.19%;对照组2例Bishop评分提高≥2分,有效率为6.67%,两组比较差异有统计学意义;两组孕妇用药后,临产时间、总产程、产后出血量、Apgar评分比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论普贝生即前列腺素E2栓具有促宫颈成熟和引发宫缩的双重作用.应用普贝生栓剂能增加阴道分娩的可能性.
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ATB Expression微生物分析系统筛查耐甲氧西林葡萄球菌的评价
目的 通过对头孢西丁(FOX)纸片扩散法与ATB Expression微生物分析系统(苯唑西林MIC法)检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的比较,对ATB Expression分析系统筛查MRS的准确性和临床适用性进行评估. 方法用FOX纸片扩散法、ATB Expression分析系统检测医院临床送检标本中分离的204株金黄色葡萄球菌和216株凝固酶阴性葡萄球菌. 结果两种方法检测204株金黄色葡萄球菌中MRS阳性率均为84.3%,且两种方法的符合率100%.检测216株凝固酶阴性葡萄球菌的MRS时,FOX纸片法阳性率为83.6%,而仪器检测的阳性率为91.7%,仪器检测的特异性为51.4%. 结论两种方法检测金黄色葡萄球菌的MRS结果相符合;而仪器检测凝固酶阴性葡萄球菌特异性较低,建议辩证灵活运用自动化仪器,在ATB Expression系统检测的同时用FOX纸片法补充和确认MRS检测结果.
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细菌性阴道病快速检测卡的临床应用评价
目的 探讨细菌性阴道病快速检测卡检测细菌性阴道病(BV)的临床应用价值. 方法取268例疑为细菌性阴道病的标本,同时用Amsel法和细菌性阴道病快速检测卡法进行对比检测. 结果与传统的Amsel法相比,细菌性阴道病快速检测卡法诊断细菌性阴道病(BV)的敏感性为91.9%,特异性为95.1%,两者符合率为94.4%. 结论细菌性阴道病快速检测卡法是一种简便、快速的检测细菌性阴道病(BV)的方法,值得临床推广应用.
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不同性状、不同留置时间痰标本涂片抗酸杆菌检出率比较
目的 比较不同性状、不同留置时间的痰标本涂片检查抗酸杆菌的检出水平,探讨痰标本的留置时间、标本质量与抗酸杆菌检出结果的关系. 方法采用痰抗酸杆菌直接涂片检查、萋-尼氏抗酸染色,统计分析不同留置时间和不同性状痰标本的涂片检查的阳性检出率. 结果 3 249份初诊即时、夜间、清晨咳出的干酪痰、血痰、粘液痰、唾液标本的涂片结果差异有统计学意义,清晨痰、干酪痰检出率高为30.75%、70.03%;不同咳痰时伺、不同性状痰标本中阳性标本的分布,含菌量差异均有统计学意义;目视挑取有效部分涂片与随意挑取涂片阳性检出率差异亦有统计学意义.结论 痰标本的留置时间、标本质量对痰涂片抗酸杆菌检出率有很大影响,清晨痰、干酪痰阳性检出率高;目视挑取干酪样、脓样或可疑部分进行涂片可显著提高阳性检出率.
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牛磺酸矿维咀嚼片的毒理学评价
目的 对牛磺酸矿维咀嚼片的食用安全性进行毒理学评价. 方法根据<保健食品检验与评价技术规范>进行小鼠经口急性毒性试验、骨髓嗜多染红细胞微核试验、精子畸形试验和Ames试验. 结果牛磺酸矿维咀嚼片急性经口毒性为无毒;小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验和Ames试验均为阴性. 结论牛磺酸矿维咀嚼片属实际无毒级物质,无致突变作用.
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高效液相色谱法测定发酵产品中鸟苷含量的研究
目的 建立测定发酵产品中鸟苷含量的方法. 方法采用HPLC法,以乙腈:水=10:90为流动相,流速为1 ml/ml,检测波长为256 nm. 结果鸟苷含量在0.00500～0.100 mg/ml范围内线形关系良好,RSD为O.588%(n=6),不同发酵时间产品的加标回收率在96.0%～98.3%之间,发酵时间在52 h左右时样品中鸟苷含量高. 结论方法精密度、准确度好,在实验线形范围内能满足测定要求.
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衡阳市水产品及养殖容器霍乱弧菌监测与分析
目的 通过分析霍乱弧菌外环境水体、水产品监测的相关信息,为制定有效的霍乱疫情监测防控措施提供依据. 方法依据<霍乱弧菌手册>[1](第五版)提供的方法,对外环境样本进行分离、鉴定,阳性株用KB法作药敏试验,PCR方法进行ctxA、tcpA毒力基因测定. 结果在监测的105份外环境样本中,检出32株小川型霍乱弧菌,阳性率30.48%;阳性菌株均来自水产品及其养殖容器,水体样本中未检出.32株菌株对15种药物的敏感实验结果基本一致:对诺氟沙星等8种药物敏感,对复方新诺明等3种药物耐药,对强力霉素等4种药物中敏.、32株分离菌株中经毒力检测有9株毒力基因阳性(5株毒力基因ctxA阳性,3株毒力基因tcpA阳性,1株毒力基因tcpA、ctxA均为阳性). 结论本次监测中水产品霍乱弧菌的污染情况严重,且来源于甲鱼的菌株ctxA毒力基因检出较高,提供了证实衡阳市因食用甲鱼引起霍乱疫情暴发的有力依据.应加强水产品市场管理,有针对性制定防控措施.
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泌尿生殖道患者支原体培养及药敏分析
目的 分析支原体引起泌尿生殖系统感染的现状及药敏特征,为临床正确诊断和合理使用抗菌药物提供科学依据. 方法支原体培养采用珠海市银科有限公司提供支原体鉴定/药敏试剂盒进行检测. 结果 1 749例患者中,850例支原体培养阳性,阳性率为48.6%;女性阳性率为54.8%,高于男性27.9%;支原体阳性率呈逐年上升趋势.支原体感染中,Uu、Mh、Uu+Mh的阳性率分别为38.8%、1.4%、8.5%.两年统计比较Mh及Uu+Mh阳性率明显高于前一年.支原体对12种抗菌药物的敏感较好的是强力霉素(DOX)、美满霉素(MIN)、交沙霉素(JOS),敏感率分别为81.1%、77.3%、81.1%;对环丙沙星(CPF)、氧氟沙星(OFL)、螺旋霉素(ASP)、左旋氧氟(LEV)有较强的耐药性,耐药率分别为76.0%、55.8%、72.1%、69.4%.Uu+Mh混合感染的耐药率明显高于单一Uu及Mh感染.且支原体对12种药物的敏感率呈逐年下降趋势,多药耐药率逐年上升. 结论泌尿生殖系统感染主要由Uu引起,占38.8%,uu+Mh混合感染日趋严峻,药物敏感率逐年下降,多药耐药率逐年上升,治疗支原体感染应根据药敏结果,合理使用抗菌药物.
