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实用预防医学

实用预防医学杂志

Practical Preventive Medicine 실용예방의학

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中华预防医学会 湖南省预防医学会
  • 影响因子: 1.39
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-3110
  • 国内刊号: 43-1223/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 42-129
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《实用预防医学》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 湖南
  • 主编: 李俊华
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 新生儿乙肝疫苗接种20年后人群的HBV血清流行病学特征研究

    作者:王继杰;颜天强;陈子君;文中兰;肖正安;张勇

    目的 了解现阶段人群乙型肝炎病毒(HBV)感染现状;评价自1985年4月开展新生儿接种乙肝疫苗免疫策略所取得的成果.方法 在国家"七五"攻关课题试点区,应用整群抽样的方法,以家庭为单位,采取血清,应用固相放射免疫法(SPRIA)检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc.结果 人群HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率和HBV流行率经标化后分别为6.03%、37.75%和37.33%;HBsAg阳性率、HBV流行率均低于1987年同一地区的检测结果,尤以<20岁青少年降低比较明显;抗-HBs阳性率则高于1987年同一地区的检测结果,尤以<20岁青少年升高明显. 结论人群乙肝流行病学特征已发生改变,新生儿乙肝疫苗接种已取得了很大的成绩.

  • 联合检测血清CA199、CEA及β2-MG在肺癌诊断中的临床价值

    作者:蒋显勇;陈虎云;李国亮;易艳军;李熙芹;李庆

    目的 评价血清CA199、CEA及β2-MG水平对肺癌诊断的临床价值. 方法采用电化学发光免疫法和放射免疫法测定52例肺癌患者血清CA199、CEA及β2-MG水平,并观察其在不同TNM分期的变化及其不同病理水平变化. 结果肺癌组CA199、CEA、β2-MG水平明显高于正常对照组和良性肺病组,CA199、CEA水平以腺癌高,β2-MG水平以鳞癌高,联合检测可提高肺癌诊断率.而且TNM临床分期越晚,CA199、CEA、β2-MG水平越高.结论 该3项肿瘤标志物可为肺癌的诊断、分期及病情监测提供有价值的资料.

    关键词: 肺癌 CA199 CEA β2-MG
  • 湖南省农村供水设施饮水安全计划应用研究

    作者:黄涛;吴传业;陈彦华;伍剑桥

    目的 探讨饮水安全计划在湖南省农村供水系统中应用的可行性及效果.方法 选取一个县的12家农村水厂或供水设施调查了解供水系统中影响水质安全的因素,并在此基础上选择2家工艺流程相对比较完善的农村水厂,按照《WHO饮水水质准则》(第三版第一卷,2004年)中饮水安全计划(WSP,Water Safety Plans)的程序要求进行专题案例研究,进行危害分析和评价,并在此基础上寻找危害控制措施.结果 农村供水系统中影响供水安全的关键控制点分布在从水源到用户的各个环节.WSP在农村集中式供水单位中有效地制定和执行后可明显改善和提高农村饮水水质.结论 有效地制定和执行饮水安全计划可以以较低的成本大限度的保证供水安全,从而达到保证农村集中式供水的正常运转、促进农业发展、保障农民健康的目的 .WSP在我国农村乡镇自来水厂值得进一步推广和应用.

  • 加味黄芪合剂对被动吸烟大鼠肺损伤的保护作用研究

    作者:赵诚;管茶香;陈鹭姗;刘惠君;廖梅;张晓洁;张英东;王楠

    目的 观察加味黄芪合剂对连续被动吸烟的大鼠肺损伤的影响. 方法烟熏法建立被动吸烟大鼠模型,观察肺组织形态学及测定肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化,反映加味黄芪制剂对大鼠肺损伤的干预效果.结果 加味黄芪合剂明显减轻被动吸烟大鼠的肺组织损伤,增加SOD活性.结论 加味黄芪合剂对被动吸烟大鼠所致肺损伤具有一定的保护作用.

  • 血水草生物碱对钉螺肝脏超微结构的影响

    作者:彭飞;黄琼瑶;刘年猛;孙慧;刘铭

    目的 钉螺经血水草生物碱水溶液浸泡后,观察肝脏超微结构的变化,探讨血水草生物碱杀灭钉螺的作用机理.方法 用血水草生物碱浸泡钉螺48 h,解剖钉螺,取肝脏用常规方法制作电镜切片,用日立H-600型透射电镜观察组织结构变化.结果 血水草生物碱浸泡后,钉螺肝细胞肿胀、变性,内质网扩张呈空泡状.线粒体嵴肿胀、模糊不清,部分嵴断裂或丢失,呈空泡变;毛细胆管扩张;部分细胞核坏死出现溶解或萎缩;绒毛减少、不规则或消失.结论 肝细胞严重损伤是血水草生物碱致钉螺死亡的重要原因之一.

  • 综合指数法在学龄前儿童生长发育评价中的应用

    作者:彭喜春;朱明元;许丹;孙振球

    目的 利用综合指数法评价学龄前儿童的生长发育状况,探讨科学的评价方法. 方法采用两阶段分层整群抽样,从长沙市幼儿园随机抽取4所,对幼儿园儿童整群抽样进行体格发育测量,获取身高、体重、头围、胸围、腰围、上臂围、小腿围、皮褶厚度等形态学指标,采用综合指数法进行评价.结果 各个年龄组间综合指数比较有显著性差异(F=10.813,P=0.0001),经多重比较,3岁组综合指数显著高于4岁组和5岁组(P=0.0001);而性别间无差异;不同级别幼儿园之间比较,省级和市区级幼儿园儿童综合指数差异有显著性(P=0.025);综合指数法与Z评分法两种评价结果经χ2检验,差异有显著性(P=0.0001).结论 综合指数法可以将多个指标的信息综合起来,从整体上评价儿童生长发育状况.

  • 双下肢与心肌缺血后处理对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用

    作者:李利文;李李;裴万敏

    目的 探讨双下肢与心肌缺血后处理对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 选择新西兰大白兔32只,建立兔心肌缺血再灌注模型,随机分为四组(每组8只):(1)S组,即假手术组,开胸后穿线套环,不收紧结扎线.(2)I/R组,结扎冠状动脉左前降支30 min,再灌注180 min.(3)缺血后处理组.(4)双下肢缺血后处理组.分别在结扎前、结扎30 min、开放后1 h、开放后3 h检测肌酸磷酸激酶(CK)及肌钙蛋白(cTnI),实验结束后,测定心梗面积并通过电镜观察心肌细胞超微结构的改变.结果 缺血后处理组和双下肢缺血后处理组心梗面积均明显小于I/R组,电镜显示缺血后处理组和双下肢缺血后处理组心肌细胞损伤明显轻于I/R组,缺血后处理组和双下肢缺血后处理组的CK及cTnI的变化在再灌注期间均低于I/R组.结论 双下肢与心肌缺血后处理对兔心肌缺血再灌注损伤具有相同的保护作用.

  • 丙型肝炎病毒感染患者血清肝特异性自身抗体的检测及临床研究

    作者:彭道荣;余妍;王宇;张小宁;王菁;程晓东;郝晓柯

    目的 了解丙型肝炎患者血清中肝特异性自身免疫性抗体的检出率,探讨自身免疫在丙型肝炎(HCV)感染中的意义.方法 采用间接免疫荧光法,对220例丙型肝炎病毒感染者血清进行肝特异性自身抗体的检测;应用聚合酶链反应定量检测血清HCV-RNA含量,HCV抗体的检测用ELISA法;回顾性分析HCV-RNA病毒、AST、ALT、ALP和r-GT与自身抗体检出的关系.结果 220例丙型肝炎患者总自身抗体检出率为32.73%;HCV-IgG单阳性(HCV-IgG(+)HCV-RNA(-))的检出率为29.57%;HCV-IgG(+)HCV-RNA(+)自身抗体检出率为40.59%,HCV-IgG(+)HCV-RNA(-)与HCV-IgG(+)HCV-RNA(+)组比较差异有统计学意义(P<0.01).各组与正常对照比较差异均有统计学意义(P<0.01);自身抗体以低滴度为主,主要为抗核抗体.自身阳性的检出与性别无关(P>0.05)与年龄关系密切(P<0.01).自身抗体阳性丙型肝炎患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及γ-球蛋白均高于自身抗体阴性患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 HCV在感染过程中可诱导自身免疫反应,使感染者体内产生多种自身抗体,自身抗体检出率与年龄关系密切且与病毒的复制有关.自身抗体以低滴度为主,主要为抗核抗体.自身抗体可能是HCV感染后肝组织损伤的重要因素,应引起重视.

  • 非小细胞肺癌组织中TP表达和淋巴管计数及其意义

    作者:袁运长;夏振坤;尹邦良

    目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中胸苷磷酸化酶(TP)的表达和淋巴管计数,探讨其临床病理意义及其相互关系.方法 70例NSCLC手术切除标本常规石蜡包埋切片,TP和淋巴管染色方法均为SP免疫组化法.结果 70例NSCLC组织TP阳性46例,阳性率为65.7%.TNM分期的Ⅰ(Ⅰa/Ⅰ b)期、无淋巴结转移、组织学分级Ⅰ和Ⅱ级病例TP阳性率及D2-40标记淋巴管计数/HP明显低于TNM分期的Ⅱ和Ⅲ期(Ⅱa/Ⅱb和Ⅲa/Ⅲb)、有淋巴结转移、组织学分级Ⅲ和Ⅳ级病例(P<0.05或0.01),鳞癌与腺癌比较无统计学意义(P>0.05),TP阳性病例中的淋巴管计数明显高于阴性病例中的淋巴管计数(t=7.529,P=0.000<0.01).结论 TP表达和淋巴管计数与NSCLC的发生、进展及转移等生物学行为有密切关系,可能是评估NSCLC预后的重要生物学指标,NSCLC组织分泌的TP可能具有促淋巴管生成的作用.

  • 湖南省2005年家犬感染狂犬病毒调查研究

    作者:刘富强;高立冬;戴德芳;郭绶衡;张红;黄一伟;陈立章

    目的 了解湖南省家犬狂犬病毒(RV)的感染状况,为防制狂犬病提供科学依据.方法 在湖南省人间狂犬病的高、中、低疫区选择冷水滩区、邵东县、桃源县、湘乡市、泸溪县,由当地CDC工作人员在市场收集市售家犬的脑组织,冷冻保存送至湖南省CDC微生物实验室,采用直接免疫荧光法(DFA)检测RV抗原和RT-PCR方法检测RV特异性核酸进行确证.结果 湖南省2005年5个县(市、区)家犬RV感染率为3.80%,其中邵东县、桃源县、湘乡市、泸溪县、冷水滩区家犬RV感染率分别为7.24%、5.88%、3.51%、1.97%和1.22%,各地区家犬RV感染率差异有统计学意义(P<0.05).雄性、雌性犬只RV感染率分别是4.05%和2.86%(P>0.05).大型犬、中型犬的RV感染率分别为4.38%和2.80%(P>0.05).结论 湖南省家犬狂犬病毒感染率较高,需加强犬只免疫,对犬只严格管理,遏止狂犬病疫情的发生.

  • 深圳地区HEV流行基因型及动物宿主带毒状况分析

    作者:何继宝;陈传德;郑泽璇;何清;柯昌文

    目的 了解深圳地区戊型肝炎病毒(HEV)流行基因型及动物宿主带毒状况. 方法通过同源比对HEV四种基因型的戊型肝炎病毒序列,选取其保守序列部分设计两对巢式聚合酶链式反应的简并引物,建立一种可同时扩增戊型肝炎四个基因型病毒RNA的PCR快速检测方法.对深圳市采集的80份猪粪便标本和6份戊型肝炎病人血清,提取病毒RNA,然后进行PCR检测,阳性时对扩增片段进行基因序列测定,并进行基因型分析. 结果 80份猪粪便标本5份HEV-RNA阳性,6份病人血清样本中4份阳性.序列分析显示全部为HEV基因Ⅳ型,5份猪标本中的HEV基因序列与GenBank中人HEV的基因序列相似,同源性为88%~94%. 结论深圳地区HEV流行株为基因Ⅳ型,而且猪HEV基因序列与人HEV之间有着高度的相似性,证实猪是HEV的宿主,戊型肝炎是一种人兽共患传染病.

  • 儿童牙齿健康影响因素的Logistic回归分析

    作者:王翔宇;张林明;陈显久;郭建锴;陈钢钢;邢学武;王维;赵华明;尚凡晶;郜原;张春敏

    目的 探讨儿童牙齿健康的影响因素.方法 选择5~11岁儿童进行调查问卷及体检,对结果进行单因素及多因素Logistic逐步回归分析.结果 回归分析提示儿童日常食品如甜点心和糖果,儿童日常抚养人,出生后的喂养方式,刷牙的起始时间,儿童的全身健康状况及家庭收入等因素与儿童牙齿健康显著相关,其中儿童刷牙的起始时间,儿童全身健康状况及抚养人的学历是保护因素.结论 通过调查和分析证实影响儿童牙齿健康的几个因素的客观存在性,对医疗工作者及相关行业的人员进行儿童牙齿保健工作具有一定的指导意义.

  • 乳腺癌中MDR1/P-gp与CerbB-2、p53表达的关系及临床意义

    作者:王永霞;卢义生;张爱玲;吴清时;钟慕仪

    目的 探讨乳腺癌中多药耐药基因MDR1/P-gp与CerbB-2、p53表达的关系及临床意义.方法 采用免疫组化SP法,检测186例手术切除的乳腺癌组织中P-gp与CerbB-2、p53蛋白的表达.结果 乳腺癌组织中P-gp与CerbB-2、p53蛋白的阳性表达率分别为41.4%、51.1%、38.7%.P-gp蛋白阳性组CerbB-2过表达率高于P-gp蛋白阴性组,过表达率分别为37.66%、20.18%,差异有显著性意义(P<0.01).P-gp蛋白阳性组p53过表达率也高于P-gp蛋白阴性组,过表达率分别为28.57%、15.60%,差异有显著性(P<0.05).P-gp表达与患者原发肿瘤的大小、淋巴结转移状况、TNM分期、病理类型以及E、P激素受体状况无关(P>0.05).CerbB-2、p53表达在淋巴结转移的乳腺癌患者中明显升高.结论 乳腺癌中存在MDR1/P-gp与CerbB-2、P53基因共表达,与多药耐药有关.联合检测可为乳腺癌患者综合治疗方案的选择提供重要的依据.

  • 高血压脑出血肝阳化风证与肝阳上亢证患者血清蛋白质组学研究

    作者:熊新贵;梁清华;侯俊良;陈疆;刘爱平;鄢东红;关勇军

    目的 初步建立高血压脑出血肝阳化风证、高血压肝阳上亢证及健康对照的血清蛋白质组表达图谱,初步鉴定其差异表达的蛋白质.方法 各组血清均以试剂盒去除白蛋白及IgG,以BCA法测血清蛋白浓度.以双向凝胶电泳分离各组血清蛋白质,考马斯亮蓝染色,扫描凝胶成像,以PDQuest软件对各组血清蛋白质组表达图谱进行差异分析,选定差异点进行MALDI-TOF质谱分析.Mascot软件搜索MSDB和SWISS-PROT数据库鉴定蛋白质.结果 (1)初步建立三组血清蛋白质表达图谱.(2)8个蛋白质点在三组血清中呈现差异表达,初步鉴定其中的5个蛋白质:血清淀粉样前体蛋白,铜蓝蛋白,维生素D结合蛋白,载脂蛋白C-Ⅲ和转铁蛋白.结论 得到鉴定的5个蛋白质可能与高血压脑出血肝阳化风证发病过程相关.