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血清蛋白电泳谱变化对肝脏疾病诊断及治疗的临床意义
目的 探讨血清蛋白电泳谱变化对肝脏疾病诊断及治疗的临床意义. 方法将180例患者按临床诊断分为三组即病毒性肝炎组、肝硬化组、肝癌组与正常对照组进行血清蛋白电泳检测及分析. 结果病毒性肝炎患者ALB、α2、β球蛋白降低,γ球蛋白升高.肝硬化患者除7球蛋白显著升高外其余组分均降低.肝癌患者α1、α2和γ球蛋白显著升高,其余组分均降低. 结论血清蛋白电泳能全面的反映肝脏疾病时蛋白质各个组分的变化,对于肝病的诊断、鉴别诊断、病情发展的判断有重要的意义.
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糖尿病视网膜病变中血清铜蓝蛋白水平变化的意义
目的 本文旨在探讨铜蓝蛋白(CER)在糖尿病视网膜病变发生和发展过程中的临床意义. 方法受试对象112例,分为3组,Ⅰ:糖尿病视网膜病变(DR)组,46例;Ⅱ:非糖尿病视网膜病变(NDR)组,46例;Ⅲ:健康对照组20例.采用速率散射比浊法对血清CER进行检测,比较各组血清cER水平. 结果患者Ⅰ、Ⅱ组的血清cER水平明显高于对照组(P＜0.01);DR组患者血清CER水平明显高于NDR组(P＜0.01). 结论血清CER水平变化参与了DR的发生、发展过程,与病变程度密切相关.
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溴酸钾-罗丹明6G催化光度法测定尿中痕量α-萘酚和β-萘酚
目的 建立测定尿中痕量萘酚新方法. 方法在0.20 mol/L硫酸介质中,溴酸钾氧化罗丹明6 G发生褪色反应,并生成一种新的紫红色染料.痕量α-萘酚和β-萘酚能催化该氧化反应,使反应速率加快. 结果新染料的大吸收波长为512 nm,其吸光度的增加值(△A)与α-萘酚和β-萘酚质量浓度在0.057～0.864 mg/L范围内呈线性(r=0.9995),检出限(3Sb/k)为0.017 mg/L,相对标准偏差(m=6,n=11)为2.34%～4.56%,加标回收率为94.9%～101.8%. 结论新方法灵敏、准确、快速,样品测定结果满意.
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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性研究
目的 了解我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的抗生素耐药情况,为临床合理用药提供科学数据. 方法收集我院2008年1-12月的住院患者各种临床标本中分离出的212株大肠埃希菌和415株肺炎克雷伯菌共计627株细菌的25种抗生素药物敏感试验的结果,并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的方法进行产ESBLs菌株筛选,初筛试验阳性的菌株再进行确证试验,分别记录初筛阴性、确证阴性和确证阳性的菌群分布与耐药情况. 结果在627株细菌中,ESBLs初筛试验阴性菌株有352株,其中大肠埃希菌137株,肺炎克雷伯菌215株..ESBLs初筛试验阳性菌株有275株,经ESBLs确证试验为阴性的菌株有98株(其中大肠埃希菌37株,肺炎克雷伯菌61株),经ESBLs确证试验为阳性菌株有177株(其中大肠埃希菌58株,肺炎克雷伯菌119株).ESBLs初筛试验阳性菌株对25种抗生素的耐药率要比初筛试验阴性菌株的耐药率高. 结论 ESBLs初筛试验阴性菌株耐药率都较低,ESBLs初筛试验阳性菌株对碳青霉烯类的亚胺培南、氨基糖苷类的丁胺卡那霉素和呋喃类药物中的呋喃妥因都较敏感.碳青霉烯类亚胺培南是对产ESBLs菌株有效的药物.
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高尿酸血症和脑血管疾病的关系
目的 探讨高尿酸血症和脑血管疾病的关系. 方法选择143例住院脑血管疾病患者,对其血尿酸结果进行统计和分析. 结果85例脑梗死组患者血尿酸浓度为(257.46±69.42)μmol/L,高尿酸血症发生率为41.7%,58例脑出血组患者血尿酸浓度为(371.65±120.83)μmol/L,高尿酸血症发生率为36.2%.156例对照组患者血尿酸浓度为(265.72±44.26)μmol/L,高尿酸血症发生率为12.2%. 结论高尿酸血症是脑血管疾病的一项重要生化指标,可以用来帮助诊断及预后评价.
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自制凝血质控物及其应用情况报告
目的 为很好地开展凝血室内质控,保证其连续性和真实可靠性并降低成本,特研制自制凝血室内质控血浆. 方法自行收集本院当日体检的健康男性(18～60岁约30人左右)新鲜静脉血,对标本先按3 000 r/min离心15min,分离血浆,混合均匀后分装、保存.以我科compactX型全自动凝血分析仪及其配套的检测系统定值. 结果自制凝血室内质控血浆与Biopool定值质控血浆总的走向和趋势是一致的.经统计分析PT、APTT及FIB的相关系数分别为0.990、0.980及0.972,呈显著相关性.当日标本的精密度,能从自制的质控血浆中得到体现,它在不加防腐剂的情况下稳定2个月左右. 结论通过一年来自制室内质控血浆的应用与探索,认为自制质控血浆制作过程简便,容易采集,有一定的稳定性,能满足室内质控的要求.我们在2007、2008两年全年参与省内和卫生部的室间质评中,每次测评率均达到100%,由此可以确定自制质控血浆完全可以用于凝血的室内质控.
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黄芩素对人皮肤癌细胞A431生长和运动的影响
目的 研究黄芩素(BAI)对人表皮癌细胞A431生长和运动能力的影响. 方法选取人表皮癌A431细胞株作为研究材料,运用四甲基偶氮唑蓝(MTT)分析黄芩素对A431细胞生长的作用,选用BAI细胞无毒性浓度(non-cytotoxic concentration,NCC)进行实验;划痕实验测定BAI对A431细胞爬行能力的影响. 结果黄芩素使A431细胞增殖能力减弱,爬行能力下降. 结论黄芩素在NCC抑制A431细胞运动能力.
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血清胱抑素C的检测对糖耐量受损患者肾损害的探讨
目的 探讨糖耐量受损患者血清胱抑素C(S-cysC)检测对早期肾损害的意义. 方法根据糖耐量试验(OGTT)结果选择研究对象:糖调节正常组(NGT)63例;空腹血糖受损组(IFG)41例;糖耐量受损组(IGT)49例.分别检测其S-cysC和尿微量白蛋白(u-mAlB). 结果 IFG组与NGT组比较:S-cysC(0.96±0.15)vs(0.91±0.14)mg/L(P＞0.05);u-mAlB(14.7±2.9)vs(13.5±3.5)mg/24 h(P＞0.05).IGT组与NGT组比较:S-cysC(1.41±0.56)vs(0.91±0.14)mg/L(P＜0.01);u-mAlB(15.4±4.3)vs(13.5±3.5)mg/24 h(P＜0.05).IGT组S-cysC与u-mAlB异常率比较:30.6%vs 12.2%(P＜0.01). 结论 IGT患者可引起肾损害,CysC是早期肾损害的敏感指标,对IGT患者肾损害诊断有重要参考价值.
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住院老年患者痰需氧菌分离结果与耐药性分析
目的 了解和分析我院住院老年患者呼吸道感染致病菌的分布和耐药性情况,为指导临床用药提供依据.方法 对2005-2009年我院住院的老年患者呼吸道感染者送检的痰标本,按照常规方法进行培养与鉴定并应用半自动细菌分析仪(长沙天地人公司产品)鉴定到种并作相应的药物敏感性分析. 结果 2 055份痰标本分离出需氧菌1 266株,其中肠杆菌科612株(48.3%),非发酵菌419株(33.1%),葡萄球菌属125株(9.9%),酵母样菌55株(4.3%),链球菌属检出率少.其中肠杆菌科中以大肠埃希菌为主,占总检出率15.6%,非发酵菌属以铜绿假单胞菌为主,占总检出率17.4%,葡萄球菌属以金黄色葡萄球菌为主,占检出率3.9%,药敏结果显示:肠杆菌科细菌耐药率低为美洛培南,其次为左氧氟沙星,葡萄球菌属耐药率低为万古霉素,其次为强力霉素. 结论老年患者体弱多病,住院时间长,长期使用抗生素,因而细菌耐药性相对较高,有呼吸道感染症状者应做痰培养和药敏分析,避免盲目用药,有效控制新的耐药菌株的出现和多重耐药株的增长.
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碱熔-离子色谱法测定土壤中氟的研究
目的 建立碱熔-离子色谱法测定土壤中氟的分析方法. 方法用Metroep A supp 5-250阴离子分析柱分离,3.2 mmol/L Na2 CO3+1.0mmol/L NaHCO3,淋洗液,流速为0.7 ml/min,化学抑制电导检测器.样品于镍钳锅500℃碱熔,溶解、过滤进样分析. 结果本法相关性好(r＞0.9996),相对标准差为2.37%～4.71%,样品平均加标回收率在84.0%～95.5%之间,样品的低检出限为1.2 mg/kg. 结论本法操作简单、快速、准确、灵敏,适合于大批量土壤中氟的测定.
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人骨髓间充质干细胞体外培养及生物学特性的研究
目的 建立体外分离培养人骨髓间充质干细胞(Human Bone-marrow Mesenchymal Stem Cells,hBMSCs)方法,并就hBMSCs表型鉴定、细胞周期、生长曲线等生物学特性进行初步研究. 方法采用密度梯度离心法分离培养hBMSCs,流式细胞仪检测hBMSCs表型鉴定、细胞周期、绘制hBMSCs生长曲线. 结果密度梯度离心法能分离出纯度较高的hBMSCs;流式细胞仪检测hBMSCs CD105、CD13阳性,CD34、CD45、HLA-DR表达阴性;hBMSCs的生长曲线呈S型;hBMSCs细胞生长周期提示大部分细胞处于相对不活跃的静止期. 结论采用密度梯度离心法体外分离培养骨髓可获得纯度较高的hBMSCs,hBMSCs具有独特的生物学特征.
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微波消解-火焰原子吸收法测定化妆品中的铅
目的 探讨在化妆品铅检测样品预处理中的微波消解法是否切实可行. 方法用微波消解法和标准方法中的干湿法分别对化妆样品进行预处理,再通过火焰原子分光光度法进行铅含量测定. 结果微波消解法线性关系好,相关系数＞0.999;精密度好,相对标准差为1.4%～2.2%;准确度高,回收率为96.75%～99.07%;测得的结果比干湿消化法更接近实际. 结论微波消解法所用试剂少、环境污染低,且消解更完全,引入的试剂误差小,应该取代干湿消化法在日后工作中得到推广.
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一种聚六亚甲基双胍复方消毒剂杀菌性能及毒性的实验研究
目的 观察以聚六亚甲基胍为主要杀菌成分的复方消毒剂的杀菌性能及毒性. 方法采用悬液定量杀菌试验和现场消毒试验以及动物试验方法进行实验室检测. 结果该消毒液含聚六亚甲基双胍含量为5 800 mg/L,以原液作用0.5 min对悬液内大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌平均杀灭对数值均＞5.00,对白色念珠菌平均杀灭对数值＞4.00.稳定性结果,在37℃恒温箱内存放37 d,有效成分含量下降率为6.35%.能量试验结果,杀灭大肠杆菌低合格有效浓度为750 mg/L.现场消毒试验结果,以5 800 mg/L该消毒液对手、皮肤表面擦拭消毒1 min,其平均杀灭对数值为＞1.00.该消毒液对小鼠急性经口毒性LD50大于5 000 mg/kg(体重),皮肤刺激试验显示对皮肤无刺激作用,阴道黏膜刺激试验显示无刺激性,小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果均为阴性;亚急性毒性试验亦未发现异常指标;变态反应试验未见受试皮肤出现红斑和水肿反应等刺激反应,表明对皮肤无致变态反应作用. 结论该聚六亚甲基双胍复方消毒剂具有良好的杀菌作用,安全性能好.
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非配套试剂代替配套试剂测血清钙的方法学评价
目的 评价非配套试剂代替配套进口试剂测血清钙的可行性. 方法用非配套试剂在贝克曼全自动生化分析仪检测血清钙,通过精密度实验、回收实验、干扰实验和线性实验,并与配套进口试剂作相关比较进行评价. 结果非配套钙试剂精密度、回收率和线形均符合要求.与配套进口试剂的测定结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非配套钙试剂能代替配套进口试剂,适用全自动生化分析仪的检测.