  • 宜春市区中学生亚健康状况的调查分析

    作者:杨建平;廖兵荣

    目的 了解宜春市区中学生亚健康状况及其影响因素,为预防和控制中学生亚健康的发生提供科学依据.方法 采用整群和分层抽样方法抽取宜春市区一所高中及一所初中不同年级的中学生,进行亚健康状况的现况调查.结果 调查的654名中学生中,亚健康发生率为27.99%,其中男生亚健康发生率26.04%,女生30.38%,男女之间无显著性差异(χ2=1.509,P=0.219).高中组亚健康发生率为35.62%,明显高于初中组20.00%,两者之间存在显著性差异(χ2=19.808,P=0.000).初、高中组亚健康发生率均随年级的升高而增加.亚健康的主要危险因素有:与同学朋友相处差;学习压力大;对所学专业不感兴趣、家庭经济状况差.结论 宜春市区中学生的健康状况不令人满意,学校、教烫师、家庭及全社会应针对中学生亚健康状况,采取积极的干预措施.

  • 问号状钩端螺旋体外膜蛋白Loa22的克隆、表达及对豚鼠的免疫保护作用研究

    作者:张连英;何汉江;尹卫国;汪文玉;占利生;谭立志

    目的 构建问号状钩体强毒赖型56601株外膜蛋白Loa22的重组质粒,表达Loa22蛋白,研究该蛋白对豚鼠的保护作用.方法 以问号状赖型钩体56601株基因组为模板扩增目的 基因,将Loa22基因克隆至原核表达载体PQE-31,构建PQE31-Loa22重组体,将其转入大肠杆菌M15中诱导表达目的 蛋白.于0、2、4周将蛋白及对照PBS分别经豚鼠腹股沟、腋下免疫豚鼠.每次剂量为蛋白50 μg/只,末次免疫后2周,用培养3 d的56601株钩体从腹腔攻击各免疫组豚鼠(1 ml/只).连续观察15 d,观察各免疫组豚鼠发病情况,并取各免疫组豚鼠的肺、肝、肾做病理切片.分析蛋白Loa22对豚鼠的免疫保护作用.结果 成功扩增出Loa22基因,构建原核重组质粒PQE31-Loa22.重组质粒能在大肠杆菌M15中高效表达Loa22蛋白.用Loa22蛋白主动免疫的豚鼠用56601株钩体攻击,结果显示无发病现象,而免疫对照组的豚鼠中出现了食欲不振、活动减少等现象,病理切片有明显改变.结论 成功构建了Loa22重组原核表达质粒,表达纯化的蛋白可以使豚鼠抵抗同型钩体的攻击,免疫保护作用为82%.

  • 薄层液基细胞学技术对宫颈疾病诊断价值评价

    作者:马景丽;王金桃;丁玲;郝敏

    目的 评价薄层液基细胞学检测方法(TCT)对宫颈疾病的诊断价值. 方法收集2006年1-12月在山西医科大学第二医院妇科住院病人的资料,选择做过TCT检查并追踪到有确切组织病理学诊断结果的462例病例为研究对象,以病理学诊断结果为金标准,评价TCT检测的诊断价值.结果 462例住院病人中,经TCT检出宫颈鳞状细胞癌(SCC)和腺癌(AC)19例、鳞状上皮内高度病变(HSIL)28例、鳞状上皮内低度病变(LSIL)15例、意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)和腺细胞(AGUS)35例、正常(WNL)365例.以病理学诊断结果为金标准,TCT检测的灵敏度为94.7%,特异度93.8%,约登指数为0.885,阳性似然比15.27,阴性似然比0.06,总符合率为93.7%,Kappa值0.79,阳性预测值74.2%,阴性预测值98.5%.TCT与组织病理学诊断结果的阳性符合率在宫颈癌中为95.0%,在HSIL、LSIL中分别为82.4%和68.2%.TCT检测对宫颈癌和HSIL的阳性符合率高于LSIL(P<0.05).结论 TCT检测对宫颈病变的诊断价值较高,特别是对宫颈癌和HSIL.

  • 南宁市长卡司机艾滋病知识、态度、行为的调查分析

    作者:徐永芳;朱建靖;莫秀娟;梁红慧;周吉;李萍

    目的 了解南宁市长卡司机艾滋病性病知识认知状况和行为危险因素.方法 采取整群随机抽样方法,抽取南宁市区三个长途卡车停车场249名长卡司机作为调查对象,采用面对面无关联匿名问卷调查方法. 结果 98.8%的人听说过艾滋病,92.8%的人认为艾滋病是一种严重的传染病.对于艾滋病三条传播途径90%以上人回答正确.100%人有过性生活经历,初次性交11.2%的人为商业性行为.8.03%的人有过同性性行为,近一次发生商业性行为时安全套使用率为32.35%,而24.5%从未使用安全套.过去半年有40.56%人出现过与性病相关症状.结论 加强长卡司机艾滋病防治知识健康教育,提高该人群艾滋病预防知识水平,降低该人群感染艾滋病的危险性.

  • 脑梗死肝阳化风证患者外周血淋巴细胞凝胶图谱分析

    作者:曾年菊;梁清华;陈疆;区健刚;萧梅芳;张雨星;梁湘辉;鄢东红;关勇军

    目的 建立脑梗死肝阳化风证高分辨率的二维凝胶电泳图谱,从蛋白质组学角度探讨脑梗死中医肝阳化风证的本质内涵.方法 设脑梗死肝阳化风证组、健康人对照组、脑梗死阴虚生风证对照组3组,取外周静脉血分离淋巴细胞提取蛋白质,经双向凝胶电泳,考马斯亮蓝染色获取凝胶图谱,PDQuest V7.3.1软件比较分析3组图谱并识别差异表达蛋白质点.结果 建立了脑梗死肝阳化风证、健康人组、脑梗死阴虚生风证患者外周静脉血淋巴细胞2-DE图谱,分别获得蛋白质点459个,552个,644个;通过分析比较,发现了脑梗死肝阳化风证与阴虚生风证的相同蛋白质点8个,差异蛋白质点23个.结论 提示相类证有共同的物质基础,同病异证有不同的本质内涵,为进一步研究中医肝阳化风证本质内涵奠定了科学基础.

  • 清肝利湿汤治疗肝胆湿热型慢性乙肝的疗效观察

    作者:戴幸平;戴姣;傅蕾;李家邦

    目的 探讨清肝利湿汤治疗肝胆湿热型慢性乙肝的疗效及机理.方法 将肝胆湿热型慢性乙肝患者60例随机分为2组,分别予中药清肝利湿汤和西药拉米夫定治疗,用药1个月后观察临床疗效.结果 中药清肝利湿汤治疗肝胆湿热型慢性乙肝其临床疗效和西药拉米夫定无显著差异(P>0.05),在证候改善方面优于西药组(P<0.05).结论 中药清肝利湿汤治疗肝胆湿热型慢性乙肝有效,值得临床推广.

  • 无症状女性患者泌尿生殖道标本沙眼衣原体基因型研究

    作者:张小清;戴国知;李建萍;左克强

    目的 了解沙眼衣原体引起的泌尿生殖道感染的无症状患者的临床表现与其分离株的基因型的关系.方法 应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析,对来自妇产科和皮肤性病门诊病例的泌尿生殖道感染沙眼衣原体病人的102份沙眼衣原体检测为阳性的标本进行了基因分型,并分析其临床表现特点与基因分型的关系.结果 被调查人群中以E型、D型、F型、G型感染为主.在不同年龄段中,以21~30岁为多.结论 无症状泌尿生殖道沙眼衣原体感染与多种基因型感染有关.

  • 临床细菌耐药分析及耐药酶的检测

    作者:谭萍;张松;邹汉良;赖秀花

    目的 监测本地区2000-2006年临床细菌的构成分布及耐药性,并检测其是否产耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRS)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs). 方法 MicroSCAN AUTOSCAN4半自动鉴定药敏仪对送检标本进行菌种鉴定和药敏试验,琼脂筛选法检测MRS、MRCNS,K-B纸片扩散法检测ESBLs,比较产酶株与非产酶株对抗菌药物的活性.结果 8 448份临床标本检出各种细菌2 436株,检出率为28.84%,种类以革兰阴性杆菌为主,占45.26%,常检出的细菌依次为大肠埃希菌、CNS(-)葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、肠球菌属、金黄色葡萄球菌,MRS、MRCNS、ESBLs检出率高,耐药性强,耐药谱广.结论 临床分离菌以条件致病菌为主,耐药株分离高,建议临床医生根据药敏试验合理用药,以减少耐药菌株产生.

  • 体外培养肌腱细胞增殖与碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)的关系探讨

    作者:谢宏明;倪江东;宋德业

    目的 探讨不同浓度的碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)对体外培养肌腱细胞增殖和量效关系的影响,并初步估计促增长的佳浓度.方法 免疫组化细胞定性,MTT法染色,在酶联免疫检测仪上测出不同浓度BFGF组吸光度OD均值. 结果与对照组OD均值相比:1.0、2.0、5.0、10、30、40、50 ng/ml BFGF组有显著性差异(P<0.05);0.5、20 ng/ml BFGF组无显著性差异(P>0.05).各组OD均值随BFGF浓度的增加,先逐渐增大(0~5.0 ng/ml),达到峰值后,又逐渐减少(5.0~50 ng/ml). 结论 1.0、2.0、5.0、10 ng/ml BFGF有促进肌腱细胞增殖作用;0.5和20 ng/mlBFGF对肌腱细胞增殖无明显作用;30、40、50 ng/ml BFGF有抑制肌腱细胞增殖作用.5.0 ng/ml是促肌腱细胞增殖佳BFGF浓度.

  • 突发化学中毒事故医学应急救援危害评估GIS系统

    作者:邱士起;谭爱军;邹接华;李启萍;黄汉林;王玄玉;杜先林

    目的 为了提高突发化学中毒事故时应急反应、指挥决策能力,提高处理效率研究开发本系统.方法 在高清晰卫星影像电子地图上,建立与突发化学中毒事故相关的化学品、地理、交通、救援资源、人口分布等信息数据库,借助计算机软件系统、化学品数学扩散模型评估事故危害范围和应急处理决策.结果 利用该系统可迅速查找到事故救援相关信息,如地点(或化学品使用企业)、周边地理地貌、交通、通信、化学品分布与储备、当地常年气象条件和人口分布、救援资源分布等情况,以该系统为平台,可评估化学品扩散污染范围,确定人员撤离的区域、查询医学救援所需信息.结论 该系统以计算机应用软件的形式,经过演示和企业初步演习试用,达到了设计要求,经试用,能够大大提高突发化学中毒事故应急处理效率.

  • 小剂量Aspirin对动脉粥样硬化兔主动脉斑块炎症反应和COX-2表达的影响

    作者:郭毅;李方明;姜昕;唐冰衫;王启章;左彦方;王玲;张艳波;黄术良

    目的 探讨小剂量阿司匹林对兔动脉粥样硬化主动脉斑块炎性过程和COX-2表达的影响.方法 24只雄性新西兰兔随机分为对照组(喂食普通兔料)、高脂模型组(喂食高脂饲料)、阿司匹林组(喂食高脂饲料并给与小剂量阿司匹林干预),饲养12周后处死动物,取主动脉进行病理学检查,测定斑块面积,采用免疫组化方法观察各组巨噬细胞的表达情况,Western-bolt分析COX-2的表达.结果 病理学大体观察发现,对照组、高脂模型组和阿司匹林组主动脉壁脂质斑块面积占整条主动脉内壁面积的百分比分别为0%、(59.62±10.74)%、(48.33±7.85)%,各组间两两比较均有显著性差异(P<0.05).阿司匹林组斑块区巨噬细胞含量、COX-2表达明显低于高脂模型组.结论 小剂量阿司匹林干预可以通过抑制病灶区的炎症反应、COX-2的表达来有效减轻高脂饮食所致的新西兰兔动脉粥样硬化的严重程度.

  • 2006年湘雅医院鲍曼不动杆菌临床感染分布和耐药性分析

    作者:刘文恩;易春梅;邹明祥

    目的 了解中南大学湘雅医院临床分离的鲍曼不动杆菌临床感染分布和耐药现状.方法 应用法国梅里埃VITEK 2微生物鉴定和药敏系统对收集自中南大学湘雅医院2006年1-12月的临床标本进行细菌培养鉴定及药敏分析,用WHONET 5分析试验结果.结果 一年间共分离鲍曼不动杆菌377株,99.2%分离自住院患者,0.8%分离自门诊患者.痰标本分离率高达82.2%,主要引起神经外科和重症监护病房患者的下呼吸道感染.该菌对亚胺培南高度敏感达80.9%,对哌拉西林/他唑巴坦敏感率为64.7%,耐药菌株在上升.结论 鲍曼不动杆菌感染以外科和重症监护病房常见,对亚胺培南敏感率高,且耐药性有上升趋势.

  • 大豆多肽对小鼠酒精性肝损伤的作用研究

    作者:张桂英;赵海军;曲景乐;王宝贵;刘磊;陆承云

    目的 观察大豆多肽对小鼠酒精性肝损伤模型的影响.方法 用50%无水乙醇连续灌胃7 d建立小鼠酒精性肝损伤模型,然后给予大豆多肽28 d.采用酶化学方法检测肝组织中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和甘油三酯(TG)含量.结果 成功建立了小鼠酒精性肝损伤模型.大豆多肽高、中、低剂量组动物的肝脏甘油三酯含量与模型组比较显著降低,而高剂量组动物肝脏损伤与模型组比较明显减轻. 结论大豆多肽对酒精性肝损伤具有防治作用.

  • 扬州市邗江区肺结核病现况调查

    作者:谢春华;张长林

    目的 摸清扬州市邗江区肺结核病现况. 方法普查形式在规定的时限内完成调查,发现阳性病人.结果 共调查439 693人,确定线索病人6 036例,通过胸透、摄片、痰检,确诊活动性肺结核病人131例,总患病率为29.79/10万;涂阳病人13人,涂阳率为2.96%;患病率随年龄增长呈上升趋势,不同地域的患病率不同,男女间患病率差异无显著性(P>0.05).结论 该区肺结核病呈低流行状态.

  • 洞庭湖区外出务工人员血吸虫病感染情况调查

    作者:刘国初;陈燕国;李君;朱剑君;赵正元;贺宏斌

    目的 了解血吸虫病非流行区和流行区外出务工人员(农民工)流向、工种、工作生活环境及其行为学,分析外出打工者血吸虫病感染现状及造成血吸虫病传播或再流行的潜在危险.方法 分别从非流行区和流行区外出务工人员中,随机抽取500人以上进行问卷调查,然后进行血清学和病原学方法检查. 结果非流行区调查外出务工人员577人,血清检查阳性率15.53%,粪检阳性率1.89%,务工期间有99.8%的人员接触过疫水;流行区调查外出务工人员529人,血清检查阳性率32.82%,粪检阳性率3.40%,务工期间98.9%的人员未接触疫水.结论 非流行区外出人员在血吸虫病流行区务工期间,以务农为主接触疫水时间多,容易形成血吸虫病新感染;流行区外出人员中的血吸虫病人或传染源,在城市工厂打工,接触疫水感染血吸虫病机率少,造成当地血吸虫病传播或再流行的可能性小,但对有螺无病区、历史流行区、不知情疫源地,是造成血吸虫病再流行的潜在危险因素.