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儿童系统性红斑狼疮抗核小体抗体和抗dsDNA抗体的检测和意义
目的 探讨抗核小体抗体(AnuA)和抗dsDNA抗体在儿童系统性红斑狼疮(SLE)中的水平与疾病活动性的相关性. 方法用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定53例儿童系统性红斑狼疮患者、35例健康对照者血清AnuA的水平,分析AnuA和疾病活动的相关性. 结果 53例SLE患儿中40例AnuA阳性,35例正常对照组AnuA均为阴性.AnuA在儿童SLE中的阳性率为75.47%,抗dsDNA抗体在儿童SLE中的阳性率为52.83%. 结论 AnuA对儿童SLE的诊断具有较高的敏感性,有助于抗dsDNA抗体阴性的儿童SLE的诊断.
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Triton X-100基体改进剂石墨炉原子吸收法直接测定血镉
目的 建立有机试剂作为基体改进剂测定血中镉的石墨炉原子吸收法. 方法利用Triton X-100表面活性剂的性质,将血液进行稀释制成悬浮液直接进样,直接测定血液中镉的含量. 结果方法的检出限为0.01μg/L,回收率为96.0%～101.5%,相对标准偏差(RSD)小于6.0%. 结论该法样品溶液易于灰化,原子化信号得以改善,基体干扰明显减少,简便易行,适用于大批血样中镉的测定.
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阿贡纳沙门菌的分离鉴定及耐药性研究
目的 了解阿贡纳沙门菌的污染现状及对常用抗菌药物的耐药性. 方法根据GB/T4789.4-2008分离鉴定,药敏试验采用Kirby-Bauer法,判断标准按NCCLS2004年版进行. 结果从所检样品中检出阿贡纳沙门菌8株,分离率为6.6%,在生禽肉中检出4株,占检出数的50%,该菌对庆大霉素、头孢曲松和氯霉素等敏感,而对四环素、磺胺甲基异恶唑和萘啶酸等具较强耐药性. 结论阿贡纳沙门菌的污染较为严重,其对抗生素的敏感性和耐药性值得引起注意.
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甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的诊断价值
目的 通过比较甲状腺结节穿刺后手术患者细胞学与组织学检查结果,探讨细针穿刺细胞学检查(FNA)对甲状腺结节的诊断价值. 方法收集2005年5月-2008年12月我院住院期间收治甲状腺结节患者89例,先后予以甲状腺细针穿刺细胞学检查及手术切除物组织病理学检查,分析比较检查结果. 结果以89例FNA后完成结节手术者的术后病理学诊断为金标准,细针穿刺细胞学诊断敏感性为85.7%,特异性为90.2%,诊断准确率为88.8%;细针穿刺细胞学检查与组织病理学检查结果总体诊断符合率为88.8%,其中对结节性甲状腺肿,甲状腺乳头状癌、髓样癌细针穿刺细胞学检查与组织病理学检查诊断符合率较高,依次为98.1%、84%、100%,与总体诊断符合率相比差异无统计学意义;对滤泡性腺瘤两者诊断符合率较低,仅为11.1%,与总体诊断符合率相比差异有统计学意义(P＜0.05). 结论细针穿刺细胞学检查对结节良恶性诊断价值较高,与组织病理学检查总体诊断符合率较好,但对滤泡性腺瘤诊断符合率较低,对结节性质判定应结合症状体征、超声、同位素扫描及细针穿刺结果综合判断.
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金属支架植入治疗结核引起的气道狭窄
目的 评价气道内金属支架植入治疗支气管结核的疗效及安全性. 方法对13例已出现明显气管、支气管管腔狭窄的支气管结核(EBTB)患者采用金属支架植入治疗.支架植入前、植入后1周及6～12个月期间,分别检测患者的气道狭窄段腔径、气促指数、肺部病变范围,同时观察并发症的发生情况. 结果 13例EBTB患者在支架植入1周以后,气道狭窄段的腔径由原来的(2.55±1.83)mm扩展至(9.31±2.95)mm;气促指数由原来的(3.06±1.04)降至(0.75±0.69);病变肺段数由(2.87±2.09)降至(1.44±1.23),6个月后降至(0.65±0.83). 结论对于EBTB所致气管、支气管狭窄者,气道内金属支架植入疗法能够安全有效地解除气道阻塞.
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痰热清注射液对血浆IL-6及ACE影响及防治放射性肺炎疗效观察
目的 观察痰热清注射液对放疗后血浆中白介素-6(IL-6)及血管紧张素转换酶(ACE)含量影响以及对防治放射性肺炎的疗效. 方法将88例肺癌患者随机分为两组,观察组45例放射治疗同时予痰热清注射液静滴,对照组43例只予常规放射治疗.放疗前及照射40～55 Gy后分别采血冻存,采用酶联免疫吸附法检测血浆中IL-6及ACE含量. 结果观察组放射性肺炎发生率17.78%(8/45),对照组37.21%(16/43);其中3、4级观察组为4.44%(2/45),对照组30.23%(13/43)(P＜0.05).观察组放疗前后IL一6分别为(9.13±3.72)和(7.57±2.22),对照组(8.76±2.87)和(10.50±4.00),放疗后两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组放疗前后ACE分别为(449.05±136.78)和(798.56±211.79),对照组为(494.00±203.79)和(132.37±58.38),放疗后两组差异有统计学意义(P＜0.05). 结论痰热清注射液能降低血浆中IL-6的表达,能提高血浆中ACE的表达,有效预防和推迟严重性急性放射性肺炎的发生.
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环孢菌素A联合丙酸睾酮治疗慢性再生障碍性贫血的疗效分析
目的 探讨环孢菌素A(CsA)联合丙酸睾酮治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及不良反应. 方法60例CAA患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用丙酸睾酮治疗,治疗组在对照组的基础上给予CsA治疗.治疗结束后评价临床疗效,检测两组外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)水平,观察不良反应. 结果治疗组临床疗效总有效率为83.3%,显著高于对照组(46.7%),相比较差异有统计学意义(p＜0.05);治疗后两组患者外周血WBC、Hb、PLT明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组显著高于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应显著低于对照组(P＜0.05). 结论CsA联合丙酸睾酮治疗CAA疗效显著,不良反应小,值得临床推广.
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非典型甲型副伤寒早期临床特点分析
目的 探讨昆明市非典型甲型副伤寒早期临床特点,为提高临床早期诊断水平提供理论依据. 方法对我院2004年1月-2008年10月66例甲型副伤寒住院患者进行回顾性分析. 结果本组66例患者均有发热,热型以弛张热为主占73%,且49～59例(74.2%～89.3%)有不同程度的全身中毒症状;而表情淡漠、相对缓脉等特征较少见,仅各占16.6%、9.09%;66例均无玫瑰疹.肝肿大(24.2%)、脾肿大(21.2%)常见,ALT活性增高者占21.2%(18/66),总胆红素增高者占10.6%(7/66),WBC正常45例(68.2%),嗜酸粒细胞减少53例(80.3%).本组并发症发生率以中毒性肝炎多见,其次为中毒性心肌炎,并发血小板减少者居第三. 结论对临床原因不明发热患者,应早作血常规、血培养.特别是WBC正常,嗜酸粒细胞减少对早期甲型副伤寒诊断具有一定参考价值.而表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹对早期甲型副伤寒诊断不具备明显参考价值.
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颅脑超声诊断早产儿颅内出血
目的 探讨颅脑超声在早产儿颅内出血诊断和治疗中的应用价值. 方法2005年1月-2007年1月,应用超声对115例早产儿头颅进行检查,对头颅超声诊断颅内出血的病例进行三个时期(一个月)的随访. 结果通过对115例早产儿头颅的常规筛查,早产儿颅内出血发生率为49.6%. 结论超声检查以方便、快捷、敏感、特异、可床边操作等优点,逐渐成为新生儿颅脑影像检查的首选方法,通过超声随访颅内出血的患儿,可以对临床治疗提供可靠的依据.
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小儿头皮静脉穿刺套管针时头皮消毒方法研究
目的 探讨小儿头皮静脉穿刺套管针时头皮消毒的有效的方法. 方法将100例行头皮静脉套管针穿刺的患儿随机分成实验组和对照组,实验组患儿头皮采用两遍络合碘(碘伏)加一遍酒精的消毒方法,对照组患儿头皮采用两遍酒精消毒的方法.套管针留置过程中观察穿刺部位的皮肤有无红、肿、水泡、脓疱并记录范围,拔出套管针时采集局部皮肤表面的标本进行细菌培养. 结果两组比较,穿刺部位的红、肿和细菌培养结果的差异有统计学意义(P＜0.05). 结论小儿头皮进行套管针穿刺时采用两遍络合碘(碘伏)加一遍酒精的消毒方法能减少局部头皮的反应和感染,较传统的两遍酒精的消毒方法更有效.
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老年危重病患者血小板及血糖动态变化对预后的影响
目的 探讨老年危重病患者血小板及血糖水平的变化对预后的影响. 方法选择本院580例老年危重病患者为研究对象,按患者入院第1 d的APACHEⅡ评分分为3组,各组入院后第1、3、7、10 d均进行血小板和血糖检测,分析3组患者血清血小板、血糖与预后的关系;根据患者预后,将病例分为死亡组(210例)和存活组(370例),比较二组的APACHEⅡ评分、血小板和血糖水平. 结果APACHEⅡ评分Ⅱ组和Ⅲ组与I组比较血小板数明显下降,而血糖明显增高,病死率亦是明显增高;生存组入院第1 d APACHEⅡ评分和血糖水平均显著低于死亡组,血小板计数则明显高于死亡组;在每个时间点上,生存组的血小板计数呈持续升高,血糖水平呈持续下降,并与死亡组存在显著差异. 结论血小板及血糖改变能较正确、敏感地反映危重病患者的病情和预后,其检查快速、简单、易行,在临床上有较大的实用价值.
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261例心悸、胸闷患者动态心电图分析
目的 探讨发作性心悸、胸闷时是否发生心律失常及心律失常的主要类型. 方法对261例发作性心悸、胸闷患者记录的动态心电图进行分析. 结果动态心电图显示261例中140例发生心律失常,心律失常发生率53.6%,心律失常发生的类型60岁以上组以室性期前收缩为主,其次是快速房颤、短程阵发性房性心动过速以及高度房室传导阻滞或窦性停搏等.心律失常发生率60岁以上组和60岁以下组比较,两者差异有统计学意义(X2=26.75,P＜0.001). 结论老年人发作性心悸、胸闷时多发生严重心律失常.快速心律失常以多发多源室性早搏伴短阵发性室性心动过速、快速房颤、短阵发性房性心动过速多见.缓慢性心律失常以高度以上房室传导阻滞及窦性停搏多见.老年人发生一过性严重心律失常是导致心悸、胸闷等症状的主要原因之一.
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耐多药肺结核病人治疗依从性分析及干预对策
目的 了解耐多药肺结核病人治疗依从性的情况及影响因素,探讨干预对策. 方法调查湖南省结核病医院2006年10月-2008年3月收治的110例耐多药肺结核病人,了解规律治疗情况及影响因素. 结果 110例耐多药肺结核病人均为复治,其中男性78例(70.9%),女性32例(29.1%),年龄18～70岁.病人来自农村102例(92.7%),城镇8例(7.3%).依从性良好的21例(19.1%),依从性差的89例(80.9%).治疗依从性与病人的文化程度、对该病的知晓情况、病情和家庭经济状况等因素有关. 结论应重视耐多药肺结核病人的治疗管理工作,.采取综合、有效的干预对策,提高治疗依从性.
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冠外附着体在义齿修复中对基牙牙周状况的影响
目的 探讨冠外附着体在游离端义齿修复中对基牙牙周健康的影响. 方法纵向观察冠外附着体修复游离端缺失前后第一基牙牙周病常用指标及牙槽骨吸收情况的变化. 结果冠状附着体修复游离端缺失前与修复后1个月、6个月及12个月时第一基牙探诊后出血、牙周探诊深度差异均无统计学意义(P＞0.05),而修复后6个月和12个月时菌斑指数明显高于修复前,修复后12个月时牙龈指数明显高于修复前(P＜0.05);冠状附着体修复后6个月时基牙均未见明显牙局膜增宽,未见明显的牙槽骨吸收或高度降低,也未见根尖病变. 结论冠外附着体对游离端基牙的牙周健康有一定影响,修复时应注意维护基牙的牙周健康.
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针药结合治疗轻中度非特异性溃疡性结肠炎的疗效观察
目的 探讨针灸、中药结合治疗非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性. 方法 80例临床诊断非特异性溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组40例,对照组40例.治疗组采用针灸、中药结合治疗,对照组采用艾迪莎(美沙拉嗪)口服治疗. 结果治疗组治愈率57.5%,对照组治愈率62.5%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针灸、中药结合在治疗轻、中度非特异性溃疡性结肠炎中疗效确切,且不会形成依赖性及耐药性,是一种安全有效的治疗非特异性溃疡性结肠炎的方法.
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131Ⅰ治疗Graves病早发甲减发生的预防与处理
131I治疗Graves病后甲状腺功能减退症(甲减)是常见的并发症.早发甲减是指 131I治疗Graves病患者后1年内发生的甲减.131I治疗的实际工作中,从131I治疗的综合因素方面,探讨预防甲减发生的因素及131I治疗后早发甲减的及时处理.