  • 郴州市2005-2006年传染病暴发疫情分析

    作者:段良松;姚令辉;陈伟华;欧阳敦;刘静

    目的 分析郴州市2005-2006年传染病暴发疫情流行特征,为有效预防和控制传染病暴发疫情提供科学依据.方法 收集、整理2005-2006年该市发生的19起传染病暴发疫情资料,并运用描述性流行病学方法进行综合分析.结果 (1)学校内暴发疫情较多,罹患对象为学生;(2)传染病暴发病种以肠道、呼吸道传染病较多,尤其是甲肝、流感;(3)发生该市历史上未曾出现过的传染病(人禽流感)疫情一起.结论 加强农村卫生工作,加大学校卫生管理是有效控制疫情发生的主要措施.

  • 小学生生活方式行为与学习成绩关系

    作者:王福彦

    目的 了解影响小学生学习成绩的生活方式行为因素,为培养小学生正确的生活方式行为提供依据.方法 应用整群分层抽样,在台州市城乡各抽取小学校及小学生,调查其生活方式行为及年终考试成绩.结果 小学生学习成绩与饮食睡眠习惯、课外教育、上网、玩电子游戏有关. 结论小学生的生活方式行为与学习成绩高低有密切关联,家长,学校应予重视.

  • 娄星区2006年3-7月份麻疹暴发疫情流行病学调查分析

    作者:刘兴旺;方虹

    目的 分析娄星区麻疹暴发疫情流行特征,探讨暴发原因,为制订防治对策降低发病率提供科学依据.方法 对病人进行个案调查,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清麻疹IgM抗体.结果 本次暴发疫情共报告病例157例,发病率37.38/10万,无死亡病例,流行高峰在4-6月份,共计124例,占此次暴发疫情总数的78.98%.结论 娄星区麻疹疫情散发、暴发并存,麻疹接种率存在虚高现象,特别是流动人口和城区散居儿童,存在免疫空白.建议应采取综合防制措施:加强对接种人员的业务培训和冷链运转管理,提高麻疹疫苗的有效接种率;加强对流动人口和城区散居儿童的管理,消除免疫空白;加强麻疹疫情监测分析、疫点处理和应急免疫,防止疫情暴发.

  • HIV/AIDS患者生活质量及相关因素的研究

    作者:杨建珍;何华仙;张杨;聂绍发

    目的 探讨HIV/AIDS病人生活质量及影响因素.方法 对湖北省随州市HIV/AIDS患者200例,采用世界卫生组织生活质量表(WHOQOL-100)中文版进行生活质量评估,同时抽取100名健康者进行对照研究. 结果 与健康对照组相比,HIV/AIDS患者除了在身材与相貌、行动能力两个方面得分没有差异性外(P>0.05),在生活质量的6大领域,总的生存质量和健康状况及其余的21个方面得分均低于健康对照者(P<0.05).影响生活质量的主要因素有:生活满意度、个人经济收入、抑郁、环境条件、躯体症状.结论 HIV/AIDS患者的生活质量下降.应该引起全社会及艾滋病防治工作人员的重视.

  • A、C、W135、Y群脑膜炎球菌四价多糖疫苗的安全性和免疫原性研究

    作者:伍传宏;王跃进;杭纪红;徐建芳;袁卫建;马福宝;陶红;荀鹏程

    目的 评价2岁以上正常人群接种A、C、W135、Y群脑膜炎球菌四价多糖疫苗的安全性和免疫原性效果.方法 2006年在江苏丹阳市对国内生产的A、C、W135、Y群脑膜炎球菌四价多糖疫苗的安全性和免疫原性进行系统研究,并以兰州生物制品研究所生产的A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗作对照,用微量杀菌力试验(TTC法)进行A群、C群、W135群、Y群脑膜炎球菌的杀菌抗体检测. 结果 A、C、W135、Y群脑膜炎球菌多糖疫苗和A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗分别接种600人和300人,其发热反应率分别为3.5%和3.0%,局部反应率分别为0.83%和1.67%,两组的差异无统计学意义.两组分别有480人和240人采血做杀菌抗体检测,试验疫苗免疫后,各年龄组A群、C群、W135群、Y群杀菌抗体4倍增长率均>90%,与对照疫苗A、C群抗体4倍增长率>90%差异无统计学意义,与对照疫苗W135群、Y群抗体4倍增长率10%及20%左右差异有统计学意义.各年龄组试验疫苗免疫后A群、C群、W135群、Y群杀菌抗体GMT分别为1∶351、1∶384、1∶170和1∶280,均达到人群保护水平.结论 A、C、W135、Y群脑膜炎球菌多糖疫苗反应轻微,安全性好,免疫原性亦好,可以推广使用.

  • 祁阳县世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目实施结果及评价

    作者:邓文轩;陈文华

    目的 对项目的 技术策略、实施成果和问题进行客观评价.方法 对祁阳县结核病控制项目的 报表及相关资料进行分类统计,参考其他文献进行评价.结果 2002-2006年祁阳县累计检查可疑肺结核病人12 243例,可疑者年平均就诊率245.05/10万,全县涂阳病人平均发现率为38.15/10万.在1 906例新发涂阳病人中,15~54岁年龄组占65.06%;初治涂阳病人平均治愈率为91.90%,复治涂阳病人平均治愈率为88.57%,复治比例逐年下降,病死率为0.35%. 结论 2002-2006年祁阳县结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,各项指标达到了项目要求.

  • 金华市2004-2006年突发公共卫生事件流行病学分析

    作者:张子根;庞志峰

    目的 了解金华市突发公共卫生事件的流行病学特征,为预防、控制和有效处理突发公共卫生事件提供科学依据.方法 应用描述流行病学方法对金华市疾病预防控制中心2004-2006年突发公共卫生事件的接报和处置资料进行统计分析.结果 金华市2004-2006年共报告突发公共卫生事件47起,以传染病暴发疫情(40起,占85.1%)和食物中毒(6起,占12.8%)为主,绝大部分发生农村地区,3月、6月和8月为高发月份(23起,占48.9%),学生和农民为高发人群(占80.8%),5~15岁为高发年龄(占41.6%);突发公共卫生事件监测报告的敏感性、及时性呈逐年增高趋势.结论 突发公共卫生事件严重危害人民群众的身体健康和生命安全,通过流行病学分析,提出了相应的预防和控制措施.

  • 长沙市开福区血吸虫病疫情调查分析报告

    作者:曹群良;唐华文;裴汉杰

    血吸虫病是血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病.人主要是通过皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变是由腹泻或排脓便血,血中嗜酸性粒细胞显著增多,慢性期以肝脾大为主,晚期以肝门静脉周围纤维化为主,可发展为门静脉高血压,巨脾与腹水.

  • 山区农村人群肺吸虫感染情况调查分析

    作者:张清松;胡俊忠;李玲琳;刘开学

    目的 了解桑植县山区农村人群肺吸虫感染情况,为今后肺吸虫病防治工作提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)对调查对象的血清进行肺吸虫IgG感染标志物检测,血清肺吸虫IgG阳性者采用改良加藤氏厚涂片法检查肺吸虫及肠道蠕虫感染情况.结果 所调查的1 527例山区农村人群中血清肺吸虫IgG阳性77例,阳性率为5.04%,其中男性33例,女性44例,男女性别间肺吸虫感染无差异(χ2=1.019,P>0.05),不同年龄组感染率无差异(χ2=1.587,P>0.05),血清肺吸虫IgG阳性者将近半数存在肠道蠕虫感染(37/77).结论 调查表明桑植县山区农村肺吸虫病防治不容忽视,对广大山区人群应加强肺吸虫预防保健知识宣传教育,改变生食或半生食溪蟹及直接饮用溪沟水的生活习惯.

  • 湖北省宜昌市1997-2006年流行性乙型脑炎流行病学分析

    作者:杨小兵;徐勇;彭磊;贺圆圆;魏巍;刘军;严薇荣

    目的 通过对宜昌市1997-2006年流行性乙型脑炎发病情况进行分析,为制定预防和控制措施提供依据.方法 采用描述性流行病学方法分析宜昌市1997-2006年乙脑的发病情况,揭示其流行病学特征.结果 1997-2006年宜昌市累计发生钩体病例162例,死亡11例,宜昌市各地区均有发病,年平均发病率为0.407/10万.高发人群为0~10岁年龄组的儿童和学生,高发时间为7-9月.结论 宜昌市1997-2006年乙脑发病率虽总体上呈下降趋势,但应继续开展乙脑疫苗接种工作,普及健康防病知识,在乙脑高发期灭蚊防蚊,避免乙脑的暴发流行.

  • 甲肝减毒活疫苗与麻疹减毒活疫苗联合免疫的实验研究

    作者:张世勇;高秋菊;刘新立

    目的 观察甲肝减毒活疫苗与麻疹减毒活疫苗联合免疫对甲肝疫苗免疫学效果的影响.方法 对筛选出的甲肝易感者分两组,分别接种国内A、B两厂家甲肝疫苗,一部分接种者同时在对侧上臂接种了麻疹疫苗,一年时所有观察对象均又加强了一剂甲肝疫苗,于每次疫苗接种后24、48、72 h观察局部及全身反应.一年半时检测接种对象血清标本中的抗-HAV.结果 甲肝及麻疹疫苗接种后未见明显副反应.B厂家苗联合免疫组抗-HAV几何平均滴度(GMT)高于单纯甲肝疫苗接种组,A厂家苗组未见显著差异.结论 甲肝疫苗与麻疹疫苗联合免疫安全性好,接种后不会降低甲肝疫苗免疫学效果.

  • 肇庆市健康儿童脊髓灰质炎抗体水平检测结果分析

    作者:孔秀珍

    目的 了解肇庆市健康儿童脊髓灰质炎抗体水平.方法 2005和2006年对肇庆市辖下3个县3~15岁儿童共465人进行脊髓灰质炎中和抗体测定;检测方法用微量组织培养法.结果 465名儿童脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率分别为98.7%、99.8%、97.6%,几何平均滴度(GMT)分别为1∶145、1∶104、1∶40.3县间脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率和GMT比较差异无统计学意义;三个年龄组间脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率比较差异无统计学意义,GMT差异有统计学意义;男、女性别差异无统计学意义.结论 肇庆市通过OPV常规免疫和强化免疫,已形成对脊灰病毒有效的免疫屏障,年龄较大的儿童脊灰抗体水平偏低.

  • 2005年湖南省临武县城区儿童麻疹抗体水平调查

    作者:李国斌

    目的 了解临武县城区儿童麻疹抗体水平. 方法于2005年5-7月对临武县城区5个调查点的儿童分:6月龄、8月龄、10月龄、2岁、3岁、4岁6个年龄组采集指尖血用ELISA法检测麻疹IgG抗体.结果 检测血清300份,麻疹IgG抗体阳性190份,阳性率63.33%,抗体滴度≥1∶800的有153人,显性保护水平为51.00%.不同年龄组血清抗体阳性率、抗体滴度≥1∶800的人数及有无麻疹疫苗免疫史儿童人数百分率差异均有统计学意义.结论 6月龄、8月龄儿童IgG抗体水平不足以保护儿童免受麻疹病毒的感染,建议在麻疹局部流行或暴发时,应对无免疫史的6月龄、8月龄前儿童进行麻疹疫苗的应急接种.

    关键词: 麻疹 抗体水平 调查
  • 衡阳市1997-2006年传染病疫情分析

    作者:朱玲;谢建民;邱仁祖;曾亚雄

    目的 分析衡阳市1997-2006年传染病的发生、发展及其变化趋势,为传染病控制工作提供科学依据.方法 对衡阳市1997-2006年甲、乙类传染病疫情报告资料进行统计分析.结果 衡阳市1997-2006年甲、乙类传染病总发病数为80 179例,年平均发病率113.01/10万;总死亡数445例,年平均死亡率为0.62/10万.报告的主要传染病病种为肺结核、病毒性肝炎、痢疾、伤寒+副伤寒、麻疹,导致死亡的传染病以狂犬病为主,艾滋病发病率呈较大幅度上升.结论 应以防制呼吸道、血源及性传播疾病及霍乱、狂犬病为主.

  • 2006年湖南省流行性感冒病原学监测结果与分析

    作者:李芳彩;刘运芝;陈长;张红;黄凰;陈柏塘;苏良;石文松;谢敏;王媛;戴德芳

    目的 了解湖南省流感监测地区的流感流行状况及流感毒株的型别分布,分析其流行趋势,为流感防制提供科学依据.方法 采集流感样病例(ILI)的咽拭子标本,用传代狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离,采用血凝抑制实验(HI)进行流感病毒型别鉴定.分离的毒株再送国家流感中心(NIC)进行复核鉴定. 结果全省12家哨点医院3 499份ILI咽拭子标本,分离到毒株258株,分离阳性率为7.37%,经NIC后复核鉴定的结果为:A(H1N1)亚型202株,A(H3N2)亚型11株,B型43株,另有2株送NIC后转阴;流感及ILI暴发疫情病例咽拭子标本179份,分离到流感病毒75株,分离阳性率为41.90%,分型鉴定为A(H1N1)亚型12株,B型62株,1株送国家流感中心后转阴. 结论 2006年湖南省流感监测地区全年均有流感活动,A(H1N1)亚型、A(H3N2)亚型和B型均能被分离到,A(H1N1)亚型为优势株,而暴发疫情则以B型为主.

  • 农村改厕对控制肠道传染病及蠕虫病效果分析

    作者:刘建如;杨光耀;李灿

    为探讨改厕及采取卫生宣传教育措施对改善农村卫生条件,控制肠道传染病及蠕虫病的效果,我们组织开展了现况调查.结果 表明:改厕及卫生宣教组的卫生条件、卫生习惯明显优于对照组,卫生厕所使用率是对照组的3.1倍.虫卵携带率对照组明显高于观察组,差异有统计学意义(χ2=3.9,P<0.05).通过采取改厕及卫生宣传教育措施已对改善农村卫生条件,控制肠道传染病及蠕虫病起到了较好的作用.

  • 学龄前儿童意外伤害调查分析

    作者:徐殷;吴劲;宁远林

    目的 了解学龄前儿童意外伤害危险因素,为有效降低学龄前儿童意外伤害的发生率,制定有针对性的干预措施提供依据.方法 随机抽样调查月湖区8所幼儿园学龄前儿童2006年儿童意外伤害发生情况.结果 月湖区学龄前儿童意外伤害发生率为39.02%;伤害年龄高峰在6~岁组;伤害种类以跌伤的比例为高,为39.07%;伤害发生地点主要是家中;伤害季节主要是夏季和春季.结论 针对学龄前儿童意外伤害的特点,采取针对性的预防措施,它既是一项政府行为,也是全社会和每个公民都需积极参与的事情.