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HAART治疗的艾滋病患者血清IL-16动态监测及临床价值
目的 探讨艾滋病毒Ⅰ型(HIV-1)(+)感染者在高效抗逆转录病毒治疗(HAART)不同阶段血清白细胞介素16(IL-16)的变化及临床价值. 方法用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清IL-16水平;用反转录聚合酶链反应(RT-PR)法测定HIV RNA载量.HAART治疗方案:去羟肌苷+司他夫定+奈韦拉平. 结果健康组与未治疗组、C治疗4周、治疗8周组比较,未治疗组与治疗18周、治疗24周组比较,血清IL-16水平极显著升高(P＜0.01);未治疗组与治疗4周、治疗8周组比较,血清IL-16水平也明显升高(P＜0.05). 结论血清IL-16作为HIV/AIDS病情观察及抗病毒疗效考核的指标值得重视.IL-16作为辅助治疗HIV/AIDS也将具有应用前景.
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ICU内洋葱伯克霍尔德菌感染的高危因素和耐药分析
目的 研究重症监护病房(ICU)内洋葱伯克霍尔德菌感染的临床、药敏和危险因素. 方法对ICU内病例进行回顾性分析,21例洋葱伯克霍尔德菌感染病例作为观察组,22例非洋葱伯克霍尔德菌病例作为对照组,用SPSS10.0软件统计分析其感染的危险因素. 结果气管插管、气管切开,深静脉置管,使用抗生素≥7 d,使用抗生素≥两种是主要的危险因素.洋葱伯克霍尔德菌具有多重耐药性,对头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高,对丁胺卡那、亚胺培南的耐药率超过60%. 结论减少侵入性操作和广谱抗生素的长期使用,根据药敏结果选用敏感抗菌药物,以减少洋葱伯克霍尔德菌感染的发生.
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RAPD在重症脑卒中患者呼吸机相关性肺炎病原学上的应用
目的 本研究探讨RAPD-PCR在医院感染病原菌流行病学分析上的应用. 方法收集重症脑卒中使用机械通气的患者中,呼吸机相关性肺炎常见致病菌并进行细菌表型鉴定及RAPD基因分型. 结果在生物学分型相同的细菌中有不同的基因型.通过基因分型能明确判定交叉感染及院内感染流行的存在. 结论 RAPD可用于医院感染的常规监控及临床用药指导.
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恶性肿瘤伴颈淋巴结转移的彩超诊断
目的 探讨彩色多普勒超声在辅助诊断头面部等恶性瘤伴颈淋巴结转移中的作用. 方法回顾50例头面部等恶性肿瘤病人的颈部淋巴结触诊、彩色多普勒超声检查和病理诊断资料,用x.检验进行统计学分析. 结果颈部触诊和彩色多普勒超声诊断的敏感性和特异性比较差异有统计学意义(χ2=12.48、9.74,P＜0.05). 结论彩色多普勒超声较临床触诊敏感性高,并在区分淋巴结良恶性上起主导作用.
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代谢组学在毒理学研究中的应用
近20年来,基因组学和蛋白组学等系统生物学学科的发展突飞猛进,为毒理学研究带来良好发展机遇,大大促进了毒理学及相关研究领域的发展.然而,基因组和蛋白组的研究不能提供机体对外源性毒物刺激的整体应答信息,更不能反映出基因、疾病、环境、毒物等众多因素的交互作用,具有很大的局限性.作为系统生物学另一重要组成部分的"代谢组学",通过考察机体受毒物刺激后体液或组织中代谢物的整体动态变化轨迹,结合模式识别的多元分析方法,快速筛选毒性相关的分子标志物,进而更系统、更全面的揭示毒物作用于机体的典型特征,为相关毒性作用模型建立、环境或药物中毒性化学物的快速高通量筛选以及相关疾病的预防与治疗提供重要的科学依据.本文将从环境毒理学、靶器官毒性、毒性机制等方面人手,对"代谢组学"在毒理学中的应用进行综述.
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乙肝病毒C基因及其编码蛋白研究概述
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染引起的一种严重危害人类健康的传染病.HBV核心蛋白在病毒的装配、肝炎的发生、发展中起重要作用.本文就HBV核心蛋白的编码C基因、蛋白的结构功能及所引起的细胞免疫应答特点,特别是HBV核心相关抗原(HBV,HBcrAg)作为一种重要的血清学指标在临床上的应用以及BCP(basal core promoter)双突变在对乙肝病情的影响等作了概述.
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TCT技术在临床宫颈病变中的应用
宫颈病变是妇产科常见多发病,宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,在全世界每年新发病例约466 000例,以发展中国家居多,我国约占其中1/3,其发病率约为14.6/10万,居妇科恶性肿瘤第二位,仅次于乳腺癌,近年来其发病率呈上升趋势,且日趋年轻化[1].宫颈癌由宫颈上皮内瘤变(CIN)发展而来,一般进展缓慢,约需近10年,有一定的渐近性,部分病例可自行消退或呈可逆性.据调查表明,宫颈癌患者的5年生存率分别为Ⅰ期84%,Ⅱ期28%,Ⅲ～Ⅳ期14%,而宫颈原位癌的5年生存率为100%[2].宫颈癌是可以预防和治愈的疾病,其病变是从量变到质变的连续过程,因此早期诊断和治疗CIN及宫颈癌是目前降低宫颈癌发病率和死亡率的关键.
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淋病奈瑟菌耐药机制研究进展
淋病是世界范围内历史较悠久的,并且依然属于发病患者较多的性传播疾病(STD).尤其是在发展中国家,其发病率更有逐年上升的趋势,淋病的流行与蔓延给社会和家庭都带来巨大的危害,随着抗生素的发明和应用,曾经使淋病在一定范围和程度上得到了控制,但随着抗生素在临床上的广泛应用,淋病奈瑟菌也相应出现了耐药菌株,并且耐药机制日趋复杂,给淋病的防治带来很大的困难,现将近年淋病奈瑟菌耐药现状和耐药机制研究情况综述如下.
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脑源性的神经营养因子与糖尿病及并发症的关系
脑源性神经营养因子(BDNF)是神经营养因子家族的成员之一,通过与其相应的受体TrkB结合发挥生理作用,不仅对神经系统的发育、分化、生长和维持神经元正常的生理功能起关键作用,而且与糖尿病有密切的关系.本文就BDNF的结构、受体、生物学功能及与糖尿病及并发症的关系作一综述.
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番茄红素与肿瘤及心血管疾病的研究进展
番茄红素是广泛存在于番茄、番茄制品和其它红色果实中的一种类胡萝卜素,是膳食中重要的抗氧化营养素之一.研究显示,富含番茄红素的番茄及番茄制品的饮食摄入量、血清和组织中番茄红素的水平与许多肿瘤和心血管疾病的发病危险呈负相关,本文将对番茄红素与常见肿瘤及心血管疾病的关系进行综述.