  • 郴州市1992-2006年自然疫源性传染病分析

    作者:姚令辉;段良松;陈伟华;苏小可

    目的 了解郴州市近15年来自然疫源性传染病的流行特征,为有效制定防治措施提供科学依据. 方法 采用描述流行病学方法,运用Excel进行数据整理,分析甲乙类自然疫源及虫媒传染病的三间分布特点及其变化规律.结果 该市15年来共报告甲乙类自然疫源及虫媒传染病7种共4 747例,年平均发病率为7.06/10万,死亡530例,年平均死亡率为0.79/10万,年平均病死率为11.16%.该类传染病发病率总体呈下降趋势,除狂犬病稍有上升外,其他均有不同程度的下降.结论 该类传染病在法定传染病中发病率较低,但病死率较高,防治工作不容忽视.狂犬病占此类传染病死亡构成的71.32%,狂犬病的控制尤其重要.该类传染病有明显的季节特点和人群特征,应做好重点地区高危人群的防治干预.该类传染病经过多年的防治,基本得到控制,但应高度警惕新发传染病的发生.

  • 乙肝全套常见模式统计分析

    作者:王小菊;禹晓彬;邓国栋

    目的 对2005年及2006年娄底市乙肝全套检测中出现的常见模式进行统计分析.方法 对来门诊就诊的所有做乙肝全套化验的标本用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒(HBV)血清五项标志物(以下简称HBVM).结果 乙肝全套常见模式出现率跟常见资料报道有出入[1].本统计显示表面抗体阳性组占第一位,全阴占第二位,后依次是"大三阳"、"小三阳",凡HBsAg阳性的组别20~30岁年龄段,差异没有显著性,其它年龄段差异都有显著性,小于20岁人群,"大三阳"居多,大于30岁的人群"小三阳"和"小二阳"居多,但在不同性别中的构成情况没有显著性意义,而HBsAg阴性的模式在不同性别中的构成差异有显著性意义.结论 定期对HBVM模式进行统计分析,对掌握本地区乙肝感染状态、乙肝患者机体免疫状态及给临床提供合理治疗有一定作用.

    关键词: 乙肝全套 模式 统计
  • 宁乡县肾综合征出血热监测分析

    作者:熊正洪;黄佑山

    目的 探索肾综合症出血热(HFRS)流行特征、流行规律及控制措施.方法 HFRS病毒及人群抗体检测,采用免疫荧光技术,鼠密度调查,采用夹夜法.所有标本按常规法检测,灭鼠以化学药物敌鼠钠盐为主,人群接种疫苗以Ⅰ型HFRS灭活疫苗.结果 平均发病率31.6/10万,有明显的冬春季发病高峰,以农民、青壮年、男性居多.室内鼠密度与发病率成直线正相关,黑线姬鼠是主要传染源,灭鼠和接种HFRS(Ⅰ)型疫苗是预防本病的有效措施.结论 HFRS是宁乡县传染病的主要病种,必须采取灭鼠和在农民、男性青壮年中接种HFRS(Ⅰ)型疫苗的综合措施,才能有效降低HFRS的发病率.

    关键词: 出血热 监测 控制
  • 4 325名女大学生自杀因素的调查分析

    作者:厉芳红;戴王磊

    目的 探讨目前女大学生的自杀观念及其相关影响因素.方法 采用统一调查表,对温州市四所大学4 325名在校女大学生进行随机问卷调查并对调查数据应用SPSS在计算机上进行分析.结果 研究发现,女大学生有自杀观念的比率为12.6%,在影响大学生自杀的因素中,人格因素被认为是主要的因素之一,学习成绩、经济条件、人际关系、恋情情感、专业满意、就业前景等因素起了重要作用,尤其是在恋情情感方面.结论 学校要建立更多的心理支持体系和帮助体系,加强大学生心理抗压训练及时化解和有效应对各种负性情绪,以减少自杀观念的出现.

  • 农村人群糖尿病常见危险因素的Meta分析

    作者:张晓方;蔡闽

    目的 为了解农村人群糖尿病发生的危险因素.方法 用计算机检索CNKI数字图书馆2000-2006年发表的有关农村人群糖尿病发生危险因素的研究文献,进行Meta分析.结果 农村人群糖尿病发生的主要危险因素为糖尿病家族史(OR为:2.92,95%CI为2.68~3.12)、高血压史(OR为1.87,95%CI为1.67~2.07)、肥胖(OR为1.13,95%CI为1.09~1.17)、喜荤食(OR为113,95%CI为1.09~1.70)和年龄(OR为1.04,95%CI为1.02~1.06). 结论 需加强对农村糖尿病防治知识的健康教育.

  • 株洲市2004-2006年麻疹发病年龄特征分析

    作者:唐雨新;丁愈;任重

    目的 了解株洲市2004-2006年麻疹发病年龄特征,为制订消除麻疹策略提供依据. 方法对麻疹病例年龄构成和年龄别发病率进行描述流行病学分析.结果 全市2004-2006年麻疹主要发生在小年龄组儿童中,与2004年相比,2005、2006年<15岁儿童麻疹病例构成比从93.41%降至66.67%左右,但<8月龄和8~11月龄婴儿病例构成比增加(<8月龄婴儿麻疹病例构成比超过8.5%),≥15岁麻疹病例构成比增加较多.各县区麻疹病例具有不同年龄构成模式.<1岁婴儿麻疹发病率大幅度上升>40/10万.结论 株洲市2005、2006年麻疹发病年龄特征发生较大变化,<1岁和≥15岁人群麻疹发病构成比增多.应提高2剂次麻疹减毒活疫苗(MV)接种率和满8月龄婴儿MV及时接种率,做好2~7岁儿童2剂次MV接种,建立和完善查验预防接种证制度,适时在重点地区和重点人群中开展MV强化免疫.

  • 1788名3~6岁儿童乙肝疫苗免疫效果分析

    作者:江秀梅

    目的 了解延平区3~6岁儿童乙肝疫苗初次接种效果及复种效果.方法 对1 788名2000-2003年出生的儿童进行了乙肝两对半检测.对276名全阴者复种3针.结果 HBsAg阳性率为0.84%(15/1 788),抗-HBs阳性率为60.63%(1 084/1 788).按常规3针加强免疫后抗-HBs阳转率为92.30%,抗体滴度S/N≥10的为75.64%.结论 乙肝疫苗具有显著预防效果,全阴者复种后抗体阳转率高.

  • 高校高教龄教师心率变异性分析及其与血压水平的相关性研究

    作者:张琰;邬力祥

    目的 研究高教职业对高教龄教师植物神经功能的影响和损害,并同血压进行相关分析.方法 用美国产24 h DMI动态心电图检查和HRV分析系统,对82例高校高教龄教师高血压病(EH)患者和63例普通职工(对照组)进行HRV时域及频域分析,获取心率变异性指标并进行相关分析.结果 研究组时域指标与频域指标中的高频成分较对照组低,低频成分较对照组高(P<0.05),差异均显著;研究组LF和LF/HF比值均显著高于对照组,SDNAA、HF则显著低于对照组(P<0.05),具有显著性差异;研究组收缩压、MABP分别于SDANN呈负相关;与LF/HF比值呈正相关.结论 高教职业对高教龄教师植物神经功能具有影响,高血压患病率明显高于同年龄、同工龄的人群;提示心率变异性各项指标可作为高血压危险性评估的一项有意义的指标.

  • 海安县2002-2006年居民意外死亡分析

    作者:魏金莲

    意外伤害是一个重要的公共卫生问题,是我国主要死亡原因之一,危害较大.为探索海安县居民意外死亡的原因、分布特点和发生规律,以便提出有针对性的预防措施,降低意外伤害死亡率,对该县2002-2006年居民意外死亡资料进行统计分析,结果报告如下.

  • 一起山村小学暴发流感的调查报告

    作者:李朝平;毕宗敬;郑福华;杨传林

    2006年9月17-23日,云南省巧家县炉房乡斗伍小学130名学生、1名教师发生发热性疾病流行,经流行病学调查、临床检查和实验室检查证实,本次疫情系一起流感暴发,经过疾控人员的努力,疫情很快得到控制,现将结果报告如下.

  • 1999-2006年苏州市法定传染病流行趋势分析

    作者:肖琦;张宏;杭惠

    目的 研究1999-2006年苏州市传染病发病流行趋势,为制定符合当前形势的传染病预防控制措施提供依据.方法 对近8年来法定传染病报告卡表进行回顾性流行病学调查,描述性研究分析.结果 8年间累计上报甲乙丙类传染病18种136 059例,总发病率为234.45/10万,其中淋病、肺结核、病毒性肝炎发病数居前三位,以血源及性传播传染性疾病为主,肺结核和HIV感染者发病上升.结论 流动人口传染病防控工作不容懈怠,性传播疾病应该成为防控工作的重点.

  • 鼎城区2003-2006年肺结核流行病学分析及涂阳病例治疗效果评价

    作者:王飞;孙孝新;张又全

    目的 分析鼎城区2003-2006年肺结核流行特点,掌握其治疗情况,为进一步控制结核病的流行提供科学依据.方法 对鼎城区2003-2006年所有疫情报告和登记治疗的肺结核病例进行描述流行病分析,对涂阳病例治疗情况进行统计学分析.结果 2003-2006年累计接诊可疑病人6 908例,确诊肺结核病人3 284例.年平均发病率为96.15/10万,呈逐年上升趋势,各年发病率有统计学意义(P<0.01);年平均痰检菌阳性率66.51%;3-6月是发病高峰,占总发病数的45.73%;年龄分布主要在壮年组(35~64岁),占发病总数的55.63%,男女发病比例为2.93∶1;职业以农民发病多,占总发病的82.73%;发病率以武陵镇、丁家港乡高,分别为183.53/10万和153.33/10万;涂阳病例治愈率为:初治涂阳病例年平均治愈率84.00%、复治涂阳病例年平均治愈率79.13%,初治涂阳病例与复治涂阳病例年平均治愈率差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼎城区肺结核发病以青壮年农民为主,进一步加强结核病归口管理,加强结防机构自身能力建设,提高病人发现率和诊治水平,是控制肺结核流行的有效措施.

  • 一起中学甲肝暴发疫情调查报告

    作者:何华先;贺卫民;彭朝阳;娄常兴

    2006年4月28日-7月22日,湖南省平江县龙门镇中学发生了一起甲肝暴发疫情,共发病148例,导致学校停课,学生的身心健康受到严重影响.1 基本情况

  • 2004-2006年华容县城乡医疗机构消毒监测情况分析

    作者:李华东

    目的 为了解城区华容县城乡医疗机构消毒质量情况,找出消毒管理中存在的问题.方法 2004-2006年每半年一次对华容县城区各级各类医疗机构按卫生部《消毒技术规范》及国家标准GB15981-1995、GB15982-1995进行消毒质量检测及评价.结果 总监测合格率较高,为91.39%,各类样品中消毒液合格率较高,灭菌物品合格率较低.县(乡)级医疗机构与村级医疗机构监测合格率有显著差异.结论 提示村级医疗机构消毒质量监测仍是今后消毒监督监测管理的重点.

  • 某医院核医学科PET项目设计预审与防护效果验证

    作者:李秀芹;刘士敏;赵进沛;吴欣;谢向东

    目的 审查PET中心设计,验证放射防护效果,降低辐射对核医学工作人员和患者健康的影响. 方法 根据相关标准和资料,对某医院核医学科PET及回旋加速器系统设计布局进行审查,利用多功能辐射仪对相关工作场所进行放射性水平检测,对其放射防护效果进行验证.结果 该项目总体设计合理.其中,在药物合成室的分装环节、活度室测活度环节、注射室注射环节、PET扫描时的摆位环节辐射剂量较高,应充分利用时间、距离屏蔽等综合防护措施.回旋加速器室两道防护门和迷道长度的设计是保守的.结论 加强核医学设计审查与放射防护效果验证,对实现放射防护的优化,解决新型仪器带来的辐射防护问题有重要意义.

  • 内镜清洗消毒新规范应用前后的比较

    作者:石泽亚;杨瑜明;刘展;刘小明;李冬英;杨庆临

    目的 研究不同的清洗消毒方法对内镜的影响.方法 2003年4月-2004年5月共清洗消毒6 021条内镜采用三槽法;2004年6月-2005年8月清洗消毒7 522条内镜采用《规范》法1;2005年9月-2006年12月9 405条内镜采用《规范》法2.比较三槽法、《规范》法1、《规范》法2三种不同方法内镜故障发生情况.结果 应用三槽法6 021条发生气/水不畅69例,图像模糊47例,漏水16例,机械故障23例;应用《规范》法1共7 522条发生气/水不畅8例,图像模糊13例,漏水35例,机械故障23例;应用《规范》法2共9 405条发生气/水不畅1例,图像模糊3例,漏水7例,机械故障18例.结论 应用《规范》法2消化内镜故障均有减少(P<0.05).《规范》法2优于《规范》法1与三槽法.

    关键词: 内镜 清洗消毒 故障
  • 珠海市蔬菜中有机磷农药污染现状分析

    作者:张秋平;刘宏江;孙亚军;陆广智

    目的 了解珠海市蔬菜有机磷农药污染现状和污染程度,实施预防和控制措施.方法 对珠海市2004-2006年市售蔬菜进行有机磷农药残留监测.结果 珠海市市售蔬菜有机磷农药残留检出率为33.33%,超标率为28.21%,以甲胺磷检出率高,禁用高毒农药占检出农药总数的61.54%,无季节性差异,市区集贸市场所售蔬菜有机磷农药残留超标率高于郊区,叶类蔬菜有机磷农药残留超标率高于其它类蔬菜,但差异均无统计学意义.结论 珠海市蔬菜有机磷农药使用广泛且存在随意性,违禁使用高毒农药的现象严重,将给广大消费者的饮食卫生安全带来极大的隐患和危害,需引起政府各部门的高度重视.

  • 湖南省2004-2006年度突发中毒事件调查分析

    作者:王革生;段红英;贺宾;易翠薇;易亮

    目的 为了解湖南省突发中毒事件发生的规律,找出突发中毒事件发生的特点,更好的预防突发公共卫生事件的发生,降低中毒事件的发生率,有效的保障人民身体健康.方法 由调查员按照突发公共卫生事件应急报告情况收集全省2004-2006年度突发中毒事件进行统计分析.结果 全省2004-2006年共发生中毒事件110起,中毒人数3 487人,死亡32人;突发中毒事件接报途径主要以疾病监测为主,占80.91%;中毒场所分布,家庭(含聚餐)发生突发中毒事件起数多,为41.82%,中毒人数构成比分布则学校多,占46.09%.突发中毒事件主要是食物中毒和职业中毒,在具体的中毒原因上,有机磷等农药中毒、毒蘑菇食物中毒、蜡样芽胞杆菌、变形杆菌食物中毒居多,分别占18.81%、4.76%、8.49%、6.88%.结论 加强家庭聚餐、学校集体食堂和餐饮业的卫生监督和管理,加强对突发中毒事件卫生知识的宣传,增强市民自我保护能力,能有效预防突发中毒事件的发生.

  • 某血站感染控制消毒质量管理与监测结果分析

    作者:谭明华;刘源

    目的 监测血站采供血环境的卫生消毒质量及效果,以便为科学管理提供依据.方法 在消毒前后对室内空气、物体表面及工作人员和献血员手进行抽样检测.结果 用多功能循环风空气消毒机作用30 min后在正常工作状态下可保持室内空气自然菌总数在200 cfu/m3以下,用含有效氯500 mg/L的消毒溶液擦拭地面和物体表面,使物体表面自然菌总数下降率为95%以上,菌数保持在5 cfu/cm2以下.工作人员及献血员手的皮肤用含2 500 mg/L有效碘的碘伏液擦拭2遍消毒,可使皮肤上自然菌总数下降率达到95%以上,维持细菌数在5 cfu/cm2以下.结论 血站采供血环境及工作人员手指采用正确的常规消毒方法,认真落实各项消毒管理制度并加强监测和管理,可以确保卫生消毒质量达到合格要求.