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补体的生物活性与抗感染免疫
抗感染免疫是机体抵抗病原生物及其有害产物的侵害,维持机体生理平衡的一项重要功能.其能力的强弱除与遗传、年龄、机体的营养状态等因素有关外,还取决于机体的免疫功能.外源性抗原刺激机体后产生相应抗体,并通过激活补体由补体系统的活化发挥抗感染作用.本文阐述了补体的含义、激活途径、生物学活性以及补体系统在抗感染免疫的作用.
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窖蛋白-1与肺癌的研究进展
1953年Palade在电子显微镜下发现血管内皮细胞表面有一些颈瓶状的内陷结构.1955年Yamada在膀胱上皮细胞表面发现同类结构,并将其命名为胞膜窖(Caveolae).胞膜窖是细胞质膜表面特异性的内陷微区,亦称为细胞质膜微囊、小凹.
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低氧与白血病细胞分化的研究进展
三氧化二砷是传统治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)药物,研究发现该药物在体外诱导细胞分化的能力不如体内明显.以此为基础,研究表明模拟低氧化合物和中度低氧环境能诱导急性髓系白血病细胞分化,HIF-1α在这一过程中起了重要作用.HIF-1α介导的白血病细胞分化并不依赖其自身的转录因子活性,而是通过与分化相关的转录因子C/EBPα相互作用,促使白血病细胞走向分化.本文将就相关研究进展做一综述,并讨论有待进一步研究的问题.
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医学院校学生睡眠质量调查
目的 了解医学大学生睡眠质量情况,为大学生健康管理提供参考. 方法使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对5 313名医学大学生进行睡眠质量调查,并与非医学大学生进行比较. 结果医学大学生总的睡眠状况不如非医大学生. 结论应重视医学大学生的睡眠问题,有针对性地加强健康宣教,改善管理方式.
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深圳市社区高血压患者治疗达标情况分析
目的 分析深圳市20家社区健康服务中心管理、随访的高血压患者的治疗达标情况,为临床治疗提供依据. 方法采用纵向前瞻的、有对照的流行病学试验研究方法,通过对社区患者抗高血压治疗2年后血压值的变化,并对患者治疗达标情况进行相关分析. 结果共分析接受社区管理、随访的原发性高血压患者1 000例,其中500例入试验组-规范化治疗管理组(A组),另500例入对照组-常规治疗管理组(B组).2年管理、随访后所有患者的达标率(血压＜140/90 mmHg)达到了47.26%;其中A组患者血压达标率为54.0%;B组患者为40.6%(P＜0.01). 结论遵循"中国高血压防治指南",对高血压患者实施规范化治疗管理-健康教育、生活方式干预和规律用药,对提高社区高血压患者血压达标率有重要意义.
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深圳市社区契约式模式血压控制效果分析
目的 探索社区高血压预防和控制的干预模式. 方法与社区高血压患者签订契约,并进行为期3年的综合干预,比较干预前后患者的知晓率、控制率以及血压水平. 结果高血压患者健康知识知晓率达到79.7%,规律服药率达到89.1%,血压有效控制率达51.3%;收缩压平均下降了10.83 mmHg,舒张压平均下降了8.15 mmHg,干预前后差异有统计学意义. 结论以控制危险因素为基本手段,对高血压患者采取多方位干预,以签订契约为基本手段,改善患者的遵医行为,是控制患者血压的有效模式.
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高血糖、高血脂与超重和肥胖关系的研究
目的 探讨高血糖、高血脂与超重和肥胖的关系. 方法对在我院健康体检的20岁以上男性居民1 047人进行空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)检测,同时测量身高、体重,计算体重指数(BMI),并对相关资料进行统计分析. 结果调查对象中超重与肥胖的罹患率分别为43.55%、14.90%;体重过低、正常、超重、肥胖四组人群的空腹血糖受损患病率(分别为0.00%、3.59%、6.14%、14.74%)、糖尿病患病率(分别为0.00%、5.02%、6.36%、14.10%)、高TC患病率(分别为17.65%、20.81%、27.85%、33.33%)、高TG患病率(分别为5.88%、27.27%、49.12%、62.82%),差异均有统计学意义(χ2=29.835、20.791、11.672、83.695,P均＜0.01);不同体重指数组的FPG、TC、TG水平差异均有统计学意义(F=7.966、6.957、32.498,P均＜0.01). 结论平均空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯值随着体重指数的增大而显著增高,空腹血糖受损、糖尿病、高胆固醇、高甘油三酯的患病率也随体重指数的增大而显著增高.
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医院网上挂号系统的应用研究
网络技术的发展促进了网络医疗服务产生,网上挂号系统的产生是医院缓解看病难问题采取的一个重要举措,本文对网上挂号系统的功能、流程、安全等方面进行了详细的分析和研究,为医院网上挂号系统建设提供可行性方案.
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尘肺数据信息库的构建与应用研究
目的 建立湖南省尘肺病数据库,为政府制定职业病防治规划提供重要依据. 方法数据库采用Adaptive server Anywhere8.0和Microsoft SQL Server2000,将原DbaseⅢ升级为Microsoft SQL Server2000数据库. 结果系统主要包括系统维护、尘肺管理、诊断管理、数据统计等功能模块;可直接从尘肺数据库中生成尘肺报告卡进行网络直报,也可从<健康危害因素监测信息系统>导出的Excel数据. 结论湖南尘肺数据信息库的构建能为我省尘肺防制工作提供信息服务,为制定职业病防治规划的科学决策奠定了信息基础.
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福建省农村医务人员现况调查
目的 调查福建省农村地区医务人员工作量、收人情况及其对收入的期望,了解医务人员所处的执业环境和社会地位,探讨福建省农村医疗存在的问题. 方法采用多阶段分层整群抽样方法,对福建省8个农村地区医务人员进行问卷调查. 结果福建省农村基层医务人员工作量大,平均每天工作时间为10.43 h,平均每周工作57.34 h.医务人员收入水平与全省各行业平均工资水平相当,但远低于自身的期望值.医务人员普遍认为当前执业环境不乐观,自身地位不如从前.恶化的执业环境,使医务人员的治疗行为发生改变. 结论改善福建省农村医务人员的工资待遇,优化执业环境,和谐医患关系是本省农村医疗体系中亟待解决的问题.
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长沙市集中式餐饮具消毒服务机构卫生管理现状及对策
本文对长沙集中式餐饮具消毒行业及管理现状进行了详细分析,对如何解决问题进行了深入探讨,为今后做好长沙市集中式消毒餐饮具的监管工作提出了对策.