  • 苯暴露对β2-微球蛋白和尿视黄醇蛋白的影响

    作者:朱燕群;黄永泉;刘克俭;郑桂华;党善锋;刘移民;杨爱初

    为了解苯对职业人群肾损伤的影响,寻找作业工人健康监护的早期指标,对某石化公司170名苯接触工人尿中β2-微球蛋白(β2-MG)和尿视黄醇蛋白(RBP)的含量进行了检测.结果 显示,低浓度接触组尿β2-MG含量(322.6±235.8 pg/L)高于对照组(P<0.05),高浓度接触组尿β2-MG含量(412.9±331.3 pg/L)高于对照组(P<0.01).低浓度接触组尿RBP含量(292.7±172.9 pg/L)高于对照组(P<0.05).提示苯暴露会影响肾小管功能导致尿中β2-MG和RBP含量升高,且尿β2-MG含量升高较为显著.建议将尿β2-微球蛋白含量作为苯职业人群的健康监护指标.

  • 坑道空气污染危害及其消毒的研究

    作者:张永良;侯小平;张卫杰;郑世英

    目的 了解坑道空气污染状况及其危害,观察二氧化氯(ClO2)对坑道空气的消毒效果.方法 用撞击法和沉降法监测ClO2消毒前后细菌总数及真菌数,计算杀菌效果.结果 10 mg/m3消毒剂量作用30 min,撞击法及沉降法监测细菌总数消亡率为94.6%和93.5%;真菌数消亡率为92.1%和89.6%.5 mg/m3消毒剂量用两种方法监测细菌总数及真菌数消亡率为69.5%~73.3%.结论 用活化后ClO2 1 000 mg/L浓度,10 ml/m3对坑道空气喷雾消毒,作用30 min杀菌效果好.

  • 108所农村学校食堂及饮用水现状调查分析

    作者:袁德兴;吴多根

    目的 为揭示农村学校食堂及学生饮用水安全隐患,健全卫生监督长效机制提供科学依据. 方法按食品卫生监督量化评分标准设计检查内容和表格,对平江县108所学校的食堂卫生许可证、健康证持证情况、食堂基础卫生设施,学生饮用水及餐具消毒情况进行检测.结果 学校卫生许可证持证率24.3%;有效健康证持证率73.1%;关键监督项目:食堂与污染源距离,三防设施、冷藏设施、专用洗涤池中学与小学分别为83.6%、58.8%;11.9%、11.8%;76.1%、32.3%;74.6%、35.3%;经统计学处理,中学与小学差异有显著性.学生饮用水总合格率57.0%,餐具消毒合格率中学36.4%,小学31.6%.结论 关键监督项目达不到卫生要求,学生饮用水合格率低,致使卫生许可证持证率不高,学校存在安全隐患.因此,加强领导与监督管理,完善基础卫生设施,改水、改厕是平江县学校的当务之急.

  • 三门峡城市饮用水2002-2006年水质监测结果分析

    作者:武景福;刘楠;武和平

    目的 了解市区生活饮用水水质状况及存在的卫生问题.方法 对2002-2006年398份水样检测报告进行年度、季节、类型统计分析.结果 五年中水样的合格率为36.93%;浑浊度、肉眼可见物、耗氧量在2003、2004、2005年超标率较高;不同季节肉眼可见物、大肠菌群超标率有差异,耗氧量、pH值超标分别集中在一、二季度;浑浊度、耗氧量、细菌总数在不同类型的水中超标情况有显著性差别.结论 三门峡城市饮用水常规检验项目超标情况较多,饮用水质量存在一定卫生隐患.

    关键词: 饮用水 水质 监测
  • 湘乡市餐饮单位餐饮具消毒状况及卫生知识水平调查分析

    作者:吴怀丽;冯科民

    目的 了解餐饮单位餐饮具的消毒状况及从业人员卫生知识水平情况. 方法随机抽取100家饮食单位的500件餐饮具和1 000名从业人员进行了调查.餐饮具消毒效果采用大肠菌群快速检测纸片法,从业人员卫生知识采用对现场人员十题口头询问法.结果 共抽样检测餐饮具样500件,合格率为67.00%;餐厅抽样250件,合格率81.60%,厨房抽样250件,合格率58.40%;大中型饭店、宾馆合格率86.61%,小型饮食店合格率63.87%,厂矿机关食堂合格率40.48%;共对1 000名饮食从业人员的卫生知识水平与不同文化程度和卫生知识培训的关系进行了调查.卫生知识水平与文化程度高低、卫生知识培训有关;文化程度高的明显高于文化程度低的(P<0.005),经过培训的明显高于未培训的(P<0.005).结论 应加强对餐饮具的消毒监督管理和检测,定期进行卫生知识培训,提高食品从业人员特别是文化程度低的从业人员的卫生知识水平.

  • 浙江省台州市黄岩区育龄妇女HPV感染及亚型分布调查研究

    作者:张仙森;阮荣华

    目的 了解人乳头瘤病毒(HPV)在育龄妇女中的感染情况及其亚型分布.方法 应用基因芯片技术对1 308名育龄妇女HPV23种基因型进行检测,并结合其细胞学进行诊断.结果 1 308名女患者中共检出HPV阳性者225名,阳性率为17.20%,其中HPV-16型119人,HPV-58型29人,HPV-18型24人.同时,在对1 308名患者进行细胞学检查中,发现宫颈上皮细胞病变(CIN)患者235名,其中63名为HPV-16型感染者,大多患者以宫颈上皮细胞低度病变为主.结论 应积极控制HPV感染及有效治疗CIN在我国妇女宫颈癌的防治中具有重要意义.

  • 甲氨喋呤治疗24例切口妊娠的临床诊治分析

    作者:张伟明;文晓柯;周绍明

    目的 探讨甲氨喋呤(MTX)在治疗剖宫产后切口妊娠中的作用,为临床医师早期诊断、早期处理本病提供依据.方法 回顾性分析甲氨喋呤在治疗24例剖宫产后切口妊娠过程中局部用药和全身用药的作用. 结果 24例均用甲氨喋呤杀胚治疗,16例局部用药,8例全身用药,均治愈.结论 甲氨喋呤能快速抑制滋养细胞的分裂增殖,破坏胚胎组织的活性,杀胚后清宫副作用小,能避免因盲目清宫引起的大出血和子宫全切.

  • 妊娠肝内胆汁淤积症胎盘细胞凋亡及其机制的研究

    作者:卿美娥;王哲

    目的 通过观察妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎盘细胞凋亡及fas基因mRNA在胎盘中的表达,探讨ICP围产儿死亡率升高的原因和机制. 方法采用原位末端标记(TUNEL)和原位杂交法分别检测20例ICP患者和20例正常产妇胎盘细胞凋亡和fas基因mRNA表达情况. 结果 ICP患者胎盘细胞凋亡指数明显高于正常妊娠组,而fas基因mRNA的表达在两组中无显著差异. 结论 ICP患者围生儿死亡率升高可能与胎盘组织细胞凋亡水平升高有关,但其细胞凋亡的发生可能与fas基因表达无关.

  • 株洲市城市四区0~5岁儿童血铅现状调查

    作者:张利之;胡利辉;陈湘红

    目的 了解株洲市0~5岁儿童血铅现状. 方法以社区及幼儿园为单位,随机整群抽样,采指尖血150 ul测血铅含量. 结果城市四区因工业及生活污染不同,0~5岁儿童受铅污染不同,经统计学处理,差异有显著性.结论 防治铅污染要社会、医学及家庭并举.

  • 应用Bayes判别分析进行输卵管妊娠的早期诊断

    作者:刘军;凌莉;隗伏冰

    目的 应用妊娠患者的临床、生理、生化、形态学指标对输卵管妊娠进行早期鉴别诊断.方法 通过Bayes逐步判别分析的方法筛选有意义的指标,建立输卵管妊娠的判别诊断模型与计量诊断表. 结果年龄、体重、超声诊断、包块等指标对输卵管妊娠进行早期鉴别诊断有统计学意义,判别诊断模型交互验证考核正确率达91.9%.结论 用Bayes判别分析方法筛选妊娠患者的早期征象和指标并建立模型,对输卵管妊娠早期诊断具有积极意义.

  • 不同流程女性导尿术预防留置导尿伴随性尿路感染(UTIC)的临床比较研究

    作者:翁琦;钱玉华;聂宪芳;王金娥;刘梅英;杨根英;周黎敏

    目的 观察不同流程女性导尿术对预防留置导尿伴随性尿路感染(UTIC)的作用.方法 将省略"加强消毒"步骤并使用Ⅲ型安尔碘作为消毒剂和导管润滑剂的改良女性导尿术同传统女性导尿术在术后导尿管留置时间、术后抗生素使用天数、UTIC可疑发生率、UTIC发生率进行比较.结果 改良女性导尿术组术后UTIC可疑发生率明显低于传统导尿组.结论 采用Ⅲ型安尔碘同时作为润滑剂与消毒剂,在导尿过程中省略传统导尿术的"加强消毒"步骤,对于预防UTIC的效力等同或更高于传统导尿术.

  • 黄埔区已婚妇女生殖道感染患病情况及其认知、态度、行为调查

    作者:胡萍;何瑞敏;杨玉坤;黄列国;杨玉玲;彭永静

    目的 了解妇女生殖道感染现状及其与认知、态度、行为的关系.方法 对1 717例20~64岁已婚妇女进行生殖道感染疾病的检查和有关生殖道感染认知、态度和行为的问卷调查.结果 妇女生殖道感染患病率为40.83%.不同职业妇女的生殖道感染患病率和对生殖道感染知识的了解程度存在显著性差异,患生殖道感染疾病的妇女对就医态度与行为与其不同职业有关.非生殖道感染者与感染者相比,具有良好的保健知识和卫生行为.结论 加强健康教育、改变观念和态度、改变不良的卫生行为、提高妇女的自我保健意识是预防生殖道感染发生的主要措施之一.

  • 安全套在宫颈环切术中的应用

    作者:朱秋蓉;刘艳红;李亚琼

    目的 探讨安全套在宫颈环切术(Leep)中的临床应用效果.方法 应用安全套观察69例接受宫颈环切术的患者其手术时间、失血量、术中反应、术后阴道流血天数及创面愈合情况. 结果观察组术中手术时间、失血量明显少于对照组,术中反应明显低于对照组,两组比较,差异有显著性.随访至术后12周,两组术后阴道流血天数无差异;宫颈病变一次性治愈率观察组97.10%(67/69),有效率达100%(69/69),对照组97.14%(68/70),有效率达100%(70/70),两组比较,差异无统计学意义.结论 Leep刀在宫颈环切时套入安全套操作简单,能有效地保护阴道壁,暴露术野,节省手术时间,减少出血,减轻患者术时反应.

  • 儿童麻疹并重症肺炎死亡危险因素分析

    作者:罗如平;刘静;廖亦男;罗俊明;张劲松;牟钢

    目的 探讨儿童麻疹并重症肺炎死亡率及死亡的危险因素.方法 对2004年1月-2006年12月在我院住院的97例麻疹并重症肺炎的资料进行回顾性研究. 结果 97例麻疹并重症肺炎患儿,死亡16例,死亡率为16.5%.性别比较,χ2=0.02,P>0.05;年龄比较,χ2=1.33,P>0.05;是否接种麻疹疫苗比较,χ2=0.02,P>0.05;是否人工喂养比较,χ2=0.11,P>0.05;是否有先天性心脏病比较,χ2=0.46,P>0.05;是否有营养不良病史,χ2=13.04,P<0.01;是否有恶性疾病,χ2=8.49,P<0.05;是否近期反复感染史,χ2=21.49,P<0.01.多因素非条件Logistic回归分析发现,在α=0.15水平上,营养不良、近期反复感染、恶性疾病为主要危险因素,其相对危险度(OR)值分别为15.74、12.68、8.31.结论 麻疹并重症肺炎有以下危险因素:营养不良、原有恶性疾病长期使用免疫抑制药物、近期反复呼吸道感染,应加强监护和防治,以降低病死率.

  • 腹腔镜下两种全子宫切除术临床应用价值分析

    作者:劳金美;王庆一;聂惠龙

    目的 探讨腹腔镜下全子宫切除术及腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床应用价值.方法 比较腹腔镜下全子宫切除术组183例和腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术组114例的术中、术后情况,对两者进行评估.结果 两组病人术后住院时间、使用抗生素时间无显著性差异.但两组病人的手术时间、术中出血量及术后并发症的发生类型有明显差异.结论 腹腔镜下全子宫切除术及腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术都不失为对病人损伤少、安全、可靠,适用于临床广泛开展的手术方式.但每一种术式的选择应根据术者的手术技巧和病人的具体情况经过综合评估后才能做出佳选择.

  • 前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入与人工流产的关系

    作者:肖中苏;谢建平

    目的 探讨前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入与人工流产的关系.方法 采用回顾性自然研究方法,收集我院1999年1月-2006年12月的产科分娩病例共4 628例,按人工流产次数(0、1、2、≥3次)分为A、B、C、D四组,统计每组前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入的发生率,并进行统计学分析.结果 A、B、C、D四组的发病率分别为2.9%、7.4%、10.8%、32.0%,经统计学处理,差异有高度显著性(χ2=448.57,P<0.01),且以胎盘粘连的发生率较高(χ2=15.78,P<0.05).结论 无人工流产者前置胎盘、胎盘粘连的发生率低,且无胎盘植入发生,随着人工流产次数的增加,前置胎盘、胎盘粘连的发生呈明显上升趋势,多次人工流产可发生胎盘植入.

  • 妊娠期糖尿病的临床治疗与妊娠结局的关系探讨

    作者:张焱

    目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)的临床治疗,并分析与妊娠结局的相关性.方法 比较我院90例经收入院治疗的GDM孕妇和90例同期因各种原因未得以收入院干预治疗的GDM孕妇的临床资料,分析孕妇的分娩方式、产科并发症及预后等情况.结果 治疗组新生儿窒息、低血糖、围产儿死亡、巨大儿、羊水过多、产后出血、妊高征、胎膜早破方面及分娩方式与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GDM应早期诊断和治疗,控制血糖使血糖维持在正常水平是GDM治疗的关键,必要时加用胰岛素、适当放宽剖宫产指征,有利于获得良好妊娠结局.

  • 郴州市区4所幼儿园儿童蛲虫感染状况调查

    作者:欧阳录明;杨志英;胡永轩;何军山;陈静英

    目的 了解郴州市区幼儿园蛲虫感染状况,为蛲虫病防治提供依据.方法 采用透明胶纸粘贴法检查虫卵或成虫. 结果蛲虫感染率为35.29%,其中男童为37.43%,女童为33.05%,差异无统计学意义.女童阳性感染者中,泌尿生殖道口蛲虫检出率为23.18%,年龄较大的儿童感染率较高.结论 幼儿园儿童蛲虫感染与多种因素密切相关,应采取综合措施,加强蛲虫感染防治和宣传教育工作.