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江西省市级卫生监督机构卫生人力资源现状分析
目的 了解江西省市级卫生监督机构的卫生人力资源现状,为今后合理的配置市级卫生监督人员提供依据. 方法采用普查方法对2007年江西省11所市级卫生监督机构进行调查. 结果市级卫生监督机构卫生人员数量偏少,整体素质与全国平均水平相差不大,但各地相差较大,本科以上学历仍显不足. 结论增加市级卫生监督机构人员配置,引进、培养高素质的卫生监督人才.
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厦门市社区卫生服务机构人力资源现况调查
目的 了解厦门市社区卫生服务中心人力资源现况,分析存在的问题,为提出相应的完善措施提供依据.方法 数据来自2007年厦门市社区卫生服务基线调查材料,运用统计软件SPSS13.0进行统计分析. 结果厦门市各个社区卫生服务中心人力规模差异较大,每千人口拥有社区卫生技术人员0.28名;机构中全科医师比例占15.48%,公共卫生医师比例占2.96%;具有本科学历的医生平均不足30%,低于专科学历的护士＞85%;厦门市机构中具有中级以上职称的医师比例仅占23.46%,护士更低. 结论厦门市社区卫生服务中心的人力资源数量不足,卫生服务技术人员结构配置不合理,整体素质有待提高.
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张家界市狂犬病预防控制措施对策探讨
目的 分析张家界市近三年来狂犬病的防控成效,探讨控制狂犬病多部门协作联动的有效防制对策,为预防控制狂犬病疫情的扩散蔓延提供科学依据. 方法通过多部门联动,利用多种形式进行狂犬病防控知识宣传教育,采取犬只强制免疫、捕杀流浪犬类、规范犬只管理和加强犬伤人员暴露后预防等综合性防控措施,观察狂犬病疫情的变化发展趋势,评价狂犬病的防控效果. 结果通过采取综合性的防控措施后,有效地遏制了狂犬病疫情上升的势头,狂犬病疫情下降了95.45%,狂犬病防控工作取得了阶段性的成果. 结论认识到位是做好狂犬病防控工作的基础,防控措施抓得实是做好狂犬病防控工作的关键,实施严格的责任追究是做好狂犬病防控工作的保障,多部门联动是取得狂犬病防控成效的保证.
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医学高专血液学检验形态学教学改革与实践
根据专科医学检验血液学形态学教学的特点,从提高学生实践能力出发,笔者在血液学形态教学内容的安排,理论课、实验课的教学及考核体系等方面进行了一系列行之有效的改革.
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新公共卫生形势下流行病学课程教学体系改革与实践
流行病学是预防医学的主干课程,为适应当今公共卫生形势不断变化的需要,流行病教学必须实施相应的改革与实践.我们提出了目前流行病学教学中存在的问题,并针对这些问题开展相应的改革.对流行病学教学内容,教学方法和教学实践环节的实践进行描述和评价,希望在教学环节上,能为培养适应新公共卫生形势的医学人才贡献力量.
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HIV/AIDS治疗关爱综合管理模式探讨
目的 探讨并建立一种适合湖南省会城市HIV/AIDS人群的治疗关爱综合管理模式. 方法建立以定点治疗医院为中心的医疗服务网络,与各级综合医院、省市区CDC密切联系,及时将发现的HIV/AIDS人群纳入治疗关爱系统,为他们建档,定期追踪观察,提供与之相适应的抗病毒治疗及机会性感染的治疗,并提供心理支持以及服药依从性督导. 结果建立了由省市区各级综合医院、疾病控制中心、以及长沙市传染病医院共同参与的完善的医疗服务网络,组建了由疾病预防医师、临床治疗医师、护士、药师以及社区同伴教员一起工作的团队,为HIV/AIDS人群提供全方位的治疗关爱服务,极大地提高了HIV/AIDS人群的随访率及治疗可及性,OIs发生率下降20%左右;AIDS病死率降低到4.92%. 结论该模式的建立,充分、合理地利用了湖南省会长沙市丰富的医疗资源,在管理HIV传染源,延缓HIV/AIDS疾病的进程,降低相关疾病发生率、病死率,降低人均治疗费用,提高HIV/AIDS生活、生命质量以及阻断AIDS的迅速蔓延方面发挥了较好的作用.
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459名吸毒者HIV、HBV、HCV、梅毒感染状况调查
目的 了解岳阳市美沙酮门诊维持治疗者HIV、HBV、HCV、梅毒感染状况. 方法对美沙酮维持治疗者采取统一调查表进行问卷调查,并采血检测HIV抗体、HBsAg、HCV抗体、梅毒抗体. 结果 459名参加美沙酮维持治疗的吸毒人员中,306例承认静脉注射吸毒者中HIV、HBV、HCV、梅毒感染率分别为13.73%、23.52%、82.35%、5.88%;否认静脉注射吸毒者153例未检出HIV、梅毒感染者,HBV、HCV感染率分别为17.65%、13.73%;HBV在两种不同吸毒方式之间差异无统计学意义,而HCV在两种不同吸毒方式之间差异有统计学意义(χ2=66.44,P＜0.01). 结论应在吸毒人群中开展艾滋病、丙型肝炎、梅毒知识的宣传与教育,采取有效的干预措施.
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澧县娱乐场所100%安全套推广使用项目效果评价
目的 评价澧县在娱乐场所开展100%安全套推广使用项目效果. 方法项目实施初、试点结束和结束后4年进行3次从业人员问卷调查和生物学检测. 结果娱乐场所数量减少,从业人员不断增加,商业性行为也不断增加,人员异动率非常高,试点阶段娱乐场所艾滋病防治知识知晓率大幅度升高,近一次安全套性行为使用率和整个安全套的使用量也大幅度升高,娱乐场所女性性服务人员性病感染率降低,试点结束后4年,艾滋病防治知识知晓率和安全套的使用率等效果出现下降,性病感染率出现上升,但仍较项目实施前有明显效果. 结论在娱乐场所开展100%安全套推广使用项目效果仍然明显,但工作要持之以恒.
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深圳市男男性行为人群艾滋病性病感染及相关危险行为研究
目的 了解深圳市男男性行为人群艾滋病性病感染及相关行为特征,为政府制订预防控制措施提供科学依据. 方法用同伴推动法对符合条件的188名男男性接触人群进行调查. 结果深圳市男男性行为人群性网络复杂,性行为方式多样,12.2%有吸毒行为,性病感染达34.6%,文化程度是性传播疾病感染的影响因素. 结论深圳市男男性行为人群高危行为普遍,存在极高的感染艾滋病病毒风险,必须有针对性地加强宣传和干预工作.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