  • 尖锐湿疣患者IL-2和IFN-r水平观察

    作者:易宙进;吴雄伟

    目的 对人乳头瘤病毒(HPV)感染所致尖锐湿疣患者的IL-2和IFN-r水平进行观察,探讨HPV感染对机体细胞因子的影响.方法 该研究调查了30例经临床诊断的尖锐湿疣患者,并经HPV6.11型PCR检测为阳性,其中随机抽取了10例进行组织病理学诊断,诊断结果均为尖锐湿疣.30例患者为CA患者组,选择30例正常健康者作为对照组,采用夹心酶联免疫吸附法(ELISA)试剂盒对30例CA患者和30例对照组受试者的血清中白介素-2(IL-2),r干扰素(IPN-r)的含量进行检测. 结果 CA患者与正常对照组对比较血清中IL-2(17.75±7.52 pg/ml,P<0.01)和IFN-r(27.89±9.1 pg/ml,P<0.05)的含量显著性下降. 结论 HPV感染导致尖锐湿疣患者血清中IL-2,IFN-r含量显著性下降,引起细胞免疫功能下降,因此,在临床上可以考虑用白介素-2和r干扰素治疗尖锐湿疣.

  • 多种检测方法在快速诊断流感样暴发病例中的应用

    作者:傅茂生;郑有限;陈明春

    目的 通过多种检测方法对泉州地区2006年在学校发生两起流感样暴发病例进行病原学分析和流行病学调查并进行检测方法比较,确定快速、敏感的诊断流感的方法. 方法对两起流感样暴发病例用金标法、鸡胚接种、MDCK细胞培养、RT-PCR、实时荧光定量RT-PCR进行病原学检测.结果 胶体金法未检出;鸡胚培养3例呈阳性,阳性率为5.8%;MDCK细胞培养法总分离率为69.2%,RT-PCR检出的总阳性率为71.2%,实时荧光定量RT-PCR检出的总阳性率为76.9%.结论 两起均由B型流感病毒感染引起,多种检测方法比较,荧光定量RT-PCR检测可作为快速的流感病毒检测诊断方法,采用荧光定量RT-PCR和传统方法相结合,有利于快速及时准确诊断和流行病学调查.

  • 1300例疑似梅毒检测标本感染情况分析

    作者:蒋英;宫贺

    目的 了解疑似梅毒患者的梅毒感染情况并进行方法学探讨.方法 对深圳市福田区1 300例疑为梅毒感染的患者血清进行TRUST检测和TPPA检测.结果 梅毒阳性者451例,占34.69%.其中男性占22.24%,女性占42.11%;先天梅毒10例.结论 选择敏感性、特异性均高的梅毒检测方法有助于梅毒的早期诊断与治疗,对控制其蔓延至关重要.

    关键词: 梅毒 TPPA TRUST
  • 化学发光法检测PSA确定前列腺癌临床佳阈值探讨

    作者:卿文衡;田辉

    目的 使用受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价化学发光分析法(CLIA)检测前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)对前列腺癌的诊断价值,确定临床判断前列腺癌的佳临床阈值.方法 CLIA法检测前列腺癌患者血清PSA,并用ROC曲线进行分析.结果 该试验经ROC曲线分析,确定佳阈值为5.35 ug/L,此点灵敏度为70.6%、特异度为81.8%,ROC曲线下面积(ACUROC)0.72,说明CLIA法检测血清PSA在临床上对前列腺癌的诊断有一定准确性.结论 使用ROC曲线可确定CLIA法检测血清PSA在前列腺癌诊断时的佳临界阈值,并判断其临床诊断价值.

  • 两种日本血吸虫病检测试剂盒在临床应用中的评价

    作者:赵兰;朱剑君;汪军

    目的 对胶体染料试纸条试剂盒和间接血凝试剂盒在临床应用中的效果进行评价.方法 用胶体染料试纸条法(DDIA)和间接血凝法(IHA)分别检测来自血吸虫病疫区的门诊疑似病人血清500份,疑似病人同时进行病原学检查,并对结果进行比较分析.结果 500例门诊疑似病人中,41例粪便孵化法检测阳性,阳性率为8.20%.DDIA法灵敏度为97.56%,特异度为81.26%,假阴性率为2.44%,假阳性率为18.74%,一致性符合率为82.60%;IHA法灵敏度为95.12%,特异度为82.35%,假阴性率为4.88%,假阳性率为17.65%,一致性符合率为83.40%.结论 DDIA和IHA法在临床应用中均为血清免疫学检测敏感性、特异性较好的方法,前者更简便、快速.

    关键词: 日本血吸虫病 DDIA IHA
  • 气相色谱法检测槟榔卤水中的麻黄碱

    作者:朱建中;王华岚;彭蔚;杨志

    目的 建立气相色谱法检测槟榔卤水中麻黄碱的方法.方法 用毛细管柱气相色谱法,HID检测器,以苯甲酸为内标.结果 本方法能快速准确地检测出麻黄碱. 结论本方法分离度好,快速简便,灵敏度高,定性定量好,能满足卫生监督的需要.

  • 慢性肾功能衰竭伴肾性贫血患者促红细胞生成素水平的变化

    作者:潘爱萍

    目的 检测慢性肾功能衰竭(CRF)伴肾性贫血患者血清促红细胞生成素(EPO)水平的变化,并探讨其临床应用价值及意义.方法 用ELISA法检测40例CRF伴肾性贫血患者治疗前后和30例健康对照者(肾功能正常且无贫血)血清中EPO、血细胞分析仪检测Hb、RBC和HCT水平. 结果经治疗后患者EPO水平有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),Hb、RBC和HCT水平均较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),但与健康对照组比较差异仍有统计学意义(P<0.01).结论 CRF伴肾性贫血患者EPO含量增高,经过治疗,EPO水平虽有下降,但仍然高于正常值,可见EPO与CRF伴肾性贫血的发生有关.

  • EDTA依赖性血小板假性减少与白细胞升高

    作者:周方红;刘新平

    目的 探究EDTA依赖性血小板假性减少聚集形成与白细胞升高的原因.方法 采用CELL-DYN1800血细胞分析仪,分析EDTA-K2抗凝血在不同时间段血小板和白细胞的变化.结果 EDTA-K2抗凝血血小板和白细胞在10 min上机检测法与手工法的差别无显著性(P>0.05),而抗凝血上机检测法在30 min以后与手工法的差别有显著性(P<0.05).结论 EDTA-PTPC阳性患者,静脉血经EDTA-K2抗凝30 min后上机检测法与手工法有很大的差别.临床上患者PLT明显减少,而未见瘀点、瘀斑等血小板减少症状,应注意假性血小板减少的可能性.

  • 不同标本来源分离的大肠埃希菌耐药性分析

    作者:闾文萍;曾贱高

    目的 了解临床不同标本分离的大肠埃希菌的耐药特点及差异,以合理使用抗菌药物. 方法收集2005年1月-2006年12月分离自中段尿,痰分泌物标本的大肠埃希菌,采用天地人微生物分析系统及相配套的药敏试验卡进行细菌鉴定及药敏测定,并统计比较不同标本所检出大肠埃希菌对抗菌药物的耐药率.结果 共检出大肠埃希菌285株,其中中段尿检出150株,痰64株,分泌物71株.中段尿与痰分离的大肠埃希菌对复方新诺明、庆大霉素、阿莫西林/克拉维酸的耐药率差异均有显著性;中段尿与分泌物分离大肠埃希菌对复方新诺明、头孢他啶、妥布霉素、阿莫西林/克拉维酸的耐药率差异均有显著性;痰与分泌物分离的大肠埃希菌对头孢他啶、环丙沙星、阿莫西林/克拉维酸的耐药率差异有显著性.结论 不同标本分离的大肠埃希菌对同一抗菌药物耐药率不同,治疗不同部位大肠埃希菌引起的感染,要考虑由于感染部位不同而产生的耐药性以及药物有效浓度的差异,按照药敏结果合理、有效使用抗菌药物.

  • 非淋菌性尿道炎患者衣原体、支原体检测与药敏分析

    作者:段贞;陈玮;李浩;蔡瑞芸

    目的 了解可疑非淋菌性尿道炎(NGU)患者泌尿生殖道分泌物衣原体、支原体感染及药敏情况.方法 应用衣原体试剂盒(胶体金法)定性检测衣原体抗原,支原体培养及药敏选用支原体药敏试剂盒,并对10种抗生素对支原体的敏感性进行了分析.结果 2 034例可疑NGU患者检出各种病原体感染765例,阳性率37.6%,其中衣原体阳性者384例(18.9%),支原体阳性者324例(15.9%),混合感染者57例(2.8%).381例支原体对10种抗生素的敏感率高的是交沙霉素和强力霉素(89.76%、88.45%),其次为克拉霉素(69.55%),耐药率高的是环丙沙星(93.44%),其次为红霉素(64.31%)和可乐必妥(56.96%).结论 诊治NGU患者感染,应进行衣原体、支原体检测和药敏试验,选择敏感有效的抗生素,控制NGU的传播和蔓延.

  • 应用快速检测试剂盒预测水样和水产品中孔雀石绿

    作者:王丽玲

    目的 应用快速检测试剂盒预测水样和水产品中孔雀石绿和隐性孔雀石绿残留量.方法 水样采用水体中孔雀石绿快速检测试剂盒预测;水产品采用水产品中孔雀石绿、结晶紫现场快速检测试剂盒预测.结果 水样中孔雀石绿和隐性孔雀石绿检出率为2.9%,水产品中孔雀石绿和隐性孔雀石绿检出率为11.4%.结论 可用快速检测试剂盒对水样和水产品中孔雀石绿和隐性孔雀石绿残留量进行预测.

  • 500例乙肝PCR荧光定量检测结果分析

    作者:杨贤斌;陈雪初

    目的 分析乙肝病毒核酸(HBV-DNA)含量检测的结果与乙肝血清标志物检测结果的关系.方法 用荧光定量PCR和ELISA两种方法检测500份乙肝病毒感染者血清,并对其结果进行分析.结果 500例HBV-DNA定量检测阳性283例,阴性217例;52例HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBeAb组阳性患者(大三阳)检出HBV-DNA阳性51例,66例HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBeAb组阳性患者(小三阳)检出HBV-DNA阳性39例.结论 大、小三阳两组患者检出HBV-DNA差异有非常显著性(P<0.001),联合运用乙肝标志物与HBV-DNA检测有助于乙肝的早期诊断、疗效观察和预后判断.

  • 某品牌空气缓释消毒剂部分性能的试验研究

    作者:胡源浩;庄世锋;朱应凯;宋江南

    目的 为了解某品牌空气缓释消毒剂的稳定性和消毒效果.方法 采用化学法、模拟现场试验和现场试验,对某品牌空气缓释消毒剂的稳定性和消毒效果进行研究.结果 某品牌空气缓释消毒剂性能稳定,释放的二氧化氯能杀灭人工污染的白色葡萄球菌和空气中的自然菌.结论 某品牌空气缓释消毒剂有良好的杀菌效果和稳定性.

  • 临床用血的部分感染性病毒漏检率调查

    作者:李小曼;李梨平;王龙武

    目的 调查湖南省临床用血质量现状. 方法连续7年,对湖南省14个市(州)中心血站、基层血站、中心血库40个采供血机构已复检的库存临床用血进行部分传染病学指标调查.结果 共抽查库存血液12 384袋,阳性结果73袋,总阳性率为5.89‰.其中HBsAg阳性率为1.68‰;抗HCV抗体阳性率为2.26‰;梅毒阳性率为0.95‰;ALT异常2.10‰.结论 临床用血质量仍存在不容忽视的问题,管理部门需加强监测.

  • 亚胺培南敏感铜绿假单胞菌的分离及耐药分析

    作者:曹伟;卿之驹

    目的 了解亚胺培南敏感铜绿假单胞菌在我院的分离情况及其耐药性.方法 对分离出的细菌采用常规鉴定或用MicroScan WalkAway 96微生物分析系统进行鉴定,药敏试验采用K-B法,结果根据NCCLS/CLSI规定进行判断,用亚胺培南诱导铜绿假单胞产生诱导酶. 结果 200株对亚胺培南敏感的铜绿假单胞菌主要来源于痰及咽拭子标本,占70.5%,其次为各种脓液及分泌物,占22.5%.其科室分布以呼吸科、老年内科和骨科为主,分别为19.5%、19.0%和13.5%.亚胺培南敏感铜绿假单胞菌对美罗培南的敏感率高,为94.0%,其次是头孢他啶、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦,分别为87.5%、86.5%和80.5%,头孢哌酮/舒巴坦和氨曲南的中介率高,分别为20.0%和17.0%.亚胺培南敏感菌株诱导酶的产酶率为27.5%.结论 亚胺培南敏感的铜绿假单胞菌主要来源于呼吸内科和老年内科的呼吸道感染,其次是骨科的各种伤口感染,对所有抗生素的敏感率均比较高,亚胺培南是一种较强的诱导剂,可以使铜绿假单胞菌产生诱导耐药.

  • 检测乙肝患者血清HBV-DNA与血清HBVM的临床意义

    作者:罗向波

    目的 探讨标本血清HBV-DNA与血清HBVM之间的关系及其临床意义.方法 425例血清标本运用荧光定量PCR检测血清HBV-DNA及放射免疫法定量检测血清HBVM.结果 经荧光定量PCR检测124例HBsAg、HBeAg、HBcAb为阳性的标本,其血清HBV-DNA全部阳性,106例HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性标本,其血清HBV-DNA 62例阳性(阳性率58%),69例HBsAg、HBcAb阳性标本,其血清HBV-DNA 44例阳性(阳性率63%),17例HBsAb、HBcAb阳性标本,其血清HBV-DNA 1例阳性(阳性率5.8%),9例HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性标本,其血清HBV-DNA 2例阳性(阳性率22%),100例HBVM全部阴性的标本,其血清HBV-DNA全部阴性.结论 联合检测血清HBVM与血清HBV-DNA,可反映乙肝患者病情变化,对于乙肝临床诊断,治疗方案的选择;疗效观察及预后判断有着极其重要的临床意义.

    关键词: HBV-DNA HBVM 检测
  • 痰培养病原菌分布及耐药性调查

    作者:彭敬红;周有利;吕军;张珍;杨宏伟;吴均竹;娄国平

    目的 了解该院痰标本中分离的病原菌分布及耐药性.方法 收集该院痰标本586例,进行常规微生物培养及药敏试验.超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测应用纸片扩散法初筛和标准纸片扩法散确认,MRS的检测用头孢西丁纸片法,药敏试验采用K-B法.结果 痰培养阳性率为46.9%,其中革兰阳性球菌77株,占28%,革兰阴性杆菌198株,占72%.检出率高的细菌依次为铜绿假单胞菌(14.9%)、大肠埃希菌(11.6%)、肺炎克雷伯菌(8.4%)、凝固酶阴性葡萄球菌(8.4%)、不动杆菌(7.3%)、肠杆菌属(5.5%)、金黄色葡萄球菌(2.5%).引起肺部感染的革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率低,不动杆菌为5.3%,铜绿假单胞菌为24.4%.产ESBLs菌阳性率:大肠埃希菌为40.6%,肺炎克雷伯菌为47.8%,产与非产ESBLs菌株的耐药率比较,除庆大霉素对大肠埃希菌无统计学意义外,其他测试抗菌药物对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药率差异有统计学意义(P<0.01).MRS的检出率:凝固酶阴性葡萄球菌为47.1%,金黄色葡萄球菌为57.1%.所有分离菌株对常用抗菌药物的耐药性检测结果显示抗菌药物的多重耐药现象严重.结论 痰培养的病原菌以革兰阴性杆菌为主,革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率低;未发现万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌;病原菌多重耐药现象严重,因此耐药性监测对指导临床合理使用抗菌药物十分重要.

    关键词: 病原菌 耐药性
  • 从抑菌剂中检出1株绿脓杆菌

    作者:江建真;潘珍瑜;刘红;林萍

    目的 了解市场流通的抑菌洗液产品卫生质量,保障消费者权益,并为卫生监督部门管理提供依据.方法 用国标法对在市场抽查的洗液产品进行微生物指标检测. 结果在本次专项抽查所进行的洗液产品中部分产品存在微生物污染,其中一份检出致病菌绿脓杆菌. 结论洗液产品的卫生质量应引起有关部门的重视,要进一步规范洗液产品的生产、流通、以及市场各个环节的质量监督工作,卫生监督部门要进一步加强洗液产品监督管理工作.

  • 多媒体显微诊断仪评价亚健康状态的意义

    作者:谷丽琼;袁洪

    亚健康不是疾病,它是处在健康与疾病之间的一种状态,国外称为"灰色状态",恰当的调养,可以转化为健康状态,反之则转化为疾病状态.因此对亚健康状态进行系统的评估有重要意义.本研究应用多媒体显微诊断仪(简称MDI)对232例健康人群和68例肿瘤患者的亚健康状况进行评估.

  • 晚期日本血吸虫病患者血清羟脯氨酸水平与超声检查对应分析

    作者:刘学清;朱剑君

    目的 探讨晚期日本血吸虫病(简称晚血)患者血清羟脯氨酸(HYP)的变化及对晚血的诊断价值. 方法采用碱水解法预处理标本后,比色法测定98例晚血患者血清HYP含量,比较不同肝损害程度患者血清HYP含量的差异.结果 B超检查判为血吸虫性肝损害Ⅰ级者血清HYP含量为(172.56±23.37)ug/ml,Ⅱ级者血清HYP含量为(239.37±24.51)ug/ml,Ⅲ级者血清HYP含量为(298.86±26.78)ug/ml.血清HYP的含量在血吸虫性肝损害Ⅰ级与Ⅱ级之间、Ⅱ级与Ⅲ级之间的差异均有显著性意义(P均<0.05);在Ⅰ级与Ⅲ级之间有高度显著性意义(P<0.01).结论 晚血患者血清HYP含量随着血吸虫性肝损害程度的加重而增高,提示检测血清HYP含量对了解晚血肝损害程度有一定的作用.

  • 湿润烧伤膏治疗过敏性鼻炎的疗效观察

    作者:罗岚;刘蒸

    目的 观察湿润烧伤膏治疗过敏性鼻炎的疗效.方法 将60例过敏性鼻炎患者随机分为湿润烧伤膏治疗组及常规治疗组(对照组).结果 治疗组总有效率为93.3%;治愈率70.0%明显高于对照组(P<0.01).结论 湿润烧伤膏治疗过敏性鼻炎具有价廉、简单易行、快速、疗效好的作用.

  • 经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病疗效观察

    作者:李加荣

    目的 探讨经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的疗效及应用价值.方法 选取100例需要手术的甲状腺疾病患者,随机分为腔镜手术组与传统根治术组.对两组患者手术时间、出血量、术后疼痛评分、引流量、切口感染和手术满意率等情况进行综合比较.结果 两组手术均顺利完成,术中无喉返神经及甲状旁腺损伤,无高碳酸血症及皮下气肿发生;除手术时间外,腔镜手术组术中术后各项观察指标均明显优于传统根治术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经胸前壁途径腔镜甲状腺切除术设计合理、效果确切,对甲状腺疾病有较重要的临床价值,值得临床推广.

  • 小剂量甲硝唑合洛伐他汀调治高脂血症的临床研究

    作者:黄承光;黄永

    目的 观察小剂量甲硝唑合洛伐他汀调治高脂血症的疗效与副作用,并探讨其可能的机理. 方法选取高脂血症病人180例,随机分为两组,治疗组用甲硝唑合洛伐他汀联合治疗;对照组单用甲硝唑治疗.结果 两组治疗效果非常显著(P<0.05),但两组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).两药合用,其副作用则明显减少(P<0.05).结论 小剂量甲硝唑合洛伐他汀调治高脂血症疗效高、副作用少、耐受性好,是调治高脂血症的理想方法.

  • 悬浮床在辅助治疗老年严重烧伤中的应用

    作者:毛学飞;孙曙光;王静;王良喜

    目的 探讨应用悬浮床辅助治疗大面积烧伤老年患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的大面积烧伤的老年患者,选取25例采用悬浮床辅助治疗患者作为观察组,选取25例同期采用卧普通软垫床治疗患者作为对照组.两组患者除卧床类型不同外,其他治疗方案均相同,分别观察两组患者的内脏并发症、多器官功能不全,创面细菌分泌物培养阳性率、创面脓毒症例数,电解质紊乱情况,以及患者创面完全愈合时间,进行组间比较分析.结果 观察组临床疗效明显好于对照组,两组间观察指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用悬浮床辅助治疗大面积烧伤患者能加速创面愈合,降低烧伤感染、并发症,大大减轻医护人员工作量是救治大面积烧伤病人的一种重要的辅助治疗措施.

    关键词: 悬浮床 老年人 烧伤
  • 早期应用尼麦角林治疗急性脑梗死的临床观察

    作者:李素英;刘振华

    目的 探讨早期应用尼麦角林对急性脑梗死的有效性及安全性.方法 选取80例急性脑梗死患者随机分为尼麦角林治疗组(n=40)和常规治疗组(n=40).常规治疗组按常规方法治疗,尼麦角林治疗组在常规治疗的同时加用尼麦角林8 mg静滴,1/d,连续应用10 d.对两组患者治疗前后欧洲卒中评分(ESS评分)、日常生活能力评分(Barthel指数)及临床疗效进行综合比较.结果 尼麦角林治疗组治疗后ESS评分、Barthel指数均显著高于常规治疗组(P<0.05);尼麦角林治疗组临床疗效明显优于常规治疗组(P<0.05). 结论尼麦角林可改善急性脑梗死患者神经功能缺损及日常生活能力,疗效显著且无明显副作用,可安全应用于临床.

  • 体育运动中踝关节扭伤的防治

    作者:刘艳

    目的 探讨在体育运动中发生踝关节扭伤的治疗方法及相应的预防措施.方法 选取广西区田径队60例踝关节扭伤患者,随机分为治疗组和对照组.二组患者均先采用手法治疗,治疗组加用中药外敷,对照组采用云南白药外喷,均以3 d为1个疗程,连续用药3个疗程,对二组患者患肢的踝关节疼痛、肿胀程度、活动度、步行能力及受伤部位功能恢复情况进行综合评定.结果 二组患者在治疗1~3个疗程后,均有明显好转;治疗组治疗第1、2、3个疗程后,痊愈率均显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗第1、2个疗程后,总有效率均显著高于对照组(P<0.05),第3个疗程后,二组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用手法结合中药外敷治疗踝关节扭伤,恢复快、疗效满意,同时应加强预防措施,尽量减少运动损伤.

  • 盆腔淤血综合征中西医结合治疗的临床研究

    作者:吴凯新;陆宝明

    目的 探讨中西医结合治疗盆腔淤血综合征的疗效.方法 将我院妇科门诊的90例盆腔瘀血综合征患者随机分为中西医结合治疗组(结合组)和西医常规治疗组(对照组).对照组口服甲孕酮,结合组在此基础上加服自拟益气化瘀汤.对二组患者治疗后的临床症状缓解情况,盆腔静脉内径、盆腔静脉流速变化及医院焦虑抑郁评分(HADS)改变进行综合比较.结果 两组患者治疗后临床症状均有明显改善,其中结合组在改善下腹痛、痛经、疲劳症状上明显优于对照组(P<0.05或<0.01);两组患者治疗后盆腔静脉内径显著缩小(P<0.01)、盆腔静脉流速显著增快(P<0.01)、HADS评分显著降低(P<0.01),且结合组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01). 结论中西医结合治疗盆腔淤血综合征能明显改善临床症状,很好的缓解盆腔淤血和改善焦虑及抑郁状况.

  • 食管癌、贲门癌术后吻合口瘘的预防及处理

    作者:肖君;张翼;谢虹

    目的 探讨食管癌、贲门癌术后吻合口瘘的预防及处理. 方法对我院1998年4月-2007年1月共收治的316例食管癌、贲门癌手术病人,术后发生7例吻合口瘘的原因及术中、术后的处理加以分析. 结果 1例颈部吻合口瘘病人,因吻合口瘘通入胸腔,感染加重,衰竭死亡.1例因肺部感染,呼吸衰竭死亡.5例病人治愈出院.结论 针对食管癌、贲门癌术后吻合口瘘可能出现的原因,术中、术后采取正确的措施加以预防和处理,能降低瘘的发生率和病死率.

  • 肺隔离症的流行病学调查及临床诊断治疗分析

    作者:李畅;马海涛;赵军;倪斌

    目的 探讨肺隔离症的流行病学、病因、诊断和治疗方法.方法 查阅1998年1月-2007年12月本院心胸外科18例手术明确诊断的肺隔离症患者的住院病历,对患者的性别、年龄、临床特点等进行归类并分析.结果 1998年至今我院共治疗18例肺隔离症,其中叶内型16例(88.9%),叶外型2例(11.1%).术前确诊该症5例(27.8%),主要通过影像学诊断.全组病例均行肺叶切除术,无手术死亡.结论 肺隔离症临床发病率低,无特异性临床表现,易误诊和漏诊.通过结合X线、CT及主动脉逆行造影等检查资料,发现异常的主动脉供血血管是明确诊断的关键.手术是目前主要的治疗方法.

  • 超声对肩关节炎的诊断价值研究

    作者:庄承成;肖萤;廖锦堂

    目的 评估B超对肩关节炎的诊断价值.方法 术前用B超检测患者30个关节.并比较B超对肩峰-三角肌下囊、二头肌腱及腱鞘、肩袖关节和盂肱关节检测及术中改变.结果 对于检测肩峰-三角肌下囊渗液/肥大,B超敏感性为93%,特异性为83%,准确度90%,阳性预测值93%,阴性预测值83%.检测二头肌腱破裂敏感性为73%,特异性为100%,准确度84%,阳性预测值100%,阴性预测值75%.B超检测二头肌踺腱鞘渗液/肥大敏感性为100%,特异性为83%,准确度94%,阳性预测值91%,阴性预测值100%.而对于肩袖撕裂其敏感性为83%,特异性为57%,准确度74%,阳性预测值77%,阴性预测值67%.而盂肱关节渗液/肥大在24例患者中B超及外科手术中检测结果一致,因此其敏感性为100%,但特异性、准确度及阴性预测值都无法计算.结论 超声检查可以用于检测关节炎的病变.但对于晚期RA,因为骨破坏和肌腱断裂改变了正常的解剖结构,且关节无法灵活配合检查,限制了B超检测.

    关键词: 超声 肩关节炎 诊断
  • 盐酸戊乙奎醚对早期脑复苏效果的影响

    作者:曾钧发;袁洪;唐晓鸿;桂培根

    目的 探讨盐酸戊乙奎醚对心肺复苏术后患者的脑氧供需失衡和神经功能状况的影响.方法 选择40例心肺复苏初步成功的病人,采用临床神经功能综合评分(NFCS)对其神经功能状况进行评定,试验组(25例)给予盐酸戊乙奎醚4 mg/24 h,微量泵持续泵入,首量加倍;对照组(15例)未使用盐酸戊乙奎醚,其余治疗方案同试验组.观察期间监测病人动脉血氧含量(CaO2),颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、氧含量(CjvO2)及动脉血乳酸盐含量(ABL)和颈内静脉血乳酸盐含量(JVBL),并计算脑氧摄取率(CERO2),桡动脉-颈内静脉血乳酸盐差值(DLA-V).结果 在心肺复苏术后第72 h,NFCS评分试验组明显较对照组高(P<0.01);与对照组相比,在48、72 h两个时段,试验组氧代谢指标CjvO2、SjvO2、ABL、JVBL、DLA-V显著降低,CERO2显著增高(P<0.05或P<0.01).结论 盐酸戊乙奎醚可改善心肺复苏术后患者的脑组织缺氧和神经功能状况.

  • 密集型银质针疗法对无菌性软组织炎性疼痛的近、远期影响

    作者:韩真;杨晓颜;李曦光;王明俊

    目的 探讨密集型银质针疗法治疗无菌性软组织炎性疼痛的近、远期疗效.方法 将94例无菌性软组织炎性疼痛患者随机分为实验组和对照组.实验组采用密集型银质针疗法,对照组应用综合物理治疗.对患者治疗前和治疗后2周、3月、6月进行视觉模拟评分并记录疼痛对患者工作和生活的影响程度.结果 实验组在视觉模拟评分及对患者工作和生活的影响程度方面优于对照组(P<0.05).结论 密集型银质针疗法治疗无菌性软组织炎性疼痛近、远期疗效满意.

    关键词: 银质针 软组织 疼痛
  • 应用斑秃治疗仪治疗斑秃患者的疗效观察

    作者:胡珊

    目的 对145例斑秃患者发病情况分析及治疗效果评价.方法 采用问卷调查方式对门诊就诊的145例斑秃患者进行调查,收集斑秃患者发病可能或伴发因素,并根据调查及临床检查结果对145例斑秃患者随机分组,并分别采用斑秃治疗仪(治疗组)和胱氨酸、天麻首乌片口服治疗(对照组). 结果治疗组治愈率为94.2%、有效率为98.1%,对照组治愈率为71.4%、有效率为81.0%. 结论斑秃治疗仪治疗斑秃疗效优于对照组.

  • 学龄期儿童呼吸道异物特点分析及预防

    作者:神平;刘稳;李培华;曹恒明;许学谷

    目的 探讨发生在学龄期儿童(6~12岁)呼吸道异物的特点和预防. 方法分析1993-2007年收治的178例学龄期儿童气管、支气管异物的病例资料.结果 178例中,农村患者147例,城市31例;男性142例,女性36例;110例为化学合成品,54例为植物性异物,10例为矿物性异物,3例为动物性异物,1例种类不明.167例经直接喉镜或硬管支气管镜取出,4例自行咳出,3例开胸取出,3例经气管切开取出,1例行左肺切除术,无死亡病例.结论 与婴幼儿和学龄前儿童不同,学龄期儿童以化学合成品类异物常见;玩具零件和文具零件是学龄期多见的异物,应重点预防;健康教育的缺乏是导致农村患儿发病率高的原因之一.

  • 锰致脑线粒体损伤机制的研究进展

    作者:张芳林;徐兆发;徐斌;邓宇;贾克

    锰是一种重要的环境和工业污染物,职业工人长期接触锰,可出现类似帕金森病的临床表现.锰的毒性机制现在还不太清楚,研究表明其很可能与线粒体的结构和功能异常有关,然而关于锰对线粒体功能影响的报道较少,本文将近年来探讨锰致脑线粒体损伤机制的研究综述如下.

  • 肝炎病毒基因型研究的新进展

    作者:陶艺君;唐正宇

    本文主要对HBV、HCV、HGV和TTV的基因型研究新进展进行综述.PCR是目前比较常用的一种基因分析法.迄今为止,已发现HBV有A、B、C、D、E、F、G、H 8种基因型,HBV在漫长的岁月中累计的点突变构成不同的基因型,HBV的自然变异对于疾病临床转归的影响成为国际研究的热点,X基因是一种仅存于嗜肝性乙型肝炎病毒的基因,与宿主细胞生物学功能有广泛的联系和相互作用,是乙型肝炎病毒致癌的主要基因和发病基础;乙型肝炎病毒核心基因启动子是HBV复制的关键性调控因子,因而可能对病毒的生物学特性有较大影响;HCV基因组RNA在肝细胞中,常以双链互补的形式存在,基因组在复制过程中有负链RNA,但没有DNA中间体,表明是一种非整合型病毒;HGV基因结构HCV非常相似,同属黄病毒家族成员,HGV可引起人类输血后肝炎及散发性急、慢性肝炎;TTV为无包膜的单负链环状DNA病毒,TTV DNA主要定位在肝细胞核内,主要通过血液传播,与输血后肝炎相关.基因型的提出为肝炎病毒的研究开辟了新的领域.

  • 胰岛素样生长因子2(Igf2)研究进展

    作者:彭凤兰

    胰岛素样生长因子2(insulin-like growth factors Ⅱ,Igf2),又称生长调节素A,是一个单链多肽分子,与胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factors Ⅰ,Igf1)在氨基酸组成上具有同源性,并且二者都与胰岛素原(proinsulin)具有同源性[1].由于Igf2是一个在细胞增殖、分化、程序性细胞死亡和转化中具有重要作用的因子,对个体生长、发育具有重要作用,人类许多疾病的发生发展都与该基因的印迹调控异常有关.因此,近年来人们对Igf2进行广泛的研究,并取得了长足的进展.

  • 亚健康、氧化应激与抗氧化

    作者:嵇蓉;吴可

    人体处于躯体亚健康状态时,机体处于氧化应激态.躯体亚健康状态的起因、机制、预防和控制措施都与活性氧自由基在体内的作用机制和抗氧化剂的作用有关.抗氧化剂可以调节机体自由基代谢的平衡,对于缓解亚健康状态和预防疾病起到重要作用.已有的研究表明,含有多酚羟基的酚类衍生物和含巯基类的物质是两类典型的具有生物活性的抗氧化剂.它们在生物体内的抗氧化机制各有不同特点,本文对上述作简述.

  • 人工流产与卵巢功能

    作者:朱茂灵

    在妊娠3个月内人为地采取措施终止妊娠称为人工流产.人工流产按所采用的方法不同,可分为手术流产和药物流产.两种方法均是对正常妊娠生理过程的人为阻断,对卵巢功能均具有一定程度的影响.卵巢的生理功能包括排卵和内分泌功能,对女性的生殖功能、身心健康及生活质量具有重要意义.

  • 我国健康教育现状与发展展望

    作者:姜莹;丁辉

    我国的健康教育发源早、起步晚,到20世纪80年代进入了一段比较高速的发展期.目前,我国的健康教育工作在维护和促进人民的健康中发挥着越来越重要的作用,但与发达国家水平以及群众的实际需要相比还有一定距离,在政府投入、人员培训、规范制定等方面存在很大的发展空间.

  • 水体中有机污染物对雌性生殖健康的危害

    作者:张建江;马永红;张华

    水是生命不可缺少的重要的环境资源之一.近年来,由于人类活动所造成的有机污染物对水体的污染状况日益严重,水体中有些有机污染物会对雌性生殖系统和功能产生损害.本文对水体中的有机污染物对雌性生殖健康影响的整体动物实验、体外实验、环境流行病学以及该领域的发展趋势等作一概述.

  • 湖南城市学院教职工高血压患病情况及与血脂相关性分析

    作者:卜雨华

    目的 了解湖南城市学院教职工高血压患病状况及其与年龄、血脂的相互关系.方法 将该院全体女教职工及40岁以上男教职工连续三年体检结果比较分析,并对高血压患者和血压正常者的胆固醇(TC),甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)进行测定比较分析.结果 该人群高血压患病率偏高,与年龄呈正相关,高血压患者的TC、TG、LDL均高于血压正常者,而HDL则低于血压正常者(P<0.05).血压增高与TC、TG、LDL浓度存在正相关(r=0.59,P<0.05),与HDL浓度呈负相关(r=-0.43,P<0.05).结论 湖南城市学院教职工高血压患病率较高,控制血脂尤其是TG增高,改善不良饮食习惯,提高教职工相关的健康知识是控制血压增高的有效措施.

    关键词: 教职工 高血压 血脂
  • 冠心病疾病危险因素的分布与分析

    作者:王武林;唐玫琴;唐新华;王琦

    目的 分析冠心病(CHD)疾病危险因素,从而提出预防性干预的措施.方法 以1 536例体检对象中检出的153例CHD患者为研究对象,对6项CHD的疾病危险因素进行分析. 结果高血压是CHD首要的危险因素,CHD疾病危险因素集聚≥3以上占42.48%.结论 CHD是一种严重威胁人类健康的慢性病,CHD多种疾病危险因素集聚严重影响CHD患者的生命质量;因此,对多种疾病危险因素进行干预在CHD预防中十分重要.

  • 实施自我管理教育对原发性高血压病患者遵医行为的影响

    作者:雷丽虹

    目的 探讨自我管理教育对原发性高血压病患者遵医行为的影响.方法 对128例高血压病患者随机分为实验组和对照组各64例,对照组予一般的健康宣教,实验组实施系统的自我管理教育,分别对二组患者于6个月后进行遵医行为调查.结果 实验组有38例患者能完全遵医,占59.38%,对照组23例患者完全遵医,占35.9%,二组遵医程度差异显著(P<0.05).结论 自我管理教育可提高原发性高血压病患者的遵医行为,有效的控制病情.

  • 食物血糖指数对社区糖尿病患者营养教育效果观察

    作者:何晓琴;吴素琴;陈志明;金桂仙

    目的 探讨食物血糖指数(glycemic index,GI)营养教育和低GI膳食模式对社区糖尿病患者效果. 方法 选择126例糖尿病患者作为观察对象,随机分成低GI组和对照组.低GI组以食物血糖指数为主要营养教育内容,对照组以传统的糖尿病饮食教育和食物交换份为教育内容.采用集中授课、个别辅导、食品实物演示、电话随访等形式进行为期3个月的营养指导,观察两组患者的食物选择行为和血糖、血脂等相关生化指标的变化.结果 通过3个月的营养教育,低GI组患者的食物选择趋向合理,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂等生化指标与对照组比较有显著性差异.结论 营养教育是糖尿病治疗的有效方法之一,食物血糖指数营养教育和低GI膳食模式对控制血糖和血脂的效果较为理想,可适用于在社区糖尿病患者中推广和普及.

  • 慈溪市农村居民慢性非传染性疾病预防控制知晓率调查

    作者:戎志东;陈国华

    目的 了解慈溪市农村居民慢性非传染性疾病的相关知晓情况,为制定针对性的干预措施提供依据.方法 采用二阶段随机抽样的方法,抽取1 000名18岁以上的农村居民进行问卷调查,问卷由慈溪市健康教育所自行设计.结果 农村居民慢性病的预防控制知晓率为53.9%,40岁以下农村居民知晓率较低,文盲及小学学历的农村居民知晓率较低,对不健康的行为和生活方式知晓率较低. 结论农村居民慢性非传染性疾病知晓率较低,需要有针对性的开展健康教育.

  • 广西部分乡镇卫生院人力资源状况及公共职能开展情况分析

    作者:孟军;董柏青;唐振拄

    目的 调查了解广西部分乡镇卫生院人力资源状况及公共职能开展情况,并提出相应措施.方法 分析卫生人力的数量、专业、年龄、学历、职称、工作性质构成及岗位培训、继续教育、公共职能执行情况.结果 人员专业素质整体不高,学历层次较低,职称结构不合理,从事防保工作人员专业性不强;卫生人力总量及防保人员配备偏低;缺少高级别的岗位培训和继续教育内容;公共职能开展与国家要求存在一定差距. 结论合理规划和配置卫生人力资源,加强高层次人才培养,履行公共职能和拓宽服务领域,促进农村卫生事业的良性发展.

  • 从太湖饮用水源污染再论突发性公共卫生事件的处理

    作者:孙震;孙琪

    2007年5月,太湖蓝藻暴发致使江苏省无锡市至少100万市民饮用水出现危机.巧合的是,新任中国卫生部长认为"13亿人的健康,不可能光靠看病吃药解决,加强预防和环境保护是根本".无锡水危机的处理是环境污染造成的突发公共卫生事件预防控制的典型,为我们今后处理此类事件提供巨大的参考价值.

  • 大中型超市在食品卫生管理中存在的问题探讨

    作者:冯松;夏静

    近年来,随着经济的不断发展,徐州市的大中型超市越来越多,很多消费者已改变了过去到菜场、普通食品商店选购食品的习惯,而把超市作为购买食品的唯一场所.甚至许多消费者由于距离远近的因素而常年在固定的某个大中型超市选购食品,因此超市的食品卫生安全问题已经越来越引起人们的重视.

  • 株洲市血防工作实现传播控制目标体会

    作者:颜进取;李伟;陈茂生

    株洲市地处湘东南,湘江下游,位于东经113°10′266″,北纬27°53′112″,属亚热带季风气候,年平均温度17.4 ℃,年平均降雨量1 112.2 mm.总面积1.14万km2,辖5县(市)4区,人口374万.它是我国南方重要的交通枢纽,长株潭区域中心城市之一、湖南省重要的工业基地和现代物流中心.

  • 浅谈疾病预防控制实验室的三废处理

    作者:钮晓青

    疾病预防控制机构承担着卫生行政部门对社会群体传染性疾病的监测检验,对影响人们生活和工作的环境卫生,营养、食品卫生,学校卫生,职业卫生和放射卫生的检验,对突发公共卫生事件的鉴定检验,对社会委托服务的技术支持等多种学科和专业的检测工作,其中设置的微生物检测实验室、理化检测实验室[1].实验室需要排放的废水、废气、废渣称为实验室的"三废".由于各类实验室测定的项目不同,产生的三废中所含化学物质的毒性不同,数量也有很大的差别.

  • 加强疾控体系正规化、科学化和现代化建设的思考

    作者:梁进军

    "十一五"期间是我国全面落实"以人为本"的科学发展观和促进社会经济可持续发展的重要时期.构建和谐社会,为国家经济崛起服务,为广大人民群众的健康服务,是时代赋予疾病预防控制工作者的重任.

  • 医院建筑物与感染控制要求的探讨

    作者:陈茜

    目的 探讨如何参与医院建筑布局设计,以达到布局科学、流程合理,控制医院感染的目的 .方法 感染管理科主动参与布局设计,认真做好前期准备工作,施工过程中及时沟通,纠正失误.结果 医院建筑布局科学、流程合理、符合感染控制要求.结论 只有主动参与、认真准备、及时沟通,才可以避免基建的盲目性、随意性和非专业性给日后的医疗活动和医院感染管理带来不便.

  • 预防接种门诊规范化建设的做法与体会

    作者:杜国明;顾增惠

    张家港市位于长江下游南岸、江苏省东南部,2006年常住人口为88万,其中1岁以下儿童5 600余人,流动人口57万,其中1岁以下儿童8 000余人,全市面积999 Km2,辖8镇1管理区287个行政村(居委会),镇级防保人员85人.2004年以来,张家港市积极探索与疾病预防控制体制改革相适应的预防接种服务新模式,以组建镇卫生管理服务中心为契机,以政府承办的镇级预防接种门诊为依托,规范预防接种门诊建设,推动预防接种工作的科学化管理,进一步提高了预防接种服务质量.

  • 浅谈医院医疗纠纷工作的体会

    作者:余力;宁湘敏

    随着广大人民群众的物质生活水平和文化素养的提高,人们对医疗卫生水平的期望值越来越高,人们的健康观念、法律意识及自身维权意识也在不断增强,由于种种原因,医患之间的纠纷相对有所增多.如何正确化解医患之间矛盾,在医务人员和患者之间架起沟通和理解的桥梁,需要我们从不同角度去理解和思考这一问题,这样才能更有效的维护好患者和医院的合法权益.

  • 140例女性性工作者AIDS/STD血清学和行为学调查

    作者:赵树海;王继杰;方彰红;颜天强;何伟;彭颂阳

    目的 了解湘潭市市区女性性工作者性病、艾滋病流行现状和行为学特征,为该人群的有效干预提供依据.方法 对公安系统现场抓捕的女性性工作者进行血清学检查及行为学调查,应用SPSS10.0软件进行资料统计分析.结果 140名女性性工作者中发现HIV抗体阳性1名,梅毒抗体阳性10名.安全套使用率为37.14%.结论 目前湘潭市女性性工作者安全套使用率仍然较低,易造成性病、艾滋病传播,需加强干预措施,控制疾病的传播和蔓延.

  • 美沙酮维持治疗吸毒患者偷吸海洛因相关因素研究

    作者:鲍宇刚;张艳辉

    目的 分析湖南省美沙酮维持治疗(MMT)门诊患者偷吸海洛因比例、地区、时间分布及影响因素.方法 对湖南省7个MMT门诊吸毒患者进行问卷调查,并进行吗啡尿检和HIV检测. 结果湖南省MMT门诊515名吸毒患者中有163人偷吸海洛因,偷吸率为31.65%,平均偷吸时刻为参加治疗后第30 d,偷吸时刻中位数为第20 d,中位生存时间为第22 d,偷吸相关因素主要与美沙酮口服液剂量、家庭关系、毒友关系及心理状况有关.结论 吸毒患者存在一定比例的偷吸海洛因现象,参加MMT后的第20~30 d是其"心理危险期";对吸毒人员在开展美沙酮维持治疗的同时,还需要开展心理辅导,实施社会帮教.

  • 神经外科临床带教方法的探讨

    作者:杨志林;柯以铨;王建奇

    神经外科专业性强,涉及的神经解剖、神经生理、病理等内容广泛,临床病例复杂多样,学生很难掌握,神经外科的课堂讲授内容较多而授课时间相对较少,采用传统教学手段难以完成.我们通过探讨现在流行的PBL教学法,多媒体教学法和病例讨论教学法的优缺点,扬长避短,寻求出针对不同层面的学生,能够有效提高教学质量的佳方法.

  • PBL教学模式在非预防医学专业卫生学教学中的应用

    作者:孙鲜策;朴丰源;杨光;李秋娟

    现有的卫生学的教学模式已不能满足现代卫生学发展和适应未来复合型人才培养需要,以问题为基础的教学(Problem Based Learning,PBL)具有培养学生主动的自我学习、提高学习效果和培养学生良好的沟通能力及协作能力的作用,被广泛应用,可应用于卫生学的教学改革中.

    关键词: 卫生学 PBL 教学改革
  • 浅谈PBL教学模式在妇产科临床教学中的应用

    作者:邓新粮;薛敏;何小丽

    PBL教学的基本要点是以学生为中心、基于问题、综合地、相互合作和交互式学习.PBL有助于培养和提高学生在自学、临床操作、团队合作、分析问题和解决问题等方面的能力.文章系统介绍了妇产科学临床教学开展PBL教学模式的必然趋势、临床教学实践中PBL的应用、存在的问题以及应用前景进行分析,以期为PBL教学模式在我国妇产科临床教学的实施提供借鉴作用.

实用预防医学分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06

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